Tratamiento del crup en niños en casa. La prevención del crup es mejor que ninguna. Características de la terapia con medicamentos.

A pesar del nombre (falso crup en niños), esta enfermedad es muy real. Además, a veces es muy peligroso y grave. Será útil para los padres saber por qué síntomas se reconoce el crup infantil y cómo tratarlo.

En algunas situaciones, el crup en los niños puede provocar ataques de asma.
Por lo tanto, ¡es obligatorio consultar a un médico al elegir un método de tratamiento!

Enfermedad importante en niños pequeños

Para empezar, no existe en absoluto un diagnóstico separado como "crup" o "falso crup". El síndrome de crup en los niños en la mayoría de los casos se desarrolla en el contexto. Más específicamente:

El crup en los niños es una laringitis estenosante (es decir, una forma de inflamación de la laringe en la que las paredes de la laringe se estrechan bruscamente, provocando dificultad para respirar y amenaza de asfixia). El crup infantil nunca se desarrolla por sí solo, sino sólo en el contexto de una enfermedad infecciosa.

En otras palabras: si la laringitis en los niños puede ser causada por otras razones además de una enfermedad infecciosa (por ejemplo, un ataque de alergia o una quemadura del tracto respiratorio), entonces el crup ocurre solo en el contexto de una infección y nada más.

Además, las infecciones pueden ser diferentes: tanto virales (como la rubéola, etc.) como bacterianas (difteria, etc.).

Hace unas décadas, el crup se asociaba con mayor frecuencia con una infección como la difteria. Y luego lo llamaron los médicos con la expresión “ verdadera grupa" Pero hoy en día, gracias a la vacunación masiva de niños, los brotes de difteria (y, en consecuencia, de crup) son desconocidos desde hace mucho tiempo. En la pediatría moderna, el crup en la mayoría de los casos (más del 98% de los casos entre niños) se diagnostica en niños con ARVI. Y en consecuencia, el crup viral comenzó a llevar un segundo nombre: "falso crup". Entonces todavía hay dos cereales diferentes:

  • verdadero (que ocurre muy raramente y sólo durante un brote de difteria);
  • crup falso en niños (que ocurre en el contexto de ARVI y, con mayor frecuencia, en el contexto de parainfluenza).

En la mayoría de los casos, el síndrome de crup en los niños es provocado por la actividad del virus de la parainfluenza, al que los adultos prácticamente no reaccionan, pero los niños pequeños lo "contraen" muy "de buena gana". Por lo tanto, la mayoría de las veces, el primer crup en los niños (y puede haber cualquier número) ocurre entre las edades de seis meses y 2 años. Es decir, en el mismo momento en que el bebé comienza a comunicarse activamente con otros niños en el patio de recreo, en la piscina, en la guardería, etc.

Los médicos notaron un patrón: cuanto más tarde el niño experimenta la primera parainfluenza y, en consecuencia, el primer crup, más grave es la enfermedad.

Mayoría síntomas obvios falso crup en niños: pérdida temporal de la voz,
tos severa y dificultad para respirar.

Al mismo tiempo, con la edad, los cereales del niño se vuelven cada vez menos frecuentes y más fáciles de tolerar. Y no porque el bebé se adapte a ellos o empiece a desarrollar alguna nueva protección inmune, sino simplemente porque cuanto mayor es el niño, más crece y órganos internos. ¡Incluida la laringe! Y cuanto más ancho es el diámetro de la laringe, menos probabilidades hay de sufrir laringitis o crup.

Popular pediatra, Dr. E. O. Komarovsky: "Con la misma inflamación de la laringe, con el mismo grado de hinchazón, donde el niño comienza a ahogarse y ponerse azul, el adulto simplemente gritará más silenciosamente".

Falso crup en niños: síntomas

Los síntomas del crup, especialmente en niños pequeños, siempre son obvios: cualquier padre puede reconocerlos fácilmente, sin importar lo lejos que estén de los medicamentos. La combinación de los siguientes 4 síntomas da una idea muy alta probabilidad que esto es grupa frente a ti:

  • 1 en un niño temperatura elevada(y esto es señal segura infecciones);
  • 2 El bebé tiene tos perruna;
  • 3 Hay un cambio en la voz (o la voz desaparece por un momento);
  • 4 El niño tiene dificultad para respirar (y le resulta difícil inhalar, pero la exhalación siempre es fácil y gratuita).

Comer diferencia fundamental en síntomas laringitis clásica y cereales: en síntomas generales(tos perruna, signos de infección, voz ronca) con laringitis nunca hay dificultad para respirar. Sin embargo, es demasiado pronto para que los padres se "relajen"; también sucede que la laringitis es sólo el comienzo del crup. Por ejemplo, al principio el bebé mostró signos de inflamación de la laringe, pero respiraba libremente y un día después comenzó a ahogarse al inhalar; esto significa que la laringitis progresó gradualmente hasta convertirse en crup.

