Breves características toxicológicas del dicloroetano - resumen. Síntomas de intoxicación por dicloroetano Efecto del dicloroetano en el cuerpo humano

dicloroetano (EDC) se refiere a compuestos organoclorados y es un líquido volátil con un olor aromático específico, muy soluble en alcohol y grasas. Cabe destacar que esta sustancia se utiliza únicamente con fines de producción (por ejemplo, lavado en seco de ropa) y no está disponible para la venta gratuita. Entre los productos químicos domésticos, forma parte de los quitamanchas. Los envenenamientos por DCE son, por regla general, de naturaleza doméstica y accidental, con el propósito de intoxicar, pero a veces ocurren intentos de suicidio. En la práctica diaria de los departamentos de toxicología, la vía de administración más habitual del DCE es la vía oral. Una dosis de 50 ml se considera letal.

Patogenia de la intoxicación por dicloroetano (DCE)

Después de la absorción en el tracto gastrointestinal, EDC Penetra y se fija en tejidos ricos en lipoides: hígado, sistema nervioso central, epiplón, etc. Efecto tóxico. dicloroetano causado por un efecto narcótico sobre el sistema nervioso central, daño a los órganos parenquimatosos, principalmente el hígado, y un efecto pronunciado sobre el sistema cardiovascular.

Por la naturaleza del impacto. EDC se refiere a venenos alquilantes. El mecanismo de su acción es la capacidad de desplazar nucleoproteínas en las células y destruir estructuras intracelulares (E. A. Luzhnikov, L. G. Kostomarova, 1989). En las células del hígado en el proceso de metabolismo de EDC Se forman sustancias altamente tóxicas: cloroetanol y ácido monocloroacético. Tienen un efecto tóxico aún más pronunciado sobre las estructuras celulares, causando daño a las membranas celulares, alteración del metabolismo intracelular y citólisis celular, y este efecto es más pronunciado en el reticuloendotelio hepático, donde ocurre la etapa principal del metabolismo del DCE. Esto da todas las razones para llamar EDC veneno hepatotóxico.

dicloroetano y sus metabolitos dañan el endotelio de la pared vascular, como resultado de lo cual su permeabilidad aumenta considerablemente, lo que contribuye a la formación de la pérdida de parte del líquido amniótico. Esto conduce al desarrollo de hipovolemia, espesamiento de la sangre, alteración de la microcirculación y la formación de una clínica de shock exotóxico. Estos fenómenos se ven agravados por un aumento de la acidosis metabólica y el desequilibrio electrolítico.

El dicloroetano es un compuesto organoclorado en forma de un líquido transparente y volátil. Su nombre abreviado es EDC. Fórmula química – ClCH2-CH2.

Tiene un olor específico que recuerda al cloroformo o al alcohol etílico. Se disuelve bien en grasas y alcohol. No se disuelve en agua.

El vapor de dicloroetano es 3,5 veces más pesado que el aire y, cuando se evapora, se esparce por el suelo. Cuando se calienta y se quema, se generan vapores tóxicos y corrosivos. Es posible una reacción violenta con agentes oxidantes fuertes, metales alcalinotérreos y sus polvos, y puede producirse un incendio o una explosión. Debido a su alta volatilidad, el DCE no se acumula en el agua ni en el suelo. Es bien absorbido por los tejidos y puede absorberse a través de la piel.

¿Dónde se usa?

El dicloroetano se utiliza con fines industriales y no está disponible para la venta gratuita. Producido en grandes cantidades. A partir de él se fabrica PVC, del que se fabrican diversos materiales: linóleo, cuero artificial, películas para falsos techos, bordes de muebles, perfiles para ventanas y puertas.

Incluido en disolventes, adhesivos, quitamanchas y otros productos químicos domésticos.

El EDC se utiliza para la extracción de aceites, grasas, resinas, parafinas y ceras, y como insecticida para la desinfección del suelo.

A los modelistas de aviones les gusta pegar las piezas con dicloroetano. Disuelve perfectamente varios tipos de plásticos y plexiglás. Una vez que el EDC se endurece, se obtiene una unión monolítica resistente.

