Tratamiento de la enfermedad por radiación. Enfermedad por radiación: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por radiación


Descripción:

La enfermedad por radiación es una enfermedad que surge como resultado de la exposición a varios tipos de radiaciones ionizantes y se caracteriza por un complejo de síntomas que dependen del tipo de radiación dañina, su dosis, la localización de la fuente de sustancias radiactivas, la distribución de la dosis en el tiempo y el cuerpo humano.


Síntomas:

Las manifestaciones clínicas de la enfermedad dependen de la dosis total de radiación, así como de su distribución en el tiempo y en el cuerpo humano. Dependiendo de la naturaleza de la distribución espacial de la dosis, se distingue la enfermedad por radiación causada por una irradiación uniforme (general), local y desigual, y según la distribución de la dosis en el tiempo, se distingue la enfermedad por radiación aguda y crónica. El desarrollo de la enfermedad puede ser causado tanto por la radiación externa como por la exposición a radionucleidos que ingresan al cuerpo.

La enfermedad aguda por radiación en humanos se desarrolla con la irradiación a corto plazo (de varios minutos a 1-3 días) de todo el cuerpo en una dosis superior a 1 Gy. Puede ocurrir cuando una persona se encuentra en el área de radiación o lluvia radiactiva, violación de las condiciones de funcionamiento de fuentes de radiación potentes que provocan un accidente o el uso de irradiación general con fines terapéuticos.

Las principales manifestaciones de la enfermedad por radiación aguda están determinadas por el daño a la hematopoyesis con el desarrollo de aplasia de la médula ósea y complicaciones causadas por citopenia: síndrome hemorrágico, lesiones infecciosas de órganos, sepsis; alteración de la reproducción fisiológica del epitelio del intestino delgado con exposición de la membrana mucosa, pérdida de proteínas, líquidos y electrolitos; intoxicación grave por destrucción masiva de tejidos radiosensibles (médula ósea, intestino delgado y también piel, con daños importantes por radiación beta externa de débil penetración); Daño directo al sistema nervioso central con alteración de sus funciones, especialmente la regulación central de la circulación sanguínea y la respiración. De acuerdo con esto, se distinguen las formas de enfermedad aguda por radiación de la médula ósea, intestinal, toxémica, neurocerebral y de transición, que surgen respectivamente después de la irradiación general en los siguientes rangos de dosis: 1 - 10, 10 - 50, 50-100 y más de 100. Gy.

La forma de enfermedad aguda por radiación de la médula ósea se puede tratar eficazmente. Durante su formación se distinguen claramente 4 fases: la fase de reacción primaria, la fase latente, la fase de auge o manifestaciones clínicas pronunciadas y la fase de recuperación temprana. La duración de la enfermedad es de aproximadamente 2 a 3 meses desde el momento de la irradiación (para lesiones más graves, de 3 a 6 meses).

La enfermedad aguda por radiación de grado leve (I) ocurre cuando se expone a radiación ionizante en una dosis de 1 a 2,5 Gy. Se observa una reacción primaria moderadamente grave (mareos, rara vez náuseas) 2 a 3 horas después de la irradiación. Los cambios en la piel y las membranas mucosas, por regla general, no se detectan. La fase latente dura de 25 a 30 días. La cantidad de linfocitos (en 1 μl de sangre) en los primeros 1 a 3 días disminuye a 1000 - 500 células (1-0,5 109 / l), leucocitos en el apogeo de la enfermedad - a 3500-1500 (3,5 - 1,5 109 / l), plaquetas en los días 26-28 - hasta 60 000-10 000 (60-40 109/l); La VSG aumenta moderadamente. Rara vez ocurren complicaciones infecciosas. No se observa sangrado. La recuperación es lenta pero completa.

La enfermedad aguda por radiación de grado moderado (II) se desarrolla cuando se expone a radiación ionizante en una dosis de 2,5 a 4 Gy. La reacción primaria (dolor de cabeza, a veces) ocurre después de 1 a 2 horas. Puede aparecer eritema en la piel. La fase latente dura de 20 a 25 días. El número de linfocitos en los primeros 7 días disminuye a 500, el número de granulocitos en la fase pico (20-30 días) - a 500 células en 1 μl de sangre (0,5 · 109/l); VSG - 25 -40 mm/h. Las complicaciones infecciosas, los cambios en la membrana mucosa de la boca y la faringe son característicos, cuando el número de plaquetas es inferior a 40.000 en 1 μl de sangre (40.109/l), se detectan signos menores de sangrado: petequias en la piel. Es posible que se produzcan resultados mortales, especialmente si el tratamiento se retrasa o es inadecuado.

Se observa enfermedad por radiación aguda de grado grave (III) cuando. exposición a radiaciones ionizantes en una dosis de 4 a 10 Gy. La reacción primaria ocurre después de 30 a 60 minutos y es pronunciada (vómitos repetidos, aumento de la temperatura corporal, eritema cutáneo). La cantidad de linfocitos el primer día es de 300 a 100, leucocitos del día 9 al 17, menos de 500, plaquetas, menos de 20 000 en 1 μl de sangre. La duración de la fase latente no supera los 10 a 15 días. En el apogeo de la enfermedad, se observan fiebre intensa, lesiones de la mucosa de la boca y nasofaringe, complicaciones infecciosas de diversas etiologías (bacterianas, virales, fúngicas) y localización (pulmones, intestinos, etc.) y sangrado moderado. La frecuencia de muertes aumenta (en las primeras 4 a 6 semanas).

