El neumotórax es una patología grave del sistema respiratorio en perros. Neumotórax en animales
Neumotórax(Neumotórax) - acumulación de aire en cavidad pleural. La enfermedad ocurre en todas las especies animales. El neumotórax se distingue entre unilateral y bilateral. En caballos sólo se registra neumotórax bilateral.
Etiología.
Mayoría causa común El neumotórax son lesiones penetrantes. pecho. El neumotórax puede ocurrir como resultado de roturas de cavidades y bronquios (neumotórax espontáneo); en grande ganado La causa del neumotórax puede ser una punción del diafragma desde el lado de la malla por un cuerpo extraño.
Patogenesia.
Hay neumotórax abierto, cerrado y valvular. Con un neumotórax abierto, el aire ingresa a la cavidad pleural a través de una abertura en la pleura durante la inhalación y sale durante la exhalación. Por tanto, la presión en la cavidad pleural se compara con la presión atmosférica, lo que conduce a un colapso gradual del pulmón.
En neumotórax cerrado la cavidad pleural no se comunica con el aire exterior, por lo que la presión en la cavidad pleural es inferior a la atmosférica. Con este tipo de neumotórax, por regla general, lo más curso favorable enfermedad, ya que el aire de la cavidad pleural se absorbe rápidamente.
El neumotórax valvular se caracteriza por la entrada de aire en la cavidad pleural durante la inspiración, pero no sale aire por el orificio de la pleura durante la exhalación, lo que conduce a un aumento progresivo de la presión intrapleural y al colapso del pulmón.
El neumotórax se acompaña de compresión de los pulmones, dificultad en el intercambio de gases pulmonares, lo que puede provocar una muerte rápida por asfixia. El neumotórax puede complicarse con pleuresía y luego neumonía.
Síntomas. El curso del neumotórax es agudo en la mayoría de los casos. Cuando se produce neumotórax, los animales desarrollan dificultad respiratoria progresiva, signos de asfixia y aumento del impulso cardíaco; El examen revela heridas penetrantes. pared torácica.
La percusión del tórax produce un sonido de caja y, cuando se complica con pleuresía, se establece un sonido sordo con un límite superior horizontal en la mitad inferior del campo pulmonar, por encima del cual el sonido de percusión es timpánico o de caja.
El diagnóstico se realiza basándose en la historia y los signos clínicos.
Tratamiento.
Necesidad de cerrar lo más rápido posible. metodo quirurgico agujero en la cavidad pleural para transformar neumotórax abierto en cerrado. Después de la cirugía, a los pacientes se les prescribe reposo y medicamentos para el corazón. Para prevenir el desarrollo de pleuresía, se realiza un tratamiento con antibióticos durante 3-4 días. Es recomendable administrar oxígeno por vía subcutánea.
La prevención consiste en proteger a los animales de lesiones traumáticas Lesiones en la pared torácica y en el popa.
Como resultado de la caída de un animal desde una altura, mordeduras de otros animales, heridas de bala y cuchillo, costillas rotas, heridas punzantes y otras heridas penetrantes, así como como resultado del desarrollo varios tipos Enfermedades pulmonares (tuberculosis, equinococosis, etc.), puede producirse un neumotórax cerrado, que se caracteriza por la rotura de los pulmones y una acumulación antinatural de aire en la cavidad torácica. Cuando el aire se contamina, pueden ocurrir complicaciones purulentas.
¿Cómo reconocer el neumotórax cerrado en perros y gatos que han sufrido algún traumatismo?
Esto se evidencia por:
El shock doloroso que experimenta el animal, así como las consecuencias de la lesión, pueden provocar la muerte.
¿Qué hacer en tales casos? Para pronta recuperación y evitar la muerte del animal, debe buscar inmediatamente asesoramiento y asistencia de clínica veterinaria. Cuando se encuentra en un gato o un perro herida abierta debe cubrirse antes del transporte con un vendaje o vendaje esterilizado para prevenir infecciones. Para no volver a molestar a un animal herido que pueda tener huesos rotos, Es posible llamar a un veterinario a domicilio..
