Causas y tratamiento de la pancreatitis. Identificar la causa de la pancreatitis. Causas de pancreatitis aguda
Patologías del sistema digestivo e incluso oncología. Para prevenir una amenaza, es necesario conocer sus orígenes.
Causas de la pancreatitis
causas de pancreatitis
La enfermedad pancreática es un proceso inflamatorio que se localiza en.
Si nos fijamos en las estadísticas médicas, en más del 70% de los casos la causa de dicho daño a los órganos es el abuso de alcohol. Sin embargo, a pesar de que el 30% restante lo comparten otros factores (mala nutrición, predisposición hereditaria, etc.), esto no hace que la pancreatitis sea una ocurrencia rara.
¿Qué causa la pancreatitis?
Además, los trastornos del sistema digestivo y la aparición de enfermedades pancreáticas afectan cada vez más a personas más jóvenes e incluso a niños. Aunque anteriormente el grupo de riesgo estaba entre las personas mayores de 50 años de ambos sexos.
- Los productos alcohólicos son los que causan la pancreatitis. Las enzimas contenidas en el jugo pancreático aumentan significativamente su concentración cuando se ingieren bebidas alcohólicas. Beber ralentiza el flujo de jugo y puede desencadenar su activación antes de que llegue a los intestinos, como debería ser normalmente. No es raro que se produzca un espasmo del esfínter, que es responsable de omitir enzimas y bloquear la entrada de alimentos. Está ubicado entre el duodeno y la glándula. El alcohol se convierte en el culpable de un mal funcionamiento de su funcionamiento, por ejemplo, el esfínter no se abre a tiempo, por lo que el jugo se acumula en los conductos pancreáticos.
causas de pancreatitis
- La siguiente causa más popular de pancreatitis es la abundancia de alimentos picantes y grasos. No es ningún secreto que las grasas y especias afectan negativamente al estado del sistema digestivo. La mayor amenaza la supone comer alimentos picantes y grasos en ayunas, y si además se bebe alcohol con todo ello, no se pueden evitar dolores y ataques. Las estadísticas son inexorables: la pancreatitis aguda ocurre con mayor frecuencia durante las vacaciones, cuando, después de comer con el estómago lleno los alimentos más nocivos (muy condimentados con mayonesa, fritos con especias, etc.), rematan la dieta con bebidas alcohólicas, una verdadera mezcla explosiva. Causas tan atractivas y sabrosas de pancreatitis aguda pueden, en última instancia, incluso provocar la muerte.
- Otra cosa que causa pancreatitis es una complicación de la colelitiasis. Representa 1 caso de cada 5. Los conductos biliares y pancreáticos se fusionan antes de ingresar a los intestinos. Si una piedra cae en este “canal”, naturalmente puede bloquear el camino y entonces las enzimas no llegarán a su destino. Esto provocará una inflamación en la glándula y tendrá una serie de consecuencias negativas: indigestión, dolor, diarrea, etc.
- Las lesiones en la zona abdominal también pueden provocar pancreatitis, que puede provocar síntomas como dolor, náuseas, vómitos y fiebre. Este factor también incluye procesos inflamatorios de los órganos internos del peritoneo, y no solo hematomas y heridas penetrantes en la glándula.
- La hepatitis viral, por regla general, se convierte en la causa de esto. Las causas de la inflamación también pueden estar ocultas tras complicaciones de la misma gripe u otras enfermedades infecciosas.
Como puedes ver, hay muchos factores que causan la pancreatitis. Las imágenes que ilustran la inflamación muestran claramente lo que experimenta el páncreas durante los cambios patológicos. Para no permitir que la situación empeore, comuníquese con un especialista de manera oportuna para realizar un examen completo, y los siguientes síntomas serán el impulso para actuar:
causas de pancreatitis aguda
- Dolor que se irradia a la espalda y principalmente al lado izquierdo del hipocondrio.
- La naturaleza del dolor es más parecida a la del herpes zóster, pero puede ser reemplazada por un dolor agudo y doloroso.
- La temperatura corporal puede aumentar, al igual que su frecuencia cardíaca.
- Un trastorno del tracto gastrointestinal se manifiesta por alteraciones de la peristalsis: flatulencia, hinchazón, diarrea, estreñimiento, acidez de estómago, náuseas, hipo, vómitos, etc.
- Un estado de debilidad y letargo que se produce incluso después de un descanso y sueño prolongados.
¡Estad atentos, porque la salud es lo más preciado que tenemos!
Pancreatitis: ¿qué es?
Signos de pancreatitis: síntomas, dónde duele, tratamiento y tipos de inflamación.
Pancreatitis aguda: síntomas y tratamiento en adultos y niños.
Hoy en día, las personas recurren cada vez más a los médicos con enfermedades del sistema digestivo, incluida la inflamación del páncreas.
Para prescribir el tratamiento correcto, es importante que el médico conozca las causas de la pancreatitis, ya que todas se dividen en congénitas y adquiridas.
Además, el porcentaje de estos últimos aumenta con los años y la patología puede ocurrir no solo en adultos, sino también en niños.
Conociendo las posibles causas de la enfermedad, los pacientes podrán prevenir el desarrollo de la enfermedad, así como eliminar posibles complicaciones.
Razones principales
La pancreatitis es una inflamación del páncreas, que se acompaña de procesos irreversibles en la estructura del órgano y sus procesos degenerativos.
El número de personas diagnosticadas con pancreatitis aumenta cada año y el problema aparece cada vez más a una edad temprana.
Las personas que comen mal, comen muchos alimentos grasos, a menudo comen en exceso o beben alcohol sin restricciones están en riesgo.
Algunas razones pueden provocar la activación de la secreción de enzimas, que comienzan a provocar un proceso inflamatorio en el órgano.
Entre todos los posibles motivos cabe destacar los principales:
Los médicos no siempre pueden determinar la causa exacta de la pancreatitis; este problema ocurre en el 25-35% de todos los pacientes.
Desarrollo de pancreatitis.
La enfermedad en sí tiene diferentes formas de progresión. La pancreatitis puede presentarse en fases agudas y crónicas, cada una de ellas se caracteriza por ciertos síntomas y causas que provocan la enfermedad.
A pesar de esto, el proceso de desarrollo es casi siempre el mismo. Durante la inflamación del páncreas, comienza el daño a los túbulos y conductos debido a tapones de proteínas o cálculos.
Además, la inflamación se produce debido a la activación temprana de las enzimas que el órgano secreta para la correcta digestión y digestión de los alimentos. Debido a este factor, comienza el daño celular y la autodestrucción de órganos.
Si aparecen factores provocadores, por ejemplo, hay cálculos que bloquean el conducto biliar, entonces la presión en él aumenta.
Debido a esto, se altera la salida normal de material biológico y las enzimas comienzan a activarse antes de tiempo.
En lugar de participar en el proceso de digestión de los alimentos, digieren el tejido pancreático, provocando una inflamación grave.
En la forma crónica de pancreatitis, las células y tejidos sanos comienzan a cambiar y son reemplazados por tejido conectivo;
La pancreatitis tiene diferentes causas, pero las complicaciones, independientemente de la forma, pueden ser las mismas, y algunas de ellas son mortales para cualquier persona.
Las posibles complicaciones incluyen:
- Estado de shock.
- Insuficiencia hepática o renal aguda.
- Sangrado interno que ocurre en los intestinos y otras partes del tracto gastrointestinal.
- Trombosis.
- Inflamación con contenido purulento.
- Inflamación de la cavidad abdominal.
- Pleuresía o neumonía.
- Desarrollo de ictericia mecánica.
- Abscesos.
- Quistes y fístulas.
- Envenenamiento de la sangre.
- Peritonitis.
El tratamiento de la enfermedad consiste en eliminar los principales síntomas y causas que provocaron el proceso inflamatorio.
Para hacer esto, es imperativo utilizar el hambre al comienzo del tratamiento y luego una dieta estricta. En casos agudos es necesario el uso de analgésicos y otros fármacos que eliminen el dolor y la inflamación intensa.
El tratamiento de la pancreatitis aguda se lleva a cabo en un hospital, los pacientes reciben vía intravenosa con medicamentos y soluciones nutritivas y se utilizan medicamentos que bloquean los efectos negativos de las enzimas.
Los tejidos que están completamente destruidos se extirpan quirúrgicamente.
Causas de pancreatitis aguda
La pancreatitis aguda es una enfermedad cuyos síntomas aparecen muy rápidamente después de la aparición de un factor provocador.
La acción principal en la forma aguda es la autólisis, en términos simples, es la digestión del tejido glandular con sus propias enzimas.
El proceso se lleva a cabo debido a la activación temprana de las enzimas, una vez que salen de los conductos.
Las causas más comunes de la fase aguda de la enfermedad son el abuso de alcohol y la presencia de cálculos biliares.
El desarrollo de pancreatitis aguda también puede ocurrir por otras razones, que se dividen en diferentes grupos.
En el primer caso, la enfermedad se manifiesta con aumento de la secreción y estimulación de las enzimas pancreáticas. Los factores provocadores serán:
- Mala nutrición, que contiene alimentos nocivos o patrones alimentarios alterados.
- Usar ciertos medicamentos sin receta médica o en el régimen incorrecto.
- Beber bebidas alcohólicas.
- Comer en exceso.
El segundo grupo de razones incluye un aumento de presión en el medio del propio conducto. Este problema ocurre debido a cálculos que salen de la vesícula biliar y pueden obstruir los canales.
Los cálculos causan presión arterial alta y alteración del páncreas. Además, el problema puede estar oculto en la sustitución de tejido sano por tejido cicatricial, así como en el desarrollo de tumores malignos.
