Hinchazón de los ojos en recién nacidos después del parto. Edema pulmonar en recién nacidos. Edema y terapia de infusión.

Es útil que las mujeres embarazadas y las madres jóvenes conozcan algunas características de la apariencia. niños recién nacidos por adelantado.

Si eres una madre joven, imaginas a tu recién nacido como una criatura regordeta y sonriente con lindos pliegues en brazos y piernas. ¡Sepa que no todo en la vida es así! Aquí está el primer vistazo de mamá a bebe recien nacido, y le parece que algo anda mal con el bebé: cabeza grande, cuerpo diminuto, piernas y brazos torcidos, piel con manchas.

No te enfades si bebe recien nacido No se parece en nada al bebé de la foto. Los bebés rara vez nacen rosados, regordetes y suaves. Por regla general, recién nacidos Tienen algunas características de apariencia que desaparecen algún tiempo después del nacimiento. Y para disipar dudas y miedos, basta con hablar de ello con un médico en la maternidad.

FORMA DE LA CABEZA DE UN NIÑO RECIÉN NACIDO

A menudo, una madre se asusta al ver la forma no estándar de su cabeza. bebe recien nacido- aplanado, alargado hacia arriba y, en general, más parecido a un huevo que a una cabeza redonda.

• La cabeza del bebé es ovoide porque durante el nacimiento los huesos de su cráneo se ajustan a canal de parto madre. Y como este pasaje es estrecho, la cabeza adquiere una forma oblonga. En tan solo unos días, la cabeza del recién nacido adquirirá su forma redonda habitual.
• ¿Crees que la cabeza de tu bebé es demasiado grande? podría ser como ilusión óptica, entonces rasgo hereditario(si tu familia tiene parientes cabezones).
• Sucede que las madres se molestan cuando un niño nace completamente calvo, sin un solo pelo en la cabeza. Pero esto no significa en absoluto que seguirá siéndolo. El cabello puede aparecer sólo entre los 7 y 8 meses de vida. Sin embargo, los primeros pelos suelen caerse. Y cuando su bebé cumpla un año, definitivamente tendrá cabello permanente.
• acariciando la cabeza bebe recien nacido, mamá siente suaves depresiones cubiertas de finas membranas pulsantes. Este fontanelas- lugares de los huesos del cráneo que aún no se han cerrado. Por regla general, fontanelas prolongarse durante un año, pero si sucedió antes, entonces significa que característica individual el cuerpo del bebé.

En general, según las observaciones de obstetras y neonatólogos, en últimamente Los bebés pequeños tienen más probabilidades de nacer fontanela. Normal fontanela aproximadamente 1-3 cm, pero a veces menos. Muchos médicos creen que esto se debe a un poco dosis más alta Vitaminas que reciben las mujeres embarazadas durante el embarazo. Pero incluso si fontanela comenzó temprano, continúe dándole a su hijo vitamina D.

Bueno, y quizás lo más divertido que asombra a mami. bebe recien nacido, ¡Esta es la lengua de una serpiente! La punta de la lengua del bebé parece ligeramente bifurcada, porque la lengua parece haberse fusionado con la parte inferior. cavidad bucal y todavía le cuesta estirarse hacia adelante. No lo dudes: definitivamente lo hará durante el primer año de su vida.

OJOS DE RECIÉN NACIDO

A menudo, aunque no siempre, al mirar los ojos del bebé, una madre sorprendida se pregunta: ¿quiénes son tan azules? superficie del mar? En realidad, Muchos bebés nacen con ojos. color azul, pero a los 6 meses el color de ojos cambiará al suyo. Y entonces mamá entenderá exactamente quién tiene esos ojos encantadores.

A veces sucede que no puedes ver nada color de ojos recién nacido porque... no puede abrirlos. Esto sucede debido a edema posparto, si la cabeza “permaneció” en el canal del parto durante algún tiempo. No te preocupes, la hinchazón desaparecerá por mi cuenta.

A veces, la hinchazón es causada por una infección ocular, pero en este caso siempre va acompañada de secreción mucosa o purulenta-mucosa de los ojos. Esto se trata en el hospital de maternidad y la hinchazón desaparece sin consecuencias.

