Leiomioma. Leiomiomas de los músculos que levantan el cabello. Angioleiomioma. Leiomioma de estómago: causas, síntomas, tratamiento Leiomioma epitelioide debajo de la piel en un vaso grande

El leiomioma cutáneo es un tumor que surge de las células del músculo liso. En casos raros, el leiomioma se vuelve maligno. La enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia en los hombres.

Razones para el desarrollo de la enfermedad.

Actualmente se desconocen las razones exactas del desarrollo del leiomioma. Existe la opinión de que esta enfermedad está asociada con un defecto del desarrollo y no es una neoplasia (tejido recién formado). Se han descrito casos de leiomioma familiar, es decir, el factor hereditario juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad.

Formas de la enfermedad.

Dependiendo de la histogénesis se distinguen tres tipos de leiomioma cutáneo:

1. Primer tipo. Estos son tumores múltiples que se desarrollan a partir del músculo liso elevador del pili o del músculo diagonal.
2. El segundo tipo de enfermedad son los leiomiomas genitales. Por regla general, se trata de tumores únicos que se desarrollan a partir de las fibras del músculo liso del escroto o del pezón.
3. El tercer tipo de enfermedad (angioleiomioma) se desarrolla a partir de fibras musculares lisas de las paredes vasculares.

Cuadro clínico

Frotar ropa sobre los tumores se acompaña de dolor.

El síntoma principal del leiomioma cutáneo es la aparición de un nódulo denso y esférico. El tamaño del nudo puede variar desde el tamaño de un grano de mijo hasta el de una nuez. El color de la neoplasia con leiomioma es rojizo, marrón o azulado.

Un rasgo característico del leiomioma es que las neoplasias causan un dolor intenso cuando se exponen a influencias (rascarse, frotarse con la ropa, apretar, etc.). El dolor se produce debido a la compresión de las terminaciones nerviosas por parte del tumor.

El dolor intenso con leiomioma puede ir acompañado de reacciones generales como disminución de la presión arterial, constricción de las pupilas y piel pálida.

Manifestaciones clínicas de la enfermedad tipo 1.

Los leiomiomas cutáneos del primer tipo suelen ser múltiples. Los tumores se localizan en el cuello, la cara, la piel del tronco y las extremidades. Los tumores suelen formarse en grupos.

El examen histológico del leiomioma revela un complejo entrelazamiento de fibras musculares lisas. Los haces están separados por capas de tejido conectivo. Los núcleos celulares son hipercromáticos, el número de fibras nerviosas aumenta y, por el contrario, el número de vasos sanguíneos disminuye.

El tumor en el leiomioma tipo 1 está claramente limitado al tejido dérmico circundante. En los tejidos circundantes se pueden observar ligeras hinchazones y signos de cambios degenerativos.

Manifestaciones clínicas del segundo tipo de enfermedad.

El leiomioma genital es un único nódulo de color marrón rojizo del tamaño de una cereza grande. El tumor suele ser indoloro. El cuadro histológico es similar al leiomioma tipo 1.

Manifestaciones clínicas del tercer tipo de enfermedad.

El angioleiomioma es un tumor único que sobresale ligeramente por encima de la superficie de la piel. La piel sobre el tumor puede estar sin cambios o de color rojo azulado. Al palpar la neoplasia, se siente dolor.

Se pueden formar varios elementos tumorales individuales en un área pequeña. El angioleiomioma se localiza, con mayor frecuencia, en las extremidades, cerca de las articulaciones.

El angioleiomioma tiene un cuadro histológico específico. La neoplasia consiste en un complejo entretejido de haces delgados y cortos de fibras musculares, que pueden estar dispuestos al azar o en forma de remolinos concéntricos. En los tejidos tumorales se observan muchas células con núcleos alargados.

Los tejidos contienen muchos vasos, cuya membrana pasa directamente al tumor. En este sentido, la luz de los vasos tiene el aspecto de una brecha.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico de leiomioma se realiza mediante el estudio del cuadro clínico. Para confirmar el diagnóstico es necesario un examen histológico.