El siguiente grupo de razones provoca la liberación de bilis directamente en los canales pancreáticos, por lo que aparecen cambios en la motilidad, bloqueos y otros trastornos que provocan procesos inflamatorios.
Los siguientes factores pueden causar esta condición:
- Consumo frecuente de bebidas alcohólicas.
- Consumir alimentos grasos junto con alcohol.
- La presencia de colelitiasis y el período de su exacerbación.
- La aparición de cálculos en los conductos biliares.
- Cáncer de pezón de Vater.
- Lesión pancreática que se produce después del tratamiento quirúrgico.
- Uso de agentes de contraste durante la radiografía.
- El uso de medicamentos potentes, que incluyen metronidazol o tetraciclina.
- Enfermedades del sistema endocrino que provocan un aumento del nivel de calcio en la sangre. Con el tiempo, el exceso se deposita en los canales y provoca su obstrucción.
- Enfermedades virales, por ejemplo, infección por hepatitis o herpes. Estas enfermedades pueden afectar negativamente el estado y el funcionamiento del páncreas.
Además de los factores descritos, es necesario conocer las causas del desarrollo de pancreatitis crónica, ya que pueden diferir y de ellas depende el tratamiento correcto y eficaz.
Causas de la pancreatitis crónica.
Existen muchas razones para la aparición de la fase crónica de la enfermedad. Esta condición puede desarrollarse debido a la fase aguda de la pancreatitis, o puede tener otras manifestaciones y factores que causan molestias leves, pero no son motivo de atención médica urgente.
En este caso, se producen inflamación y cambios tisulares en el órgano durante un tiempo prolongado, después de lo cual el páncreas falla gradualmente.
Entre las principales posibles razones se encuentran:
- Grave violación de la nutrición y sus reglas básicas.
- Beber sistemáticamente, fumar.
- Enfermedad de cálculos biliares.
- Enfermedades del duodeno y otros órganos gastrointestinales.
- Congestión en las venas de la glándula.
- Predisposición genética.
- Trastornos de las glándulas autoinmunes.
- Uso prolongado de medicamentos que tienen un efecto tóxico en el órgano.
De vez en cuando, la pancreatitis crónica puede provocar exacerbaciones. En este caso, el cuadro general de los síntomas, así como los factores provocadores, se vuelve similar al curso agudo de la enfermedad.
La única diferencia es que la exacerbación ocurre cuando la inflamación del páncreas ya está desarrollada.
Razones para el desarrollo de pancreatitis en niños.
El desarrollo de pancreatitis en niños es poco común, ya que muchas razones para la inflamación de la glándula simplemente están ausentes.
Los posibles factores de la enfermedad incluyen:
- Anomalías desde el nacimiento por parte del tracto gastrointestinal.
- Alergias alimentarias.
- Deficiencia de lactasa.
- La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria que provoca una mutación genética y se acompaña de disfunciones del páncreas.
- Infección del cuerpo con lombrices, a menudo lombrices intestinales.
- Trastornos del tracto biliar.
- Mala nutrición.
- Lesiones abdominales.
En un bebé, la pancreatitis puede ocurrir debido a trastornos del desarrollo en el útero.
Los bebés enferman como resultado de alergias alimentarias que se transmiten a través de la leche. En este caso, el motivo es la alimentación incorrecta de la propia mujer.
Si hay fibrosis quística, sus síntomas aparecerán en el niño durante el primer año de vida.
En este caso, se altera el trabajo no solo del páncreas, sino también de otras glándulas exocrinas.
Sin tratamiento, los cambios se intensifican y se desarrollan, después de lo cual el tejido sano es reemplazado por tejido cicatricial.
Los niños de 1 a 3 años se caracterizan por frecuentes lesiones abdominales al iniciar la marcha y caídas frecuentes.
Los padres deben vigilar a sus bebés durante este tiempo para evitar daños abdominales, que podrían provocar inflamación del páncreas.
Si los niños necesitan ser tratados con medicamentos, deben seleccionarse correctamente y también seguir instrucciones claras de uso. Esto le permite evitar complicaciones y la aparición del proceso inflamatorio.
La pancreatitis, como otras enfermedades, es más fácil de prevenir que de someterse a un tratamiento adicional.
Es importante controlar su estilo de vida desde una edad temprana y comer bien para estar sano. Es especialmente importante cumplir con las reglas para las personas en riesgo.
Medidas durante un ataque
Tan pronto como comienza un ataque de pancreatitis, es necesario conocer las medidas básicas que es importante seguir y tomar.
Entre los principales:
- Está prohibido comer incluso los alimentos más ligeros. Debes evitar comer durante 2-3 días para detener la liberación de enzimas que aumentan el dolor y la inflamación. Está permitido beber agua alcalina sin gases.
- Aplique frío en la zona abdominal para reducir el dolor, además, el frío aliviará la hinchazón de los tejidos; Lo mejor es utilizar almohadillas térmicas que contengan agua helada.
- Es necesario mantener reposo y reposo en cama, tratar de no realizar ningún estrés, lo que reducirá el flujo sanguíneo al órgano afectado y también ayudará a aliviar la inflamación.
- Entre los principales fármacos que se pueden utilizar de forma independiente para aliviar el dolor se encuentran Drotaverine y No-shpu. Estos medicamentos se pueden utilizar en la forma aguda de la enfermedad, antes de que lleguen los médicos.
Muy a menudo, las recaídas de la enfermedad ocurren cuando los tejidos o el órgano en su conjunto mueren.
El uso de agentes enzimáticos está prohibido durante el período agudo, de lo contrario la afección empeorará.
Si se conocen las causas del ataque, debe llamar inmediatamente a una ambulancia y, cuando llegue el médico, informar el factor provocador.
Prevención
Durante un ataque de pancreatitis, el paciente necesitará atención urgente; la mayoría de las veces es hospitalizado, ya que el tratamiento se realiza en un hospital.
No se puede descartar la necesidad de un tratamiento quirúrgico urgente. A menudo, después de la pancreatitis aguda, comienza una fase crónica, después de la cual el páncreas se destruye constantemente.
Los pacientes con pancreatitis, así como las personas en riesgo, deben utilizar medidas preventivas para evitar el desarrollo de un nuevo ataque y la propia enfermedad.
Entre las principales medidas se encuentran:
- Abandono total de los malos hábitos para reducir la carga sobre la glándula inflamada y no agravar la condición del órgano. Esta medida permite aumentar significativamente el tiempo de remisión y el pronóstico general de la enfermedad.
- Se excluyen cargas elevadas, carreras intensas y prolongadas, saunas y baños de vapor. Tales actividades pueden provocar una recaída. La mejor opción para la pancreatitis son los masajes, los ejercicios gimnásticos ligeros y el entrenamiento de respiración.
- El trabajo y el estado del páncreas dependen directamente del funcionamiento de la vesícula biliar y sus canales. Cuando aparecen cálculos, deben eliminarse del cuerpo inmediatamente y dicho tratamiento debe realizarse lo más rápido posible.
- Es importante controlar su dieta y escuchar a su cuerpo, observar la reacción a los diferentes alimentos. Está prohibido ayunar o comer en exceso durante la pancreatitis; este régimen altera los procesos metabólicos, el estado de la vesícula biliar y el páncreas.
- Es necesario comer en dosis, en pequeñas porciones, pero con frecuencia. Trate de no utilizar diferentes alimentos en una misma comida, especialmente carbohidratos y proteínas. Para la pancreatitis crónica, es útil pasar los días de ayuno utilizando únicamente cereales, sopas u otros platos aprobados.
- Deje de beber café, que afecta negativamente el funcionamiento y estado del páncreas. Si no es posible olvidarse por completo de la bebida, durante la remisión prolongada se puede beber una taza al día, pero solo después de una comida. Evite las bebidas instantáneas por completo.
- Debe intentar no comer alimentos crudos que contengan fibra gruesa. Estos alimentos se pueden cocinar. Las reglas básicas de nutrición se prescriben en la tabla dietética número 5 según Pevzner.
Si sigue las reglas básicas de prevención y se somete a exámenes frecuentes con un médico, puede evitar exacerbaciones y empeoramiento de la afección con pancreatitis.
El diagnóstico oportuno de la enfermedad le permite deshacerse de ella para siempre si se detecta al comienzo de su desarrollo y en forma leve.
Vídeo útil
La pancreatitis aguda puede provocar una gran cantidad de complicaciones. Dependiendo del momento de su aparición, se dividen en dos grupos:
- Temprano. Pueden desarrollarse en paralelo con la aparición de los primeros síntomas de pancreatitis aguda. Son causadas por la liberación de enzimas pancreáticas al torrente sanguíneo, su acción sistémica y la desregulación de la función vascular.
- Tarde. Suelen aparecer después de 7 a 14 días y están asociados con una infección.
Complicaciones tempranas de la pancreatitis aguda.:- Choque hipovolémico. Se desarrolla como resultado de una fuerte disminución del volumen sanguíneo debido a la inflamación y los efectos tóxicos de las enzimas pancreáticas. Como resultado, todos los órganos dejan de recibir la cantidad necesaria de oxígeno y insuficiencia orgánica múltiple.
- Complicaciones de los pulmones y la pleura.: « pulmón de choque», insuficiencia respiratoria, pleuresía exudativa(inflamación de la pleura, en la que se acumula líquido entre sus capas), atelectasia(colapso) del pulmón.
- insuficiencia hepática. En casos leves se presenta como una ligera ictericia. En casos más severos se desarrolla hepatitis tóxica aguda. El daño hepático se desarrolla como resultado del shock y los efectos tóxicos de las enzimas. Los pacientes que ya padecen enfermedades crónicas del hígado, la vesícula biliar y las vías biliares corren mayor riesgo.
