Sinusitis aguda en un niño. Síntomas, signos y tratamiento de la sinusitis en niños.
Sinusitis– una enfermedad muy peligrosa incluso para los adultos. En cuanto a los niños, debido a las características anatómicas de la estructura y ubicación de los senos maxilares, suele provocar complicaciones como meningitis, neumonía, otitis y reumatismo. Además, el pus acumulado en los senos nasales irrita los sensibles nervios de la cara y provoca fuertes dolores de cabeza en los niños. Por lo tanto, sólo el diagnóstico y tratamiento oportunos de la sinusitis pueden proteger a su hijo de las consecuencias negativas y los síntomas que la acompañan. Y tomar medidas preventivas te ayudará a evitar rinitis y sinusitis frecuentes y recurrentes.
Consideremos con más detalle todas las características de esta enfermedad y los métodos para combatirla.
Información general sobre la sinusitis.
El aire que una persona inhala pasa a través de los senos paranasales. La superficie interna de estos senos paranasales está revestida con una membrana mucosa, al contacto con la cual el aire se calienta y humedece. Cualquier factor externo (virus o alérgeno) que cause rinitis en un niño ingresa a los senos paranasales, lo que resulta en la formación de sinusitis, un proceso inflamatorio en los senos paranasales.
La sinusitis es un acompañante común de la secreción nasal y no requiere tratamiento adicional si no afecta la permeabilidad de las aberturas de los senos nasales, las aberturas estrechas a través de las cuales entra el aire. De lo contrario, comienza un proceso inflamatorio agudo en los senos nasales y se acumula pus.
Dependiendo de la ubicación de la inflamación, la sinusitis se divide en los siguientes tipos:
- Sinusitis- con inflamación del seno paranasal maxilar.
- frontal- con inflamación del seno paranasal frontal.
- Etmoiditis- con inflamación de las células del hueso etmoides.
- esfenoiditis- con inflamación del seno esfenoidal.
Así, la sinusitis es una inflamación aguda o crónica de uno o dos senos maxilares.
El mecanismo de desarrollo de la sinusitis como tipo de sinusitis es simple: una bacteria, virus o alérgeno que ingresa al seno maxilar provoca la aparición de edema, como resultado de lo cual la luz de su abertura disminuye. Además, comienza a formarse una cantidad excesiva de moco y se altera la actividad motora de los "cilios" de la mucosa sinusal. Por lo tanto, el moco se acumula en los senos nasales, bloqueando la apertura y el acceso del aire, y las bacterias anaeróbicas comienzan a multiplicarse activamente en él, produciendo pus.
Cabe señalar que debido a las características fisiológicas del desarrollo de los niños, hasta los dos o tres años no son susceptibles a esta enfermedad, ya que sus senos maxilares recién se están desarrollando y no hay lugar para la acumulación de pus. . Al mismo tiempo, debido a que el aire no tiene tiempo de calentarse y humedecerse, los niños menores de 3 años tienen más probabilidades de sufrir rinitis.
Clasificación y causas del desarrollo de sinusitis.
La clasificación de la sinusitis es bastante compleja. Dependiendo de la fuente, la naturaleza del origen y la ruta de infección al seno maxilar, se distinguen los siguientes tipos:
- rinogénico– ocurre como una complicación de enfermedades infecciosas como la influenza, infecciones respiratorias agudas, que interfieren con la salida normal de moco. La infección ingresa a los senos nasales a través de los conductos nasales.
- hematógeno– la infección entra a través de la sangre. Este tipo se diagnostica con mayor frecuencia en niños. Es causada por muchas enfermedades infecciosas como el sarampión, la difteria, etc.
- odontogénico– la infección ingresa a través de la pared inferior del seno. Esta especie rara vez se diagnostica en niños y es causada por enfermedades como periodontitis, periostitis y osteomielitis.
- Traumático– ocurre en caso de lesión, hematoma en la zona del seno maxilar o fractura del tabique nasal.
- Alérgico– se manifiesta como una reacción a la acción de un alérgeno. Acompañado de hinchazón severa de los senos nasales.
- vasomotor– la causa de su aparición es la reducción del tono de los vasos sanguíneos, como resultado de lo cual la secreción no se separa bien de los senos nasales. En los adolescentes puede ser causada por distonía vegetativo-vascular.
Además, la sinusitis se divide según el curso de la enfermedad en:
- Picante– más a menudo es una complicación de la rinitis aguda, el sarampión, la gripe, la escarlatina y otras enfermedades infecciosas. Los niños son especialmente susceptibles a este tipo.
- Crónico– es causada por una inflamación aguda repetida de los senos maxilares. Las características anatómicas del seno maxilar o los cambios patológicos en la cavidad nasal, incluida la curvatura del tabique nasal, contribuyen a la transición de la enfermedad a una forma crónica.
Según los cambios morfológicos, la sinusitis es:
- Catarral (se observa hinchazón sin formación de pus).
- Purulento.
- Hiperplásico (se observa proliferación de la membrana mucosa y estrechamiento de la entrada).
- Polipos (los pólipos se forman en el seno maxilar).
- Atrófico (caracterizado por un funcionamiento deficiente de las glándulas mucosas).
Con la sinusitis, puede verse afectado un seno (unilateral) o ambos (sinusitis bilateral). Los niños sufren con mayor frecuencia de sinusitis bilateral debido a la estructura fisiológica de la nariz y los senos nasales.
Los principales síntomas y signos de sinusitis en niños.
Puede resultar muy difícil diagnosticar la sinusitis en niños pequeños, ya que no pueden explicar de forma fiable dónde se localiza el dolor y qué sensaciones experimentan.
Los síntomas de la sinusitis aguda en niños incluyen:
- Sensación de tensión o presión en la zona del seno afectado.
- Dolor de muelas en el maxilar superior, agravado al masticar.
- Dificultad para respirar nasal, aparición de secreción clara o purulenta.
- La aparición de un dolor de cabeza “presionante” “detrás de los ojos”, que desaparece al acostarse.
- En los niños, la temperatura puede aumentar a niveles elevados, se produce fotofobia y se deteriora el sentido del olfato.
- El niño se vuelve letárgico, caprichoso, inactivo y se niega a comer.
- Se produce hinchazón y enrojecimiento en el lado de la mejilla afectada.
