Infertilidad masculina y hormonas. Nos hacemos pruebas hormonales.

La hormona folículo estimulante (folitropina) es una sustancia especial que se produce en la glándula pituitaria. En el cuerpo femenino, la maduración de los óvulos y la ovulación se producen sólo en las condiciones adecuadas del sistema hormonal. Solo si se determina la norma en las mujeres, se deben llevar a cabo medidas de diagnóstico y determinar las tácticas óptimas para la concepción. Sólo si está en el nivel óptimo hay posibilidades de embarazo.

Funciones de diagnóstico

Para determinar correctamente el nivel de FSH, se recomienda someterse a ciertos exámenes teniendo en cuenta los procesos fisiológicos.

La glándula pituitaria sintetiza FSH y se secreta con la participación del hipotálamo. Con la ayuda de la sangre, la sustancia se propaga por todo el cuerpo y llega a los ovarios. Sólo después de esto los folículos maduran con la presencia de un óvulo listo para la fertilización. La ovulación ocurre cuando el óvulo madura.

La concepción solo es posible si se observa el nivel de hormona estimulante del folículo en la sangre de la mujer. Por esta razón, para aumentar las posibilidades de FIV exitosa Se recomienda donar sangre de una vena de acuerdo con las recomendaciones.

Antes de extraer sangre, un par de horas antes del procedimiento, evite:

1. comidas;
2. beber bebidas carbonatadas (solo se permite agua limpia);
3. de fumar.

El día anterior al evento previsto se debe evitar la práctica de deportes, situaciones estresantes, sobreesfuerzo nervioso. Para saber si se logra la concepción, es aconsejable realizar un examen de acuerdo con las recomendaciones.

Indicadores de una inseminación artificial exitosa

Se supone que la folitropina depende de ciclo menstrual. La cantidad de hormona en mujer sana es de 1,7 a 25,0 mUI/ml. Si en las mujeres, la concepción ya no es posible. Esto se debe al hecho de que la tasa máxima se observa durante la ovulación. Después del escenario principal ciclo hormonal hay una disminución hasta el inicio de un nuevo ciclo menstrual.

Es importante señalar que el pescado sólo cambia en las mujeres. edad fértil. En las niñas aparece el valor mínimo, que no supera los cuatro mUI/ml, y en las mujeres después de la menopausia, alrededor de ciento cincuenta mIU/ml.

La tabla de normas de FSH en mujeres por edad es un material visual para determinar la posibilidad de concepción en pacientes que han decidido someterse a una FIV con comprensión correcta estado sistema hormonal.

Por tanto, la FSH en el día 2 del ciclo es bastante baja y confirma la imposibilidad de concebir un bebé. No se recomienda la FIV en este momento.

Razones de la desviación de los indicadores normales.

Toda mujer que decida someterse a una FIV debe comprender los motivos del aumento o disminución de los resultados de las pruebas.

En la mayoría de los casos, la FSH es más alta de lo normal en la fase folicular por los siguientes motivos:

• hipogonadismo de forma congénita o adquirida;
• tumores de ovario;
• adenoma pituitario;
• ausencia de uno o dos ovarios;
• seminoma;
• disminución del número de huevos;
• menopausia;
• uso de medicamentos hormonales.

Al mismo tiempo, eco-reduce las posibilidades de un procedimiento exitoso, ya que se nota la supresión de funciones. sistema reproductivo.

Si se observa que el nivel hormonal tampoco corresponde a las condiciones óptimas para la concepción, las razones pueden ser las siguientes:

1. obesidad o anorexia;
2. amenorrea;
3. innecesariamente alto nivel prolactina;
4. síndrome de ovario poliquístico.

Para aumentar las posibilidades de tener un bebé en los próximos nueve meses, es sumamente importante controlar cuánto norma FSH durante el embarazo por semana.

El ciclo menstrual se divide en las siguientes fases:

• 1 – 14 días – folicular;
• unos tres días - ovulatorio;
• 17 – 28 días – lútea.

En cada período se debe diagnosticar una determinada norma ecológica. EN obligatorio son observados recomendaciones importantes para realizar con éxito el examen y determinar las posibilidades de una FIV eficaz.

Características del análisis de indicadores.

El médico debe saber cómo se descifra la FSH en las mujeres. Al analizar los datos de laboratorio se observa una relación entre FSH y LH, ya que de estas dos sustancias depende el estado del sistema hormonal de la niña.

En la primera mitad del ciclo menstrual hay aumento de FSH, y en la segunda mitad - LH. El embarazo sólo se producirá si ambas hormonas están en correcta relación entre sí. Para mujer adulta Se recomienda una relación de 1,3 – dos y medio a 1. Una relación inferior a 0,5 indica problemas con la maduración de los óvulos, más de dos y medio indica un mal funcionamiento de los ovarios.