- insuficiencia renal. Tiene las mismas causas que la insuficiencia hepática.
- Función cardiovascular deteriorada(insuficiencia cardiovascular).
- . Razones: úlcera por estrés, gastritis erosiva(una forma de gastritis en la que se forman defectos en la mucosa gástrica - erosión), roturas de la membrana mucosa en la unión del esófago y el estómago, trastornos de la coagulación sanguínea.
- Peritonitis- inflamación en la cavidad abdominal. En la pancreatitis aguda, la peritonitis puede ser aséptico(inflamación sin infección) o purulenta.
- Trastornos mentales. Ocurren cuando el cerebro resulta dañado debido a la intoxicación del cuerpo. La psicosis suele comenzar al tercer día y continúa durante varios días.
- Formación de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos..
Complicaciones tardías de la pancreatitis aguda.:- Sepsis (intoxicación de la sangre). La complicación más grave, que a menudo conduce a la muerte del paciente.
- Abscesos (úlceras) en la cavidad abdominal.
- Pancreatitis purulenta. Es una forma separada de la enfermedad, pero puede considerarse una complicación.
- Fístulas pancreáticas: comunicaciones patológicas con órganos vecinos.. La mayoría de las veces se forman en el sitio de la cirugía, donde se instalaron los drenajes. Como regla general, las fístulas se abren hacia órganos cercanos: estómago, duodeno, intestino delgado y grueso.
- parapancreatitis– inflamación purulenta de los tejidos alrededor del páncreas.
- Necrosis (muerte) del páncreas..
- Sangrado en órganos internos..
- Pseudoquistes pancreáticos. Si el tejido muerto no se reabsorbe por completo, se forma una cápsula de tejido conectivo a su alrededor. Puede haber contenido estéril o pus en su interior. Si el quiste se comunica con los conductos pancreáticos, puede resolverse por sí solo.
- Tumores pancreáticos. El proceso inflamatorio en la pancreatitis aguda puede provocar la degeneración de las células, como resultado de lo cual dan lugar al crecimiento del tumor.
¿Se produce pancreatitis aguda en niños? ¿Cómo se manifiesta?
La pancreatitis aguda ocurre no solo en adultos sino también en niños. Causas que pueden provocar enfermedades en un niño.:- Anomalías del desarrollo de los conductos pancreáticos, vesícula biliar y conductos biliares, duodeno.
- Lesiones abdominales contusas.
- Gusanos (por ejemplo, ascariasis).
- Comer en exceso.
- Incumplimiento de la dieta.
- Comer alimentos picantes y grasosos, patatas fritas, galletas saladas, refrescos y productos de comida rápida.
- Alteración en el desarrollo del tejido conectivo.
- Hipotiroidismo (disminución de la función tiroidea).
- La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria caracterizada por una disfunción del páncreas y otras glándulas exocrinas y pulmones.
- Varias infecciones.
¿Cuál es la prevención de la pancreatitis aguda?
| ¿Qué tengo que hacer? | ¿Qué deberías evitar? |
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¿Es posible brindar primeros auxilios en caso de pancreatitis aguda antes de que llegue el médico?
| ¿Qué tengo que hacer? | ¿Qué no puedes hacer? |
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¿Existen remedios caseros eficaces para la pancreatitis aguda?
La pancreatitis aguda es una patología quirúrgica aguda. Puede provocar complicaciones graves, incluida la muerte del paciente. Un resultado exitoso depende de un tratamiento correcto y oportuno.Ningún remedio popular puede sustituir el tratamiento completo en un hospital. Además, el uso inadecuado de plantas medicinales y otros remedios puede dañar al paciente y agravar la gravedad de su enfermedad. Al automedicarse y posponer la llamada a una ambulancia, puede perder el tiempo.
¿Qué enfermedades pueden parecerse a la pancreatitis aguda?
Los síntomas de la pancreatitis aguda pueden parecerse a los de otras enfermedades. Solo un médico puede hacer un diagnóstico después de examinar al paciente y realizar estudios y pruebas adicionales.
Condiciones que pueden parecerse a la pancreatitis aguda:
- Colecistitis aguda– inflamación de la vesícula biliar. Comienza gradualmente. Se manifiesta en forma de calambres debajo de la costilla derecha, que se irradia al hombro derecho, debajo del omóplato, coloración amarillenta de la piel, náuseas y vómitos.
- Perforación de una úlcera gástrica o duodenal.- una condición en la que aparece un agujero pasante en la pared de un órgano. Hay un dolor agudo intenso en la parte superior del abdomen (a veces se compara con un "golpe de daga"), náuseas y vómitos únicos. Los músculos abdominales se ponen muy tensos. Como regla general, al paciente ya se le ha diagnosticado una úlcera antes.
- obstrucción intestinal. Esta condición puede deberse a varias razones. Se manifiesta como un aumento paulatino de los cólicos, calambres abdominales, falta de heces y vómitos con olor desagradable.
- Infarto intestinal. Ocurre cuando se interrumpe el flujo sanguíneo. vasos mesentéricos, alimentando el intestino. Hay calambres agudos en el abdomen, náuseas, vómitos y ausencia de heces. Por lo general, estos pacientes padecían previamente enfermedades cardiovasculares.
- apendicitis aguda– inflamación del apéndice ( apéndice). El dolor en el abdomen aumenta gradualmente, que luego se desplaza hacia la parte inferior derecha, se producen náuseas y tensión en los músculos abdominales. La temperatura corporal puede aumentar ligeramente.
- Infarto de miocardio. Generalmente se caracteriza por dolor en el pecho, pero puede presentarse de manera atípica, como dolor abdominal intenso. El paciente palidece, aparece dificultad para respirar y sudor frío y pegajoso. El diagnóstico final se establece tras un ECG.
- Hernia diafragmática pellizcada. Una hernia diafragmática es una afección en la que parte del estómago y/o los intestinos ascienden a través del diafragma hacia el tórax. Por lo general, los pellizcos ocurren durante la actividad física; aparece un dolor agudo en el pecho y el abdomen, que se extiende al brazo, debajo del omóplato. El paciente se acuesta de costado y junta las rodillas contra el pecho, su presión arterial baja, palidece y aparece sudor frío. Cuando se pellizca el estómago, se produce el vómito.
- intoxicación alimentaria. Enfermedad en la que la infección se produce con toxinas bacterianas, generalmente a través de los alimentos. Se produce dolor abdominal, diarrea y deterioro general.
- Neumonía del lóbulo inferior- inflamación en las partes inferiores de los pulmones. La temperatura corporal aumenta, se produce dolor en el pecho y, a veces, en el abdomen. Aparece una tos seca, que al cabo de 2 días se vuelve húmeda. Se produce dificultad para respirar, el estado general del paciente empeora.
¿Cuál es la clasificación de Atlanta para la pancreatitis aguda?
La clasificación más común de pancreatitis aguda fue adoptada en la ciudad estadounidense de Atlanta (Georgia) en 1992. Hoy está guiado por médicos de muchos países. Ayuda a determinar la gravedad de la enfermedad, la etapa del proceso, la naturaleza de los cambios patológicos que ocurren en el páncreas, construir un pronóstico correcto y tomar la decisión correcta sobre el tratamiento.Clasificación internacional de pancreatitis aguda, adoptada en Atlanta:
| Procesos patológicos que ocurren en el páncreas. | 1. pancreatitis aguda:
3. Necrosis pancreática(muerte del tejido pancreático):
5. Absceso pancreático (úlcera). |
| Estado del tejido pancreático. |
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| Propagación de necrosis en el tejido pancreático. |
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| Curso de la enfermedad |
|
| Periodos de la enfermedad. | 1. Mala circulación, shock. 2. Disfunción de órganos internos. 3. Complicaciones. |
¿Qué es la pancreatitis aguda postoperatoria?
Pancreatitis postoperatoria Ocurre después de una cirugía en el páncreas y otros órganos. Dependiendo de las causas, existen dos tipos de pancreatitis postoperatoria: - Traumático. Causado por daño al páncreas o sus vasos durante la cirugía. La mayoría de las veces, la lesión ocurre durante intervenciones quirúrgicas en la propia glándula, en el estómago, el duodeno, el hígado y la vesícula biliar, y con menos frecuencia durante operaciones en los intestinos.
- No traumático. Causado por otras razones, cuando después de la cirugía se alteran las funciones del páncreas y los órganos vecinos.
Los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de la pancreatitis posoperatoria son los mismos que para otros tipos. A menudo resulta difícil para un médico hacer un diagnóstico inmediato debido a los siguientes factores::
- no está claro si el dolor es causado por la operación en sí o por un daño al páncreas;
- debido al uso de analgésicos y sedantes, los síntomas no son tan graves;
- Después de la cirugía, pueden ocurrir muchas complicaciones y no siempre es posible comprender de inmediato que los síntomas están relacionados específicamente con el páncreas.
¿Cuál es el pronóstico de la pancreatitis aguda?
El resultado de la enfermedad depende de la forma de pancreatitis aguda.El mejor pronóstico se observa en la forma edematosa. Por lo general, esta pancreatitis aguda desaparece por sí sola o bajo la influencia de una terapia con medicamentos. Menos del 1% de los pacientes muere.
El pronóstico de la necrosis pancreática es más grave. Conducen a la muerte del 20% al 40% de los pacientes. Las complicaciones purulentas aumentan aún más los riesgos.
Con la llegada de la tecnología moderna, el pronóstico de los pacientes con pancreatitis aguda ha mejorado. Así, cuando se utilizan tecnologías mínimamente invasivas, la tasa de mortalidad es del 10% o menos.
