Los materiales de obturación en odontopediatría son materiales de obturación modernos. Materiales de relleno utilizados en odontopediatría.
Consiste en polvo de ionómero de vidrio tintado. Líquido de ionómero de vidrio, imprimación y barniz para dar un brillo natural.
Solicitud:
Aplicar una junta base debajo relleno compuesto, especialmente en pacientes con cavidad bucal “problemática” ( nivel bajo higiene, frecuencia alta caries recurrente), así como para los niños.
Relleno de defectos en el cuello y zona radicular de dientes temporales y permanentes.
Relleno para grandes volúmenes de caries.
Restauración de dientes despulpados.
Relleno de defectos en lesiones no cariosas de tejidos dentales duros.
Relleno cuando es imposible conseguir la sequedad absoluta de la cavidad cariada. (Generalmente en casos con niños)
GEL DE ÁCIDO FLUORURO (GEL A.P.F.) Sólo se necesitan 2-3 minutos de aplicación debido a la acidez del fármaco y a la actividad de los iones fluoruro. El gel también contiene un tampón ácido que normaliza equilibrio ácido-base cavidad bucal. Recomendado para niños y pacientes con dientes vitales. El gel tiene seis sabores (fresa, naranja, vainilla, malvavisco, sabor goma de mascar, menta).
Gel fluocal. Gel para la prevención de caries. Septodont, Francia.
FLUOCAL, al tener todas las propiedades de los compuestos fluorados, actúa en dos direcciones:
1. Detiene el crecimiento de bacterias, reduciendo así significativamente los niveles de placa. Esta acción es especialmente interesante cuando estamos hablando de sobre un grupo de lactobacilos que son peligrosos porque contribuyen a la formación de ácidos.
2. Esta reacción se complementa con el efecto activo de los compuestos fluorados sobre el esmalte, que se caracteriza por la transformación de su estructura cristalina, por lo que aumenta la resistencia del esmalte a la acción de los ácidos químicos.
FLUOCAL también es eficaz a nivel de dentina y cemento del diente. Prevención de caries dentales. Hiperestesia dental.
Para aliviar las lesiones de caries, los odontopediatras utilizan el fármaco de nueva generación SAFORIDE (Japón). Como resultado del efecto del fármaco sobre el tejido dental, se produce la coagulación de proteínas y la formación de sales insolubles (fosfato de plata y fluoruro de calcio).
A diferencia de sus otros análogos, no es tóxico y no causa complicaciones en la pulpa del diente de leche. Esto le permite detener el desarrollo de caries durante mucho tiempo y también evitar el dolor.
SAFORAIDE combina las ventajas del nitrato de plata y los fluoruros sin sus desventajas. Gracias a sustancias activas Iones de plata y flúor, el fármaco tiene un efecto bactericida y antienzimático (reduce la formación de placa). El uso del medicamento le permite detener el desarrollo de caries, reducir la sensibilidad dental y ayuda a proteger la pulpa.
Después del plateado, los dientes se tiñen. color oscuro, pero esto no debería asustar a los padres, porque luego se caerán y en su lugar aparecerán otros sanos y permanentes. O, cuando el niño crezca, estas áreas oscuras de los dientes se pueden restaurar con empastes del color de los dientes.
El procedimiento con SAFORIDE es muy sencillo, se realiza en 3 etapas durante 1 semana e incluye el tratamiento de la zona afectada del diente con un cepillo especial con el fármaco.
Después limpieza profesional superficies de los dientes.
Después de aplicar preparaciones que contienen fluoruro.
Rellenos de color Twinky Star
1. Los empastes de colores “Magic” Twinky Star ayudan a eliminar el miedo al tratamiento dental en los niños.
2. El material de relleno Twinkie Star tiene efecto brillo y nueve colores: dorado, plateado, azul, rosa, verde, naranja, limón y mora.
3. El niño elige él mismo el color del relleno, lo que hace que se interese más por el tratamiento.
4. Los empastes de color Twinky Star se caracterizan por su alta biocompatibilidad y la liberación de iones de fluoruro en el tejido dental circundante, lo que es un medio para prevenir la caries secundaria.
