Se vuelve torpe con los dedos hacia adentro. Sobre las causas y el tratamiento del pie zambo (pie zambo) en adultos. Fisioterapia: restauración del tono muscular.
Cada niño tiene algo que lo diferencia de los demás niños. Los padres, a su vez, están preocupados por los signos que indican el desarrollo de una determinada enfermedad en su hijo.
El pie zambo es bastante raro entre los niños pequeños. La patología se vuelve perceptible a la vista solo cuando el bebé comienza a caminar activamente. En este momento, cualquier adulto debe mostrarle inmediatamente al niño a un ortopedista.
El pie zambo es una condición patológica en la que un niño experimenta un desarrollo anormal del tobillo y el pie. El desarrollo de la enfermedad se produce debido a un desarrollo insuficiente de músculos y ligamentos, deformación de las articulaciones de las extremidades.
¿Cuál es la enfermedad que caracteriza a los recién nacidos?
De cada 1.000 bebés que nacen, sólo uno tiene patología y, a menudo, los "dueños" de tal defecto son los recién nacidos varones. La enfermedad se diagnostica como congénita, aunque en algunos casos el pie zambo aparece en niños de aproximadamente 1 año. Esto se debe a que el niño comienza a dar sus primeros pasos.
Las siguientes características distintivas son características del pie zambo:
- talón levantado mientras el pie está completamente bajado;
- dedos de los pies curvados;
- pie arqueado, a menudo girado en una posición antinatural;
- pie acortado con mayor espesor;
- suela doblada, en la que el pliegue es claramente visible;
- espinillas torcidas.
El pie zambo es fácil de ver sin dispositivos especiales y dispositivos. La patología provoca muchas molestias cuando el bebé se mueve. Comienza a cojear, lo que inevitablemente conduce a la curvatura de la columna. Si a un niño se le diagnostica pie zambo en ambas extremidades, esto lo obliga a caminar con pequeños pasos.
Tipos de pie zambo
Los defectos de los pies se clasifican según la gravedad de la enfermedad y la posibilidad de curación.
- Grado leve.
La deformidad no se expresa claramente, la articulación del tobillo conserva su plena movilidad. Puede deshacerse de la patología haciendo gimnasia especial con regularidad y dándole un masaje a su hijo.
- Grado medio.
El subdesarrollo de los músculos y la curvatura del aparato óseo requieren la intervención de especialistas. La patología se puede eliminar, pero parcialmente. Un pie deformado conservará su forma.
- Grado severo.
El diagnóstico de pie zambo grave se realiza en la mayoría de los casos en recién nacidos. El niño experimenta graves limitaciones de movimiento. Se utilizan métodos de tratamiento radicales para corregir el defecto.
- Muy severo.
Este tipo de patología no se puede tratar ni siquiera quirúrgicamente. El defecto conduce a la discapacidad del niño.
Factores de riesgo
El pie zambo ocurre con mayor frecuencia en cierto grupo niños. Se conocen los siguientes factores de riesgo de patología:
- Género del niño.
Los niños son más susceptibles al desarrollo patológico del pie.
- Herencia.
Si en una familia al menos uno de los padres o hijos tiene pie zambo, entonces alta probabilidad el bebé llevado por la madre tendrá la patología correspondiente.
Síntomas y signos de patología.
El pie se forma antes de los 14 años, por lo que desde el nacimiento los niños son susceptibles al desarrollo de patología. miembros inferiores.
Los síntomas que indican pie zambo son fácilmente perceptibles:
- formación de zonas callosas en la superficie de los pies;
- sensaciones dolorosas durante el movimiento;
- cojera visible o caminar como un oso;
- pisoteo rápido de los zapatos de los niños.
¿A qué deben prestar atención los padres si su hijo tiene pie zambo?
para prevenir mayor desarrollo pie zambo en un bebé, los padres deben la más mínima señal enfermedades para tomar medidas. Hay algunos matices gracias a los cuales los adultos pueden notar la patología infantil:
- Si el niño ya está dando sus primeros pasos, el pie zambo se puede ver mediante huellas en la arena o la nieve. Un pie normalmente desarrollado deja una huella que se sitúa casi paralela al otro, con un ligero giro hacia afuera.
- Al intentar pararse o moverse, los dedos de los pies “miran” hacia adentro.
Causas
Se puede desarrollar una forma anormal de las extremidades debido a la exposición a varios factores. Dependiendo de las causas de la enfermedad, existen dos formas de pie zambo: congénito y adquirido.