¿En qué se diferencia la pancreatitis crónica de la pancreatitis aguda?
A diferencia de la pancreatitis aguda, la pancreatitis crónica ocurre durante un largo período de tiempo. Su principal causa es el consumo de alcohol. A veces, la enfermedad se desarrolla en el contexto de una enfermedad de cálculos biliares. El mecanismo de desarrollo de la pancreatitis crónica, así como de la pancreatitis aguda, aún no se ha estudiado completamente. Si en la forma aguda el tejido glandular es dañado principalmente por sus propias enzimas, en la forma crónica el tejido glandular es reemplazado por tejido cicatricial.
La pancreatitis crónica ocurre con mayor frecuencia en oleadas: durante una exacerbación, los síntomas son más pronunciados y luego vienen remisión, mejora de la condición.
Como regla general, la pancreatitis crónica se trata con medicamentos. Si existen determinadas indicaciones, es necesario recurrir a la cirugía.
¿Se utiliza la purificación de la sangre para la pancreatitis aguda?
Plasmaféresis, o purificación de la sangre, es un procedimiento durante el cual se extrae una cierta cantidad de sangre del paciente, se purifica y luego se devuelve al lecho vascular. Normalmente, la plasmaféresis se utiliza para eliminar sustancias tóxicas del torrente sanguíneo. Indicaciones de plasmaféresis en pancreatitis aguda.:
- Inmediatamente después del ingreso al hospital. En este caso, es posible "contraer" la pancreatitis aguda en la etapa edematosa y prevenir trastornos más graves.
- Con el desarrollo de necrosis pancreática.
- En caso de reacción inflamatoria grave, peritonitis, disfunción de órganos internos.
- Antes de la cirugía, para aliviar la intoxicación y prevenir posibles complicaciones.
Contraindicaciones de la plasmaféresis en pancreatitis aguda.:
- Daño severo a órganos vitales.
- Sangrado que no se puede detener.
¿Es posible el tratamiento mínimamente invasivo para la pancreatitis aguda?
Para la pancreatitis aguda y sus complicaciones, se pueden utilizar operaciones mínimamente invasivas ( laparoscopia– operaciones quirúrgicas en las que el cirujano hace una pequeña incisión e inserta instrumentos endoscópicos especiales en la cavidad abdominal). Las intervenciones mínimamente invasivas tienen ventajas sobre las operaciones convencionales mediante una incisión. Son igual de eficaces, pero al mismo tiempo minimizan las lesiones tisulares. Con la introducción de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, los resultados del tratamiento de la pancreatitis aguda han mejorado significativamente y los pacientes tienen menos probabilidades de morir.
¿Qué es la rehabilitación después de una pancreatitis aguda?
La duración del tratamiento hospitalario para la pancreatitis aguda puede variar, según la gravedad del curso y las complicaciones.Si no hay complicaciones, el paciente permanece en el hospital durante 1 a 2 semanas. Después del alta, es necesario limitar la actividad física durante 2-3 meses.
Si surgen complicaciones después de la cirugía, el tratamiento hospitalario será más prolongado. A veces, la pancreatitis aguda puede provocar discapacidad; al paciente se le puede asignar el grupo I, II o III.
Sanatorios y complejos turísticos más adecuados para estos pacientes.:
| Nombre del complejo | Descripción |
| Morshyn | Ciudad turística en la región de Lviv de Ucrania. El principal factor curativo son las aguas minerales. Aquí se tratan pacientes con enfermedades crónicas de los intestinos, el estómago, el páncreas y los riñones. Métodos básicos de tratamiento.:
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| Truskavets | Otro centro turístico en la región de Lviv. En su territorio hay una gran cantidad de manantiales curativos y centros de rehabilitación. La gente viene aquí para tratar enfermedades del hígado, estómago, páncreas, sistemas cardiovascular y genitourinario. Factores curativos:
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| Aguas minerales del Cáucaso | Representan la aglomeración Caucasus-Mineral Vody, que une ciudades turísticas.:
Factores curativos:
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¿Cuáles son los niveles de gravedad de la pancreatitis aguda? ¿Cómo identificarlos?
Los médicos clasifican la gravedad de la pancreatitis aguda utilizando la escala de Ranson, desarrollada en 1974. Inmediatamente después de la hospitalización y 48 horas después, se evalúan una serie de indicadores. La presencia de cada uno de ellos suma 1 punto a la puntuación global:| Inmediatamente después de la admisión | ||
| Edad | Mayores de 55 años | |
| Nivel de glucosa en sangre | Más de 11,1 mmol/l | |
| Nivel de glóbulos blancos | Más de 16.000 en mm 3 | |
| Nivel de lactato deshidrogenasa (LDH) en la sangre. | Más de 350 UI/l | |
| Nivel de aspartato aminotransferasa (AST) en la sangre. | Más de 250 UI/l | |
| Después de 48 horas | ||
| Hematocrito (relación entre el volumen de glóbulos rojos y el volumen sanguíneo total) | Menos del 10% | |
| Niveles de calcio en plasma | Menos de 2 mmol/l | |
| Acidosis metabólica (acidificación de la sangre) | ||
| Nivel de nitrógeno ureico en sangre | Un aumento de 1,8 mmol/l respecto al nivel de ingreso | |
| Presión parcial de oxígeno en sangre. | Menos de 60 mm. rt. Arte. | |
| Retención de exceso de líquido en el cuerpo. | Más de 6 litros | |
Interpretación de resultados:
- Menos de 3 puntos- curso suave. El pronóstico es favorable. La probabilidad de muerte no es más del 1%.
- 3 – 5 puntos- curso severo. La probabilidad de muerte es del 10 al 20%.
- 6 puntos o más- curso severo. La probabilidad de muerte es del 60%.
¿Es esta enfermedad bastante común hoy en día? como pancreatitis. Las razones por las que se desarrolla la enfermedad pueden ser congénitas o adquiridas. Las estadísticas médicas indican que los casos de la enfermedad se han vuelto más frecuentes en los últimos tiempos. Además, la patología ocurre tanto en la edad adulta como en los bebés.
Conociendo las causas de la inflamación del páncreas, una persona puede prevenir el desarrollo de la patología y las consecuencias negativas que puede tener. Las causas y el tratamiento de la inflamación están estrechamente relacionados. Para tratar la pancreatitis, es necesario establecer la causa que provocó la enfermedad y eliminarla.
Las principales causas de la inflamación.
La pancreatitis es una enfermedad del páncreas. Acompañado de procesos inflamatorios y degenerativos. Cada año crece rápidamente el número de personas diagnosticadas con pancreatitis, cuyas causas pueden ser congénitas o adquiridas. Además, la enfermedad es cada vez más joven. Si hace 5-7 años la patología afectaba principalmente a personas mayores de 30 años, hoy se diagnostica en la adolescencia.
Las principales víctimas de la pancreatitis son las personas propensas a comer en exceso, al consumo excesivo de alimentos grasos y de bebidas alcohólicas. Ciertos factores provocadores conducen a la activación de la producción de enzimas específicas en el páncreas, lo que provoca procesos inflamatorios.
Principales causas de patología:
- uso malintencionado de alcohol, especialmente de mala calidad: la intoxicación por alcohol es la principal causa de patología;
- patologías del tracto biliar (colelitiasis), hígado;
- daño mecánico a los órganos peritoneales debido a un traumatismo;
- efectos tóxicos de las drogas: diuréticos, estrógenos, antibióticos;
- exposición a toxinas domésticas, alimentarias e industriales;
- intervenciones quirúrgicas;
- enfermedades virales o infecciosas: micoplasmosis, algunas formas de hepatitis, paperas;
- sobrepeso;
- envenenamiento;
- anomalías del desarrollo: estrechamiento de canales, neoplasias malignas;
- nutrición deteriorada: ayunar, comer en exceso, comer alimentos poco saludables;
- patologías endocrinas, por ejemplo, hiperparatiroidismo;
- gusanos (lombrices intestinales);
- cambios en los niveles hormonales;
- enfermedades cardiovasculares;
- predisposición genética.
En algunas personas a las que se les diagnostica pancreatitis, no se puede determinar la causa. Esto ocurre en 25 a 35%.
¿Cómo se desarrolla el proceso inflamatorio?
Los conductos y túbulos del órgano se ven afectados debido a la formación de cálculos o tapones de proteínas en ellos. Otra razón para el desarrollo de patología es la activación prematura de enzimas secretadas por el páncreas. En este contexto, las células glandulares se dañan.
En palabras simples, cuando hay un factor provocador, por ejemplo, calcificación (cálculo), que obstruye el conducto biliar, la presión en el mismo aumenta. Se interrumpe la salida de secreción y se activan enzimas innecesarias. En lugar de realizar su función directa: digerir los alimentos, la secreción digiere la membrana mucosa del órgano, lo que provoca inflamación.
La inflamación crónica se acompaña de modificación de los tejidos de los órganos sanos. Gradualmente quedan cicatrices.
¿Qué implica la terapia?
El tratamiento de la pancreatitis incluye eliminar las causas que provocaron la patología, una dieta de hambre y la recepción de analgésicos narcóticos para aliviar el dolor. También se prescriben goteros con soluciones salinas; Medicamentos que bloquean la actividad enzimática. La extirpación del tejido pancreático destruido se realiza quirúrgicamente.
Complicaciones:
- estados de shock;
- hígado agudo, insuficiencia renal;
- sangrado estomacal e intestinal;
- trombosis vascular;
- inflamación purulenta;
- inflamación del peritoneo;
- pleuresía, neumonía;
- ictericia obstructiva;
- abscesos;
- quistes;
- fístulas
Causas de la forma aguda de patología.
