¿Qué significan los dolores en el pecho? Causas de la hernia diafragmática. Ataque típico de angina

La principal manifestación de la enfermedad es el dolor (apretar, presionar y, con menos frecuencia, perforar o tirar). A menudo los pacientes no se quejan de dolor, sino de una sensación de presión o ardor. La intensidad del dolor varía, desde relativamente leve hasta muy agudo, lo que hace que los pacientes gimen o griten. El dolor se localiza principalmente detrás del esternón, en la parte superior o media, con menos frecuencia en la parte inferior, a veces a la izquierda del esternón, principalmente en la región de la costilla II-III, y mucho menos a la derecha de el esternón o debajo proceso xifoides en la región epigástrica. El dolor se irradia predominantemente hacia la izquierda, con menos frecuencia hacia la derecha y hacia la izquierda y, en ocasiones, sólo hacia la derecha. Se observa con mayor frecuencia irradiación en el brazo y el hombro, a veces en el cuello, el lóbulo de la oreja, boca baja, dientes, omóplato, espalda, adentro en algunos casos- en la zona abdominal y muy raramente - en miembros inferiores. El dolor es de naturaleza paroxística, aparece repentinamente y desaparece rápidamente (generalmente de 1 a 5 minutos, con menos frecuencia más). Cualquier ataque de dolor, que dura más de 10 a 15 minutos, y más aún 30 minutos (datos de la OMS), debe considerarse como signo probable desarrollo de infarto de miocardio. Es cierto que se han descrito casos de angina de pecho que duran hasta 2-3 horas en ausencia de infarto de miocardio.

Como resultado de un ataque de angina de pecho que dura entre 20 y 30 minutos debido a una interrupción prolongada del suministro de sangre, a menudo aparecen focos de necrosis de varios tamaños, que luego se convierten en pequeñas cicatrices, ubicadas principalmente en las capas subendocárdicas del ventrículo izquierdo. Durante el infarto de miocardio se observa un ataque intenso y prolongado de angina (estado anginosus).

Durante un ataque de angina, el paciente a menudo experimenta miedo a la muerte y una sensación de catástrofe. Se congela y trata de no moverse. A veces hay ganas de orinar y defecar y, ocasionalmente, desmayos. El ataque suele terminar repentinamente, tras lo cual el paciente se siente débil y abrumado durante algún tiempo.

La frecuencia de los ataques de angina varía. A veces los intervalos entre ellos duran meses, incluso años. En algunos casos, se observan hasta 40-60 o incluso 100 ataques por día.

La aparición de dolor durante la angina de pecho está asociada con el efecto en el cuerpo. cierto factor; cuando este factor deja de actuar, el dolor cesa. Hay varios razones individuales la aparición de dolor. Mayoría causa común es el estrés físico (angina de pecho), cuya magnitud varía significativamente. Muy a menudo, un ataque de dolor se asocia con caminar. Es característico que en la gran mayoría de los casos esto ocurra al caminar por la calle y no en el interior. A veces, el ataque ocurre sólo al comienzo de la marcha y luego sensaciones dolorosas desaparecer. Algunos pacientes tienen que detenerse cada 50-100 m debido a un dolor agudo en el pecho y continuar caminando después de 1-3 minutos. Esta forma de angina de pecho por analogía con la claudicación intermitente (claudicatio intermitente) con tromboangitis obliterante. miembros inferiores llamada “claudicación del corazón” intermitente (claudicatio intermittens corclis). Caminar por escaleras, así como por terrenos montañosos (incluso con pequeñas pendientes) contribuye a la aparición del dolor. Los ataques se vuelven más frecuentes al levantar pesos incluso pequeños (maletín, libros, etc.), así como al caminar después de comer; después de defecar el dolor es menor. Más a menudo el dolor ocurre al caminar rápidamente. Los factores meteorológicos también influyen: los ataques se observan con mucha más frecuencia en invierno que en verano, en climas fríos y especialmente ventosos. Un ataque suele ocurrir cuando cambia la temperatura ambiente (al salir de una habitación caliente o de una habitación con temperatura normal al frío). Este fenómeno se basa en influencias reflejas causado por inhalar aire frío y enfriar la cara.

Con esclerosis severa arterias coronarias Un ataque cardíaco de dolor puede ocurrir espontáneamente en reposo sin razón aparente, a menudo por la noche, en medio del sueño (angina de reposo). En la gran mayoría de los casos, la aparición de angina en reposo va precedida de una angina de pecho. La angina en reposo se explica por el predominio de influencias parasimpáticas. Sin embargo, su aparición aparentemente también está asociada con un aumento en posición horizontal función cardíaca debido a la salida de sangre de las extremidades inferiores y disminución presión arterial.

La aparición de angina de pecho puede verse facilitada por comer en exceso, acompañada de hinchazón de los intestinos y elevación del diafragma, nerviosa o estrés mental, por ejemplo, esperando algún evento importante.

Para angina de pecho (no asociada con infarto de miocardio) 0,5-1,5 minutos después de la administración vasodilatadores, especialmente nitroglicerina, el ataque de dolor cesa.

Durante un ataque de angina, la cara está pálida, con un tinte cianótico, cubierta de sudor frío y la expresión es de dolor. A veces, por el contrario, la cara está roja y excitada. Las extremidades están frías en la mayoría de los casos. A veces hay hiperestesia de la piel en el lugar del dolor y su irradiación. La respiración es rara y superficial, ya que movimientos respiratorios aumentar el dolor. Legumbres principalmente está siendo cortado; a veces aumenta en frecuencia al principio y luego disminuye ligeramente; en algunos casos hay una ligera taquicardia o el pulso es normal. Es posible que se produzcan alteraciones del ritmo y de la conducción, con mayor frecuencia extrasístole, generalmente ventricular, con menos frecuencia. diversos trastornos conducción o fibrilación auricular. Presión arterial durante un ataque a menudo aumenta. La presión venosa es normal.