5. Gracias a su resistencia y buena adherencia al diente, Twinkie Star conserva su aspecto original hasta el cambio fisiológico de los dientes.
6.Con Twinky Star es fácil establecer contacto con pacientes pequeños, lo que le permite lograr buenos resultados calidad del empaste y los niños ya no le temen al dentista, sino que vienen felices a vernos, porque la visita al dentista se convierte en un juego divertido para el niño.
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Reseñas
0 alla 25.08.2014 06:56
Cito a Elena:
Cito a Alá:
Decidimos deliberadamente platear los dientes para que el niño no sufriera más adelante. Está bien que el color haya cambiado, no se nota mucho. Pero se garantiza una garantía de limpieza bucal.
Allah, ¿a qué sabe esta sustancia? ¿No es amarga? ¿Puedes darme una pista? Yo haría lo mismo por mi hija, al fin y al cabo, tratar los dientes no es un placer barato. Y la plata es una sustancia natural y segura.
No te lo aseguro, pero parece que no, no es amargo. Porque el niño no tuvo miedo de pasar a las siguientes etapas. Se habría negado si algo estuviera mal. Puedes realizar este procedimiento con tranquilidad.
Probablemente a nadie le gusta que le traten los dientes, ni a los adultos ni a los niños. Se puede entender a los padres que no tienen prisa por llevar a sus hijos al dentista. Temen un posible estrés en el bebé, especialmente al ver un taladro. Pero hoy en día, el empaste de los dientes de leche de los niños se realiza utilizando métodos suaves y materiales de alta tecnología. Dichos empastes protegerán de manera confiable los dientes temporales hasta que sean reemplazados por dientes permanentes.
Rellenar los dientes de leche
Tipos de rellenosLa ventaja de los empastes modernos es su durabilidad. Están fabricados con diferentes materiales:
¿Qué material de relleno debo elegir? Los padres, por supuesto, pueden tener sus propias preferencias, pero el médico sigue teniendo la última palabra. Éste debe ser un especialista en odontopediatría, porque existen muchos aspectos específicos en el tratamiento de los niños.
El dentista seleccionará el material de obturación, teniendo en cuenta la edad del niño y el estado de los dientes de leche a tratar.
Diente de leche antes y después del empaste Fotopolímeros compuestosLos dentistas tienen opiniones diferentes sobre este material. Algunos creen que los empastes de fotopolímero no deben colocarse en los dientes de leche debido a su efecto tóxico sobre la pulpa y posibles complicaciones adicionales.
Otra parte de los dentistas utiliza fotopolímeros en su consulta, considerándolos un material moderno, fiable y duradero.
Si un niño puede tolerar con calma una limpieza profunda de un diente de leche enfermo y no teme nuevas manipulaciones por parte del dentista, se le recomienda instalar empastes fotopolimerizables.
REFERENCIA: Los empastes ligeros (fotopolímero) se endurecen en la cavidad dental cuando se exponen a la radiación de una lámpara especial. Tienen la propiedad de recrear la anatomía natural del diente. Los fotopolímeros con excelente efecto estético se utilizan a menudo para obturar los dientes temporales anteriores.
Si se cumple la tecnología adecuada instalaciones, empastes ligeros para los dientes de leche durará hasta que erupcionen los dientes primarios.
Durante el proceso de empaste, el dentista utiliza anestesia necesaria- podría ser anestesia local y sedación (inducción a un estado de semisueño, con preservación de los reflejos).
También existen contraindicaciones para el uso de empastes ligeros: procesos cariosos agudos y mala higiene dientes. Los fotopolímeros son difíciles de adherir al esmalte dental debilitado.
Cemento de ionómero de vidrio¿Qué otros empastes se colocan en los dientes de leche de los niños? El cemento de ionómero de vidrio, un material popular en odontología pediátrica, se compone de polvo (vidrio triturado) y líquido (ácido poliacrílico).