¿Con qué más puede sorprender un bebé a mamá? estrabismo. Lo cual no es nada raro en recién nacidos. Los médicos atribuyen el estrabismo a la debilidad del músculo abductor del ojo. A los seis meses esta afección desaparece por sí sola.

También sucede que ojos de recién nacido tener color rojo brillante. Por ejemplo, en el caso de una hemorragia provocada por la falta de oxígeno durante el embarazo o por el hecho de que el niño tuvo un parto difícil. Los vasos sufren mucho por la falta de oxígeno, pero luego todo desaparece sin dejar rastro.

CABEZA, PELO, HINTANEL, LENGUA EN UN RECIÉN NACIDO

AL NACER:¿CUÁNDO DESAPARECERÁ EL “DEFECTO”? cabeza alargadaEl bebé recién nacido es calvoA los 7-8 meses o más tarde, dependiendo de los genes. Se cae el primer cabello. Al año habrá pelos permanentes, que luego pueden oscurecerse.Fontanas: huesos no fusionados del cráneo.Al año o un poco antes.lengua bifurcada Por 1 año

HIPERTONUS EN UN RECIÉN NACIDO

Por mucho que la madre intente saludar al bebé cogiéndole los dedos. Es poco probable que tenga éxito en esto todavía debido a puños fuertemente cerrados recién nacido. La postura, cuando los brazos se presionan contra el cuerpo y las piernas se tuercen y se doblan hacia el estómago, los médicos la llaman sublimemente la postura de Buda. Todo recién nacidos están en esta posición, lo cual es causado tono aumentado Músculos flexores de brazos y piernas.

Las madres no deberían preocuparse por esto hasta los 3-4 meses. Hasta esta edad, aumenta tono muscular- la norma. A los 3 meses, el niño debe comenzar a aflojar y apretar los puños y tratar de agarrar el juguete con los dedos. Si esto no sucede, el problema deberá resolverse con la ayuda de un neurólogo, quien le recetará masajes, natación y gimnasia.

• Mire más de cerca las piernas y los brazos. recién nacido, las madres a veces notan un tinte azulado en los pies y los puños. Esto se debe al hecho de que su circulación sanguínea aún no ha mejorado, y tan pronto como se mueve con más energía, sus pies y puños inmediatamente se vuelven rosados.
• A las mamás les preocupa que los pies del bebé estén fuertemente girados hacia adentro o hacia afuera. Ambos se explican por la debilidad muscular en articulación del tobillo. Estos fenómenos son causados ​​por la hipoxia (falta de oxígeno) durante el embarazo. Sin embargo, no hay necesidad de preocuparse por esto, porque estos defectos se pueden corregir muy bien con masajes.
• A veces sale leche de los pezones inflamados de su bebé. Resulta que esto es bastante fenómeno normal– en cuanto a recién nacidos niños como niñas. es una crisis hormonal recién nacido. Es causada por las hormonas de la madre que ingresan a la sangre del bebé. Todo desaparecerá por sí solo. ¡Pero bajo ninguna circunstancia debes exprimir la leche de tus pezones! Suficiente para ponérselo calor seco. La secreción aparece entre el día 3 y 5 de vida del bebé, dura una semana y desaparece.
• Algunas madres jóvenes mirando a sus recién nacidos niños, sus testículos no se encuentran en su lugar natural. Si esto sucede, significa que el testículo no tuvo tiempo de descender a la ingle antes del nacimiento y quedó atrapado en el canal. No hay necesidad de estar nervioso hasta el año. Si la situación no ha cambiado, entonces los testículos están "incubados". quirúrgicamente ya que no deberían estar en cavidad abdominal. También ocurre la situación contraria: el bebé nace con los testículos grandes e hinchados. Esto es causado por la inflamación del revestimiento del testículo. No se puede tratar y desaparece por sí solo, pero un cirujano está supervisando al bebé.
• A veces se produce verdadero pánico. punteo de la vagina de las niñas, aunque eso no tiene nada de malo. Esta es la misma crisis hormonal que hace que la leche se escape de los pezones y también pasa.
• Y otra “pequeña cosa” desconcierta a las madres: el ombligo. El muñón del cordón umbilical volteado hacia afuera parece antiestético, pero esto no durará mucho. Después de 10 días desaparece y el ombligo adquiere la hermosa y ornamentada forma de un caracol dormido.