Diagnosticar la sinusitis crónica es algo más difícil. Los síntomas suelen ser borrosos, siendo los más llamativos la rinitis y los dolores de cabeza prolongados (más de un mes), que se localizan en la zona orbitaria. Además, la tos seca y la conjuntivitis son frecuentes en los niños.
Métodos modernos para diagnosticar la sinusitis.
El diagnóstico clínico de la sinusitis consiste en aclarar las quejas del paciente, entrevistar a los padres y examinar al niño. El médico identifica la dilatación refleja de los vasos sanguíneos en la región infraorbitaria y examina la superficie interna de la mucosa nasal.
El método de diagnóstico más eficaz y fiable para adultos es el examen radiológico de los senos paranasales. Con la sinusitis, el seno maxilar se oscurece (se ve blanco en la imagen). En los niños, las radiografías no siempre pueden dar una respuesta fiable, porque Incluso con la rinitis ordinaria, se pueden observar en la imagen los mismos cambios en el seno maxilar que con la sinusitis. Además, los exámenes de rayos X no se recomiendan para niños pequeños.
Si el otorrinolaringólogo tiene dudas a la hora de diagnosticar la sinusitis, puede recomendar una punción: con una aguja especial, el médico perfora la pared del seno y succiona su contenido. Muy a menudo, los senos nasales se lavan inmediatamente con una solución desinfectante. Pero la medicina extranjera se opone al uso de este método en niños por las siguientes circunstancias:
- En la mayoría de los casos, una punción sólo demuestra que los senos nasales están limpios.
- Después de la punción, es posible la formación de enfisema de la mejilla y la órbita, abscesos, flemones y obstrucción de los vasos sanguíneos.
- En los niños, la punción debe realizarse únicamente bajo anestesia.
Actualmente, la diafanoscopia puede considerarse el método más eficaz, eficaz e inofensivo para diagnosticar la sinusitis en niños. En una habitación a oscuras, un médico introduce una bombilla Hering en la boca del niño y le obliga a apretar los labios con fuerza. Al mismo tiempo, la transparencia del seno maxilar inflamado siempre disminuye. Además de este método, también se puede utilizar un método de diagnóstico por ultrasonido en niños.
Consecuencias de la sinusitis en niños
En los niños, son posibles las siguientes complicaciones después de la sinusitis:
- Complicaciones intracraneales: meningitis, absceso cerebral rinogénico, meningoencefalitis, paquimeningitis, flebitis de los senos durales y edema meníngeo.
- Hinchazón reactiva del tejido de los párpados y órbitas, trombosis de las venas de la órbita.
- Periostitis de la mandíbula superior.
- Otitis.
- Neumonía.
- Reumatismo.
Muy a menudo, estas complicaciones se observan cuando la sinusitis se vuelve crónica. El inicio oportuno del tratamiento ayuda a minimizar estos riesgos.
Tratamiento de la sinusitis en niños.
Muy a menudo, la sinusitis en niños se trata con farmacoterapia.
En formas graves, dolor intenso y secreción de pus, se recomienda enjuagar los senos paranasales sin punción (método en movimiento o "cuco").
El principio de funcionamiento del "cuco" es el siguiente: se coloca al niño en posición horizontal, se insertan 2 catéteres en los conductos nasales, a través de uno de ellos ingresa una solución medicinal en los senos nasales y, a través del segundo, una bomba de vacío succiona todos el líquido junto con el contenido patológico del seno. El curso de tratamiento está diseñado para 5-7 procedimientos y el paciente siente inmediatamente una mejora notable. El método debe su nombre a que el niño tiene que decir constantemente “ku-ku-ku...” para que el líquido no entre en la laringe.
Otra opción para tratar la sinusitis en niños sin punción es el uso de un catéter sinusal Yamik. Las acumulaciones purulentas se eliminan creando presión positiva y negativa en la cavidad nasal. La terapia con láser también se utiliza mucho en la actualidad. Elimina la inflamación y potencia el efecto del fármaco. En casos raros, se pueden prescribir reflexología y acupuntura.
Junto con los métodos anteriores, el médico suele prescribir el uso de vasoconstrictores o antihistamínicos para mejorar la salida de líquido de los senos nasales. En casos graves, se puede prescribir terapia con antibióticos y hospitalización del niño. Por lo general, la sinusitis aguda en los niños desaparece en 1 a 2 semanas, la crónica en 3 semanas.
En cuanto a los métodos tradicionales de tratamiento, su uso en niños es inaceptable sin consultar previamente a un especialista. Sólo hay unas pocas actividades que se pueden realizar en casa sin perjudicar la salud:
- Masaje. Durante el primer día de la enfermedad, el niño debe golpear el puente de la nariz con la falange del pulgar durante 2-3 minutos una vez cada media hora. Además, puedes masajear en el sentido de las agujas del reloj durante 30 segundos los siguientes puntos: la esquina superior interna de la ceja, la parte interna inferior de la cuenca del ojo y el punto central entre las cejas.
- Ejercicios de respiración. Se debe pedir al niño que respire alternativamente por las fosas nasales derecha e izquierda durante 4 a 6 segundos, 10 veces. La segunda fosa nasal se cierra con un dedo.
Los procedimientos anteriores estimulan el suministro de sangre y enriquecen los tejidos con oxígeno.
Prevención de la sinusitis en niños.
Todas las medidas preventivas deben tener como objetivo fortalecer el cuerpo del niño y aumentar la inmunidad. Es importante realizar un tratamiento oportuno de las enfermedades virales e infecciosas y enseñarle a su hijo cómo limpiarse adecuadamente la nariz cuando tiene secreción nasal. Si existen factores predisponentes, como tabique desviado, artesia o sinequias en la cavidad nasal, deben eliminarse. Además, se debe prestar especial atención al endurecimiento de los niños, incluidos paños y baños de aire para los más pequeños.
La sinusitis aparece con más frecuencia si la habitación donde se encuentra el niño tiene aire seco y mucho polvo. La hidratación constante, la ventilación y la limpieza húmeda contribuyen al desarrollo saludable de los niños y son medidas preventivas para prevenir la sinusitis.
La secreción nasal en los niños es uno de los signos más conocidos de resfriado o alergia. La secreción de líquido se produce debido a la inflamación de la mucosa nasal. La secreción nasal común se puede tratar en unos pocos días con tratamientos caseros sencillos: enjuague con agua salada, aplicación de calor en el puente de la nariz e inhalación. ¿Qué hacer si el niño no se siente mejor, la secreción nasal no desaparece y aparecen síntomas dolorosos? Los padres saben que esta condición tiene consecuencias peligrosas, por lo que no deben retrasar la visita al médico. La sinusitis es más fácil de tratar en una etapa temprana.