Es necesario diferenciar el leiomioma del tumor glómico y otras patologías tumorales de la piel. Para ello, se realiza una prueba de frío; después de la exposición al frío, el leiomioma disminuye temporalmente de tamaño. Cuando se somete a tensión mecánica, se forma “piel de gallina” en la piel que cubre el leiomioma.

Tratamiento

Para el tratamiento, se utiliza un método quirúrgico.

Para tratar el leiomioma, se utilizan métodos radicales: escisión quirúrgica o extirpación del tumor mediante coagulación.

La escisión quirúrgica se utiliza para leiomiomas grandes. La operación se realiza bajo anestesia local y deja una pequeña cicatriz en la piel.

Termo y diatermocoagulación. Con estos métodos, el tumor se destruye mediante la exposición a altas temperaturas mediante el uso de corriente eléctrica. El método es incruento; después de su aplicación queda una mancha pigmentada o una pequeña cicatriz.

Destrucción láser. Cuando se utiliza este método, el tumor se destruye bajo la acción de un rayo láser, es decir, bajo la influencia de la luz. Estas operaciones suelen ser bien toleradas por los pacientes.

Criodestrucción mediante nitrógeno líquido. El tumor es destruido por el frío. Este tratamiento es eficaz en las etapas iniciales del leiomioma cutáneo.

En caso de leiomiomas múltiples, se pueden recetar fármacos antagonistas del calcio como Verapomil, Nifedipina, Diltiazem para aliviar el dolor.

Tratamiento con métodos tradicionales.

El tratamiento más eficaz para el leiomioma es la extirpación quirúrgica. Pero si la operación no se realiza por algún motivo, se pueden utilizar remedios caseros.

Ungüento de celidonia para el tratamiento del leiomioma. Debes tomar toda la planta (con raíces y hojas) y exprimirle el jugo. Por una parte de jugo, tome cuatro partes de vaselina o crema para bebés. Mezclar bien. Aplicar sobre el tumor dos veces al día.

Compresas de jugo de bigote dorado. La planta del bigote dorado puede ayudar en el tratamiento del leiomioma. Se debe preparar jugo a partir de los tallos y las hojas y usarlo como compresas sobre el tumor. Los vendajes deben cambiarse una vez al día.

Tratamiento del leiomioma con plátano. Es necesario recolectar hojas de plátano, triturarlas y aplicarlas sobre el tumor. Asegure la compresa con una venda. En invierno, cuando es difícil conseguir plátanos frescos, se puede preparar vapor con hierbas secas. Las hojas cocidas al vapor en agua hirviendo se deben colocar sobre un vendaje y aplicar sobre el tumor del leiomioma. Mantenga la compresa por un día y luego prepare una nueva. Para el tratamiento se debe utilizar plátano que crezca alejado de las carreteras.

Para la administración oral en el tratamiento del leiomioma, se recomienda preparar jugo de remolacha. El jugo recién preparado debe guardarse en el frigorífico durante al menos tres horas. Después de esto, puede comenzar el tratamiento del leiomioma. Debes beber 500 ml de zumo al día, repartiendo esta cantidad en 10 raciones.

Pronóstico y prevención

No se ha desarrollado la prevención del desarrollo de leiomioma. La única medida posible es controlar cuidadosamente el estado de la piel y consultar inmediatamente a un médico si aparecen formaciones similares a tumores.

El pronóstico para los leiomiomas únicos es favorable y para los tumores múltiples es relativamente favorable. A veces, el leiomioma se vuelve maligno y degenera en leiomiosarcoma.

El leiomioma (leiomioma; de leios - liso + myos - músculo) es un tumor benigno formado a partir de tejido de músculo liso, que se encuentra en órganos donde hay células de músculo liso (esófago, estómago, intestino delgado, etc.). El leiomioma de la piel fue descrito por primera vez por Virchow en 1854 en un hombre de 32 años en la piel del tórax. En 1884, Babes identificó los angioleiomiomas como un grupo separado. Se estableció una conexión entre el tumor y el músculo elevador del pelo. Es característico el dolor del tumor con el frío, la aparición de “piel de gallina” cuando se irrita. Al examinar las lesiones cutáneas del leiomioma, se encontraron múltiples terminaciones nerviosas, lo que explica el dolor.

Hay 3 tipos de leiomiomas cutáneos: angioleiomiomas múltiples, dartoideos y solitarios.