PELAJE EN LA PIEL DE UN RECIÉN NACIDO

Cuero bebe recien nacido no se vuelve inmediatamente hermoso: tierno, suave y rosado. Puede resultar frustrante al principio. Manchas rojas, pelusa, descamación, vasos sanguíneos protuberantes, marcas de nacimiento. Vamos a resolverlo ¿Qué debería ser motivo de preocupación y qué no?

• A veces un bebé nace con la piel rosa brillante, peluda y muy un gran número lubricante de parto. Todo esto es causado por una piel inmadura. bebe recien nacido y desaparece a medida que creces.
• Las mamás tampoco deberían preocuparse por la descamación de la piel. recién nacido. Resulta que después de varios baños, toda la epidermis vieja se desprende y la piel del bebé se renueva.
• Manchas rojas con bordes dentados Tampoco debería causar miedo en los padres. A veces esto es una manifestación de una alergia causada por una desnutrición de la madre, y a veces reacción alérgica sobre los productos de desecho de los microbios que colonizan la piel estéril del bebé. En este caso, solo hace falta beber bien. recién nacido, y el alérgeno será eliminado del cuerpo por sí solo.
• Algunos bebés nacen con arañas vasculares rojas. Estos llamados nevos vasculares, aunque no son terribles para el bebé, no desaparecen con la edad, como las marcas de nacimiento marrones. Los niños también permanecen con marcas de nacimiento en vino de Oporto y mongoloides de por vida. Las marcas de nacimiento en color vino de Oporto aparecen en niños de todas las nacionalidades. Pero las manchas azules mongoloides suelen aparecer en niños de países del sur o asiáticos.
• Al tercer día de vida, la piel recién nacidos adquiere un color ictérico. si mamá factor Rh negativo, y el niño es positivo o la madre tiene grupo sanguíneo I, pero el niño tiene un tipo sanguíneo diferente y aparece ictericia el primer día de vida, entonces son necesarios análisis de sangre adicionales.

¿CUÁNDO DESAPARECERÁN LOS “DEFECTOS” EN LOS RECIÉN NACIDOS?

CARACTERÍSTICAS DE UN RECIÉN NACIDO ¿CUÁNDO Y QUÉ CAMBIARÁ? Los ojos del recién nacido: La mayoría de las veces es azul al nacer.Al cabo de seis meses adquirirán su color permanente.Estrabismo del recién nacido en seis meses Hinchazón y enrojecimiento de los ojos de los recién nacidos.Unos días después de dar a luz.Manos y pies de recién nacidos: Pies y puños azules en un recién nacido.Pasará, solo muévete un poco.Pies vueltos hacia adentroPies volteados hacia afueraCon la ayuda del masaje desaparecerá al año.Hipertonicidad de los músculos del recién nacido.Con la ayuda del masaje desaparecerá al año.

AMOR POR UN RECIÉN NACIDO

Después del parto, la madre experimenta sentimientos de gran felicidad. También hay razón fisiológica- cambiar niveles hormonales. Inmediatamente se enamora de su bebé sin mirar atrás. Si la madre no derramó felicidad sobre el bebé inmediatamente después del nacimiento, entonces esto se debe a por varias razones, pero no de vista recién nacido.

Esto sucede a menudo si bebe recien nacido Inmediatamente me separaron de mi madre. Luego esta alegría se extiende al personal médico, a los médicos que los rodean: ¡qué maravillosos son todos! A veces la conexión comienza a romperse incluso durante el embarazo: si un ser querido ha abandonado a la madre o ella está inmersa en otros problemas.

En este caso, es aconsejable que la madre esté en la sala de posparto con bebe recien nacido. Pero si para ella es completamente desagradable cuidar al bebé, entonces para él es muy malo. Porque de sus manos el niño “lee” la actitud hacia sí mismo. Entonces es mejor para mamá que alguien más la ayude. Mientras tanto, ella misma entró lenta y gradualmente en este proceso.

Incluso si recién nacido No es precisamente atractivo, para su madre es súper guapo. En las escuelas para mujeres embarazadas, muchas madres, al ver películas educativas, se horrorizan. apariencia recién nacidos. Pero en cuanto nace su propio bebé, su punto de vista cambia radicalmente. Mío niño se convierte en el más encantador, a pesar de todas las características. recién nacidos.

