Quiste ovárico multilocular de contenido homogéneo. Formación quística multilocular del ovario. ¿Qué es un quiste ovárico multilocular?

En la práctica ginecológica, una enfermedad como el quiste ovárico multilocular se encuentra a menudo entre mujeres en edad reproductiva. Además, esta patología a menudo se diagnostica en el sexo justo a la edad de cincuenta años, cuando comienza la menopausia. Un quiste no suele clasificarse como tumor, pero prácticamente equivale a uno. La neoplasia consta de varias cámaras separadas por tabiques, dentro de las cuales hay cavidades. Suelen ser de gran tamaño.

Características y descripción de la patología.

Un quiste ovárico multicámara es una neoplasia benigna formada a partir de células epiteliales, dentro de las cuales hay muchas cámaras, separadas por tabiques, con cavidades en su interior.

Primero, aparece una formación con una cavidad en el ovario, que se forma a partir de tejido epitelial. Puede tener diferentes tamaños. La proliferación de tejido ovárico se produce como resultado de la acumulación de líquido intercelular en la cavidad epitelial. Si el tumor no se extirpa a tiempo, el líquido continúa acumulándose.

La aparición de un quiste se debe a que con el tiempo el folículo en el que madura el óvulo no revienta, se acumula líquido en él, por lo que aumenta de tamaño. A medida que el quiste crece, la mujer comienza a sentir dolor. La formación puede aparecer tanto en el ovario derecho como en el izquierdo.

En medicina, esta neoplasia se llama quiste mucinoso. Puede crecer hasta alcanzar un tamaño enorme. Muy a menudo, la presencia de patología pone en peligro la capacidad de una mujer de quedar embarazada en el futuro. En poco tiempo, la neoplasia puede transformarse en un tumor canceroso, por lo que requiere intervención quirúrgica.

¿Por qué se desarrolla la patología?

Hay muchas razones por las que se forma un quiste ovárico multicámara. Éstas incluyen:

• Alteración del sistema hormonal.
• Durante el ciclo menstrual, las concentraciones hormonales cambian. Los niveles elevados de progesterona provocan el desarrollo de quistes en la segunda fase del ciclo.
• Patologías inflamatorias e infecciosas del aparato genitourinario.
• Anomalías congénitas del desarrollo de los órganos genitales.
• Abortos frecuentes, relaciones sexuales precoces.
• Complicaciones tras intervenciones quirúrgicas.
• Trastornos del sistema endocrino.
• El embarazo.
• Estrés prolongado, mala nutrición.
• Uso de medicamentos anticancerígenos, anticonceptivos hormonales.
• Enfermedades avanzadas de los órganos genitales.

Todos estos factores influyen en la formación de un quiste multicámara del ovario izquierdo o derecho. Esto puede suceder en cualquier etapa de la vida de una mujer. Pero con mayor frecuencia en la edad reproductiva y adulta. Si la enfermedad es congénita, significa que el feto se vio afectado por algunos factores negativos:

• malos hábitos de una mujer embarazada;
• tomar medicamentos durante el embarazo;
• estrés materno;
• predisposición hereditaria.

Tipos de patología

En principio, cualquier quiste ovárico puede ser multilocular. A veces se forman tabiques a medida que crece el tumor. En ginecología se distinguen los siguientes tipos de quistes:

1. Un quiste folicular se forma en el sitio de un folículo que no ha estallado. Con un crecimiento prolongado, la neoplasia se vuelve multicámara y de gran tamaño.
2. Un quiste del cuerpo lúteo aparece en el sitio de un folículo que ha estallado.
3. Una neoplasia paraovárica se encuentra cerca del ovario y no se forma a partir de su tejido.
4. Aparece una neoplasia endometrial en la zona del endometrio. A medida que el quiste crece, se forman en él muchas cámaras con contenido oscuro.
5. Un quiste dermoide contiene componentes como uñas, cabello, tejido adiposo, etc. en cámaras.
6. El cistadenoma puede transformarse en cáncer.

Un quiste ovárico multicámara de gran tamaño (más de cinco centímetros) requiere intervención quirúrgica, ya que la terapia con medicamentos es ineficaz y se produce constantemente secreción en sus cavidades. A menudo puede haber células cancerosas dentro del tabique. A menudo, un quiste provoca el desarrollo de complicaciones graves.

Síntomas y signos de la enfermedad.

