Sangrado en la cavidad abdominal. Cómo detener el sangrado. Sangrado en el estomago

Con una hemorragia interna, la sangre se acumula en órganos y cavidades del cuerpo. ¡No se puede determinar visualmente!

Primeros auxilios para hemorragia interna:

En caso de hemorragia interna en la cavidad pélvica y el abdomen, se puede ayudar presionando la aorta abdominal contra la columna con el puño. Es recomendable colocar un pañuelo o varias capas de gasa entre la piel y la mano.

En caso de hemorragia gastrointestinal, se le dan al paciente trozos de hielo para que los trague.

¡No caliente la zona lesionada, no dé laxantes, enemas ni medicamentos que estimulen el corazón!

Razones

El sangrado interno es el flujo de sangre hacia la cavidad corporal o los órganos humanos y hacia los espacios intersticiales. La causa de esta condición puede estar relacionada con una lesión o patologías crónicas.

Las siguientes enfermedades y afecciones pueden provocar hemorragia interna:

Estas condiciones pueden ser provocadas por accidentes, golpes fuertes, caída desde altura, activo actividad fisica, abuso de alcohol, generosa recepción alimento.

Síntomas

Con una hemorragia interna, se desarrollan los siguientes síntomas que requieren primeros auxilios. Clínicamente, la afección se acompaña de objetivos ( manifestaciones externas) y síntomas subjetivos (sentimientos de la víctima). El primero de ellos incluye:

  • rasgos faciales puntiagudos;
  • palidez de la piel y membranas mucosas;
  • bajo rendimiento INFIERNO;
  • temblores de manos;
  • taquicardia (pulso de más de 100 latidos por minuto);
  • sudor frio, transpiración;
  • disnea;
  • tensión muscular;
  • extremidades frías;
  • desmayo.

Signos subjetivos:

  • mareo;
  • somnolencia, debilidad;
  • oscurecimiento de los ojos;
  • bostezo;
  • náuseas;
  • ruido en la cabeza;
  • boca seca;
  • tinnitus;
  • náuseas, vómitos;
  • conciencia confusa.

Con hemorragia en cavidad abdominal el dolor ocurre durante la palpación (palpación) y pesadez en el abdomen, el síntoma "Vanka-Vstanka" - desarrollo síndrome de dolor en el hombro izquierdo o derecho, cuello en acostado Al sentarse, el dolor desaparece, pero aparecen mareos.

Para sangrado gastrointestinal caracterizado por la ausencia de dolor abdominal, melena (heces negras), vómito marrón(posos de café).

al romper aorta abdominal, lesión de los riñones y las glándulas suprarrenales, la sangre se acumula en el espacio retroperitoneal, se produce dolor en la zona lumbar y al dar golpecitos en esta zona se vuelve insoportable. Los glóbulos rojos también pueden aparecer en la orina.

Cuando la sangre se filtra hacia los músculos, se producen hematomas y hematomas en el área de la lesión. En este caso, la principal ayuda es el frío.

Si se produce sangrado enfermedades ginecologicas, entonces los síntomas generales incluyen hipertermia, dolor, pesadez, sensación de plenitud en la parte inferior del abdomen, presión en el ano, sensación de hinchazón de los tejidos mucosos del interior.

La lesión de un vaso en los pulmones suele ir acompañada de tos, junto con la cual sale sangre espumosa o vetas de sangre.

Cuando se produce una hemorragia cerebral, los tejidos del órgano se comprimen, lo que provoca dolores de cabeza insoportables, vómitos, alteraciones del habla y actividad motora, convulsiones.

La gravedad de la afección se puede juzgar mediante las lecturas del pulso y la presión arterial. Presión sistólica por debajo de 80 mmHg. Arte. y pulso por encima de 110 latidos por minuto. apunta a estado grave y la necesidad de asistencia y hospitalización urgente. Con una pérdida de sangre de más de 2 a 3,5 litros, se desarrolla el coma, seguido de agonía y muerte.

Diagnóstico

Diagnosticar hemorragia interna puede resultar bastante difícil, para ello, en primer lugar, se realiza un examen, midiendo la presión arterial y el pulso, tocando y palpando la cavidad abdominal, escuchando pecho. Para evaluar la gravedad de la pérdida de sangre y el volumen. asistencia necesaria realizar pruebas de laboratorio de los niveles de hemoglobina y hematocrito (volumen de glóbulos rojos).

Los métodos de diagnóstico dependen de la causa de la hemorragia interna:

  • Para patología gastrointestinal: esofagogastroduodenoscopia, examen digital del recto, colonoscopia, intubación gástrica y sigmoidoscopia;
  • Si los pulmones están afectados, broncoscopia;
  • Para la enfermedad de la vejiga: cistoscopia.

También se utilizan ampliamente técnicas de ultrasonido, radiología y rayos X. Si se sospecha hemorragia en la cavidad abdominal, se realiza una laparoscopia y, en caso de hematoma intracraneal, una ecoencefalografía y una radiografía de cráneo.