La pancreatitis aguda ocupa el tercer lugar después de la apendicitis y la colecistitis. La enfermedad grave conduce a la propagación de la inflamación a los tejidos cercanos.
En la forma aguda, que es grave, el nivel de algunas sustancias bioactivas en la sangre aumenta considerablemente. Esto conduce a inflamación secundaria y trastornos distróficos.
En la forma aguda, el páncreas se digiere a sí mismo. Muy a menudo, la inflamación aguda es provocada por el abuso de alcohol y la calcificación en los conductos biliares.
También existen las siguientes causas de pancreatitis:
- dieta desequilibrada;
- tratamiento a largo plazo con medicamentos;
- tumores cancerosos;
- intervenciones quirúrgicas acompañadas de daño a los túbulos;
- administración de agentes de contraste durante el examen de rayos X;
- diabetes mellitus y otras patologías endocrinas;
- herpes, hepatitis.
Causas de la inflamación crónica.
La forma crónica de la enfermedad a menudo comienza con un ataque de inflamación aguda. Pero en algunos casos ocurre en secreto y durante mucho tiempo. En este caso, la persona siente malestar, pero no hay síntomas pronunciados que requieran atención médica de emergencia. Causas de la enfermedad:
- errores graves en nutrición;
- abuso de alcohol;
- predisposición genética;
- procesos inflamatorios del sistema digestivo;
- estancamiento de sangre en los vasos sanguíneos del órgano;
- envenenamiento tóxico.
En la forma crónica, pueden ocurrir ataques de exacerbación. La pancreatitis aguda y un ataque de exacerbación son dos conceptos médicos completamente diferentes. Una exacerbación es un ataque repetido. Esta condición solo puede ocurrir en personas con una forma crónica de la patología.
La pancreatitis aguda, si no se sigue una nutrición adecuada y una terapia adecuada, se vuelve crónica.
¿Por qué se desarrolla la alienación en la infancia?
La inflamación en los niños se desarrolla muy raramente, ya que muchos factores que provocan el proceso inflamatorio simplemente están ausentes. Las causas de la pancreatitis pueden ser:
- desarrollo anormal del tracto gastrointestinal;
- alergias alimentarias, deficiencia de lactasa;
- la fibrosis quística es una patología hereditaria sistémica causada por una mutación genética y se caracteriza por la alteración de las glándulas;
- infestaciones helmínticas principalmente - lombrices intestinales;
- disfunción de los conductos biliares;
- desnutrición;
- lesiones abdominales;
Más a menudo, la causa de la inflamación en los bebés son anomalías durante el desarrollo intrauterino. Por ejemplo, pueden ser pequeños huecos en los túbulos excretores o su ausencia total.
Los bebés padecen pancreatitis debido a alergias alimentarias, que también pueden transmitirse de la madre al feto.
La fibrosis quística es otra causa de inflamación de órganos en los recién nacidos. Esta enfermedad es congénita y se manifiesta durante el primer año de vida. Esto altera el funcionamiento de todas las glándulas secredoras externas, incluido el páncreas. Estos cambios destructivos en el órgano, en ausencia del tratamiento necesario, aumentan y progresan. Con el tiempo, los tejidos de los órganos quedan cicatrizados.
La desnutrición es una de las causas comunes de enfermedad en la infancia. Y hoy en día, el número de niños enfermos está aumentando precisamente debido al consumo de alimentos poco saludables: refrescos, patatas fritas, galletas saladas, fideos instantáneos, comida rápida, alimentos demasiado grasos y fritos.
Algunos niños desarrollan patología debido a un traumatismo contuso en el abdomen, que ocurre especialmente entre las edades de 1 y 3 años, cuando el niño comienza a caminar. Durante este período, es muy importante vigilar al niño y prevenir lesiones.
El uso prolongado e incontrolado de medicamentos provoca pancreatitis en la infancia. Es por ello que los médicos no recomiendan la automedicación, especialmente si el niño tiene patologías crónicas secundarias.
El envenenamiento con mezclas químicas agresivas puede causar inflamación. Los niños pueden beber queroseno, anticongelante, ácido acético, medicamentos y otras mezclas químicas. Esta es otra razón más para vigilarlos y no perderlos de vista.
La forma crónica de la patología en adultos en un 90% es consecuencia de una inflamación sufrida en la infancia.
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La pancreatitis es una enfermedad inflamatoria del páncreas. Dependiendo del cuadro clínico, se distinguen la pancreatitis aguda y crónica. Estas dos formas de pancreatitis difieren tanto en el mecanismo de aparición, la etiología de la pancreatitis y en la elección del tratamiento primario y el pronóstico de recuperación.
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¿Qué es la pancreatitis?
La pancreatitis es un proceso inflamatorio que afecta el tejido del páncreas, un órgano de función intra y exocrina. El páncreas en sí está ubicado detrás del estómago, en la región retroperitoneal, adyacente al duodeno. El páncreas recibe su nombre por su ubicación más cerca de la espalda, por lo que cuando se examina acostado se encuentra "debajo del estómago".
El objetivo principal de este órgano es producir jugo pancreático con enzimas y bicarbonatos que intervienen en el proceso de digestión del organismo. Mientras espera la comida y cuando ingresa al estómago, las enzimas y jugos comienzan a ser transportados desde el páncreas a través del conducto conectivo hacia el intestino delgado, proporcionando el proceso de procesamiento enzimático de nutrientes, participando en el metabolismo, facilitando la absorción de nutrientes a través del paredes del intestino delgado. El líquido pancreático neutraliza el ambiente ácido del jugo gástrico directamente en los intestinos, donde las enzimas digestivas se activan y comienzan a realizar sus funciones de descomposición y procesamiento de sustancias.
Las principales enzimas digestivas producidas por el páncreas son:
- amilasa, que ayuda a procesar el almidón en azúcares;
- lipasa, una enzima que descompone las grasas;
- tripsina, quimotripsina: enzimas implicadas en la descomposición de proteínas;
- insulina, polipéptido, glucagón y otros.
Las causas de la pancreatitis son una violación del flujo de salida del jugo pancreático (digestivo) del páncreas al duodeno. Al permanecer dentro de la glándula, cuando los conductos están parcial o completamente bloqueados, así como cuando el contenido intestinal se arroja a los conductos, las enzimas se activan con anticipación y comienzan a procesar y digerir el tejido circundante. La retención de jugo y enzimas que ocurre durante la inflamación del páncreas tiene un efecto destructivo en los tejidos del páncreas en primer lugar, sin embargo, con una exposición prolongada, el efecto negativo de la acumulación de enzimas pancreáticas y jugo pancreático se extiende a los tejidos cercanos. órganos y vasos sanguíneos. La destrucción de las células aumenta la actividad de las enzimas digestivas, involucrando un área cada vez más amplia en el proceso traumático. En casos graves, acompañados de necrosis del páncreas, la pancreatitis puede provocar la muerte.
Se requiere la cantidad máxima de jugo digestivo y enzimas para procesar los alimentos con carbohidratos. El consumo excesivo de alimentos grasos, especialmente ricos en especias, así como el abuso de alcohol, contribuyen a la retención de enzimas en el páncreas. Otros factores también pueden provocar el retraso de las enzimas y jugos digestivos.
Desarrollo de pancreatitis en adultos.
Las estadísticas sobre la prevalencia de la enfermedad en adultos varían significativamente según el clima, los hábitos dietéticos adoptados en los diferentes países y las tradiciones de consumo de bebidas alcohólicas. También existe una diferencia significativa en la incidencia entre mujeres y hombres, tanto en el mecanismo de la enfermedad como en los motivos que la provocan.
El principal grupo de riesgo para el desarrollo de pancreatitis lo constituye la población adulta, lo que se debe a la frecuencia del consumo de alcohol, una dieta desequilibrada y la adición de enfermedades concomitantes.
Causas de la enfermedad en los hombres.
El “mecanismo desencadenante” en pacientes masculinos con pancreatitis primaria con alta frecuencia es la ingesta de alcohol (la llamada pancreatitis alcohólica) y el predominio de alimentos grasos y procesados. Además, una característica distintiva de la pancreatitis en los hombres es su forma crónica, ignorando los síntomas característicos y las exacerbaciones, la pancreatitis "avanzada" debido al contacto tardío con un gastroenterólogo.
Etiología de la pancreatitis en mujeres.
En las mujeres, las causas más comunes de pancreatitis son:
- colelitiasis, que provoca el desarrollo de pancreatitis y colecistitis;
- fluctuaciones hormonales y trastornos que provocan procesos inflamatorios del páncreas: embarazo, menopausia, toma de anticonceptivos hormonales;
- ayunar, seguir dietas desequilibradas en la composición de los alimentos y perjudiciales para la salud.
Causas de la forma reactiva de la enfermedad en adultos.
La pancreatitis secundaria o reactiva se desarrolla en el contexto de enfermedades existentes y las consecuencias de lesiones en los órganos abdominales, cirugía, etc. Los factores más comunes que contribuyen al desarrollo de la pancreatitis reactiva son las enfermedades del sistema digestivo, como:
- hepatitis no infecciosa;
- colelitiasis;
- gastritis;
- cirrosis;
- discinesia biliar;
- infecciones intestinales.
Causas de pancreatitis en niños.
Un especialista, un gastroenterólogo pediátrico, determina la causa del desarrollo de pancreatitis en un niño. Debido a la infancia, la etiología de los procesos inflamatorios en el páncreas difiere de los mecanismos de la enfermedad en los adultos.