Si la FSH se establece en el límite superior de lo normal, se requiere exámenes adicionales. Si es necesario, las niñas que planean una FIV se someten a apoyo hormonal adicional. terapia con medicamentos o preocuparse por mantener un peso óptimo.

llevando a cabo concepción artificial posible sólo con regular actividades de diagnóstico y un cuidadoso seguimiento del estado hormonal del cuerpo femenino. Como resultado, el especialista determinará la posibilidad de concepción y mayor desarrollo feto Sólo un apoyo cuidadoso y la consideración de numerosos matices ayudan a aumentar las posibilidades de una FIV eficaz.

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Probablemente hayas oído hablar del concepto de “efecto mariposa”. Ligeras diferencias en condiciones iniciales dar lugar a enormes cambios en el fenómeno final. Entonces, parafraseando esto más cerca de nuestro tema, quiero decir que una ligera alteración en el nivel hormonal en el presente puede llevar a graves consecuencias en el futuro. Ésta es su diferencia con los que conocemos, enfermedades medicas. Problemas hormonales, por regla general, no se manifiestan instantáneamente, sino que cambian gradualmente nuestra apariencia, empeora nuestra salud y también cambia completamente nuestra conciencia. Forma de pensar, visión de la vida, preocupaciones, miedos, preocupaciones: todo esto está estrechamente relacionado con las hormonas. este libro Contiene materiales acumulados por mí durante muchos años de estudio de fisiología. cuerpo masculino, niveles hormonales humanos, así como una serie de otras características de nuestro cuerpo. Aquí y ahora disiparemos muchos mitos relacionados con las hormonas, aprendamos a diagnosticar a tiempo. enfermedades graves y decidamos qué papel juegan las hormonas en nuestras vidas.

PD Toda la información proporcionada es sólo para fines informativos. Antes de tomar cualquier medicamento, le recomiendo encarecidamente que estudie las instrucciones y asegúrese de consultar con un especialista.

Testosterona, LH y FSH

Así que empecemos desde el principio. La testosterona es la principal hormona masculina. Es sintetizada por los testículos de los hombres, o más precisamente, por las células de Leydig situadas entre los túbulos seminíferos de los testículos, en respuesta a la estimulación de la LH, que es liberada por la glándula pituitaria. Como este mecanismo complejo naturaleza. Pero esta no es la cadena completa: primero, el hipotálamo produce la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), que le indica a la glándula pituitaria que produzca la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH). Nuestros testículos contienen ciertas células: Leydig y Sertoli. Los primeros, al estimular la hormona luteinizante, producen testosterona, los segundos, al recibir una señal de la FSH, regulan la espermatogénesis. Como resultado, obtenemos el siguiente esquema: “Hipotálamo – Pituitaria – Testículos”. Este mecanismo también tiene una relación de retroalimentación: cuando los niveles de testosterona aumentan, la producción de LH disminuye, y cuando la producción de espermatozoides es demasiado rápida, la cantidad de FSH disminuye y se produce una cierta homeostasis. Parecería que el sistema es bastante consistente y debería funcionar sin interrupciones, en el modo predeterminado, creando un tono uniforme de testosterona durante toda la vida. Pero, lamentablemente, hay una serie de factores que afectan la producción. de esta hormona. En primer lugar, esto es:

Verán amigos, la testosterona se produce por la noche, por lo que si duermen menos de 6 horas al día, definitivamente sufrirán una falta de ella. Normaliza tu horario de sueño/vigilia y siente cómo regresa tu energía vital.

Grasas animales

¿Qué pasa con las grasas? Al fin y al cabo, todos los medios de comunicación y los médicos nos dicen unánimemente que se trata de un daño total, pero aparentemente olvidan el hecho de que la testosterona es secretada por las células de Leydig de COLESTEROL, si, si, el mismo, colesterol malo, que se encuentra en los animales, grasa saturada. Así que come más alimentos grasos y deja de agotarte con las dietas. Norma diaria La grasa de un hombre debe ser de al menos 1 g por 1 kg de su propio peso corporal. La relación óptima, que considero la más correcta, es de 1,5g/1kg de peso.

Falta de vitaminas y minerales.