Ventajas de este material:
- tiene compatibilidad biológica con los tejidos dentales;
- se une bien a la estructura del diente de leche;
- se conecta con otros materiales para relleno (alta adherencia);
- reflejos compuestos de fluoruro que fortalecen el esmalte dental y previenen la caries recurrente;
- Se ajusta perfectamente a los bordes del diente.
También tiene desventajas: el material se endurece lentamente y es sensible a la humedad. A la más mínima violación de la dosis. propiedades positivas El cemento de ionómero de vidrio se pierde.
Compómeros coloreados Compómeros coloreadosHoy en día, los rellenos infantiles incluso se fabrican en diferentes colores. Este nuevo producto es un compómero, es decir, una combinación de dos materiales: cemento de ionómero de vidrio y un compuesto híbrido. Los empastes de compómeros se caracterizan por propiedades beneficiosas dos componentes:
- buena adherencia;
- biocompatibilidad;
- resistencia al daño;
- liberación de flúor en tejido dental fortalecerlo;
- amplia paleta de colores.
IMPORTANTE: El uso de compómeros de colores facilita el llenado. El propio niño elige el color del relleno y participa en el proceso de tratamiento. Estará interesado en recibir más atención dental.
Vale la pena señalar algunas ventajas más de este material: es plástico; para empastar un diente, no es necesario perforarlo adicionalmente. Composición química El compómero es inofensivo para el niño. El riesgo de que dicho empaste se caiga es mínimo debido a su fuerte adherencia. y ella color brillante ayudará a controlar la abrasión; si nota cambios, debe visitar a su dentista.
El niño querrá tener un relleno multicolor para presumir ante sus compañeros. Este deseo facilita el contacto con un médico, pequeño paciente deja de tenerle miedo al dentista. Esto significa que las futuras visitas a la clínica se realizarán sin complicaciones especiales.
¿Cuál es el proceso de instalación de un empaste?¿Cuál es el punto de llenar? El dentista eliminará los tejidos naturales dañados del diente de leche y los reemplazará por tejidos artificiales. El llenado se realiza en varias etapas:
ATENCIÓN ! ¿Dudas si tratar a un paciente? diente de leche o simplemente borrarlo? Elige el relleno. ¡Hay que luchar por el diente de cada niño! De lo contrario, su ausencia provocará maloclusión, problemas del habla, crecimiento inadecuado dientes principales.
Cuidar los empastes de los dientes de lecheDespués de que a un niño le colocan empastes en los dientes de leche, debe tener cuidado durante un tiempo para no dañarlos. Los diferentes materiales de obturación tienen su propio período de curado. El dentista debe informar a los padres sobre los detalles del tipo de empastes que se le colocaron al pequeño paciente.
¿Qué más implica el cuidado del llenado?
- en los primeros días después del llenado, no se debe dar a los niños fríos y comida caliente. Estos alimentos pueden dañar la unión entre el tejido dental y el material de obturación;
- Es mejor abstenerse de productos muy duros o pegajosos, para no dañar accidentalmente los empastes colocados;
- Después del llenado, se debe controlar con especial atención la cavidad bucal del niño. Si surge algún problema: sensaciones dolorosas, deformación u oscurecimiento del empaste, no demore su visita al dentista;
- Es importante enseñar a los niños la higiene diaria cavidad bucal– cepillarse los dientes dos veces al día, enjuagarse después de las comidas, usar hilo dental. Deja que tu dentista te recomiende la pasta de dientes y los enjuagues que debes utilizar;
- Trate de limitar los alimentos ácidos y dulces y las bebidas carbonatadas en la dieta de su hijo. Es mejor diluir los jugos mitad y mitad con agua. Pero debería haber más verduras y alimentos con proteínas en el menú;
- Después de la instalación de los empastes, debe visitar al menos una vez cada 3 meses. dentista pediátrico monitorear el estado de los dientes obturados e identificar posibles nuevas manifestaciones de caries.
