Características del tratamiento y prevención de la mononucleosis crónica. Mononucleosis infecciosa: tratamiento, síntomas, causas, diagnóstico y recuperación

Mucha gente está interesada en saber si la mononucleosis es contagiosa.

Para dar una respuesta precisa, vale la pena entender qué es esta enfermedad, qué la causa, cuánto dura y cómo progresa.

La mononucleosis infecciosa es una enfermedad respiratoria aguda viral en la que hay fiebre, daño a la orofaringe e hipertrofia de todos los ganglios linfáticos del cuerpo. El hígado y el bazo también participan en el proceso y cambia la composición de la sangre.

Causas de la mononucleosis infecciosa.

El agente causante de esta enfermedad es el virus de Epstein-Barr. Este virus es bastante común.

Ya antes de los 5 años, el 50% de los niños están infectados con este virus, y la población adulta está infectada entre el 85 y el 90%.

Sin embargo, la mayoría de las personas no experimentan ningún síntoma ni enfermedad grave. Sólo en algunos casos comienzan a aparecer los síntomas de la enfermedad, que se llama mononucleosis infecciosa.

En la mayoría de los casos, la mononucleosis infecciosa afecta a niñas de 14 a 16 años y a niños de 16 a 18 años, y los niños se enferman con el doble de frecuencia que las niñas.

En la población adulta, la mononucleosis infecciosa es extremadamente rara (con mayor frecuencia en pacientes infectados por el VIH).

Una vez que el virus ingresa al cuerpo humano, permanece allí para siempre en un estado “latente”. Las manifestaciones vívidas del virus ocurren en el contexto de un sistema inmunológico muy debilitado de una persona.

Una vez en el cuerpo, el virus afecta las membranas mucosas de la cavidad bucal y la faringe. Luego, el patógeno se transmite a través de los glóbulos blancos (linfocitos B) y ingresa a los ganglios linfáticos, se asienta allí y comienza a multiplicarse, provocando inflamación en ellos.

Como resultado, se desarrolla linfadenitis: agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos.

Vale la pena recordar que los ganglios linfáticos producen sustancias que proporcionan la defensa inmunológica del cuerpo. Cuando se inflaman, la inmunidad se reduce significativamente.

El hígado y el bazo también están formados por tejido linfoide. Cuando se infectan, estos órganos comienzan a agrandarse y aparece hinchazón. Puede infectarse con mononucleosis infecciosa:

de un paciente con signos y síntomas agudos de la enfermedad;
en una persona con síntomas borrados, es decir, que no tiene una manifestación evidente de la enfermedad, la enfermedad puede proceder como un ARVI normal;
de una persona aparentemente absolutamente sana, pero su saliva contiene el virus de Epstein-Barr, que puede infectarse. A estas personas se les llama portadores de virus.

Puede infectarse de personas infectadas cuando finaliza su período de incubación y durante otros 6 a 18 meses.

El período de incubación de la mononucleosis infecciosa varía de 5 días a 1,5 meses. Pero la mayoría de las veces el plazo se fija en 21 días.

La mononucleosis infecciosa se vuelve contagiosa cuando su agente causante se detecta en la saliva de una persona.

Por tanto, pueden infectarse de las siguientes formas:

por gotitas en el aire. El virus se transmite de una persona enferma a una persona sana al estornudar o toser;
por contacto y contacto doméstico, al besarse, al utilizar los mismos platos, toallas y otros artículos del hogar;
el virus se transmite a través del semen durante el contacto sexual;
por vía placentaria. La madre puede infectar al bebé a través de la placenta.
durante la transfusión de sangre.

Curso y síntomas de la enfermedad.

El curso de la mononucleosis infecciosa tiene cuatro períodos, cada uno de los cuales se caracteriza por sus propios síntomas y duración.

Período de incubación

Anteriormente se indicó cuánto dura este período de enfermedad: su duración promedio es de 3 a 4 semanas.

En esta etapa de la enfermedad pueden aparecer los siguientes síntomas:

Malestar general, letargo y debilidad;
Aumento de la temperatura corporal a valores bajos;
Presencia de secreción nasal.

Periodo inicial

La duración de este período de la enfermedad es de 4 a 5 días. La aparición de la enfermedad puede ser aguda o gradual. Con un inicio agudo, la mononucleosis infecciosa se manifiesta de la siguiente manera:

La temperatura salta a 38-39 0 C;
Dolor de cabeza;
Dolores articulares y musculares;
Aumento de la sudoración;
Náuseas.

Con la aparición gradual de la enfermedad, el paciente siente:

Malestar, debilidad;
Congestión nasal;
Hinchazón de la parte superior de la cara y los párpados;
Fiebre leve.

El período pico dura de 2 a 4 semanas. Ese período se caracteriza porque a lo largo de toda su duración los síntomas cambian:

Alta temperatura (38-40 0 C);
Dolor de garganta que empeora al tragar, presencia de placa blanca-amarilla o gris en las amígdalas (síntomas de dolor de garganta que duran 2 semanas).
Todos los ganglios linfáticos, especialmente los cervicales, aumentan de tamaño considerablemente (a veces el tamaño de los ganglios linfáticos es comparable al tamaño de un huevo de gallina). Los ganglios linfáticos inflamados en la cavidad abdominal causan el síndrome de abdomen agudo. Después del décimo día de enfermedad, los ganglios linfáticos ya no crecen y el dolor disminuye.
Algunos pacientes pueden experimentar una erupción cutánea que no requiere ningún tratamiento porque no pica y no deja marcas una vez que desaparece. Este síntoma puede aparecer entre los días 7 y 10 de la enfermedad.
Un bazo agrandado aparece entre el octavo y noveno día de la enfermedad. Se han registrado casos en los que el crecimiento del bazo fue tan grande que provocó su rotura. Aunque las estadísticas muestran que esto puede ocurrir en un caso entre mil.
El agrandamiento del hígado se observa entre los días 9 y 11 de la mononucleosis infecciosa. El tamaño hipertrofiado del hígado persiste por más tiempo que el tamaño del bazo.
En algunos casos, puede producirse coloración amarillenta de la piel y oscurecimiento de la orina.
En los días 10 a 12, la congestión nasal y la hinchazón de los párpados y la cara desaparecen.

Periodo de recuperación

La duración de esta etapa de la mononucleosis infecciosa es de 3 a 4 semanas. Al recuperarse:

Puede producirse somnolencia;
Mayor fatiga;
La temperatura corporal se normaliza;
Los signos de dolor de garganta desaparecen;
Se restablece el tamaño de los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo;
Todos los recuentos sanguíneos vuelven a la normalidad.

Pero hay que recordar que el organismo que ha sufrido mononucleosis infecciosa está bastante debilitado y, tras la recuperación, es muy susceptible a los resfriados y al virus del herpes simple, que provoca erupciones en los labios.

Cabe señalar que la mononucleosis infecciosa se acompaña de un cambio en la composición de la sangre: en ella aparecen células mononucleares atípicas.

Las células mononucleares son células mononucleares que son similares a los glóbulos blancos en apariencia y tamaño. Sin embargo, estas células son patógenas y provocan enfermedades graves. En la mononucleosis infecciosa, su contenido en sangre alcanza el 10%.

El tratamiento de la mononucleosis infecciosa no está dirigido tanto al agente causante de la enfermedad como a aliviar y aliviar los síntomas enumerados anteriormente.