Las madres son simplemente incapaces de abordar críticamente bebe recien nacido. Lo aman por lo que es. Sin embargo, unas horas después del parto, la ansiedad puede aparecer en la madre. ¿Por qué la forma de la cabeza del bebé es diferente? ¿Por qué se le está pelando la piel? ¿De dónde vienen las manchas rojas? mami examina recién nacido y preocupaciones. Pero no porque no sea guapo, sino porque ella quiere ayudarlo. ¡Ella ya lo ama mucho!

“Es tan lindo, tan pequeño, tan frágil”, dice la madre y busca apoyo de los médicos. Y esto es comprensible: ella ya está impulsada por el mismo amor poderoso en la luz - maternal.

ojo hinchado niño pequeño Puede ser una señal de que el bebé tiene enfermedades o patologías. Los padres deben observar de cerca al recién nacido: estudiar el alcance de la hinchazón, si hay enrojecimiento, secreción del lagrimal, su color y consistencia. Hay que recordar que durante la primera semana de vida un ligero enrojecimiento e hinchazón de los párpados es un fenómeno fisiológico normal que pronto pasará. A medida que el bebé avanza por el canal del parto, hay una fuerte presión sobre su cráneo, espasmódico vasos faciales. Pero si la hinchazón de los ojos en los recién nacidos no desaparece, debe consultar inmediatamente a un médico para averiguar los motivos.

La cebada es una enfermedad causada Estafilococo aureus, afecta los folículos pilosos y puede provocar hinchazón de los ojos en un recién nacido.

¿Por qué se les hinchan los ojos a los bebés?

Un niño puede tener los párpados hinchados debido al aumento presión intracraneal, trastornos funcionales riñones, CIV, dentición, retención de líquidos en el cuerpo, trastornos metabólicos, insomnio. La hinchazón de los ojos en un recién nacido indica la presencia de una de las siguientes enfermedades:

• cebada;
• dacriocistitis;
• conjuntivitis;
• furunculosis;
• ARVI;
• ptosis;
• picaduras de insectos;
• entrada de un cuerpo extraño.

En los bebés, la hinchazón de los párpados seguida de conjuntivitis es una ocurrencia común; esta enfermedad se llama dacriocistitis.

La dacriocistitis ocurre con bastante frecuencia en los bebés después del parto y causa hinchazón e hinchazón de los párpados. Cuando el bebé está en el útero, el conducto nasolagrimal se cubre con una película. Al nacer, la membrana se rompe. Si esto no sucede, el líquido se estanca en el saco lagrimal y se libera. Los párpados se hinchan debido a la conjuntivitis, que puede ser alérgica, viral y bacteriana.

La entrada de un cuerpo extraño en el ojo en forma de mota, pelo, hilo o partícula grande de polvo provoca irritación. La dentición trae grandes molestias al bebé. Las encías se hinchan. mandíbula superior, y el ojo en sí es muy raro. Los ojos hinchados pueden ser manifestación alérgica. En los bebés, las alergias son una ocurrencia muy común al introducir los primeros alimentos complementarios o floración estacional plantas.

Otros síntomas

Con dacriocistitis, se observa lagrimeo, secreción purulenta, aumento de la temperatura corporal. si esta hinchado párpado superior o el de abajo, el ojo está supurando, entonces tal vez se metió en él cuerpo extraño. En la temporada primavera-verano abundan los insectos cuyas picaduras, además de enrojecimiento e hinchazón, provocan mocos, lagrimeo e incluso un aumento de la temperatura corporal.

La hinchazón con cebada tiene una localización puntual, se enrojece, duele y provoca hinchazón. Aparece un absceso que madura en el bulbo. Está estrictamente prohibido exprimirlo. Cuando aparecen los primeros dientes del bebé, aparecen síntomas: ojos llorosos, secreción nasal, fiebre. El niño se vuelve caprichoso e irritable. Al alimentarse por primera vez, el bebé puede experimentar erupciones cutáneas, hinchazón de la conjuntiva, estornudos y picazón.

Las causas son diferentes, pero los síntomas suelen ser los mismos. Por eso es necesario que contactes con tu pediatra lo antes posible.

¿Cómo tratar?

Gotas para los ojos Albucid es un excelente tratamiento para la cebada desde los primeros días de vida.