Los padres deben informarle al dentista qué empastes se colocan en la clínica y elegirlos junto con el médico. adecuado para niño opción. Pero no debe haber duda de que el empaste de los dientes de leche es necesario para conservarlos. Debe cuidar su salud bucal de manera oportuna.
Los dientes de los niños requieren enfoque especial al realizar procedimientos de higiene. El esmalte de los dientes es fino y puede dañarse fácilmente. Por eso, elegir cepillos y pastas de dientes para la limpieza es una tarea primordial para los padres cariñosos.
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El empaste es el proceso de restauración de un diente, teniendo en cuenta características anatómicas. EN mundo moderno Las tecnologías permiten tener en cuenta el color, la estructura y la transparencia de la superficie.
Para este procedimiento en odontología se utilizan materiales de obturación o restauración especializados. Se dividen en varios tipos y subtipos, los cuales deben cumplir ciertos requisitos de acuerdo con su finalidad.
Clasificación de materiales de relleno.Los materiales para conductos radiculares se dividen en varias direcciones.
Según el grupo de dientes:
Dependiendo del material utilizado en su fabricación, las obturaciones de restauración son:
- de metales: amalgamas, metales puros, aleaciones;
- : composite, cemento, plástico.
Según la finalidad, los materiales de relleno se dividen en:
- para aplicaciones y apósitos;
- para empastes permanentes durante el diagnóstico;
- toalla sanitaria si es necesario tratamiento;
- junta aislante;
- para cerrar el conducto radicular.
Los materiales utilizados en la fabricación de empastes también se dividen según su finalidad prevista.
Se utilizan los siguientes cementos:
Para juntas aislantes:
- cementos de fosfato de zinc;
- cementos de ionómero de vidrio;
- cementos de policarboxilato;
- barnices;
- Sistemas de adhesión dentinaria.
Para compresas terapéuticas:
- preparaciones a base de hidróxido de calcio;
- cemento de zinc y eugenol;
- Materiales que contienen aditivos medicinales.
Qué es el material de relleno Estelite y sus características de uso:
¿Qué características deben cumplir los materiales dentales?Los requisitos para los materiales de obturación fueron desarrollados y aprobados a finales del siglo pasado por el Dr. Miller. EN odontología moderna casi no han sufrido cambios, se han hecho pequeñas adiciones y aclaraciones.
El material dental restaurador debe cumplir con los siguientes estándares tecnológicos y estéticos:
Las tecnologías modernas han permitido acercarse a estos requisitos, pero sigue siendo un material ideal para en este momento ausente.
Por este motivo, los casos de combinación de mezclas reconstituyentes son bastante habituales en odontología. Se pueden utilizar hasta 4 capas diferentes, dependiendo de las características del diente y de los tejidos, localización y características de la enfermedad.
Además, la naturaleza del trabajo con los tipos de materiales difiere según las herramientas utilizadas y el proceso técnico.
El uso y la técnica de trabajar con varios compuestos de relleno depende del área de su aplicación. Considere los materiales más utilizados.
Cemento de fosfato y fosfato de zincTiene un amplio abanico de aplicaciones: desde rellenos permanentes con posterior aislamiento hasta su uso como junta aislante al rellenar con otros materiales.
técnica de rellenoPreparar polvo y agua. Después de esto, pasan a la cavidad bucal. El diente se aísla de la saliva con hisopos de algodón y la cavidad se seca con una corriente de aire.
El cemento de fosfato se mezcla con una espátula cromada o niquelada. La consistencia se considera ideal si la masa no se estira, sino que se rasga, dejando dientes de no más de 1 mm. La composición resultante se inyecta en la cavidad del diente en pequeñas porciones, llenando completamente todo el espacio.
Hay que tener en cuenta que el relleno y modelado debe finalizarse antes del endurecimiento del material. Al retirar el exceso con una llana se deben realizar movimientos desde el centro del relleno hasta sus bordes con mucho cuidado.
Al instalar una junta aislante, la mezcla se aplica sobre toda la superficie de la cavidad, incluidas las paredes, pero no hasta el borde del esmalte, ya que este tipo El material se absorbe rápidamente y puede provocar corrosión en la cavidad alrededor del relleno.