Contenido:
¿Qué es la sinusitis?
Normalmente, el niño respira por la nariz. Es aquí donde se calienta el aire frío del invierno o se enfría y humedece el aire caliente y seco del verano para que llegue a los pulmones a la temperatura corporal. Al mismo tiempo, pasa a través de senos nasales especiales (senos nasales). Son depresiones en los huesos faciales de la zona de la nariz y se denominan senos maxilares.
El desarrollo de los huesos de un niño, incluidos los huesos faciales, continúa durante varios años después del nacimiento. Hasta los 3 años, los senos maxilares están prácticamente ausentes y finalmente se forman solo a los 4-5 años.
Si se produce inflamación e hinchazón de la mucosa nasal, todo esto se propaga a los senos maxilares. A medida que se recupera, la inflamación de la mucosa desaparece, al igual que la sinusitis. Peligrosa es la inflamación crónica de los senos maxilares, que se vuelve purulenta debido al estancamiento de moco que se produce en ellos.
Los síntomas de la sinusitis en niños pueden aparecer después de 4-5 años, cuando se completa por completo la formación de los senos nasales. Esta enfermedad está estrechamente relacionada con la sinusitis frontal (inflamación de los senos frontales). Sin embargo, la sinusitis frontal puede ocurrir en niños solo después de 8 a 10 años, ya que los senos frontales se forman precisamente a esta edad.
Tipos de sinusitis
Dependiendo de la causa del proceso inflamatorio, se distinguen los siguientes tipos de sinusitis:
- Viral (rinogénico). La secreción nasal (rinitis) y la sinusitis aparecen como resultado de la influenza o ARVI.
- Alérgico. La secreción nasal es la reacción del organismo ante la acción de cualquier alérgeno (polen, caspa de animales, polvo, determinados alimentos o sustancias químicas).
- Bacteriano. Este es el proceso con los síntomas más graves. En esta enfermedad, la entrada al seno maxilar está bloqueada por una densa masa de moco. Se produce supuración del contenido de los senos nasales. En él se forma una hinchazón dolorosa. Esta afección no desaparece por sí sola y requiere un tratamiento serio.
La sinusitis de cualquier origen puede presentarse tanto en forma aguda (que no dura más de 3 semanas) como en forma crónica. La sinusitis viral y alérgica en su forma aguda no es peligrosa. Cuando se vuelven crónicos, provocan el desarrollo de bacterias en los senos nasales y la aparición de un proceso inflamatorio purulento.
Causas de la sinusitis
La sinusitis ocurre debido a la congestión de los conductos nasales, acumulación de moco espesante en ellos. Los obstáculos al paso del aire por la nariz son:
- hinchazón que ocurre cuando la mucosa nasal se inflama debido a la entrada de virus o alérgenos;
- pólipos nasales o inflamación de las adenoides;
- Tabique nasal desviado. Esta patología puede ser congénita. La forma del tabique también cambia como resultado de secreción nasal frecuente y prolongada en el bebé o cuando se lesiona la nariz.
La infección bacteriana ingresa a los senos paranasales a través de la sangre. El desarrollo de bacterias se ve facilitado por la inmunidad debilitada en los niños después de enfermedades virales (influenza, ARVI) e infecciosas (sarampión, escarlatina), debido a la falta de vitaminas. Normalmente, la defensa inmune del cuerpo empeora en otoño e invierno, por lo que la sinusitis ocurre con más frecuencia durante este período. La causa también es la caries, la estomatitis y el dolor de garganta.
Vídeo: Causas de la sinusitis. ¿Cómo se prescribe la terapia?
Síntomas de sinusitis
Con ARVI, el niño primero desarrolla mocos líquidos y abundantes. En este caso, la descarga es transparente. A medida que el proceso inflamatorio se propaga a los senos faciales y se produce la sinusitis viral, la secreción se espesa, se vuelve verde y la congestión nasal dificulta la respiración. El niño ronca mientras duerme y duerme con la boca abierta.
La rinitis alérgica aparece repentinamente, acompañada de lagrimeo e hinchazón de los párpados. Si se detiene el contacto con el alérgeno, la secreción nasal desaparece por sí sola. La inflamación prolongada de la mucosa puede provocar sinusitis y proliferación de bacterias en los senos nasales.
La sinusitis bacteriana se caracteriza por los siguientes síntomas:
- secreción nasal purulenta espesa de color verde o amarillo;
- congestión nasal, sonarse la nariz no ayuda a eliminar la mucosidad y facilita la respiración;
- aumento de la temperatura corporal a 38°-39°;
- hinchazón de los párpados y del área alrededor de la nariz;
- letargo, mal humor en el bebé;
- falta de apetito, el bebé no come bien;
- pérdida de sensibilidad a los olores;
- dolor de muelas.
Entre otras cosas, la sinusitis se caracteriza por un dolor sordo en la parte superior de la nariz (puede aparecer en un lado si la inflamación es unilateral). Al presionar un punto en el centro de la mejilla, el niño siente un dolor intenso en el rabillo del ojo desde el puente de la nariz. Las sensaciones se intensifican al mover la cabeza o agacharse. Si el niño se acuesta, el dolor desaparece.
El niño duerme mal, es caprichoso y le duele la cabeza. El bebé no siempre puede explicar qué le molesta, pero su condición es inusual, por lo que los padres deben mostrárselo al médico. Para la sinusitis, el tratamiento para niños se prescribe lo antes posible.
Advertencia: La aparición de sinusitis puede estar indicada por un aumento de la temperatura a 38° o más 5-7 días después de la aparición de la secreción nasal.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Si un niño muestra signos de enfermedad, es necesario llevarlo a un otorrinolaringólogo, quien, tras estudiar los síntomas, hace una suposición sobre la presencia de inflamación y sus causas. Para aclarar el diagnóstico, se realiza un análisis de sangre general para determinar el contenido de leucocitos y también se toma una radiografía de los senos maxilares.
