El no-spa es un clásico de la terapia del dolor. El mejor diurético del grupo de los diuréticos osmóticos. Para la inflamación de los riñones

Compuesto tabletas: 40 mg drotaverina (en forma de clorhidrato), estearato de magnesio, povidona, talco, maicena, lactosa (en forma monohidrato).

tabletas fuertes tienen idéntica composición. La única diferencia es la mayor concentración. sustancia activa(80 mg/comp.).

Compuesto No-Shpy en ampollas: clorhidrato de drotaverina a una concentración de 20 mg/ml, etanol al 96%, metabisulfito de sodio, agua para inyección.

Formulario de liberación

Formas de liberación de la droga:

  • Tabletas No-Shpa, 6 o 24 uds. en blisters, 1 blister por paquete, 60 piezas en frascos de polipropileno equipados con dispensador de piezas, 1 frasco por paquete;
  • Tabletas No-Shpa Forte N° 20, 10 uds. en ampollas, 2 ampollas en una caja de cartón;
  • Inyecciones sin spa, N° 25 (5×5), 2 ml por ampolla, 5 ampollas (ubicadas en una bandeja), en caja de cartón 5 palets.

Los comprimidos de 40 mg son biconvexos, redondos, de color amarillo con un tinte naranja o verdoso. Cada tableta está grabada con “ spa”.

No-Shpa Forte es un comprimido biconvexo, de forma oblonga, de color amarillo con un tinte naranja o verdoso. Por un lado hay una línea de falla, por el otro está grabado “ NOSPA”.

El medicamento en forma inyectable tiene la forma. liquido claro color amarillo verdoso.

Acción farmacológica

Antiespasmódico.

Farmacodinamia y farmacocinética.

Drotaverina - Este antiespasmódico miotrópico . La acción del fármaco tiene como objetivo reducir el tono y la actividad motora. músculos lisos órganos internos. Además, estos efectos van acompañados de una dilatación moderada de los vasos sanguíneos.

Cuando se toma por vía oral, la absorción drotaverina cien por ciento. De tubo digestivo la sustancia se absorbe muy rápidamente. Durante el primer paso (paso) por el hígado, solo el 65% de la dosis ingresa al torrente sanguíneo. TCmax: de 45 minutos a 1 hora.

en tejidos drotaverina Distribuido uniformemente, penetra en las células del músculo liso. No pasa por la BBB. La sustancia y/o sus productos pueden pasar en pequeñas concentraciones. barrera placentaria.

T1/2: de 8 a 10 horas. En 72 horas la sustancia se elimina casi por completo del organismo. Más de la mitad del fármaco se excreta, principalmente en forma, por los riñones, aproximadamente un tercio, a través del tracto gastrointestinal (excreción en la bilis). La drotaverina inalterada no se encuentra en la orina.

Indicaciones de uso de No-Shpa.

¿Con qué ayudan las tabletas No-Shpy?

Indicaciones de uso de No-Shpa:

  • espasmos de los músculos lisos causados ​​por enfermedades del tracto biliar ( , colangitis , colangiolitiasis , colecistolitiasis , pericolecistitis , papilitis );
  • espasmos de los músculos lisos del tracto urinario durante , uro y nefrolitiasis , pielita , tenesmo vejiga .

Como complemento a la terapia principal, el medicamento se puede utilizar para aliviar el espasmo de los músculos lisos causado por enfermedades del estómago y los intestinos . Las indicaciones de uso son: , formas flatulentas de colitis espástica , así como SRCT con , espasmos del píloro y cardias .

Además, es recomendable tomar No-Shpu. en y en . No-Spa para los dolores de cabeza es eficaz si la causa del dolor es un espasmo de los vasos sanguíneos ( dolor de cabeza tensión o dolor tensional).

Las tabletas Forte se prescriben cuando es necesario proporcionar un efecto más duradero y reducir la frecuencia de uso.

¿Qué es No-Shpa en forma inyectable?

No-Spa en ampollas se utiliza principalmente en situaciones en las que es imposible tomar pastillas.

Los comprimidos contienen lactosa. Su contenido en una tableta es de 40 mg - 52 mg y en una tableta de 80 mg - 104 mg. En este sentido, los pacientes con intolerancia a la lactosa pueden experimentar quejas de sistema digestivo.

Personas con síndrome de malabsorción de glucosa/galactosa, deficiencia de lactasa Y galactosemia Sólo se deben prescribir inyecciones de No-Shpa.

La administración parenteral del fármaco también está indicada para pancreatitis : la enfermedad suele ir acompañada de vómitos debilitantes, por lo que tomar pastillas no produce el efecto deseado.

¿No-Spa ayuda con el dolor de muelas?

  • daño al esmalte dental o la dentina;
  • inflamación de los tejidos que rodean la raíz del diente;
  • Inflamación de la pulpa.

Músculos lisos en desarrollo. síndrome de dolor no influyen, por lo que no tiene sentido tomar No-Shpa para el dolor de muelas. Sin embargo, en algunos casos, las tabletas aún pueden ayudar. Si se pone la tableta en la lengua, es posible que sienta que su lengua comienza a adormecerse rápidamente en el punto de contacto con ella.

Contraindicaciones

Contraindicaciones de No-Shpu:

  • hipersensibilidad a drotaverina o cualquier otra sustancia en la solución/tabletas;
  • formas severas renal y insuficiencia hepática ;
  • síndrome de gasto cardíaco bajo;
  • deficiencia de lactasa , intolerancia a la galactosa, síndrome de malabsorción de glucosa/galactosa (para comprimidos).

El medicamento se prescribe con precaución a mujeres embarazadas, niños y personas que padecen hipotensión arterial.

Efectos secundarios

El medicamento generalmente no tiene efectos secundarios Sin embargo, hay que tener en cuenta que durante el tratamiento en ocasiones se pueden observar lo siguiente:

  • rechazar ;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • dolor de cabeza;
  • náuseas;
  • reacciones de hipersensibilidad.

Si el medicamento se administra por vía intramuscular o intravenosa, es posible que se produzcan reacciones locales en el lugar de la inyección.

Instrucciones de uso de No-Shpa

Tabletas No-Shpa: instrucciones de uso

Para aliviar la afección, se recomienda que un adulto tome de 120 a 240 mg de drotaverina durante el día. De este modo, dosis diaria es de 3 a 6 tabletas de No-Shpa. Se recomienda dividirlo en 2-3 tomas.