Muchos médicos clasifican el dicloroetano como un fármaco que ocupa el primer lugar entre los derivados halógenos en términos de potencia.

¿Cómo ocurre el envenenamiento, sus síntomas?

Muy a menudo, la intoxicación aguda con dicloroetano se produce debido a la inhalación de sus vapores. Esto sucede cuando se trabaja con productos químicos domésticos que contienen dicloroetano. Una persona respira los vapores de la sustancia y se envenena accidentalmente. Los efectos tóxicos del DCE tienen un fuerte efecto sobre el sistema nervioso central. A veces respiran en parejas con el fin de intoxicarse con drogas.

¡Es importante saber esto! La ingestión de tan solo 10 ml de dicloroetano puede provocar una intoxicación mortal.

Los intentos de suicidio son muy raros.

Los primeros síntomas de intoxicación por vapor de dicloroetano:

Después de una hora y media, aparece dolor en la parte superior del abdomen, vómitos frecuentes mezclados con bilis y somnolencia. Una persona puede caer en un sueño profundo; algunas personas desarrollan acciones desmotivadas, agresividad y desorientación. Después de un tiempo, estos síntomas desaparecen.

Poco a poco, se forman cloroetanol y ácido monocloroacético en las células del hígado. Se trata de sustancias muy tóxicas, dañan las membranas celulares y alteran el metabolismo intracelular.

Seis horas después del envenenamiento, aparecen nuevos síntomas: aumento de la ictericia, disminución del volumen de orina. Algunas personas pierden el conocimiento y su respiración se deprime. Se alteran las funciones de todo el cuerpo.

Si no se realiza el tratamiento, después de tres días aparecen nuevos síntomas: se ve sangre en el vómito y las heces. El paciente sufre sed y dolores intensos en la zona lumbar. La cara se vuelve hinchada. El flujo de orina se detiene por completo.

La complicación más grave del sistema cardiovascular es una fuerte caída de la presión arterial debido al desarrollo de un shock exotóxico. En caso de intoxicación grave, puede producirse un paro cardíaco que puede provocar la muerte. Pero más a menudo la causa de la muerte es la insuficiencia renal y hepática.

Cuando el dicloroetano ingresa al cuerpo por la boca, el proceso patológico se desarrolla rápidamente y aumenta rápidamente.

Si el DCE entra en contacto con la piel durante un período corto de tiempo, puede causar ardor y palidez. Después de cinco minutos, los síntomas de ardor desaparecen por completo, la palidez da paso al enrojecimiento y desaparece solo después de unas horas.

Primeros auxilios y tratamiento.

Son cruciales las medidas que promuevan la eliminación inmediata del dicloroetano del organismo. Tan pronto como aparezcan los primeros síntomas de intoxicación, es necesario llamar urgentemente a una ambulancia.

En caso de intoxicación por vapor, la víctima debe cambiarse de ropa para que no se intensifique la intoxicación por dicloroetano. Es necesario ventilar la habitación.

Antes de que llegue la ambulancia, debe intentar enjuagarse el estómago si ingirió EDC. Esto requerirá al menos 15 litros de agua. Para inducir el vómito, irrite la raíz de la lengua con el dedo.

Puedes beber un laxante, que es aceite de vaselina; se une activamente a sustancias tóxicas y no se absorbe en los intestinos.

Los médicos recomiendan, si se produce intoxicación por dicloroetano, beber gelatinas, gelatinas y otras bebidas envolventes.

A menudo, las manifestaciones de intoxicación por dicloroetano se confunden con intoxicación alimentaria, gastroenteritis aguda, apendicitis, cólico renal y otras enfermedades, ya que los primeros síntomas son similares.

En el hospital, después del lavado gástrico, se administra un laxante salino y luego un enema con sifón. El veneno absorbido se elimina mediante terapia combinada activa: hemodiálisis, diálisis peritoneal, método de hemosorción. A la víctima se le recetan antioxidantes.