Se han descrito casos de lesiones familiares de leiomioma cutáneo. El síntoma principal son las crisis de dolor asociadas a irritación mecánica, hipotermia, acompañadas de descenso de la presión arterial, palidez y vómitos. En la exploración se observa un nódulo de consistencia elástica densa, con un diámetro de 5 mm a 3 cm. La piel no presenta cambios. A veces hay cianosis encima del ganglio, rara vez, descamación. El leiomioma de la piel comienza con un nódulo único que crece lentamente y solo entonces aparecen nuevos elementos tumorales. El diagnóstico diferencial se realiza con fibromas, angiomas, nevos. El tratamiento es la electroescisión.

El artículo fue preparado y editado por: cirujano

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El leiomioma es una enfermedad que implica la aparición de un tumor benigno en los músculos lisos. Muy a menudo, el tumor se produce en el útero. El leiomioma a menudo se forma en el tracto gastrointestinal. Con mucha menos frecuencia, la enfermedad puede afectar la glándula, los vasos sanguíneos, la vejiga y la piel representativos.

Esta enfermedad conduce a un debilitamiento del sistema inmunológico. Los pacientes a menudo se quejan de alteraciones del sistema endocrino. Esta enfermedad también puede provocar enfermedades autoinmunes e inflamación crónica.

Causas del leiomioma.

Los abortos regulares contribuyen a la formación de un tumor en el útero. Los expertos afirman que el riesgo de contraer la enfermedad existe incluso si una mujer acepta esta operación por primera vez. Un proceso inflamatorio constante del sistema digestivo puede provocar neoplasias en el tracto gastrointestinal. La enfermedad también puede desencadenarse por una mala alimentación, traumatismos en la mucosa gástrica y malos hábitos. Los leiomiomas a menudo ocurren debido al abuso de alcohol. Después de todo, las bebidas alcohólicas destruyen en gran medida la membrana mucosa. El leiomioma de la piel, por regla general, se forma debido a una predisposición hereditaria. Sin embargo, en casos raros, la enfermedad puede ser el resultado de un traumatismo en la piel.

Síntomas del leiomioma.

Esta enfermedad suele ser difícil de identificar. Normalmente, los primeros signos de leiomioma aparecen ya en una etapa avanzada de la enfermedad. Cuando los órganos digestivos se ven afectados, la enfermedad se expresa por un dolor agudo en la zona pélvica. Las funciones de la vejiga y los intestinos se ven afectadas. En las formas avanzadas de la enfermedad, se observan dolor abdominal, disfagia y sangrado del tracto gastrointestinal. La disfagia es una inflamación del esófago que hace que sea muy doloroso tragar los alimentos.

En el caso de la formación de leiomiomas en el útero, se forman nódulos rojos en la piel. Rara vez son de color marrón. Su tamaño puede variar desde una aguja hasta un guisante grande. Los nódulos duelen mucho. Los pacientes sienten un dolor especialmente agudo al presionar. La hipermenorrea también es un síntoma característico de esta enfermedad. El sangrado ocurre entre períodos. La enfermedad puede provocar infertilidad.

Tratamiento del leiomioma.

Los principales métodos para combatir esta enfermedad son los procedimientos conservadores y la cirugía. Las operaciones quirúrgicas se prescriben para las formas avanzadas de la enfermedad. En el tratamiento se tiene en cuenta no sólo el grado de la enfermedad, sino también las características individuales del paciente. Por ejemplo, los expertos tienen en cuenta la complejidad de la enfermedad, las consecuencias del leiomioma y la susceptibilidad a diversos medicamentos. Por esta razón, cuando se utiliza un método conservador, los médicos se guían por un enfoque individual. En base a esto, se prescribe una terapia compleja. Suele incluir medicamentos destinados a eliminar el proceso inflamatorio, así como terapia con láser o electrocoagulación. El segundo procedimiento es apropiado para tumores pequeños. Los nódulos pequeños se cauterizan mediante electrocoagulación. Después del procedimiento, se recomienda a los pacientes un estilo de vida sedentario y exámenes periódicos, ya que existe la posibilidad de que se repitan los incidentes.

Prevención del leiomioma.