Los límites del corazón y los datos de la auscultación no suelen cambiar durante un ataque. Los análisis de sangre y orina no se desvían de la norma ni se modifican de acuerdo con la enfermedad que causó el ataque de angina (infarto de miocardio, defectos cardíacos en el contexto de reumatismo activo).

Para la enfermedad coronaria con ataques frecuentes angina de pecho, la terapia endolinfática es eficaz.

Profe. AI. Gritsyuk

“Dolor compresivo y opresivo detrás del esternón, manifestaciones de angina de pecho, cuadro clínico del ataque” sección

El dolor de pecho puede ocurrir en personas. de diferentes edades. Ella no sólo trae consigo malestar, pero también una señal de que es necesario someterse a un examen exhaustivo por parte de un médico en una institución médica.

Como es sabido, en pecho Hay órganos que son muy importantes para la vida, y el mal funcionamiento de uno de ellos puede provocar desenlace fatal. Consideremos todas las posibles causas del dolor de pecho y los métodos para eliminarlo.

¿A qué características del dolor debes prestar atención?

1. La naturaleza de la manifestación del dolor: tira, pincha, duele, quema.
2. Tipo de dolor: opaco o agudo.
3. Ubicación: derecha, izquierda, centro del pecho.
4. ¿Dónde da? mano, omóplato.
5. Cuando aparece con mayor frecuencia: día o noche.
6. Qué puede causar dolor: tos, actividad física, respiración o cualquier otra cosa. Lea sobre esto aquí.
7. Qué ayuda a aliviar el dolor: cambio de posición del cuerpo, medicamentos.

Dolor presivo en el lado izquierdo.

al sentir dolor presivo en el lado izquierdo del pecho Debe consultar a un médico sin demora.

Las principales razones de su desarrollo:

1. Aneurisma aórtico. Muy enfermedad grave. Hay una acumulación de sangre en el vaso debido a que sus membranas están estratificadas.
2. Infarto de miocardio o ataque de angina.. La condición requiere hospitalización inmediata. El dolor en esta afección indica un problema con un músculo grande.
3. Úlcera de estómago. El dolor aparece después de comer. A menudo, un fármaco antiespasmódico habitual (no-spa) puede aliviar la condición de una persona.
4. Proceso inflamatorio en el páncreas (pancreatitis). El dolor en este órgano se proyecta hacia lado izquierdo pecho y es pronunciado. En la mayoría de los casos, las molestias se deben a la comida.
5. Hernia en el diafragma. esta patología Ocurre debido al prolapso de asas intestinales a través de áreas debilitadas en el diafragma en cavidad torácica. Como resultado, al paciente le resulta muy difícil respirar.

Prensas desde la derecha

Hay muchas razones para sentir dolor en el lado derecho, tanto fácilmente eliminables como muy graves:

1. Neuralgia intercostal o ataque de pánico.
2. Si, con dolor en el lado derecho, el corazón se contrae muy rápidamente, esto puede ser una señal del desarrollo de patologías cardíacas.
3. La tos, la producción de esputo y la fiebre que la acompañan pueden indicar problemas con los pulmones.
4. Y respiración rápida indicar traqueítis.
5. En procesos patológicos Los alimentos que ingiera le provocarán molestias en el estómago y el esófago.
6. Si siente dolor al tragar y compresión del tórax en la parte superior derecha, esto puede ser un síntoma de laringitis común. Visita a un otorrinolaringólogo para confirmar el diagnóstico.
7. Las fracturas de costillas del lado derecho también causan molestias en el pecho.

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Prensas en el medio

La sensación de dolor en la parte central del tórax indica todas las enfermedades anteriores.

Además de ellos estarán:

Estrés.

Crisis nerviosas y estados de ansiedad.

En presencia de estos factores, pueden desarrollarse espasmos musculares y producirse dolores desagradables.

Además, los nervios pellizcados y el dolor en la mitad del pecho se ven afectados por:

1. Escoliosis.
2. Osteocondrosis.
3. Hernias de pequeñas vértebras.

Síntomas de enfermedades

Cuando se produce dolor en el pecho, los síntomas pueden ser bastante diferentes. esto se explica amplia gama Enfermedades que provocan dolores desagradables.

Síntomas peligrosos, si aparecen, debe consultar inmediatamente a un médico:

1. Un fuerte salto en la temperatura corporal.
2. Náuseas y ganas de vomitar.
3. Aumento de la sudoración.
4. La aparición de dificultad para respirar y dificultad para respirar.
5. Pérdida del conocimiento. Puede convertirse en uno de los principales síntomas del infarto de miocardio.
6. Aumento o disminución de la frecuencia cardíaca.
7. Al cambiar de posición corporal, toser o movimiento activo Posible aumento del dolor.
8. Debilidad muscular.
9. Dolores corporales.

Los síntomas rara vez son aislados; a menudo se combinan e interfieren con los primeros auxilios adecuados.

Si aparecen los siguientes síntomas, debe llamar inmediatamente a una ambulancia:

1. Cuando cambia la naturaleza del dolor.
2. Sensaciones dolorosas ya sea en el lado izquierdo del pecho o en el derecho.
3. Aumento del dolor al acostarse.
4. Los medicamentos de primeros auxilios no muestran eficacia.

Después de todo tipos posibles diagnóstico, se deriva al paciente a un especialista para que prescriba el tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento comienza solo después de que el médico tratante hace un diagnóstico.