Posibles complicaciones

Afortunadamente, como muestran las observaciones, las complicaciones después de la mononucleosis infecciosa son bastante raras. Sin embargo, debes ser consciente de ellos.

La principal complicación y consecuencia es una disminución de la inmunidad del organismo, que sufre debido a que el virus de Epstein-Barr afecta el tejido linfoide, que toca el primer violín del sistema inmunológico. Un sistema inmunológico debilitado abre la puerta a muchas enfermedades. Por tanto, no debe sorprenderse si comienzan a desarrollarse otitis media, amigdalitis, neumonía, etc.
Una complicación como la insuficiencia hepática es muy rara, ya que durante la enfermedad se produjeron disfunciones del propio hígado.
Anemia hemolítica. En esta enfermedad, se destruyen los glóbulos rojos que transportan oxígeno.
Meningoencefalitis y neuritis. Su desarrollo también se debe a una inmunidad disminuida. Estas complicaciones son características de muchas enfermedades virales.
Miocarditis.
La rotura del bazo es una complicación grave que puede provocar la muerte si no se brinda asistencia oportuna.
Ha habido alguna conexión entre el virus de Epstein-Barr y el cáncer. Sin embargo, no existe evidencia directa del desarrollo de cáncer en el contexto de la mononucleosis infecciosa.

¿En qué casos se produce la infección?

De lo anterior podemos concluir que la mononucleosis infecciosa sólo es contagiosa cuando se detecta el virus de Epstein-Barr en la saliva de una persona.

El período más probable de la enfermedad es el final del período de incubación y otros 6 a 18 meses.

Por lo tanto, en este momento es necesario limitar la comunicación con una persona infectada o, si esto no es posible, se deben tomar todas las medidas posibles para prevenir la infección de las personas que lo rodean.

Es especialmente necesario cuidar a los niños, ya que muchos adultos ya han tenido mononucleosis infecciosa en la infancia y tienen cierta inmunidad a la enfermedad, lo que no se puede decir de los niños.

Si un niño ha tenido contacto con una persona que pronto desarrolló síntomas de mononucleosis, es necesario controlar la salud del bebé durante 2 meses (mientras pueda durar el período de incubación).

Si no hay signos durante este período, entonces no se produjo infección o el virus no causó ningún síntoma.

Si aparece algún síntoma durante este período, debe consultar inmediatamente a un médico.

Si una persona ha padecido previamente mononucleosis infecciosa, se detectan en su sangre anticuerpos contra el patógeno Epstein-Barr y la enfermedad no volverá a aparecer, aunque el virus permanecerá en el cuerpo para siempre.

Esperamos que el material proporcionado haya sido informativo e interesante para usted. ¡Mantente saludable siempre!

La enfermedad de la mononucleosis infecciosa en los niños se llama fiebre glandular. Se trata de una enfermedad viral que se caracteriza por un aumento prolongado de la temperatura, dolor de garganta, agrandamiento de varios grupos de ganglios linfáticos y cambios específicos en la sangre periférica. Esta enfermedad es relevante para todos los grupos de edad, pero más aún para los niños pequeños.

La mononucleosis infecciosa fue descrita por primera vez en 1885 por Filatov, pero luego se complementó con el estudio de los cambios sanguíneos y la identificación de un patógeno específico. Por todo ello, esta enfermedad recibió su nombre oficial: mononucleosis infecciosa. Posteriormente, dos científicos identificaron el patógeno y, en su honor, el virus recibió el nombre de virus de Ebstein-Barr.

¿Qué tipo de enfermedad es la mononucleosis: el agente causante de la enfermedad?

Para comprender correctamente qué tipo de enfermedad es la mononucleosis infecciosa y por qué esta enfermedad requiere cierta atención, es necesario conocer algunas características del virus en sí.

El virus de Epstein-Barr es el causante directo, es decir, el agente infeccioso de esta enfermedad en niños y adultos. Este representante de la familia de los herpesvirus es propenso a circular a largo plazo en el cuerpo humano y también tiene un efecto cancerígeno, que puede tener consecuencias irreversibles. Puede provocar el desarrollo no solo de mononucleosis infecciosa, sino también la formación de carcinoma nasofaríngeo y linfoma de Burkitt. El virus de Epstein-Barr, como la mayoría de los otros virus, se transmite por gotitas en el aire, a través de platos compartidos, besos, juguetes y otros objetos en los que hay saliva del portador de la infección. Esta enfermedad es muy común.

Al ingresar al cuerpo del niño, el virus comienza inmediatamente a multiplicarse activamente en la membrana mucosa de la nasofaringe, desde donde ingresa a la sangre e infecta los linfocitos tipo B, que son responsables de la producción de anticuerpos. El virus permanece en estas células por el resto de su vida.

Hay estadísticas según las cuales a la edad de 5 años, poco más del 50% de los niños contraen esta infección. A la edad de 35 años, más del 90% de la población se somete a un análisis de sangre que muestra la presencia de anticuerpos contra el VEB. Este hecho da derecho a afirmar que la mayoría de la población adulta ya ha padecido mononucleosis infecciosa. En el 80-85% de los casos, su desarrollo se produce de forma borrada, es decir, sus síntomas característicos no aparecen en absoluto o aparecen débilmente, y la enfermedad se diagnostica erróneamente como ARVI o amigdalitis.

Período de incubación

Este es el período de tiempo desde el momento en que el virus de Epstein-Barr ingresa al cuerpo del niño a través de la garganta hasta que aparecen los primeros signos de la enfermedad. El período de incubación varía mucho, desde unos pocos días hasta dos meses, con un promedio de 30 días. En este momento, el virus se multiplica y acumula en cantidades suficientes para una expansión masiva.

Puede desarrollarse un período prodrómico, que no tiene manifestaciones específicas y es típico de todas las enfermedades infecciosas. En tales casos, la enfermedad se desarrollará gradualmente: durante varios días puede haber una temperatura corporal baja y subfebril, malestar general y debilidad, aumento de la fatiga, presencia de fenómenos catarrales del tracto respiratorio superior en forma de congestión nasal, enrojecimiento en las membranas mucosas de la orofaringe, así como un agrandamiento gradual y enrojecimiento de las amígdalas.

Síntomas de mononucleosis

Desde los primeros días aparecen ligeros malestares, debilidad, dolores de cabeza y musculares, sensaciones dolorosas en las articulaciones, ligero aumento de temperatura y leves alteraciones en los ganglios linfáticos y faringe.

El bazo y el hígado también aumentan de tamaño. Muy a menudo la piel adquiere un tinte amarillo. Se produce la llamada ictericia. No hay casos graves de mononucleosis. El hígado permanece agrandado durante mucho tiempo. El órgano vuelve a su tamaño normal sólo 1 o 2 meses después de la infección.

Una erupción con mononucleosis aparece en promedio entre el día 5 y 10 de la enfermedad y en el 80% de los casos se asocia con la toma del fármaco antibacteriano ampicilina. Es de naturaleza maculopapular, sus elementos son de color rojo brillante, ubicados en la piel de la cara, torso y extremidades. La erupción permanece en la piel durante aproximadamente una semana, después de lo cual palidece y desaparece sin dejar rastro.