El diagnóstico preliminar se confirma en las condiciones. centro veterinario realizando una punción de la cavidad torácica con una jeringa.
Como alternativa, la investigación utilizando examen de rayos x. radiografía detectará acumulaciones de aire existentes en la cavidad pleural; serán indicadas en las imágenes mediante puntos de luz;
Tratamiento del neumotórax cerrado bajo supervisión. veterinario en promedio dura de siete a catorce días. Para aliviar el shock doloroso por un médico. complejo veterinario fijado sedante o anestesia, para normalizar el funcionamiento de los pulmones y el corazón. tratamiento conservador. Sujeto a disponibilidad tos severa Los medicamentos están indicados para reducir su manifestación.
Se recomienda que el animal herido descanse y descanse durante todo el período de tratamiento. Como resultado del curso de la terapia, el aire en el área pleural se disuelve y el animal vuelve a la normalidad. De lo contrario, se puede prescribir una corrección quirúrgica.
Durante una semana después de la estabilización de la salud del animal, se deben limitar sus movimientos y no molestarlo.
¿Es posible prevenir el neumotórax cerrado en perros y gatos?
Exactamente tanto como sea posible crear. condiciones seguras sus vidas. Control constante Por parte del dueño de la casa y en la calle, caminar con correa, así como cuidar a los gatos mientras ventila la habitación, ayudará a minimizar la posibilidad de lesiones, mordeduras, caídas por la ventana y otros problemas.
El neumotórax es la acumulación de aire en la cavidad pleural. El aire comienza a acumularse como resultado de una violación de la integridad del tórax. árbol bronquial, parénquima de los pulmones o del esófago como resultado de una lesión o enfermedad. Los signos clínicos del neumotórax suelen depender de la intensidad del proceso y del volumen de aire acumulado en el tórax. Si el volumen de aire es grande, pueden desarrollarse síntomas como dificultad para respirar, respiración rápida, cianosis de las membranas mucosas y respiración con fuerte participación de los músculos abdominales.
Causas y clasificación
El neumotórax ocurre con mayor frecuencia como resultado de un traumatismo, pero también se han descrito casos de neumotórax espontáneo. EN en casos raros Como complicación se produce el llamado neumotórax iatrogénico. ventilación artificial, intubación o después de toracocentesis (punción torácica).
Hay dos tipos de neumotórax: abierto y cerrado. La apertura se asocia con una violación de la integridad del tórax y se forma como resultado de la aspiración de aire hacia el tórax. La gravedad de esta enfermedad está directamente relacionada con el diámetro de la herida. El neumotórax cerrado se produce debido al escape de aire a través de defectos traqueales o tejido pulmonar. El neumotórax abierto, a su vez, se divide en simple y distensivo. Un neumotórax abierto simple ocurre cuando el aire ingresa al tórax durante la inhalación y sale durante la exhalación. En un neumotórax por distensión, el aire no puede escapar debido a que los pulmones tapan la herida. Como resultado, el aire se acumula en grandes cantidades y provoca el colapso de los pulmones. Si un neumotórax en distensión no se trata, conduce a dificultad para respirar severa, falta de oxígeno y muerte del animal.
Diagnóstico
Los animales con neumotórax suelen presentar signos de disnea; en la mayoría de los casos hay antecedentes de trauma o reciente cirugía lo que podría provocar un neumotórax. Para confirmar el diagnóstico suele ser suficiente examen de rayos x pecho.
El diagnóstico de neumotórax espontáneo implica identificar una causa predisponente (p. ej. enfermedad bronquial, tumor de pulmón). A veces método auxiliar La tomografía computarizada se utiliza para la investigación.
Radiografía típica de neumotórax.