Cemento de fosfato de zinc I-PAC
Debido a que su composición no proporciona suficiente adherencia y además tiene un efecto patógeno sobre la pulpa, entonces esta operación realizarse únicamente con una junta de cemento fosfatado instalada.
Al hacer una capa aislante, la mezcla puede quedar menos espesa que al rellenar, pero no llegar a una consistencia cremosa.
Una vez seco el cemento de fosfato se procede a la aplicación del material base.
proceso de llenadoEl cemento de silicato también se mezcla con agua hasta que se forma una masa espesa homogénea y se introduce en la cavidad. Hay que tener en cuenta que al trabajar con este material es necesario rellenar el espacio en 1, máximo 2 pasos.
Dado que el llenado parcial de la cavidad viola la integridad del relleno. Es necesario modelar la forma y eliminar el exceso antes de que se seque el material, ya que en su estado sólido es difícil eliminar defectos.
El procedimiento de empaste final consiste en cubrir el empaste con cera, vaselina o barniz.
También se utilizan materiales de silicofosfato. Gracias al uso de dos materiales en en este caso no se requiere junta aislante adicional. El mezclado y el llenado se realizan del mismo modo que con el cemento de fosfato.
Materiales poliméricosconsiderando que este grupo Dado que es estéticamente práctico, se utiliza principalmente en los dientes frontales. El proceso comienza con
Material de relleno Vitremer
preparación de la cavidad bucal, aislamiento del diente y secado.
Cuando se utiliza polímero, también se requiere un espaciador de fosfato. Sólo después de su aplicación se comienza a preparar una mezcla de noracril en polvo y monómero líquido.
Se coloca una película de celofán sobre la superficie del vidrio y se selecciona el color de plástico deseado. El polvo se aplica a la superficie y se mezcla bien con el líquido, la masa se frota sobre el celofán con movimientos amplios de una espátula. Se recomienda realizar el procedimiento de llenado en dos etapas.
Inmediatamente después de mezclar, cuando la consistencia del composite es bastante líquida, se agrega la primera parte de la masa, desplazando así el aire de la cavidad y llenando los desniveles. Después de esto, agrega la segunda parte hasta llenar por completo.
El modelado de formas se lleva a cabo en etapa inicial endurecer el material con llana. No se apresure a eliminar el exceso cuando el composite esté en un estado elástico, ya que esto puede alterar la adherencia del borde.
Este material endurece completamente en 24 horas. En la siguiente visita, el paciente se somete a una revisión final del empaste. En este caso, las superficies del material de molienda deben humedecerse con agua y usarse a bajas velocidades para evitar calentar el relleno.
Uso de óxido acrílico.Este material tiene mayor estabilidad a irritantes físicos y químicos, alta adherencia a las superficies y no pierde color durante mucho tiempo.
Se aplica una almohadilla aislante solo en los casos. Después de seleccionar el tono requerido, se vierte polvo de óxido acrílico en el crisol.
El cemento se mezcla según requisitos generales, si es necesario, juntas. Luego, agregue líquido al crisol y revuelva durante unos 50 segundos. Se aplica una masa de solución en la cavidad preparada de una sola vez.
El endurecimiento del material comienza después de 1,5 a 2 minutos, tiempo durante el cual es necesario simular el relleno. El tiempo de endurecimiento completo es de 8 a 10 minutos. Después de esto, tiene lugar la etapa final del procesamiento mecánico.
Tamaño del material compuestoEN últimamente El nuevo material de obturación compuesto Consize, desarrollado recientemente, se ha vuelto popular. Tiene alta estética, buena adherencia a tejidos y otros materiales.
Pero dado que con tal empaste el esmalte dental se trata con ácido, es necesario obligatorio aplicar una junta aislante. Ventaja de usar de este material es la falta de preparación preliminar.
Método de instalaciónLa superficie se limpia a fondo mediante tratamiento mecánico. Se aplica líquido de grabado durante 1,5 a 2 minutos, después de lo cual se lava el diente. agua limpia y secar bien.