La mononucleosis en niños suele ser asintomática o con un cuadro clínico borroso. La enfermedad es peligrosa para los bebés con inmunodeficiencia congénita o reacciones atópicas. En el primer caso, el virus agrava la falta de defensa inmunitaria y favorece la aparición de una infección bacteriana. En el segundo, potencia las manifestaciones de diátesis, inicia la formación de anticuerpos autoinmunes y puede convertirse en un factor provocador del desarrollo de tumores del sistema inmunológico.

Los principales signos de mononucleosis incluyen:

la aparición de dolor de cabeza;
temperatura alta;
amigdalitis mononuclear (se notan películas grises sucias en las amígdalas, que se pueden eliminar fácilmente con unas pinzas);
dolor en músculos, articulaciones;
debilidad, dolor de garganta, congestión nasal;
alta susceptibilidad a otros agentes infecciosos;
lesiones cutáneas frecuentes con herpes;
encías sangrantes;
pérdida de apetito;
hígado y bazo agrandados;
agrandamiento de los ganglios linfáticos (como regla general, los ganglios linfáticos en la superficie posterolateral del cuello aumentan de tamaño, se tejen en conglomerados o cadenas, son indoloros a la palpación, no se fusionan con los tejidos circundantes y, a veces, aumentan hasta el tamaño de un huevo) .

Se observa leucocitosis en sangre periférica (9-10o109 por litro, a veces puede ser más). El número de elementos mononucleares (monocitos, linfocitos, células mononucleares atípicas) hacia el final de la primera semana alcanza aproximadamente el 80%-90%. En los primeros días de la enfermedad se puede observar una neutrofilia evidente con desplazamiento de banda. Una reacción mononuclear (principalmente debida a linfocitos) puede persistir durante 3 a 6 meses e incluso hasta varios años. En los convalecientes, tras un período de mononucleosis infecciosa, puede aparecer otra enfermedad, por ejemplo, gripe aguda o disentería, etc., y también puede ir acompañada de un aumento bastante significativo del número de elementos mononucleares.

La enfermedad dura una o más semanas. Durante el curso de la enfermedad, la temperatura alta se mantiene durante una semana. Guardar otros cambios se producen con poca dinámica. Luego hay una disminución gradual de la temperatura. En algunos casos, se produce la siguiente ola de aumento de temperatura. A medida que disminuye la temperatura, la placa en la faringe desaparece. Los ganglios linfáticos se vuelven gradualmente más pequeños. El hígado y el bazo generalmente vuelven a la normalidad en unas pocas semanas o meses. De la misma forma se normaliza el estado de la sangre. Rara vez ocurren complicaciones como estomatitis, neumonía, otitis media y otras.

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¿Cómo se ve el daño a la nasofaringe con mononucleosis? - foto

Diagnóstico

En la primera visita a un centro médico, el médico realiza un examen y descubre los síntomas. Si se sospecha mononucleosis infecciosa, se realiza un análisis de sangre. Es necesario no sólo confirmar esta enfermedad, sino también excluir otros problemas de salud.

Si se detectan células mononucleares atípicas en la sangre, esto confirma el diagnóstico de mononucleosis. Cuantas más células de este tipo se encuentren en la sangre, más grave será la enfermedad.

Consecuencias

Las complicaciones son raras. Las más importantes son la paraamigdalitis. En casos aislados se producen roturas esplénicas, insuficiencia hepática, insuficiencia hepática aguda, anemia hemolítica, anemia hemolítica aguda, neuritis. Cuando se tratan con antibióticos ampicilina y amoxicilina, los pacientes casi siempre experimentan una erupción cutánea.

Cómo tratar la mononucleosis infecciosa en niños.

Hasta la fecha, no se ha desarrollado ningún tratamiento específico para la mononucleosis infecciosa en niños, no existe un régimen de tratamiento único y no existe ningún fármaco antiviral que suprima eficazmente la actividad del virus. Normalmente, la mononucleosis se trata en casa, en casos graves en un hospital, y sólo se recomienda reposo en cama, una dieta química y mecánicamente suave y un régimen de agua potable.

Para reducir las altas temperaturas se utilizan medicamentos infantiles como el paracetamol y el ibuprofeno. El ácido mefinámico da un buen resultado debido a que estimula la producción de interferón. Es necesario abstenerse de bajar la temperatura en niños con aspirina, ya que puede desarrollarse el síndrome de Reye.

La garganta se trata de la misma forma que el dolor de garganta. Puedes utilizar tantumverde, varios aerosoles, enjuagues con infusiones de hierbas, furatsilina, etc. Se debe prestar mucha atención a la cavidad bucal; debes cepillarte los dientes y enjuagarte la boca después de cada comida. En casos graves se utilizan gotas vasoconstrictoras. Pero no debes dejarte llevar por ellos durante más de cinco días. Se eliminan los síntomas de la enfermedad, este es el tratamiento de apoyo que elimina la infección.

Si se detectan cambios en la función hepática, se prescriben una dieta especial, fármacos coleréticos y hepatoprotectores. Los inmunomoduladores juntos tienen el mayor efecto. Se pueden recetar Imudon, Children's Anaferon, Viferon y Cycloferon en una dosis de 6 a 10 mg/kg. A veces, el metronidazol (Trichopol, Flagyl) tiene un efecto positivo. Dado que a menudo se asocia flora microbiana secundaria, están indicados los antibióticos, que se prescriben solo en caso de complicaciones y proceso inflamatorio intenso en la orofaringe (a excepción de los antibióticos tipo penicilina, que causan reacciones alérgicas graves en el 70% de los casos en la mononucleosis infecciosa).

El bazo de un niño puede agrandarse durante una enfermedad e incluso lesiones menores en el abdomen pueden provocar su ruptura. Por lo tanto, todos los niños con mononucleosis deben evitar los deportes de contacto y las actividades extenuantes durante 4 semanas. Especialmente los atletas deben limitar sus actividades hasta que el bazo vuelva a su tamaño normal.

En general, el tratamiento de la mononucleosis infecciosa en niños y adultos es exclusivamente sintomático (beber, bajar la temperatura, aliviar el dolor, facilitar la respiración nasal, etc.). Los antibióticos y medicamentos hormonales se prescriben sólo cuando se desarrollan las complicaciones correspondientes.

Pronóstico

La mononucleosis infecciosa en niños suele tener un pronóstico bastante favorable. Sin embargo, la condición principal para la ausencia de consecuencias y complicaciones es el diagnóstico oportuno de la leucemia y el control regular de los cambios en la composición de la sangre. Además, es muy importante vigilar el estado de los niños hasta su recuperación definitiva.

Además, los niños que se han recuperado de la enfermedad necesitan un examen médico durante los próximos 6 a 12 meses para controlar los efectos residuales en la sangre. Vale la pena señalar que actualmente no existen medidas para la prevención específica y eficaz de la mononucleosis infecciosa.

La mononucleosis infecciosa es una enfermedad causada por un virus descubierto en 1964 por virólogos ingleses: el profesor M.E. Epstein y su asistente I. Barr. Este patógeno lleva el nombre de los científicos; la enfermedad en sí es la infección viral de Epstein-Barr (VEB). Sus sinónimos son adenosis multiglandular, linfoblastosis benigna, enfermedad de Filatov. La mononucleosis infecciosa se presenta de forma aguda, pero bajo determinadas condiciones puede volverse crónica.