La razón del desarrollo. patología congénita detenerse es el diagnóstico de determinadas enfermedades en la madre del niño durante el embarazo, así como la exposición de la embarazada a malos hábitos:
- oligohidramnios;
- avitaminosis;
- toxicosis pronunciada;
- fumar, consumir drogas;
- posición incorrecta feto en las últimas semanas de embarazo;
- el curso de las enfermedades virales.
La forma adquirida de pie zambo se diagnostica en la mayoría de los casos en niños pequeños. grupo de edad, pero también puede ocurrir en un adolescente. Las razones del desarrollo de anomalías óseas son:
- desarrollo patológico de músculos y ligamentos;
- algunas enfermedades inflamatorias;
- raquitismo, poliomelitis, displasia ósea;
- usar cantidad insuficiente vitaminas y minerales;
- cargar en sistema musculoesquelético, superando la norma;
- zapatos de talla incorrecta o de mala calidad;
- Lesiones en las extremidades de diversos tipos.
¿Cómo reconocer la patología?
El diagnóstico de pie zambo congénito se realiza al niño mientras se encuentra en el útero. En una determinada etapa del embarazo, una mujer se somete a una ecografía, que revela patología infantil en el desarrollo de las extremidades.
Después del nacimiento, el niño es examinado por un neonatólogo. Si un especialista encuentra síntomas de pie zambo en un recién nacido, recomienda que los padres lleven al niño al médico dentro de un mes.
Cuando un pediatra nota cambios patológicos en las extremidades, remite a los adultos con el pequeño paciente a una consulta con un ortopedista. En la cita con el médico revelan razones probables desarrollo de la enfermedad y se desarrolla un plan de acción futura.
Los principales estudios prescritos por los médicos para determinar. diagnóstico preciso y la gravedad de la enfermedad se consideran:
- Radiografía.
Las imágenes permiten evaluar en qué medida se han deformado la estructura ósea y la articulación. Desafortunadamente, este método no es muy informativo para un niño pequeño debido a la imposibilidad de obtener gran cantidad información. Los huesos y cartílagos de un recién nacido aún no están completamente formados, por lo que es posible que no sean visibles en las imágenes.
- Examen de ultrasonido del pie.
El especialista que realiza la ecografía puede decir con seguridad qué tan graves son los cambios en los tejidos blandos.
- Tomografía computarizada.
El estudio es el más informativo y le permite evaluar el estado del músculo. aparato ligamentoso.
Para la visión panorama general A medida que avanza la enfermedad, se le pueden recetar al niño análisis generales de sangre y orina.
Tratamiento de patología
El éxito del tratamiento del pie zambo infantil depende de muchos factores, el principal de los cuales es el tratamiento oportuno. atención médica y recibir consultas ortopédicas periódicas. La gran mayoría de los casos de patología son curables, con excepción de condiciones raras y particularmente avanzadas.
Dependiendo de la gravedad del pie zambo, se desarrolla un complejo de tratamiento adecuado para el niño.
Métodos conservadores
El método de tratamiento conservador del pie zambo infantil se ha utilizado con éxito en primeras etapas desarrollo de la patología. Para prevenir la intervención quirúrgica, los especialistas utilizan las siguientes técnicas:
Masaje
Mediante movimientos de masaje, se elimina el tono de aparato muscular, involucrado en la formación de la anomalía.
"Botas" de yeso
Este método es el más común entre los demás. Se trata de un yeso paso a paso del pie zambo. Antes de aplicar directamente el yeso, el ortopedista masajea con cuidado los músculos de la pierna del niño y endereza la extremidad para que adopte la posición correcta. La corrección de la patología mediante yeso paso a paso es bastante larga. En algunos casos, el tratamiento puede durar un año.
vendaje suave
La pierna incorrecta se fija con vendas. A veces se coloca una férula o una férula en la extremidad. El método se utiliza únicamente para corregir patología leve.
La técnica de Vilensky.
La terapia le permite eliminar el pie zambo varias veces más rápido que con el yeso convencional para piernas. La técnica incluye un conjunto de procedimientos efectivos: desde bañarse hasta el uso de dispositivos ortopédicos.
Gimnasia y ejercicios.
Los ejercicios terapéuticos se realizan diariamente hasta lograr el resultado deseado.
Ortesis
Para corregir el pie zambo, se utilizan ortesis, dispositivos que le dan al pie una posición fija, cercana a la natural.