Neumotórax y presencia enfisema subcutáneo bien
Terapia
El tratamiento del neumotórax depende en gran medida de la causa que lo provocó y del grado de manifestación de la enfermedad. En la mayoría de los casos, con un neumotórax cerrado, será suficiente eliminar el aire de la cavidad pleural mediante toracocentesis, reposo y reducción. actividad fisica. Algunos pacientes necesitarán oxigenoterapia y drenaje torácico.
El neumotórax abierto requiere corrección quirúrgica bajo anestesia general.
En los casos en que medidas tomadas no son efectivos y el aire continúa acumulándose por mucho tiempo, se requiere una toracotomía (operación para abrir el tórax), buscando el origen de la fuga de aire y su corrección.
La traducción adaptada fue realizada por Trofimtsov D.V.
Literatura:
- EL GATO: MEDICINA CLÍNICA Y MANEJO Copyright © 2012 de Saunders, una impresión de Elsevier Inc.
- EL PACIENTE FELINO 3ª EICIÓN Copyright © 2006 Publicaciones Blackwell
Frankie se presentó en la clínica el 2 de enero, en el apogeo de vacaciones de año nuevo. Es cierto que todavía no era Frankie. Nadie sabía su nombre. Además de si vivirá o no.
Lo trajo un transeúnte. El hombre dijo que vio cómo arrojaban a un gato desde el balcón del tercer piso. Y él, como persona decente, recogió al pobre animal y lo llevó a la clínica veterinaria. Habiendo dejado mil rublos, el buen ciudadano desapareció para siempre.
El gato estaba en pésimas condiciones. Respiración superficial frecuente, prolapso rectal y vejiga. Diagnóstico: neumotórax, hernia perineal. Un poco más de detalle.
Neumotórax
Neumotórax (del griego pneuma - soplo, aire y tórax - tórax) - acumulación de aire en el tórax (en la cavidad pleural, es decir, entre las membranas que rodean cada pulmón).
El neumotórax puede ser abierto, cerrado o valvular.
Abierto
Ocurre cuando una lesión crea un agujero que permite que el aire exterior entre y salga durante la inhalación y la exhalación.
Cerrado
el aire penetra en la cavidad pleural una vez en el momento de la lesión y luego su cantidad no cambia (el pequeño orificio se cierra con fibrina, un coágulo de sangre, etc.).
Válvula(tensión) neumotórax
– el más forma peligrosa neumotórax, ya que con cada respiración se bombea aire hacia la cavidad pleural y no puede escapar debido a una especie de válvula unidireccional, un colgajo de tejido blando que cierra el canal de la herida.
Según la naturaleza de su aparición, el neumotórax puede ser traumático y espontáneo. Traumático formado como resultado de cualquier lesión: una caída, herida de bala(¡sí, vimos algo así en la clínica!), una herida por mordedura, acciones medicas, accidente automovilístico, descarga eléctrica, etc. Espontáneo se desarrolla espontáneamente y no se asocia con daño al tórax. Puede surgir, por ejemplo, debido a la presencia cuerpo extraño en los pulmones, abscesos, neoplasias, varias enfermedades pulmones, tos intensa, etc.
Como regla general, el neumotórax traumático es abierto o valvular y el neumotórax espontáneo es cerrado.
Dependiendo de la extensión de la lesión, el neumotórax puede ser unilateral Y bilateral. Con neumotórax bilateral, la enfermedad es más grave.
Síntomas del neumotórax:
respiración rápida, superficial o difícil, respiración abdominal, cianosis (cianosis) de las membranas mucosas, taquicardia. Un animal con neumotórax tiende a adoptar una postura erguida en un intento de expandir el tórax.
¿Por qué es peligroso el neumotórax?
El riesgo depende en gran medida del alcance de la lesión. Los daños menores generalmente no tienen consecuencias severas. Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, el neumotórax en animales se vuelve forma aguda.
La aparición de aire externo en la cavidad pleural provoca enfriamiento de los órganos torácicos, disminución del volumen pulmonar y dificultad respiratoria.