Etiología de la mononucleosis crónica

Cualquier proceso crónico está precedido por la aparición de la enfermedad: un período agudo en el que ocurre la infección primaria y aparecen las manifestaciones iniciales de la enfermedad.

En la infancia y la adolescencia, el 50% de las personas se infectan, sufren mononucleosis aguda y se convierten en portadores de la infección de por vida. A la edad de cuarenta años, el 90% de la población mundial tiene una respuesta inmune a esta infección.

EBV es un virus del herpes oncogénico tipo 4. Este microorganismo puede provocar el 1% de todas las neoplasias: diversos linfomas, hígado, glándulas salivales, timo, linfogranulomatosis.

El virus tiene afinidad por el sistema linfático humano, especialmente los linfocitos B. Afectados por el VEB, se transforman y multiplican de forma no deseada, lo que provoca una alteración de las reacciones inmunitarias en forma de una respuesta autoinmune, el desarrollo de tumores malignos del tejido linfoide y una inmunodeficiencia secundaria.

Lea más sobre la mononucleosis crónica en nuestro video:

Causas, factores provocadores.

La infección por EBV se produce a partir de una persona enferma o portadora del virus. La vía de transmisión es por vía aérea y por contacto doméstico. Puede ser hematógeno, mediante transfusión de sangre de donante y sus preparaciones.

El virus ingresa a la membrana mucosa de la nasofaringe, se deposita en la superficie y puede penetrar las glándulas salivales. Infecta las células inmunitarias, las destruye y se libera a la sangre, lo que coincide en el tiempo con la aparición de las manifestaciones clínicas de la enfermedad: daño a las amígdalas, el hígado, el bazo y la aparición de células mononucleares atípicas en la sangre.

El VEB infecta nuevas células, lo que prolonga el proceso de curación. La larga permanencia del virus en el cuerpo, la penetración en el ADN de la célula, la hace inaccesible a los órganos inmunes que destruyen los agentes infecciosos.

Este es uno de los mecanismos para la formación de mononucleosis crónica. El virus puede estar en células transformadas en estado latente (latente); esto es característico del transporte de EBV. Hay factores que reducen la fuerza de la respuesta inmune: infecciones crónicas, xenobióticos, quimioterapia, corticosteroides, alteración del sistema endocrino.

La fuerza que impide que el virus se reproduzca se debilita y pasa de un estado latente a uno activo, desencadenando un mecanismo que destruye el sistema linfocítico. Si el paciente tiene una disfunción del sistema inmunológico (desregulación de las citocinas), puede desarrollarse un proceso crónico con recaídas de la enfermedad.

Síntomas

en adultos

El período de latencia de la enfermedad (cuando el virus ingresa al cuerpo pero aún no se multiplica) dura de 30 a 40 días. En este momento, una persona puede sentir una alteración del bienestar general y dolores musculares.

Después de este período, comienza la manifestación activa de los síntomas de la mononucleosis infecciosa (curso agudo), en este momento a los pacientes les preocupa:

Debilidad, dolor en las articulaciones.
Erupción en la piel parecida al sarampión.
y piel.
Dolor de estómago, .

La fiebre tiene un curso ondulado y puede durar de 7 a 20 días. Los síntomas de la amigdalitis se observan desde los primeros días de la enfermedad y pueden coincidir en el tiempo con la aparición de la erupción. La erupción es similar a la del sarampión, se localiza en la cara, el torso y las extremidades y es de color rosado. Suele durar de 2 a 3 días y desaparece sin dejar rastro.

En la mayoría de los pacientes, los ganglios linfáticos están agrandados: debajo de la mandíbula, en la parte posterior del cuello, axilares e inguinales. Los ganglios linfáticos agrandados en la cavidad abdominal se manifiestan por dolor abdominal, náuseas y vómitos. El hígado y el bazo pueden agrandarse y puede aparecer ictericia.

La mononucleosis infecciosa puede presentarse en formas típicas y atípicas. En grados leve, moderado y severo. Tiene un curso agudo, prolongado y crónico. Si durante 6 meses o más después de sufrir un proceso agudo el paciente presenta molestias por:

Fiebre leve periódica o constante con momentos de aumento de la temperatura a niveles febriles.
Disminución del rendimiento, aumento de la fatiga, sudoración.
Dolor de garganta, malestar.
Linfadenitis.
Dolor en la proyección del hígado, debajo de la costilla derecha, ictericia.
Depresión.
Dolores de cabeza periódicos.
Erupciones cutáneas.

Puedes pensar en la mononucleosis crónica. Se diferencia de una recaída de la enfermedad en que no hay recuperación: la enfermedad se prolonga durante un largo período. Esta es una infección crónica activa por EBV (CA EBV).

Con un curso latente de mononucleosis crónica, los pacientes pueden preocuparse por:

Fiebre leve de larga duración.
Dolores musculares y articulares.
Infecciones frecuentes de los genitales y otras mucosas que responden mal al tratamiento o se vuelven crónicas.
Debilidad, disminución del rendimiento.
Dolor de garganta prolongado.
Disfunción hepática.

¿Qué es la mononucleosis?, dice el Dr. Komarovsky:

en niños

En los niños, el 60% de las infecciones son asintomáticas. Cuanto mayor es el niño, mayor es la probabilidad de que se presenten manifestaciones clínicas de esta enfermedad. En la adolescencia, la enfermedad se presenta en forma de mononucleosis infecciosa, que es especialmente difícil de tolerar después de los 24 años.

Los niños padecen la infección por el virus de Epstein-Barr con mayor frecuencia; las manifestaciones clínicas de la enfermedad son las mismas que en los adultos, pero pueden presentarse de forma leve o con síntomas de resfriado. En muchos niños, la infección pasa desapercibida. Se observa un cuadro clínico claro en la escuela y la adolescencia.

Si un niño desarrolla síntomas de intoxicación, amigdalitis, agrandamiento de los ganglios linfáticos o aparece una erupción rosada en el cuerpo, se puede sospechar una mononucleosis infecciosa. Para confirmar el diagnóstico, es necesario someterse a un examen, ya que este tipo de quejas pueden ocurrir con otras enfermedades.

La foto muestra los principales signos de mononucleosis.

Diagnóstico, métodos de investigación.

El diagnóstico de la infección viral de Epstein-Barr tiene como objetivo entrevistar y examinar al paciente, realizar métodos de investigación especiales y de laboratorio. Es necesario no sólo hacer un diagnóstico, es necesario determinar la forma de la enfermedad, su gravedad y predecir posibles complicaciones.

Tras el examen, los especialistas pueden ver amígdalas inflamadas e hiperplasia folicular en la pared posterior de la faringe. La amigdalitis puede presentarse en forma catarral, lacunar o ulcerosa-necrótica. Dura hasta dos semanas, el agrandamiento de las amígdalas alcanza los 2-3 grados, puede ocurrir adenoiditis.
El síndrome de afectación de los ganglios linfáticos es característico de todas las formas de mononucleosis típica. Se manifiesta como linfadenopatía de varios grupos de ganglios linfáticos, con mayor frecuencia los cervicales. Puede generalizarse: todos los grupos se ven afectados. Acompañado de edema linfático.
En la mayoría de los pacientes, a partir de la segunda semana de la enfermedad, el hígado y el bazo aumentan de tamaño; esta afección puede ir acompañada de ictericia y niveles elevados de enzimas hepáticas;
En el quinto o décimo día de la enfermedad (en el 10-20% de los casos), puede aparecer una erupción papular rosada en la piel. Dura aproximadamente una semana, desaparece sin dejar rastro.