Uno de los tipos de ortesis son las férulas. El niño lleva una férula rígida adherida al pie tanto durante el día como durante el sueño.
Sobre cómo se puede curar el pie zambo congénito edad temprana, puedes descubrirlo en el vídeo.
Medicamentos para la enfermedad
En el caso del tratamiento del pie zambo, los medicamentos juegan un papel secundario. Medicamentos se prescriben para normalizar la permeabilidad nerviosa.
Se pueden recetar vitaminas B como tratamiento farmacológico. La droga se inyecta en los músculos, relajándolos. Esto ayuda a que el pie adopte la posición requerida hasta por 1,5 meses.
Procedimientos fisioterapéuticos.
La fisioterapia se utiliza como tratamiento auxiliar del pie zambo en niños mayores de 2 años. Procedimientos efectivos se consideran:
- terapia magnética;
- electroforesis;
- fonoforesis;
- aplicaciones de parafina para una articulación dolorida;
- baños de pino.
Realizar una cirugía para corregir un defecto.
La cirugía es el último paso en el camino hacia la recuperación de un niño diagnosticado con pie zambo. El tratamiento con cirugía es posible en algunos casos:
- en caso de diagnóstico prematuro;
- Cuando métodos conservadores no fueron prescritos ni seguidos;
- durante el diagnóstico etapas avanzadas patología congénita;
- con tratamiento fallido de un niño menor de 8 meses.
Durante la operación, se corrigen los ligamentos y tendones del miembro anormal. Viabilidad de la aplicación intervención quirúrgica Se justifica únicamente cuando el niño cumple 1 año.
¿Es posible curar el pie zambo en casa?
Para corregir el pie zambo es necesario hacer un gran esfuerzo. tratamiento en el hogar patología. La autocorrección del pie sólo es posible grado leve enfermedades.
En casa, el bebé puede usar plantillas ortopédicas especiales o zapatos hechos a medida.
Se debe tener mucho cuidado al caminar descalzo sobre superficies irregulares. Pero eso es sólo pequeña parte lo que realmente se necesita para eliminar el pie zambo. la mejor opcion para la salud será la atención médica.
La importancia del calzado ortopédico
Los zapatos ortopédicos son necesarios para corregir cualquier tipo de pie zambo. El uso de zapatos especiales ayuda a que el pie se forme correctamente y adopte la posición correcta.
Los aparatos ortopédicos se utilizan para niños pequeños. El niño comienza a usarlos después de pasar por un yeso paso a paso. Con su ayuda se consolida el resultado obtenido del tratamiento conservador.
Al principio, los aparatos se colocan durante 23 horas al día. Sólo después de unos meses el ortopedista le permitirá reducir el tiempo de uso de calzado ortopédico. Los fabricantes más famosos de calzado infantil especializado son:
- Mitchell;
- Alfa Flex;
- Osa Menor.
Cabe señalar que los aparatos ortopédicos no son el método principal para corregir el pie zambo. Son buenos en composición. tratamiento complejo patologías del pie.
una cosa mas método único El tratamiento del pie zambo se describe en el vídeo.
Consecuencias del pie zambo
Si no busca ayuda médica a tiempo, la condición del niño sólo puede empeorar. Con el tiempo, los huesos comenzarán a deformarse más, provocando dolor y malestar. Además, el pie zambo no tratado tiene graves consecuencias:
- acortamiento de una extremidad anormal;
- reducción del tamaño del pie;
- retraso del desarrollo físico del niño;
- curvatura columna vertebral;
- frecuentes esguinces de tobillo;
- discapacidad.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de pie zambo en un niño, es necesario tomar una serie de medidas preventivas efectivas:
- Presta un poco de atención a cómo camina el niño. Las huellas de los niños pueden decir mucho sobre la presencia de anomalías en el desarrollo de la articulación del tobillo.
- Limitar el caminar niño de un año para no trabajar demasiado las piernas.
- vacunar a un niño imagen activa vida: ejercicios matutinos, ciclismo, juegos, natación.
- Balance dieta de los niños. Incluye en tu dieta alimentos ricos en microelementos y minerales.
- Compre sólo zapatos de alta calidad para su hijo. Debe tener un soporte en el empeine y una espalda fuerte.
- Anime periódicamente a su hijo a caminar descalzo. estera ortopédica, guijarros, hierba.