Por la lesión recibida, el animal se agita, con aparición de neumotórax e incapacidad para respirar con normalidad, comienza a entrar en pánico, y a partir de esto la asfixia (asfixia) solo aumenta. Esto conduce a un fortalecimiento aún mayor. movimientos respiratorios, aumento de la frecuencia cardíaca, cianosis. Posible por shock o asfixia. muerte.
La contaminación del sitio de la herida puede provocar infecciones graves pecho y pulmones.
Cuando se complica con pleuresía, la cavidad pleural afectada se llena de exudado, un derrame que se acumula durante procesos inflamatorios, que es empujado hacia la superficie cuando se exhala.
Diagnóstico de neumotórax.
El neumotórax tiene síntomas característicos y se diagnostica fácilmente por los siguientes signos: presencia de lesión (si la hubiera), dificultad para respirar, pulso rápido, sonido de “caja” al golpear el pecho (con neumotórax cerrado), taquicardia, cianosis.
Además ensayos clínicos El diagnóstico se establece en base a los resultados de la fluoroscopia.
Tratamiento del neumotórax
El animal se da sedante(o anestesia) para relajarse y aliviar el shock.
En primer lugar, el neumotórax abierto debe cerrarse: la herida debe cerrarse lo más rápido posible. quirúrgicamente.
si en forma cerrada Una pequeña cantidad de aire ingresa a la cavidad pleural; como regla general, después de un tiempo se resuelve y el animal se recupera.
Con una pequeña acumulación de aire, la toracocentesis puede ser suficiente: una pequeña punción para drenarlo. Si esto no es suficiente, se instala un drenaje pleural, un dispositivo para bombear aire constantemente fuera del tórax. Como esto:
para combatir infecciones bacterianas se administran antibióticos.
En casos especialmente graves, se prescribe oxigenoterapia.
El neumotórax abierto y valvular es mortal. Sin atención veterinaria urgente, la muerte es posible en unas pocas horas.
¿Se puede tratar el neumotórax en casa?
¡No y no! Para un animal con neumotórax, además de asistencia de emergencia(a menudo quirúrgico) requiere un seguimiento constante, ya que es posible rápido desarrollo complicaciones.
Franky Frankie, como llamaron los médicos al gato, resultó tener peor opción neumotórax - válvula. El aire se acumuló lentamente en el pecho, aumentando la amenaza mortal con cada minuto. Después de las vacaciones, llamaron urgentemente a un cirujano. Después de que Frankie fue anestesiado, se insertó un drenaje entre la séptima y la octava costilla (¡esto es obligatorio!) y se extrajo parte del aire.
Luego, el cirujano atendió su prolapso de intestino y vejiga.
hernia perineal
Hernia- temporal o pérdida constante órganos internos a través de una apertura natural (por ejemplo, anal) o patológica.
El saco herniario, la membrana que recubre la cavidad abdominal en la que se encuentra el órgano prolapsado, sobresale a través del anillo herniario (abertura). Dependiendo de la ubicación del prolapso en gatos, las áreas más comúnmente observadas son umbilical, diafragmática, inguinal y hernia perineal.
Pueden ser congénitos (la razón son aberturas anatómicas demasiado amplias o defectos). pared abdominal) y adquirido (causa - estrés excesivo músculos abdominales, alta presión interna).
La hernia se llama reversible, si su contenido se puede reemplazar fácilmente.
Si es imposible reducirlo, por ejemplo, debido a adherencias, pero esto irreducible hernia.
Y finalmente, la peor opción. perjudicado hernia: el saco herniario se comprime (pellizca) en el anillo herniario debido a fuerte aumento presión en cavidad abdominal. El resultado es mala circulación y necrosis (muerte) de los órganos prolapsados. Una hernia estrangulada se caracteriza por dolor e imposibilidad de reducción.
Las hernias estranguladas son extremadamente condición peligrosa y requiere cirugía de emergencia
frankie agujero anal parte del recto y la vejiga se cayó
Si el intestino prolapsado no se puede arreglar mucho tiempo, se hincha, su mucosa se vuelve de color cereza, comienza a sangrar, se cubre con una capa fibrinosa de color marrón grisáceo, se ulcera y se necrótica (muerte).