Muy a menudo, la pancreatitis en los niños es consecuencia de un traumatismo o una intervención quirúrgica que provoca daños en los conductos pancreáticos y/o sus tejidos. La predisposición hereditaria a la producción excesiva de jugo digestivo, la fibrosis quística (intestinal, pulmonar, mixta), así como las alergias alimentarias, los procesos inflamatorios crónicos en el cuerpo, los efectos de las paperas y otras enfermedades y trastornos de la digestión y otras funciones causan el desarrollo. de pancreatitis en niños y adolescentes.
Clasificación y causas de pancreatitis.
Los síntomas de la pancreatitis, el mecanismo de desarrollo de la enfermedad, los métodos de diagnóstico y terapia han sido objeto de estudio por parte de los especialistas durante varios siglos. En el proceso de mejorar las técnicas de diagnóstico, las capacidades de investigación y la acumulación de experiencia, se propusieron varios tipos de clasificación de la pancreatitis, según las características de los síntomas clínicos, la naturaleza del daño tisular, las causas de aparición, etc.
Por el momento, existen variedades de pancreatitis según la etiología de la enfermedad, la forma y las características del curso de la enfermedad.
Clasificación de la enfermedad según sus causas.
Según las razones del desarrollo de la enfermedad, se distinguen la pancreatitis reactiva primaria y secundaria.
La forma primaria de la enfermedad se desarrolla en el contexto de daño a los tejidos del páncreas. Entre las principales causas de los procesos destructivos se encuentran las siguientes:
- abuso de bebidas que contienen alcohol (del 40 al 70% de los casos según la región), tabaquismo de nicotina;
- daño al páncreas como resultado de lesiones abdominales, intervenciones quirúrgicas y ciertos procedimientos de diagnóstico, en particular, tales consecuencias son posibles durante la endoscopia (colangiopancreatografía retrógrada y papilosfinterotomía endoscópica);
- uso prolongado, especialmente incontrolado, de medicamentos que afectan agresivamente al páncreas (ciertos grupos de antibióticos (tetraciclinas), medicamentos que contienen estrógenos, glucocorticosteroides, ácido acetilsalicílico (aspirina), sulfonamidas, algunos diuréticos, etc.);
- intoxicación alimentaria y química;
- comer grandes cantidades de alimentos con aditivos sintéticos, tratados con pesticidas y otros químicos;
- predisposición genética a enfermedades del sistema digestivo, patologías congénitas del desarrollo del páncreas;
- Dieta desequilibrada con exceso de alimentos grasos y picantes, especialmente con largos descansos entre comidas.
La forma primaria de la enfermedad puede desarrollarse a cualquier edad. El diagnóstico y la terapia oportunos permiten detener o ralentizar los procesos destructivos en los tejidos del páncreas, restaurar las funciones perdidas del órgano y evitar complicaciones graves.
Se habla de pancreatitis reactiva secundaria cuando, en la etiología de la enfermedad, la causa principal puede diagnosticarse en forma de enfermedades de otros órganos del tracto gastrointestinal y del sistema digestivo en su conjunto (estadísticamente, la enfermedad de cálculos biliares se considera la más causa común de pancreatitis reactiva), así como con el efecto provocador de enfermedades infecciosas (más a menudo total: hepatitis viral, así como disentería, sepsis, focos crónicos de inflamación, por ejemplo, amigdalitis); diabetes mellitus; enfermedades hereditarias, en particular fibrosis quística o enfermedad de Crohn; enfermedades del sistema cardiovascular; infestaciones helmínticas en el tracto biliar, etc. Diagnosticar la causa de la pancreatitis puede resultar difícil. Sin embargo, el éxito de la terapia depende principalmente de eliminar los factores que causaron la enfermedad y prevenir las exacerbaciones.
Clasificación de la pancreatitis según la forma y características del curso de la enfermedad.
El proceso inflamatorio conduce a la pérdida parcial o total de las funciones básicas del páncreas. La destrucción de las células de este órgano glandular amenaza con procesos irreversibles. No existe ningún órgano sustituto en el cuerpo humano que pueda reemplazar al páncreas.
Dependiendo de los síntomas y la forma de la enfermedad, se distinguen la pancreatitis aguda y crónica. Las formas de la enfermedad difieren en la presentación clínica, los métodos de tratamiento y las consecuencias para la salud.
La pancreatitis aguda es una enfermedad inflamatoria de rápido desarrollo, acompañada de la amenaza de cambios irreversibles en los tejidos y la estructura del páncreas, destrucción, parcial o completa, de otros órganos e incluso la muerte. En la forma aguda, el jugo pancreático, estancado en la glándula, se activa y destruye sus células.
Con este curso de la enfermedad, se observa un daño significativo a las células de los órganos, acompañado de hinchazón. El principal grupo de riesgo son los adultos de entre 30 y 60 años, aunque la pancreatitis aguda también puede ocurrir en niños como resultado de factores negativos como:
- falta de rutina alimentaria;
- predominio en la dieta de alimentos grasos y picantes, productos semiacabados, comida rápida;
- traumatismo cerrado en la región abdominal;
- infestaciones helmínticas del sistema digestivo;
- anomalías congénitas de la vesícula biliar, sus conductos, duodeno, conductos pancreáticos;
- tendencias y trastornos hereditarios, enfermedades infecciosas, etc.
En la infancia, la forma aguda de pancreatitis suele tener síntomas menos graves. El cuadro clínico de la enfermedad, los métodos de diagnóstico y los principios de la terapia difieren de la pancreatitis aguda destructiva en pacientes adultos.
Características de la inflamación crónica del páncreas.
Se dice que la pancreatitis es crónica cuando la enfermedad cursa con períodos de exacerbaciones y remisiones. A medida que avanza, se desarrolla insuficiencia pancreática: el tejido glandular del órgano sufre cambios y es reemplazado por tejido conectivo, que no es capaz de producir enzimas digestivas y jugo pancreático. La falta de enzimas provoca alteraciones en el funcionamiento del sistema digestivo.
Esta forma de la enfermedad se observa en pacientes de diferentes edades. Recientemente, los expertos han notado una tendencia hacia un aumento en los diagnósticos de pancreatitis recurrente, que se presenta en forma crónica, provocada por la popularización y disponibilidad de productos semiacabados, comida rápida, comida chatarra, así como la alcoholización de la población.
Hay dos etapas de enfermedad crónica. La etapa inicial se caracteriza por síntomas menores y puede durar varios años, dependiendo del estilo de vida y la salud general de la persona. A la etapa inicial le sigue un período durante el cual las desviaciones y alteraciones en el funcionamiento del páncreas se vuelven cada vez más pronunciadas y causan una preocupación casi constante. La exacerbación de la forma crónica es provocada principalmente por el consumo de alimentos picantes, grasos o fritos, bebidas carbonatadas y alcohol, especialmente en ayunas.
Síntomas de pancreatitis
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Los síntomas de las formas aguda y crónica de pancreatitis difieren, así como las características de su curso y las posibles complicaciones de la enfermedad. Los síntomas de la pancreatitis crónica suelen ser leves, pero los signos de la enfermedad en la forma aguda aparecen claramente. En caso de un cuadro clínico de forma aguda, es importante consultar inmediatamente a un especialista no solo para el tratamiento, sino también para el diagnóstico diferencial de la colecistitis aguda y la apendicitis, que pueden causar síntomas similares.
Síntomas de la etapa aguda.
En la pancreatitis aguda, cuando se activan directamente en el páncreas, las enzimas del jugo digestivo afectan sus células. Así, la acción de la enzima lipasa, que descompone las grasas, provoca la degeneración del tejido adiposo. La tripsina, que favorece la digestión de las proteínas, provoca diversas reacciones químicas que provocan inflamación del tejido pancreático y necrosis (muerte) de las células.
En la primera etapa de destrucción, la necrosis es aséptica, local, pero sin tratamiento urgente cubre los órganos cercanos, las infecciones asociadas provocan la formación de nuevos focos de inflamación y complicaciones purulentas.
Los síntomas comunes de la pancreatitis aguda incluyen:
- dolor de carácter ceñidor, localizado en la zona del hipocondrio derecho o izquierdo. Los síntomas dolorosos son intensos y no se eliminan con medicamentos, incluso con el inicio oportuno del tratamiento en el primer ataque. El síndrome de dolor es tan severo que puede provocar la aparición de un shock doloroso, pérdida del conocimiento y provocar la muerte. La duración de un ataque puede variar desde una hora hasta varios días;
- falta total de apetito, náuseas, ataques de vómitos, que no contribuyen a la mejora del bienestar. En el vómito se observa contenido del estómago con inclusiones de bilis;
- hipertermia corporal (más de 38°C), aumento de la frecuencia cardíaca (más de 90 latidos/min.), respiración, disminución de la presión arterial (menos de 90 mm/Hg);
- acidez de estómago, hipo, eructos, sequedad de boca;
- la aparición de una capa blanca o amarillenta en la lengua;
- tensión de la pared abdominal;
- hinchazón en el peritoneo superior, causada por una disfunción del sistema digestivo;
- ataques de diarrea, estreñimiento, inclusiones en las heces en forma de restos de comida no digeridos;
- cambio en el color de la piel: palidez, cianosis, tinte amarillo de la piel y la esclerótica como consecuencia del desarrollo de ictericia obstructiva con pancreatitis aguda reactiva de forma esclerosante, provocada por colelitiasis o que causa compresión de los conductos biliares debido a agrandamiento e hinchazón de el páncreas;
- cambios en la presión arterial: aumento o disminución de sus indicadores;
- deterioro general significativo de la salud, rápida pérdida de peso corporal, ataques de sudoración.
Signos de exacerbación de la forma crónica de la enfermedad.