La dieta debe ser lo más variada y equilibrada posible para poder aportar al organismo todos los micro y macro elementos que necesita. Pero si su objetivo es mantener una producción alta de testosterona, entonces debe tomar algunos de ellos adicionalmente en forma de suplementos. A saber:

Vitamina E – 200 mg/día

Vitamina D – 10 mcg/día

Zinc – 30 mg/día

tiene propiedades antioxidantes pronunciadas y aumenta la respuesta de los testículos en respuesta a la estimulación de las gonadotropinas.

sintetizado en la piel bajo la influencia de los rayos ultravioleta y también puede suministrarse con alimentos. Es un componente importante producción de testosterona. Si eres residente de países del norte, o la mayoría de invierno, debe tomarse esta vitamina en forma de aditivos.

es verdaderamente el rey entre los microelementos, ya que tiene una increíble gama de acciones en todo el cuerpo masculino, pero en cuanto a nuestra especialización, es material de construcción para la molécula de testosterona. Creo que estas palabras son suficientes para darnos cuenta de su necesidad. La duración de este curso de tratamiento es de 1 mes. Te aconsejo que hagas 2-3 cursos al año.

Desgraciadamente no detendremos el envejecimiento con sueño, grasas y vitaminas, aunque sí lo ralentizaremos considerablemente. La testosterona alcanza su punto máximo durante pubertad, es decir, de 16 a 24 años. Es durante estos años que podrás observar el nivel más alto de esta hormona, luego del cual comenzará un descenso constante, que te quitará el vigor cada año. deseo sexual y el deseo de conquistar nuevas alturas. Como resultado, a la edad de 45 años, de su testosterona solo quedarán rastros de victorias pasadas y, muy probablemente, si cuida su salud y visita clínicas con regularidad, su médico le recetará testosterona de éster prolongado y le recetará usted en TRH (terapia de reemplazo hormonal). Esto es ahora muy relevante en Occidente, donde la mayoría de la gente resuelve sus problemas de manera similar. Pero hay otra forma, de la que hablaré al final de este capítulo, así que tenga paciencia. Bueno, ahora me gustaría hablar sobre qué nivel de testosterona es. norma absoluta para un hombre.

Entonces, usted ha realizado las pruebas y le resulta difícil descifrar los resultados. Parecería que todo está dentro de los valores de referencia del laboratorio, pero no está del todo claro si esto es bueno o malo. Comencemos con el hecho de que los niveles de testosterona difieren en diferentes paises. La experiencia y la práctica demuestran que niveles de 15 nmol/l - 40 nmol/l son los indicadores más óptimos de su salud. Lo que deberías esforzarte a cualquier edad es entre 23 y 30 nmol/l. Y recuerda, debes realizar una prueba de contenido. TOTAL testosterona, gratuita, en el contexto de un control único - poco informativo.

Para comenzar el diagnóstico también debes conocer tus valores de LH y FSH. Mientras tanto, me gustaría añadir que un nivel de testosterona de 40 nmol/l es extremadamente raro, incluso en adolescencia, así que si eres el afortunado poseedor de este significado, enhorabuena, ¡debes tener bolas de acero! Bueno, ¿has preparado los resultados? Entonces comencemos a descifrar.

Me gustaría llamar su atención sobre los 4 escenarios más comunes:

1) Niveles de LH y FSH en límite inferior normal, mientras que la testosterona está en la región de 23 a 40 nmol/l. Estos son sólo indicadores de referencia, porque en nuestro sistema “Hipotálamo – Pituitaria – Testículos” tenemos comentario, y cuanto mayor sea la testosterona, con valores bajos LH y FSH, mejor responderán sus testículos a la estimulación de la glándula pituitaria. Niveles similares de estas tres hormonas no necesitan ajuste, sin importar la edad que tengas.

2) El nivel de LH es normal, la testosterona está en la región de 20 a 40 nmol/l, pero la FSH supera la norma. Se trata de un trastorno aislado del epitelio espermatogénico. Puede causar infertilidad en los hombres. En cualquier caso, esta es una buena razón para visitar a un médico, especialmente si no ha podido concebir un hijo durante mucho tiempo. el debe gastar examen completo e identificar las causas de las violaciones. Si no se pueden eliminar, se le debe ofrecer terapia con medicamentos. MGCH (Gonadotropina menopáusica humana), que se utiliza para estimular las células de Sertoli para que, a su vez, desencadenen la espermatogénesis. Si el tratamiento tiene éxito, su esposa podrá complacerlo con 2 rayas en la prueba.