No hagas la vista gorda ante lo que ves cambio patológico pie de niños. El niño simplemente necesita un desarrollo completo: no sólo físico, sino también mental. La asistencia de un especialista restaurará la extremidad dañada y permitirá que el niño tenga una infancia feliz.
"Oso zambo": esta frase evoca una variedad de asociaciones en adultos y niños: un lindo personaje de un cuento de hadas, una marca de deliciosos dulces de la infancia, varias canciones y rimas para niños. Pero cuando los médicos diagnostican a un niño con pie zambo, los padres ya no entienden qué es ni de dónde viene. En este artículo consideraremos el fenómeno del pie zambo en niños, hablaremos sobre sus síntomas y el tratamiento prescrito por los médicos.
El pie zambo es un defecto bastante común del sistema musculoesquelético, que consiste en posición correcta pies; Al mismo tiempo, los bebés no pueden apoyar completamente los pies en el suelo.
Clasificación del pie zambo
El pie zambo puede ser unilateral o bilateral, congénito o adquirido.La anomalía puede ser unilateral o bilateral, congénita o adquirida, y también típica y atípica.
Típico forma El pie zambo se produce debido a un defecto en el desarrollo de músculos, ligamentos y tendones. Esta patología no suele extenderse más allá del pie y se divide en tres tipos:
- contracturas en varo (grado I), que se caracterizan por un curso leve y responden bien al tratamiento con corrección manual;
- forma de tejido blando (grado II), un tipo menos común de pie zambo, en el que se observa una resistencia significativa del tejido blando al intentar la corrección manual para eliminar el defecto;
- forma ósea ( III grado), un defecto muy raro, que consiste en una deformación persistente debido a cambios severos en los tejidos blandos y huesos del pie, mientras que el trabajo de la articulación es muy limitado; no susceptible de tratamiento conservador.
forma atípica El pie zambo se produce como consecuencia de trastornos graves del sistema musculoesquelético:
- formación de artrogriposis, enfermedades. sistema musculoesquelético, que se caracteriza por múltiples daños articulares, atrofia muscular y deformación de las extremidades, por lo que los movimientos del paciente son muy limitados;
- disostosis o enfermedades esqueléticas hereditarias, cuyo síntoma principal es la formación de tejido óseo en lugares inusuales, por ejemplo, en lugar de cartílago;
- osteocondrodisplasia, un grupo de enfermedades hereditarias congénitas que se caracterizan por trastornos incluso en desarrollo embrionario sistema osteocondral en el feto y se manifiesta en defectos esqueléticos debido a una maduración inadecuada tejido cartilaginoso;
- ectromelia longitudinal: defecto de nacimiento o ausencia de hueso;
- bandas amnióticas (fusiones, bandas de Simonard): hilos suaves que conectan las dos paredes del útero; la mayoría de las veces no afectan el curso del embarazo y el parto, pero pueden causar pie zambo congénito;
- Defectos congénitos de los huesos de la parte inferior de la pierna, por ejemplo, subdesarrollo de la tibia.
La enfermedad se distingue por el grado de pie zambo:
- leve, es decir, se conservan los movimientos en la articulación del tobillo, este grado se trata bien;
- moderado, es decir, los movimientos son limitados, la enfermedad es difícil de corregir;
- grado severo, en el que solo está indicada la cirugía; Los métodos de tratamiento conservadores en este caso son impotentes.
Pie zambo congénito (pie zambo del recién nacido)
Un defecto de nacimiento no es tan difícil de detectar a las 16 semanas desarrollo intrauterino del feto cuando se realiza una ecografía. Cuando nace el bebé, el neonatólogo puede notar signos de pie zambo. Cuatro síntomas principales son suficientes para hacer un diagnóstico:
- equino: el borde exterior del pie se baja y el borde interior, en consecuencia, se eleva, mientras que parte trasera mira hacia el otro pie;
- varo: deformidad del pie en la que el énfasis está en su parte exterior;
- torsión (torsión) de los huesos de las piernas hacia afuera;
- aducción (aducción): rotación completa del pie, en la que la planta del pie apunta hacia arriba (se relaciona en un grado severo).
Hay algunas señales adicionales:
- el talón está levantado, mientras que la punta del pie está hacia abajo y mirando hacia abajo;
- el pie es más pequeño de lo que debería ser;
- inflexión: flexión transversal de la suela, que forma el surco de Adams;
- la movilidad en la articulación del tobillo es limitada;
- El eje del talón se desplaza hacia adentro en comparación con el eje de la espinilla.