Máximo permitido dosis única- 2 comprimidos de 40 mg, al día - 240 mg.

La dosis estándar para un niño menor de 12 años es de 80 mg/día. (la dosis se divide en 2 tomas), para un niño mayor de 12 años - 160 mg/día. (la dosis se divide en 2-4 tomas).

La duración recomendada de uso sin consultar a un médico no es más de 2 días. Si la condición no mejora dentro de las 48 horas, debe consultar a un médico para aclarar el diagnóstico y seleccionar esquema correcto tratamiento.

En situaciones en las que se utiliza No-Shpa como complemento de la terapia principal, la duración recomendada de uso sin consultar a un médico es de 2 a 3 días.

Instrucciones para No-Shpa Forte

Los comprimidos de Forte se toman de la misma forma que los comprimidos de 40 mg. La dosis diaria del medicamento es de 3 a 6 comprimidos, dividida en 2 a 3 dosis.

Ampollas No-Shpa: instrucciones de uso

Dosis diaria promedio drotaverina en ampollas para adultos: de 40 a 240 mg. El medicamento se administra por vía intramuscular en 1 a 3 inyecciones separadas.

No-Shpa se administra por vía intravenosa a pacientes con cálculos biliares o tracto urinario en cólico agudo . Dosis única: de 40 a 80 mg (la solución debe administrarse lentamente).

¿Cuánto tiempo tarda el medicamento en hacer efecto?

La eficacia de la droga No-Shpa es de tres a cuatro veces mayor que la eficacia papaverina . Además, el fármaco se caracteriza por una biodisponibilidad del 100%. Mientras toma la pastilla drotaverina Se absorbe muy rápidamente en el tracto gastrointestinal: el período de media absorción de la sustancia es de 12 minutos.

Cuando se toma por vía oral, el efecto de No-Shpa aparece en 10 a 15 minutos, y cuando inyección intramuscular- en 5 minutos.

Dosis para animales

Posología para perros: 40 mg (1 comprimido) por cada 10 kg de peso. Si al animal está indicada la administración parenteral del fármaco, la dosis es de 1 ml/kg.

La dosis para gatos es de 0,1 ml/kg y las inyecciones se administran 2 veces al día.

Sobredosis

Una sobredosis grave de No-Shpa se acompaña de arritmia cardiaca y alteraciones en la función de conducción cardíaca, hasta el bloqueo completo de las ramas del PG (haz de His) y paro cardiaco lo que puede provocar la muerte del paciente.

La literatura indica que dosis letal drotaverina: 1,6-2,4 gramos (de 40 a 60 comprimidos de 40 mg). La muerte ocurrió 2-3 horas después de tomar el medicamento. Wikipedia afirma que la LD50 de drotaverina es de aproximadamente 135 mg/kg.

Después de tomar una dosis grande drotaverina la víctima debe estar bajo supervisión médica. El tratamiento es sintomático e incluye lavado gástrico, inducción del vómito y soporte vital. funciones importantes cuerpo.

Interacción

Al igual que otros inhibidores de la PDE similares a la papaverina, drotaverina debilita el efecto antiparkinsoniano. Cuando se toman estos medicamentos en combinación, la rigidez también puede aumentar.

En combinación con otros antiespasmódicos (incluso con bloqueadores m-anticolinérgicos) se produce un fortalecimiento mutuo del efecto antiespasmódico.

Una parte importante de la dosis tomada drotaverina se encuentra en un estado asociado con las proteínas plasmáticas (principalmente con β-, γ-globulinas y ).

No hay datos sobre la interacción de la sustancia con fármacos que se unen significativamente a las proteínas plasmáticas; sin embargo, su interacción es hipotéticamente posible al nivel de unión a proteínas (uno de los fármacos puede verse desplazado de este enlace, como resultado de lo cual; La concentración de la fracción libre del fármaco en el paciente aumentará la unión más débil a las proteínas).

Hipotéticamente, esto está plagado de la aparición de efectos tóxicos y/o farmacodinámicos de dicho fármaco.

Condiciones de venta

Tabletas de 40 y 80 mg - sin receta. Forma inyectable: según prescripción médica.

Condiciones de almacenamiento

Conservar a temperaturas entre 15 y 25°C. Proteger las tabletas de la luz.

Fecha de caducidad

Tabletas: cinco años. Solución: tres años.

En No-Shpu, la receta en latín se ve así: Rp.: Tab. Clorhidrato de drotaverini 0,04 N.10 D.S. 1-3

Instrucciones especiales

Los comprimidos contienen lactosa, lo que debe tenerse en cuenta al prescribir el medicamento a personas con síndrome de malabsorción de glucosa/galactosa, deficiencia de lactasa y galactosemia.

Al administrar la solución por vía intravenosa, debido al riesgo de colapso, el paciente debe estar en decúbito supino.

El medicamento debe usarse con precaución en pacientes que padecen hipotensión arterial .

Incluido forma de inyección No-Shpa contiene metabisulfito de sodio, que puede causar reacciones de tipo alérgico . En pacientes sensibles (especialmente aquellos con antecedentes de o ) son posibles broncoespasmo y la aparición de síntomas shock anafiláctico .

Los pacientes con hipersensibilidad conocida al metabisulfito de sodio deben evitar el uso de inyecciones de No-Shpa.

Análogos de No-Shpa

El código ATX de nivel 4 coincide:

mas famoso análogo ruso No-Shpy lo es. Otros genéricos de la droga: Vero-Drotaverina , biospa , Nosh-Bra , Ple-Spa , Espasmonet , espasmo , Spazoverina , Spakovin .

cual es mejor : ¿Drotaverina o No-Shpa?

La composición de las tabletas y la solución de No-Shpa incluye como principio activo. clorhidrato de drotaverina . En base a esto, podemos concluir que — esto es No-Shpa, en esencia.

La única diferencia significativa entre los medicamentos es el precio: Drotaverina varias veces más barato que su homólogo importado.

No-Shpa para niños

Según la anotación, no existen restricciones sobre el uso de la solución para administración IM e IV en pediatría. Se recetan comprimidos de 40 mg a niños a partir de los seis años. No se han realizado estudios clínicos sobre la seguridad y eficacia de las tabletas Forte en niños.

Indicaciones de uso en la práctica pediátrica.

Es aconsejable dar medicamentos a los niños cuando cistitis Y nefrolitiasis , surgido de repente espasmos del duodeno o del estómago, gastritis, enteritis, colitis, estreñimiento, espasmos de las arterias periféricas, fiebre alta y dolores de cabeza intensos..