3) El nivel de LH y FSH está en el límite superior de lo normal, o más allá, y la testosterona está en la región de 12 a 16 nmol/l. no es muy buena señal, porque por alguna razón, tus testículos no responden bien a hormonas gonadotrópicas y no pueden producir los niveles de testosterona que necesita. Será necesario realizar una ecografía del escroto y acudir al médico con los resultados. podría ser como lesiones infecciosas testículos o sus apéndices, y varicocele y una serie de otros factores. El especialista deberá determinar la causa de las violaciones y prescribir el tratamiento adecuado. Si no encuentra ningún problema en usted, entonces podemos hablar del inicio del desarrollo del hipogonadismo, ya sea primario o normogonadotrópico. Le deberían ofrecer terapia. HCG (Gonadotropina coriónica humana persona), que reemplaza la acción de la hormona luteinizante, pero en una forma bastante cruda, obligando a los testículos a trabajar al límite. Es muy importante elegir la dosis adecuada, porque si se excede, el efecto puede ser exactamente el contrario al deseado. Además, el uso prolongado y descontrolado de hCG aumenta el riesgo de cáncer. Por lo tanto, la dosis no debe exceder las 500 UI/día cada 4 días durante no más de 1 mes. Se utilizan dosis más graves sólo en casos graves. Después de la terapia, por regla general, hay una disminución en la producción de sus propias gonadotropinas, pero con el tratamiento adecuado esto es reversible. Un mes después de la última inyección, es necesario volver a realizar las pruebas, y si la LH y la FSH se encuentran en los valores medios normales y la testosterona aumenta al menos a 20 nmol/l, la terapia puede considerarse exitosa. La dinámica se controla cada 3 a 6 meses. Posible repetir cursos HCG en dosis que no excedan las anteriores, a menos que existan otras razones.

4) Y aquí llegamos al problema más común, especialmente entre los hombres mayores. Los niveles de LH y FSH son bajos y, junto con ellos, la testosterona es baja. Su glándula pituitaria produce gonadotropinas muy lentamente, lo que resulta en una estimulación insuficiente de los testículos para producir hormona masculina y apoyar la espermatogénesis. Como se mencionó anteriormente, en más del 65% de los casos la causa de esta enfermedad es la edad, el 35% restante se divide entre el uso incontrolado de dopaje y enfermedades de la glándula pituitaria u otros órganos que afectan su función. Por lo tanto es muy importante diagnóstico correcto para excluir cualquier patología.

Me gustaría agregar algunas palabras sobre esteroides anabólicos. El mecanismo de su influencia sobre producción propia LH y FSH son muy simples: todos los fármacos de este grupo, en un grado u otro, son derivados de la testosterona o tienen un efecto similar a ella. Con ellos uso regular, el cuerpo deja de producir gonadotropinas y, en consecuencia, su propia testosterona, porque esta necesidad desaparece. Si la duración del tratamiento no fue más de un mes, al final de la terapia, su fondo hormonal caerá en una especie de agujero, ya que el suministro de la hormona desde el exterior se ha detenido y su propia producción aún no ha comenzado realmente. Semejante corto periodo Su glándula pituitaria no se cerrará de golpe y, por lo tanto, después de 2 o 3 meses, los niveles hormonales se normalizarán. Pero sigue siendo un misterio si alcanzará su nivel anterior. Esta regla sólo se aplica a los jóvenes menores de 30 años, que todavía tienen una actividad hormonal bastante alta. Cuanto más envejece, más probable es que incluso después de un mes de tomar esteroides, su glándula pituitaria se duerma y nunca se despierte sin ayuda.

Supongamos que lo examinaron: le hicieron una resonancia magnética de la glándula pituitaria, pasó todo pruebas necesarias y no se identificaron desviaciones graves. Entonces lo más probable es que la fuente de los problemas sea la edad o el abuso. drogas hormonales, o quizás ambas opciones a la vez. En cualquier caso, solo hay una solución a todos estos problemas: el uso de medicamentos del grupo "" ( AE). Fueron desarrollados principalmente para el tratamiento del cáncer de mama, así como para el inicio de la ovulación en las mujeres. ¿Pero qué tiene que ver todo esto con la testosterona?

Fin del fragmento introductorio.

La hormona folículo estimulante es conocida por toda mujer que está planeando un embarazo. Un ginecólogo, endocrinólogo o especialista en salud reproductiva prescribe una prueba para este indicador.

Es importante comprender qué nivel se considera normal y conocer las razones por las cuales la FSH (hormona folículo estimulante) está elevada o disminuida en las mujeres.

¿De qué es responsable la folitropina, qué es?

Hormona folículo estimulante (folitropina)- una sustancia producida en la glándula pituitaria. En el cuerpo de la mujer, es una de las sustancias que asegura la maduración de los óvulos y la ovulación.

La síntesis de la hormona folículo estimulante se produce en el cerebro.

La glándula pituitaria secreta FSH. y lo libera bajo el control del hipotálamo. Con la sangre, esta sustancia se propaga por todo el cuerpo y llega a su objetivo: los ovarios.

Los folículos maduran en los ovarios bajo la influencia de la FSH.. Un folículo maduro contiene un óvulo que está listo para la fertilización.

Cuando finaliza el proceso de maduración, la folitropina provoca la ovulación (la liberación de un óvulo del folículo).

después de la ovulación el embarazo se vuelve posible.