¿Por qué a un niño le resulta difícil respirar con falso crup?

  • debido a la hinchazón de la mucosa laríngea;
  • debido a hipersecreción: acumulación en el tracto respiratorio en el área de la laringe gran número moco (que durante la inflamación se "produce" en doble volumen);
  • debido al espasmo muscular de la laringe (especialmente fuerte en condiciones en las que el niño tiene miedo y dolor);

Una nota importante: si usted, como padre, se encuentra con crup por primera vez y aún no sabe cómo comportarse ni qué hacer, en cada momento ataque agudo dificultad para respirar (que ocurre con mayor frecuencia por la noche, durante el sueño), debe llamar a su hijo para pedir ayuda de emergencia.

Características del tratamiento del crup en niños.

  • 1 El tratamiento del crup en niños debe comenzar creando un ambiente cómodo y tranquilo para el niño. El hecho es que cuando el bebé está preocupado, nervioso, asustado o asustado, el riesgo de sufrir un espasmo muscular severo de la laringe (que puede provocar asfixia) aumenta muchas veces.
  • 2 Además del estrés (que puede provocar espasmo muscular laringe) con grupa, el aire cálido y seco en la habitación donde vive el niño es extremadamente peligroso. Por lo tanto (especialmente durante un ataque de dificultad para respirar y esperando la llegada de una ambulancia), es necesario brindarle al niño acceso a aire fresco, fresco y húmedo. Incluso si hace frío afuera, abre las ventanas y déjalos entrar a la habitación. aire fresco, habiendo abrigado previamente al niño.

Con el crup, es mucho más útil que un bebé enfermo respire. aire helado sentado en casa en sombrero de piel que respirar aire seco y caliente, caminar por el apartamento sólo con un pañal. Para un niño con crup, que realmente tiene dificultad para respirar, el microclima óptimo en la habitación es: temperatura no superior a 18 ° C, humedad: 55-70%.

  • 3 Si tienes crup, es muy importante seguir el régimen beber muchos líquidos. porque que bebe mas grande Cuanto más bebe, más líquida se vuelve la sangre y la mucosidad en su cuerpo. Y si el moco es líquido, no se acumulará en coágulos ni obstruirá la laringe.
  • 4 A temperaturas superiores a 38° C, el niño debe recibir medicamentos antipiréticos: paracetamol o ibuprofeno.
  • 5 Dado que en el caso del crup falso en los niños las cuerdas vocales “fallan” durante algún tiempo debido al proceso inflamatorio en la laringe, lo ideal es perturbarlas y tensarlas lo menos posible. Para ello, el bebé deberá mantener reposo vocal durante varios días.
  • 6 Un trágico error cometido por muchos padres que apenas lo escuchan es intentar usar expectorantes. Cualquier grupa expectorante puede provocar la asfixia de un niño. A saber: en el crup, la laringe apenas deja pasar una pequeña cantidad de aire, lo que provoca dificultad para respirar y tos perruna. Sin embargo, la esencia misma de los expectorantes para la tos es estimular aún más la producción de esputo, es decir, moco. El cuello estrecho de la laringe inflamada simplemente no puede hacer frente a tal "carga", intenta toser una gran cantidad de esputo y se obstruye.
  • 7 Otro tabú estricto para el falso crup en niños es el uso inhalaciones de vapor. El motivo de la prohibición es el mismo que cuando se utilizan mucolíticos (expectorantes): el vapor caliente favorece la hinchazón de las costras mucosas secas, aumentando su tamaño. Y en consecuencia, provocando el riesgo de obstrucción de la laringe.

Prevención del crup: mejor ninguna que la equivocada

Los padres de niños deben entender y creer que cereales frecuentes(a pesar de la naturaleza viral de su origen) no tienen nada que ver con la inmunidad debilitada y el estado de salud debilitado del niño.

El falso crup, por extraño que parezca, afecta con mayor frecuencia a niños físicamente fuertes y sanos.

Esto significa que la prevención del crup no tiene nada que ver con el fortalecimiento del sistema inmunológico, especialmente con la ayuda de inmunoestimulantes o inmunomoduladores.

Dr. E. O. Komarovsky: “Queridos padres, recuerden: ¡la aparición del crup no se puede prevenir con ningún medicamento, ni con pastillas!”