Los síntomas de la patología suelen ser similares a los de otras enfermedades del sistema reproductivo. Normalmente, cuando una mujer tiene un quiste, presenta los siguientes síntomas:

• Síndrome de dolor en la parte inferior del abdomen, puede ser periódico o constante, irradiando hacia la zona lumbar, el lado izquierdo o derecho.
• Malestar y presión en el recto, vejiga.
• Necesidad frecuente de ir al baño.
• Con el enorme tamaño del tumor, aparecen dificultad para respirar y presión en la cavidad abdominal.
• Agrandamiento abdominal.
• Aumento del dolor con la actividad física.
• Trastorno menstrual.

Los síntomas que indican hospitalización inmediata incluyen:

• Aumento de la temperatura corporal.
• Pérdida de consciencia.
• Aumento de vello en barbilla y zona nasolabial.
• Pérdida de peso rápida.

Si ignora los síntomas y no trata un quiste ovárico multilocular, pueden desarrollarse complicaciones peligrosas y, en algunos casos, la muerte debido a la rotura del quiste.

Complicaciones y consecuencias.

Con un esfuerzo intenso, relaciones sexuales, conducción rápida o sacudidas, el quiste puede explotar. Su contenido se filtra hacia los ovarios y puede ingresar a la cavidad abdominal. En este caso, aparecerá un dolor intenso y agudo, que puede indicar el desarrollo de una hemorragia interna. La mujer pierde el conocimiento y le baja la presión arterial. Esta condición es muy peligrosa y requiere hospitalización inmediata.

En raras ocasiones, pero es posible el desarrollo de shock hemorrágico. Además, cuando el cuerpo se enfría demasiado o el sistema inmunológico está comprometido, aparece pus dentro de la cavidad del quiste, lo que puede provocar el desarrollo de una infección purulenta y sepsis. A veces se desarrolla un absceso ovárico. A menudo, un quiste multilocular degenera en un tumor canceroso.

Además, a medida que el quiste crece, comienza a comprimir los órganos, vasos y nervios cercanos. Esto provoca el estancamiento de la sangre venosa en las extremidades inferiores y se desarrollan venas varicosas.

Cuanto más grande es el tumor, mayor es el riesgo de ruptura. Lo que conducirá a una condición potencialmente mortal.

Quiste ovárico multilocular en una mujer embarazada.

Una mujer embarazada desarrolla un quiste por las mismas razones que todos los demás representantes del sexo justo. Normalmente, la patología es un quiste del cuerpo lúteo, que suele desaparecer por sí solo antes de la duodécima semana de embarazo. Pero puede aparecer otro tipo de quiste. Suele ser de tamaño pequeño y no presenta síntomas; se detecta mediante ecografía en una fase temprana;

Pero en este caso, es difícil excluir al cien por cien la naturaleza benigna de la neoplasia, especialmente cuando el quiste no ha desaparecido en la decimosexta semana de embarazo. A medida que el útero crece, comenzará a ejercer presión sobre el quiste, por lo que este último puede explotar. Cuanto mayor sea la edad gestacional, más difícil será la terapia.

Medidas de diagnóstico

El médico examina las quejas de la paciente y realiza un examen ginecológico, durante el cual se determinan las características aproximadas del quiste. Luego, el especialista prescribe los siguientes métodos de examen:

1. La ecografía de los órganos pélvicos permite determinar la estructura del quiste, el número de sus cámaras, los crecimientos en el tabique, el contenido de las cavidades y otros puntos.
2. Ecografía Doppler para estudiar el flujo sanguíneo cerca de un tumor.
3. Prueba de marcadores tumorales para determinar la naturaleza del tumor.
4. MRI y CT para ver la imagen exacta del quiste.
5. Punción de la cúpula vaginal para determinar la presencia de sangrado.
6. Laparoscopia.

Después de estudiar los resultados del diagnóstico, el médico hace un diagnóstico final y prescribe una terapia.

Tratamiento del quiste ovárico multilocular

El tratamiento dependerá de los resultados de las pruebas, especialmente de los marcadores tumorales, el tamaño del quiste y la presencia de complicaciones. Si el estado del paciente es más o menos normal, se prescribe una terapia conservadora, cuya eficacia debería ser visible en dos meses. En este caso, los quistes ováricos multiloculares se tratan sin cirugía.