Prueba de hormona estimulante del folículo

Para saber la cantidad de folitropina, donar sangre de una vena. Antes de la extracción de sangre, no debe comer, fumar ni beber bebidas carbonatadas durante 2 a 3 horas (solo puede beber agua limpia).

El día antes de esta prueba necesitas Cancelar entrenamiento deportivo, evite tensiones nerviosas y situaciones estresantes.

Este análisis es necesario en los siguientes casos:

El estudio debe realizarse aproximadamente 6 días después del inicio. próxima menstruación cuando el nivel de la sustancia es más alto.

Si no realizó el examen a tiempo, tendrás que esperar hasta el próximo mes para realizar la prueba.

nivel normal

Dependiendo de la fase del ciclo menstrual, la cantidad de hormona estimulante del folículo en una mujer sana. varía de 1,7 a 25,0 mUI/ml, alcanzando un máximo durante la ovulación.

Después de la ovulación, este valor disminuye hasta el inicio de un nuevo ciclo.

En niñas antes de la pubertad. el valor de FSH es bajo: de 1,5 a 4,0 mUI/ml. con el comienzo pubertad la cantidad de folitropina aumenta gradualmente y un año después del inicio de la menstruación se fija en el nivel de una mujer adulta.

Los niveles de FSH aumentan con la edad.- durante la menopausia, su valor aumenta a 140-150 mUI/ml.

La norma de la hormona FGS en mujeres por edad en la tabla (para mujeres fértiles y durante la menopausia):

Relación con LH

La hormona luteinizante es otra sustancia., que regula el funcionamiento del sistema reproductor femenino. En los primeros 15 días del ciclo menstrual, la proporción de FSH es mayor, en la segunda mitad, LH.

Importante para el embarazo proporción correcta hormonas LH y FSH.

Para determinar la fertilidad (la capacidad de quedar embarazada), es necesario obtener los resultados de un análisis de sangre para determinar el contenido de ambas sustancias y luego determinar su proporción.

Para una dama adulta la relación normal LH/FSH es de 1,3-2,5 a 1.

Relación inferior a 0,5 habla de alteración de la maduración del óvulo, y un aumento de más de 2,5 es causado por síndrome de ovario poliquístico.

Una desviación hacia arriba o hacia abajo es motivo para un examen en profundidad.

Qué es y de qué son responsables las hormonas FSH y LH en las mujeres, cuáles son sus normas, cómo hacerse un análisis de sangre para determinar el nivel, el video te lo dirá:

¿Qué indica la disminución?

La FSH baja en las mujeres no siempre indica anomalías en buena salud. Lo más probable es que el médico ordene repetir la prueba.

Tomar una mujer puede provocar una disminución en la cantidad de FSH. medicamentos . Estos incluyen:

El valor de folitropina siempre disminuye durante el embarazo.. En las mujeres embarazadas, los niveles de FSH permanecen bajos hasta el parto y periodo posparto. Además, la cantidad de esta sustancia disminuye con las dietas hipocalóricas.

mucho mas en casos raros La disminución de FSH es causada por procesos patológicos . Tales dolencias incluyen trastornos del hipotálamo y la glándula pituitaria, exceso de prolactina, quistes y tumores de ovario.

Sin embargo, no hay necesidad de preocuparse de antemano: estas enfermedades son raras.

excluir enfermedades peligrosas el medico prescribirá investigación adicional(determinación de los niveles hormonales en la sangre, examen de ultrasonidoórganos pélvicos y otros).

Cómo aumentar el contenido

Si el valor resulta ser bajo, puede volver a realizar el análisis en mes próximo. Para rectificar la situación, debes prestar atención a la nutrición. El ayuno y la anorexia inhiben la síntesis de folitropina.

Necesito rendirme dietas agotadoras, incluya en su dieta alimentos que aumenten la producción de FSH.

Estos incluyen:

Además, Deben evitarse situaciones estresantes y actividad física excesiva.. Te ayudará a relajarte masaje general, baños con aceites esenciales(jazmín, neroli, salvia, lavanda).

Lo diario es importante noche de sueño al menos ocho horas. En alimentación saludable y el cumplimiento de los patrones de sueño y descanso, existe una alta probabilidad de que próxima prueba resulta ser normal.

Razones del aumento

Tomar ciertos medicamentos puede provocar un aumento en la cantidad de la hormona.. Estos incluyen:

• medicamentos antiparkinsonianos (bromocriptina, levodopa);
• medicamentos para tratar úlceras de estómago (cimetidina, ranitidina);
• medicamentos antimicóticos(Fluconazol, Ketoconazol);
• medicamentos antidiabéticos (metformina);
• medicamentos para reducir el colesterol (Pravastatina, Atorvastatina);
• Vitaminas del grupo B (Biotina).