Atención médica especializada

Las víctimas reciben asistencia completa y son tratadas en un hospital. Cuyo departamento depende del tipo de sangrado, la terapia la llevan a cabo médicos de diferentes perfiles: ginecólogos, cirujanos torácicos, neurocirujanos, traumatólogos, etc.

Objetivos principales atención médica:

  • parada urgente hemorragia interna;
  • restauración de la microcirculación;
  • compensación sangre perdida;
  • prevención del síndrome del corazón vacío mediante la reposición del volumen sanguíneo;
  • Prevención del shock hipovolémico.

En todos los casos se realiza terapia de infusión (el volumen depende de la pérdida de sangre interna): transfusión de poliglucina, solución salina, estabizol, gelatinol, glucosa, sangre y sus preparaciones (albúmina, plasma fresco congelado, glóbulos rojos), sustitutos del plasma. Al mismo tiempo, se controlan la presión arterial, la presión venosa central y la diuresis.

Si presión arterial no sube por las infusiones, la noradrenalina, la dopamina y la adrenalina acuden al rescate. Para shock hemorrágico, heparina, trental, hormonas esteroides y campanadas.

En algunos casos, la hemorragia interna se detiene mediante cauterización o taponamiento del área sangrante. Pero más a menudo es necesaria una cirugía de emergencia bajo anestesia. Si sospechas del desarrollo shock hemorrágico Se deben realizar medidas de transfusión.

En sangrado estomacal Está indicada la resección; para las úlceras duodenales, están indicadas la vagotomía y la sutura del vaso. El flujo de sangre de la fisura del esófago se detiene mediante endoscopia en combinación con frío, antiácidos y fármacos hemostáticos. Si la asistencia brindada no da resultados, se suturan las grietas.

En caso de hemorragia interna de los pulmones, es necesario taponar los bronquios. La sangre acumulada de la cavidad pleural se elimina mediante punción; en casos graves, es necesaria una toracotomía con sutura de la zona; daño pulmonar o ligadura del vaso. La laparotomía de emergencia se realiza en todos los casos de rotura de órganos abdominales y la craneotomía es necesaria en casos de hematoma intracraneal.

Para las hemorragias ginecológicas internas se realiza taponamiento vaginal o cirugía, a veces con extirpación del ovario, trompas de Falopio o útero.

- fuga de sangre hacia la cavidad peritoneal o el espacio retroperitoneal debido a una violación de la integridad del vasos sanguineos, órganos parenquimatosos o huecos. Cuando sangra en la cavidad abdominal, se desarrolla debilidad, palidez, sudor frío, pulso rápido, descenso de la tensión arterial, dolor abdominal, desmayo o shock. El papel principal en el diagnóstico de hemorragia en la cavidad abdominal lo desempeña el examen del paciente, la dinámica de los niveles de hemoglobina y hematocrito, la laparocentesis y la laparoscopia. El tratamiento del sangrado en la cavidad abdominal es quirúrgico: laparotomía con revisión de los órganos internos; En paralelo se llevan a cabo terapias antishock, hemostáticas y transfusionales.

Diagnóstico de sangrado en la cavidad abdominal.

Un paciente con sospecha de hemorragia en la cavidad abdominal debe ser examinado urgentemente en un hospital. Se examina el área abdominal para identificar signos característicos de lesión ( heridas abiertas, abrasiones, hematomas).

La palpación superficial revela suavidad y ligero dolor de la pared abdominal anterior, su participación limitada en la respiración, débil síntomas severos irritación peritoneal. palpación profunda se lleva a cabo con cuidado, ya que provoca un dolor intenso en la zona del órgano dañado o en toda pared abdominal. La percusión del abdomen en presencia de sangrado en la cavidad abdominal es muy dolorosa debido a la acumulación de sangre, se nota embotamiento del sonido en las áreas inclinadas; La auscultación del abdomen revela una disminución de los ruidos intestinales. Cuando se rompe un órgano hueco, las manifestaciones locales de hemorragia en la cavidad abdominal pueden quedar enmascaradas por signos de peritonitis incipiente.

rectal digital y examen vaginal detectar dolor abultado y agudo en la pared anterior del recto y arco posterior vagina. Si sospecha una infracción embarazo tubárico importante valor diagnóstico La punción de la cavidad abdominal se realiza a través de la pared del fondo de saco vaginal posterior. Investigación de laboratorio La sangre durante el sangrado en la cavidad abdominal muestra una disminución creciente en el nivel de hemoglobina, la cantidad de glóbulos rojos y el hematocrito.