El médico prescribe los siguientes medicamentos:

• Antibióticos.
• Medicamentos antiinflamatorios.
• Fármacos antiespasmódicos.
• Enzimas.
• Hormonas.
• Complejos vitamínicos y minerales.

punción del quiste

Si la terapia es ineficaz, se realiza un tratamiento de punción. En este caso, se introduce una determinada sustancia en la cavidad del quiste, lo que provoca la adhesión de sus paredes y la eliminación de la neoplasia. Si el quiste tiene muchas cámaras y tabiques, este proceso será difícil. El médico debe considerar cuidadosamente la elección de esta técnica, ya que si hay inflamación en el quiste no se puede realizar.

Intervención quirúrgica

La cirugía para el quiste ovárico multicámara se prescribe en los siguientes casos:

• Ineficacia de la terapia con medicamentos.
• La presencia de un quiste de más de diez centímetros de diámetro.
• Condición de emergencia aguda del paciente.
• Presencia de hemorragia interna.
• Torsión de la neoplasia.
• Muerte del ovario.

El método quirúrgico lo elige el cirujano en cada caso concreto. La intervención más utilizada es el uso de un laparoscopio o endoscopio, ya que no deja cicatrices visibles, es menos traumática y se caracteriza por una poca pérdida de sangre.

La operación se realiza bajo anestesia. El cirujano hace varias incisiones pequeñas en la parte inferior del abdomen, inserta en ellas un laparoscopio con una cámara y transmite la imagen. El tejido se extrae mediante un electrocoagulador, que también cauteriza los vasos lesionados. Es esta operación la que reduce a cero el riesgo de hemorragia. Las incisiones se suturan cuidadosamente y las cicatrices son casi invisibles.

Si el quiste es pequeño, los médicos preservan el tejido ovárico sano. En algunos casos, el quiste puede afectar a todo el ovario, en cuyo caso los médicos deben extirparlo por completo. El órgano extirpado se envía para realizar pruebas para determinar la naturaleza de la neoplasia.

Tratamiento durante el embarazo

Hasta las dieciséis semanas de embarazo, el médico monitorea a la paciente, realiza ecografías y pruebas de marcadores tumorales. Si el quiste no desaparece después de dieciséis semanas, se realiza una cirugía. El quiste se puede extirpar hasta las veintidós semanas de embarazo, después de lo cual no es posible extirparlo.

Si se descubre un quiste mientras se planifica un embarazo, se extrae y solo entonces a la mujer se le permite planificar la concepción.

La llegada de la menopausia provoca un desequilibrio hormonal. Debido a esto, es probable que crezca un quiste con muchas células en los apéndices. Un quiste ovárico multicámara es una formación benigna localizada en la superficie de las gónadas.

¡Es importante saberlo!

Se ha encontrado un remedio universal con el que se puede tratar cualquier enfermedad ginecológica: erosión cervical, fibromas, tumores o quistes de ovario, disbiosis vaginal, irregularidades menstruales persistentes. (¡recomendado por nuestros suscriptores!)

Dentro de su estructura hay un vacío, dividido por tabiques en cámaras llenas de una determinada sustancia. Dado que la patología es peligrosa para las mujeres, veámosla con más detalle.

La formación tiene paredes densas formadas por tejidos conectivos que la dividen en secciones. En un tumor multicameral, sus dimensiones son mayores que las de un tumor unicameral.

A menudo se detecta la formación de cámaras fusionadas formadas por diferentes tipos de secciones. En tales situaciones, algunas células se llenan de una sustancia líquida, otras de coágulos de sangre.

Una neoplasia multicámara es más peligrosa que su contraparte unicameral, ya que el líquido se acumula aislado en las células, lo que puede provocar su ruptura cuando se llena de exudado. Más a menudo se desarrolla un quiste de dos cámaras, localizado en el apéndice derecho, ya que allí el suministro de sangre es más activo.

Si se detecta un quiste bicameral a la izquierda, se desarrolla más lentamente. El tratamiento de la patología es similar para cualquier localización y los síntomas del problema no difieren.