Dependiendo de las causas de la presión en el pecho, se utilizan los siguientes medicamentos:

1. Angina de pecho. Es posible aliviar un ataque con nitroglicerina.
2. Aterosclerosis cerebral. Primeros auxilios para la reducción. presión alta– Se prescriben gotas de "Farmadipina" y "Glicina" para la circulación sanguínea normal en el cerebro.
3. Infarto de miocardio. Está prohibido tomar medicamentos en casa. El paciente debe ser internado urgentemente en un hospital. A menudo, estos pacientes terminan en la unidad de cuidados intensivos.
4. Osteocondrosis. Para esta enfermedad se utilizan antiinflamatorios no esteroides (diclofenaco, ibuprofeno) (). Actovegin se prescribe para mejorar la circulación sanguínea. También impacto positivo durante el tratamiento de esta enfermedad Realiza masajes y acupuntura.
5. Neuralgia intercostal. Esta enfermedad a menudo se confunde con un infarto. Para aliviar el dolor, se utilizan relajantes musculares (tizanidina), corticosteroides (dexametasona), se pega un parche caliente en el área de las costillas o se frota con un ungüento anestésico.
6. Gastritis en etapa aguda. Los primeros auxilios serán antiespasmódicos (no-spa, bellasthesin), sorbentes (smecta, enterosgel, phosphalugel).
7. Angina de pecho. Al tratar el dolor de garganta, es importante proporcionar al paciente tratamiento complejo: antibióticos (Flemoxin, Summed), hacer gárgaras (Givalex), usar aerosoles (Bioparox, Septolete).
8. Embolia pulmonar. Los primeros auxilios los proporciona únicamente el equipo de ambulancia. Si el tratamiento no se realiza a tiempo, no será posible salvar al paciente.
9. Depresión, estrés, histeria. Es necesario calmar a la persona con medicamentos especiales (Persen, Dormiplant) y brindarle asistencia psicológica.

Resumamos todo lo anterior y descubramos qué se debe hacer para brindar primeros auxilios:

1. Llame una ambulancia.
2. Mientras el equipo conduce, coloque al paciente en una posición semisentada. Nunca lo coloques boca arriba o boca abajo.
3. Le ayuda a respirar de manera uniforme y tranquila.
4. Para patologías cardíacas, coloque una tableta de validol o nitroglicerina debajo de la lengua.
5. Si el paciente se desmaya, moje un hisopo de algodón. amoníaco y llévalo a tu nariz.
6. No dejar sola a la persona, esperar juntos a que lleguen los médicos.
7. Nunca fije usted mismo fracturas o dislocaciones.
8. Si se desconoce la causa del dolor en el pecho, no se pueden utilizar compresas tibias.

Un síntoma de muchas patologías es el dolor en la mitad del pecho. La afección causa malestar y miedo en una persona sobre la causa del síndrome de dolor. Puede ser de diferente intensidad, pero independientemente de sus características es necesaria la visita a un terapeuta. Esto evitará posibles consecuencias, puede salvar la vida del paciente.

Órganos ubicados en el medio del pecho.

La parte central del tórax se llama mediastino. Está ubicado entre los pulmones y consta de:

• bronquios;
• ganglios linfáticos;
• copas;
• vasos grandes (vena cava, aorta);
• tráquea;
• esófago;
• músculos, ligamentos, nervios.

El dolor en el pecho en el medio puede ser causado por patologías de órganos ubicados cerca del mediastino (diafragma, cavidad abdominal, pared torácica, hígado). Los médicos llaman a esta condición reflejada. síndrome de dolor.

¿Cómo se manifiesta el dolor en el pecho?

La clasificación del síndrome de dolor torácico medio se realiza según las principales características:

• localización: detrás del esternón, en la parte central, debajo de las costillas, con irradiación de órganos ubicados fuera del mediastino;
• intensidad – débil, moderada, fuerte, insoportable;
• duración – constante, periódica, paroxística;
• la naturaleza de las sensaciones es sorda, opresiva, cortante, aguda, punzante, dolorosa.

Causas del dolor en la mitad del pecho.

Etiología del síndrome de dolor. área del pecho causado por violación funcionamiento normal sistemas, compresión de terminaciones nerviosas. Según los signos, puedes adivinar la causa del malestar:

• al toser – laringotraqueítis, neumonía;
• con un suspiro: bronquitis, pericarditis, lesión en las costillas, úlcera de estómago;
• después de comer – reflujo, esofagitis, úlcera péptica;
• al moverse – infarto de miocardio, neuralgia intercostal;
• dolor severo– neurosis cardíaca, disección de la aorta del corazón;
• cuando se presiona, presionar – sobreesfuerzo muscular;
• dolor doloroso: oncología del sistema respiratorio, fibrilación auricular.

Enfermedades del sistema digestivo.

Los trastornos gastrointestinales se caracterizan por dolor sintomático en la mitad del pecho. El malestar se produce debido a espasmos del estómago, el esófago y la vesícula biliar. Dolor, dolor sordo aumenta con la presión sobre región epigástrica, complementado con dolor irradiado en la espalda. pancreatitis aguda Causa dolor ardiente en el esternón.

Aparecen sensaciones desagradables tanto antes como después de comer. El dolor cede después de usar antiespasmódicos. Posibles enfermedades y señales adicionales:

• inflamación de la membrana mucosa del esófago (esofagitis): nudo en la garganta, acidez de estómago, aumento del malestar después de comer, dificultad para tragar, eructos;
• úlcera péptica: dolor similar a una enfermedad cardíaca, aparece 1-2 horas después de comer y desaparece si come algo;
• absceso subfrénico– aumento del malestar al toser, moverse, temperatura alta;
• reflujo gastroesofágico: dolor ardiente en región central esternón, náuseas.