La radiografía simple en caso de hemorragia interna ayuda a determinar la presencia. liquido libre(sangre) en la cavidad abdominal. La ecografía de los órganos pélvicos y la ecografía de la cavidad abdominal revelan el origen del sangrado en los órganos internos y la acumulación de líquido anecoico. Los principales métodos para diagnosticar el sangrado en la cavidad abdominal son exámenes endoscópicos- laparocentesis (punción de la cavidad abdominal con la conexión de un catéter de palpación) y

En caso de pérdida aguda de sangre y caída brusca Se llevan a cabo medidas antichoque y antihemorrágicas. terapia de infusión: transfusión de sustitutos de la sangre (o reinfusión de sangre recientemente filtrada a la cavidad abdominal), administración de fármacos analépticos. Esto ayuda a aumentar y reponer BCC, mejorar propiedades reológicas sangre y microcirculación.

Si se establece el hecho de sangrado en la cavidad abdominal, está indicada una intervención quirúrgica de emergencia (laparotomía), incluida la inspección de los órganos abdominales para detectar la fuente del sangrado y detenerlo, eliminando el daño existente.

El pronóstico del sangrado en la cavidad abdominal es bastante grave, dependiendo de la causa y la intensidad del sangrado, así como de la velocidad y el alcance de la atención quirúrgica.

Probablemente todo el mundo se haya encontrado con el concepto de "sangrado". Parecería que reconocerlo no sería difícil para nadie. Pero todo siempre está claro sólo con una hemorragia externa, pero si se produce una hemorragia interna, cuyos síntomas pueden estar ocultos, todo puede volverse mucho más complicado. Después de todo, nadie entenderá de inmediato en qué tejidos y órganos ocurrió. Y depende de esto tratamiento adicional tejido afectado.

Sangrado: ¿qué es?

El sangrado se refiere a cualquier situación en la que la sangre se escapa de los vasos sanguíneos. Hay hemorragias externas e internas. Se consideran externos aquellos en los que la sangre fluye hacia ambiente externo a través de aberturas o heridas naturales, por ejemplo, uterinas o de las secciones finales del intestino. La hemorragia interna ocurre cuando la sangre no sale, sino que permanece dentro del cuerpo, formando hematomas en los órganos: acumulaciones de sangre. Un ejemplo es cuando la sangre fluye hacia la pleura, la cavidad abdominal, las articulaciones y el revestimiento del corazón.

Además de dividirse en externos e internos, así como ocultos u evidentes, se dividen según qué vaso está dañado:

  • capilar;
  • venoso;
  • arterial;
  • parenquimatoso;
  • mezclado.

El sangrado capilar se caracteriza por la saturación. La sangre se libera con bastante lentitud en forma de gotas que se asemejan al rocío. Los capilares son los más vasos pequeños persona. Este sangrado se puede detener vendando bien la herida. Si no hay problemas con el sistema de coagulación, entonces atención médica en este caso no es necesario.

Durante el sangrado venoso, se libera sangre oscura y chorreante de la superficie de la herida. Es posible una pérdida grave de sangre. La víctima debe ser llevada a institución medica, se utilizan vendajes apretados como primeros auxilios.

Cuando sangra de una arteria, la sangre pulsa y fluye. Es de color escarlata y sale rápidamente de la herida. Es necesario aplicar un torniquete sobre la zona dañada. A la herida vendaje apretado. El torniquete no se puede conservar más de una hora.

El sangrado parenquimatoso puede ocurrir con lesiones del hueso esponjoso, el tejido cavernoso y los órganos parenquimatosos. Este tipo de hemorragia pone en grave peligro la vida de la víctima y debe ser trasladada al hospital lo antes posible. No puedes detener este tipo de sangrado por tu cuenta; puede ser abundante.

En sangrado mixto la sangre puede fluir desde varios vasos y también combinarse con los parenquimatosos. Muy a menudo, dicha pérdida de sangre se produce debido a lesiones en órganos en los que la red vascular está bien desarrollada.

Tipos de hemorragia interna

Las hemorragias internas, cuyos síntomas son muy insidiosos, representan un gran peligro para la salud humana e incluso para la vida. La gravedad de la condición de la víctima con esta patología depende directamente de cómo buque grande sufrió, es decir, por su diámetro. Cuanto más grande sea el vaso afectado, más el sangrado es más peligroso, y mayor puede ser la pérdida de sangre.

Existen los siguientes tipos de hemorragia interna:

  • en la cavidad abdominal, cuando se rompen los órganos internos (bazo, hígado), sangrado abdominal;
  • de los órganos pélvicos: útero, ovarios, trompas de Falopio;

Todas estas patologías tienen sus propios signos y características que permiten al médico sospechar que algo anda mal dentro del cuerpo.

Causas de hemorragia interna.