Al realizar diagnósticos de laboratorio de la forma aguda de la enfermedad, se pueden identificar cambios característicos de esta enfermedad en:

Células mononucleares atípicas.
Linfomonocitosis: un aumento en la cantidad de monocitos.
Anticuerpos heterófilos y su crecimiento.
En el período agudo, IgM VCA con posterior desaparición al cabo de 1-1,5 meses.
La IgG EA aumenta desde las primeras semanas de la enfermedad y se determina a lo largo de la vida en un nivel bajo.
IgG VCA se determina varias semanas después del inicio del proceso agudo, aumenta y se determina en un nivel bajo durante toda la vida.
IgG EBNA aparece varias semanas después del inicio de la enfermedad y se detecta durante toda la vida en un nivel bajo.
ADN viral en sangre y saliva.
Antígeno EBV en sangre y saliva.
Aumento de los niveles de transaminasas, fosfatasa alcalina, proteínas totales, bilirrubina.

Asegúrese de analizar su orina y sangre para detectar PCR.

En formas graves de mononucleosis infecciosa, los sistemas cardiovascular, nervioso y respiratorio pueden verse afectados. Para diagnosticar estas complicaciones, se utilizan métodos de examen instrumental: ultrasonido de los órganos abdominales, corazón, ECG, neurosonografía, examen de rayos X de los órganos del tórax, senos paranasales, EEG.

Si hay dudas sobre el diagnóstico y es necesario encontrar diferencias con las enfermedades de la sangre, se puede sugerir realizar una punción del esternón o un examen de la médula ósea.

En los casos de mononucleosis infecciosa crónica se detecta lo siguiente:

Aumento del nivel de interferón sérico;
deterioro de la capacidad de los anticuerpos para unirse a una célula extraña (avidez de los anticuerpos);
aumentar el número de CEC;
disminución – linfocitos DR+;
a menudo, esta forma de la enfermedad se acompaña de anemia, trastornos del sistema de coagulación sanguínea, síndrome hemofagocítico (el propio cuerpo comienza a destruir sus propias células sanguíneas);
en esta forma de la enfermedad, el ADN viral se puede determinar mediante PCR en saliva, linfocitos sanguíneos, muestras de biopsia de la mucosa intestinal, ganglios linfáticos e hígado;

El VEB se puede detectar en portadores de la infección, pero cuando se utiliza un método con baja sensibilidad (100 copias), solo se puede detectar en pacientes con mononucleosis crónica.

El principio de tratamiento de la mononucleosis.

Cuando se conoce con precisión el diagnóstico, se determina la gravedad de la enfermedad y su forma, se recomiendan medidas terapéuticas. Los pacientes con formas moderadas y graves de la enfermedad, con complicaciones de la enfermedad y con indicaciones epidémicas (cualquier gravedad de la enfermedad) son hospitalizados en los departamentos de enfermedades infecciosas.

En el período agudo de la enfermedad y durante la exacerbación del proceso crónico, se recomienda reposo en cama, medidas de higiene personal y: alimentos de fácil digestión ricos en vitaminas y proteínas. Pueden ser productos con ácido láctico, pescado magro, carne, jugos, compotas, frutas y gelatinas de leche. La comida debe ser en puré o líquida y servirse caliente.

Quedan excluidas las bebidas carbonatadas, el chocolate, el café, los ahumados y salados, los malos hábitos y las bebidas alcohólicas. Recomiendan la limpieza diaria en húmedo de la habitación, el aislamiento del paciente en una habitación separada y la asignación de utensilios individuales.

Medicamento

Para el tratamiento de la mononucleosis crónica, se ha desarrollado un sistema de medidas medicinales destinadas a reducir las manifestaciones de los síntomas de la enfermedad, fortalecer el sistema inmunológico y suprimir la replicación del virus.

Se recomienda a altas temperaturas.
Para el alivio: pastillas para chupar, Decatylene.
Agentes de inmunoterapia: interferones alfa, inmunoglobulinas, inductores de interferón, análogos de la hormona del timo.
Medicamentos antivirales: .
Si hay una infección bacteriana, se recomienda la terapia con antibióticos.
El edema laríngeo se trata con receta médica.
Si es necesaria la desintoxicación, se utilizan soluciones de electrolitos, Dextrosa, Hemodez y Reosorbilact.
Para el tratamiento del síndrome catarral se recomiendan Acetilcisteína y Fenspirida.

El tratamiento se selecciona de forma estrictamente individualizada, dependiendo de las enfermedades concomitantes, la edad del paciente, su estado en el momento de buscar ayuda, la forma de la enfermedad y la tolerancia a los medicamentos.

Remedios populares

Los remedios caseros solo pueden tratar formas leves de mononucleosis infecciosa con fiebre baja, amigdalitis catarral, sin agrandamiento de los ganglios linfáticos. Se suelen utilizar tés de viburnum y frambuesa, miel y vitaminas naturales. No se recomiendan procedimientos térmicos.

No se utiliza fisioterapia para la mononucleosis infecciosa.

Cómo tratar la mononucleosis, mira nuestro video:

Posibles complicaciones

Con la mononucleosis infecciosa, las complicaciones son raras pero pueden ser graves. Por parte de los órganos hematopoyéticos se desarrolla anemia hemolítica autoinmune, trombocitopenia y agranulocitopenia. Desde el sistema nervioso central, la enfermedad puede provocar parálisis, polineuritis, meningoencefalitis y psicosis.

Prevención

Las medidas de prevención se limitan a aislar al paciente en casa en una habitación separada o en un hospital en una caja separada durante toda la duración de la enfermedad (en promedio, 14 a 21 días) en la forma aguda. Se proporcionan platos y artículos de cuidado separados.

No se realiza ninguna desinfección especial en el origen de la infección. Las personas en contacto con el enfermo no están sujetas a cuarentena. No existe una prevención específica para esta enfermedad. Prevención de la mononucleosis crónica: un estilo de vida saludable que fortalece el sistema inmunológico.

Cómo infectarse con mononucleosis

Pronóstico

Como regla general, el pronóstico de recuperación de la mononucleosis aguda es favorable. En casos raros, puede desarrollarse síndrome hemofagocítico. Los pacientes con inmunodeficiencias pueden desarrollar miocarditis, hepatitis y neumonía.

En el 80% de los casos de tratamiento complejo de la mononucleosis crónica, es posible lograr la remisión a largo plazo de la enfermedad y, en algunos casos, la supresión de la replicación del virus. Si es necesario, se puede realizar una terapia de mantenimiento.

La mononucleosis infecciosa suele ocurrir en niños y adolescentes. En casos raros, esta patología molesta a los adultos. La enfermedad se presenta con síntomas característicos de amigdalitis, linfadenopatía y agrandamiento del hígado y el bazo.

Con inmunidad normal, al cabo de un mes o un poco más, los síntomas de la enfermedad desaparecen sin dejar rastro y el paciente vuelve a su vida normal.

¿Qué es?

La mononucleosis infecciosa es una enfermedad infecciosa viral acompañada de daño a los ganglios linfáticos, la cavidad bucal y la faringe, un aumento en el tamaño del hígado y el bazo, así como cambios característicos en el hemograma (análisis de sangre).