En algunos casos, se examina el contenido mucoso, para lo cual se realiza una punción. Este procedimiento no es seguro, ya que durante la extracción de los senos maxilares, una infección puede penetrar en las cuencas de los ojos y provocar la formación de un absceso en ellas. Se pueden formar coágulos de sangre en los vasos.
Si se supone que la causa es la caries (a menudo ocurre debido a la destrucción de los cuatro dientes posteriores de la mandíbula superior), se realiza una tomografía computarizada de los senos maxilares.
Complicaciones de la sinusitis en niños.
Si la enfermedad se vuelve crónica, la infección también puede extenderse a los huesos de la cara y provocar inflamación del tejido óseo (osteomielitis). La penetración de la infección en el cerebro provoca inflamación de las meninges (meningitis). La sinusitis puede causar inflamación del oído medio (otitis), discapacidad auditiva, así como conjuntivitis, inflamación de las amígdalas y neumonía.
Tratamiento de la sinusitis en niños.
En el tratamiento de la sinusitis, lo más importante es restaurar la capacidad de eliminar el contenido purulento de los senos maxilares, así como eliminar la inflamación. Para ello se utilizan antibióticos, enjuagues y procedimientos fisioterapéuticos.
Terapia compleja
Para el tratamiento en la etapa inicial, se utilizan métodos complejos:
- El tratamiento farmacológico con antibióticos, antihistamínicos y vasoconstrictores ayuda a eliminar la inflamación de la membrana mucosa, la hinchazón y a liberar las vías respiratorias y los senos nasales de moco y pus.
- La membrana mucosa y los senos paranasales se lavan con una solución salina para eliminar los microbios y alérgenos junto con el contenido purulento, así como la inyección de medicamentos en el lugar de la inflamación con una pipeta o jeringa.
- En casos avanzados de sinusitis crónica, se utiliza un método quirúrgico: punción de los senos maxilares para eliminar el pus y posterior administración de medicamentos antiinflamatorios.
Comentario: El lavado con el método del "cuco" (introducir un líquido desinfectante por una fosa nasal y extraerlo por la otra), según lo indicado por el médico jefe de la clínica para el tratamiento de enfermedades respiratorias A. Puryasev, es ineficaz para la sinusitis. Esto puede resultar perjudicial si el proceso inflamatorio es unilateral. Después de tal lavado, la inflamación pasa al segundo seno.
Métodos fisioterapéuticos.
Para tratar la sinusitis, tanto aguda como crónica, se utilizan varios métodos de fisioterapia:
UZIS- lavar la mucosa nasal y los senos nasales con soluciones especiales de sales minerales utilizando un dispositivo ultrasónico. Este método le permite limpiar los senos maxilares, aliviar la inflamación y la hinchazón en 1-2 sesiones.
Saneamiento ozono-ultravioleta- un método que consiste en irradiar las fosas nasales limpias con luz ultravioleta y simultáneamente saturarlas con ozono, que tiene un fuerte efecto desinfectante.
Inhalaciones soluciones salinas desinfectantes, antiinflamatorios y otros agentes. Para adultos y niños, este procedimiento se puede realizar utilizando un dispositivo nebulizador especial, que permite rociar medicamentos y facilitar su entrada en los senos maxilares.
Consejo: Para la sinusitis no complicada, la inhalación de vapor en casa será de gran beneficio. Se utilizan infusiones de manzanilla, eucalipto, agujas de pino, salvia, lavanda con la adición de miel o propóleo, así como decocción de patata.
Terapia con láser- irradiación con láser de la mucosa nasal, sobre la que previamente se aplica un gel fotosensible. Como resultado de una reacción fotoquímica, se forma oxígeno atómico. A través de la sangre ingresa a los tejidos inflamados, mata virus y bacterias, después de lo cual se produce una rápida regeneración de la membrana mucosa.
frecuencia ultraelevada- tratamiento mediante campo electromagnético de alta frecuencia.
Calentando la nariz rayos infrarrojos utilizando una lámpara Sollux.
Aplicación del catéter sinusal YAMIK para la succión al vacío del contenido de los senos nasales utilizando una manguera de látex suave (tratamiento según el método del profesor V. Kozlov). El método se utiliza para niños mayores de 5 años.
En la etapa de recuperación se utilizan acupuntura, masajes y ejercicios de respiración.
Vídeo: Tratamiento de la sinusitis según el método del profesor V. Kozlov.
Medicamentos
Los medios para contraer los vasos sanguíneos y eliminar la hinchazón de la mucosa nasal en los niños se utilizan en forma de aerosoles o aerosoles (sanorin, xymelin, naftizina, galazolina y otros). Protargol, collargol y antibióticos: amoxicilina, bioparox, azitromicina se utilizan como antisépticos.
Prevención de la sinusitis en niños.
Dado que la sinusitis bacteriana generalmente ocurre en el contexto de infecciones virales o enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior y la cavidad bucal, la principal medida preventiva es su tratamiento oportuno. La eliminación de la secreción nasal aguda juega un papel importante.
Nota: El Dr. E. Komarovsky recuerda a los padres que no deben dar antibióticos a sus hijos sin control. En el caso de una enfermedad viral, pueden, por el contrario, provocar la aparición de sinusitis, ya que actúan selectivamente sobre las bacterias: al matar a algunas, contribuyen a la conservación de otras. Después de tomar antibióticos, los microorganismos comienzan a multiplicarse rápidamente, lo que conduce a la sinusitis crónica.
Video: Qué es la sinusitis, cuándo es peligrosa y cómo tratarla. Consejos del Dr. Komarovsky
Desde el nacimiento es necesario cuidar de endurecer al niño y fortalecer el sistema inmunológico. Debería pasar mucho tiempo al aire libre. Las largas caminatas y los juegos activos fortalecen el cuerpo. El cumplimiento de la rutina diaria, el sueño y la nutrición contribuye al correcto desarrollo físico y a mantener la resistencia a las enfermedades. La ventilación frecuente de la habitación y la limpieza húmeda reducen la probabilidad de que una infección ingrese al cuerpo del bebé.
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Los expertos llaman sinusitis a la inflamación de los senos paranasales maxilares. Esta enfermedad a menudo se desarrolla en el contexto de una exacerbación de la sinusitis, la sinusitis y otras enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos. Los senos maxilares pueden inflamarse no solo en adultos sino también en niños. Los padres se asustan cuando aparecen síntomas de enfermedad en sus hijos porque no saben cómo tratar la sinusitis en niños correcto y qué hacer primero.