Patologías cardiovasculares

Este grupo de enfermedades es la causa más común de dolor en el esternón medio. Presupuesto:

• Infarto de miocardio: se produce una punzada en el medio del pecho. miedo al pánico, el dolor se observa en el lado izquierdo y se extiende por todo el tórax;
• angina de pecho: hay una sensación de plenitud en el pecho, dolor reflejado en mano izquierda o debajo del omóplato, el dolor no desaparece en reposo, dura de 3 a 15 minutos;
• Tromboembolismo: malestar durante la inspiración debido a un coágulo de sangre en la arteria pulmonar.

Relación entre el dolor de pecho y la columna

Si hay presión en el medio del esternón, esto es un síntoma de problemas en la columna:

• Osteocondrosis: el dolor depende de la posición del cuerpo (paroxístico o constante). Disminuye al acostarse y aumenta al caminar. curso clínico característica de la radiculopatía torácico(complicación de la osteocondrosis).
• Neuralgia intercostal: puede causar compresión en la columna. terminaciones nerviosas, que causa cólicos dolorosos y cortantes. La neuralgia se caracteriza por un dolor intenso y pulsante en el medio del esternón y la falta de efecto después de tomar medicamentos para el corazón.

Pesadez detrás del esternón como signo de enfermedad respiratoria.

El dolor detrás del esternón en el medio, acompañado de tos continua, es causado por una alteración de la funcionalidad del sistema respiratorio (pleuresía, traqueítis, absceso pulmonar, neumonía). El síndrome de dolor aumenta con los estornudos y la tos. La condición se caracteriza por síntomas adicionales:

• piel azulada;
• dificultad para respirar;
• fiebre;
• arritmia.

¿Por qué duele la mitad del pecho en los hombres?

Una de las causas del dolor en la mitad del esternón en los hombres es el aumento. actividad fisica. El dolor es causado por las siguientes condiciones:

• isquemia, insuficiencia cardíaca: naturaleza punzante del dolor creciente;
• escoliosis: la patología de los huesos y los músculos se manifiesta por un dolor constante y doloroso en la parte central del tórax;
• hernia diafragmática: dolor intenso al acostarse y sentarse, que desaparece al ponerse de pie;
• hipertensión arterial– dolor agudo en el centro del pecho, acompañado de dificultad para respirar, mareos, desmayos;
• Enfermedades de las articulaciones: aumento del dolor por la noche, después de un ejercicio intenso. actividad fisica;
• lesiones – dolor cortante(fractura de costilla), contundente (hematoma por una caída), creciente (impacto);
• Fumar: agrava los problemas de salud existentes y provoca dolor al toser.

Causas del dolor en el centro del esternón en las mujeres.

El síndrome de dolor torácico mediano es causado por experiencias emocionales, estrés frecuente en las mujeres. Razones comunes:

• mastopatía: dolor de la glándula mamaria con irradiación hacia el esternón debido a la compresión de los receptores nerviosos;
• enfermedades glándula tiroides (bocio nodular, hipertiroidismo) – inestable Esto es un dolor embotado acompañado de cambios de presión, nudo en la garganta;
• sobrepeso – carga excesiva en la columna causa dolor al caminar, actividad física;
• usando un incómodo ropa interior– un sostén ajustado comprime las terminaciones nerviosas, lo que provoca dolor en la zona media del pecho;
• malos hábitos (fumar) – causan el desarrollo bronquitis crónica;
• Mastalgia: el dolor y la hinchazón de las glándulas aparecen 3-5 días antes del inicio. ciclo menstrual;
• Cáncer de mama: se manifiesta en las últimas etapas con una sensación de ardor alrededor de la glándula mamaria, que refleja dolor en el medio del esternón.

El cuerpo humano es muy complejo. Los mismos síntomas descritos por dos diferentes personas, puede indicar el desarrollo de una amplia variedad de enfermedades. Los sentimientos que dificultan la respiración pueden indicar una enfermedad. diferentes organos y sistemas.

Siempre es necesario diferenciar la pesadez en el pecho. Este síntoma tiene muchos matices que ayudan a determinar la causa del dolor.

Razones

La pesadez en el pecho es un síndrome difícil de diagnosticar y puede causar dificultades incluso para medico experimentado. Si el paciente tiene presión en el pecho, es necesario aclarar varios puntos:

• El lugar del dolor es en el medio del pecho, en el lado izquierdo o.
• La naturaleza de las sensaciones es un dolor opresivo, ardiente, agudo, punzante y cortante.
• Dificultad para respirar u otras formas de dificultad para respirar.
• Un nudo en la garganta que dificulta respirar o tragar.
• Asociación de síntomas con estrés físico o emocional.
• Irradiación del dolor: adónde va.
• Lo que ayuda a aliviar las molestias.
• Duración de los síntomas.

Todos estos puntos ayudarán a determinar la causa del dolor opresivo en el pecho.

La pesadez en el pecho puede causar las siguientes enfermedades:

1. Patología sistema osteoarticular: y columna vertebral, osteocondrosis, anomalías congénitas.
2. Enfermedades cardiovasculares: angina de pecho, infarto de miocardio, aneurisma aórtico.
3. Enfermedades sistema digestivo: ERGE, esofagitis.
4. Enfermedades órganos respiratorios: pleuresía, neumonía, absceso pulmonar.

Las pruebas de laboratorio ayudan a comprender las causas del dolor. métodos instrumentales, pero un diagnóstico preliminar ayuda a identificar las características. cuadro clínico enfermedades.