Tratamiento del quiste ovárico multicameral (tres cámaras)

• La cuestión de la terapia se aborda en función del tamaño y tipo de la enfermedad, las características de formación del tumor y la edad del paciente. Entre las características del tratamiento se encuentran los siguientes factores:
• Cuando se confirma que un quiste multilocular tiene aspecto de tumor paraovárico, seroso o mucinoso, el tratamiento farmacológico es inútil. Dado que la ruptura es inevitable, estas formas de patología requieren intervención quirúrgica. A menudo, el cistadenoma seroso o mucinoso puede degenerar en oncología, por lo que es inaceptable retrasar la cirugía y el autotratamiento;
• La cirugía se realiza simultáneamente con la prescripción de medicamentos hormonales y métodos anticonceptivos para prevenir la aparición de recaídas de la patología.

El desequilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer provoca diversas neoplasias. Algunos de ellos son y no representan una amenaza para la vida. Otros requieren una estrecha vigilancia y pueden tener graves consecuencias. Entre ellos se encuentra un quiste ovárico multilocular.

La esencia de la patología.

El quiste ovárico multilocular (quiste multilocular) es una formación benigna en forma de cavidad separada por tabiques.

Dentro de la cavidad hay un líquido viscoso. Este tipo es raro, pero requiere un examen cuidadoso. El principal peligro de un quiste es alto riesgo de ruptura y degeneración en maligno.

Ocurre en mujeres de cualquier edad, se localiza en ambos ovarios, pero más a menudo en el derecho debido a su mejor suministro de sangre en comparación con. Según el número de cavidades, se distinguen las neoplasias de dos y tres cámaras.

Cualquier quiste unicameral puede volverse multilocular. Los tabiques aparecen inmediatamente o a medida que crece el tumor. En la práctica médica existen los siguientes tipos tumor multilocular:

1. Folicular. Se forma en el lugar de un folículo reventado y, con el tiempo, puede crecer y adquirir un tipo multicámara.
2. Endometrioide. Aparece desde el endometrio sobre el ovario, tiende a crecer y formar varias cámaras.
3. . Su tipo seroso-papilar es propenso al crecimiento interno y tiene un alto riesgo de degeneración.
4. Dermoide. Una formación con tabiques internos, rellenos de tejido adiposo con partículas de piel, cabello, etc.
5. Paraovárico. No crece a partir del tejido ovárico, sino que se encuentra junto a él. No se muestra por mucho tiempo, pero tiende a romperse.

A diferencia de un quiste normal, un quiste multilocular tiene una serie de características:

• La presencia de particiones densas dentro de la formación.
• Tallas grandes.
• Difícil de tratar de forma conservadora.
• Riesgo de crecimientos malignos en el tabique.
• A menudo causa complicaciones graves.

Causas y síntomas de neoplasia.

La aparición de este tipo de quistes puede deberse a varios factores:

• Trastornos hormonales.
• Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos.
• Interrupción del embarazo (aborto, aborto espontáneo).
• Alteraciones en el sistema endocrino.
• Operaciones.
• El embarazo.
• Estimulación hormonal (con FIV).

Todo lo anterior puede tener un efecto directo e indirecto en la formación de tumores.

Los médicos identifican el proceso inflamatorio como el factor provocador más común.

Los síntomas de un quiste multilocular suelen ser pronunciados. Entre principales manifestaciones:

A medida que el tumor crece, los síntomas se vuelven más pronunciado.

Métodos de diagnóstico

Hacer un diagnóstico comienza entrevistando al paciente y palpando el abdomen. Normalmente, estos quistes se pueden palpar a través de la pared abdominal. También se realiza un examen ginecológico.

Para aclarar el uso del diagnóstico estudio instrumental:

• . Este es el método más informativo. A menudo se utiliza junto con la ecografía Doppler: el estudio del flujo sanguíneo. La ecografía muestra el tamaño del tumor, el número de cámaras, la presencia de crecimiento, la estructura del quiste y su contenido.
• resonancia magnética. Le permite tomar una imagen capa por capa y determinar la estructura del tumor.

Entre investigación de laboratorio:

• sangre y orina para identificar el proceso inflamatorio.
• Análisis de sangre para detectar marcadores tumorales y hormonas para excluir la degeneración maligna.

¿Cómo se trata la patología?

En el caso de quistes pequeños y sin riesgo de degeneración, se realiza tratamiento. métodos conservadores. Incluyen:

• Terapia hormonal. Se recetan medicamentos de progesterona (Duphaston) y anticonceptivos, que previenen el crecimiento de quistes y la formación de otros nuevos.
• Fisioterapia (fangoterapia, balneoterapia, electroforesis).
• Recetar antibióticos para eliminar el proceso inflamatorio.
• Terapia vitamínica.