Lo más importante es no retrasar el tratamiento y no abandonar los métodos modernos y eficaces en favor de los métodos de la medicina tradicional, que sólo pueden ser un complemento de la terapia principal. Los senos maxilares se encuentran muy cerca de las estructuras cerebrales, por lo que la infección puede en cualquier momento extenderse al cerebro con el desarrollo de complicaciones peligrosas. Hasta los 5-7 años los senos paranasales se desarrollan activamente, por lo que se diagnostica principalmente en la escuela y la adolescencia.
Razones para el desarrollo de sinusitis en niños.
La sinusitis en la infancia puede desarrollarse como una patología independiente o surgir de forma secundaria como resultado de diversos procesos infecciosos. La inflamación de los senos maxilares en los niños es causada por patógenos como estreptococos, estafilococos, parainfluenza y rinovirus.Factores que predisponen al desarrollo de sinusitis en niños:
- disminución de la inmunidad general y local;
- infecciones virales frecuentes;
- la presencia de pólipos en la cavidad nasal y adenoides;
- lesiones a la mucosa nasal;
- curvatura de los huesos nasales;
- amigdalitis crónica.
Características del tratamiento de la sinusitis en niños.
¡Importante! El abordaje del tratamiento de la sinusitis en la infancia debe ser integral.
Los medicamentos son seleccionados por especialistas calificados en función de los exámenes y los datos de los exámenes. Se prescriben medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos, así como agentes locales que reducen las secreciones mucosas y alivian la condición del niño.
Los antibióticos para la sinusitis se utilizan en casos de intoxicación grave, cuando aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones infecciosas. Los medicamentos antibacterianos deben usarse solo después de determinar la sensibilidad de los patógenos identificados a ellos. Si la salida de secreciones mucopurulentas es difícil, se puede utilizar. Durante el procedimiento se deben tomar precauciones. Si los padres nunca antes han utilizado este método para tratar la sinusitis, es necesario recurrir a los servicios de profesionales médicos.
Lave los senos maxilares con soluciones antisépticas y desinfectantes (rivanol, furatsilina). También se pueden inyectar antibióticos y enzimas proteolíticas en la cavidad nasal. Una vez que cede el proceso agudo, se prescriben procedimientos fisioterapéuticos: inhalaciones terapéuticas, ultrafonoforesis, UHF. La fisioterapia se utiliza activamente para la sinusitis crónica en niños. Le permite reducir el número de exacerbaciones por año y evitar el tratamiento quirúrgico.
Si los métodos utilizados no dan el efecto deseado, los especialistas realizan una sinusotomía, una apertura quirúrgica del seno nasal para eliminar el contenido purulento y suprimir el proceso infeccioso. Para evitar complicaciones graves, se recomienda acudir a un especialista cuando aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad.
El tratamiento sintomático de la sinusitis en niños incluye el uso de antipiréticos, que reducen la temperatura y reducen el dolor. Si se desarrolla sinusitis alérgica, se recomienda tomar antihistamínicos. Incluso si el niño no es propenso a las alergias, estos remedios reducen la inflamación de la mucosa nasal y previenen el desarrollo de sinusitis con secreción nasal clásica. Las gotas vasoconstrictoras solo se pueden utilizar durante los primeros días de la enfermedad. Está prohibido el uso prolongado de agentes tópicos que reduzcan la secreción mucosa y purulenta. Esto puede provocar atrofia de la mucosa nasal.
En el período agudo, se recomienda respetar el reposo en cama. La comida debe ser ligera y rica en calorías, pero no grasosa ni irritante las membranas mucosas de la cavidad bucal. Cuando tiene fiebre, es necesario beber mucho líquido a una temperatura agradable (gelatina, bebidas de frutas, compotas). 
Métodos tradicionales de tratamiento de la sinusitis.
El tratamiento tradicional de la sinusitis en niños debe realizarse con precaución, ya que algunas recetas están contraindicadas en el período agudo, ya que pueden provocar un flujo de pus hacia las meninges y la propagación de la infección a los tejidos vecinos. Esto ocurre debido al calentamiento local de los tejidos. Un aumento de temperatura en el lugar de la inflamación aumenta la actividad de los patógenos infecciosos y puede provocar el desarrollo de complicaciones.Los principales métodos de tratamiento tradicional de la sinusitis.:
- enjuagar la nariz con decocciones e infusiones de hierbas, agua de mar;
- inhalaciones terapéuticas;
- gotas nasales caseras;
- ungüentos a base de ingredientes naturales, productos apícolas;
- agentes inmunofortalecedores.
Las decocciones de hierbas deben prepararse en cantidades limitadas. No se recomienda conservarlos en el frigorífico durante mucho tiempo. Son adecuadas plantas como la manzanilla, la caléndula, el eucalipto y el tilo. Basta verter una cucharada de hierbas secas con un vaso de agua hirviendo y llevar a ebullición. Después de esto, cuele el caldo resultante y aumente su volumen a 1 litro con agua hervida.
Las decocciones de salvia, hierba de San Juan y eucalipto son adecuadas para inhalaciones caseras. Puede agregar unas gotas de aceites esenciales de menta y pino al agua para inhalar. Tienen un efecto antiséptico y alivian la inflamación de la mucosa nasal. La pomada de propóleo tiene un efecto antimicrobiano pronunciado. Se puede aplicar sobre algodones e insertarlo en las fosas nasales, dejándolo allí durante 20 minutos.
Útil para la sinusitis Instile gotas de ciclamen a base de aloe en su nariz. Es necesario exprimir el jugo de las plantas y diluirlo con agua o aceite vegetal. Antes de utilizar la receta, prueba la sensación en el interior de tu muñeca, ya que el ciclamen provoca una fuerte sensación de ardor.
Si un niño sufre de sinusitis crónica, su inmunidad se reduce. Como agente inmunoestimulante, se recomienda consumir miel fresca a diario (en ausencia de alergias) y practicar el endurecimiento en la estación cálida. Es útil que los niños que suelen estar enfermos se relajen en el mar.
Un problema grave para los padres es la sinusitis, si se diagnosticó en un niño de 4 años los síntomas y el tratamiento adecuado dependen de la gravedad de la inflamación; La enfermedad debe tratarse de inmediato.