Contraindicaciones para niños.

En niños, el uso de No-Shpa está contraindicado en insuficiencia cardíaca, renal o hepática , intolerancia individual a los componentes del fármaco, presión arterial baja, absorción alterada de galactosa/lactosa, glaucoma de ángulo cerrado , asma bronquial , aterosclerosis de las arterias coronarias .

El uso de comprimidos está estrictamente contraindicado en niños menores de 12 meses, pero se considera más seguro administrar el medicamento a partir de los seis años. Tan poderoso para niños muy pequeños. suprastina.

Para bajar la temperatura, puede utilizar una combinación simple de "No-Shpa + Analgin ”.

La dosis de cada medicamento se calcula según la edad del niño. Entonces, por ejemplo, para un niño de 2 años, ⅓ tableta de Analgin y ⅓ tableta de No-Shpa son suficientes.

No-Spa y alcohol

El alcohol y el No-Spa son incompatibles. Sin embargo, el medicamento se puede utilizar para tratar la resaca (se recomienda hacerlo bajo la supervisión de un narcólogo).

No-Shpa durante el embarazo y la lactancia.

Drotaverina Tiene un efecto relajante sobre todas las estructuras de músculo liso del cuerpo, al mismo tiempo que provoca la dilatación de los vasos sanguíneos y ayuda a aumentar el flujo sanguíneo a varios órganos.

Durante este tiempo, el remedio se usa principalmente para el tono del útero en primeras etapas. No se prescribe antes del parto, esto se debe al hecho de que tomar No-Shpa antes del parto ayudará a relajar y dilatar el cuello uterino.

Tomar el medicamento durante el parto ayuda a normalizar la actividad contráctil de los músculos uterinos y reducir dolor, reduce el riesgo de lesiones y también reduce el período. actividad laboral. A pesar de esto, en muchos paises europeos El nombramiento de No-Shpa durante el parto se considera una reliquia de la vieja escuela.

No-Shpa se considera un medicamento seguro para mujeres embarazadas. Experiencia clínica El uso del medicamento en mujeres embarazadas, así como los resultados de estudios reproductivos realizados en animales, muestran que drotaverina no tiene efectos embriotóxicos ni teratogénicos.

Sin embargo, durante el embarazo es necesario sopesar el beneficio potencial para la mujer frente al posibles riesgos para su hijo por nacer.

Dosis de No-Shpa durante el embarazo.

Para las mujeres embarazadas, la forma del medicamento y la dosis diaria se seleccionan individualmente. En tono aumentado músculos uterinos al principio del embarazo, la dosis recomendada oscila entre 80 y 240 mg/día.

No-Spa en ampollas se suele utilizar para prepararse para el parto. Inyecciones drotaverina acelerar el proceso de dilatación cervical. El medicamento se inyecta en el músculo en una dosis de 40 mg. Después de unas horas, se repite la inyección si es necesario.

Las mujeres que tomaron el medicamento durante el embarazo (las revisiones lo confirman) afirman que No-Shpa no solo hace frente a los calambres severos en los primeros meses de embarazo, sino que también facilita enormemente el curso del parto.

No-Shpa durante la lactancia

Debido al hecho de que hay pocos datos clínicos necesarios sobre el uso de No-Shpa, no se recomienda prescribir el medicamento para la hepatitis B.

Ekaterina Svírskaya

Obstetra-ginecólogo,

¿Qué es el edema?

Si recientemente sus zapatos cómodos le quedan demasiado apretados, será difícil quitárselos. anillo de bodas o aparecieron bolsas debajo de los ojos por la mañana, todo esto puede indicar la presencia de edema. La piel del área hinchada está pálida, tensa y suave; la presión de los dedos puede causar un hoyuelo que se nivela lentamente.

En las primeras etapas, es posible que la hinchazón no sea visible durante el examen. Un posible edema oculto está indicado por un aumento de peso excesivo (más de 400 g por semana) o desigual, un aumento de la circunferencia. articulación del tobillo 1 cm o más en una semana. Un signo desfavorable es una disminución en la cantidad de orina excretada en relación con el líquido ingerido (normalmente persona sana segrega 1/4 del líquido bebido, 1/4 del líquido se libera en forma de sudor, así como durante la respiración). Para diagnosticar el edema oculto, a veces se utiliza la llamada "prueba de las ampollas". superficie interior Se inyectan 0,2 ml en la piel del antebrazo. solución salina. Se forma una ampolla, que normalmente se resuelve en una hora en una persona sana. Cuanto más "preparación edematosa" esté el cuerpo, más rápido desaparecerá la ampolla. Esta prueba se utiliza en los casos en los que se sospecha una acumulación de líquido en el cuerpo (por ejemplo, con un fuerte aumento de peso corporal), pero aún no hay edema visible.

La hinchazón, especialmente si aparece antes de las 20 semanas de embarazo, puede ser una manifestación de una enfermedad que existía antes del embarazo. El embarazo, debido a la creciente carga sobre el órgano enfermo, es un impulso que convierte enfermedad oculta en lo explícito. Por lo tanto, pueden ser un signo de enfermedad renal ( pielonefritis crónica- inflamación del aparato urinario de los riñones, glomerulonefritis - inflamación del aparato formador de orina de los riñones en este caso, además del edema, hay cambios en los análisis de orina. En caso de enfermedades cardíacas (defectos, insuficiencia cardíaca, cardiosclerosis), el edema es un signo de descompensación de la afección: el corazón no puede hacer frente a su trabajo y requiere cuidados intensivos en un entorno hospitalario. La hinchazón de las piernas puede estar asociada con varices venas Al mismo tiempo, las mujeres embarazadas suelen quejarse de dolor, pesadez en las piernas, fatiga al caminar. En las enfermedades de las articulaciones, la hinchazón se localiza en la zona de la articulación afectada y suele ser unilateral.

En mujeres embarazadas sanas que no tienen otros motivos para la aparición de edema, estos aparecen en la segunda mitad del embarazo y se denominan “edema del embarazo”. La hidropesía en el embarazo es la primera etapa de la gestosis (toxicosis tardía del embarazo), en el 90% de los casos, después del edema, aparecen proteínas en la orina y hipertensión. El tratamiento oportuno puede prevenir la transición de la hidropesía a etapas posteriores de gestosis.

¿Cómo se trata la hinchazón?