Los métodos tradicionales son ineficaces y prácticamente no se prescriben.

Tratamiento quirúrgico llevado a cabo en los casos en que:

• el tamaño del tumor es grande;
• las pruebas revelaron la presencia de marcadores tumorales;
• existe riesgo de rotura o supuración;
• El tratamiento conservador no dio resultados.

En la práctica médica utilizan dos tipos de operaciones: laparoscopia y abdominal (laparotomía). Se da preferencia al primero, ya que tiene una serie de ventajas: pequeñas incisiones, poca pérdida de sangre y un corto período de rehabilitación.

La laparoscopia implica extirpar sólo el tumor preservando el ovario. Una mujer puede quedar embarazada después de la cirugía. En el caso de un tumor grande, puede comenzar la atrofia ovárica; en esta situación, el órgano se extirpa junto con el tumor.

Durante los procesos oncológicos, se extirpan todos los órganos reproductivos y los ganglios linfáticos cercanos. El material extirpado se envía para histología. Después de la operación, a la mujer se le prescribe un tratamiento hormonal y vitaminas.

Complicaciones

Los tamaños de formación de hasta 5 cm se consideran seguros. En otros casos, existen. riesgo de complicaciones graves:

• Apoplejía del ovario. Con el estrés físico, el quiste se rompe y su contenido impregna el tejido ovárico. Como resultado, el órgano puede explotar. Esta condición está plagada de desarrollo de peritonitis y sepsis.
• Supuración. Ocurre con hipotermia y disminución de la inmunidad. El contenido del tumor se vuelve purulento. El dolor de la mujer aumenta, su temperatura sube a niveles críticos, aparecen debilidad y otros signos de intoxicación generalizada.
• Malignización. Esta es la degeneración de un tumor en un tumor maligno. La mujer pierde peso, se vuelve irritable, tiene una mayor palidez de la piel y ojeras.

Todas las complicaciones suponen una grave amenaza para la vida del paciente. Si se sospechan complicaciones, se debe buscar ayuda médica de inmediato; solo estamos hablando de tratamiento quirúrgico urgente.

Inicio del embarazo con un quiste multilocular es muy posible. El pequeño tamaño de la formación no requiere tratamiento antes del nacimiento. Los médicos eligen tácticas de observación.

Si el quiste progresa, puede ejercer presión sobre el útero y amenazar con un aborto espontáneo. Después de 16 semanas, se realiza la extirpación laparoscópica del tumor. Con un tratamiento oportuno y correcto. el pronóstico es favorable.

Un quiste multilocular no debe tomarse a la ligera. Se trata de una patología grave que puede provocar complicaciones que ponen en peligro la vida de la mujer. Pero no se debe recurrir a la cirugía en ausencia de indicaciones estrictas.

Cómo hacer una laparoscopia para extirpar un quiste ovárico - mire el video:

Un quiste ovárico multicámara es una cavidad que contiene varios tabiques en su interior. Esta formación con contenido líquido es peligrosa para la salud de la mujer. El tumor se manifiesta de la siguiente manera:

• Dolor regular o periódico en la parte baja del abdomen que se irradia a la zona rectal.
• Alteraciones del ciclo menstrual.
• Infertilidad o problemas para concebir.
• Sangrado intrauterino que aparece a mitad del ciclo.
• El abdomen del paciente aumenta de tamaño.
• Temperatura corporal alta.
• Sintiéndose débil.
• Falsas ganas de orinar.

Un quiste multicámara del ovario izquierdo tiene síntomas pronunciados. Por lo general, según los signos, una mujer puede determinar la aparición de complicaciones en el cuerpo.

¡Importante!¡Importante! Se forma una formación multicámara a partir de tejido ovárico. Pero en algunos casos, este tumor no surge de los tejidos, sino de órganos cercanos.

Peligro de enfermedad

La formación es peligrosa porque a menudo se vuelve maligna. En este caso, los médicos insisten en realizar un examen histológico, en función de cuyos resultados deciden realizar una operación. Este procedimiento también le permite determinar el alcance de la intervención quirúrgica.

Un tumor de tres cámaras puede romperse. Una mujer puede enterarse de una ruptura por signos característicos: debilidad general del cuerpo, dolor punzante en la parte inferior del abdomen, malestar en el recto, aumento del pulso, presión arterial baja.