Lo único razonable y prevención efectiva cereal (como muchos otros enfermedades respiratorias en los niños) es la creación de condiciones cotidianas cómodas y “saludables” para el niño:

  • clima normal en la casa (fresco y húmedo);
  • un vestuario adecuado para el niño (en cualquier época del año, tanto en invierno como en verano, es extremadamente peligroso sobrecalentar al bebé);
  • paseos frecuentes al aire libre;


Falso crup en los niños se desarrolla en el contexto de infecciones respiratorias agudas. La enfermedad es laringitis estenosante aguda o laringotraqueítis, según la distribución. proceso patologico. Se llama falso para diferenciarlo del verdadero crup, que acompaña a la difteria y tiene un cuadro clínico similar. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en niños de 1 a 5 años.

El falso crup es el más peligroso y complicación severa enfermedades infecciosas requiriendo intervención médica de emergencia.

¿Qué es el falso crup y en qué se diferencia de la laringitis simple?

El falso crup es inflamación aguda laringe, que se acompaña de hinchazón del área subglótica. El edema causa estenosis laríngea y obstrucción del tracto respiratorio superior.

La diferencia entre el falso crup y la laringitis normal es la estenosis de la laringe.

Como resultado de la estenosis en el falso crup, el flujo de aire hacia el vías respiratorias y se desarrolla hipoxia, lo que conduce a una alteración del funcionamiento de todos los órganos y tejidos, los sistemas cardiovascular y nervioso.

¿Por qué y cuándo puede aparecer el falso crup?

Mayoría razones comunes la aparición de falso crup son:

  • infección viral: influenza, adenovirus, parainfluenza, con menos frecuencia la enfermedad es causada por virus del herpes, sarampión, escarlatina, tos ferina, varicela;
  • Infección bacteriana: estreptococos, Haemophilus influenzae, estafilococos, neumococos. Falso crup origen bacteriano Se observa con menos frecuencia, pero es mucho más grave.

El falso crup puede convertirse en una complicación:

  • amigdalitis crónica;
  • adenoiditis;
  • rinitis aguda;
  • período posvacunación;
  • faringitis.

La enfermedad es promovida por:

  • tendencia a las alergias;
  • niño con sobrepeso.

Muy a menudo, el falso crup ocurre en niños debilitados que han tenido trauma de nacimiento, hipoxia, raquitismo, diátesis y en bebés alimentados con biberón.

En niños menores de 5 años, la aparición de laringitis estenosante se ve facilitada por las características estructurales de los órganos respiratorios.

¿Cómo aparece el falso crup?

La enfermedad comienza con signos de infecciones respiratorias agudas: fiebre, rinitis, tos. Después de 2 a 4 días, estos signos se unen. síntomas específicos cereal:

  • cambio de voz – ronquera, disfonía;
  • tos áspera y seca, que rápidamente se convierte en ladrido;
  • dificultad para inhalar, respiración ruidosa, silbidos al inhalar.

¿Cómo se ve un ataque durante el falso crup?

Los ataques suelen aparecer por la tarde o por la noche. El bebé se inquieta, se tira del cuello de la camiseta o del pijama y da vueltas y vueltas. Se produce un ataque de tos seca, el niño respira ruidosamente y con dificultad. El número de respiraciones supera las 40 por minuto. Puede haber afectación de músculos accesorios en acto respiratorio– retracción de la fosa subclavia y supraclavicular, músculos intercostales, fosa yugular.

Con una hinchazón masiva de la laringe, aparecen signos de deficiencia de oxígeno:

  • letargo, debilidad;
  • piel pálida, cianosis de labios;
  • confusión o pérdida del conocimiento.

Clasificación de la enfermedad.

Por origen, el falso crup puede ser:

  • viral;
  • bacteriano.

Dependiendo de la presencia de complicaciones:

  • complicado;
  • sin complicaciones.

EN práctica clínica La enfermedad se sistematiza según el grado de estenosis laríngea:

  • Estenosis compensada (grado I): caracterizada por dificultad para respirar (dificultad para inhalar) con actividad fisica o ansiedad;
  • estenosis subcompensada (grado II): se observa disnea inspiratoria en reposo;
  • estenosis descompensada ( III grado) – hay dificultad para respirar intensa o mixta, respiración paradójica;
  • La estenosis de grado terminal (grado IV) ocurre con hipoxia severa, que tiene un desenlace fatal.

El peligro de la laringitis estenosante.

La enfermedad está plagada de las siguientes complicaciones:

  • la formación de películas fibrosas purulentas en las paredes de la laringe debido a la adición de flora bacteriana;
  • traqueobronquitis;
  • neumonía;
  • bronquitis obstructiva;
  • sinusitis;
  • dolor de garganta;
  • otitis;
  • meningitis purulenta;
  • conjuntivitis;
  • muerte (con estenosis de grado IV)

Diagnóstico de la enfermedad.