Franky Esto es exactamente lo que se observó en nuestro gato. Por lo tanto, durante la operación, simplemente se eliminó el asa necrótica del intestino. La vejiga se devolvió a su lugar y se suturó desde el interior a la pared inferior del peritoneo.
El prolapso de vejiga no es específico de los gatos ni de los traumatismos a gran altura en general, por lo que los médicos asumieron que el gato primero fue sometido a algún tipo de presión (por ejemplo, se le dejó caer algo encima y simplemente lo pisó), y solo entonces fue arrojado. fuera de la ventana. Sin embargo, uno sólo puede adivinar cómo sucedió todo realmente...
Durante la operación, Frankie también fue castrada. Resultó ser una criptorquídea: un testículo no descendió al escroto a su debido tiempo, sino que permaneció en la cavidad abdominal. Sí, aparentemente las cosas no son fáciles para este tipo.
Después de la reducción, para evitar pérdida repetida, el ano se estrecha aplicando una sutura especial. Frankie hizo lo mismo.
Franky La noche después de la operación no sólo fue difícil, sino también una pesadilla. Los enfermeros del hospital mantuvieron sus ojos en Frankie. En dos ocasiones hubo que reanimar al gato y literalmente sacarlo del otro mundo. Dos veces dejó de respirar mientras los latidos de su corazón continuaban. Era necesario bombear aire del tórax a través del drenaje y al mismo tiempo suministrar oxígeno a través del tubo traqueal (respiratorio). En ambas ocasiones se restableció la respiración.
El gato se recuperó durante los siguientes tres días. Permanente goteos intravenosos, las inyecciones y la atención profesional hicieron su trabajo: Frankie rápidamente recuperó el sentido. Comió el nutritivo paté con apetito y estudió con interés. nueva situación, se comunicaba de buena gana con todos y simplemente irradiaba un encanto increíble.
Físico frágil (a primera vista, todos tomaron a Frankie por un gato), pelaje azul esponjoso, carácter amigable y tocando el destino– el gato no pudo evitar evocar cariño. Todo el personal lo amaba y dos empleados estaban listos para llevarlo a casa después de que le quitaran los puntos. A Frankie incluso le regalaron una cama nueva y lujosa; le gustó mucho y disfrutó disfrutando de ella. Frankie parecía feliz. Quizás más feliz de lo que había sido en toda su vida anterior.
Si te estás preparando para un final feliz, entonces es en vano, no sucederá.
Las caídas desde alturas son comunes entre los gatos que viven en apartamentos. Los gatos saben rodar correctamente en el aire, pero al caer desde una altura pequeña no tienen tiempo para coordinar sus movimientos y levantarse. varias lesiones, y al caer de altura(8º piso y superiores) el golpe puede ser demasiado fuerte y tener consecuencias más graves.
La mayoría de estas caídas ocurren en primavera o principios de verano, cuando los propietarios abren las ventanas. Los pájaros y los insectos que pasan volando se despiertan instinto de caza, y el gato puede correr tras su presa y olvidarse de todo. El resultado de tal cacería puede ser desastroso.
La naturaleza del daño cuando los gatos caen desde una altura puede depender de la altura de la caída, la superficie sobre la que cayó el animal o la posición del cuerpo en el espacio durante la caída.
Muy a menudo, al caer desde una altura, los gatos experimentan politraumatismos, es decir, daños simultáneos en varios órganos o partes del cuerpo, y al menos una de estas lesiones o una combinación de ellas amenaza la vida del animal.
Consecuencias de que los gatos caigan desde una altura
Las situaciones más comunes cuando los gatos caen desde una altura son:
Choque
– proceso patologico, desarrollándose en respuesta a la exposición a irritantes extremos y acompañado de una violación progresiva de los vitales. funciones importantes sistema nervioso, circulatorias, respiratorias, metabólicas y otras funciones corporales. En en estado de shock el animal disminuye presión arterial, se observan taquicardia, ansiedad, problemas respiratorios y otros signos.