Los ataques dolorosos durante las exacerbaciones de la pancreatitis crónica se localizan en el mismo lugar que durante la pancreatitis aguda y, según las características de la enfermedad, se sienten en el área del hipocondrio derecho o izquierdo, el dolor se irradia hacia la espalda, es De naturaleza envolvente, puede extenderse al área de la escápula y el esternón, según la ubicación del proceso inflamatorio y la etapa de la enfermedad. Las exacerbaciones de la pancreatitis crónica pueden provocarse bebiendo alcohol y comiendo alimentos grasos y picantes.
El dolor durante las exacerbaciones de la enfermedad ocurre en el contexto del desarrollo de un proceso inflamatorio que afecta las terminaciones nerviosas del páncreas, así como con hinchazón y agrandamiento del órgano, que involucra las terminaciones nerviosas de los tejidos circundantes. El dolor puede ocurrir después de una violación de la dieta y durar desde varios minutos hasta varios días. Se observa una disminución del dolor al agacharse y ponerse en cuclillas.
Además del dolor intenso, la exacerbación de la pancreatitis crónica también se acompaña de los siguientes síntomas:
- hinchazón, eructos, diarrea, náuseas, vómitos debido a alteraciones del sistema digestivo debido a una deficiencia de enzimas;
- Pérdida de peso corporal, deterioro de la salud general. También se observa piel seca, placas ungueales quebradizas, anemia, síntomas de avitaminosis, aumento de la fatiga, etc. como consecuencia de trastornos metabólicos de proteínas, carbohidratos, grasas, así como intoxicación crónica del cuerpo con productos de descomposición de alimentos no digeridos;
- aumento de la formación de gases, trastornos de las heces, diarrea crónica, estreñimiento prolongado debido a una digestión insuficiente de los alimentos, activación y proliferación de bacterias que afectan negativamente la microflora intestinal.
El cuadro clínico de una exacerbación grave de la pancreatitis crónica es similar al de la forma aguda. Con una exacerbación repentina de la enfermedad, también se puede desarrollar necrosis del tejido pancreático, lo que provoca ataques dolorosos agudos y requiere intervención médica urgente y hospitalización del paciente.
Complicaciones de la pancreatitis
Casi cualquier forma de pancreatitis, cuya terapia se inicia de manera oportuna, es capaz, si no de una cura completa, de una reducción significativa de las posibles complicaciones y de una desaceleración de los procesos de destrucción de uno de los órganos más importantes del sistema nervioso central. sistema digestivo humano.
Las complicaciones de la pancreatitis aguda o la exacerbación de la forma crónica pueden convertirse en jugos extremadamente comprimidos y causar daños importantes a la salud, incluida la muerte.
Al mismo tiempo, la pancreatitis crónica también es peligrosa, incluso en forma borrada con un cuadro clínico no expresado. A medida que las células se dañan y el tejido glandular es reemplazado por tejido conectivo, el páncreas pierde gradualmente su capacidad de funcionar.
Las principales complicaciones de la pancreatitis crónica incluyen:
- diabetes mellitus, que se desarrolla como resultado de insuficiencia pancreática y disminución de la producción de la hormona insulina;
- agotamiento general, intoxicación crónica del cuerpo;
- absceso pancreático;
- complicaciones pulmonares;
- desarrollo de ascitis pancreatogénica;
- enfermedades y disfunciones de otros órganos del tracto gastrointestinal (colecistitis, úlcera duodenal);
- formaciones quísticas en los tejidos del órgano glandular;
- ictericia obstructiva como resultado de la compresión de los conductos biliares;
- resultado letal.
Con exacerbaciones de la inflamación, pueden desarrollarse procesos infecciosos, tanto en los tejidos del páncreas como en los órganos y tejidos adyacentes. La localización del páncreas cerca de la aorta grande contribuye a la rápida propagación de la inflamación, las infecciones asociadas y la intoxicación general con productos de descomposición del tejido necrótico. En ausencia de la terapia necesaria y el estricto cumplimiento de las reglas nutricionales para la pancreatitis, se pueden formar abscesos y comenzar a sangrar.
Consecuencias tempranas y tardías de la pancreatitis aguda.
Cuando la pancreatitis se manifiesta de forma aguda, las complicaciones pueden aparecer inmediatamente o tener consecuencias a largo plazo. Las primeras complicaciones que se desarrollan al inicio de un ataque incluyen:
- shock hipovolémico, que provoca una falta de oxígeno en los tejidos de todos los órganos del tracto gastrointestinal;
- insuficiencia hepática y renal, provocada por los efectos tóxicos de las enzimas digestivas;
- peritonitis, aséptica o purulenta, que se desarrolla en el contexto de una infección que se une al proceso inflamatorio;
- insuficiencia cardiovascular, respiratoria y otras complicaciones.
El desarrollo de complicaciones tardías en la pancreatitis aguda se produce principalmente en el contexto de infecciones. Las complicaciones tardías más comunes de la pancreatitis incluyen sepsis, abscesos abdominales, formación de fístulas en los órganos del sistema digestivo, inflamación purulenta, formación de pseudoquistes pancreáticos, hemorragia interna, etc. La alta incidencia estadística de mortalidad por formas avanzadas de pancreatitis - según diversas fuentes, del 15 al 90%, especialmente debido a la intoxicación por alcohol, indica la necesidad de una terapia oportuna y medidas preventivas para prevenir el desarrollo de esta enfermedad.
Métodos para diagnosticar pancreatitis.
Un estudio de diagnóstico oportuno, la identificación de las causas de la pancreatitis y el inicio del tratamiento ayudan a evitar el desarrollo de consecuencias graves y numerosas. Las formas agudas y exacerbaciones de una enfermedad crónica requieren contactar inmediatamente a un especialista. Sin embargo, con los signos iniciales de la enfermedad: malestar durante o después de comer, sensación de hinchazón, alteraciones en el sistema digestivo, también es necesaria la consulta con un gastroenterólogo antes de que aparezcan signos clínicos más pronunciados de pancreatitis.
Los procedimientos de diagnóstico incluyen un examen externo de la piel, evaluando la sequedad, la elasticidad, los cambios de color y la lengua del paciente (con pancreatitis, se observa una capa blanquecina y atrofia de las papilas gustativas en la superficie). La palpación superficial y profunda de la región epigástrica y del hipocondrio izquierdo permite determinar la presencia de dolor al presionar, que también es un signo clínico de pancreatitis.
Después del examen y el historial médico, se pueden prescribir métodos instrumentales y de laboratorio para diagnosticar la pancreatitis. Estos incluyen análisis de sangre bioquímicos generales, análisis de heces y orina.
El diagnóstico de laboratorio precoz permite determinar el aumento de los niveles de amilasa en sangre y orina, que se manifiesta en las primeras horas de exacerbación de la enfermedad. La cantidad de lipasa aumenta de 2 a 3 días desde el inicio de un proceso inflamatorio pronunciado y su nivel elevado indica una exacerbación prolongada. La enzima tripsina, detectada en la sangre del paciente, indica la aparición de daño al tejido del órgano.
Durante una exacerbación, también se observa un aumento del nivel de bilirrubina y azúcar, y la presencia de grasas, proteínas y carbohidratos parcialmente descompuestos y poco digeridos en las heces indica insuficiencia pancreática.
Un análisis de sangre general no es tan informativo, sin embargo, sin indicar las enzimas y las consecuencias de su deficiencia, demuestra la cantidad de leucocitos y la velocidad de sedimentación globular. Ambos indicadores aumentan con la pancreatitis.
Métodos de diagnóstico instrumental.
El diagnóstico instrumental permite determinar el tamaño del órgano afectado, la presencia de inclusiones, formaciones quísticas, estructura del tejido glandular, conectivo o con signos de necrosis, la participación de los órganos circundantes en el proceso inflamatorio y su estado general.
Los métodos de diagnóstico instrumental para la pancreatitis incluyen examen de ultrasonido de los órganos abdominales, examen de rayos X, esofagogastroduodenoscopia (EGDS), colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), tomografía computarizada, resonancia magnética y laparoscopia. La elección del método se basa en la gravedad de los síntomas y el cuadro clínico general de la enfermedad.
Si se establece la presencia de necrosis tisular grave, se puede recurrir al método de punción percutánea para extraer material de biopsia con el fin de realizar un examen bacteriológico, identificar la naturaleza de la necrosis y la sensibilidad del agente infeccioso a grupos de medicamentos.
Características del tratamiento de la pancreatitis aguda y crónica.
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Los métodos de tratamiento para las formas agudas y crónicas de pancreatitis varían según los síntomas clínicos, la gravedad de la pancreatitis, la etiología, la presencia de enfermedades concomitantes, el estado de salud general del paciente y su edad.
El tratamiento de la pancreatitis aguda se lleva a cabo exclusivamente en el ámbito hospitalario. La primera prescripción para la pancreatitis aguda es el ayuno completo durante varios días sin excepción. La estancia en un hospital quirúrgico le permite no solo controlar la dieta y prescribir el tratamiento farmacológico adecuado, sino también, si es necesario, utilizar métodos quirúrgicos de forma urgente o rutinaria en caso de una enfermedad grave y una amenaza para la vida del paciente.
Los métodos de tratamiento quirúrgico de la pancreatitis incluyen la extirpación de áreas de tejido necrótico y la instalación de un sistema de drenaje.
Medicamentos utilizados en la etapa aguda de la enfermedad.