La enfermedad por radiación aguda de grado extremadamente grave (IV) ocurre cuando se expone a radiación ionizante en una dosis de más de 10 Gy. Los síntomas son causados ​​por un daño profundo a la hematopoyesis, caracterizado por linfopenia temprana persistente: menos de 100 células en 1 μl de sangre (0,1 109/l), agranulocitosis, a partir del octavo día, trombocitopenia, menos de 20 000 en 1 μl de sangre ( 20 109/l) y luego anemia. A medida que aumenta la dosis, todas las manifestaciones se vuelven más graves, la duración de la fase latente se reduce y el daño a otros órganos (intestinos, piel, cerebro) y los síntomas generales se vuelven primordiales. Las muertes son casi inevitables.

Con un aumento en la gravedad de la enfermedad por radiación aguda en personas que sobrevivieron al período de su formación, la recuperación completa disminuye, los efectos residuales del daño hematopoyético (trombocitopenia y), se desarrollan cambios distróficos en la piel, progresan y aparecen signos de Aparece astenia.


Causas:

En los seres humanos, la enfermedad por radiación puede ser causada por irradiación externa e irradiación interna, cuando sustancias radiactivas ingresan al cuerpo con el aire inhalado, a través del tracto gastrointestinal o a través de la piel y las membranas mucosas, así como como resultado de una inyección.

Las manifestaciones clínicas generales de la enfermedad por radiación dependen principalmente de la dosis total de radiación recibida. Dosis de hasta 1 Gy (100 rad) provocan cambios relativamente leves que pueden considerarse un estado previo a la enfermedad. Las dosis superiores a 1 Gy provocan formas de enfermedad por radiación de diversa gravedad en la médula ósea o en el intestino, que dependen principalmente del daño a los órganos hematopoyéticos. Las dosis únicas de radiación superiores a 10 Gy se consideran absolutamente letales.


Tratamiento:

Para el tratamiento se prescribe lo siguiente:


El tratamiento consiste en asegurar un régimen aséptico (en habitaciones especiales o adaptadas), prevenir complicaciones infecciosas y prescribir remedios sintomáticos. Cuando aparece fiebre, incluso sin identificar focos de infección, se utilizan antibióticos de amplio espectro y, si está indicado (infección herpética), fármacos antivirales. Para aumentar la eficacia de la terapia antiinfecciosa, se prescriben preparaciones de plasma hiperinmune y gammaglobulina.

La reposición de la deficiencia de plaquetas (menos de 20.000 células en 1 µl de sangre) se realiza introduciendo masa de plaquetas obtenida, si es posible, de un donante (300 células 109/l por infusión), después de una irradiación preliminar a una dosis de 15 Gy. Según las indicaciones (anemia: menos de 2.500.000 glóbulos rojos en 1 μl de sangre), se realizan transfusiones de glóbulos rojos frescos lavados.

Con irradiación total en el rango de dosis de 8 a 12 Gy, la ausencia de contraindicaciones y la presencia de un donante, se justifica un trasplante de médula ósea, teniendo en cuenta la compatibilidad de los tejidos.

Las lesiones locales de las membranas mucosas requieren un cuidado y tratamiento especial sistemático de la boca, la nariz y la faringe con fármacos bactericidas y mucolíticos. Para el tratamiento y anestesia de lesiones cutáneas se utilizan aerosoles y películas de colágeno, apósitos humectantes con bronceadores y antisépticos, y posteriormente apósitos en pomada con derivados de hidrocortisona a base de cera y propóleo. Las heridas que no cicatrizan y las lesiones ulcerosas se extirpan y luego se realiza cirugía plástica. La corrección de los trastornos hidroelectrolíticos y otros trastornos metabólicos se lleva a cabo de acuerdo con las reglas generales de cuidados intensivos.

En casos de víctimas masivas, la enfermedad aguda por radiación suele combinarse con la exposición a factores térmicos, químicos o mecánicos. En estos casos, es necesario simplificar un poco los métodos de tratamiento debido a las dificultades de su implementación completa (prescripción de medicamentos de acción prolongada por vía oral, tratamiento de heridas bajo un vendaje, observación del régimen de asepsia más simple, etc.).

Los principales medios de prevención son medidas que limitan los niveles de exposición de todo el cuerpo y sus partes individuales: protección, limitación del tiempo de permanencia en campos de radiación intensa y toma de agentes preventivos especiales.



Una enfermedad del cuerpo, como la enfermedad por radiación, puede ocurrir en personas como resultado de la exposición a una gran cantidad de rayos ionizantes, que causan daños a las estructuras celulares de diversas formas. Hoy en día, estas enfermedades son raras porque pueden desarrollarse después de una sola exposición a una dosis alta de radiación. Las enfermedades crónicas pueden ocurrir como resultado de la exposición constante a pequeñas cantidades de radiación. Con tal irradiación, todos los sistemas del cuerpo y órganos internos resultan dañados. Por esta razón, el cuadro clínico de dicha enfermedad siempre puede diferir.

enfermedad por radiación

Esta enfermedad se desarrolla después de la exposición a radiación altamente radiactiva de 1 a 10 Gy y más. Hay situaciones en las que la exposición a la radiación se registra en dosis de 0,1 a 1 Gy. En tal situación, el cuerpo se encuentra en una etapa preclínica. La enfermedad por radiación puede ocurrir de dos formas:

  1. Como resultado de la exposición general relativamente uniforme a la radiación radiactiva.
  2. Después de recibir una dosis localizada de radiación en una parte específica del cuerpo u órgano interno.

También existe la posibilidad de una combinación y manifestación de una forma transitoria de la enfermedad en cuestión.