Neumotórax
- esta es la acumulación de aire en la cavidad pleural; puede ocurrir en la parte inferior debido a una rotura del pulmón o bronquio, así como a una herida abierta en el tórax. A menudo, el neumotórax puede ir acompañado de hemorragia en el cavidad torácica o pleuresía. El neumotórax se puede diagnosticar mediante una radiografía. Básico signos clínicos neumotórax: respiración rápida, cianosis de las membranas mucosas, taquicardia. En esta condición, el animal puede morir por asfixia debido al colapso de los pulmones. Esto requiere apelación inmediata a la clínica veterinaria en busca de ayuda. EN en este caso en la clínica veterinaria, se realiza toracocentesis: una punción del tórax y extracción de aire, además de colocar al animal en una caja de oxígeno (oxigenoterapia).
Fracturas de columna, pelvis, extremidades, mandíbula.
Si se sospecha una fractura, se realiza un examen de rayos X en una clínica veterinaria para confirmar el diagnóstico, establecer el tipo de fractura y el tratamiento posterior. Para las fracturas de extremidades en gatos, se pueden usar férulas, pero este tipo La fijación a menudo no es efectiva debido a características de la especie. Por eso en medicina veterinaria se realiza con mayor frecuencia. tratamiento quirúrgico fractura (osteosíntesis) mediante la instalación de un fijador externo, placas, clavos, alambres. En caso de fracturas de columna, la posibilidad de tratamiento se determina después de un examen de rayos X. Diagnosticar el grado de desplazamiento vertebral, fracturas y grado de lesión. médula espinal(desgarros o compresión).
paladar hendido
Al diagnosticar esta patología, un examen visual es suficiente.
En algunos casos se realiza tratamiento quirúrgico, en otros, tratamiento terapéutico ( tratamientos locales, dieta).
Ruptura y sangrado de órganos internos.
Las personas con más probabilidades de sufrir una caída desde una altura son órganos parenquimatosos(hígado, riñones, bazo) y vejiga. Aquí pueden producirse alteraciones menores, así como hemorragias postraumáticas graves. En este caso, el animal experimentará anemia: las membranas mucosas visibles se vuelven blancas, la temperatura y la presión corporal disminuyen y se desarrolla taquicardia. ruptura de vejiga problema grave así como un animal puede morir de peritonitis. Para realizar un diagnóstico, una clínica veterinaria realiza radiografías y examen de ultrasonido. Una rotura de vejiga sólo se puede tratar con cirugía de emergencia.
Lesiones cerebrales traumáticas
Este daño mecánico cráneo, cerebro y sus membranas. Con esta patología, los animales suelen experimentar desorientación en el espacio, alteración de la coordinación del movimiento y, en casos raros, náuseas y vómitos.
Primeros auxilios para gatos que caen desde una altura.
Después de que un gato se cae desde una altura, debe ser llevado inmediatamente a una clínica veterinaria para examen completo, ya que según apariencia Es muy difícil determinar la naturaleza y gravedad del daño.
Para transportar al gato a la clínica veterinaria, se debe colocar al gato sobre una superficie dura (caja, tabla). Evite el uso de analgésicos habituales; no todos los gatos los toleran bien.
La prevención de este tipo de accidentes consiste en limitar el acceso del gato a ventanas abiertas y balcones. Las aberturas de ventanas abiertas deben protegerse con una gasa o mosquitera para ventanas de plástico. Como regla general, después de caer una vez, un gato puede decidir realizar tal hazaña por segunda vez. Los gatos que se han caído por tercera y cuarta vez son llevados a nuestra clínica veterinaria. Los dueños dicen con orgullo que “el gato ha volado más de una vez…”. Pero, lamentablemente, esta próxima vez puede ser la última.