El agente causante de la enfermedad es un virus de la familia de los virus del herpes (una de las formas de infección por el virus de Epstein-Barr), que se deposita en otras células y provoca su reproducción activa.

El virus es prácticamente inviable en el ambiente externo y muere rápidamente bajo la influencia de altas y bajas temperaturas, luz solar o antisépticos.

La fuente de infección es una persona en medio de una enfermedad o en etapa de recuperación. Se produce un transporte latente del virus.

La enfermedad se transmite principalmente por gotitas en el aire. El virus se acumula activamente en la saliva, por lo que es posible la transmisión por contacto a través de besos, objetos personales o durante las relaciones sexuales. Se han registrado casos de transmisión de infecciones durante el parto y transfusiones de sangre.

La susceptibilidad de las personas al virus es muy alta, pero debido a la defensa inmunológica predominan los grados leves de la enfermedad. En presencia de inmunodeficiencias, se observa generalización de la infección y el desarrollo de consecuencias graves.

La enfermedad se presenta principalmente en niños; suele afectar a adolescentes de entre 12 y 15 años. Con menos frecuencia, la infección afecta a niños pequeños.

La mononucleosis infecciosa prácticamente no ocurre en adultos, con la excepción de personas que padecen una inmunodeficiencia grave, por ejemplo, con infección por VIH o después de tomar medicamentos citostáticos.

Los brotes de infección aumentan en el período otoño-invierno. Los contactos estrechos en el hogar y el uso de juguetes, platos y artículos de higiene compartidos contribuyen a la propagación del virus.

El período de incubación de la mononucleosis infecciosa (el tiempo desde la entrada del virus hasta la aparición de los primeros signos de la enfermedad) oscila entre varios días y un mes y medio. Al mismo tiempo, los primeros síntomas de la mononucleosis infecciosa en los niños se desarrollan gradualmente: aparecen debilidad, febrícula, congestión nasal y malestar en la boca.

Durante el período agudo de la enfermedad, los síntomas empeoran:

Aumento de la temperatura a niveles febriles.
Dolor de garganta que empeora al comer y tragar saliva. Debido a este síntoma, la enfermedad a menudo se confunde con amigdalitis.
Fuertes dolores de cabeza.
Signos de intoxicación del cuerpo: dolores en músculos y articulaciones, debilidad, pérdida de apetito.
Ganglios linfáticos agrandados. El paciente puede detectar ganglios linfáticos agrandados en casi todas las áreas accesibles para la inspección. En la mayoría de los casos, esto se nota en los ganglios linfáticos submandibulares, cervicales y occipitales.
Aumento del tamaño del hígado y del bazo. En este caso, el paciente puede desarrollar un síndrome ictérico: la orina se oscurece, la esclerótica de los ojos se vuelve amarilla y, con menos frecuencia, aparece una erupción en todo el cuerpo asociada con una función hepática alterada.

El período agudo dura varias semanas. La temperatura puede subir durante un mes más, tras lo cual comienza un período de recuperación. El bienestar del paciente mejora gradualmente, los ganglios linfáticos vuelven a su tamaño normal y la curva de temperatura se estabiliza.

¡Importante! Una característica del curso de la mononucleosis infecciosa en adultos es el predominio de síntomas asociados con daño hepático (ictericia, trastornos dispépticos, etc.). El tamaño de los ganglios linfáticos aumenta poco, a diferencia de los niños.

Los signos clínicos de la mononucleosis infecciosa se confunden fácilmente con amigdalitis, difteria, linfogranulomatosis y algunas otras enfermedades. El síntoma más típico es un cambio específico en la composición de la sangre. Con esta enfermedad, se encuentran células mononucleares atípicas en la sangre y un aumento en la cantidad de leucocitos y monocitos.

Estas células atípicas aparecen inmediatamente o dentro de 2 a 3 semanas de la enfermedad. Durante el período de recuperación, también se pueden detectar pequeñas cantidades de ellos en la sangre.

¡Importante! A los adultos con mononucleosis infecciosa a menudo se les recomienda someterse a pruebas adicionales para detectar la infección por VIH, ya que se observan cambios sanguíneos y síntomas similares durante las manifestaciones iniciales de la infección por VIH.

Tratamiento de la mononucleosis infecciosa, medicamentos.

Sin embargo, el tratamiento de la mononucleosis infecciosa en niños se realiza en casa, al igual que en los adultos (con algunas excepciones). Los pacientes con trastornos hepáticos graves pueden ser hospitalizados.

No se ha desarrollado una terapia específica para este virus, por lo que los padres están muy preocupados por cómo tratar la mononucleosis infecciosa en los niños. Para la terapia, se utilizan varios grupos de medicamentos destinados a eliminar los síntomas principales de la enfermedad:

Enjuague local con soluciones antisépticas y decocciones de hierbas medicinales.
Antihistamínicos.
Antipirético y antiinflamatorio (Ibuprofeno). En niños no se recomienda el uso de aspirina para reducir la fiebre debido al riesgo de desarrollar el síndrome de Reye.
Hepatoprotectores.
La terapia antibacteriana está indicada sólo en caso de infección secundaria.
Para la inflamación grave de la faringe y las amígdalas, se utilizan ciclos cortos de glucocorticosteroides.

La actividad física debe limitarse durante todo el período de la enfermedad (1-2 meses); existe peligro de rotura del bazo.

Al mismo tiempo, al paciente se le prescribe una dieta química y térmica suave, rica en vitaminas y microelementos. Evite los alimentos grasos, fritos y ahumados para no sobrecargar el hígado.

¿Cuánto tiempo se debe tratar la mononucleosis infecciosa?

Las manifestaciones agudas de la enfermedad duran varias semanas, tiempo durante el cual el paciente recibe medicamentos sintomáticos y antiinflamatorios.

Además, se lleva a cabo una terapia de desintoxicación y se pueden utilizar inmunomoduladores. Durante la etapa de convalecencia, el paciente continúa siguiendo la dieta, limita la actividad física y, si es necesario, se somete a un tratamiento local de la faringe.

La recuperación completa se produce sólo después de un mes y medio. Un especialista en enfermedades infecciosas trata a estos pacientes.

Pronóstico

La mayoría de los pacientes tienen un pronóstico favorable. La enfermedad se presenta en formas leves y borradas y puede tratarse fácilmente sintomáticamente.
Surgen problemas en pacientes con baja inmunidad, en los que el virus comienza a multiplicarse activamente, lo que conduce a la propagación de la infección.

No existen medidas preventivas contra la mononucleosis infecciosa, a excepción del fortalecimiento general del sistema inmunológico del organismo mediante una dieta equilibrada, endurecimiento y actividad física. Además, se deben evitar los lugares concurridos, ventilar la habitación y aislar a estos pacientes, especialmente de los niños.

Consecuencias

La complicación más común de la enfermedad es la adición de una infección bacteriana secundaria. Los pacientes con sistemas inmunitarios debilitados pueden desarrollar bronquitis, neumonía e inflamación de otros órganos debido a la mononucleosis infecciosa.

El incumplimiento del reposo en cama puede provocar rotura del bazo. En casos raros, se desarrollan hepatitis graves y hemorragias debido a trastornos del sistema de coagulación sanguínea (el recuento de plaquetas cae bruscamente).