Los niveles altos de FSH en las mujeres son normales durante la menopausia.

Patológicamente nivel aumentado Se observa FSH en mujeres. después infecciones graves e intoxicaciones, con endometriosis, quistes ováricos, así como con tumores de ovarios y glándula pituitaria.

Además, aumenta la cantidad de hormona folículo estimulante. para el alcoholismo crónico.

Cómo reducir la cantidad

¿Cómo bajar la FSH en las mujeres? Antes del reexamen necesidad de hacer cambios en la dieta. Debe excluirse de la dieta. aceite vegetal, tipos grasos pescado (caballa, paparda, arenque, espadín, fletán).

Necesario dejar de beber alcohol por completo.

Exceso de peso corporal causa desviaciones en la mujer sistema endocrino y, naturalmente, el resultado del análisis de FSH es superior a lo normal.

Si tu índice de masa corporal es 24 o más, necesitas tomar medidas para perder peso: aumentar actividad fisica, reducir el contenido calórico de la dieta.

Cuando ver a un medico

Si un médico no le ha recetado una prueba de folitropina, puede ser necesaria la consulta con un especialista. Necesitas hacer una cita si el estudio reveló un aumento de FSH.

Si se reduce la cantidad de esta sustancia., puedes esperar y hacer otro análisis. El motivo de contactar a un especialista es una disminución de folitropina en pruebas repetidas.

Un endocrinólogo se ocupa de los trastornos hormonales, pero si hay quejas del sistema reproductivo (dolor en la parte inferior del abdomen, secreción inusual de la vagina) primero puede consultar a un ginecólogo.

Algunas clínicas tienen un especialista en fertilidad., lo que ayudará si una mujer está planeando un embarazo.

Una disminución o un aumento en los niveles de la hormona estimulante del folículo puede deberse a: causas naturales(estrés, consumo de alcohol, trastornos dietéticos) y enfermedades graves.

La FSH es un eslabón clave en el sistema hormonal., garantizando la salud reproductiva de las mujeres.

Si hay desviaciones en el contenido de esta sustancia, es necesario consultar a un médico a tiempo para preservar la fertilidad en el futuro, quedar embarazada y tener un hijo sano.

El objetivo principal de la circulación de hormonas en el cuerpo durante el ciclo menstrual es la ovulación. El proceso de ovulación está controlado por el hipotálamo regulando (a través de la hormona liberadora de gonadotropina) la liberación de hormonas secretadas por la glándula pituitaria anterior: LH y FSH. En la fase folicular (preovulatoria) del ciclo menstrual, el folículo ovárico sufre una serie de transformaciones bajo la influencia de la FSH. Cuando el folículo alcanza cierto tamaño y actividad funcional, bajo la influencia de los estrógenos secretados por el folículo, se forma un pico ovulatorio de LH, que desencadena la "maduración" del óvulo (la primera división de la meiosis). Después de la maduración, se forma un espacio en el folículo a través del cual el óvulo sale del folículo. Hay aproximadamente 36 horas entre el pico ovulatorio de LH y la ovulación. Durante la fase postovulatoria (fase del cuerpo lúteo), el óvulo suele moverse a lo largo trompas de Falopio hacia el útero. Si se ha producido la fertilización del óvulo, en el día 3-4 el embrión ingresa a la cavidad uterina y se produce el proceso de implantación. Si no se produce la fertilización, el óvulo muere en las trompas de Falopio en 24 horas.

Las hormonas son sustancias biológicamente muy activas producidas en las glándulas. secreción interna. Soporte vital función reproductiva las mujeres se lleva a cabo a través del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico precisamente con la ayuda de estos biológicamente sustancias activas, es decir, hormonas.

Normalmente, para determinar razones hormonales En caso de infertilidad, será necesario realizar pruebas de los niveles de hormonas básicas en la sangre:

FSH (hormona estimulante del folículo):
“En alquiler” los días 3-5 del ciclo menstrual (en adelante nos referimos a un ciclo promedio de 28 días). Esta hormona estimula el crecimiento de los folículos en los ovarios y la formación de estrógeno. El endometrio crece en el útero. Logro nivel critico La FSH en la mitad del ciclo conduce a la ovulación. La FSH se libera en la sangre en pulsos a intervalos de 1 a 4 horas, mientras que la concentración de la hormona durante la liberación es de 1,5 a 2,5 veces mayor. nivel intermedio, el lanzamiento dura unos 15 minutos. FSH es un indicador reserva folicular En las mujeres, el nivel normal es de aproximadamente 6 UI/ml.
Normas para las mujeres. edad reproductiva(unidades - mU/ml (= U/l)): Fase folicular: 1,37 - 9,90; Fase ovulatoria: 6,17 - 17,20; Fase lútea: 1,09 - 9,2.