Prevención del envenenamiento

Dado que el dicloroetano es muy tóxico, se recomienda trabajar con medicamentos que lo contengan solo al aire libre o en áreas frecuentemente ventiladas. El producto pegado o la ropa tratada se saca del apartamento hasta que esté completamente seco.

En la industria, cuando la concentración de vapores es superior al máximo permitido, se toman precauciones: solo se permite trabajar con una máscara antigás y ropa especial. Al finalizar el trabajo, ducharse y cambiarse de ropa.

Fórmula: ClCH2-CH2

Característica: Un compuesto organoclorado, un líquido incoloro y de fuerte olor, prácticamente insoluble en agua, se evapora fácilmente y es inflamable.

Solicitud: Disolvente industrial incluido en pinturas, quitaesmaltes y esmaltes y agentes desengrasantes de superficies. Utilizado en agricultura para desinfectar suelos de cereales, hórreos y viñedos. Se utiliza para pegar algunos plásticos (por ejemplo, plexiglás).

Efecto tóxico de la sustancia: El efecto tóxico de estas sustancias está asociado con efectos narcóticos en el sistema nervioso, cambios degenerativos repentinos en el hígado y los riñones. El dicloroetano es el más tóxico. La dosis letal cuando se toma por vía oral es de 20 ml. La concentración máxima permitida de vapores en el aire es del 0,01%. El envenenamiento es posible cuando el veneno ingresa por vía oral, a través del tracto respiratorio o la piel. Pertenece a la clase de peligro 2.

Irritante para la piel, narcótico y tóxico para los riñones y el hígado, así como para el sistema nervioso e inmunológico. Posible carcinógeno y mutágeno (según R. Ludevig y K. Los, 1983). Capaz de causar enfermedades sistémicas, se considera un contaminante de Nivel 1 en muchos países (es decir, una sustancia para la cual las autoridades reguladoras exigen pruebas exhaustivas para determinar su toxicidad).

Los cuatro síndromes clínicos principales son:

1. Daño tóxico al sistema nervioso central. Se manifiesta en las primeras etapas después del envenenamiento en forma de mareos, inestabilidad de la marcha y agitación psicomotora severa. En casos graves se desarrolla un coma, cuya complicación frecuente es la insuficiencia respiratoria como la asfixia mecánica (broncorrea, retracción de la lengua, salivación excesiva).
2. Síndrome de gastritis aguda y gastroenteritis, en los que hay vómitos repetidos con una importante mezcla de bilis, en casos graves frecuentes deposiciones blandas, escamosas y con un olor específico.
3. Síndrome de insuficiencia cardiovascular aguda Se manifiesta por una caída persistente de la presión arterial con ausencia de pulso en las arterias periféricas y generalmente se observa en el contexto de agitación psicomotora o coma. En algunos casos, una caída de la presión arterial va precedida de un aumento breve y una taquicardia aguda. El desarrollo de insuficiencia cardiovascular es típico de la intoxicación por dicloroetano y es un factor de mal pronóstico, ya que suele provocar la muerte en los primeros 3 días.
4. Síndrome de hepatitis tóxica aguda con síntomas de insuficiencia hepático-renal. La hepatitis tóxica se desarrolla en la mayoría de los pacientes 2 o 3 días después del envenenamiento. Las principales manifestaciones clínicas son agrandamiento del hígado, dolor espástico en la zona del hígado, coloración amarillenta de la esclerótica y la piel. La función renal alterada se manifiesta por el desarrollo de albuminuria en diversos grados. Algunos pacientes experimentan insuficiencia renal aguda (azotemia, uremia) durante la primera semana después de la intoxicación, lo que es más típico de la intoxicación por tetracloruro de carbono.

La intoxicación doméstica con dicloroetano es poco común en la práctica médica, ya que esta sustancia no se puede comprar en una tienda normal. Básicamente, dicha intoxicación ocurre en condiciones de producción, ya que este veneno se utiliza para producir diversas sustancias.

Utilice dicloroetano o cloruro de etileno:

• para la producción de polietileno, tiokol, barnices y pinturas, así como sustancias para su eliminación;
• como disolvente;
• como parte de desengrasantes y productos de limpieza de muebles;
• como anestesia en medicina;
• como armas químicas durante las hostilidades;
• como adhesivo para plexiglás;
• en la lucha contra determinadas plagas (por ejemplo, el escarabajo de la patata de Colorado), etc.