El tratamiento del edema con presión arterial normal y ausencia de proteínas en la orina se puede realizar en condiciones clínica prenatal. Durante el tratamiento, es necesario realizar un seguimiento de la cantidad de líquido que se ingiere por día y de orina excretada durante este tiempo, y controlar el peso corporal. El tratamiento comienza con la creación de paz y modo correcto día. La duración del sueño nocturno debe ser de al menos 9 a 10 horas. Si es posible, se recomienda aumentar el tiempo al aire libre.

Asegúrese de no permanecer de pie o sentado en una misma posición durante mucho tiempo; use únicamente zapatos cómodos con tacones bajos; Durante el día, intenta hacer descansos para caminar o adoptar una postura con las piernas elevadas (es necesario levantar levanta tus pies siempre que haya una oportunidad para ello). Si es posible, adopte la posición rodilla-codo varias veces al día durante 5 minutos: en esta posición, el útero deja de pellizcar los uréteres y los grandes vasos, lo que significa que mejora el suministro de sangre a los riñones, el útero y la placenta, y mejora el flujo de salida de Mejora la orina a través de los uréteres. Cuando descanses, intenta acostarte de lado; esto ayuda a que los riñones funcionen de manera más eficiente y aumenta el flujo sanguíneo a la placenta.

dar preferencia agua limpia, bebidas de frutas de arándano y arándano rojo, excluidas las bebidas dulces y saladas. La hinchazón se produce no tanto por la cantidad de líquido como por el contenido de sales de sodio en los alimentos: estas sales retienen agua en los tejidos. Hay mucho sodio en la leche (y los productos lácteos), los tomates (y el jugo de tomate), las semillas y las nueces, pero enemigo principal- Esto es sal, hay que limitarlo estrictamente: no más de 3-5 g por día, que es una cucharadita sin tapa. Mejor Cocine los alimentos sin sal, agregándoles sal inmediatamente antes de comer. Dé preferencia a los productos lácteos y vegetales fermentados, limitando significativamente los carbohidratos y grasas fácilmente disponibles. Una vez a la semana es útil realizar dias de ayuno(manzana, cuajada, kéfir).

Además de la dieta, en la lucha contra el edema pueden ayudar las hierbas: hoja de arándano rojo, hoja de gayuba, orejas de oso, té de riñón. Estos medicamentos tienen un efecto diurético débil. si compras colección de riñón en la farmacia, preste atención a si contiene media pala (erva lanuda). Esta colección debe beberse con una pajita y luego enjuagarse la boca: esta hierba afecta negativamente el estado del esmalte dental. Antes de usar cualquier preparaciones a base de hierbas Asegúrese de consultar a su médico.

¿Qué le recetará el médico?

Teniendo en cuenta la variedad de causas del edema, muchos fármacos de diferentes grupos farmacológicos. Además de infusiones de hierbas Las medicinas a base de hierbas pueden convertirse en: CANEFRON, CYSTONE, FITOLISINA.

CANEFRON - un medicamento combinado origen vegetal, se compone de hierba centaura, raíz de apio y hojas de romero. Disponible en forma gotas de alcohol y pastillas más adecuadas para mujeres embarazadas. Reduce la permeabilidad capilar ( los vasos más pequeños) riñones, tiene efecto diurético, mejora la función renal. Además, las sustancias incluidas en la preparación tienen un efecto desinfectante, antiespasmódico (aliviando los espasmos) y antiinflamatorio en tracto genitourinario. CANEPHRON mejora el efecto de la terapia con antibióticos. El medicamento se puede utilizar en cualquier etapa del embarazo; la única contraindicación para su uso es la hipersensibilidad a sus componentes. Al usar el medicamento, se recomienda el consumo. grandes cantidades Líquidos (al menos 1 litro de agua limpia).

PHYTOLYSIN es una pasta de consistencia blanda, de color verde-marrón y con un aroma específico. Contiene extractos de plantas: raíz de perejil, rizoma de pasto de trigo, cola de caballo, hojas de abedul, hierba nudosa y aceites: menta, salvia, pino, naranja. Tiene un efecto diurético, antiinflamatorio y antiespasmódico, además, favorece la excreción. cálculos urinarios por lo que también se utiliza para la urolitiasis. Una contraindicación, además de las reacciones alérgicas, es un proceso inflamatorio agudo en los riñones (pielonefritis).

Para mejorar el suministro de sangre a los tejidos, se utilizan medicamentos que alivian los espasmos de los vasos sanguíneos y los músculos lisos, por ejemplo MAGNE B-6, NO-SPA. El antiespasmódico más eficaz para el edema es EUFELLIN. Reduce la resistencia de los vasos sanguíneos, aumenta el flujo sanguíneo renal, tiene efecto diurético y provoca un aumento en la excreción de agua, sodio y cloro en la orina. La duración del curso del tratamiento es de varios días a varias semanas. Al tomar EUPHILLIN con el estómago vacío, es posible que se produzcan trastornos intestinales asociados con el efecto irritante del fármaco, así como mareos y dolor de cabeza asociados con una disminución de la presión arterial. El uso de EUPHYLLIN está contraindicado en casos de presión arterial muy baja, enfermedades cardíacas y epilepsia.

El fortalecimiento es importante para el edema. pared vascular. Esto evita que el líquido se filtre de los vasos a los tejidos y, en consecuencia, previene la formación de edema. Para ello, se prescriben VITAMINA E y ÁCIDO LIPOICO. CHOFITOL ayuda al bloqueo del hígado sustancias nocivas, que afecta negativamente el estado de los vasos sanguíneos, recibidos con los alimentos o formados en el intestino debido a la actividad de su microflora. Además, se utilizan medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en las redes capilares más pequeñas y reducen la viscosidad de la sangre (aumentan su fluidez). Al mismo tiempo, mejora el flujo sanguíneo en los vasos más pequeños y mejora la salida de líquido de los tejidos, lo que reduce la hinchazón. Dichos medicamentos incluyen CURANTIL y PENTOXIFILINA.

Los diuréticos propiamente dichos se utilizan muy raramente durante el embarazo, en ciclos cortos y bajo indicaciones estrictas debido a sus efectos adversos sobre el feto.

FUROSEMIDA (LASIX) bloquea la reabsorción de sodio en los riñones, aumenta la excreción de bicarbonatos, fosfatos, calcio, magnesio y potasio. El efecto diurético se caracteriza por una gravedad significativa, una duración corta y depende de la dosis. HIPOTIAZIDA - diurético acción larga. El efecto diurético comienza después de 4 a 6 horas y dura más de un día.