La hemorragia interna, cuyos síntomas se pueden borrar, nunca ocurre como patología principal. Son causadas por una enfermedad subyacente, una lesión o toda una serie diversas circunstancias. El sangrado interno puede ocurrir por las siguientes razones:

  • lesiones abdominales, tanto abiertas como cerradas, que pueden dañar órganos internos, como el intestino delgado, el bazo, el hígado;
  • una rotura de ovario puede provocar una hemorragia interna;
  • quiste pélvico u ovárico roto;
  • lesiones traumáticas de la espalda baja;
  • úlceras intestinales y estomacales;
  • venas varicosas del estómago o esófago;
  • disección aórtica (con aneurisma);
  • tumores malignos del espacio abdominal y retroperitoneal del estómago, intestinos en etapa de descomposición;
  • daño esofágico.

Sangrado intestinal

Sangrado intestinal puede ocurrir cuando varias enfermedades intestinos (tanto grandes como pequeños). La mayoría de las veces es causada por una úlcera. duodeno. El sangrado también puede deberse a la rotura del tumor y a un simple traumatismo. El paciente puede sentir mareos, manchas que parpadean ante los ojos y sudor frío y pegajoso. Si sangra secciones superiores intestinos, es posible que vomite café molido y las heces serán de color negro o cereza oscuro. El sangrado intestinal con mayor frecuencia requiere urgencia. intervención quirúrgica. En cualquier caso, la parada de hemorragias internas y el tratamiento de sus consecuencias se llevan a cabo en un hospital bajo la supervisión de personal médico.

Síntomas de sangrado de órganos internos.

Si una persona palidece repentinamente, tiene una sudor pegajoso, la presión arterial ha bajado bruscamente, el pulso ha aumentado y se puede sospechar una hemorragia interna. Los síntomas de esta patología no dejarán lugar a dudas si se tiene cuidado. La somnolencia y la indiferencia hacia el mundo exterior también pueden ocurrir literalmente cinco minutos después de que la persona se haya mostrado sociable y activa.

Sangrado en el estomago

La hemorragia interna del estómago es una de las condiciones más peligrosas. El hombre siente síntomas generales, característico de la hemorragia interna. Además, con mayor frecuencia vomita posos de café y heces negras. Este sangrado puede ser causado por una úlcera de estómago, un tumor maligno que se ha desintegrado o una lesión abdominal.

¿Qué hacer si se produce sangrado de órganos internos?

Si una persona experimenta un deterioro de su salud, lo que indica que tiene una hemorragia interna, cuyos síntomas son generalmente similares entre sí, debe llamar inmediatamente ambulancia. Antes de que lleguen los paramédicos o si es necesario transportar al paciente de forma independiente, primero hay que colocarlo boca arriba. Aplique frío en el área sospechosa de sangrado. No debe intentar detener la hemorragia interna por su cuenta; el tratamiento debe realizarlo únicamente un médico.

Métodos para detener la hemorragia interna en la cavidad abdominal.

Ante los primeros síntomas de hemorragia interna, debe consultar inmediatamente a un médico. No debe consolarse con la ilusión de que esto se detendrá, porque tal condición pone en peligro la vida. Después de realizar un historial médico, los especialistas recolectan una pequeña cantidad de heces y vómito para enviarlos a análisis. Esta prueba se realiza para comprobar la presencia de sangre en ellos.

Después de diagnosticar la enfermedad, los médicos brindan asistencia con hemorragias internas: procedimientos de diagnóstico, por ejemplo, endoscopia, radiografías, rectomanosigmoidoscopia, colonoscopia y algunos otros. Todas estas medidas se llevan a cabo para determinar dónde se encuentra exactamente la fuente del sangrado. En algunos casos, se utiliza una inyección terapéutica y diagnóstica de un agente esclerosante y se puede utilizar electrocoagulación. También método efectivo es la radiación láser.

Pero lo más efectivo es método radical- quirúrgico. Se recurre especialmente a este procedimiento cuando el sangrado es agudo y no hay tiempo para acciones innecesarias. pero después intervención quirúrgica no hay garantía de que no se vuelva a abrir. Por lo tanto, el paciente permanece en observación en el hospital durante algún tiempo.

Todo medidas terapéuticas están dirigidos a lograr varios objetivos durante el sangrado.

  1. Solicitud medicamentos, que reducen la actividad de la secreción gástrica.
  2. El sangrado se detiene lo más rápido posible.
  3. Además, se inyecta sangre si la pérdida es grande.
  4. Hay una lucha contra el síndrome DIC.
  5. También es importante sacar a la persona del estado de shock; se lleva a cabo la lucha contra el colapso.

¿Quién es susceptible a tal sangrado?

existe cierto grupo en riesgo: personas que tienen más probabilidades de sufrir hemorragias internas. Ya hemos comentado los síntomas de esta afección. Se trata de pacientes que presentan patologías como:

  • colitis ulcerosa inespecífica;
  • enfermedades oncológicas de los órganos abdominales;
  • gastritis erosiva;
  • intususcepción;
  • cualquier enfermedad hipertrófica gastroenterológica;
  • poliposis;
  • úlcera de estómago;
  • alguno tumores benignos tracto gastrointestinal.