A veces aparece pus dentro del tumor. En este momento, el paciente se siente mal y débil. Al mismo tiempo, la temperatura corporal aumenta, aparece un dolor punzante en la parte inferior del abdomen y aumenta el nivel de leucocitos en la sangre.

Además, esta formación suele provocar hemorragia o absceso tuboovárico (un proceso inflamatorio en la trompa uterina, los ovarios y los tejidos cercanos).

Causas

Para prescribir un tratamiento eficaz, es necesario determinar la causa de la enfermedad. Muy a menudo, el diagnóstico de quiste multilocular se realiza en mujeres en edad fértil. A veces, la formación se forma en mujeres en edad menopáusica. Hay varias razones por las que las mujeres desarrollan esta enfermedad:

• Irregularidades menstruales.
• Desequilibrio hormonal (en este trastorno, las pacientes en la segunda mitad del ciclo experimentan una liberación excesiva de progesterona, lo que resulta en la aparición de un quiste del cuerpo lúteo).
• Un proceso inflamatorio que ocurre en los apéndices.
• Desarrollo anormal del feto durante el embarazo, que conduce a defectos genitales.
• Vida sexual temprana.
• Interrupción del embarazo mediante cirugía.
• Operaciones ginecológicas previas.
• Enfermedades del sistema endocrino.
• Tener un hijo (durante el embarazo, las mujeres suelen desarrollar un quiste funcional).
• Enfermedades avanzadas de los órganos genitales.

Los factores enumerados anteriormente influyen directa o indirectamente en la aparición de la enfermedad en una mujer. Para determinar la causa, la paciente debe someterse a un examen ginecológico completo. Cuando el médico logre descubrir la causa, podrá prescribir un tratamiento eficaz.

Tratamiento

La clave para un tratamiento exitoso es el diagnóstico temprano del tumor. El tratamiento lo prescribe un médico según la etapa de la enfermedad. Si se produce un quiste multicámara como resultado de un desequilibrio hormonal, el médico prescribe a la mujer un tratamiento hormonal. Para consolidar el resultado, al paciente se le prescribe una terapia antiinflamatoria.

Nota: Si la formación multicameral es pequeña, los médicos deciden seguir un enfoque de esperar y observar. El quiste será monitoreado de cerca durante varios meses. En este momento, la mujer acude a exámenes ginecológicos y se somete a una ecografía. El ginecólogo registra los más mínimos cambios en el estado de la formación. Si el tumor no se resuelve por sí solo, el médico prescribe un tratamiento quirúrgico al paciente.

Hoy en día, la cirugía es el método más eficaz para deshacerse de un quiste multilocular. Dependiendo del grado de enfermedad avanzada, los cirujanos realizan una cirugía suave (laparoscopia) o radical (abdominal).

La laparoscopia se realiza sin bisturí. Al paciente se le hacen varias incisiones pequeñas en las que se insertan instrumentos y una cámara de televisión. Utilizando una cámara de televisión que transmite la imagen en una pantalla grande, los médicos siguen el proceso de la operación. El tejido afectado se elimina mediante un electrocoagulador. Este dispositivo permite no sólo eliminar el tejido enfermo, sino también cauterizar simultáneamente los vasos sanguíneos. La laparoscopia es una operación sin sangre porque el riesgo de sangrado es cero. Las incisiones no tienden a pudrirse y sanan en el menor tiempo posible, por lo que a la mujer no le queda rastro.

El tratamiento de los tumores multiloculares en la mayoría de los casos es quirúrgico. El médico determina el alcance de la intervención quirúrgica en función del tamaño del tumor, la edad de la mujer y el grado de avance de la enfermedad. Si la formación es pequeña, los médicos intentan preservar el tejido ovárico sano. Las formaciones multicamerales a veces afectan completamente al ovario, por lo que los cirujanos deben extirpar el órgano dañado. En este caso, la intervención quirúrgica es de carácter cavitario. Los tejidos extirpados se envían para un análisis histológico exhaustivo, durante el cual se examinan bajo un microscopio.

Una formación benigna, llamada quiste ovárico, tiene una serie de características en cuanto a estructura y estructura. Puede consistir en diferentes formas celulares, estar lleno de líquido seroso, hemorrágico o purulento y dividirse en cavidades. Se llama tumor multilocular.