LH (hormona luteinizante):
Disponible para 3-8 o 21-23 días del ciclo menstrual. Esta hormona "madura" el folículo en una mujer, asegurando la secreción de estrógeno, la ovulación y la formación del cuerpo lúteo. La liberación de la hormona luteinizante es de naturaleza pulsante y depende en las mujeres de la fase del ciclo menstrual. La concentración máxima de LH se produce durante la ovulación; la concentración de LH en sangre es máxima en el período de 12 a 24 horas antes de la ovulación y se mantiene durante todo el día, alcanzando una concentración 10 veces mayor en comparación con el período no ovulatorio. Después de la ovulación, el nivel hormonal desciende y se “mantiene” durante toda la fase lútea en valores más bajos que en la fase folicular.

La relación LH/FSH normal después de la menstruación y antes de la menopausia es de 1,5 a 2.
Normas para mujeres en edad reproductiva (unidades - mU/ml (= U/l)): Fase folicular: 1,68 - 15,00; Fase ovulatoria: 21,90 - 56,60; Fase lútea: 0,61 - 16,30;

Prolactina:
Disponible para 3-5 o 19-21 días del ciclo menstrual. Estrictamente con el estómago vacío y solo por la mañana, pero no antes de 3 horas después de despertarse. La víspera del día del examen, es necesario excluir: sexo, actividad física, estrés. Inmediatamente antes de la extracción de sangre, debe evitar fumar y sentarse tranquilamente durante unos 30 minutos. La prolactina es una hormona del estrés y es sensible al estrés físico y emocional.

En mayor contenido prolactina en la sangre, es posible que el folículo no se desarrolle, por lo que la mujer no ovulará. Durante el ciclo menstrual, los niveles de prolactina son ligeramente más altos en la fase lútea que en la fase folicular. Puedes leer más sobre un aumento significativo de prolactina en el artículo.
El nivel de prolactina fluctúa no solo según el día del ciclo menstrual, sino también según la hora del día: durante el sueño su nivel aumenta, después de despertarse la concentración de prolactina disminuye drásticamente y alcanza un mínimo en las últimas horas. horas de la mañana, por la tarde aumenta el nivel hormonal. En ausencia de estrés, las fluctuaciones diarias de los niveles se encuentran dentro de los valores normales.
Normas para mujeres mayores de 1 año: 109 - 557
Unidades de medida - miel/l. Unidades alternativas - ng/ml (ng/ml x 21 => miel/l.)

Estradiol:
Los análisis de sangre para determinar el contenido de esta hormona se realizan entre los días 4 y 7 del ciclo menstrual y entre los días 6 y 10 después de la ovulación. El estradiol es secretado por el folículo en maduración, cuerpo amarillo ovario, glándulas suprarrenales e incluso tejido adiposo bajo la influencia de FSH, LH y prolactina. El estradiol asegura la formación y regulación. función menstrual, desarrollo del óvulo. Antes de la ovulación, un aumento significativo de estradiol precede al aumento de LH y ocurre aproximadamente 24 a 36 horas antes de la ovulación. Después de la ovulación, el nivel hormonal disminuye, se produce un segundo aumento, de menor amplitud, con estancamiento, que termina con una disminución de la concentración hormonal al final de la fase lútea.
Fase folicular 68 - 606; Fase ovulatoria 131 - 1655; Fase lútea 91 - 861
Unidades de medida: pmol/l. Unidades alternativas: pg/ml ([pmol/l] = 3,671 * [pg/ml] o [pg/ml] = 0,2724 * [pmol/l])
EN fase folicular 14-160 pg/ml, en el período preovulatorio - 34-400 pg/ml, en el período lúteo - 27-246 pg/ml, durante la menopausia -< 30 пг/мл.

Progesterona:
Es importante controlar esta hormona entre 6 y 8 días después de la ovulación. La progesterona es una hormona producida por el cuerpo lúteo y la placenta (durante el embarazo). Prepara el endometrio del útero para la implantación de un óvulo fecundado y, tras su implantación, ayuda a mantener el embarazo.
Normas para mujeres mayores de 18 años:
Fase folicular 0,3 - 2,2; Fase ovulatoria 0,5 - 9,4; Fase lútea 7,0 - 56,6
Unidades de medida - nmol/l. Las unidades alternativas son ng/ml. (ng/ml x 3,18 => nmol/l)

AMH (hormona antimulleriana, hormona antimulleriana):
En las mujeres, la AMH es producida por las células de la granulosa de los folículos. La determinación de la hormona antimulleriana se utiliza con mayor frecuencia en el estudio de la reserva ovárica, el diagnóstico de endometriosis y síndrome de ovario poliquístico. Se cree que una disminución de los niveles de AMH por debajo de 0,8 ng/ml va acompañada de una baja probabilidad de embarazo (como resultado de la FIV).
Mujeres en edad reproductiva: 2,1 - 7,3 (rango de 1 a 10). Realización del análisis: en el día 2-3 del ciclo menstrual. Unidades de medida - ng/ml.