Pero estas enfermedades no necesariamente van acompañadas de hemorragias. No debes dejarte llevar por el pánico; debes recordar que el sangrado en estos casos casi siempre se puede detener. Lo principal es implementar. medidas necesarias detenerlo y no demorar en contactar a un médico. Al tener enfermedades que corren riesgo, es necesario recordar todas las prescripciones médicas. Por ejemplo, sobre estricto cumplimiento dietas, modo correcto comiendo, organización necesaria imagen saludable vida. Es importante controlar su salud y contactar a especialistas de manera oportuna.

La hemorragia interna abierta es una afección potencialmente mortal que se produce debido a varias razones. Muy a menudo, la sangre penetra en las cavidades del cuerpo, así como en los espacios formados por ella.

Sangrado interno: ¿qué es?

Se trata de una pérdida rápida de sangre, en la que no sale del cuerpo, sino que acaba en determinados lugares del interior. Podría ser el útero en las mujeres, el espacio entre las articulaciones, el estómago, vejiga, pulmones, intestinos.

Síntomas este estado depende de su ubicación. La hemorragia puede ocurrir en la cavidad abdominal, intermuscular, etc.

Las causas de la patología son, por regla general, de dos tipos: daños mecánicos (traumatismos, shock) y enfermedades crónicas.

El peligro de este fenómeno aumenta cuando se prestan primeros auxilios a destiempo, se ignoran los signos de los pacientes y se diagnostica tarde.

Si busca ayuda médica a tiempo, puede minimizar complicaciones graves, determine la ubicación del sangrado y deténgalo.

Síntomas de patología.

El sangrado intraabdominal es uno de los más comunes. lesiones mecanicas. Los síntomas de esta forma son bastante graves.

El paciente se enferma gravemente y vomita sangre si la patología se encuentra en el tracto gastrointestinal. La diarrea ocurre cuando hay hemorragia interna en la parte superior del esófago o intestino delgado. Si hay una lesión en el intestino grueso, saldrá una secreción roja del ano.

El sangrado gastrointestinal es uno de los más peligrosos. Los síntomas incluyen fiebre y el paciente puede sentir dolor abdominal. Si , entonces la persona está atormentada por un fuerte tos con sangre, y el lugar de acumulación de secreciones es la cavidad pleural. Aparece dificultad para respirar, no hay suficiente aire.

Con el sangrado uterino, la sangre fluye a la mitad del ciclo y sale de la vagina. Sin embargo, muchos síntomas en varias especies no se expresan claramente, lo que dificulta medidas diagnósticas y conduce a un deterioro en la condición del paciente.

Entonces, los síntomas de sangrado que ocurrieron dentro del cuerpo:

  1. Deterioro de la salud.
  2. Debilidad repentina, letargo, apatía.
  3. Escalofríos, calor, fiebre, sudoración, palidez.
  4. Sensación aguda de miedo.
  5. Náuseas, vómitos.
  6. Sed.
  7. Pérdida de autocontrol.
  8. Mareos, desmayos.
  9. tos severa con sangre.
  10. Disnea.
  11. dolor repentino dentro o su total ausencia.

Si no hay nadie cerca, debe llamar al servicio de ambulancia y luego tomar posición horizontal. Si es posible, también debes llamar a tus seres queridos si están cerca. En este caso, estar solo no sólo da miedo, sino también peligroso..

No puedes tomar pastillas ni beber agua. Debe aplicar hielo en la cabeza, el pecho y el estómago. Es importante intentar no entrar en pánico ni hacer movimientos bruscos.

Signos comunes de sangrado

Los principales signos de todas las formas de sangrado que ocurren dentro del cuerpo: debilidad en el cuerpo, letargo, la presión arterial (PA) disminuye significativamente, la piel se pone pálida y aparece sudor frío.

Sospecha de condición similar debería ocurrir si hubo factores provocadores (impactos con objetos contundentes y punzantes; lesiones), se diagnosticaron enfermedades de los órganos internos.

El paciente puede perder el apetito, sentir mucha sed e incluso perder el conocimiento. La gravedad del estado de una persona se puede reconocer mediante ciertos signos.

Si el sangrado es leve, entonces el pulso es intenso (hasta 80 latidos por minuto) y la presión arterial disminuye; es posible que no haya otros síntomas.

si sangra grado medio, presión superior cae a 90 mm. rt. Arte. y por debajo, la frecuencia cardíaca aumenta. En este caso, la piel se pone pálida, las manos y los pies se enfrían, la respiración se acelera, aparecen náuseas, debilidad, mareos, todo reacciones psicomotoras se están desacelerando.

En casos graves, la presión arterial del paciente desciende significativamente, el pulso es rápido, la respiración es intermitente, aparece sudor frío, aparece somnolencia, temblores en brazos y piernas, los ojos se oscurecen, comienzan los vómitos, la piel se pone pálida, se desarrolla cianosis y el estado de la persona es crítico.