Lo habitual es que aparezca la forma aguda o crónica dependiendo de la carga de radiación recibida. Las peculiaridades del mecanismo de transición de la enfermedad a una forma aguda o crónica excluyen por completo un cambio de condición de una a otra. Se sabe que la forma aguda siempre se diferencia de la crónica en la tasa de recepción de una dosis de radiación de 1 Gy.

Una determinada dosis de radiación recibida provoca un síndrome clínico de cualquier forma. El tipo de radiación también puede tener sus propias características, ya que la naturaleza del efecto dañino en el cuerpo puede variar significativamente. La radiación se caracteriza por una mayor densidad de ionización y una baja capacidad de penetración, por lo que los efectos destructivos de tales fuentes de radiación tienen ciertas limitaciones de volumen;

La radiación beta, de bajo efecto penetrante, daña los tejidos precisamente en los puntos de contacto con la fuente de radiación. La radiación Y contribuye a daños penetrantes en la estructura de las células del cuerpo en el área de distribución. La radiación de neutrones puede ser heterogénea en cuanto a su efecto sobre la estructura celular, ya que su capacidad de penetración también puede diferir.

Si recibe una dosis de radiación de 50 a 100 Gy, el sistema nervioso resultará dañado. Esta variante del desarrollo de la enfermedad provocará la muerte entre 4 y 8 días después de la irradiación.

Si recibe entre 10 y 50 Gy de radiación, la enfermedad por radiación se manifestará en forma de daño al sistema digestivo, lo que provocará el rechazo de la mucosa intestinal. La muerte en esta situación ocurre dentro de 2 semanas.

Bajo la influencia de una dosis más baja de 1 a 10 Gy, normalmente aparecen síntomas característicos de la forma aguda, cuyo síntoma principal se considera un síndrome hematológico. Esta condición se acompaña de hemorragias y diversas enfermedades infecciosas.

Lea con más detalle sobre las causas y los grados de la enfermedad por radiación en este artículo.

Forma aguda, sus síntomas y signos.

Muy a menudo, la enfermedad por radiación se desarrolla en la médula ósea en varias etapas.

Consideremos los principales síntomas característicos de la primera etapa:

  • Debilidad general;
  • Vomitar;
  • Migraña;
  • Modorra;
  • Sensación de amargor y sequedad en la boca.

Cuando la dosis de radiación es superior a 10 Gy, los síntomas anteriores pueden ir acompañados de lo siguiente:

  • Diarrea;
  • Hipotensión arterial;
  • Fiebre;
  • Estado de desmayo.

En este contexto, puede aparecer lo siguiente:

  1. Enrojecimiento antinatural de la piel.
  2. Leucocitosis, que se convierte en linfopenia o leucopenia.

En la segunda etapa, el cuadro clínico general mejora, pero durante el diagnóstico se pueden observar las siguientes características:

  • Inestabilidad de los latidos del corazón y la presión arterial;
  • Mala coordinación de movimientos;
  • Deterioro de los reflejos;
  • El EEG muestra ritmos lentos;
  • La calvicie ocurre 2 semanas después de recibir una dosis de radiación;
  • La leucopenia y otras afecciones sanguíneas no naturales pueden empeorar.

En una situación en la que la dosis de radiación recibida es de 10 Gy, la primera etapa puede convertirse inmediatamente en la tercera.

La condición del paciente en la tercera etapa empeora significativamente. En este caso, los síntomas de la primera etapa pueden aumentar significativamente. Además de todo, puedes observar los siguientes procesos:

  • Sangrado en el sistema nervioso central;
  • Daño al revestimiento de los órganos del tracto gastrointestinal;
  • Sangre de la nariz;
  • Daño a la mucosa oral;
  • Necrosis de la piel;
  • Gastroenteritis;
  • También se pueden desarrollar estomatitis y faringitis.

El organismo carece de protección contra las infecciones, por lo que pueden ocurrir lo siguiente:

  • Angina de pecho;
  • Neumonía;
  • Absceso.

La dermatitis puede desarrollarse en situaciones en las que la dosis de radiación recibida es muy alta.

Síntomas de la forma crónica.

Si la forma es crónica, todos los síntomas pueden aparecer un poco más lentamente. Los principales incluyen:

  • Neurológico;
  • Complicaciones en el funcionamiento del sistema endocrino;
  • Trastornos metabólicos;
  • Problemas con el sistema digestivo;
  • Trastornos hematológicos.

En un grado leve, aparecen cambios reversibles en el cuerpo:

  • Debilidad general;
  • Deterioro del desempeño;
  • Migrañas;
  • Problemas para dormir;
  • Mal estado mental;
  • El apetito empeora todo el tiempo;
  • Se desarrolla síndrome dispéptico;
  • Gastritis con alteración de la secreción.

Los trastornos del sistema endocrino se manifiestan de la siguiente manera:

  • La libido empeora;
  • Los hombres experimentan impotencia;
  • En las mujeres se manifiesta como una menstruación prematura.

Las anomalías hematológicas son inestables y no tienen una gravedad específica.

La forma crónica, en un grado leve, puede evolucionar favorablemente y curarse completamente sin consecuencias en el futuro.

El grado medio se caracteriza por anomalías vegetativo-vasculares y diversas formaciones asténicas.

Los médicos también notan:

  • Mareo;
  • Inestabilidad emocional;
  • Deterioro de la memoria;
  • Pérdida periódica del conocimiento.

Además de esto, se observan los siguientes trastornos tróficos:

  • Uñas podridas;
  • Dermatitis;
  • Alopecia.

También se desarrollan hipotensión sostenida y taquicardia.

Tratamiento de la enfermedad por radiación.