Patología osteoarticular

Puede estar asociada con pesadez en el pecho. La causa más común de este síntoma del sistema musculoesquelético es la deformidad cifoescoliótica del tórax.

En esta enfermedad, una curvatura pronunciada de la columna conduce al desarrollo de una deformación del tórax con compresión de los pulmones y los órganos mediastínicos. Los rasgos característicos de la patología son. siguientes síntomas:

• La compresión del tórax aumenta gradualmente con el desarrollo de la deformidad de la columna.
• dolor agudo no es típico.
• La sensación ocurre cuando inhalas con fuerza o doblas el torso.
• El estrés emocional no afecta el dolor.
• Generalmente no hay ningún nudo en la garganta.
• A los pacientes les resulta difícil respirar sólo cuando hay una compresión severa de los pulmones.
• Dependiendo del tipo de curvatura, el dolor puede localizarse en diferentes departamentos pecho.

Estas sensaciones pueden estar asociadas con características estructurales. tejido óseo, anomalías del esternón y las costillas. En este caso, aunque los cambios sean congénitos, pueden empezar a molestar al paciente en edad madura.

Las radiografías de la columna y el tórax pueden confirmar o refutar el diagnóstico de enfermedad ósea.

osteocondrosis

La sensación de que algo aprieta o aprieta puede acompañar a una patología extremadamente común: la osteocondrosis de la columna. Esta enfermedad se asocia con la degeneración del cartílago intervertebral, lo que provoca síntomas neurológicos debido a la compresión de las raíces espinales.

Cuando el proceso se localiza en la parte torácica de la columna, la osteocondrosis conduce a la llamada. Este complejo de síntomas tiene una serie de rasgos característicos:

• El dolor se localiza con mayor frecuencia en la mitad izquierda o derecha del pecho, con menos frecuencia en el medio.
• El paciente tiene dificultad para respirar debido al dolor en el momento álgido de la inspiración.
• Posible bulto en el pecho.
• Los síntomas son desencadenados por la actividad física.
• La mayoría de las veces el dolor es punzante o doloroso, pero puede ser opresivo.
• Se resuelve por sí solo con reposo; la nitroglicerina no tiene ningún efecto positivo.

Después de tomar medicamentos antiinflamatorios, los síntomas generalmente desaparecen, ya que se eliminan sus causas: hinchazón y compresión de las raíces nerviosas de los nervios intercostales.

Angina y ataque al corazón

Cualquier persona debe estar alerta al experimentar un bulto o dolor en el pecho precisamente por las posibles causas cardíacas de este síntoma. La enfermedad coronaria, que combina angina de pecho e infarto de miocardio, puede provocar la muerte del paciente.

El dolor de esta enfermedad es bastante típico y tiene las siguientes características:

• Inicialmente ocurre en la mitad del esternón.
• Tiene un carácter apremiante, apremiante y quemante.
• Se extiende por el lado izquierdo del cuerpo.
• Causas del dolor: físico y carga emocional.
• Los análogos de la angina típica son un nudo en la garganta o dificultad para respirar.
• Los síntomas desaparecen después de 10 a 15 minutos y se alivian con nitroglicerina.
• Un dolor más prolongado con las características descritas corresponde a un infarto de miocardio y requiere atención de urgencia.

Estos síntomas deben llevar al paciente al médico lo antes posible, ya que el tratamiento de la enfermedad coronaria ayuda a prevenir el desarrollo de accidentes cardiovasculares y muerte súbita.

Dolor en el pecho en el medio, que se extiende hacia el lado izquierdo del cuerpo, un nudo en la garganta, la conexión de los síntomas con el ejercicio: razones para tomar en serio su salud.

aneurisma aórtico

Otra causa cardíaca de dolor en el pecho es el aneurisma aórtico disecante. Esta condición es patología severa, lo que conduce a la aparición de un defecto en capa interna aorta - ella misma buque grande persona.

La sangre penetra en el defecto del revestimiento interno y divide la pared del vaso en dos mitades. Aparecen luces falsas y verdaderas del vaso, esto altera la circulación sanguínea y conduce a la compresión de las ramas de la aorta.

La afección se acompaña de dolor con las siguientes características:

• Intenso, de naturaleza ardiente, en medio del esternón.
• Se propaga a lo largo de la disección del vaso.
• Si se localiza en la aorta descendente, el dolor puede estar en el lado izquierdo del tórax.
• Un bulto en el pecho no es típico de la enfermedad, las sensaciones son agudas y vívidas.
• La aparición de los síntomas puede estar precedida por actividad física, intoxicación, crisis hipertensiva.
• Posible trastornos neurológicos y pérdida del conocimiento.

El aneurisma aórtico disecante puede causar taponamiento cardíaco, colapso, shock y muerte súbita. Para evitar que esto suceda, es necesario empezar lo antes posible. medidas terapéuticas.

La resonancia magnética le permite confirmar el diagnóstico, que en algunos casos requiere intervención quirúrgica en el barco.

Esofagitis

Otra causa de dolor de pecho en algunos casos son las enfermedades del sistema digestivo.

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una afección en la que el contenido ácido del estómago regresa al esófago. Hay sensación de ardor en el pecho y otros. síntomas característicos:

• Eructos agrios.
• Olor desagradable de la boca.
• Náuseas y vómitos.
• Los ataques se desencadenan al comer.
• Se observan en fumadores, así como en personas que beben café y alcohol con frecuencia. Estos factores reducen el tono del esfínter esofágico inferior.
• La sensación de dificultad para respirar no es típica de la enfermedad.