El diagnóstico de laringitis estenosante lo puede realizar un pediatra u otorrinolaringólogo. Para fines de diagnóstico se realiza lo siguiente:

  • inspección;
  • auscultación de los pulmones;
  • microlaringoscopia;
  • cultivo bacteriano de un hisopo de garganta para identificar el patógeno;
  • PCR y ELISA de sangre para excluir micoplasma y flora clamidia;
  • frotis de cultivo en medio de Sabouraud y microscopía si se sospecha crup de origen fúngico;
  • análisis composición del gas sangre y CBS para evaluar la gravedad de la hipoxia;
  • Radiografía de pulmones, rinoscopia, faringoscopia, otoscopia para diagnosticar complicaciones.
En diagnóstico diferencial En primer lugar, es necesario distinguir el crup falso del verdadero. El crup diftérico se caracteriza por un aumento gradual de la estenosis laríngea y puede ir acompañado de afonía. En el caso del falso crup, la estenosis se produce de forma abrupta, hay alteraciones de la voz, pero la voz nunca desaparece por completo. Con el crup verdadero, la voz no aumenta de volumen al gritar o llorar, a diferencia del crup falso.

Además, el falso crup se puede confundir con otras enfermedades que cursan con estenosis laríngea:

  • epiglotitis;
  • hinchazón de la laringe de naturaleza alérgica;
  • tumores de laringe;
  • estridor congénito;
  • daño a la laringe debido a sífilis congénita;
  • la presencia de un cuerpo extraño en la laringe;
  • asma bronquial;
  • absceso retrofaríngeo.

Cómo tratar el falso crup en un niño.

Un ataque de falso crup requiere atención médica de emergencia, ya que la hinchazón de la laringe pone en peligro la vida.

Primeros auxilios durante un ataque de falso crup en niños.

Antes de que llegue la ambulancia, los padres deben hacer lo siguiente:

  1. Trate de calmar al bebé, ya que el llanto y la sobreexcitación empeoran la tos.
  2. Coloque al niño en la cama sobre una almohada para que parte superior el cuerpo estaba en una posición elevada.
  3. Dale a tu hijo una bebida caliente. bebida alcalina(leche con Borjomi o solución de refresco al 2%): esto diluirá la mucosidad e hidratará las membranas mucosas.
  4. Inhala con solución salina o agua mineral. Un nebulizador es bueno para esto.
  5. Abra una ventana de la habitación donde está el niño, humedezca el aire con un humidificador o cuelgue toallas mojadas. El aire frío y húmedo reduce el grado de estenosis.
  6. Puedes sacar al niño al balcón envolviéndolo en una manta.
  7. Coloque las gotas en los conductos nasales. gotas vasoconstrictoras o déjelos respirar la solución a través de un nebulizador.
  8. Puedes darle a tu bebé las siguientes dosis:
  • antihistamínicos (Fenistil, Eden) para aliviar la hinchazón de la membrana mucosa;
  • No-shpu para reducir el espasmo laríngeo;
  • medicamentos antipiréticos (Nurofen, Panadol) para la fiebre.

Lo que absolutamente no se debe hacer durante un ataque

  • administrar medicamentos antitusivos sin receta médica;
  • poner tiritas de mostaza, frotar;
  • use inhaladores caseros;
  • dar alimentos alérgicos- cítricos, miel, mermelada de frambuesa.

Tratamiento farmacológico de la enfermedad.

Con estenosis de grados 1 y 2, se recomienda que el niño sea hospitalizado en el departamento de enfermedades infecciosas. En los grados 3 a 4, el niño es hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos.

  1. Para la estenosis laríngea grave, se prescribe lo siguiente:
  • glucocorticoides (prednisolona, ​​​​prednisona, hidrocortisona) por vía parenteral, rectal u oral, la budesonida se usa por inhalación;
  • antiespasmódicos (No-shpa);
  • antihistamínicos (Fenistil, Suprastin, Difenhidramina);
  • sedantes (extracto de valeriana, bromuros).
  1. Inhalación con oxígeno humidificado.
  2. Para el crecimiento y desarrollo bacteriano. complicaciones infecciosas Se utilizan antibióticos.
  3. El falso crup viral se trata con medicamentos antivirales.
  4. Broncodilatadores (bromhexina, solutan).
  5. Para la tos no productiva, están indicados medicamentos antitusivos.
  6. Si hay abundante esputo, se administra gluconato de calcio por vía intravenosa.

Si es ineficaz tratamiento conservador Se realiza intubación y traqueotomía.

Pronóstico

En la mayoría de los casos la enfermedad tiene resultado favorable. El crup viral rara vez causa obstrucción de las vías respiratorias. Cuadro clínico Se manifiesta a lo largo de la semana, produciéndose el pico de la enfermedad el segundo día.