Los quistes ováricos según su estructura se pueden dividir en bicamerales, tricamerales y multicamerales. Debido a la cantidad de tabiques dentro de la cavidad benigna. La pared septal puede consistir en una estructura de tejido conectivo o células epiteliales.

Los quistes multicámaras del ovario izquierdo y derecho se clasifican según su ubicación: derecho, izquierdo, bilateral. A menudo, en mujeres jóvenes (de 20 a 45 años), un lado se ve afectado; las formaciones bilaterales pueden estar relacionadas con la poliquistosis.

Según el curso de la enfermedad, un quiste bicameral del ovario derecho puede ser complicado o no complicado. Según datos estadísticos, se ha establecido que el número de complicaciones asociadas con la torsión del pedículo, la rotura de la cápsula y la apoplejía del apéndice es mucho mayor que con los quistes unicamerales.

Una formación ovárica de dos cámaras se puede unir mediante un tallo (), ya sea en la superficie o dentro de la gónada.

Los quistes ováricos multicámaras son más característicos de las formaciones verdaderas que de las funcionales. Esta afirmación explica la frecuencia de formación oncológica en un lugar determinado. Según la estructura histológica se distinguen:

• folicular;
• Cistadenoma seroso, seroso-papilar y mucinoso;
• Maduro e inmaduro;

Un quiste ovárico con tabique puede estar presente en el cuerpo de una mujer en edad reproductiva durante mucho tiempo y no hacerse sentir. Los síntomas patológicos ocurren con crecimiento activo, compresión de estructuras adyacentes y desarrollo de complicaciones.

La estructura de una formación ovárica multicámara.

Quistes funcionales:

Casi siempre unicameral, formado por estroma ovárico y membrana de tejido conectivo, el aumento de tamaño se produce por acumulación de contenido intracapsular y no por proliferación celular como en los cistomas. El quiste folicular y lúteo se resolverá por sí solo después de 1 a 3 meses.

Cistadenoma:

según su estructura citológica puede ser un quiste seroso, seroso-papilar y mucinoso:

1. Un quiste seroso del ovario izquierdo o derecho puede ser monocameral o bicameral. El interior está revestido de epitelio simple.
2. Seroso-papilar consta de una cápsula y tejido epitelial papilar. El revestimiento papilar rugoso se asemeja a un tumor maligno.
3. El tejido mucinoso está revestido con tejido epitelial similar al moco y lleno de contenido gelatinoso.

Teratoma:

Un remanente subdesarrollado de las capas germinales. Se observa una estructura unicameral, pero puede tener uno o más tabiques. Los restos del ectodermo y el endodermo se dividen activamente, por lo que alcanzan tamaños grandes. Un quiste ovárico multicámara contiene en su interior folículos pilosos, cartílago y tejido óseo, dientes, glándulas sudoríparas y sebáceas.

Quiste ovárico paraovárico:

Es una formación similar a un tumor en el contexto de una embriogénesis alterada de los túbulos gonadales. La estructura de paredes lisas es de una o dos cámaras, en casos raros separadas por una gran cantidad de tabiques. Las células parietales no pueden dividirse y el aumento de volumen se produce debido a la acumulación de líquido secretor. No se registraron casos de malignidad.

Síntomas

Un quiste ovárico multicámara se diagnostica basándose en las quejas de la paciente, el laboratorio de diagnóstico y los estudios instrumentales. En primer lugar, se notan sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen. Tienen un carácter tirante, doloroso y punzante, la intensidad del dolor depende del tamaño del tumor. Se intensifica después del coito, la actividad física, el levantamiento de objetos pesados ​​y en la mitad del ciclo menstrual (fase ovulatoria).

El dolor en la región suprapúbica se acompaña de distensión abdominal, aumento de la formación de gases e hinchazón. Se altera el proceso digestivo, lo que está más relacionado con una etiología dinámica y espástica. Hay tendencia al estreñimiento.

Al estudiar el diario del ciclo menstrual, se encuentran fallas: retrasos o inicio más temprano de la menstruación. Una mujer nota sangrado en las fases folicular y lútea, que normalmente está ausente.

Los trastornos hormonales provocan la aparición de acné, comedones, acné inflamado, aumento de la actividad de las glándulas sebáceas (brillo graso en el cabello y la piel del rostro), aspereza de la voz apenas perceptible y cambios en el crecimiento del cabello.

Otras patologías extragenitales: aumento del peso corporal en un corto período de tiempo en más del 10% del peso total, interrupciones en la función miocárdica (arritmia), baja temperatura corporal no asociada a resfriados e infecciones respiratorias.