Debido al amplio ámbito de uso de la sustancia tóxica en diversas industrias, nadie está inmune a los síntomas causados ​​por la intoxicación por dicloroetano.

Causas de la intoxicación.

El dicloroetano tiene un efecto narcótico sobre el sistema nervioso humano. Cuando la producción funciona correctamente, el uso de esta sustancia se controla cuidadosamente, ya que pertenece a la clase de peligrosa. ¿Cómo se produce entonces el envenenamiento? Esto puede suceder en los siguientes casos:

• Para envenenarse con vapores de dicloroetano, basta con descuidar las reglas para almacenar y trabajar con la sustancia (la concentración máxima permitida de veneno en el aire no es más del 0,01%).
• Si una persona limpia la ropa con productos que contienen este veneno en una habitación donde no hay ventilación adecuada.
• Algunas personas usan cloruro de etileno como medicamento y, como resultado, sufren una sobredosis.
• Los episodios de intoxicación por dicloroetano suelen ocurrir cuando los niños, sin supervisión, beben líquidos que contienen esta sustancia mientras juegan.

La dosis letal de dicloroetano es de sólo 20 ml, y para los niños pequeños es incluso menor, ¡entre 5 y 10 ml!

Síntomas

La intoxicación por dicloroetano puede ser aguda o crónica. Los síntomas variarán, lo que debe tenerse en cuenta a la hora de brindar asistencia a la víctima.

intoxicación aguda

Los signos de intoxicación aguda son los siguientes:

• dolor de cabeza intenso, sensación de debilidad general;
• ataques de mareos;
• estado de euforia;
• irritación no expresada de las membranas mucosas de los ojos y la nariz, su enrojecimiento.

A medida que la situación empeora, el paciente se queja de náuseas y vómitos paroxísticos, tos y diarrea (a veces mezclada con sangre). Pueden ocurrir alucinaciones visuales o auditivas.

Cuando una dosis letal de dicloroetano ingresa al cuerpo, al cabo de unos días se detecta hepatomegalia grave, acompañada de signos de inflamación del hígado (hepatitis). Se escucharán sibilancias mixtas (secas y húmedas) en los pulmones.

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Pueden aparecer alteraciones en el funcionamiento del corazón y los vasos sanguíneos, que se manifiestan en forma de bradicardia, dolor en el pecho y cambios degenerativos en el miocardio. Se detecta un aumento en la presión arterial.

Son posibles alteraciones mentales: el paciente se comporta de forma agresiva, desmotivada y hay desorientación.

Un análisis de sangre revela anemia y leucocitosis neutrofílica en la víctima. Puede desarrollarse edema pulmonar, lo que aumenta la probabilidad de muerte. La muerte en el 4% de los casos es consecuencia de insuficiencia hepático-renal.

Si una dosis letal de dicloroetano ingresa al cuerpo humano, aparecerán los siguientes síntomas:

• la aparición de dolor intenso en el estómago y el esófago;
• diarrea con sangre;
• disminución de la producción de orina o anuria completa (falta de orina).

Durante los primeros 60 minutos se desarrollan ataxia, convulsiones, azotemia y alteraciones evidentes de la conciencia, que finalmente conducen primero al coma y luego a la muerte.

Según la toxicología, la intoxicación también puede producirse si la sustancia entra en contacto con la piel. En caso de contacto breve, la persona se quejará de picazón y sensación de ardor. Si el dicloroetano entra en contacto con la piel con regularidad, se pueden desarrollar dermatitis y eczema.

intoxicación crónica

El envenenamiento crónico ocurre en personas que trabajan en industrias donde se usa cloruro de etileno. Va acompañado de:

• frecuentes ataques de dolores de cabeza;
• disminución del rendimiento, aumento de la fatiga y astenia;
• mareo;
• alteración del sueño por la noche y aumento de la somnolencia durante el día;
• dificultad para respirar;
• trastornos del tracto gastrointestinal;
• patologías del hígado y riñones.