Estas complicaciones son más típicas de pacientes con un sistema inmunológico debilitado y enfermedades concomitantes graves. En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen sin dejar rastro, pero el virus permanece en el cuerpo incluso después del tratamiento de la mononucleosis infecciosa durante toda la vida y puede volver a manifestarse cuando la inmunidad disminuye.

La mononucleosis es una de esas enfermedades extremadamente raras en la práctica de los médicos modernos. Sin embargo, cabe señalar que se trata de una enfermedad muy peligrosa. Especialmente cuando se trata de niños. Además, en la mayoría de los casos la enfermedad aparece repentinamente. Por eso le sugerimos descubrir qué se esconde detrás del diagnóstico de “mononucleosis”, qué tipo de enfermedad es y cómo proteger a su hijo de esta enfermedad.

Característica

Según las estadísticas, la mononucleosis en adultos es extremadamente rara. Casi el 90% de la población es inmune al virus de Epstein-Barr, ya que esta infección se padeció en la adolescencia. La presencia de anticuerpos en la sangre indica que tuvieron que padecer la enfermedad al menos una vez. El virus se presenta con mayor frecuencia en adolescentes y niños. Las niñas son más susceptibles a esta enfermedad entre los 14 y 16 años, y los niños, entre los 16 y los 18 años.

¿Qué tipo de enfermedad es la mononucleosis? Esta es una enfermedad infecciosa aguda causada por el virus de Epstein-Barr. Es bastante estable en el entorno externo. El virus causa una infección primaria específica. De cada 10 personas que se infectan, aproximadamente 9 desarrollan una forma crónica. No se acompaña de episodios agudos.

Por tanto, estas personas son portadoras del virus durante toda la vida. Nunca sobrevivirán a la forma aguda de la enfermedad. Al mismo tiempo, sin estar enfermos, los portadores secretan el virus en la saliva. Es por eso que a menudo cuando se les pregunta: "Mononucleosis, ¿qué es?", se puede escuchar la respuesta: "La enfermedad del beso".

Esta enfermedad tiene muchos nombres. Por ejemplo: enfermedad de Filatov, amigdalitis monocítica, enfermedad de Pfeiffer, fiebre glandular, enfermedad de recluta, infección por el virus de Epstein-Barr, infección por EBV y enfermedad del beso.

Descripción

Debido a la baja prevalencia de la enfermedad, pocas personas saben qué tipo de enfermedad es la mononucleosis. Como se señaló anteriormente, se trata de una enfermedad aguda de naturaleza viral.

Se manifiesta como un aumento significativo de la temperatura, daño a los ganglios linfáticos y las amígdalas. Además, la enfermedad provoca un agrandamiento del bazo y del hígado. El agente causante de la enfermedad pertenece a los virus del herpes tipo 4.

Su peculiaridad es la destrucción selectiva de células del sistema inmunológico. El virus afecta a los linfocitos B. Esto conduce a cambios en los órganos en los que están presentes: el bazo, los ganglios linfáticos y el hígado.

Después de la mononucleosis, una persona desarrolla un sistema inmunológico fuerte. No vuelven a enfermarse.

Causas de la patología

La principal fuente de la enfermedad son las personas que tienen el virus de Epstein-Barr en la sangre. Una persona infectada lo libera al ambiente externo. Al mismo tiempo, el virus se transmite no solo por pacientes de forma abierta. La forma borrada de mononucleosis también es peligrosa. Los estudios han demostrado que durante 18 meses después de la infección, el virus se libera al medio ambiente. Esto ocurre incluso cuando no hay manifestaciones clínicas.

La principal vía de propagación es la aérea. Sin embargo, esto no siempre sucede. El virus puede ingresar a la orofaringe de una persona sana a través del contacto y del contacto doméstico, por ejemplo, a través de un beso. Esto sucede con mucha más frecuencia que al estornudar. Además, el virus puede ingresar al cuerpo a través de una transfusión de sangre. Cabe recordar (si hablamos de mononucleosis) que se trata de una enfermedad infecciosa.

Tan pronto como el virus ingresa a la mucosa oral (las condiciones más favorables para ello), penetra en los linfocitos. Aquí es donde se reproduce. Por todo el cuerpo, la infección se propaga por vía hematógena, infectándolo en el camino y provocando los signos que caracterizan a la mononucleosis. Los síntomas del paciente indican infección.

Signos característicos

El período de incubación de la enfermedad es de 4 a 6 semanas. En la mayoría de los casos, comienza la mononucleosis infecciosa aguda. Los síntomas que caracterizan la enfermedad aparecen casi de inmediato.

Los principales signos de la enfermedad son:

Dolor de cabeza.
Bazo e hígado agrandados.
Inflamación de los ganglios linfáticos.
Amigdalitis mononuclear (aparecen películas grises sucias en las amígdalas, se eliminan fácilmente con unas pinzas).
Ganglios linfáticos agrandados (la palpación es bastante dolorosa y puede alcanzar el tamaño de un óvulo).
Dolor en articulaciones y músculos.
Debilidad.
Fiebre.
Pueden producirse lesiones cutáneas por herpes.
Pérdida de apetito.
Encías sangrantes.
Dolor de garganta.
Rinorrea.
Náuseas.
Congestión nasal.
Mayor susceptibilidad a las infecciones.

En este caso, los principales síntomas que caracterizan la mononucleosis son fatiga intensa, fiebre alta, inflamación de los ganglios linfáticos y dolor de garganta.

La enfermedad comienza con un malestar general, cuya duración varía desde varios días hasta una semana. Después de esto, hay un aumento de la temperatura, dolor de garganta y agrandamiento de los ganglios linfáticos. Como se señaló anteriormente, estos son los síntomas que caracterizan a la mononucleosis infecciosa. La temperatura corporal máxima alcanza a veces los 39 grados. La garganta se inflama bastante y puede aparecer pus en la pared posterior.

Formas de la enfermedad.

Esta enfermedad se divide en dos tipos:

Forma típica. Esta mononucleosis infecciosa en niños se caracteriza por los síntomas descritos anteriormente.
Forma atípica. En este tipo, algunos síntomas están ausentes. A veces se observan manifestaciones poco características de la enfermedad:

Se puede diagnosticar una forma asintomática. En este caso, el niño es exclusivamente portador de la infección, que sólo puede detectarse mediante métodos de laboratorio.
En la forma borrada, todos los signos de infección son leves. Desaparecen muy rápidamente.
La forma visceral se caracteriza por daño y agrandamiento de los órganos internos.

Diagnóstico de la enfermedad.

Los siguientes medicamentos se consideran bastante efectivos:

"Arbidol";
"Imudón";
"Anaferon";
"Metronidazol".

Para la placa purulenta en las amígdalas, es aconsejable introducir en la terapia productos para el tratamiento de la garganta. Las soluciones y aerosoles antiinflamatorios son eficaces. La receta puede incluir medicamentos:

"Hexoral";
"Tantum Verde".

Si la mononucleosis provoca síntomas de congestión nasal en niños, se recomienda enjuagarla periódicamente con soluciones a base de agua de mar. Algunos de los medios efectivos son:

"Agua Maris";
"Salina";
"Marimer";
"Acualor".

Además, las fosas nasales deben instilarse con gotas especiales durante unos ocho días. En este caso, el remedio "Protargol" es eficaz. El niño también necesitará medicamentos vasoconstrictores. Es recomendable utilizar drogas:

"Tizín";
"Rinonorm".