No existe una prevención específica para esta enfermedad. Dado que el leiomioma a menudo se desarrolla sin mostrar síntomas, la mejor medida preventiva son las visitas periódicas a los especialistas. Para la prevención general, los médicos recomiendan el descanso periódico en los sanatorios. En esos lugares es posible estabilizar el funcionamiento del sistema inmunológico.

El leiomioma es aquel que se forma a partir de los músculos lisos de las mucosas. El tumor se forma en cualquier órgano con tipo de fibra muscular lisa, pero en la mayoría de los casos se localiza en el útero. El leiomioma uterino es el tipo de tumor más común, así que veámoslo más de cerca.

¿Qué es el leiomioma??

Las formaciones benignas tienen la forma de ganglios únicos que pueden localizarse en cualquier área de la mucosa. El nodo tiene forma redonda. El color de la neoplasia es blanco o marrón. El nodo se ramifica a los lados. Tamaño: desde unos pocos milímetros hasta el diámetro de un pomelo.

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El leiomioma puede aparecer en órganos:

• Útero;
• Estómago;
• Recto;
• En la piel;
• En las paredes de los vasos sanguíneos;
• En boca;
• En la lengua;
• Vejiga.
• Próstata.

Origen de la enfermedad

Los científicos han demostrado la teoría de una predisposición genética al leiomioma uterino. Existe un gen especial que provoca la mutación de las fibras musculares a nivel celular. Si la madre tiene enfermedades ginecológicas, la hija tiene un alto riesgo de desarrollar trastornos similares.

Dado que el tumor es predominantemente tejido muscular, el nombre utilizado en medicina es fibroma uterino. La neoplasia también contiene tejido fibroso. Por eso, los ginecólogos a veces llaman al tumor fibromas.

Peculiaridades

El leiomioma uterino es la enfermedad más común del sistema reproductor femenino. Según algunos datos, hasta el 70% de las mujeres han encontrado patología. La enfermedad se llama convencionalmente tumor, porque el leiomioma sólo presenta algunos signos de formación tumoral.

Características distintivas:

• Bondad;
• Dependencia de los niveles hormonales: el "comportamiento" de la neoplasia está determinado por los estrógenos;
• Tendencia a desaparecer sin dejar rastro; en algunos casos, el tumor desaparece sin tratamiento ni cirugía.

El útero es un órgano con una estructura única. Durante el embarazo, aumenta muchas veces.

Después del nacimiento, vuelve rápidamente a su tamaño original. Estos cambios se producen debido al miometrio, una capa muscular ubicada en la pared del órgano. La capa consta de varios tipos de fibras. Se entrelazan entre sí formando una espiral. El resultado es una estructura duradera.

La función principal del miometrio es proporcionar movimientos contráctiles en el órgano durante el parto, cuando se expulsa el feto y durante la menstruación, para limpiar el contenido. La fuente de desarrollo son las estructuras elásticas de los músculos y del tejido conectivo. Se pueden formar uno o más ganglios en el miometrio. A veces difieren en estructura, tamaño y momento de aparición.

Un tumor del útero tiene la capacidad de existir durante mucho tiempo sin manifestarse ni aumentar de tamaño.

Razones para el desarrollo

Las mujeres de entre 35 y 45 años están en riesgo. En las mujeres jóvenes, la enfermedad uterina es menos común.

La principal causa de tumores en el útero es el aumento de los niveles de la hormona estrógeno y la predisposición genética. También hay factores provocadores.

Junto con la herencia, provocan la aparición de ganglios en el órgano:

Tipos de leiomioma

Dependiendo del número de nodos existen:

• Soltero;
• Múltiples (75% de los casos).

Dependiendo de la ubicación del leiomioma en las fibras musculares, Existen varios tipos de formaciones:

Estos tumores son típicos. Existen variantes de neoplasias que se clasifican según la estructura de las micropartículas:

Si el ganglio no crece o aumenta de tamaño a un ritmo lento, no molesta a la mujer durante mucho tiempo. Cuando crece, se desplaza a otras capas de las paredes del órgano.