Después de la irradiación, es necesario brindar a la persona la siguiente asistencia:

  • Quitarle la ropa por completo;
  • Lávese en la ducha lo antes posible;
  • Realizar un examen de la boca, la nariz y las membranas mucosas de los ojos;
  • A continuación, es necesario realizar un procedimiento de lavado gástrico y administrar al paciente un medicamento antiemético.

Durante el tratamiento, es necesario realizar una terapia antichoque y administrar al paciente los siguientes medicamentos:

  • Eliminar problemas en el funcionamiento del sistema cardiovascular;
  • Promover la desintoxicación del cuerpo;
  • Sedantes.

El paciente necesita tomar un medicamento que bloquee el daño gastrointestinal.

Para hacer frente a la primera fase de la enfermedad por radiación, es necesario utilizar antieméticos. Se recomienda el uso de aminazina y atropina cuando no se pueden detener los vómitos. Se debe administrar un goteo de solución salina al paciente si se deshidrata.

Si el paciente está gravemente enfermo, es imperativo desintoxicarse dentro de los primeros tres días después de recibir la dosis de radiación.

Se utilizan todo tipo de aisladores para prevenir el desarrollo de infecciones. En locales especialmente equipados se suministra lo siguiente:

  • Aire limpio;
  • Medicamentos y dispositivos necesarios;
  • Productos para el cuidado del paciente.

Las mucosas visibles deben tratarse con antisépticos. El trabajo de la microflora intestinal se bloquea con antibióticos con la adición de nistatina.

Con la ayuda de agentes antibacterianos es posible hacer frente a la infección. Los medicamentos biológicos ayudan a combatir las bacterias. Si no se observa el efecto de los antibióticos dentro de dos días, se reemplaza el medicamento y se prescribe teniendo en cuenta las pruebas realizadas.

Consecuencias de la enfermedad.

El pronóstico para el desarrollo de la enfermedad por radiación en cada caso concreto depende de la dosis de radiación recibida. Se puede esperar un resultado favorable si el paciente logra sobrevivir 12 semanas después de recibir la dosis de radiación.

Después de la irradiación sin muerte, a las personas se les diagnostican diversas complicaciones, trastornos, neoplasias hematológicas y procesos oncológicos. A menudo se produce pérdida de la función reproductiva y a menudo se observan anomalías genéticas en los niños que nacen.

A menudo, las enfermedades infecciosas agravadas se vuelven crónicas y se producen todo tipo de infecciones de las células sanguíneas. Después de recibir una dosis de radiación, las personas pueden experimentar problemas con la visión, el cristalino del ojo se vuelve turbio y la apariencia del cuerpo vítreo cambia. En el cuerpo pueden desarrollarse los llamados procesos distróficos.

Para protegerse tanto como sea posible de posibles enfermedades después de la enfermedad por radiación, debe comunicarse de manera oportuna con instituciones médicas especializadas. Hay que recordar que la radiación siempre incide en los puntos más débiles del cuerpo.

Si una persona está expuesta a radiaciones ionizantes, desarrolla enfermedad por radiación. Para que aparezcan signos de esta enfermedad, el nivel de exposición a la radiación es de 1 a 10 Gy o superior. Pero también se observan cambios en el cuerpo humano con pequeñas dosis de radiación de 0,1-1 Gy.

La exposición a radiaciones ionizantes es perjudicial para los humanos

Hay muchas fuentes de radiación. Pequeñas dosis de radiación ingresan al cuerpo humano a través de la respiración, los alimentos y el agua. Si vive en un área con buena radiación de fondo, una persona recibe una dosis segura de 1 a 3 mSv por año. Si es más de 1,5 Sv por año o la víctima recibió inmediatamente una dosis igual a 0,5 Sv, desarrolla enfermedad por radiación.

Causas

Puede contraer enfermedad por radiación (RS) debido a una exposición única o breve a radiación fuerte o por exposición regular a pequeñas dosis de radiación. En el primer caso, las causas de su aparición son desastres nucleares o armas nucleares, tratamiento del cáncer, etc.

En el segundo caso, el personal del hospital que se ve obligado a trabajar en departamentos con máquinas de rayos X o los pacientes que a menudo se someten a exámenes de rayos X se enferman, es decir, los motivos de la aparición están relacionados con el hecho de que una persona se ve obligada a lidiar con radiación.

Neuronas, partículas, etc. ingresan al cuerpo y dañan los órganos internos. Los cambios ocurren a nivel celular y molecular. En primer lugar, daño a la médula ósea, así como a las glándulas endocrinas, los intestinos, la piel, etc. Con el desarrollo de L.b. una persona no siente dolor, no tiene otras sensaciones.

Tipos de enfermedad por radiación

La enfermedad aguda por radiación ocurre con una sola exposición fuerte a la radiación.

Clasificación de L.b. Depende de la dosis de radiación y del tiempo en que la persona estuvo bajo su influencia. Hay dos tipos de enfermedad por radiación: enfermedad por radiación aguda y enfermedad por radiación crónica. El primero aparece con una sola exposición fuerte a la radiación. La segunda es cuando la exposición fue a largo plazo, pero las dosis fueron pequeñas. Forma aguda de L.b. Se divide en varios tipos, que dependen de la intensidad de la radiación.

En L.b. hay tres periodos. La primera es la formación, que dura de 1 a 3 años, cuando se desarrolla el síndrome clínico. Luego viene el período de recuperación, que comienza sólo entre 1 y 3 años después de que cesa la exposición a la radiación. El tercer período son las consecuencias. Una persona puede recuperarse completamente o tener una recuperación incompleta, con cambios que progresan o se estabilizan.

Síntomas de la enfermedad.