Después de este proceso, es necesario asegurarse de que el diente esté aislado de la saliva. La zona grabada adquirirá un bonito color. Luego use un hisopo para mezclar dos partes iguales de material de relleno líquido y aplíquelo en el área.
Después de esto, mezcle dos partes de la pasta previamente preparada y rellene la cavidad. Al modelar, utilice una plancha y, en caso de defectos importantes, utilice un gorro de celofán.
El exceso debe eliminarse antes de que endurezca la conseise. El endurecimiento del relleno tarda hasta 8 minutos, después de lo cual se puede comenzar el procesamiento mecánico. Todos los materiales, incluidas toallas de papel y hisopos de espuma, están incluidos en el kit.
El artículo analiza los materiales de obturación modernos más utilizados en odontología. Antes de comenzar a trabajar, es necesario determinar cuidadosamente el grado de la enfermedad y el defecto dental del paciente.
Material de relleno Estelita
Dado que los fabricantes utilizan componentes con diferentes consistencias en la fabricación de materiales, es necesario leer las instrucciones antes de comenzar a llenar. El tiempo de endurecimiento y espesamiento de la mezcla puede variar ligeramente. Pero ante la más mínima desviación de las condiciones requeridas, el relleno puede perder las propiedades requeridas.
Debido a los siguientes factores: infancia porcentaje muy alto lesión traumática grupo frontal de dientes, porque son de los primeros en erupcionar y sobresalir del plano oclusal de los dientes temporales que aún no han sido reemplazados. Además, algunas patologías dentales se pueden observar principalmente en niños. Por ejemplo, con formas destructivas de hipoplasia o fluorosis, los dientes se destruyen tan rápidamente que, debido al deseo de los médicos de seguir el antiguo método de tratamiento (es decir, esperar hasta que se cierren los vértices de las raíces), el único método El tratamiento de estos dientes suele implicar la restauración ortopédica de la parte coronal.
Durante mucho tiempo, los odontopediatras temieron utilizar materiales compuestos en su consulta, citando por las siguientes razones:
- lo inadecuado de restaurar un diente que aún puede estar emergiendo;
- incapacidad para morder los dientes después varios tipos lesiones, porque En la raíz aparecen microfracturas que, si la carga no se aplica de manera oportuna, pueden aumentar y provocar la muerte de la pulpa y la reabsorción de la raíz del diente.
- uso inseguro de materiales compuestos, porque son altamente tóxicos y en dientes con ápices descubiertos y túbulos dentinarios aún anchos pueden provocar la muerte de la pulpa.
· La inadecuación del uso de materiales compuestos en el tratamiento de formas destructivas de hipoplasia y fluorosis en edad temprana, porque su coeficiente de abrasión es inferior al del esmalte natural. Y en este sentido, las restauraciones realizadas con composites requieren reparación o sustitución completa al cabo de un tiempo.
Además, los médicos y familiares de los pacientes muchas veces no consideran importante la restauración dental estética a una edad temprana y se limitan a estructuras temporales, olvidándose de aspectos psicológicos. Pero la tendencia de hoy en día es tal que está de moda estar sana y bella.
Los logros de la odontología moderna disipan los temores sobre el uso de composites en la práctica pediátrica. Por ejemplo, en lo que respecta a la toxicidad, ahora se sabe que el sistema adhesivo tiene un efecto directo sobre el diente. Sistemas adhesivos última generación No sólo no son tóxicos, sino que también pueden contener compuestos de flúor. El monómero tóxico contenido en los composites curados químicamente prácticamente ha desaparecido en el olvido junto con el uso de los propios composites químicos.
Por supuesto, antes de iniciar la restauración es necesario realizar todos los métodos de examen (rayos X, EDI...) Sin embargo, no debemos olvidar que fuerzas protectoras cuerpo del niño son muy grandes, y en cada caso intentamos individualizar el algoritmo de acciones.