Conceptos básicos de primeros auxilios

Si existe una sospecha de intoxicación por cloruro de etileno, se recomienda llevar inmediatamente al paciente a la unidad de cuidados intensivos o llamar a un médico. Los primeros auxilios antes de la llegada de especialistas consisten en:

• lavar las zonas de la piel en las que ha entrado en contacto el veneno con agua corriente y jabón (¡no frotar demasiado la piel!);
• sacar a una persona al aire libre si está intoxicada por los vapores;
• Si el dicloroetano ingresa al estómago, es necesario administrar aceite de vaselina a través de un tubo, luego enjuagar y proporcionar a la víctima carbón activado para eliminar la toxina.

Terapia ocupacional

Para la intoxicación por dicloroetano, el antídoto es la acetilcisteína, que los médicos administran a la víctima en forma de una solución al 5%. Además, para mantener el funcionamiento normal del organismo, se puede utilizar Reopoliglucin, una solución de glucosa con insulina.

Después de la administración de acetilcisteína, la terapia se lleva a cabo únicamente según los síntomas y consiste en lo siguiente:

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• asegurar el acceso total al oxígeno mediante inhalación;
• introducción de soluciones de sustitución del plasma;
• el uso de ácido lipoico, Unitol, citocromo, vitaminas B y E;
• uso de un aparato de riñón artificial en caso de fallo de los propios órganos.

Posibles consecuencias

Si rechaza la ayuda profesional o no la brinda de manera oportuna, pueden desarrollarse enfermedades crónicas del hígado, los riñones y el sistema cardiovascular. Estas patologías no se pueden corregir. En casos muy graves, puede producirse la muerte.

¿Alguna vez ha tenido intoxicación por dicloroetano?

El dicloroetano es una sustancia química que es un compuesto organoclorado con una fórmula molecular química en la forma: ClCH 2 -CH 2. El dicloroetano tiene un olor específico, por lo que puede confundirse con alcohol etílico o cloroformo.

En relación con el medio acuático, esta sustancia presenta un alto nivel de estabilidad. Pero se distingue por su buena solubilidad en grasas y alcoholes.

Dado que los vapores de dicloroetano son varias veces más densos y pesados ​​que el aire, se acumulan directamente sobre la superficie de la tierra. Y cuando la sustancia se calienta o se quema, se forman vapores cáusticos y altamente tóxicos.

En caso de agentes oxidantes fuertes y metales alcalinotérreos es posible una reacción violenta en forma de incendio o explosión.

Dado que el dicloroetano es una sustancia con un alto nivel de volatilidad, su acumulación en el suelo o el agua es imposible, pero penetra y se absorbe con bastante facilidad a través de la piel hasta el cuerpo y con la misma facilidad es absorbido por sus tejidos.

Es esta propiedad la que lo hace bastante peligroso para la salud humana y, a menudo, provoca intoxicación. Después de todo, el uso de dicloroetano como disolvente en diversos adhesivos y otros productos químicos domésticos está bastante extendido y no sólo en las empresas manufactureras, sino también en la esfera cotidiana de la vida humana.

Y en medicina, el dicloroetano se clasifica como un fármaco potente que, en términos de la fuerza de su efecto, se encuentra entre las principales sustancias halogenadas.

Hay tres formas de intoxicarse con dicloroetano:

• tomado por vía oral, es decir, a través del esófago;
• por inhalación de vapores de sustancias, es decir, a través del sistema respiratorio;
• y a través de la piel, una barrera que esta sustancia supera fácilmente.

La mayoría de las veces, el envenenamiento accidental con dicloroetano ocurre al inhalar sus vapores cuando se trabaja con productos químicos domésticos que lo contienen. Con menos frecuencia, el dicloroetano se inhala específicamente con el fin de intoxicarse por drogas.

Volumen tóxico

La dosis letal de dicloroetano es de 10 a 20 ml de la sustancia por vía oral.

El dicloroetano tiene un poderoso efecto negativo sobre el sistema nervioso central.