Estos medicamentos tienen muchos efectos secundarios: provocan una caída de la presión arterial, la formación de coágulos sanguíneos en las venas, aumento de los niveles de glucosa y colesterol en la sangre, disfunción hepática, trastornos gastrointestinales, deterioro temporal de la audición y la visión, debilidad y trastornos sanguíneos. Las contraindicaciones de uso son presión arterial baja, diabetes mellitus, defectos cardíacos, disfunción hepática.

Dada la capacidad de FUROSEMIDA e HIPOTIAZIDA de causar mareos con un cambio repentino en la posición del cuerpo (colapso ortostático), durante el tratamiento no debe levantarse rápidamente de la cama; es mejor sentarse primero en la cama y luego pararse junto a ella hasta que esté seguro de que no está mareado. Dado que estos medicamentos eliminan el potasio del cuerpo, el tratamiento es sí, pero se lleva a cabo junto con una dieta. rico en potasio(frutos secos, patatas asadas, plátanos, uvas). Para reponer las reservas de potasio en el cuerpo, se prescriben PANANTINA o ASPARKAM en paralelo con FUROSMIDA e HIPOTIAZIDA. Estos medicamentos pueden afectar la tolerancia a las altas temperaturas, por lo que tomarlos aumenta el riesgo. insolación, que hay que tener en cuenta durante los calurosos meses de verano.

En la primera mitad del embarazo, el uso de FUROSEMIDA e HIPOTIAZIDA está prohibido, en la segunda mitad solo es posible con poco tiempo y sólo cuando el beneficio esperado para la madre supere el posible riesgo para el feto. Durante el embarazo, los medicamentos reducen el volumen de plasma sanguíneo y el suministro de sangre a la placenta y también atraviesan la barrera placentaria. Por tanto, existe riesgo de pérdida auditiva irreversible, insuficiencia renal, ictericia y trombocitopenia ( fuerte disminución contenido en la sangre de células responsables de la coagulación de la sangre) en el feto. Por lo tanto, estos medicamentos se utilizan sólo para la gestosis grave y sólo en el ámbito hospitalario.

En conclusión, llamemos una vez más su atención sobre el hecho de que el edema durante el embarazo no es la norma, es un signo de "problema" en el cuerpo de la mujer embarazada, lo que significa amenaza real por la salud de la mujer embarazada y de su bebé. Por lo tanto, incluso si la hinchazón "desaparece" fácilmente con el uso de remedios herbales suaves y no requiere una "farmacología intensa", no se puede posponer una visita al médico. Inaceptable uso independiente cualquier diurético durante el embarazo sin consultar a un obstetra-ginecólogo. La atención principal en el tratamiento no debe estar dirigida a eliminar el edema, sino a eliminar las causas que lo provocan.

Nombre:

Sin spa

Farmacológico
acción:

Agente antiespasmódico, derivado de isoquinolina.. Tiene un potente efecto antiespasmódico sobre la musculatura lisa debido a la inhibición de la enzima PDE. La enzima PDE es necesaria para la hidrólisis de AMPc a AMP. La inhibición de la PDE conduce a un aumento de la concentración de AMPc, lo que desencadena la siguiente reacción en cascada: altas concentraciones El AMPc activa la fosforilación dependiente de AMPc de la quinasa de cadena ligera de miosina (MLCK). La fosforilación de MLCK conduce a una disminución de su afinidad por el complejo Ca2+-calmodulina, como resultado de lo cual la forma inactivada de MLCK mantiene la relajación muscular. Además, el AMPc afecta la concentración citosólica del ion Ca2+ al estimular el transporte de Ca2+ al espacio extracelular y al retículo sarcoplásmico. Este efecto de reducción de la concentración de iones Ca2+ de la drotaverina a través del AMPc explica el efecto antagonista de la drotaverina hacia el Ca2+.
in vitro La drotaverina inhibe la isoenzima PDE4 sin inhibir las isoenzimas PDE3 y PDE5. Por tanto, la eficacia de la drotaverina depende de la concentración de PDE4 en los tejidos (contenido de PDE4 en diferentes tejidos varía). La PDE4 es más importante para la supresión de la contractilidad del músculo liso y, por lo tanto, la inhibición selectiva de la PDE4 puede ser útil para el tratamiento. discinesias hipercinéticas Y varias enfermedades acompañado de un estado espástico del tracto gastrointestinal.
La hidrólisis del AMPc en el miocardio y el músculo liso vascular se produce principalmente con la ayuda de la isoenzima PDE3, lo que explica el hecho de que con una alta actividad antiespasmódica, la drotaverina no tiene efectos secundarios graves en el corazón y los vasos sanguíneos. efectos pronunciados acerca de sistema cardiovascular.
La drotaverina es eficaz para espasmos de los músculos lisos, tanto neurogénicos como origen muscular. Independientemente del tipo de inervación autónoma, la drotaverina relaja los músculos lisos del tracto gastrointestinal, el tracto biliar y el sistema genitourinario.

Farmacocinética

Succión: Después de la administración oral, la drotaverina se absorbe rápida y completamente. Después del metabolismo de primer paso, el 65% ingresa a la circulación sistémica. dosis tomada drotaverina. La Cmax en plasma sanguíneo se alcanza después de 45 a 60 minutos.
Distribución: Drotaverina in vitro alto grado se une a las proteínas plasmáticas (95-98%), especialmente albúmina, β y γ-globulinas.
La drotaverina se distribuye uniformemente en los tejidos y penetra en las células del músculo liso. No penetra la BBB. La drotaverina y/o sus metabolitos pueden penetrar ligeramente la barrera placentaria.
Metabolismo: En humanos, la drotaverina se metaboliza casi por completo en el hígado mediante O-desetilación. Sus metabolitos se conjugan rápidamente con el ácido glucurónico. El metabolito principal es la 4"-desetildrotaverina, además del cual se han identificado 6-desetildrotaverina y 4"-desetildrotaveraldina.
Eliminación: En humanos, se utilizó un modelo matemático de dos cámaras para evaluar la farmacocinética de la drotaverina. El T1/2 final de radiactividad plasmática fue de 16 horas.
En 72 horas, la drotaverina se elimina casi por completo del organismo. Más del 50% de la drotaverina se excreta por los riñones y aproximadamente el 30% a través de los intestinos (excreción con la bilis). La drotaverina se excreta principalmente en forma de metabolitos; la drotaverina inalterada no se detecta en la orina.