Cómo prevenir la laringitis estenosante

Dado que el falso crup ocurre en el contexto de infecciones respiratorias agudas, su prevención consiste en prevenir la enfermedad subyacente: infección viral:

  • endurecimiento;
  • tratamiento de infecciones respiratorias agudas;
  • profilaxis vitamínica;
  • cumplimiento de las normas de higiene personal;
  • consumo de fitoncidas naturales (cebollas, ajos);
  • evitar la hipotermia;
  • ventilación frecuente y limpieza húmeda instalaciones.

El doctor presta atención.

  1. Los ataques de falso crup se pueden repetir con cada ARVI. Los padres deben controlar cuidadosamente la aparición de los primeros síntomas del crup y comenzar inmediatamente el tratamiento por inhalación y los medicamentos recetados por el médico.
  2. Los ataques de falso crup son un espasmo reflejo de la laringe. Se pueden detener intentando evocar un reflejo alternativo, por ejemplo, náuseas o estornudo. Así, durante un ataque, puede darle al niño agua y refrescos, presionar la punta de la lengua o hacerle cosquillas en la nariz.

El falso crup es una enfermedad muy común, que se ve facilitada por características anatómicas edificios sistema respiratorio niño. Habiendo aparecido una vez, la estenosis puede acompañar a cada infección respiratoria aguda posterior, por lo que en casa es necesario tener medios disponibles para detener un ataque y prevenirlo. Incluso si usted es un padre con experiencia en el tratamiento del falso crup, no debe automedicarse. Con cada ataque es necesario llamar a ayuda de emergencia, ya que la probabilidad desenlace fatal aunque insignificante, está presente.

Mira el vídeo del artículo.

La mayoría de las veces, la enfermedad afecta a niños pequeños, aunque la medicina también conoce casos de desarrollo de falso crup en adultos. El peligro de tal estado es que en ausencia asistencia calificada aumenta la amenaza a la vida del paciente.

información general

El falso crup, o laringotraqueítis estenosante, es una enfermedad en la que se observa estenosis (estrechamiento) de la laringe. Debido a que el desarrollo de falso crup provoca hinchazón y procesos inflamatorios, la enfermedad se clasifica como alérgica infecciosa. Suele ocurrir como una complicación del tracto respiratorio superior. Los niños pequeños están en riesgo edad preescolar, lo que se explica por las características estructurales de su tráquea y laringe.

¡Importante! Según las estadísticas, los niños tienen varias veces más probabilidades de ser diagnosticados con crup falso que las niñas.

En los adultos, la enfermedad se manifiesta en un solo caso, cuando un alérgeno ingresa en su organismo y provoca una reacción alérgica grave, acompañada de hinchazón y estenosis de la laringe. En este momento, la luz del tracto respiratorio se estrecha y comienza un ataque de asfixia.

¡Prestar atención! Junto con el concepto de falso crup, en practica medica También hay un concepto. Este último se desarrolla cuando la laringe está dañada y se caracteriza por la aparición de una película y placa en las mucosas. Con el crup falso, simplemente se produce enrojecimiento e hinchazón de los tejidos blandos, lo que provoca la compresión del tubo respiratorio.

El pico de desarrollo de la enfermedad ocurre fuera de temporada. Durante este período, los niños disminuyen y aumenta el riesgo de desarrollar una infección bacteriana o viral. En la mayoría de los casos, el falso crup desaparece por sí solo si el paciente cuenta con condiciones interiores óptimas que alivien su afección. Sin embargo, para entre el 5% y el 10% de los niños, esta enfermedad es increíblemente peligrosa y requiere hospitalización inmediata.

Un niño puede experimentar un falso crup repentino una vez en la vida. Mientras tanto, en la práctica casi siempre se repite. Los más susceptibles son los niños emocionales y excitables que, además, tienen una predisposición alérgica. En algunos de ellos, la estenosis se produce literalmente con cualquier secreción nasal o con cualquier infección leve. Sin embargo, a la edad de 6 a 8 años, los cereales suelen dejar de tomarse. Se cree que el niño los supera, pero en realidad todo se explica por la expansión de la luz de la laringe, cuando la hinchazón deja de representar un grave peligro para la vida.

Causa y efecto

Muy a menudo, el falso crup se desarrolla en el contexto de otra enfermedad.

En este caso, el desarrollo de patología puede ser provocado por:

Las infecciones bacterianas también pueden causar edema y estenosis laríngea, a saber:

  • enterococos y;
  • neumococos.

¡Importante! Las bacterias causan un falso crup muy raramente. Sin embargo, si esto sucede, el estado del paciente empeora y la enfermedad se vuelve más grave. A veces, se puede desarrollar un falso crup como resultado de una amigdalitis crónica.

Vale la pena recordar que no todos los niños en edad preescolar primaria son susceptibles a la enfermedad.