El reflujo del contenido ácido del estómago hacia el esófago puede provocar esofagitis, una inflamación de la mucosa del órgano. Sin embargo, la ERGE no es la única causa de esofagitis; la enfermedad puede ser causada por sustancias químicas y; quemaduras térmicasórgano, alcoholismo.

El daño a la mucosa esofágica puede conducir al desarrollo de complicaciones y, por lo tanto, requiere tratamiento oportuno. La FGDS, la pHmetría intragástrica y otros métodos de investigación instrumental ayudan a confirmar el diagnóstico.

Enfermedades pulmonares

El dolor de pecho puede ser causado por una variedad de condiciones patologicas sistema respiratorio. Las enfermedades de la tráquea y los bronquios suelen ir acompañadas de tos intensa y otros síntomas de dolor agudo. enfermedad respiratoria, su diagnóstico no es difícil.

Si la principal manifestación clínica es el dolor en el pecho, se pueden sospechar las siguientes enfermedades:

1. Neumonía: en algunos casos, la neumonía no se acompaña de tos intensa ni producción de esputo. En la neumonía, la fiebre es típica. El dolor en el pecho puede ser varios departamentos, pero la localización en el medio no es típica.
2. absceso pulmonar– purulento limitado proceso inflamatorio en el pulmón suele ir acompañado exclusivamente de dolor. Sensaciones dolorosas Surgen en la parte del tórax en cuya proyección se encuentra el absceso. Un absceso se caracteriza por una temperatura corporal alta.
3. La pleuresía es un proceso inflamatorio en el área de la pleura, el revestimiento de los pulmones. Los síntomas están relacionados con la respiración y empeoran en el momento álgido de la inspiración. A menudo hay dificultad y pesadez al respirar. El dolor puede desplazarse hacia la mitad del tórax con una acumulación significativa de exudado y compresión del mediastino.

De lo anterior podemos concluir que el dolor en el pecho es un síntoma extremadamente inespecífico. poner diagnóstico correcto Para evitar complicaciones, es necesario consultar a un médico a tiempo, quien le prescribirá las pruebas de diagnóstico correctas.

Cuando algo duele, intentamos por cualquier medio aliviar la afección y deshacernos del dolor. Pero no siempre es posible lograr el efecto deseado, y la razón es la falta conocimientos necesarios. Para no perderse en situaciones similares, no sólo es necesario poder determinar posible razón enfermedad, sino también saber qué medidas se deben tomar.

Muy a menudo, a las personas les molesta el dolor detrás del esternón en el medio, que puede ser consecuencia de una indigestión normal o un signo de desarrollo. enfermedad peligrosa. Después de estudiar los síntomas de las enfermedades más comunes, sabrá exactamente qué hacer: hacerse examinar en una clínica, resolver el problema usted mismo o llamar a una ambulancia a su casa.

Muy a menudo, el dolor de pecho se asocia con problemas sistema cardiovascular. Y en la mayoría de los casos, estas suposiciones se confirman plenamente durante la encuesta. entre los mas patologías graves distinguir algunas formas de enfermedad isquémica y aneurisma aórtico.

Isquemia cardiaca

CI ( enfermedad isquémica enfermedades cardíacas) es una de las causas más comunes de discapacidad y mortalidad. Su desarrollo es provocado por la falta de oxígeno en el músculo cardíaco debido a la contracción. arterias coronarias. A pesar de todos los avances de la medicina, todavía no se ha encontrado ningún medio para curar completamente la cardiopatía isquémica. Todos los métodos de tratamiento conocidos sólo pueden controlar la enfermedad y ralentizar el proceso de desarrollo. Dependiendo del grado de deficiencia de oxígeno y su duración, se distinguen varias formas de isquemia cardíaca.

Forma de la enfermedad	Manifestaciones características
	No hay signos evidentes de la enfermedad; el estrechamiento de las arterias y la presencia de placas ateroscleróticas sólo pueden detectarse con un estudio adecuado.
	Tipo crónico de cardiopatía isquémica, que se manifiesta por dolor en el pecho durante emociones fuertes y actividad física. A menudo va acompañado de dificultad para respirar.
	Deterioro de la condición muscular. Cada nuevo ataque es más fuerte que el anterior y puede aparecer síntomas adicionales. Por regla general, este formulario La enfermedad precede a un ataque al corazón.
	Una condición aguda a menudo se vuelve crónica. Las principales manifestaciones son alteraciones del ritmo cardíaco.
	Una condición aguda caracterizada por la muerte de una determinada área del músculo cardíaco. Causado por la obstrucción completa de una arteria por un coágulo de sangre o una placa que se ha desprendido de la pared del vaso.

Las formas de CI tienen duración diferente, intensidad del desarrollo, a menudo se combinan entre sí. Dependiendo de características individuales cuerpo, el curso de la enfermedad es agudo o crónico.

Síntomas de la enfermedad:

• sordo, apremiante o afilado dolor ardiente detrás del esternón, con impacto en el brazo, debajo del omóplato, en el cuello;
• dificultad para respirar al caminar, subir escaleras u realizar otra actividad física;
• latidos cardíacos frecuentes, ritmo cardíaco irregular;
• aumento de la presión arterial;
• dolores de cabeza;
• la aparición de edema;
• piel pálida.

Si el dolor aparece por primera vez, es necesario dejar de moverse inmediatamente, sentarse o, mejor aún, acostarse y tratar de calmarse y nivelar la respiración. Si la habitación está fría conviene cubrirse con una manta, ya que la hipotermia también puede provocar infartos. Por lo general, el dolor desaparece por sí solo en un minuto.