Indicaciones para
solicitud:

Espasmos de los músculos lisos en enfermedades del tracto biliar: colecistolitiasis, colangiolitiasis, colecistitis, pericolecistitis, colangitis, papilitis;
- espasmos de los músculos lisos del sistema urinario: nefrolitiasis, uretrolitiasis, pielitis, cistitis, espasmos de la vejiga; tenesmo vesical (parenteral);
Como terapia adyuvante:
- para espasmos de los músculos lisos del tracto gastrointestinal: úlcera péptica estómago y duodeno, gastritis, espasmos del cardias y píloro, enteritis, colitis, colitis espástica con estreñimiento y síndrome del intestino irritable con flatulencia después de excluir las enfermedades que manifiesta el síndrome " estómago agudo"(apendicitis, peritonitis, perforación de úlcera, pancreatitis aguda);
- dolores de cabeza tensionales (para administración oral);
- dismenorrea.
Cuando se utiliza como ayuda el medicamento se administra por vía parenteral si es imposible usar tabletas.

Instrucciones de uso:

Para adultos cuando se toma por vía oral, la dosis diaria recomendada es de 120 a 240 mg (dividida en 2 a 3 tomas). La dosis única máxima es de 80 mg. La dosis máxima diaria es de 240 mg.
No se han realizado estudios clínicos con el uso de drotaverina en niños.
Si se prescribe No-shpa®, la dosis diaria máxima cuando se toma por vía oral para niños de edad de 6 a 12 años es de 80 mg (repartidos en 2 tomas), para niños mayores de 12 años- 160 mg (repartidos en 2-4 tomas).
Duración del tratamiento sin consultar a un médico.
Al tomar el medicamento sin consultar a un médico. La duración recomendada de tomar el medicamento suele ser de 1 a 2 días. Si el dolor no disminuye durante este período, el paciente debe consultar a un médico para aclarar el diagnóstico y, si es necesario, cambiar la terapia. En los casos en que se utiliza drotaverina como terapia adyuvante, la duración del tratamiento sin consultar a un médico puede ser mayor (2-3 días).
Método de evaluación del desempeño
Si el paciente puede fácilmente diagnosticar de forma independiente los síntomas de su enfermedad, porque... Él los conoce bien, por lo que el paciente también puede evaluar fácilmente la eficacia del tratamiento, es decir, la desaparición del dolor. Si dentro de unas pocas horas después de tomar el medicamento en la dosis única máxima hay una disminución moderada del dolor o ninguna disminución del dolor, o si el dolor no disminuye significativamente después de tomar la dosis máxima diaria, se recomienda consultar a un médico.
Cuando se utiliza un frasco con tapón de polietileno., equipado con un dispensador de piezas: antes de su uso, retire la tira protectora de la parte superior del frasco y la pegatina del fondo del frasco. Coloque la botella en su palma de modo que el orificio dispensador en la parte inferior no descanse contra su palma. Luego presione la parte superior del frasco, lo que hará que una tableta se caiga del orificio dispensador en la parte inferior.

Efectos secundarios:

Del sistema cardiovascular: raro: aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial.
Desde el exterior sistema nervioso : raro – dolor de cabeza, mareos, insomnio.
Desde el exterior tracto gastrointestinal : raro – náuseas, estreñimiento.
Desde el exterior sistema inmunitario : raros - reacciones alérgicas (angioedema, urticaria, picazón, erupción); frecuencia desconocida: se ha informado shock anafiláctico fatal y no fatal.
Reacciones locales: raro - reacciones en el lugar de la inyección.

Contraindicaciones:

Insuficiencia renal grave;
- insuficiencia hepática grave;
- insuficiencia cardíaca grave (síndrome de bajo gasto cardíaco);
- niños menores de 6 años (para comprimidos);
- edad de los niños (para administración parenteral, porque ensayos clínicos no realizado en niños);
- período amamantamiento(sin datos clínicos);
- rara intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia de lactasa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa (en el caso de comprimidos, debido a la presencia de lactosa en su composición);
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco;
- hipersensibilidad al disulfito de sodio (para solución para administración intravenosa e intramuscular).
Utilice el medicamento con precaución en caso de hipotensión arterial (debido al riesgo de colapso), durante el embarazo; en niños (para tabletas).

Interacción con
otros medicinales
por otros medios:

Inhibidores de la PDE, como la papaverina, debilitan el efecto antiparkinsoniano de la levodopa. Cuando se prescribe No-shpa® simultáneamente con levodopa, pueden aumentar la rigidez y el temblor.
En uso simultáneo drotaverina con otros antiespasmódicos, incluidos los m-anticolinérgicos, existe un fortalecimiento mutuo del efecto antiespasmódico.
mejora hipotensión arterial causada por antidepresivos tricíclicos, quinidina y procainamida.
Drotaverina para administración IM e IV Reduce la actividad espasmogénica de la morfina..
El fenobarbital potencia el efecto antiespasmódico de la drotaverina.
La drotaverina se une significativamente a las proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina y a las β y γ-globulinas. No hay datos sobre la interacción de drotaverina con fármacos que se unen significativamente a las proteínas plasmáticas. Sin embargo, se puede asumir la posibilidad de su interacción con la drotaverina en el nivel de unión a las proteínas plasmáticas: el desplazamiento de uno de los fármacos por el otro de los sitios de unión y un aumento en la concentración de la fracción libre del fármaco en la sangre. con unión más débil a las proteínas. Esto podría hipotéticamente aumentar el riesgo de efectos secundarios farmacodinámicos y/o tóxicos de este medicamento.

Embarazo:

Como han demostrado los estudios reproducción en animales y datos retrospectivos sobre aplicación clínica drotaverina, el uso de drotaverina durante el embarazo no tuvo efectos teratogénicos ni embriotóxicos. A pesar de esto, se debe tener precaución al prescribir drotaverina a mujeres embarazadas y debe usarse sólo en los casos en que el beneficio potencial para la madre supere riesgo potencial para el feto y se debe evitar el uso de medicamentos inyectables. forma de dosificación fármaco No-shpa® en mujeres embarazadas.
El medicamento no debe usarse durante el parto.(riesgo potencial de desarrollar sangrado atónico posparto).
Debido a la falta de datos clínicos necesarios, no se recomienda prescribir el medicamento durante la lactancia. Tabletas en botellas El polipropileno y la solución para administración intravenosa e intramuscular deben almacenarse en un lugar protegido de la luz a una temperatura de 15° a 25°C. Vida útil: 5 años.
La droga debe mantener fuera del alcance de los niños.
El medicamento en forma de tableta está aprobado para su uso como producto de venta libre.
El medicamento en forma de solución para administración intravenosa e intramuscular está disponible con receta médica.