Habitualmente su aparición se ve facilitada por:

  • transferido;
  • que fue diagnosticado al nacer;
  • diátesis frecuente;
  • falta de lactancia materna en los primeros meses de vida del bebé;
  • avitaminosis;
  • bajo, incluso en el período posterior a la vacunación;
  • Tendencia a reacciones alérgicas.

El mecanismo de desarrollo del falso crup es extremadamente simple: la laringe se inflama, lo que provoca una hinchazón severa en el área debajo de las cuerdas vocales y un estrechamiento de la luz de la laringe. La situación se ve agravada por un espasmo reflejo de los músculos constrictores. En respuesta a la inflamación, las glándulas de la membrana mucosa comienzan a secretar más secreciones: esputo espeso y la persona tiene dificultad para respirar.

¡Importante! En etapas iniciales A medida que avanza la enfermedad, la falta de oxígeno se compensa con una respiración intensa y un mayor trabajo de los músculos respiratorios. Cuando la estenosis empeora, el flujo de aire se vuelve difícil. En ausencia de atención médica calificada, en este caso, la aparición de falta de oxígeno, que conlleva daños al sistema nervioso central y sistemas cardiovasculares, y después de ellos, daños a órganos y tejidos. Por eso el falso crup es la principal causa de muerte en los niños en el primer año de vida.

Síntomas del falso crup.

Los médicos distinguen varias etapas del falso crup, cada una de las cuales se caracteriza por sus propios síntomas:

¡Prestar atención!Por lo general, la enfermedad se hace sentir por la noche, después de 2 a 3 días desde el desarrollo de la enfermedad, lo que sirvió de impulso para la aparición de estenosis laríngea. Los síntomas pueden durar desde varias horas hasta varios días.

Si se brinda asistencia oportuna, el pronóstico es favorable.

Para no perder el tiempo, los médicos aconsejan buscar ayuda médica tan pronto como ocurra.:

  • ronquera;
  • inquietud e irritabilidad;
  • tos aguda que “ladra”;
  • dificultad para respirar y respiración rápida;
  • una especie de crujido al inhalar.

Primeros auxilios para falso crup.

El éxito y la rapidez del tratamiento del falso crup dependen directamente de la puntualidad de los primeros auxilios. Cualquier retraso puede provocar progresión de la enfermedad y complicaciones graves.

Por tanto, en caso de dificultad para respirar debido a una infección viral aguda, es necesario:

Por lo general, estos procedimientos alivian la condición del niño, pero si esto no sucede y el equipo de médicos aún no ha llegado, también se le puede dar al paciente:

  • en dosis de edad;
  • antiespasmódico, por ejemplo, No-shpu;
  • un medicamento que contiene salbutamol (jarabe de Bronchoril o inhalación de Ventolin).

¡Importante! Si no hay ningún medicamento con salbutamol, puede inhalar las vías respiratorias con solución salina. Lo principal es que el niño no se ponga caprichoso ni nervioso en este momento, ya que el exceso de ansiedad provoca nuevos ataques. También es importante sustituir la ropa que restrinja la respiración por otra que sea lo más holgada posible.

Tratamiento del falso crup.

Cómo niño más pequeño, más probable es que reciba tratamiento por falso crup en un hospital bajo la supervisión de un especialista experimentado.

Para aliviar la afección, a los pacientes jóvenes se les prescribe:

  • varios descongestionantes, incluidas inhalaciones con solución salina o naftizina;
  • inyecciones de hormonas, ya que alivian rápidamente la hinchazón y previenen el desarrollo de complicaciones;
  • o medicamentos, según la naturaleza de la enfermedad que provocó la estenosis laríngea;
  • para remoción;
  • medicamentos antitusivos si la afección se acompaña de tos intensa.

Si todos los métodos anteriores no ayudan, los médicos prescriben intubación traqueal o traqueotomía con la instalación de un tubo de respiración, que permanece en su lugar hasta que desaparece la hinchazón.

Además, en esta etapa, la condición se puede aliviar ventilando y humidificando diariamente la habitación, cumpliendo con reposo en cama, evitando alimentos calientes, fríos o demasiado picantes.

No se debe fumar cerca del paciente ni rociar aerosoles, ya que dicho olor puede causar complicaciones.

¡Importante! Durante un ataque de falso crup, una persona puede desarrollar un espasmo reflejo de la laringe, que se puede prevenir presionando la raíz de la lengua y provocando así vómitos. También vale la pena hacerle cosquillas en la nariz al paciente y hacerlo estornudar, lo que aliviará aún más la afección.

Que no hacer con el falso crup

El deseo de ayudar de alguna manera a un niño durante una exacerbación de la enfermedad puede obligar a los padres a tomar diversas medidas para prevenir lo peor. EN situación normal Por supuesto, pueden ayudar, pero en el caso de un crup falso, solo causarán daño.