El régimen de tratamiento lo prescribe el médico según el diagnóstico. Los párpados hinchados por orzuelo se tratan con gotas de Albucid, que desaparecen desde los primeros días de vida del recién nacido. Los análogos son las gotas "Tobrex" y "Levomycetin". Los ungüentos tienen un efecto más duradero; no pican ni irritan los ojos. Por ejemplo, "Floxal". Con el permiso de su pediatra, puede utilizar métodos tradicionales. Los ojos se lavan con jugo de agave, decocciones de hojas de abedul, plátano y semillas de eneldo.

La conjuntivitis se trata según el tipo. Viral: con compresas de sal y agua hervida, interferones y ungüentos antivirales: “Zovirax”, “Virolex”, “Oxolin”, “Tebrofen” y otros. En conjuntivitis alérgica debe deshacerse del alérgeno y luego dárselo al niño antihistamínicos. Por ejemplo, "Edén" o "Fenistil". Con bacterias - en obligatorio Se utilizan antibióticos, se aplica pomada de tetraciclina al 1% y gotas de levomicetina al 0,25%. Adecuados para enjuagar son el té elaborado, la decocción de manzanilla y la caléndula.

El tratamiento de la dacriocistitis se reduce a restaurar la permeabilidad del canal lagrimal. Un oftalmólogo o pediatra muestra una serie de acciones de masaje (presión brusca sobre saco lagrimal), gracias a lo cual los síntomas edematosos desaparecerán. Repita al menos 7 veces al día. Al finalizar medicamentos antisépticos Se lava la conjuntiva y se instilan medicamentos antibacterianos. Si los ojos se hinchan aún más y no desaparecen, se realiza un sondeo.

Hoy, tras el nacimiento de un bebé, una mujer permanece a su lado. Esta es una muy buena tendencia porque se puede observar al niño y notar los más mínimos cambios en su condición. Y a menudo son los padres quienes notan la hinchazón en su hijo y comienzan a dar la alarma. ¿Dónde ocurre el edema en los recién nacidos y cómo tratarlo?

Causas del edema en recién nacidos.

Inmediatamente después del nacimiento

Al nacer, el bebé experimenta enormes actividad fisica, y como resultado trauma de nacimiento Pueden producirse diversas hinchazones, por ejemplo, cefalohematomas. Se notan inmediatamente después del nacimiento y desaparecen durante los primeros días de vida del niño.

El edema también ocurre cuando hay un conflicto de Rh entre la madre y el feto, diabetes mellitus o el estado grave de la madre durante el embarazo. Estas hinchazones son visibles desde los primeros minutos de vida del bebé y requieren intervención médica inmediata.

La patología también puede ser la causa de la hinchazón en un recién nacido. desarrollo intrauterino, que se puede llamar insuficiencia renal, necrosis túbulos renales, así como todo tipo de infecciones. Pero todos estos tipos de edema aparecen en el bebé desde el momento de su nacimiento.

Durante los primeros días de vida

¿Qué puede causar hinchazón en los días 2-3 de vida? Es precisamente este tipo de hinchazón el que los padres pueden notar en su bebé recién nacido y comunicarlo al médico. Pueden ser locales o distribuidos localmente.

Razón edema local Puede haber diferentes estados:

• Fracturas o dislocaciones resultantes de un traumatismo de nacimiento;
• Daño piel en caso de vestirse sin éxito;
• Reacción alérgica a los alimentos que ingiere la madre;
• Herencia;
• Insuficiencia cardiaca.

Edema carácter local Por lo general, aumentan durante varios días y luego disminuyen gradualmente. Se pueden identificar por rasgo característico– una ligera presión sobre el lugar de la hinchazón provoca la aparición de una fosa que desaparece muy lentamente.

El edema localizado debe tomarse muy en serio. Pueden ser causadas por enfermedades graves:

• Estancamiento de la linfa: con mayor frecuencia, los pies, los brazos y las caderas del bebé se hinchan;
• Insuficiencia renal: se extiende a los párpados, parte frontal, espalda y extremidades.

El nacimiento de un bebé prematuro suele ir acompañado de edema. Debido a un sistema vital mal formado, el cuerpo del bebé no puede regular el equilibrio agua-sal.

¿Qué hacer con el edema en los recién nacidos?