Inhibina B:
La inhibina suprime (inhibe) selectivamente la liberación de FSH de la glándula pituitaria anterior. En las mujeres, la hormona se sintetiza en los folículos. A medida que las mujeres envejecen, hay una disminución en la concentración de inhibina A y B. Cuando el número de folículos en maduración en los ovarios cae por debajo de cierto umbral, hay una disminución en la concentración de inhibina, lo que conduce a un aumento. nivel de FSH. Se utiliza para ajustar la dosis de medicamentos para estimular la superovulación (en mujeres con niveles reducidos de inhibina B, es necesario aumentar la dosis de hCG exógena en el ciclo de estimulación de la superovulación) y evaluación general reserva ovárica.
Mujeres en edad reproductiva: 23,0-257,0 (media = 76,0 pg/ml); Unidades de medida: pg/ml. Realización del análisis: en los días 3-5 del ciclo menstrual.
Unidades de medida alternativas - ng/l: 1-2 d.m.c. - 15,0-70,0; 3-5 d.m.c. - 45,0-120,0. Fase folicular: 30,0-90,0; Fase ovulatoria: 80,0-200,0; Fase lútea: hasta 50,0.

17-OH-progesterona:
El análisis generalmente se realiza entre los días 3 y 5 del ciclo.
La 17-OH-progesterona (17-hidroxiprogesterona) es un producto de transformaciones metabólicas de la progesterona y la 17-hidroxipregnenolona. La producción de 17-OH-progesterona en los ovarios fluctúa durante el ciclo menstrual. El día antes del pico de la hormona luteinizante (LH), hay un aumento significativo de 17-OH-progesterona, seguido de un pico que coincide con el pico de LH en la mitad del ciclo, después del cual hay una disminución a corto plazo. , seguido de un aumento que se correlaciona con los niveles de estradiol y progesterona. El contenido de 17-OH-progesterona aumenta durante el embarazo.
Normas para mujeres mayores de 18 años:
fase folicular 1,24 - 8,24; fase lútea 0,99 - 11,51
Unidades de medida - nmol/l. Unidades alternativas: ng/ml (ng/ml x 3,03 => nmol/l)

Hormonas androgénicas: testosterona (total y libre), sulfato de DEA, cortisol.

Estas hormonas se pueden tomar en cualquier momento, pero es mejor hacerlo entre los días 7 y 9 del ciclo menstrual. Exceder la concentración normal de testosterona en una mujer puede provocar una ovulación anormal y aborto espontáneo temprano, Y concentración máxima La testosterona se determina en la fase lútea y durante la ovulación.
REGLAS PARA LA ENTREGA DE TESTOSTERONA: El día anterior a la prueba se debe excluir: sexo, actividad física, estrés. Inmediatamente antes de extraer sangre, debe permanecer sentado en silencio durante unos 20 a 30 minutos. Al igual que la prolactina, la testosterona es una hormona del estrés y es sensible al estrés físico y emocional.

Testosterona (total)- Estándares para mujeres en edad reproductiva: 0,38 - 1,97
Unidades de medida: nmol/l. Unidades alternativas: ng/dl (conversión de unidades: ng/dl x 0,0347 => nmol/l), ng/ml (ng/ml x 3,4722 => nmol/l)

Testosterona (gratis)- Estándares para mujeres en edad reproductiva: menos de 4,1
Unidades de medida: pg/ml. Unidades alternativas: pmol/l (conversión: pmol/l x 0,288 => pg/ml)

DEA-sulfato (DEA-S04, DEA-S, DHEA-sulfato, DHEA-S)- Estándares para mujeres mayores de 18 años: 0,9 - 11,7
Unidades de medida: µmol/l. Unidades alternativas: 35 - 430 mcg/dl (Conversión de unidades: mcg/dl x 0,02714 => µmol/l)

Cortisol es la principal hormona catabólica que descompone las proteínas, favorece la acumulación de grasas y también aumenta los niveles de glucosa en sangre. El cortisol se produce en respuesta al estrés, la fatiga, actividad fisica, hambre, miedo y otros situaciones de emergencia. El cortisol también se llama hormona del estrés y está diseñado para movilizar nutrientes: las proteínas del cuerpo (incluido el músculo) se descomponen en aminoácidos y el glucógeno en glucosa. (