Pastillas Amarillo con tinte verdoso o anaranjado, redondo, biconvexo, con "spa" grabado en un lado.
1 tableta contiene:
clorhidrato de drotaverina 40 mg
Excipientes: estearato de magnesio - 3 mg, talco - 4 mg, povidona - 6 mg, almidón de maíz - 35 mg, lactosa monohidrato - 52 mg.

Solución para IV e IM introducción transparente, color amarillo verdoso.
1 mililitro. contiene:
clorhidrato de drotaverina 20 mg
Excipientes: disulfito de sodio (metabisulfito de sodio) - 2 mg, etanol al 96% - 132 mg, agua líquida - hasta 2 ml.

No-shpa: a menudo publicitado y muy extendido medicamento. Siempre está a mano en botiquín casero, y mucha gente lo considera una panacea para todo tipo de dolores, sin pensar en contraindicaciones y posibles efectos secundarios. Pase lo que pase consecuencias desagradables Al tomarlo conviene recordar las propiedades básicas de este medicamento.

Acción farmacológica

Fuerte antiespasmódico. El fármaco actúa sobre el tejido muscular liso de los órganos y sistema circulatorio, aliviando el tono, lo que conduce a la relajación muscular. vasos sanguineos expandirse, saturando órganos y tejidos con oxígeno. Como resultado, los espasmos musculares disminuyen o desaparecen.

Composición y forma de lanzamiento.

Principal sustancia activa- clorhidrato de drotaverina (en latín - Drotaverini Hydrochloridum). El medicamento se distribuye en dos presentaciones: comprimidos redondos u ovalados para uso interno y ampollas con solución para inyección intravenosa e intramuscular.


Solución inyectable

La solución es un líquido transparente de color amarillo verdoso. En forma líquida, la solución está disponible en ampollas de vidrio oscuro con muescas para romperse. 5 de estas ampollas están contenidas en paletas de plástico, que en cantidades de 1 a 5 unidades se empaquetan en una caja de cartón.

Una ampolla (2 ml) contiene:

  • clorhidrato de drotaverina - 40 mg;
  • disulfito de sodio - 2 mg;
  • alcohol etílico 96% - 132 mg;
  • agua para inyección - hasta 2 ml.

Pastillas

Los comprimidos son amarillos, redondos, biconvexos, con la inscripción "spa" en una cara. El blister contiene 6, 10, 12, 20 o 24 comprimidos. Un paquete de cartón contiene 3 blisters de 10 uds., o 2 blisters de 12 uds., o 1 blister de 20 o 24 uds. También son habituales las siguientes opciones de embalaje: botella de polipropileno con tapa, con capacidad para 60, 64, 100 unidades; Frasco de polipropileno para 60 comprimidos con dosificador por pieza.

1 tableta contiene:


¿Cuándo se prescribe?

El medicamento en tabletas se prescribe para:

  • espasmos suaves tejido muscular para enfermedades del tracto biliar (colangitis, colecistitis, papilitis, colecistolitiasis, pericolecistitis, colangiolitiasis);
  • espasmos del tejido del músculo liso (pielitis, cistitis, nefrolitiasis, uretrolitiasis, espasmos de la vejiga);
  • espasmos del tejido muscular liso del sistema digestivo (úlcera péptica del estómago y duodeno, colitis, flatulencia, gastroenteritis no infecciosa, gastritis, espasmos del cardias y píloro);
  • dolores de cabeza tensionales;
  • dolor menstrual (dismenorrea).

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No-spa para hemorroides

Los más comunes son sangrado, ardor y, sobre todo, dolor en el recto debido a espasmos del esfínter anal. Para reducir los síntomas, al paciente se le recetan antiespasmódicos.

Los medicamentos para las hemorroides siempre los prescribe un proctólogo. Sólo se pueden utilizar en etapa temprana enfermedades cuando no hay un curso complicado de hemorroides. Pero si el dolor va acompañado inflamación severa tejidos, sangrado o estrangulamiento prolongado de las venas hemorroidales, la drotaverina será inútil. Lo mejor es usar el medicamento en combinación con terapia local y tomar medicamentos antiinflamatorios.

Cómo tomar No-shpa

Los comprimidos se toman por vía oral. La dosis máxima diaria para adultos es de 6 comprimidos (240 mg). Posología: 1-2 comprimidos 2-3 veces al día.

La dosis máxima diaria para niños de 6 a 12 años es de 2 comprimidos (80 mg). Dosis: 1 tableta 1-2 veces al día.

La dosis máxima diaria para niños mayores de 12 años es de 4 comprimidos (160 mg). Posología: 1 comprimido 1-4 veces al día o 2 comprimidos 1-2 veces al día.


Al tomar el medicamento sin consultar a un médico, se recomienda tomarlo no más de 1 a 2 días seguidos. La duración del tratamiento con terapia auxiliar no supera los 2-3 días. Si el dolor empeora, consulte a un médico inmediatamente.

Cuando se usa la forma líquida del medicamento. ingesta diaria limitado a 40-240 mg (1-3 dosis por día). Para agudos cólico renal o cólico tracto biliar Se administran entre 40 y 80 mg por vía intravenosa (administración lenta, aproximadamente 30 segundos).

  1. Los antiespasmódicos no curan, pero alivian los síntomas del dolor. dolor severo puede ser una señal de desarrollo de tumor, infección o etapa inicial enfermedad peligrosa Por lo tanto, el medicamento no debe usarse durante más de dos días seguidos sin consultar a un especialista.
  2. Los antiespasmódicos a base de drotaverina no deben tomarse antes de las comidas. Definitivamente necesitas comer algo, porque... en estómago lleno la sustancia se absorbe mucho mejor y no muestra efectos secundarios.
  3. Si se produce debilidad, mareos o náuseas, debe dejar de tomar el medicamento. Debe excluirse si 20-30 minutos después de la aplicación el dolor no ha disminuido.
  4. Algunos medicamentos que contienen fenobarbital (por ejemplo, Luminal) y otros antiespasmódicos pueden mejorar el efecto del medicamento, pero el uso paralelo diferentes medicamentos Siempre debe ir acompañado de la supervisión y recomendaciones del médico tratante.