¿Qué síntomas indican que una persona tiene L.B.? Hay muchos de ellos y dependen de si la enfermedad es aguda o crónica.

Síntomas de L.b. aguda.

La enfermedad aguda por radiación ocurre después de una exposición breve a dosis significativas de radiación. Un caso típico de esta enfermedad es su forma de médula ósea. Se divide en cuatro fases.

I – aparece en los primeros minutos después de la exposición a la radiación.

En los primeros minutos después de la exposición a la radiación: náuseas, vómitos, debilidad.

Los síntomas de la víctima son los siguientes:

  • náuseas y vómitos;
  • debilidad, quiero dormir todo el tiempo;
  • dolor de cabeza;
  • sensación de amargura y sequedad en la boca;
  • si la dosis es superior a 10 Gy: la persona presenta fiebre, diarrea, hipotensión arterial y pierde el conocimiento.

II - fase de bienestar, imaginaria, una persona mejora

Esta mejora se produce en 3 a 4 días y esta condición dura de 2 a 4 semanas. El paciente está bien, pero todavía hay cambios en el cuerpo: los reflejos disminuyen, la coordinación se altera, el EEG indica la aparición de ritmos lentos. Todos estos síntomas indican que la enfermedad está progresando. Entre los días 12 y 17 una persona se queda calva. Si se recibió una gran dosis de radiación (más de 10 Gy), es posible que la segunda fase no ocurra de inmediato;

III - fase en la que los síntomas de la enfermedad se hacen sentir

El estado de la víctima empeora drásticamente. Desarrolla los siguientes síntomas:

  • debilidad;
  • fiebre;
  • las encías sangran;
  • aparecen hemorragias nasales y hemorragias, etc .;
  • se producen estomatitis, faringitis, gastroenteritis, etc.;
  • se desarrolla neumonía, dolor de garganta, etc.;
  • el cabello se cae en la cabeza, el pubis y el pecho, la persona pierde pestañas y cejas;
  • Se hacen sentir signos de daño gastrointestinal. Los pacientes se sienten enfermos, vomitan, tienen dolor abdominal, diarrea y se ve sangre en las heces.

Altas dosis de radiación afectan la piel humana

Signos de síndrome neurológico: adinamia, confusión, disminución del tono muscular, etc. Características de esta enfermedad: si ha habido una irradiación en dosis altas, esto se refleja en la piel de la persona. Aparece dermatitis por radiación. El eritema es visible en la piel de los codos, el cuello, las axilas y la ingle. Posteriormente se observa hinchazón de la piel y formación de ampollas. Si la enfermedad tiene un curso favorable, todo acaba con la aparición de cicatrices y pigmentaciones.

Y en otros casos pueden aparecer úlceras. Las lesiones cutáneas también pasan por varias etapas de desarrollo: primero, eritema primario, luego hinchazón, eritema secundario y aparición de úlceras y ampollas en la piel. A veces, los vasos sanguíneos de la piel cambian tanto que las heridas cicatrizadas después de un tiempo, a veces largo, provocan necrosis repetida y los médicos se ven obligados a amputar la extremidad. Por lo tanto, el estado de la piel debe controlarse y tratarse correctamente.

La glándula tiroides, las glándulas suprarrenales, etc. se ven gravemente afectadas. Las características de esta enfermedad son su aparición más tardía que el cáncer de tiroides. Estos y otros síntomas son característicos de la tercera fase de la enfermedad.

IV – fase de recuperación

La persona está mucho mejor, muchos signos de la enfermedad desaparecen, pero durante mucho tiempo sufre de anemia y síndrome astenovegetativo. La enfermedad aguda por radiación es peligrosa porque tiene graves consecuencias. Las consecuencias de la enfermedad por radiación son las siguientes: se desarrollan cataratas, una persona no puede tener hijos, tiene cirrosis hepática, aparecen neurosis, se desarrollan tumores malignos, etc.

La enfermedad aguda por radiación es peligrosa porque tiene graves consecuencias.

Síntomas de L.b crónica.

Si alguien recibe regularmente dosis relativamente pequeñas de radiación, desarrolla una enfermedad crónica por radiación. Hay varios grados de L.b crónica. Consideremos sus características y síntomas.

Grado leve. Todos los cambios en el cuerpo humano son reversibles. Los síntomas de la enfermedad son los siguientes:

  • debilidad;
  • desempeño a un nivel bajo;
  • dolor de cabeza;
  • insomnio;
  • trasfondo emocional inestable;
  • disminución del apetito;
  • gastritis y otras enfermedades;
  • En las mujeres, el ciclo menstrual se altera y la libido disminuye;
  • en los hombres - impotencia.

Características del grado leve de L. b. que una persona pueda recuperarse completamente.

Grado medio. Síntomas:

  • la víctima suele sentirse mareada;
  • es muy emocional y excitable;
  • la memoria falla;
  • a veces pierde el conocimiento;
  • las uñas se deforman y aparece dermatitis;
  • se observa hipotensión arterial;
  • hemorragias nasales, encías sangrantes;
  • enfermedad de la médula ósea, etc.

La enfermedad crónica por radiación también es peligrosa

Grado severo. Señales:

  • dolor de cabeza;
  • sin dormir;
  • sangrado, posibles hemorragias;
  • los dientes se caen;
  • calvicie;
  • cambios severos en la médula ósea.

A menudo, los signos de la enfermedad empeoran, la condición de la persona empeora cada día y puede morir. La enfermedad crónica por radiación también es peligrosa y el tratamiento oportuno salvará la vida de una persona.