Vigile cuidadosamente los síntomas del niño y comience inmediatamente el proceso de tratamiento, ya que en caso de un tratamiento tardío, las adenoides pueden despertarse, lo que altera el proceso normal de la respiración nasal.
Secreción nasal en una niña.
Tradicionalmente, los síntomas de la sinusitis son muy similares a los de un resfriado, pero si la secreción nasal común no desaparece durante más de una semana, debes prestar atención a esto, ya que este puede ser el comienzo de la sinusitis.
En los niños, la sinusitis suele ser mucho más grave que en los adultos, y es la sinusitis aguda la que padecen los niños. Una propiedad negativa adicional en la forma aguda es el dolor con la menstruación, que cede y aparece una y otra vez;
Una de las sinusitis destructivas es la lenta; este tipo es muy difícil de combatir, ya que la inflamación comienza a extenderse a los tejidos cercanos y los daña. ¡Como cualquier otra enfermedad, la sinusitis debe tratarse de inmediato!
Qué es la sinusitis en los niños y sus causas.
La sinusitis es una inflamación causada por una infección de los senos nasales. La sinusitis es uno de los tipos de sinusitis. Hay senos nasales cerca de la nariz, se llaman sinusitis. Si una persona está sana, los senos nasales se llenan de aire.
Las principales causas de la sinusitis están asociadas a resfriados que previamente no fueron tratados o se agudizaron, además, la enfermedad podría desarrollarse debido a infecciones, alergias, lesiones y defectos de nacimiento;
Como:
- Alergia
- Varios tipos de resfriados.
- Sarampión, escarlatina
- Amigdalitis
- Dolor en las encías, infección en la boca y los dientes.
- Un tabique desviado debido a una lesión o un defecto de nacimiento.
- Inmunidad débil
- adenoides inflamadas
- Infecciones bacterianas
Síntomas
Dependen directamente de la gravedad y la forma de la enfermedad. Consideremos la forma aguda, ya que es la que se presenta con mayor frecuencia en niños de 2 a 5, 6 años o más los síntomas característicos de esta forma son:
- Dolor en los senos nasales, especialmente por la noche.
- Pesadez y dolor en la cabeza. Principalmente el dolor es constante y en el área de la frente. Los dolores de cabeza ocurren cuando hay hinchazón en los senos nasales, por lo que hay presión en la parte frontal.
- Secreción nasal, tono nasal, secreción nasal. Puedes identificarlos y diagnosticarlos tú mismo; el niño comienza a hablar por la nariz y los sonidos que pronuncia no son claros.
- Congestión nasal, secreción de pus. Además de estos síntomas, puede aparecer hinchazón, lo que dificulta la respiración y aparece pus espeso. Hay dolorosas sensaciones de dolor en el puente de la nariz.
- Una temperatura alta de 37-39 grados, en un niño de 4 años puede ser constante y puede eliminarse con fármacos antipiréticos convencionales, ya que es necesario realizar una terapia terapéutica específica para combatir la sinusitis.
- Dolor en la parte inflamada y enrojecimiento.
- Fatiga elevada, disminución del apetito, cambios de humor, palidez.
- Dolor y dolor de garganta, esta es la señal que muestra que la sinusitis está entrando en una etapa crónica.
Temperatura en un niño con sinusitis, hinchazón de las mejillas (los senos maxilares están obstruidos)
Después de identificar tales síntomas, es necesario comenzar el tratamiento de inmediato y consultar a un médico profesional, ya que la sinusitis se diagnostica con mayor frecuencia en niños de 4 a 7 años de edad, porque los senos nasales de los niños no están completamente desarrollados ni formados. La duración de la enfermedad suele ser de hasta una semana.
La sinusitis en niños puede ser unilateral o bilateral; se diferencian en que la inflamación ocurre en un lado o en ambos lados al mismo tiempo.
Clínicamente, esta enfermedad también se divide en dos: aguda y crónica. Independientemente de la edad, esto le puede pasar a un niño a los 4 o 5 años o a los 7 u 8 años.
Agudo se divide en:
- catarral
- purulento
Crónico:
- hiperplásico
- poliposis
- astronómico
- mezclado
Independientemente del tipo de sinusitis, los síntomas en las primeras etapas son similares, siendo uno de los principales el daño al revestimiento de la nariz y los senos nasales. ¡En cualquier caso, es necesario iniciar el tratamiento inmediatamente!
Si el tratamiento se inicia tarde, la sinusitis interfiere con el funcionamiento normal del revestimiento nasal, lo que a su vez dificulta que los pulmones filtren las impurezas y el frío. Debe consultar a un médico de inmediato para evitar complicaciones respiratorias en su hijo en el futuro.
Tratamiento de la sinusitis
Se utilizan dos tipos de tratamiento: quirúrgico y conservador. El método conservador es la fisioterapia y el uso de medicamentos.
Sinusitis crónica:
Un niño menor de 6 a 8 años también puede tener sinusitis aguda, pero los síntomas no son pronunciados. Sucede que después del tratamiento completo, los síntomas vuelven a aparecer. El primer signo de sinusitis en un niño son los olores desagradables de la boca y la nariz.
tratamiento terapéutico
Para confirmar el diagnóstico del niño, el pediatra prescribe diagnósticos mediante ecografía o diafanoscopia. Sucede así: se coloca una lámpara Hering en la cavidad del bebé, es necesario agarrarla con fuerza con los labios, el procedimiento se lleva a cabo en una habitación sin luz. Este método ayuda a identificar el nivel de inflamación.
Tratamiento antibacteriano
Para el tratamiento, el médico, según los resultados del análisis, prescribe al niño medicamentos con un espectro general de acción. Los antibióticos se eligen teniendo en cuenta las alergias, las pruebas y las características individuales del bebé. Elija tabletas o inyecciones, como Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Flemoxin. ¡En ningún caso debe elegir usted mismo antibióticos para su hijo!
Cada uno de ellos tiene efectos secundarios diferentes e individuales. Dependiendo de la gravedad y el estadio de la enfermedad, los antibióticos se utilizan en forma de tabletas o se administran mediante inyección.
Gotas para vasoconstricción:
Para evitar que aumente la hinchazón y mejorar el estado general y facilitar la respiración del niño, se pueden utilizar gotas y aerosoles nasales:
- Nazivin
- nazol
- otrivin
- spray avanzado
- tizín
- ximelina
- adriánol
Medicamentos contra el edema:
Para facilitar la respiración se utilizan medicamentos descongestionantes que ayudan a aliviar el estado general del bebé en las primeras etapas - Koldakt, Orinol Fervex
Diluyentes que eliminan la mucosidad y el pus de la nariz:
ACC-long, Bronchoclar, Bromhexina. Un efecto agradable adicional de ellos será la reducción de la inflamación y el dolor intenso.