En ataques repetidos Es recomendable tener nitroglicerina a mano. Tan pronto como aparezca el dolor, debes tomar posición supina, enderece, coloque la tableta debajo de la lengua y manténgala presionada hasta su total absorción. Si han pasado 5 minutos y el dolor no ha desaparecido, tomar otro comprimido. No puede tomar más de 5 tabletas de nitroglicerina a la vez con un intervalo de cinco minutos. Si después de esto no mejora, es necesario llamar urgentemente a una ambulancia.

Por regla general, manifestaciones dolorosas forma crónica El SII se puede tratar rápidamente con tabletas o gotas. Los aerosoles actúan un poco más lento, pero dan un efecto más duradero.

Aquí es muy importante notar a tiempo el momento en que la enfermedad comienza a progresar: los ataques se vuelven más frecuentes, la dificultad para respirar aparece más rápidamente al caminar, para eliminar el dolor ya no se necesitan 1, sino 2-3 tabletas. Al descubrir tales signos, debe ser examinado por un cardiólogo lo antes posible.

Aneurisma aórtico – enfermedad peligrosa. Es una expansión de secciones individuales de la aorta debido al adelgazamiento. paredes vasculares. Como resultado, aumenta la presión sobre las paredes de la aorta. tejido fibroso Se produce estiramiento, rotura y hemorragia. Como regla general, sin proporcionar asistencia calificada la persona muere.

Un aneurisma casi siempre se desarrolla de forma asintomática y este proceso puede durar años. Sólo en etapa tardía, Cuando vaso sanguíneo aumenta significativamente y ejerce presión sobre los órganos adyacentes, el paciente comienza a experimentar ataques de dolor en diferentes partes cuerpos. Un aneurisma se puede detectar mediante radiografías y ecografías, mientras se examina al paciente en busca de otras enfermedades. La patología identificada oportunamente debe tratarse con urgencia, ya que puede ocurrir una ruptura en cualquier momento.

Síntomas:

• dolor muy agudo y profundo detrás del esternón de naturaleza pulsante;
• dolor de espalda a lo largo de la columna;
• dificultad para respirar y tos;
• piel pálida;
• una fuerte disminución de la presión;
• asimetría del pulso;
• oscurecimiento de los ojos;
• mareos y debilidad.

Dolor agudo, palidez y otros síntomas de un aneurisma.

¿Qué hacer en tal situación? Primero que nada, debes llamar. asistencia de emergencia. Antes de que llegue el médico, el paciente debe acostarse de manera que parte superior el cuerpo fue levantado. No debe moverse ni tomar ningún medicamento, ya que esto puede aumentar el sangrado. Todo acciones adicionales realizado por el médico, el paciente es hospitalizado y se realiza la cirugía.

Para el dolor de corazón, se debe reducir y evitar el ejercicio si es posible. situaciones estresantes, dejar el café y malos hábitos. Es recomendable llevar siempre consigo los medicamentos, porque se desconoce cuándo se producirá un ataque. Si de repente no tienes nitroglicerina a mano, puedes masticar 1 tableta de aspirina. No puede ponerse de pie, hacer esfuerzo ni caminar hasta que el dolor desaparezca por completo. E incluso después de eso, es mejor quedarse quieto un rato.

Si no hay nadie cerca, tampoco hay medicamentos y ya están apareciendo los síntomas de un ataque, utilice un remedio muy eficaz y método sencillo. Es necesario respirar profundamente y toser con fuerza, como si se deshiciera de la flema. Nuevamente respiración fuerte y tos, y así cada 2 segundos durante varios minutos seguidos.

Qué hace esto: cuando se inhala, la sangre se satura de oxígeno y la tos acelera su circulación, provocando contracciones del corazón. Muy a menudo, esta técnica le permite normalizar su frecuencia cardíaca incluso antes de que llegue la ambulancia.

Los trastornos autónomos se observan con mayor frecuencia en niños y adolescentes, y las causas de su aparición incluyen factores psicoemocionales, lesiones perinatales sistema nervioso, predisposición hereditaria. Generalmente la enfermedad ocurre en forma leve y es tratado en entorno ambulatorio. EN en casos raros VSD adquiere grado severo, en el que la capacidad de trabajo del paciente se reduce drásticamente o se pierde por completo. Estos pacientes sólo reciben tratamiento hospitalario.

Síntomas:

• ataques repentinos de dolor en el pecho de naturaleza opresiva o apremiante;
• latidos cardíacos rápidos;
• asfixia;
• sensación de pánico;
• aumentos repentinos de presión;
• baja temperatura;
• náuseas y vómitos;
• irregularidades intestinales sin motivo aparente;
• mareos intensos;
• trastornos del sueño;
• creciente letargo;
• depresión frecuente.

Asfixia, pánico, depresión y otros síntomas.

Además, muchos pacientes se quejan de frío constante en los pies y los dedos, aumento de la sudoración, Dolor de estómago. Tras el examen, la mayoría de los indicadores físicos se encuentran dentro de los límites normales. Los ataques pueden durar desde varios minutos hasta varios días y el dolor aumenta o disminuye. Por lo general, el inicio de un ataque está precedido por fuerte emoción o esfuerzo físico repentino.

Si siente que se acerca un ataque, debe tomar cualquier sedante: validol, tintura de agripalma, valeriana y encontrar un lugar tranquilo. lugar tranquilo, donde podrás tumbarte o al menos sentarte cómodamente.

Validol - tabletas

Trate de respirar de manera uniforme y profunda, desconéctese de todos los problemas y externos. factores irritantes. El automasaje de cabeza durante unos minutos ayuda a aliviar la tensión. Cuando la intensidad del ataque comienza a disminuir, debes ir a aire fresco y camine un poco; esto mejorará su bienestar, reducirá el dolor y la tensión. En la primera oportunidad, debe ser examinado por un neurólogo.