Si la pérdida de sangre es masiva, la presión cae bruscamente, el pulso es muy rápido: hasta 160 latidos por minuto, la conciencia del paciente está confusa, se observa palidez de la piel, delirio, sudor frío y los rasgos faciales se agudizan.

Pérdida de sangre fatal: pulso lento, presión arterial baja, paro respiratorio, convulsiones, pupilas dilatadas, piel seca y pálida, agonía y muerte.

Especies

Existen varios tipos de hemorragia: arterial, capilar, venosa. La causa de la enfermedad arterial es el daño a la arteria por un objeto cortante y punzante, herida de bala; Traumatismo resultante de un impacto contundente.

Es muy difícil detener el sangrado por tu cuenta. La sangre fluye como una fuente dentro y fuera de los órganos; la víctima puede perder un volumen crítico de sangre en unos minutos, lo que provocará la muerte.

Capilar - común. En este caso, la superficie de los órganos internos puede sangrar, entre ellos el hígado, los riñones y el bazo.

Los síntomas son leves al principio, lo que complica el proceso de diagnóstico. Una úlcera de estómago puede causarlo y también se produce una hemorragia en el tejido cerebral. En este caso, es necesario brindar asistencia urgente al paciente.

Venoso se forma si las paredes de las venas están dañadas. El paciente desarrolla inmediatamente síntomas de anemia, anemia y estado de shock. El sangrado venoso puede causar condiciones peligrosas, en el que el líquido que se escapa se acumula en las cavidades pleural y retroperitoneal.

Razones

¿Por qué ocurre tal patología? Los factores de su formación pueden ser diferentes, a primera vista, incluso imposibles. Entre ellos:

  • mala coagulación sanguínea (herencia);
  • fracturas de costillas, lesiones mecánicas, heridas;
  • infecciones, patologías, cirrosis hepática, úlceras, tuberculosis, ubicación incorrecta de los órganos internos, su desplazamiento, agrandamiento por enfermedad;
  • durante el embarazo: rotura ovárica, quistes, localización ectópica óvulo;
  • decadencia tumor maligno;
  • hipertensión arterial, aterosclerosis.

Puede haber muchas más razones, por lo que es importante responderlas de manera oportuna. cambios repentinos en la salud, especialmente si hubo factores provocadores, y también diagnosticados enfermedades cronicas intestinos, estómago y otros órganos vitales.

Métodos para determinar la ubicación del daño interno.

Si una persona se siente mal, ¿cómo encontrarla? signo objetivo¿Sangrado interno y reconocer su origen?

Si se produce una hemorragia en la cavidad abdominal, seguida de una rotura del bazo o del hígado, los síntomas generales incluyen mareos, debilidad, presión arterial baja y taquicardia. El paciente experimenta pesadez en el abdomen, dolor en el hombro izquierdo y derecho y a la palpación del peritoneo hay dolor en la parte superior.

Es difícil, pero posible, determinar de forma independiente el sangrado y su naturaleza..

Si hay una ruptura de las trompas o de los ovarios, aparece dolor en la parte inferior del abdomen, en ano, deterioro de la salud, hay secreción roja de los genitales.

Cuando se produce sangrado en el espacio retroperitoneal (roturas de los riñones, aorta), el paciente experimenta síntomas generales, no muy pronunciado.

hay dolor en región lumbar, si golpeas ligeramente la columna, se intensificará.

Si la lesión está en el estómago o los intestinos, se observan vómitos o diarrea con sangre y no se observa dolor abdominal.

Cómo detener el sangrado

Si hay sospecha de hemorragia interna, entonces jugarán los primeros auxilios en casa. papel importante por el resultado de la situación. Antes de que lleguen los médicos, se debe tumbar al paciente para que los músculos se relajen. Si la víctima tiene tos, se le coloca el cuerpo en una posición semisentada.

Asegúrese de abrir una ventana en la habitación y aplicar frío en el área sospechosa de daño.

Es importante controlar la respiración y el pulso de una persona. Si empeora, es necesario realizar y realizar respiración artificial.

No se pueden administrar analgésicos, agua, medicamentos, estirar el cuerpo, vendar firmemente el lugar de la lesión ni mover a la víctima.

Terapia con medicamentos

El mejor tratamiento para las hemorragias internas es la ayuda y la cirugía oportunas. La terapia para esta patología se lleva a cabo en un hospital, en los departamentos de ginecología, cirugía y neurocirugía, según la fuente de la pérdida de sangre.

Los médicos primero detienen la sangre, reemplazan su pérdida y mejoran la circulación. Utilice soluciones físicas, glucosa, el resto. medicamentos Se prescriben según el estado del paciente.

¿En qué casos se requiere cirugía?

La cirugía es necesaria si la condición del paciente es crítica. Una vez que la persona ha recibido los primeros auxilios, es hospitalizada. Los especialistas tienen en cuenta el origen del sangrado y luego toman medidas.