Antisépticos:
Miramistin, Collargol
Medios para reducir la fiebre:
Paracetamol, Ibuprofeno. ¡No se debe dar aspirina a los niños!
Antiséptico Miramistina y Collargol, antipirético Paracetamol.
Remedios adicionales y métodos de tratamiento:
- El pediatra también prescribe multivitaminas, un método de enjuague (cuco) y fisioterapia para los niños.
- Si el tabique nasal fue la causa de la sinusitis y el tratamiento con medicamentos no dio resultados, es necesaria una intervención quirúrgica, es decir, una punción.
- Además del tratamiento tradicional de la sinusitis, puedes realizar ejercicios de respiración y masajes en casa. Este tipo de manipulación ayuda a llenar los tejidos de oxígeno y mejorar la circulación sanguínea.
Realizar acupresión en un niño es muy sencillo, solo es necesario masajear la zona de las cejas, la parte inferior de los ojos, el entrecejo y la zona de la nariz. Un minuto en el sentido de las agujas del reloj, si los ejercicios son demasiado dolorosos, puedes reducir el masaje a 30 segundos.
Ejercicios de respiración: cerrar una fosa nasal, respirar con la otra y alternar.
Remedios populares:
Antes de utilizar las recetas de abuelas y madres, consulta con tu médico para que este tipo de recetas no causen más daño a la hora de tratar la sinusitis en un niño. Las consecuencias pueden complicar la enfermedad.
- Propóleos. Sumerja hisopos de algodón en propóleo e insértelos en las fosas nasales. Realice el procedimiento durante 5 minutos cada vez.
- Cebollas, ajo. Estos son los antibióticos naturales más fuertes.
- Viburnum + miel Mezclar en proporciones iguales, es necesario calentarlo un poco. Utilice 1 cucharada antes de las comidas.
Complicaciones y posibles consecuencias.
Complicaciones: pueden existir cuando la sinusitis ha entrado en la etapa crónica, debido a un tratamiento inadecuado e inoportuno, puede haber consecuencias como:
- meningitis
- neumonía
- hinchazón de los párpados y los ojos
- reumatismo
Si se ha notado que un niño ronca o respira con dificultad, estos pueden ser los primeros signos de sinusitis en los niños.
Prevención
La sinusitis ocurre en caso de enfermedad, por lo que los síntomas deben diagnosticarse con anticipación y tratarse de ARVI, rinitis, enfermedades dentales, etc.
Controle la dieta de su hijo, sus patrones de sueño, tome vitaminas durante los períodos de deficiencia de vitaminas y realice más caminatas en el aire, especialmente en verano.
Asegúrese de que no haya lesiones en la cabeza y la nariz y no se automedique, en primer lugar, consulte a un médico calificado;
Recientemente, muchos médicos han comenzado a prestar especial atención a la enfermedad de la sinusitis. Ocurre en muchos niños en edad escolar primaria, como una complicación de cualquier resfriado y otras enfermedades. Los niños se enferman con esta enfermedad más rápido, pero también se recuperan más rápido, esta es una característica positiva del cuerpo relacionada con la edad.
Muchos padres intentan diagnosticar y prevención por su cuenta, pero es mejor no hacerlo y buscar ayuda de especialistas. Para evitar diversas complicaciones y deterioros, no se debe retrasar el tratamiento oportuno. Para hacer frente a la enfermedad lo más rápido posible, es necesario conocer los principales signos de sinusitis en los niños, mediante los cuales se puede determinar la aparición de la enfermedad.
Características del desarrollo del seno maxilar.
En la infancia, un niño tiene algunas características relacionadas con la edad. Por ejemplo, el cráneo de un niño difiere de la estructura del cráneo de un adulto. En los niños que aún no tienen tres años, la base del seno maxilar está más alta. En un bebé, el seno maxilar se encuentra muy alto y, a medida que crece, se vuelve cada vez más similar a la estructura de un adulto. A la edad de dieciséis años, un adolescente ya ha formado completamente la estructura del esqueleto y todos los huesos, incluido el cráneo.
Vale recordar que en niños menores de tres o cuatro años, el seno maxilar puede ser de tamaño muy pequeño y por lo tanto no debes preocuparte por el desarrollo de síntomas de sinusitis en los niños. Con el tiempo, la probabilidad de que aparezca esta enfermedad comienza a aumentar gradualmente y es importante estar preparado para la aparición de signos de sinusitis en los niños.
El seno maxilar tiene varias funciones principales en el cuerpo:
- Desempeña un papel antichoque en caso de golpes y lesiones faciales;
- Reducción de la masa de los huesos de la cara debido a las caries y al aire que contienen;
- Humedece, limpia y calienta el aire inhalado, especialmente durante la estación fría;
- Forma el timbre de la voz y su resonancia;
- Protege algunas partes del rostro del frío, por ejemplo, las raíces de los dientes, los ojos, los labios, al inhalar y exhalar;
- Dentro de la cavidad hay áreas que se encargan de los cambios de presión y permiten que el cráneo se adapte a la presión interna.
La pureza y la calidad del aire son muy importantes para un niño. Al pasar por los senos nasales aún mal formados, no tiene la oportunidad de limpiarse por sí solo, por lo que cualquier cambio climático afecta la congestión nasal.
Causas de la sinusitis
Los senos maxilares están conectados. con cavidad nasal con pequeñas aberturas. Si debido a algún proceso inflamatorio se obstruyen, se desarrolla sinusitis. Esta enfermedad no es más que la formación de impurezas en los senos nasales. Si dejan de estar ventilados, se puede formar un ambiente favorable para el desarrollo de microbios.
La sinusitis se desarrolla con mayor frecuencia en niños susceptibles a enfermedades virales. Como resultado, las funciones nominales del cuerpo disminuyen drásticamente y la enfermedad se desarrolla activamente.
Los factores de riesgo para el desarrollo de sinusitis incluyen enfermedades y trastornos como:
- Rinitis crónica de diversas etiologías.;
- Desarrollo de infección respiratoria aguda;
- Faringitis crónica;
- Amigdalitis de diversas formas;
- Adenoides;
- Violación de la estructura de los conductos nasales;
- Diversas enfermedades dentales;
- Desviación del tabique nasal.