Dolor por patologías gastrointestinales.

Dolor debido a enfermedades del estómago, intestinos, especies individuales Las hernias difieren en naturaleza de las hernias cardíacas, aunque se localizan en la zona del tórax. En este caso, tomar medicamentos para el corazón no tiene ningún efecto y puede incluso empeorar la situación. Para aliviar un ataque de dolor, es necesario saber qué lo causa exactamente.

hernia diafragmática

Este tipo de hernia se caracteriza por el desplazamiento de los órganos peritoneales a través de las aberturas del diafragma hacia la cavidad torácica. En la mayoría de los casos, forma parte del esófago y la parte cardíaca del estómago, pero a veces las asas intestinales se desplazan. La causa de la patología son defectos congénitos o adquiridos del diafragma, debilidad de los tejidos, comer en exceso con regularidad y trabajar duro.

Síntomas:

• acidez de estómago y eructos frecuentes;
• dolor de pecho moderado;
• saturación rápida;
• vomitar;
• retumbantes y gorgoteos en el pecho.

Acidez de estómago, vómitos, dolor en el pecho: síntomas hernia diafragmática

Si la hernia se complica con estrangulamiento, la persona siente dolor repentino en el lado izquierdo del esternón y abdomen, aparece vómitos severos, pueden producirse alteraciones en las heces. Esta condición requiere hospitalización y intervención quirúrgica. En hernia deslizante no se necesita cirugía, simplemente se prescribe al paciente dieta especial Con comidas fraccionadas, significa reducir la acidez y reducir la producción. jugo gástrico. Además, es necesario evitar la actividad física, usar vendajes o cinturones ajustados que compriman el estómago y aumenten la presión dentro de la cavidad abdominal.

Para aliviar la afección conviene comer en pequeñas porciones, dormir medio sentado con 2 o 3 almohadas debajo de la cabeza y evitar inclinaciones bruscas del cuerpo.

Tomar medicamentos sólo los recetados por el médico.

La gastritis y las úlceras pépticas se diagnostican en casi todas las personas. grupos de edad. En detección oportuna estas enfermedades se curan con éxito. uno de síntomas comunes Ambas patologías incluyen dolor en el pecho, cuyos ataques a veces son muy dolorosos. El dolor va acompañado de otros. síntomas:

• dispepsia;
• eructos;
• acidez de estómago severa;
• sensación de saciedad y ardor en el estómago;
• irritabilidad;
• taquicardia.

En ataque agudo Lo mejor es llamar a un médico; en otros casos, puedes hacer tus necesidades tú mismo. Los analgésicos más eficaces son los antiácidos, que son neutralizadores de ácidos. Estos incluyen Gastal, Rennie, Maalox, Almagel, Megalac y otros.

No-shpa

Los antiespasmódicos, por ejemplo, No-shpa y Papaverine (no más de 2 tabletas), también ayudan a reducir el dolor. Si no hay medicamentos a mano y el dolor es lo suficientemente intenso, puede utilizar remedios caseros. Un vaso ayuda rápidamente con las úlceras. leche tibia O no gran número gachas de sémola, decocción de helenio, infusión de manzanilla, celidonia y milenrama.

El jugo es muy eficaz para la gastritis. patatas crudas: Se lavan bien 2 tubérculos, se pican en una picadora de carne y se exprime el jugo. Beberlo en ayunas, una hora antes de las comidas, el curso de tratamiento es de 1 mes.

Después de los primeros tratamientos, la intensidad del dolor disminuye. Si el ataque es grave, es necesario limpiar el estómago: para ello, beba 2-3 vasos. agua tibia y provocar vómitos. A continuación se recomienda reposo, ayuno terapéutico Durante 2 días, beba muchos líquidos.

osteocondrosis

El dolor de pecho también se encuentra entre los síntomas. El daño a los discos entre las vértebras y las raíces nerviosas pellizcadas en el área torácica de la columna causan un dolor similar al del corazón. Esto a menudo conduce a diagnóstico erróneo y complica el tratamiento.

La osteocondrosis se puede distinguir de otras enfermedades por ciertas signos específicos , entre los cuales:

• entumecimiento y tensión en los músculos de la espalda;
• aumento del dolor al doblar y girar el cuerpo, levantar los brazos, hipotermia y también por la noche;
• aparece dolor al respirar profundamente;
• sensación de hormigueo y piel de gallina áreas separadas cuerpos;
• opresión en el pecho;
• dolor entre las costillas al caminar;
• Sensación de frío o ardor en las piernas.

La ingesta de nitroglicerina u otros medicamentos para el corazón no produce ningún efecto, lo que también es una prueba del origen neurálgico del dolor. Cambiar la posición del cuerpo ayuda a aliviar la afección: el dolor no desaparece por completo, pero su intensidad disminuye. Para tratamiento, medicamentos, acupuntura, tracción, masaje terapéutico y gimnasia especial.

Para curar la osteocondrosis, hay que tener paciencia. significa mucho nutrición adecuada, con énfasis en alimentos que contengan magnesio, calcio y vitaminas.

Se trata de mariscos, frutos secos, legumbres, espinacas y col, leche fresca, pan de salvado. Esta nutrición también le ayudará a perder peso, lo que supone una carga adicional para las vértebras. Igualmente importantes son los regulares. cargas moderadas: El ejercicio diario fortalece la espalda y reduce el riesgo de complicaciones de la columna.

Video - Dolor detrás del esternón en el medio: que hacer