Los padres suelen entrar en pánico cuando ven que algo anda mal con su bebé. No se alarme, pero lo mejor es consultar a un médico que le recetará un examen y descubrirá las causas de la hinchazón.

En primer lugar, será necesario realizar un análisis de sangre, que indicará ciertos indicadores, dependiendo de la causa sospechosa de la hinchazón. A continuación, el médico debe prescribir una ecografía. órganos internos para excluir defectos cardíacos, hepáticos, renales y edema cerebral.

Si el problema es enfermedades cardiovasculares Acompañando a toda la familia lo mejor es visitar a un buen cardiólogo. Pues bien, si tu hijo tiene problemas renales, debes consultar con un urólogo pediatra.

Qué hacer si el médico no puede. determinar la causa de la hinchazón? En este caso es necesario examen adicional Por ejemplo, es posible que necesite analizar la sangre de su bebé para detectar sífilis u otras enfermedades que no se encuentran en su familia o área. Desafortunadamente, los casos varían, pero una vez que se identifica la causa, el tratamiento es fácil de prescribir.

Si su bebé se siente bien con la hinchazón, no debe preocuparse demasiado. Causas del edema en recién nacidos. hoy no completamente estudiado. ¡Sigue todas las instrucciones de tu médico y mantente saludable!

A veces, la cara de un recién nacido tiene una estructura plana o ligeramente cóncava. Esto está influenciado por la posición del bebé en el útero durante el embarazo y el fuerte estrés experimentado durante el parto. Normalmente la cara del bebé vuelve a la normalidad durante las primeras semanas de vida.

Hinchazón de los ojos

Se observa en muchos recién nacidos y es una consecuencia completamente normal del parto, durante el cual la cabeza del bebé experimenta una fuerte presión. Los ojos del bebé pueden enrojecerse; esta es una reacción al uso. suministros medicos para la protección contra infecciones utilizadas inmediatamente después del parto. Los ojos hinchados vuelven a la normalidad en unos pocos días y las rayas rojas en la córnea del ojo pueden durar unas tres semanas.

milia

Las ampollas de color blanco amarillento en la superficie de la nariz de los recién nacidos se llaman milia. Su aparición se debe a la obstrucción de los poros de la piel. Milia no debe perforarse, exprimirse ni tratarse con lociones y ungüentos. Después de uno o dos meses después del parto, los poros de la piel comenzarán a expandirse por sí solos y los milia desaparecerán.

marcas de nacimiento

Las marcas de nacimiento en humanos son igualmente únicas característica distintiva, como sus huellas dactilares. Muchos bebés nacen con una marca de nacimiento. Algunos de ellos desaparecen con el tiempo y otros permanecen de por vida. La mayoría de las marcas de nacimiento son normales y no patológicas. existe clasificación completa marcas de nacimiento. Aquí están sus tipos:

Mancha de cafe. Departamento mancha de nacimiento Tiene un color “café con leche”. Estas marcas de nacimiento son comunes. Su número en el cuerpo puede ser de uno a varios. A veces, estas manchas se aclaran o desaparecen por completo con el tiempo y, en la piel bronceada, apenas se notan.

Mancha de vino de Oporto . Gran marca de nacimiento plana de color rojo o púrpura. Está formado por la acumulación de subcutánea. vasos sanguineos. A veces, una mancha así puede aclararse, pero nunca desaparece por completo. El tratamiento de este tipo de manchas es posible con fines estéticos.

lugar mongol- una mancha de colores azul, negro, rojo-azul o azul-negro. Esta mancha es típica de las razas mongoloide y africana; es rara entre los europeos. Se localiza principalmente en la zona lumbar, glúteos o piernas. Tiende a desaparecer por sí solo entre las edades de uno y siete años.

Hemangioma de fresa. Una mancha de color fresa que sobresale ligeramente de la superficie de la piel. Es de tamaño pequeño y de forma claramente definida. no necesita trato especial, ya que suele desaparecer entre los 5 y 9 años.

"Mordedura de cigüeña"- esta es una marca de nacimiento color rosa. Se encuentra en la parte posterior de la cabeza o en el área de los ojos. Estas manchas son causadas por daños en los vasos sanguíneos y se resuelven gradualmente por sí solas.

lunares. Puntos pequeños varias formas se encuentra en todos. Los lunares varían en color del marrón claro al negro, la mayoría de ellos tamaño pequeño. Pueden ser planos o elevados por encima de la piel y pueden tener línea de pelo. Los lunares no requieren tratamiento, pero sí protección del sol y seguimiento de su estado.