A pesar de que la evolución de los materiales compuestos avanza a pasos agigantados, la odontopediatría presenta mayores requisitos a los materiales de restauración:
- Baja toxicidad.
- Alto grado de adherencia del material a los tejidos dentales.
- Coeficiente de abrasión lo más cercano posible a tejidos naturales diente
- Posibilidad de restauración inmediata y definitiva de los dientes (tanto frontales como de masticación).
- Preparación que no requiere intervención en el tejido dental sano.
- Excelentes características estéticas.
| arroz. 1 |
El color de los dientes está dictado por las características ópticas de la dentina y el esmalte. El esmalte es responsable del brillo del diente. El esmalte se caracteriza por una propiedad como la opalescencia, esta es la capacidad de reflejar ondas predominantemente cortas (azul) y transmitir ondas largas (rojo anaranjado). La dentina es responsable de la riqueza del color de los dientes. La dentina de los dientes naturales tiene la propiedad de fluorescencia. Actualmente, la identidad de la fluorescencia del material y del diente se está convirtiendo en un requisito integral para un composite moderno. Otro medio óptico del diente es la unión amelodentinaria, que juega gran papel en la formación del color.
Según varios estudios, la mayoría de los dientes pertenecen al color A en la escala Vita (Yamomoto 1992, Vanini 1994, Tuati 2000). Debido a que el esmalte de los niños es más brillante que el de los pacientes adultos, el color de sus dientes suele corresponder a los tonos A1, A2 (según Vita, ya que las lesiones más comunes en la infancia son lesiones en el grupo frontal de dientes , acompañado de una violación de la integridad del ángulo de la corona o de todo el filo, los odontopediatras necesitan un material que reproduzca todas las características ópticas del filo del diente.
Actualmente el material de restauración que mejor cumple con todos los requisitos de la odontopediatría es el Esmalte plus.
Al desarrollar este material, L. Vanini tuvo en cuenta todos los componentes del color del diente. Su tarea principal era crear un material con el que fuera posible obtener un resultado predecible, tan importante en la práctica diaria del dentista. El set Esmalte plus incluye tres esmaltes básicos, siete dentinas fluorescentes universales, dos esmaltes intensivos (para personalizar el esmalte en la superficie) y esmaltes opalescentes, que se pueden utilizar para resaltar las opalescencias y mamelones de los incisales internos (Fig. 2). el juego incluye un conector de vidrio. Se trata de un composite fluido que simula una capa de proteína. dientes naturales
y seis colores para reproducir la caracterización. Para determinar el color se propone utilizar la escala Esmalte plus, fabricada íntegramente en composite (Fig. 3). El set también incluye una carta de colores especial. Esta tarjeta permanece en el historial médico y puede utilizarla en trabajos posteriores (Fig. 4, 4a). Para obtener los máximos resultados al utilizar el sistema Esmalte plus HFO, se propone utilizar la técnica de estratificación anatómica desarrollada por L. Vanini. técnica anatómica
La estratificación implica la construcción del esmalte lingual, el cuerpo dentinario interno y el esmalte vestibular. Antes de pasar a considerar la técnica de estratificación, me gustaría señalar algunas características de la preparación de la cavidad con Esmalte Plus. El hecho es que la preparación para este material se distingue por la posibilidad de maximizar la preservación del tejido dental sano y no requiere modelar un pliegue en el esmalte. Es aumentando el ancho del rebaje y cubriendo una mayor superficie de esmalte con un material compuesto que los médicos a menudo intentan mejorar la estética de su restauración (hacer menos notorias las transiciones del material al tejido dental y evitar la aparición de una franja gris en el borde del empaste con el diente). Al mismo tiempo, en ocasiones las restauraciones de grandes caries de clases III y IV se convierten en la producción de carillas mediante el método directo, lo cual es absolutamente incorrecto en odontopediatría, especialmente en los casos en que el diente aún no ha erupcionado por completo. Cuando se prepara bajo Esmalte más HFO en el esmalte vestibular y las superficies proximales, a lo largo del borde de la cavidad preparada, se forma una ranura con una fresa esférica, lado palatino
| procesado a 90 grados. Esta técnica de preparación es muy suave (Fig. 5, 5a). |
arroz. 5a
El defecto más común que requiere restauración en los niños es un traumatismo en el grupo frontal de dientes sin abrir la pulpa. La línea de rotura se encuentra paralela o diagonal al filo. En este caso, el ángulo medial es el más afectado.