Estamos hablando de:

  • frotar, especialmente con productos que contengan aceites esenciales, que puede aumentar la hinchazón en una persona alérgica pequeña;
  • uso de emplastos de mostaza;
  • consumiendo miel mermelada de frambuesa, cítricos, que aceleran la estenosis;
  • uso de medicamentos que contienen codeína que suprimen la tos – función protectora el cuerpo, gracias al cual intenta ayudarse a sí mismo.

Prevención del falso crup.

Es imposible proteger a un niño de la aparición repentina de un falso crup, pero es muy posible prevenir su desarrollo.

  • Empieza a endurecer tu garganta. Se realiza de la siguiente manera: se le da al niño un vaso de agua para que haga gárgaras. Al principio esta agua debe estar a temperatura ambiente, pero poco a poco se irá enfriando. Sólo después de unos meses procedimientos diarios puedes cambiar gradualmente al enjuague agua fría. Sin embargo, la prisa en este caso es una causa segura de la enfermedad del niño.
  • Revisa tu dieta. Muy a menudo, los cítricos, las frutas brillantes, el chocolate y las especias provocan el desarrollo de reacciones alérgicas que provocan el desarrollo de falso crup.

¿Qué hacer con el falso crup en un niño?

Falso crup o laringitis estenosante en niños - aguda proceso inflamatorio laringe, que se caracteriza por los 5 signos de inflamación, como hinchazón, disfunción, dolor, temperatura y enrojecimiento. Debido al edema severo, la luz de la laringe se estrecha, lo que dificulta el paso del aire. El falso crup se manifiesta con mayor frecuencia en niños de 6 meses a 6 años en forma de tos perruna, ronquera y dificultad grave para respirar, especialmente al inhalar.

El falso crup también se denomina: laringitis estenosante, laringitis obstructiva aguda, laringitis subglótica, laringitis subglótica.

Los primeros auxilios para el falso crup en niños en el hogar consisten en llamar a una ambulancia (atención médica de emergencia), calmar al bebé, brindarle acceso a aire fresco y húmedo (el niño está en el balcón o en el baño, en el que es necesario abrir el grifo del agua). , gotear gotas vasoconstrictoras en la nariz, administrar antihistamínicos y antiinflamatorios, asegurar abundante líquido.

El falso crup es un estrechamiento de la luz de la laringe, que en la mayoría de los casos es causado por infecciones respiratorias virales o bacterianas agudas. Es necesario entender claramente que, además del crup falso, en medicina también existe el crup verdadero. Esto ocurre solo con la difteria, cuando las películas de difteria cierran la luz de la laringe, como resultado de lo cual se bloquea el flujo de aire.

La laringitis obstructiva aguda en la mayoría de los casos puede desarrollarse en niños de 6 meses a 6 años. Si el niño está encendido amamantamiento, entonces la leche materna le proporciona protección contra virus y infecciones bacterianas, reduciendo así a cero la posibilidad de laringotraqueítis estenosante. alimentación artificial aumenta el riesgo y la gravedad del crup.

Los principales síntomas del falso crup en niños pueden desarrollarse instantáneamente, en unas pocas horas.

  1. en el fondo resfriados El bebé puede experimentar ronquera debido a la hinchazón de la laringe y cuerdas vocales. Esto ya debería alertar a los padres. Debes entender que la luz de la laringe en los niños es muy pequeña. Para mayor claridad, tome la mano de su hijo y observe su dedo meñique, esto es aproximadamente el espacio libre de su laringe. ¿No es pequeño?
  2. Tos perruna. Una tos seca que no desaparece y que se parece mucho al ladrido de un perro. Al mismo tiempo, a su hijo le duele toser; intenta contenerse para no toser y causar dolor. EN literatura extranjera La tos con falsa grupa se compara con el graznido de un cuervo. En escocés, la palabra "grupa" se traduce como "croar". Cuando escuche una tos así, comprenderá inmediatamente que algo anda mal.
  3. Congestionado, ruidoso y respiración rápida. Una característica de este tipo de respiración es la dificultad para inhalar. El tiempo de inhalación aumenta. Además, al principio, cuando la hinchazón de la laringe aún no es muy pronunciada, el niño puede respirar normalmente en reposo, pero con cualquier actividad experimenta una respiración ruidosa al inhalar. Si observa al bebé, podrá ver que el proceso respiratorio involucra los músculos intercostales y las alas de la nariz.

Es muy importante saber que la afección siempre empeora por la noche, por lo que si el bebé desarrolla ronquera por la noche, los padres ya deben estar alerta y tomar la decisión correcta.

Falso crup - primeros auxilios

Si los síntomas del falso crup se desarrollan rápidamente y ve que el niño no tiene suficiente aire, aquí tiene el algoritmo para el primero. atención de emergencia. Ayuda que puedes proporcionarte tú mismo en casa.