En los recién nacidos ocurren con bastante frecuencia; pueden ser causados ​​por condiciones patológicas en la madre o en el feto, y en estos casos se expresan ya en el nacimiento del niño, o aparecen más tarde debido a la adición de diversas condiciones patológicas o ser una complicación de terapia de infusión.

Según su localización y gravedad, el edema en el recién nacido puede ser evidente u oculto, generalizado o local y tener diferentes efectos sobre el estado del niño. Los más obvios incluyen hinchazón en el área de la piel y tejido subcutáneo, a oculto - edema cerebral, intersticial y edema alveolar pulmones, hinchazón de la pared intestinal.

Causas de diferentes tipos de edema en recién nacidos.

Edema temprano en recién nacidos (desde el nacimiento o en los primeros días de vida)

• Edema causado por condiciones patológicas en la madre.
• Pesado.
• Polihidramnios.
• Diabetes mellitus (fetopatía diabética).

Edema causado por condiciones patológicas en el feto.

• Síndrome de infección intrauterina generalizada.
• Forma edematosa de GBM según el factor Rh.
• Síndrome nefrótico congénito (tipo finlandés).

Edema causado por condiciones patológicas en un niño.

• Necrosis de los túbulos renales por asfixia grave intraparto.
• Síndrome de insuficiencia renal aguda.
• Oliguria o anuria por alteración de la hemodinámica central o hipovolemia.
• Infección posnatal.

Edema de origen iatrogénico.

Edema tardío en recién nacidos (a partir de la 2ª semana de vida).

• Enfermedades infecciosas.
• Inadecuado terapia de infusión.
• Cantidades excesivas de proteínas cuando se utilizan mezclas de alto contenido energético.
• Hipotiroidismo congénito.
• Síndrome de Turner.
• Insuficiencia cardíaca debido a defectos de nacimiento copas.

Las principales causas del edema común en los recién nacidos son:

• oliguria o anuria como resultado de daño renal hipóxico o alteraciones hemodinámicas;
• aumento de la permeabilidad vascular debido a infección generalizada o hipoxia grave;
• efecto iatrogénico de la terapia de infusión debido a un volumen "excesivo" de líquido o una selección inadecuada de soluciones;
• hipoproteinemia grave.

La hinchazón local puede deberse a:

• factor infeccioso;
• estancamiento venoso;
• violación del drenaje linfático.

Según sus características patogénicas, se pueden dividir en dos categorías. El primero incluye el edema en recién nacidos causado por causa exógena y no directamente relacionado con la condición patológica del niño. Estas son enfermedades maternas: diabetes mellitus, lo que lleva a fetopatía diabética, preeclampsia grave y polihidramnios, niños “grandes para la edad gestacional” o el efecto iatrogénico de la terapia de infusión.

El segundo incluye el edema en los recién nacidos, provocado por una condición patológica del propio niño: infección generalizada, daño renal, trastornos hemodinámicos y otros trastornos. La principal diferencia entre estas categorías de edema es la eficacia del tratamiento. El edema de origen exógeno es fácil de tratar y desaparece rápidamente con el uso de Lasix. La duración del edema endógeno depende de la naturaleza y extensión de la lesión. Pueden persistir durante mucho tiempo, su tratamiento no se limita a la prescripción de Lasix y requiere terapia adicional.

Síntomas

El edema local expresado al nacer suele ser causado por la presentación correspondiente del feto: tumor de nacimiento en la cabeza, edema y hematomas en las nalgas y extremidades inferiores con presentación de nalgas o piernas. Aparición tardía de edema local en recién nacidos en la zona articular o en pared abdominal en ausencia de terapia de infusión previa se asocia con mayor frecuencia con proceso infeccioso(osteomielitis, peritonitis) y puede servir como uno de signos de diagnostico. La persistencia prolongada del edema en la zona del pie, que no responde a la terapia de deshidratación, puede deberse a un drenaje linfático deficiente y es un síntoma del síndrome de Turner.