Formas de la enfermedad.
Los niños pueden desarrollar sinusitis purulenta o catarral.. Tienen algunos síntomas y características distintivas:
- Con la inflamación purulenta, se libera líquido purulento de los senos nasales;
- La inflamación catarral se caracteriza por el hecho de que la secreción es serosa-purulenta o mucosa.
Dependiendo de cómo exactamente las bacterias Penetró en el cuerpo del niño, los médicos identifican varios tipos de sinusitis:
- Rinogénico es cuando los microbios provienen de la propia cavidad nasal;
- Hematógena: en este caso, la infección ingresa a los senos nasales junto con el torrente sanguíneo, generalmente desde otro foco patógeno;
- Odontogénico: normalmente la infección se acumula en los dientes afectados por caries;
- Traumático.
La sinusitis ocurre unilateral y bilateral.. También difiere en la naturaleza del proceso inflamatorio: agudo y crónico.
Los niños tienen:
Exudativo, también llamado catarral o purulento, es un proceso inflamatorio;
También se produce sinusitis productiva. Esta es una forma de la enfermedad durante cuyo desarrollo se desarrollan cambios en la estructura de la mucosa sinusal, que se encuentra debajo de la mandíbula superior. Los motivos pueden ser pólipos, atrofia, hiperplasia, etc..
Síntomas de enfermedad en amigos.
Para reconocer a tiempo la aparición de la enfermedad, es necesario saber cómo se ven sus síntomas.
En primer lugar, vale la pena decir que la aparición de la enfermedad ocurre con temperatura elevada. Puede alcanzar un nivel de treinta y nueve grados. Esta condición suele ir acompañada de escalofríos intensos.
En la sinusitis aguda, los niños suelen sufrir dolor, que suele localizarse en la nariz, la frente y los pómulos.
Como regla general, en el lado donde se desarrolla la sinusitis., respirar suele ser muy difícil. Si la enfermedad es bilateral, el niño enfermo comienza a respirar por la boca.
Al comienzo del desarrollo de la enfermedad, la secreción es incolora, luego, pasando a otra etapa, adquiere un tinte verdoso y un aroma desagradable. A medida que avanza la sinusitis, la secreción se vuelve viscosa, turbia y, a menudo, de color verde oscuro. Pueden secarse rápidamente y formar grandes cantidades de costras en la cavidad nasal.
Cuando se produce inflamación de la mucosa nasal, por regla general, el canal lagrimal se estrecha significativamente. Como resultado, el líquido lagrimal no puede fluir hacia la cavidad nasal y se produce un lagrimeo repentino.
Los padres a menudo pueden confundir los signos de aparición de sinusitis y enfermedades respiratorias agudas. Por eso es importante, en primer lugar, cuando se sienta mal busque ayuda médica lo antes posible. Sólo un otorrinolaringólogo competente podrá prescribir un tratamiento y eliminar rápidamente el problema.
La sinusitis aguda en los niños desaparece por completo en la mayoría de los casos y rara vez se vuelve crónica.
En la etapa de remisión, a menudo no hay absolutamente ningún signo de la enfermedad. Los niños en este momento, por regla general, no se quejan de nada y se sienten muy bien. Pero cuando comienza el proceso inflamatorio, pueden aparecer síntomas de intoxicación y dolor característico de la sinusitis.
Un síntoma importante del inicio de la exacerbación de la sinusitis crónica es la tos intensa. Puede ocurrir, generalmente por la noche, y no responder a ningún tratamiento. Con la sinusitis, la tos ocurre cuando el niño se acuesta boca arriba. En este momento tiene dificultad para respirar., ya que el pus del seno maxilar fluye por las paredes de la faringe y la irrita constantemente. Si se produce tal tos, es sólo de naturaleza refleja.
Un médico puede diagnosticar la enfermedad después de realizar las pruebas prescritas y realizar un examen completo. Es muy importante realizar una gama completa de estudios instrumentales y de laboratorio que brinden una imagen completa de todo lo que está sucediendo.
Cuando se realiza la rinoscopia se detecta cualquier inflamación que se produzca en la cavidad nasal, incluida la sinusitis. Además, si existen dudas sobre cómo realizar el diagnóstico correcto, se realiza un procedimiento como la radiografía. Si se desarrolla sinusitis, la imagen muestra un oscurecimiento en el área del seno maxilar.
Si es necesario, se prescribe un examen bacteriológico de la secreción nasal para determinar el agente causante de la infección y su reacción a los medicamentos;
Tratamiento de la sinusitis en niños.
Si la enfermedad no se complica con nada, se prescribe un tratamiento conservador. Suele realizarse de forma ambulatoria y no requiere hospitalización..
El régimen de tratamiento es el siguiente:
- Recetar y tomar medicamentos antibacterianos que eliminen patógenos;
- Tomar medicamentos no esteroides que sean de naturaleza antiinflamatoria;
- Analgésicos;
- Al tomar gotas vasoconstrictoras en la nariz, deberían mejorar el flujo de moco de los senos nasales afectados.
Si no se observa un efecto terapéutico, el niño enfermo es hospitalizado en un departamento especial y se realizan punciones y sondajes de los senos superiores.
En caso de una exacerbación aguda de la sinusitis crónica en niños, se lleva a cabo un tratamiento complejo, que debe combinar muchos métodos de terapia local y general.
Para destruir la microflora patógena, es necesario realizar una terapia con antibióticos. Deben ser seleccionados por un médico para tener en cuenta todos los matices. Si el agente causante de la enfermedad es el estafilococo, se utilizan globulina estafilocócica y plasma antiestafilocócico. Si los patógenos son hongos., entonces es necesario ser tratado con medicamentos antimicóticos.
Para tratar la sinusitis, se puede prescribir un procedimiento: el drenaje de los senos nasales. Esto sucede con la ayuda de un tubo especial a través del cual ingresa una solución medicinal a la nariz que ayuda a eliminar las secreciones.
Si la sinusitis se detecta a tiempo y tomar todas las medidas necesarias, entonces existe una alta probabilidad de deshacerse de esta enfermedad para siempre. Lo principal es no automedicarse, ya que esto no producirá ningún resultado efectivo.