Cómo comportarse durante un accidente

Una persona no puede influir en el desarrollo de una enfermedad aguda por radiación, pero es necesario saber cómo actuar en caso de accidente.

Accidente en plantas de reactores

  1. Salir del local. Independientemente de cómo se sientan, todos deben abandonar el lugar del accidente; aquellos que no puedan hacerlo deben ser llevados a cabo. Si hay un centro médico cerca, llévelo allí; si no lo hay, no es aconsejable viajar en coche, ya que puede provocarle vómitos.
  2. Coloque a las personas gravemente heridas separadas unas de otras. Esto es necesario para que la vista de una persona vomitando no provoque a la otra.
  3. Traslado a la clínica. Tan pronto como cesen los vómitos, se debe llevar a la víctima a la clínica.

Las acciones correctas al momento de un accidente se practican en ejercicios.

Accidente, liberación de gases radiactivos.

  1. Abandonar inmediatamente el lugar del accidente. La asistencia de emergencia significa salir de la nube de gases lo más rápido posible. A veces cada segundo importa. Si tiene suerte, podrá evitar la radiación grave y el daño cerebral. A menudo, las personas en un lugar cercano sufrían diversos grados de daño, porque hubo una ligera diferencia horaria.
  2. No está permitido recoger nada ni sentarse.
  3. Debe ponerse inmediatamente respiradores.
  4. Tome una tableta de yoduro de potasio o 3 gotas de tintura de yodo, diluyéndola en agua.
  5. Después de salir de la habitación, debe lavarse en la ducha con jabón. La ropa también se quita y no se puede poner.
  6. Todo el mundo debería tomar Adsobar.

Tratamiento

Se necesita la ayuda de un médico durante el diagnóstico. Método de diagnóstico: análisis de sangre y otros estudios.

La atención de emergencia implica vaciar el estómago del paciente y aplicarle un enema. También es necesario el tratamiento de la piel. Luego le dan medicamentos antieméticos. Se coloca al paciente en una caja esterilizada y se le prescribe reposo en cama. El primer día se realiza terapia de desintoxicación y diuresis forzada. Si aparecen complicaciones bacterianas, es necesario prescribir tratamiento y tomar medicamentos de inmediato. La mayoría de las veces se utilizan antibióticos, que se administran 2-3 veces al día.

El tratamiento de la enfermedad por radiación depende de la gravedad de la enfermedad.

Si aparece enteropatía necrotizante, la ayuda de emergencia es el ayuno hasta su eliminación (aproximadamente 11,5 semanas), solo se le permite beber agua. Se prescribe cuidado de la mucosa oral. Si la enfermedad es crónica, se prescribe fisioterapia. El médico también prescribe medicamentos que tonifican y fortalecen el cuerpo y lo trata con vitamina B.

Tratamiento de L.b. Depende de la gravedad de la enfermedad. Si un paciente tiene grado 1 o 2, se le recetan antihistamínicos, esta es la ayuda que necesita. Asegúrese de darle vitaminas y antibióticos. En la etapa 3, el paciente necesita tomar medicamentos antihemorrágicos. También se requiere una transfusión de sangre. En el grado 4 se utilizan estimulantes hematopoyéticos.

Una vez que desaparecen los signos y síntomas de la enfermedad por radiación (lesiones cutáneas, manifestaciones intestinales, problemas de médula ósea), la persona se recupera, pero la astenia persiste. El paciente todavía necesita la ayuda de un médico. Este tipo de tratamiento para la enfermedad por radiación puede tener éxito. La enfermedad crónica no es tan peligrosa, pero no hay una recuperación completa. Las consecuencias de esta enfermedad son los tumores, por lo que la ayuda del médico incluye exámenes periódicos para detectar y curar el cáncer a tiempo.

Prevención

La prevención de la enfermedad por radiación, el método para prevenirla, es el cumplimiento de todas las normas al trabajar con sustancias radiactivas. No hay forma de protegerse contra esta enfermedad. La única forma eficaz es protegerse. También existen medicamentos que hacen que el cuerpo sea menos sensible a la radiación. Toman vitaminas B6, P, C y algunos fármacos hormonales y anabólicos. También idearon medicamentos para prevenir la infección por L.b. , pero casi no tienen ningún efecto y además tienen demasiados efectos secundarios.

enfermedad por radiación Es un daño a todas las células del cuerpo, que es causado por una alta dosis de radiación recibida durante un corto período de tiempo.

La cantidad de radiación absorbida por el cuerpo (dosis absorbida) determina la gravedad de la enfermedad por radiación.

La enfermedad por radiación comienza sólo después de la exposición a fuentes muy poderosas, lo que es posible durante accidentes en instalaciones nucleares, laboratorios y vertederos de desechos radiactivos.

Una radiografía o una tomografía computarizada periódica no pueden causar enfermedad por radiación.

Causas de la enfermedad por radiación.

Las fuentes más probables de radiación que provocan la enfermedad por radiación:

1. Un accidente o ataque terrorista en una instalación nuclear: centrales nucleares, centrales nucleares de barcos y submarinos.

2. Accidentes en pequeñas instalaciones nucleares, que existen en muchos laboratorios de investigación.

3. La explosión de una bomba llamada "sucia" que contiene una carga explosiva convencional y materiales radiactivos que se rocían a la atmósfera durante la explosión.

4. La explosión de una bomba nuclear “clásica”, similar a las lanzadas sobre Hiroshima y Nagasaki.

La enfermedad por radiación se produce debido al hecho de que la radiación de alta energía desestabiliza las moléculas de las células vivas, sus elementos y el ADN. Esto conduce a una muerte celular masiva, una interrupción de su reproducción y la aparición de múltiples mutaciones.