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Etapas del tumor

Cualquier tipo de leiomioma pasa por varias etapas de desarrollo:

1. Formación de un nodo en la estructura de la capa muscular. Independientemente de la ubicación final del tumor, inicialmente se forma en este "marco". Las fibras musculares lisas y fibrosas comienzan a crecer junto a los vasos más pequeños. En esta etapa, el ganglio aún no se ha formado, a la mujer no le molesta el dolor.
2. Etapa de maduración. Comienza el crecimiento activo del leiomioma. Un pequeño nódulo se vuelve más denso y aumenta de tamaño. A su alrededor se forma un borde claro sin cápsula. En esta etapa, el tumor se manifiesta con síntomas dolorosos. Los ganglios ya son claramente visibles durante el examen.
3. Etapa de “envejecimiento” del leiomioma. El crecimiento del tumor se detiene. El agotamiento se produce en sus tejidos. En algunos casos, el diámetro del tumor disminuye.

Síntomas

A menudo, los signos de la enfermedad están ausentes o son leves. Síntomas de la enfermedad:

• Sangrado abundante durante la menstruación;
• Aumento repentino de peso;
• Manchado después de las relaciones sexuales y entre períodos;
• Dolor persistente en la parte inferior del abdomen;
• Irregularidad del ciclo menstrual;
• Esterilidad;
• Sensación de opresión en la pelvis;
• Sangrado no asociado con la menstruación;
• Incontinencia urinaria.

Si el ganglio es grande, ejerce presión sobre el uréter y provoca insuficiencia renal. Como resultado, se pueden formar cálculos en los riñones.

Diagnóstico

Si el ginecólogo sospecha un fibroma, se prescribe a la paciente un examen:

1. Análisis de sangre;
2. Frotas sobre la flora y;
3. Ultrasonido del útero;
4. colposcopia;
5. MRI: examen mediante rayos X;
6. Biopsia. El método le permite determinar el estadio y la diseminación del tumor.

A veces, un especialista descubre los fibromas durante un examen ginecológico. En este caso también se realizan investigaciones para determinar su tipo, tamaño y grado.

Tratamiento

La elección de la terapia está influenciada por factores:

• Tasa de crecimiento tumoral;
• La presencia de síntomas dolorosos;
• Edad de la mujer;
• Planes respecto al embarazo.

Tratamiento farmacológico

1. Antagonistas del calcio. Estos medicamentos se recetan para el dolor causado por el leiomioma. Los iones de calcio extracelulares estimulan la contracción de las fibras musculares. El dolor desaparece.
2. Medicamentos que bloquean la sensibilidad de las terminaciones nerviosas. Alivian los ataques de dolor cuando se exponen a estímulos táctiles.
3. Pastillas anticonceptivas. La terapia es eficaz en la etapa inicial del leiomioma y antes de la cirugía.

Si el tumor no supera los 5 cm, la terapia con medicamentos es eficaz. Después del tratamiento disminuye de tamaño. Las mujeres mayores tienen más probabilidades de dejar de crecer debido a la menopausia.

Extirpación quirúrgica del tumor.

1. Laparoscopia. La ventaja de la operación: rápida rehabilitación del paciente.
2. Exposición a radiofrecuencia. Se inserta un catéter en los vasos sanguíneos del tumor. Asegura el suministro del medicamento. Bajo la influencia de la droga, se destruyen las redes vasculares del ganglio. Como resultado, el leiomioma muere.
3. Cirugía. Los tejidos patológicos se eliminan por completo durante la intervención. Durante la posmenopausia, el tumor se extirpa junto con el útero.

Quimioterapia

Los fármacos antitumorales se utilizan únicamente para procesos malignos. La dosis de medicamentos de quimioterapia se prescribe según la condición del paciente.

Como todos los tumores, el leiomioma requiere un tratamiento oportuno. La extirpación de un tumor benigno no pone en peligro la vida. El pronóstico es favorable. El curso del leiomioma maligno depende de si hay metástasis. Después de la operación, se someten a un examen preventivo 2 veces al año.

leiomioma

El leiomioma (leiomioma; del griego leios - liso y mys, myos - músculo) es un tumor benigno que se origina a partir de fibras musculares lisas.