Si el lugar de concentración del líquido es la cavidad pleural, entonces el tratamiento lo llevan a cabo traumatólogos, si los pulmones son tratados por cirujanos, en caso de daño intracraneal, por neurocirujanos, con daño uterino, por ginecólogos.

Se requerirá cirugía si la fuente está en el tracto gastrointestinal..

La tarea principal del médico es detener el sangrado, compensar la cantidad perdida y mejorar el suministro de sangre. Los pacientes suelen experimentar un shock, en el que los órganos internos no reciben suficiente oxígeno.

En tales casos, los pacientes reciben una transfusión, se administra glucosa y solución salina. Si el caso es grave, el sangrado se detiene mediante cauterización, pero la mayoría de las veces se requiere cirugía.

En caso de hemorragia pulmonar, se realiza taponamiento bronquial. Si está lleno de sangre parte abdominal, luego se realiza una laparotomía urgente. Si el daño es intracraneal, se realiza trepanación. En caso de úlcera, se extraen los vasos dañados; en caso de grietas en los intestinos, se realiza una cirugía y se suturan.

Si una mujer tiene un embarazo ectópico (se rompe una trompa), la patología solo se puede eliminar. quirúrgicamente.

Sangrado interno durante el embarazo.

Esta condición también se llama desprendimiento prematuro de placenta y requiere la intervención urgente de un especialista.

Manifestaciones clínicas de esta condición:

  • la secreción puede ser abundante, media o ausente por completo;
  • dolor en la parte inferior del abdomen, el útero "se convierte en piedra", que es fácil de sentir a la palpación;
  • la actividad cardíaca del feto se altera, se produce hipoxia (determinada por ecografía);
  • La temperatura corporal de la mujer aumenta.
  • la salud empeora.

El desapego es provocado por el consumo materno de alcohol, drogadicción, tabaquismo, anemia, recuento bajo de glóbulos rojos, traumatismo abdominal, alergias a medicamentos, fluctuaciones en la presión arterial.

Consecuencias

Cualquier sangrado representa una amenaza para una persona, y más aún una hemorragia interna. En esta afección, la presión arterial cae repentinamente y la hemoglobina disminuye.

Si la sangre ingresa a las cavidades de los órganos internos, su actividad se altera. Si los vasos se comprimen, se produce necrosis tisular. La sangre que permanece durante algún tiempo en las cavidades de los órganos (sin circular) se convierte en un lugar propicio para que las bacterias se multipliquen y desarrollen infecciones.

Si el paciente no recibe asistencia oportuna, existe una alta probabilidad de muerte. El cuerpo sangra, la actividad del corazón y el cerebro se altera. Si una persona logra ayudar, recibirá largo periodo recuperación, y todo depende de la gravedad de la afección.

Detectar una hemorragia interna es muy difícil. En etapa inicial sus síntomas son muy vagos y similares a los de otras enfermedades. Se puede sospechar que algo anda mal cuando hay lesiones externas graves, pero algunas enfermedades crónicas también provocan una afección similar. El peligro es que una persona no siempre siente dolor. Sin embargo, si no acepta medidas urgentes, la vida de la víctima estará en riesgo. ¿Cómo reconocer los signos de hemorragia interna y cómo ayudar antes de que lleguen los médicos? Lea más sobre esto más adelante en el artículo.

Tipos de hemorragia interna y sus manifestaciones.

Se produce una pérdida significativa de sangre interna por dos razones:

  • Daño mecánico a órganos internos debido a impacto, caída desde altura, lesión laboral o incluso después de un enfrentamiento a puños;
  • Enfermedades crónicas que provocan el adelgazamiento de las paredes de los vasos sanguíneos y su rotura. En este caso, la sangre llena una cavidad natural (estómago, útero en las mujeres, pulmones) o una cavidad creada por ella.

No importa cuánta sangre se derrame, el cuerpo se esfuerza por expulsarla. ella sale con heces, contenido del estómago, de los órganos genitales internos en las mujeres, expectorado con esputo de los bronquios y pulmones. Sin embargo, no debes pensar que el sangrado se detendrá por sí solo; la herida sanará por sí sola. Ante las primeras manifestaciones de pérdida de sangre interna, debe consultar a un médico lo antes posible.

Gastrointestinal

Según los médicos, la cirrosis hepática, las úlceras, las venas varicosas del estómago o el duodeno provocan una de cada tres hemorragias internas. En este caso, puedes reconocer el problema vomitando con una mezcla. coágulos de sangre Color oscuro, casi negro. Otro rasgo característico Sangrado interno en los órganos digestivos: heces que se parecen al alquitrán en color y consistencia. Puede aparecer 1 a 2 o incluso 9 a 10 horas después del inicio de la pérdida de sangre.