El edema generalizado en los recién nacidos puede limitarse únicamente al área de la piel y el tejido subcutáneo, sin tener un efecto significativo en condición general niño y ser tratado como aislado condición patológica(hinchazón externa de tejidos blandos) o ser parte de un síndrome edematoso general con daño al cerebro u órganos internos, que se manifiesta estado grave y correspondiente cuadro clínico, determinado en gran medida por el propio edema en los recién nacidos.

La hinchazón externa generalizada de los tejidos blandos, observada desde el nacimiento, puede ser perceptible o estar oculta debido a la saturación uniforme de los tejidos de todo el cuerpo, y al principio no llama la atención, y solo entonces, después de su convergencia desigual, el alivio de el tejido edematoso comienza a emerger. Este edema se puede observar en niños "grandes para la edad gestacional", cuando su presencia se juzga no tanto por la apariencia del niño como por el peso excesivo para periodo dado gestación. Un cuadro similar se puede observar en los "fetos" en los primeros 2 días de vida; antes de que la hinchazón disminuya, parecen regordetes y crean una impresión bastante decente, pero, desafortunadamente, engañosa de sí mismos.

Edema oculto en recién nacidos.

El edema cerebral y el edema pulmonar intersticial y alveolar son algunos de los posibles complicaciones terapia de infusión. Su aparición se ve facilitada por las complicaciones correspondientes: daño hipóxico al cerebro con edema cerebral e inmadurez gestacional grave de los pulmones con edema pulmonar. Pueden combinarse con hinchazón de los tejidos blandos o desarrollarse de forma aislada. En estos últimos casos, su aparición en los pulmones (dificultad para respirar, dependencia de oxígeno) puede malinterpretarse y no explicarse. efecto secundario terapia de infusión, pero una capa de infección, lo que conducirá a una prescripción irrazonable.

Tratamiento

El tratamiento del edema común en recién nacidos de cualquier origen debe iniciarse inmediatamente, desde el momento de su aparición. El fármaco inicial es una solución de Lasix al 1%. Tiene el efecto más eficaz en el tratamiento del edema exógeno. A partir del segundo día de vida, Lasix se prescribe a una dosis de 0,1 ml/kg y se administra por vía intravenosa o intramuscular. La nueva prescripción de Lasix depende de la diuresis, la resolución del edema y la dinámica del peso. Por lo general, el tratamiento es de corta duración y no supera los 1-3 días.

El tratamiento del edema en recién nacidos con oliguria o anuria grave, causada por alteración de la hemodinámica central o hipovolemia, se lleva a cabo con la eliminación de estas afecciones.

Edema y terapia de infusión.

En presencia de edema generalizado en los recién nacidos, es aconsejable no utilizar terapia de infusión. Sin embargo, esto no siempre es posible, especialmente en bebés con bajo peso al nacer en la primera semana de vida. La terapia de infusión en el contexto del edema en recién nacidos se lleva a cabo si el niño no recibe nutrición enteral o no se administra en su totalidad, si es necesario. cuidados intensivos, con engrosamiento de la sangre con un hematocrito elevado, con hipoglucemia y en el contexto de fototerapia.

Sin embargo, deberán observarse las siguientes disposiciones:

• la infusión debe realizarse mientras se administra Lasix;
• volumen solución de infusión disminuye en comparación con la cantidad de líquido habitualmente aceptada para condiciones similares;
• Es más recomendable utilizar una solución de glucosa al 10% como solución, ya que ella misma tiene efecto diurético, pero al mismo tiempo también se tiene en cuenta el nivel de azúcar en sangre;
• Las soluciones de sodio están completamente excluidas de la solución para perfusión, incluso en presencia de hiponatremia.

Se observa una pérdida de peso moderada o mayor con Lasix. Este proceso, dependiendo del grado de edema en los recién nacidos, puede durar de 1 a 2 días, después de lo cual comienza un aumento de peso gradual o la curva de peso permanece plana durante algún tiempo.

En algunos niños, la pérdida de peso dura más y puede persistir incluso en ausencia de edema neonatal, como por inercia o por la convergencia de edema oculto. ¿Es necesario iniciar inmediatamente la terapia de infusión en estos casos si no se ha realizado antes o podemos esperar? Todo depende del caso concreto.

El artículo fue preparado y editado por: cirujano