  1. Lo primero que debe hacer es Llame una ambulancia atención médica o asistencia médica de emergencia 03 o 103(esto depende del país en el que vivas);
  2. Calma al niño. En un estado de calma, el cuerpo necesita menos oxígeno y el estrés provoca espasmos reflejos adicionales en la laringe, lo que solo agrava la situación. Recuerda que no podrás calmar a tu hijo si no te calmas tú mismo. Entiendo perfectamente que en esta situación es más fácil decirlo que hacerlo, pero en la medida de lo posible estado de calma le ayudará a completar todos los pasos posteriores y salvar la vida de su bebé.
  3. Proporcione al niño acceso a aire fresco y húmedo. Te diré de inmediato por qué es necesario. Se acumula en el sitio de estrechamiento de la laringe. esputo pegajoso, lo que agrava el curso del falso crup. Con la ayuda del aire húmedo, bebiendo abundante líquido e inhalando se conseguirá la licuefacción del esputo y su expectoración. Esto mejorará significativamente los síntomas de la estenosis y le permitirá respirar normalmente. Aquellos. es necesario eliminar el esputo, que además bloquea las vías respiratorias:
    • esto se puede conseguir llevando al niño al balcón si es una época fresca del año;
    • llevarlo al baño abriendo los grifos, preferiblemente con agua caliente. El aire en el baño se volverá húmedo, esto aliviará la condición;
    • encienda el humidificador, si está disponible, cuelgue sábanas o toallas mojadas para humedecer aún más la habitación;
    • inhalación a través de un nebulizador, si está disponible. Puedes inhalar como soluciones alcalinas (agua mineral Borjomi) y solución salina ordinaria;
    • Abundante bebida caliente. El líquido tibio se absorbe más rápidamente en el cuerpo;
    • Para expectorar el esputo, puede inducir el vómito reflejo en su bebé presionando la raíz de la lengua con una cuchara o espátula o tocando la lengua.

Primeros auxilios de emergencia para el crup falso utilizando medicamentos de un botiquín casero.

  1. Aplique generosamente gotas vasoconstrictoras en la nariz (naftizina, galazolina, rinazolina, nok-spray, Nazivin, etc.). Los agonistas adrenérgicos que forman parte de estas gotas provocan vasoconstricción, lo que a su vez conduce a una reducción de la hinchazón.
  2. Antihistamínicos (tavegil, diazoles, loratodina, etc.). Al darle a su hijo una pastilla para que tome, eliminará el componente alérgico de la hinchazón.
  3. Medicamentos antiinflamatorios o antipiréticos: AINE (ibuprofeno, nurofeno, paracetamol). Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) tienen, además de efectos antipiréticos, antiinflamatorios y antiedematosos.

Al completar todos los pasos, aliviarás la condición del niño hasta que llegue el médico o la ambulancia.

El tratamiento adicional de la enfermedad depende de la gravedad y la causa de su aparición. La respuesta a esta pregunta le dará un médico (pediatra, otorrinolaringólogo o especialista en enfermedades infecciosas) después de un examen objetivo, pruebas, métodos instrumentales investigación.

Muy a menudo, con la respuesta correcta y la implementación de los pasos anteriores, el tratamiento del falso crup termina en departamento de recepción hospitales, donde después del examen el médico diagnostica laringitis estenosante etiología viral(alrededor del 90%) y se le permite a su hijo respirar mediante la inhalación de un glucocorticosteroide (pulmicort se usa ampliamente para el crup falso en niños). Después de la inhalación de GCS (pulmicort), la hinchazón desaparece y el niño es enviado a tratamiento ambulatorio.

La laringotraqueítis estenosante aguda es nombre oficial una enfermedad en la que se produce la compresión de la laringe, que se manifiesta como resultado de una infección viral. Esta enfermedad tiene un segundo nombre, más común: falso crup. Sus síntomas suelen incluir ronquera, respiración ruidosa, tos “ladradora”, cianosis de los labios y estado de inquietud constante del niño.

Como regla general, los ataques de la enfermedad aparecen por la noche; el falso crup no molesta durante el día. Esto se debe al hecho de que por la noche se produce hinchazón del tejido debajo de los ligamentos debido al flujo de sangre hacia él. Por lo general, los ataques pueden aparecer en dos o tres días, pero a veces la forma de la enfermedad se prolonga.

El falso crup es extremadamente raro en adultos; por regla general, este diagnóstico se da en niños. Hay una explicación lógica para esto: la razón es la luz estrecha de la laringe en los bebés. Como resultado, la hinchazón en el niño ocurre mucho más rápido y causa graves consecuencias en forma de problemas respiratorios. En los adultos, solo puede haber un verdadero crup, que acompaña a la difteria.



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