Las más susceptibles a la radiación son las células de la mucosa del estómago y los intestinos, así como las células hematopoyéticas de la médula ósea.

Síntomas de la enfermedad por radiación.

La dosis de radiación absorbida por el cuerpo se mide en unidades llamadas grises (Gy o Gy). La gravedad de los síntomas de la enfermedad por radiación depende en gran medida de la dosis de radiación absorbida. Dependiendo de la dosis, existen grados leves (1-2 Gy), moderados (2-6 Gy), graves (6-8 Gy) y muy graves (más de 8 Gy) de enfermedad por radiación.

Los procedimientos de diagnóstico utilizados en el hospital (rayos X, tomografías computarizadas) pueden administrar al paciente una dosis muy pequeña de radiación, generalmente menos de 0,1 Gy. Los signos de enfermedad por radiación suelen aparecer cuando el cuerpo ha recibido una dosis de radiación de al menos 1 Gy. Las dosis superiores a 6 Gy recibidas durante la irradiación de todo el cuerpo suelen provocar la muerte del paciente en un plazo de 2 a 15 días.

Los primeros síntomas pueden aparecer un par de horas después de la exposición. Muy a menudo, la enfermedad por radiación comienza con náuseas y vómitos, así como con enrojecimiento de la piel en el área donde la radiación fue especialmente fuerte. Si la dosis absorbida es lo suficientemente grande, puede producirse diarrea, fiebre, dolor de cabeza, desorientación, etc.

Después del primer período de enfermedad, comienza un período de bienestar imaginario: asintomático. Después de esto, aparecen nuevos signos más graves: debilidad, fatiga, caída del cabello, vómitos y heces con sangre, descenso de los recuentos sanguíneos, infecciones, presión arterial baja, etc.

Con un grado de radiación muy severo (más de 8 Gy), estos síntomas se desarrollan muy rápidamente y el paciente muere a los pocos días.

¿Qué debes hacer en caso de peligro?

Sin duda, los incidentes en instalaciones nucleares en la mayoría de las democracias recibirán una amplia cobertura mediática. Si ocurre un accidente de este tipo cerca, debe activar todas las fuentes de información disponibles y escuchar las noticias. No salgas, cierra todas las ventanas. Siga las instrucciones de las autoridades locales y mantenga la calma. Si ha estado expuesto a la radiación, acuda al hospital inmediatamente sin esperar a que aparezcan los síntomas.

Diagnóstico de la enfermedad por radiación.

Cuando ingresa un paciente con daño por radiación, el personal médico intentará averiguar lo principal: la dosis que recibió el paciente. La dosis absorbida determina en gran medida las medidas adicionales.

Información importante para determinar la dosis absorbida:

1. Fuente de radiación: datos sobre la naturaleza de la fuente, distancia a la misma, tiempo de exposición y otros.

2. Tipo de radiación (alfa, rayos X, gamma). La naturaleza de la enfermedad puede depender del tipo específico de radiación a la que estuvo expuesta la víctima. Esta información determina acciones futuras.

3. Síntomas de la enfermedad: el momento de los vómitos y otros síntomas indican la extensión de la enfermedad. En la enfermedad por radiación grave, los síntomas son más graves y se desarrollan más rápido.

4. Análisis de sangre. Las pruebas frecuentes durante varios días le ayudarán a ver qué tan rápido disminuye su recuento de glóbulos blancos y otros cambios en su sangre.

5. Datos del dosímetro. Este dispositivo mide la dosis absorbida de radiación. Si la víctima llevaba consigo un dosímetro individual en el momento del accidente, esto facilitará el diagnóstico.

Tratamiento de la enfermedad por radiación.

El tratamiento de la enfermedad por radiación tiene como objetivo prevenir mayores daños por radiación, reparar el daño a los órganos y controlar síntomas como el dolor y los vómitos.

Descontaminación.

Esta es la primera fase del tratamiento de la enfermedad por radiación, que consiste en eliminar partículas radiactivas de la superficie del cuerpo. Quitarle la ropa y los zapatos a la víctima puede eliminar hasta el 90% de las partículas radiactivas. Luego se debe lavar minuciosamente al paciente con jabón para limpiar la piel.

Tratamiento del daño de la médula ósea.

Para reducir los efectos de la enfermedad por radiación, la medicina moderna utiliza una proteína llamada factor estimulante de colonias de granulocitos. Esta proteína altamente activa estimula el crecimiento de glóbulos blancos en la médula ósea. Los medicamentos filgrastim y pegfilgrastim, creados a base de esta proteína, aumentan el nivel de leucocitos en la sangre del paciente. Esto ayuda a combatir infecciones y aumenta las posibilidades de supervivencia.

Cuando la médula ósea está dañada, también se utilizan transfusiones de glóbulos rojos y plaquetas, elementos sanguíneos que la médula ósea enferma no puede producir.

Eliminación de partículas radiactivas del cuerpo.

Algunos métodos de tratamiento tienen como objetivo eliminar los radionucleidos del cuerpo. Esto ayudará a prevenir consecuencias a largo plazo.

Los medicamentos para eliminar partículas radiactivas incluyen:

1. Yoduro de potasio. Este es un compuesto de yodo no radiactivo. El yodo es una sustancia esencial para el funcionamiento de la glándula tiroides, por lo que la glándula tiroides se convierte en el “destino” de cualquier yodo que ingresa al organismo. El tratamiento con yoduro de potasio satura la glándula tiroides con yodo, por lo que no absorbe el yodo radiactivo del medio ambiente.
2. Azul de Prusia o azul de Prusia. Este tinte tiene la notable propiedad de unir cesio y talio radiactivos. Estas sustancias luego se excretan en las heces.
3. Ácido dietilentriaminopentaacético (DTPA). Esta sustancia se une a muchos metales radiactivos: americio, plutonio, curio. Los elementos radiactivos se excretan luego por la orina, reduciendo la dosis de radiación recibida.