Una vez finalizada la carta de colores, preparación y tratamiento superficial adhesivo, comenzamos a restaurar el esmalte lingual. Porque el esmalte en los niños tiene un alto brillo; la mayoría de las veces tomamos el tono del esmalte GE3 (Fig. 6, 6a).
Para simplificar la tarea en caso de defectos extensos, se fabrica un bloque de silicona, que permite distribuir el material en una fina capa y evitar imprecisiones en la formación del macrorrelieve (Fig. 7). Al modelar, se crea una superficie más regular. Además de las llanas convencionales, se utilizan llanas de silicona (micerium), que dan “efecto dedo” (Fig. 8).
Después de aplicar Glass Connector, comenzamos a modelar el cuerpo dentinario. Para lograr una saturación óptima de la restauración, se utilizan 3 colores de base de dentina. Por ejemplo, si queremos terminar con el color A2 (según Vita), debemos comenzar con UD4, luego capas UD3 y UD2, las más claras.
En la etapa de aplicación de la última dentina, se modelan los mamelones (Fig. 10, 10a, 11, 11a, 12,12a)
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El cuerpo de dentina terminado se cubre con una fina capa de Glass Connector.
Para recrear la opalescencia del esmalte se aplica esmalte opalescente (OBN) entre los mamelones y en la zona incisal. Posteriormente, si es necesario, se aplican esmaltes blancos intensos (IM, IW), esmaltes opalescentes (AO, OW) y pinturas para caracterización (Fig. 13, 13a, b)
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| Incluye modelado final de la forma del diente (macro y microrrelieve) y pulido de superficies. Para simplificar la tarea, al crear una convexidad vestibular, líneas de transición y líneas de Recius, se pueden dibujar pautas en la superficie del diente con un lápiz de pizarra. Se recomienda modelar el macro y microrrelieve con fresas de diamante. Después de lo cual comenzamos a pulir la superficie. Para ello se utiliza el sistema de pulido incluido en el set Esmalte plus HFO, que incluye tres pastas y pulidores con cabezal de silicona, cerdas de cabra y disco de fieltro (Fig. 16). Los requisitos para las restauraciones realizadas con Esmalte plus no difieren de los de cualquier otro composite. Debemos recordar que antes de comenzar a trabajar, es necesario establecer higiene personal cavidad bucal. Después de todo, es buena higiene extenderá la vida de cualquier restauración. La clave del éxito de su trabajo es un aislamiento de alta calidad del área de trabajo. A partir de los 7-8 años, los niños toleran fácilmente el dique de goma. Es importante no olvidar que lo que más asusta a los pacientes (y, cabe señalar, no sólo a los niños) es lo desconocido. Por eso, antes de iniciar el tratamiento, te mostramos y contamos qué es y por qué. Comparemos el dique de goma con un paraguas o una capa en lugar de un diente. El dique de goma se utiliza tanto para restauraciones directas como para fijación de restauraciones indirectas. Un acabado y pulido de alta calidad de la superficie no sólo mejorará la apariencia de su restauración, sino que también la hará más duradera. A pesar de que recomendamos pulir las obturaciones una vez al año, nuestros colegas extranjeros obtuvieron excelentes resultados hace 9 o 10 años. Además, durante este tiempo el paciente nunca vino para pulir o simplemente para un examen médico. Fue un diente completamente diferente el que lo trajo a la clínica. Ni la estética ni el ajuste marginal del esmalte más la restauración realizada por traumatismo se vieron comprometidos (Dr. F. Mangani, Italia). Conclusión
En el complejo de exposiciones "CROCUS EXPO" Pabellón nº 1 Salón nº 4 stand E 35.1 |