Antes de hacer un diagnóstico, el ginecólogo aclara la historia de la enfermedad y los factores que influyen en su formación. Éstas incluyen:

• Endocrinopatías;
• Abortos médicos y penales;
• Procedimientos quirúrgicos;
• Patologías inflamatorias, infecciosas y venéreas crónicas;
• endometriosis;
• Enfermedades neuropsíquicas (neurosis, neurastenia, etc.).

Habitualmente se identifica una combinación de causas patognomónicas, por lo que la mujer se somete a un tratamiento integral.

Diagnóstico de un quiste de dos cámaras.

El procedimiento de diagnóstico comienza con un examen en un sillón ginecológico; en tamaños medianos y grandes, se palpa el apéndice agrandado en el lado afectado. La formación es moderadamente densa, móvil y puede resultar dolorosa.

Teniendo en cuenta el diagnóstico preliminar y las características personales, se prescriben técnicas instrumentales:

• Examen de ultrasonido de los órganos genitales internos, preferiblemente ultrasonido intravaginal;
• Las imágenes por computadora y resonancia magnética determinan el tipo, las características estructurales y la ubicación si se sospecha un proceso maligno;
• Biopsia con aguja fina: se realiza una punción con una muestra de biopsia tomada para examen citológico;
• Laparoscopia diagnóstica;
• Punción de la bolsa de Douglas para excluir líquido en la pelvis.

Junto con los métodos de hardware, se realizan diagnósticos de laboratorio, se prescriben análisis de sangre generales, análisis de orina y análisis de sangre bioquímicos. Las pruebas de marcadores tumorales, gonadotropina coriónica humana, progesterona y estrógeno son indicativas. Se requiere una prueba de embarazo.

Tratamiento de un quiste de dos cámaras.

Según los resultados del examen y los síntomas de la enfermedad, se toma una decisión sobre otras tácticas de tratamiento para el paciente. Como regla general, los quistes ováricos bicamerales deben extirparse radicalmente.

¿Es posible prescindir de la cirugía? Los tumores pequeños se tratan sin cirugía. La eficacia de la terapia es alta con formaciones funcionales (), debido a la capacidad de involucionar y desaparecer por completo después de 1 a 3 meses. Los quistes pueden tratarse inicialmente con medicamentos hormonales y antiinflamatorios, pero a menudo requieren escisión quirúrgica.

Los pacientes planificados con formaciones pequeñas y medianas están sujetos a. Después de lo cual se prescribe un tratamiento con agentes inmunomoduladores antibacterianos, antiinflamatorios y, si es necesario, hormonales. En caso de complicaciones con sangrado, rotura de cápsula u ovario, está indicada la laparotomía de emergencia y tratamiento en unidad de cuidados ginecológicos o intensivos.

La extirpación se realiza mediante enucleación o escisión en forma de cuña, si es grande y daña la mayor parte del tejido ovárico: ooforectomía (extirpación de uno o ambos ovarios).

La enfermedad en mujeres embarazadas se observa en dinámica, con tendencia a crecer o sospecha de malignidad, eliminación en el segundo trimestre.

¿Por qué es peligrosa la cistosis multilocular?

El peligro radica en la ruptura repentina de una cápsula demasiado llena después de cualquier tipo de actividad física. El dolor intenso se complica con shock traumático y peritonitis.

El síndrome hemorrágico ocurre con apoplejía ovárica, la mujer pierde el conocimiento, la piel está pálida, el pulso está mal determinado y la presión arterial es inferior a 100/60 mm Hg. Arte.

Cuando ocurre una infección bacteriana secundaria, se desarrolla supuración y formación de abscesos. Se abre una cavidad con exudado purulento que se vierte en la pelvis, lo que provoca peritonitis grave y sepsis.

Las formaciones quísticas en el pedículo son propensas a la posterior necrosis de la unión. Si no se tratan o diagnostican a tiempo, se vuelven malignos. El proceso pasa desapercibido y se diagnostica en etapas posteriores.

Un quiste ovárico de dos cámaras está sujeto a un diagnóstico cuidadoso y una terapia adicional competente. La selección individual del tratamiento es importante para eliminar por completo la enfermedad. Si sospecha una patología ginecológica, se recomienda contactar inmediatamente a un ginecólogo.