Síntomas de envenenamiento

En caso de intoxicación por dicloroetano, aparece un complejo sintomático que incluye cuatro síndromes clínicos principales.

La etapa inicial de intoxicación se verá así:

• dolor de cabeza;
• estado de euforia;
• sensación de dulzura en la boca;
• debilidad general del cuerpo;
• etapa inicial de intoxicación;
• mareo;
• alucinaciones auditivas y visuales.

Todos estos síntomas reflejan el primer síndrome clínico: daño al sistema nervioso central.

Aproximadamente entre 0,5 y 2 horas después de los primeros síntomas, se desarrolla el síndrome de gastritis aguda y gastroenteritis. En este caso, se dañan las membranas celulares del hígado y se altera el proceso de metabolismo intracelular. Sus manifestaciones:

• vómitos con bilis;
• estado de somnolencia;
• heces blandas en forma de escamas y con olor acre;
• desorientación, agresividad.

El tercer síndrome, la insuficiencia cardíaca aguda, es el más peligroso:

• se desarrolla un shock exotóxico, como resultado de lo cual el nivel de presión arterial cae bruscamente;
• no hay pulso en las arterias periféricas y se siente solo en el contexto de coma o agitación psicomotora;
• antes de que baje el nivel de presión, se desarrolla taquicardia bruscamente.

Este síndrome es el más peligroso porque provoca la muerte en tres días.

Y el cuarto síndrome es la hepatitis tóxica. Sus manifestaciones son el desarrollo de insuficiencia renal y hepática. Su desarrollo comienza aproximadamente entre 20 y 23 días después del envenenamiento con la toxina. El cuadro clínico es el siguiente:

• aumento del volumen del hígado;
• dolor de hígado espasmódico;
• ictericia;
• albuminuria de diversos grados;
• azotemia;
• uremia.

Todos estos signos también pueden provocar la muerte de la víctima.

En caso de intoxicación interna, a través del esófago, los síntomas aumentan de forma muy rápida e intensa.

Cuando una sustancia tóxica entra en contacto con la piel, deja quemaduras en forma de palidez y sensación de ardor. Pero estos signos pasan rápidamente (en 5 a 8 minutos), dejando áreas enrojecidas en la piel, que también desaparecen en dos o tres horas.

Primeros auxilios en caso de intoxicación.

Ante los primeros síntomas de intoxicación por dicloroetano, es necesario llamar a una ambulancia.

Antes de que llegue el médico, debes tomar las siguientes medidas:

1. Ventile la habitación.
2. Cambie a la víctima con ropa limpia para que no aumente la intoxicación (en caso de intoxicación por vapor).
3. Enjuagar los intestinos y el estómago (en caso de intoxicación oral) (1,5 litros de agua y vómitos artificiales, presionando la base de la lengua con los dedos).
4. Tomar un laxante (la opción ideal sería el aceite de vaselina; no se absorbe en los intestinos, pero une las toxinas).
5. Beber bebidas con efecto envolvente: gelatinas, bebidas gelatinosas, etc.

Cuidado de la salud

En un hospital hospitalario, el tratamiento de la intoxicación por dicloroetano se lleva a cabo de la siguiente manera:

• Se prescriben laxantes salinos.
• Se realiza lavado con sifón.
• Para eliminar los venenos, se utiliza una terapia combinada, que incluye el método de hemosorción y diálisis peritoneal.
• Se recetan medicamentos antioxidantes.

Posibles consecuencias

En los casos más graves de intoxicación por dicloroetano, puede producirse la muerte. Además, si la atención médica calificada llega tarde o se rechaza, una persona puede desarrollar insuficiencia crónica: hígado, riñón, corazón, es decir, enfermedades que no se pueden tratar ni curar.

Prevención

Para prevenir este tipo de intoxicaciones, se recomienda que todos los trabajos con esta sustancia se realicen al aire libre o en zonas bien ventiladas. Los objetos pegados deben sacarse al exterior hasta que el pegamento se seque por completo.

En producción, el trabajo con toxinas debe realizarse con ropa especial y, al finalizar, cada trabajador debe ducharse y ponerse ropa limpia.