Tratamiento de mantenimiento.

En caso de enfermedad por radiación, el tratamiento de mantenimiento está dirigido a las siguientes condiciones:

1. Infecciones bacterianas.
2. Fiebre y dolor de cabeza.
3. Diarrea, náuseas y vómitos.
4. Deshidratación, etc.

Complicaciones de la enfermedad por radiación.

La enfermedad por radiación causa problemas de salud a largo plazo para quienes sobreviven a la etapa aguda de la enfermedad. La enfermedad por radiación aumenta significativamente el riesgo de cáncer en el futuro.

Las víctimas de desastres nucleares también experimentan problemas psicológicos asociados con el miedo que experimentaron y la pérdida de amigos y seres queridos.

Estas personas tienen que vivir toda su vida con el riesgo de ser víctimas del cáncer en cualquier momento, así como con la necesidad de superar cada día numerosas enfermedades.

Konstantin Mokánov

Ocurre bajo la influencia de la exposición de grandes áreas del cuerpo a radiación ionizante, lo que conduce a la muerte de las células en división.

La radiación ionizante es una corriente de partículas y cuantos electromagnéticos que se forman durante reacciones nucleares (desintegración radiactiva).

En el cuerpo humano, estas partículas alteran diversas funciones o destruyen células vivas.

La enfermedad por radiación es el resultado de la exposición a grandes dosis de radiación ionizante en tejidos, células y fluidos corporales. En este caso, los cambios se producen a nivel molecular con la formación de compuestos químicamente activos en los tejidos y fluidos del cuerpo, provocando la aparición de toxinas en la sangre o la muerte celular.

Con la enfermedad por radiación, se producen cambios radicales en la función de los sistemas nervioso y endocrino, alteración de la regulación de la actividad de otros sistemas del cuerpo y daño a las células del tejido hematopoyético de la médula ósea y los tejidos intestinales. La irradiación provoca una disminución de las defensas del organismo, lo que contribuye a la intoxicación y hemorragia en diversos órganos y tejidos.

La enfermedad por radiación puede ser aguda o crónica. La forma aguda de la enfermedad tiene 4 grados de gravedad, que dependen de la dosis recibida: I grado – leve (dosis 100–200 rem); II grado – medio (dosis 200–400 rem); III grado – severo (400–600 rem); Grado IV: extremadamente grave (más de 600 rem).

La enfermedad crónica por radiación se desarrolla cuando el cuerpo se irradia repetidamente en pequeñas dosis, cuya dosis total supera los 100 rads. La gravedad de la enfermedad depende no sólo de la dosis total de radiación, sino también de su potencia.

La enfermedad por radiación puede ocurrir como resultado de accidentes o exposición total con fines terapéuticos, como el trasplante de médula ósea o el tratamiento de múltiples tumores.

El daño radiactivo también ocurre cuando se produce una lluvia radiactiva, cuando los radionucleidos que son producto de la desintegración radiactiva ingresan al cuerpo. Se descomponen emitiendo radiaciones ionizantes.

Síntomas

Los síntomas de la enfermedad por radiación aguda dependen de la dosis de radiación y del tiempo transcurrido desde entonces.

A veces no hay ningún síntoma primario.

Sin embargo, al cabo de unas horas aparecen náuseas y vómitos.

La principal característica de los radionucleidos es su vida media, es decir, el periodo de tiempo durante el cual el número de átomos radiactivos se reduce a la mitad.

Los trabajadores de radiología y servicios de radiología desarrollan muy a menudo enfermedades crónicas por radiación.

La causa de la enfermedad es el mal control de las fuentes de radiación, violaciones de las normas de seguridad por parte del personal cuando trabaja con equipos de rayos X, etc.

El diagnóstico de enfermedad por radiación se realiza cuando aparecen signos clínicos de radiación. La dosis de radiación recibida se determina mediante análisis cromosómico de las células o mediante datos dosimétricos.

El tratamiento de la enfermedad crónica por radiación es sintomático y tiene como objetivo debilitar o eliminar los síntomas de la astenia, restaurar la composición normal de la sangre y tratar enfermedades concomitantes.

En la enfermedad por radiación moderada, la reacción primaria es más pronunciada: ya entre 1 y 3 horas después de la exposición a la radiación ionizante, el paciente comienza a vomitar, que se detiene solo después de 5 a 6 horas. En la enfermedad por radiación grave, el vómito ocurre entre 30 y 60 minutos después de la irradiación. , y se detiene después de 6 a 12 horas. En caso de enfermedad por radiación extremadamente grave, la reacción primaria ocurre inmediatamente (a más tardar 30 minutos después de la irradiación).

La irradiación causa daño al intestino delgado (enteritis), lo que provoca hinchazón, diarrea y aumento de la temperatura corporal. El intestino grueso, el estómago y el hígado suelen sufrir daños (hepatitis por radiación). Con la dermatitis por radiación, la piel se ve afectada (quemaduras) y el cabello se cae.

La radiación también puede afectar a los ojos (cataratas por radiación), a la retina y aumentar la presión intraocular.

Los principales síntomas de la enfermedad crónica por radiación son el síndrome asténico (debilidad, fatiga, disminución del rendimiento, irritabilidad) y la supresión de la hematopoyesis (disminución del número de leucocitos, plaquetas,



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