Craneal

De lo contrario, este tipo de hemorragia interna se denomina derrame cerebral. En esta situación, el líquido no encuentra salida y se acumula en cráneo. Borrar coágulos de sangre Sólo se puede realizar quirúrgicamente. No se puede subestimar el peligro de los coágulos de sangre en el cerebro: pueden causar parálisis total o parcial, alteración del funcionamiento de aquellos órganos de los que es responsable la zona afectada e incluso desenlace fatal. Además de una lesión grave en la cabeza, el accidente cerebrovascular suele deberse a:

  • hipertensión;
  • diabetes mellitus;
  • tumores cerebrales;
  • aneurisma vascular;
  • encefalitis.

pelvis pequeña

se trata de oh sangrado uterino. Puede ocurrir en mujeres por varias razones. Cambios niveles hormonales, tumores, embarazo ectópico, aborto espontáneo, desprendimiento de placenta durante el embarazo, rotura del útero o de los ovarios: todos estos factores ocultos a los ojos humanos provocan hemorragia interna. Pueden abrirse después o durante su período. Uno de los signos de hemorragia interna es la sangre que sale abundantemente en forma de coágulos grandes color oscuro. Acompañado del proceso dolor doloroso en la parte inferior del abdomen.

En la cavidad abdominal

Una hemorragia interna grave en esta zona es posible por varias razones:

  • embarazo ectópico;
  • tumores;
  • baja coagulación sanguínea.

Lo que hace especial el sangrado de este tipo es el hecho de que una persona, al experimentar dolor agudo en el peritoneo, para calmarlo un poco tengo que sentarme con las rodillas pegadas al pecho. Muy a menudo, los médicos encuentran externos. daño mecánico:

  • lesiones abdominales;
  • lesiones en el pecho;
  • roturas de órganos internos: hígado, ovarios, bazo.

En el sistema respiratorio

La acumulación de sangre en los pulmones y su liberación se asocia a complicaciones tras determinadas enfermedades (tumores en el pecho, tuberculosis), a lesiones en las costillas, el corazón y los propios órganos respiratorios. Al mismo tiempo, junto a las características típicas, también existen algunas signos específicos:

  • La frecuencia del pulso disminuye notablemente en caso de lesiones cardíacas y aumenta si los pulmones están dañados;
  • dificultad para respirar, falta de oxígeno si la sangre se ha llenado cavidad pleural;
  • hay dolores en el pecho de diversa intensidad;
  • típico comportamiento inquieto, distorsión de los rasgos faciales;
  • la tos se acompaña de la liberación de sangre escarlata mezclada con espuma.

Principales signos y síntomas.

Además de los específicos, los expertos notan numerosos síntomas generales de hemorragia interna, independientemente de qué órgano o parte del cuerpo específico se vea afectado. Estos signos incluyen:

  • mareos severos;
  • incapacidad para realizar actividades diarias, debilidad;
  • palidez antinatural piel y el blanco de los ojos;
  • apatía, somnolencia, incapacidad para concentrarse;
  • náuseas, vómitos;
  • desmayo;
  • los casos especialmente graves se caracterizan por confusión, incapacidad para percibir y responder adecuadamente a lo que está sucediendo;
  • con lesiones incompatibles con la vida, la persona cae en coma.

Por algunos signos se puede juzgar qué vasos están dañados. Sangrado capilar muy débil y no representa ningún peligro particular para la vida. El parénquima, en el que intervienen todos los canales, es muy duradero y abundante. Arterial se caracteriza por la liberación de sangre. lacre, y se derrama de forma entrecortada. Los principales signos sangrado venoso– flujo lento y uniforme de sangre de color oscuro.

Primeros auxilios para hemorragia interna.

Es difícil determinar el origen de una hemorragia interna sin examinar a un médico. Sin embargo, si la víctima se queda sin ayuda alguna, la situación puede empeorar significativamente. Unos sencillos pasos aliviarán la condición de la víctima y le darán la oportunidad de recuperarse. resultado exitoso:

  • tratar de brindar a la víctima la paz y el máximo confort posible;
  • si, basándose en algunos signos, se puede suponer que se produjo una hemorragia interna en parte superior cuerpo, coloque a la persona reclinada. De lo contrario, acuéstese boca arriba;
  • asegúrese de que la víctima se mueva lo menos posible;
  • poner algo frío (una bolsa de comida congelada, agua fría, cubitos de hielo) en el área donde cree que se está produciendo una hemorragia interna;
  • No debe darle al paciente ningún medicamento, bebida que no sea agua ni realizar ningún procedimiento. Lo que es necesario en cada caso concreto sólo puede ser determinado por un especialista;
  • Haz todo lo posible para que el médico llegue lo antes posible.

Al ver el video a continuación, aprenderá cómo ayudar adecuadamente a una persona que sufre una hemorragia interna en la calle. Un médico profesional le dice cómo, armado con los elementos que ya conoce, puede aliviar el dolor del paciente de manera competente antes de que llegue el médico de urgencias. Conocerá los primeros síntomas de una hemorragia interna, lo que le dará una señal para actuar, porque un problema así nunca debe dejarse al azar.



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