La terapia con medicamentos para las formas agudas de la enfermedad incluye ciclos de medicamentos dirigidos. Estos incluyen los siguientes grupos de medicamentos:
- citostáticos para bloquear procesos inflamatorios;
- analgésicos, antiespasmódicos, anticolinérgicos; para los ataques de dolor agudo, se pueden utilizar medicamentos narcóticos;
- medicamentos antisecretores, bloqueadores de la producción de enzimas por parte del páncreas, se utilizan para reducir la probabilidad de complicaciones y necrotización del tejido de los órganos;
- cuando el proceso inflamatorio se propaga, se produce una infección o se desarrollan focos purulentos, se prescriben antibióticos;
- administración de soluciones de medicamentos destinadas a reducir el nivel de intoxicación del cuerpo, provocada por la circulación de enzimas digestivas en la sangre, nutrición parenteral, administración de soluciones de electrolitos, aminoácidos esenciales por vía intravenosa.
Tratamiento farmacológico de enfermedades crónicas.
En caso de pancreatitis crónica recurrente, durante el período de remisión, se prescriben preparaciones de enzimas pancreáticas que no realizan sus funciones de manera efectiva. La elección de qué prescriben los médicos a un paciente con pancreatitis y en qué dosis se basa en los resultados de los análisis de laboratorio de sangre, orina y heces. El curso de la terapia con medicamentos con preparaciones enzimáticas se complementa con medicamentos para normalizar los procesos digestivos, mejorar la motilidad intestinal y restablecer el equilibrio ácido-base. Se utiliza la terapia vitamínica: según las indicaciones se prescriben medicamentos y fármacos con vitaminas A, C, D, K, E y del grupo B, ácido lipoico, cocarboxilasa, etc.
Un componente importante del tratamiento es una dieta con estricta exclusión de alimentos grasos y picantes y el consumo de alcohol está estrictamente prohibido. En caso de exacerbación de la forma crónica, se recomienda ayuno completo durante uno o dos días. La eliminación de los síntomas de la pancreatitis no significa una cura completa y no es motivo para incluir alimentos prohibidos en la dieta.
Primeros auxilios para la pancreatitis aguda.
La aparición de los primeros signos de una forma aguda de la enfermedad es motivo para llamar inmediatamente a una ambulancia. Antes de su aparición deberán observarse las siguientes reglas:
- no debe comer ni beber nada en absoluto, ya que esto provoca la producción de jugo pancreático y puede agravar significativamente la situación y aumentar el área de daño del páncreas, involucrando a otros órganos en el proceso inflamatorio;
- tome una posición horizontal (en caso de ataques de vómitos, acuéstese de lado), puede presionar las rodillas contra el estómago si esto alivia el dolor;
- trate de relajar los músculos abdominales;
- colóquese un objeto frío sobre el estómago: hielo en una bolsa y una toalla, una botella de plástico, una almohadilla térmica, etc., lo que reducirá el índice de inflamación.
No se recomienda en absoluto el uso de medicamentos para aliviar el dolor; en primer lugar, al comienzo de un ataque son ineficaces y, en segundo lugar, dichos medicamentos pueden reducir el contenido informativo del cuadro clínico y complicar el diagnóstico. Si es necesario, se pueden usar antiespasmódicos para reducir la fuerza de los espasmos: drotaverina (Drotaverine, No-Shpa), Spazmalgon. Es imperativo informar a los especialistas sobre la toma de medicamentos.
Durante una exacerbación de la pancreatitis crónica, la regla general del primer día se expresa en tres palabras: frío, hambre y descanso. Esto ayuda a reducir el desarrollo de inflamación y volver a un estado de remisión. Sin embargo, en caso de pancreatitis aguda, el tratamiento debe realizarse exclusivamente en un hospital bajo la supervisión de especialistas.
Nutrición para la pancreatitis
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El cumplimiento de la dieta prescrita para la pancreatitis es la base del tratamiento. Es imposible curar la pancreatitis y ralentizar su desarrollo sin seguir las reglas nutricionales.
Siguiendo una dieta se puede corregir en gran medida el funcionamiento del páncreas y controlar cómo avanza la enfermedad. La dieta se prescribe en la etapa de remisión, después del período de exacerbación de la pancreatitis. La forma crónica de pancreatitis requiere el cumplimiento de las normas nutricionales durante toda la vida.
Un ataque de pancreatitis, según su gravedad, requiere un ayuno estricto de 2 a 5 días. A partir del segundo día se puede empezar a tomar agua tibia alcalina, que reduce la acidez, una decocción débil de escaramujo y agua limpia. Si hay mejoras en los días 3 a 6, puede comenzar a consumir papilla de cereales líquida sin agregar leche, azúcar, mantequilla y otros mejoradores del sabor.
Al sexto día desde el inicio del ataque, la dieta se puede ampliar para incluir caldos bajos en grasa, sopas de verduras vegetarianas, pescado magro, té suave y otros alimentos recomendados por el médico. A continuación, se prescribe una dieta general para la pancreatitis según la etapa de la enfermedad.
Así, con la pancreatitis crónica en remisión, la dieta se ajusta en base a un análisis del funcionamiento del sistema digestivo, que funciona en condiciones de deficiencia enzimática.
Dieta durante la remisión
Las reglas generales de nutrición para la pancreatitis crónica durante la remisión incluyen las siguientes:
- la cantidad total de alimentos consumidos por día se divide en 5-6 partes pequeñas, aproximadamente iguales, para facilitar el funcionamiento del sistema digestivo;
- la temperatura de los alimentos debe corresponder aproximadamente a la temperatura corporal y en ningún caso exceder los 60°C; se excluye el consumo de alimentos fríos y calientes;
- limitación máxima del volumen de alimentos grasos, picantes, fritos, embutidos, carnes ahumadas, conservas, productos semiacabados, condimentos y especias que pueden provocar una exacerbación de la enfermedad, exclusión de alimentos ricos en fibra gruesa (col blanca, legumbres , etc.), bebidas carbonatadas y que contienen cafeína, alcohol, chocolate, dulces con cremas aceitosas y grasas, etc.
- sustituir los alimentos ásperos por alimentos blandos: verduras y frutas ralladas hervidas o al vapor, sopas en puré, etc.;
- respete la ingesta diaria de grasas (no más de 60 g en total), proteínas (60-120 g según el peso corporal, la edad, la actividad física, el estadio y las características de la pancreatitis), los carbohidratos (300-400 g).
La dieta para la pancreatitis crónica debe incluir los siguientes productos:
- pan de trigo ligeramente seco elaborado con harina de primera o segunda calidad (se excluyen los productos horneados frescos);
- sopas de puré de verduras picadas;
- cereales hervidos, cereales: arroz, trigo sarraceno, pasta pequeña, avena;
- carnes magras, pescado, pollo, pavo, cocidos hirviendo o al vapor;
- tortillas de clara de huevo al vapor o al horno;
- verduras hervidas y horneadas (patatas, calabazas, remolachas, zanahorias, calabacines, calabacines);
- productos lácteos naturales frescos con un bajo porcentaje de grasa sin colorantes ni conservantes, con baja acidez (requesón, yogur, kéfir), quesos bajos en grasa y no picantes, leche con un porcentaje reducido de grasa (limitado, solo cuando se agrega a platos o té);
- mantequilla y aceite de girasol en cantidades limitadas;
- frutas y bayas con bajos niveles de acidez y contenido de azúcar, preferiblemente manzanas no ácidas;
- miel, mermelada, mermelada, jaleas de frutas y bayas, mousses, etc.
Alimentos prohibidos y principios del procesamiento de alimentos.
Los siguientes tipos de alimentos no se recomiendan para pacientes en cualquier etapa de pancreatitis: cerdo, cordero, carne de ganso, pato, champiñones, ajo, acedera, encurtidos y adobos en cualquier forma, rábanos, legumbres, repollo fresco, uvas y jugo de uva. margarina, café, cacao, canela, plátanos, helados y sorbetes. Para cualquier forma de pancreatitis, conviene olvidarse del consumo de bebidas alcohólicas.
Los métodos de cocción correctos y la elección de productos contribuyen a la remisión de todas las formas de pancreatitis y reducen la probabilidad de exacerbaciones y recaídas de la pancreatitis crónica o un solo ataque de la enfermedad en la historia. Una amplia selección de recetas culinarias le permite diversificar su dieta, no experimentar las consecuencias de principios dietéticos restrictivos y evitar averías.
En caso de exacerbaciones de formas crónicas de pancreatitis, se prescribe ayuno completo el primer día, completándolo a medida que disminuye la gravedad de los síntomas con el consumo de agua alcalina calentada cada dos horas en pequeñas dosis.
Una vez finalizada la etapa de exacerbación de la pancreatitis, vuelven a una dieta suave, comenzando con papillas líquidas en puré, purés de verduras y variedades de pescado bajas en grasa.
Para la pancreatitis, no se recomienda mezclar diferentes tipos de proteínas durante una comida, por ejemplo, comer pescado y queso, ternera y pollo, etc.
El método preferido de cocción cuando es necesario un tratamiento térmico es moler el producto y luego hervirlo, hornearlo o cocinarlo al vapor. A pedido, el picado y el puré se hacen dos veces, antes y después de cocinar.
Prevención de la pancreatitis
La pancreatitis es una enfermedad que es más fácil de prevenir que de curar. La prevención de enfermedades inflamatorias del páncreas incluye una dieta y nutrición adecuadas, limitar o eliminar los factores que contribuyen a las alteraciones en el funcionamiento del sistema digestivo, otros sistemas y órganos, la prevención de enfermedades infecciosas, un estilo de vida saludable, así como la consulta oportuna con un médico en caso de cualquier malestar o dolor.
La prevención de las exacerbaciones de la pancreatitis crónica en la etapa de remisión incluye no solo tomar los medicamentos recetados y seguir una dieta, sino también un tratamiento de spa, así como un examen por parte de un gastroenterólogo al menos dos veces al año.