Los leiomiomas pueden ocurrir en todos los órganos donde hay fibras musculares lisas, pero son más comunes en el útero, el tracto digestivo, la vejiga, la próstata y la piel. Según su origen, los leiomiomas de la piel, el esófago y los intestinos se consideran formaciones disontogenéticas, y los leiomiomas del útero se consideran una consecuencia de trastornos endocrinos.

El tumor tiene forma redonda, claramente delimitado de los tejidos circundantes; su consistencia es densa, especialmente con un alto contenido de tejido conectivo (leiomiofibroma). Los ganglios de L. suelen ser múltiples, los tamaños varían desde microscópicos hasta el diámetro de la cabeza de un feto a término y más; en una sección es de color rosado, blanco grisáceo con un patrón en capas peculiar debido a la intersección de haces de músculos ubicados de diferentes maneras. Microscópicamente, el leiomioma se construye a partir de fibras musculares, que son algo más grandes en comparación con las normales. Los núcleos de las células tumorales también son relativamente más grandes y ricos en cromatina. En L., las fibras musculares forman haces dispuestos al azar y, alrededor de los vasos, a veces se colocan de forma concéntrica, en forma de acoplamientos. Suele haber pocos buques; tienen paredes delgadas y una abertura estrecha; rara vez L. contiene una gran cantidad de vasos dilatados (L. cavernosa).

En los leiomiomas de larga data, como resultado de trastornos circulatorios, se pueden observar cambios distróficos y atróficos en las fibras musculares con su reemplazo por tejido conectivo; este último puede sufrir hialinosis, petrificación y, con menos frecuencia, osificación. Además, en los leiomiomas pueden aparecer focos de necrosis y hemorragia con formación de quistes. Es posible la malignización de L. (ver Leiomiosarcoma). El tratamiento es quirúrgico, el pronóstico es favorable.

Leiomioma de piel(sinónimo: mioma cutis, dermatomioma) suele ser un tumor cutáneo benigno que se origina en el tejido muscular liso. Hay leiomiomas únicos de la piel, leiomiomas únicos de los órganos genitales (estos leiomiomas tienen algunas características estructurales) y leiomiomas múltiples de la piel. Histológicamente, todas las células de la piel se caracterizan por el entrelazamiento de haces de fibras musculares lisas con haces de tejido colágeno.

Los leiomiomas cutáneos únicos (sinónimo de angioleiomiomas únicos) se forman a partir de los músculos lisos de la pared venosa; son ganglios que generalmente no superan 1 cm, con menos frecuencia 1,5 cm de diámetro; Se encuentran en el espesor de la dermis y sobresalen de la piel circundante en forma de tumores ovalados o redondos de color amarillo rosado, a veces con un tinte marrón. Los límites son claros (los tumores están encapsulados), la consistencia es densa. A menudo los tumores son atravesados ​​por vasos sanguíneos. En la piel de la cara y las extremidades, con mayor frecuencia las superiores, se pueden observar grupos de tumores móviles que no están interconectados. A la palpación se observa un dolor agudo, pero también puede ocurrir de forma espontánea. El dolor paroxístico se desarrolla repentinamente y también desaparece repentinamente después de 1,5 a 2 horas. El dolor y la "tensión" del tumor pueden aumentar bajo la influencia del frío.

Los leiomiomas únicos de los órganos genitales pueden desarrollarse en el escroto, los labios mayores y en el área de los pezones de las glándulas mamarias. Estos tumores son de color rosado-amarillento, del tamaño de una avellana y generalmente relajados.

Múltiples fibromas cutáneos: no más de 0,5 a 0,7 cm de diámetro, a menudo tensos, pueden ubicarse diseminados y en grupos, y a menudo se combinan con fibromas uterinos. Se han descrito casos de enfermedad en varios miembros de la familia, así como el desarrollo de múltiples lesiones cutáneas en el lugar de la lesión.

Las L. únicas de los órganos genitales y las L. múltiples de la piel no están encapsuladas; la cantidad de vasos sanguíneos que contienen es pequeña, la cantidad de colágeno suele ser muy significativa; Ubicado en la dermis.

El curso del leiomioma cutáneo es largo, el pronóstico es favorable y la degeneración maligna es extremadamente rara. Tratamiento: quirúrgico, electrocoagulación, aplicación de nieve de ácido carbónico.