¿Cuánto dura No-shpa?


Contraindicaciones de uso

El uso de la droga está prohibido:

  • niños menores de 6 años;
  • con insuficiencia cardíaca grave;
  • en hipersensibilidad al componente principal o cualquiera de los auxiliares;
  • con insuficiencia renal o cardíaca grave;
  • durante el período de lactancia;
  • con intolerancia a galactosa, deficiencia de lactasa y síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa;
  • si hay hipersensibilidad al disulfito de sodio (para solución).

Si para la hipertensión arterial se recomienda casi sin restricciones, entonces para la hipertensión arterial droga reducida utilizar con precaución y bajo la estricta supervisión de un especialista.

Efectos secundarios de la droga No-shpa.

Los estudios clínicos del fármaco han demostrado las siguientes posibles reacciones adversas al fármaco en pacientes adultos:


Instrucciones especiales

En tratamiento terapéutico y tomado en la dosis indicada, el medicamento no debería afectar el manejo vehículos y otros equipos. Si se producen efectos secundarios, como disminución de la atención, la cuestión del trabajo con el equipo debe considerarse individualmente.

El disulfito de sodio, que forma parte de la solución inyectable, puede causar reacción alérgica en pacientes con asma o crónica enfermedades alérgicas. Si es hipersensible al disulfito, debe evitar el No-shpa.

En administración intravenosa paciente drogadicto con presión arterial baja debe quedar horizontal para evitar el desarrollo del colapso.

La droga tiene poca compatibilidad con el alcohol. Al beber alcohol, la carga en los intestinos aumenta y la drotaverina se elimina rápidamente del cuerpo. Además, el principio de su acción en el cuerpo es similar, lo que provoca fatiga rápida y malestar gastrointestinal.


Uso durante el embarazo y la lactancia.

Los ensayos clínicos no han demostrado los efectos teratogénicos y embriotóxicos de la drotaverina sobre el desarrollo fetal durante el embarazo. Pero si es necesario, el medicamento debe tomarse con precaución sólo si el beneficio para el cuerpo de la madre es mayor que el riesgo para el feto. Es mejor evitar prescribir la forma inyectable del medicamento.

Al mismo tiempo, los médicos recomiendan tomarlo en las primeras etapas del embarazo: la drotaverina dilata los vasos sanguíneos y el oxígeno se distribuye uniformemente por todo el cuerpo. Los obstetras lo recomiendan para el tono uterino y el dolor espasmódico, pero no con frecuencia.

No se recomienda prescribir el medicamento durante la lactancia. Además, el medicamento no debe usarse durante el parto para evitar un posible sangrado atónico posparto.

Uso en la infancia

EN instrucciones oficiales Las dosis están indicadas únicamente para niños mayores de 6 años. Drotaverina, el principal ingrediente activo del fármaco, no es componente natural. Tratamiento síntomas de dolor en niños menores de esta edad sólo debe administrarse según lo prescrito por un médico en la dosis indicada por él.


Se prescribe a niños en los siguientes casos:

  • fiebre blanca: temperatura alta con extremidades frías;
  • tos debida a estenosis o bronquitis causada por espasmos musculares;
  • dolor de cabeza causado por espasmos musculares;
  • espasmos debidos a gastritis o colitis;
  • cólico renal o intestinal;
  • manifestaciones dolorosas excesivas de flatulencia;
  • espasmos de los músculos lisos con pielitis o cistitis.

El medicamento no se debe administrar a niños:

  • menores de un año;
  • con presión arterial baja;
  • con intolerancia a la drotaverina;
  • para el asma bronquial;
  • si se sospecha apendicitis;
  • con insuficiencia hepática o renal;
  • para enfermedades vasculares (aterosclerosis);
  • si sospecha de obstrucción intestinal.

Para la fiebre blanca o el dolor espasmódico agudo, en algunos casos el médico puede recetar unas gotas de la forma líquida del medicamento a un bebé de hasta un año.

Cuando se toma en niños, pueden ocurrir efectos secundarios específicos:

  1. Alergia. Se manifiesta en forma de estornudos o erupciones cutáneas.
  2. Taquicardia o letargo causado por presión arterial baja. Rara vez ocurren.
  3. Indigestión: náuseas, a veces con vómitos. También puede producirse aumento de la producción de gases, estreñimiento y malestar estomacal.
  4. Dificultad para dormir o insomnio.

Si se producen efectos secundarios, se debe suspender el uso inmediatamente.

Interacción con otras drogas.

Se puede utilizar en combinación con otros. medicamentos. Por ejemplo, para crear " mezcla lítica" - combinaciones de analgésicos antipiréticos (Analgin), antihistamínicos (Suprastin o Difenhidramina) y antiespasmódico. Esta mezcla reduce rápida y eficazmente la fiebre incluso en los niños.


Otra combinación eficaz, con paracetamol, es más adecuada para adultos. El paracetamol reducirá la temperatura, aliviará el dolor y desencadenará procesos antiinflamatorios en el cuerpo, y la drotaverina aliviará los espasmos musculares y dilatará los vasos sanguíneos.

Compatibilidad con otros antiespasmódicos: papaverina, bendazol, etc. - mejora el efecto antiespasmódico del fármaco.

El fenobarbital potenciará el efecto relajante de la drotaverina en los músculos.

Análogos

Un paquete de pastillas cuesta más de 200 rublos, lo que no siempre es asequible para los compradores. También existen otros antiespasmódicos en las farmacias, a veces varias veces más baratos, pero igualmente eficaces.

No todos los antiespasmódicos actúan igual. Para elegir un analgésico es necesario conocer el origen y la naturaleza del dolor y las características de acción del fármaco. Por ejemplo, los medicamentos a base de drotaverina son eficaces en espasmos musculares o espasmos vasculares, pero son inútiles para dolores de cabeza y migrañas. En tales casos, se prescribe drogas especiales- Paracetamol o Analgin.

El dolor debido a procesos inflamatorios se alivia mejor con medicamentos antiinflamatorios no esteroides: Pentalgin o ibuprofeno. El ketoprofeno aliviará el dolor de muelas. Pero es mejor coordinar siempre el recambio con un especialista.

Términos y condiciones de almacenamiento.

El medicamento requiere conservación fuera del alcance de los niños a una temperatura de 15-25 °C. Las tabletas se pueden almacenar durante 3 años, las ampollas con solución, 5 años. Después de la fecha de vencimiento, el medicamento no debe usarse.

Drotaverina



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