Si la enfermedad es grave, el médico puede prescribir glucocorticoides "dexametasona" y "prednisolona", así como probióticos "Bifidumbacterin", "Acipol".

Es imperativo controlar la humedad del aire en la habitación del paciente. Esta sencilla recomendación hará que a tu hijo le resulte mucho más fácil respirar por la nariz y evitará la sequedad de garganta. Si usa un humidificador, es útil agregarle aceites esenciales (los mejores son el pino y el eucalipto).

Proporcione a su hijo muchos líquidos calientes. Esto lo protegerá del riesgo de deshidratación.

Es muy importante brindarle a su bebé una nutrición adecuada. En ningún caso se debe sobrecargar el bazo y el hígado. La dieta debe incluir comidas ligeras enriquecidas con vitaminas. Están estrictamente prohibidos los alimentos grasos, dulces, salados, ahumados y picantes.

Un niño está constantemente cansado si le diagnostican mononucleosis. El tratamiento implica algo más que una simple terapia farmacológica. En este estado, el sueño es beneficioso para el niño. Proporcionará al cuerpo una rápida recuperación.

Es importante recordar que con este diagnóstico se debe proteger al niño del esfuerzo físico. En ningún caso se debe permitir que se produzcan daños en la zona abdominal, ya que la mononucleosis en adultos y niños provoca un agrandamiento significativo del bazo. El órgano incluso comienza a sobresalir por debajo de las costillas. Cualquier lesión en esta zona puede provocar la rotura del bazo.

¿Cómo aconseja Komarovsky tratar la mononucleosis? El famoso médico se centra en los siguientes aspectos:

beber mucha agua;
aire fresco;
manteniendo la humedad y temperatura óptimas en la habitación.

Periodo de recuperación

Ahora ya sabes qué se entiende por diagnóstico de “mononucleosis”, qué tipo de enfermedad es. Sin embargo, el tratamiento no termina únicamente con el alivio de los síntomas. La enfermedad agota enormemente el cuerpo. Alta temperatura, ganglios linfáticos dolorosos y agrandados, un virus peligroso en la sangre: todo esto le quita las fuerzas al paciente. Por eso el cuerpo del niño necesita una rehabilitación a largo plazo.

Así, a pesar de que el niño se haya recuperado de una enfermedad como la mononucleosis, el tratamiento en los niños debe continuar.

Durante el primer mes, el pequeño paciente no se siente muy bien y a menudo puede quejarse de debilidad y malestar. En este momento, necesita especialmente descansar y dormir.
No olvide que durante otros seis meses el niño es portador del virus. Por lo tanto, se recomienda proporcionarle al bebé platos separados. Esto protegerá a otros miembros de la familia de la infección.
El médico recomendará hacerse análisis de orina y sangre de control. Es muy importante realizar tales exámenes. Mostrarán el estado del cuerpo del niño.
Para recuperarse, el médico recomendará tomar un tratamiento con vitaminas. Como regla general, se debe tomar un complejo de vitaminas y minerales durante un mes. Podría ser: “Vitrum”, “Multi-tabs”, “Kinder Biovital”.
Se requieren medicamentos inmunomoduladores. Te permiten fortalecer el cuerpo y evitar complicaciones no deseadas.

Los medicamentos inmunomoduladores eficaces que un niño necesita durante el período de rehabilitación son:

Gotas de Derinat. Proporciona funciones reparadoras y fortalecedoras de la mucosa nasal.
Velas "Viferon". Este es un agente antiviral. Pertenece a la categoría de interferones, tiene propiedades antivirales y restaura la inmunidad.
La droga "Imudon". Este es un excelente inmunomodulador, un fármaco local. Diseñado para la prevención y tratamiento de enfermedades de la orofaringe.

Seguir estas recomendaciones permitirá que el cuerpo del niño se recupere mucho más rápido después de una enfermedad como la mononucleosis. El tratamiento no debe limitarse sólo a combatir los síntomas, sino que debe continuar durante el período de rehabilitación.

Los niños están exentos de diversas vacunas preventivas durante todo un año. Necesitan limitar la actividad física. Además, se debe proteger a los niños que han padecido mononucleosis de la exposición al sol. En el próximo verano conviene tomar el sol con extrema precaución. La exposición activa al sol está estrictamente contraindicada para estos niños.

La gran ventaja es que con el tratamiento adecuado y el cumplimiento de las medidas de rehabilitación, la enfermedad se cura por completo.

comida dietetica

Dado que la mononucleosis infecciosa en los niños afecta órganos vitales como el hígado y el bazo, el niño necesita una nutrición suave. Los médicos prescriben la tabla dietética número 5.

En este caso, los platos se preparan hervidos o al horno. Es recomendable ingerir alimentos 5-6 veces al día.

Zumos de frutas y bayas no ácidas. El jugo de tomate es útil. Se permiten gelatinas y compotas. La dieta incluye té suave y café con leche. Se recomienda utilizar decocción de rosa mosqueta.
Pan de centeno o de trigo, recién horneado de ayer. Galletas insípidas.
Leche entera, en polvo, condensada. Un poco de crema agria, requesón desnatado, queso tierno.
Sopas variadas, exclusivamente a base de caldo de verduras. Las frutas y los productos lácteos son beneficiosos.
Aceite vegetal, mantequilla: no se permiten más de 50 g por día.
Variedades de carne magra (baja en grasa), hervida o al horno.
Gachas desmenuzables. Se recomienda dar preferencia al trigo sarraceno y la avena.
Tipos de pescado bajos en grasa: lucioperca, carpa, bacalao, navaga, lucio, merluza plateada. Exclusivamente al vapor o hervido.
Las verduras y hierbas son saludables, especialmente los tomates. Se permite chucrut no ácido.
No puedes incluir más de un huevo al día en tu dieta (en forma de tortilla).
mermelada, cariño Se permite el azúcar.
Son útiles una variedad de frutas y bayas. Al mismo tiempo, los alimentos ácidos son inaceptables.

La nutrición dietética implica excluir de la dieta las siguientes categorías de alimentos:

Pan fresco, productos horneados. Debes evitar los pasteles, tortitas y tartas fritas.
Manteca de cerdo, grasas para cocinar.
Sopas a base de caldos de carne, pescado y champiñones.
Legumbres, espinacas, champiñones, acedera, cebollas verdes, rábanos, rábanos.
Carnes grasas: cerdo, cordero, ternera, pato, ganso, pollo.
Huevos duros o fritos
Pescado graso: beluga, esturión estrellado, esturión, bagre.
Conservas, verduras encurtidas, caviar, carnes ahumadas.
Bayas y frutas ácidas, arándanos.
Pimienta, rábano picante, mostaza.
Café negro, bebidas frías, cacao.
Productos de nata, helados, chocolate.
Se recomienda a los adultos que eviten las bebidas alcohólicas.

Conclusión

A pesar de síntomas tan desagradables y del curso severo de la enfermedad, los niños que han sufrido mononucleosis infecciosa se convierten en dueños de una inmunidad estable contra ella. A pesar de que el virus permanece para siempre en el cuerpo, nunca más someterá a una persona que ha sufrido la enfermedad a un nuevo tormento, ya que casi nunca se producen recaídas de la enfermedad.

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