Puede haber muchas causas del pie zambo congénito.
Razones mecánicas, que surgen debido a una fuerte presión de las paredes del útero sobre los pies del feto. En la mayoría de los casos, esto ocurre con oligohidramnios y una posición anormal del feto en el útero (pie zambo postural).
Causas genéticas, por ejemplo, el síndrome de Edwards, enfermedad hereditaria, que ocurre debido a la triplicación del par 18 de cromosomas y se caracteriza por múltiples malformaciones. Al diagnosticar pie zambo, en ningún caso se puede excluir un factor hereditario cuando ya ha habido casos de esta enfermedad en la generación mayor de la familia.
Causas neuromusculares(patologías en el desarrollo fetal):
- deficiencia de fibras nerviosas primarias;
- alteraciones en el desarrollo de músculos y ligamentos que ocurren ya entre las 8 y 12 semanas de vida fetal;
- curso patológico del embarazo, deficiencia de vitaminas;
- Fármacos que la madre consumió durante el embarazo.
Pie zambo adquirido
La alteración de la colocación del pie en niños sanos comienza a aparecer a los 2-3 años de edad y se desarrollan gradualmente los siguientes signos:
- cambio en la marcha (marcha "bajista": al caminar, el niño parece "rastrillar" una pierna);
- el bebé coloca incorrectamente los pies; esto se puede ver en sus huellas en la nieve o en la arena mojada, cuando la huella de un tramo se gira constantemente hacia el otro;
- las rodillas suelen apuntar hacia adentro;
- mala movilidad de la articulación del tobillo;
- el trastorno se puede notar cuando el niño está durmiendo y sus músculos están relajados;
- el dedo gordo se desvía hacia adentro: hallux valgus, con formación de bultos en el borde interno del pie.
El pie zambo adquirido, al igual que el pie zambo congénito, tiene muchas causas:
- huesos subdesarrollados del bebé, su displasia (alteración del desarrollo y crecimiento de tejidos y órganos);
- violaciones sistema nervioso, por ejemplo, con insuficiencia piramidal aparece parálisis flácida y espástica;
- picante procesos inflamatorios de diversas etiologías;
- fusión inadecuada de los huesos del pie o de la pierna después de una fractura;
- raquitismo;
- quemaduras en los pies y lesiones en las piernas;
- zapatos seleccionados incorrectamente.
El pie zambo se desarrolla debido al aumento de la tensión en las piernas del niño. Aumenta de peso, los huesos crecen rápidamente y cambian de forma, mientras que los músculos y tendones se desarrollan más lentamente y no pueden seguir el ritmo. Por tanto, algunos grupos de músculos están en mayor tono, mientras que otros, por el contrario, están completamente relajados. Esto se manifiesta en forma de deformación del pie.
Complicaciones
No debes dejar que la enfermedad siga su curso, esperando que todo desaparezca con la edad. El pie zambo no sólo se acompaña de otras enfermedades del sistema musculoesquelético (pie plano), sino que una enfermedad avanzada puede provocar discapacidad y una serie de complicaciones:
- atrofia de grupos musculares enteros;
- subluxación de los huesos de los pies;
- rugosidad de la piel en la parte exterior de los pies;
- mal funcionamiento articulaciones de rodilla.
Diagnóstico
El pie zambo congénito se puede diagnosticar durante el embarazo mediante una ecografía o en el primer mes de vida del bebé cuando se lo examina en una cita con el médico. Los propios padres atentos pueden notar que las piernas del niño no están bien y contactar a un pediatra o cirujano pediátrico.
El pie zambo adquirido también se puede diagnosticar fácilmente basándose en las quejas características de los padres. Después de lo cual el médico palpará cuidadosamente el pie y los dedos, comprobará su funcionamiento y determinará la gravedad de la patología.
Los métodos de examen más fiables que confirmarán el diagnóstico son la ecografía del pie y la tomografía computarizada.
Cabe señalar que una radiografía no siempre es informativa, ya que es posible que no refleje completamente la imagen completa. Y todo porque los huesecillos del niño aún no están formados y están formados por tejido cartilaginoso, que nunca se ve claramente en la imagen.
Tratamiento conservador del pie zambo.
Principios básicos para un tratamiento exitoso de cualquier tipo de pie zambo:
- inicio temprano y oportuno del tratamiento;
- observación constante por parte de un cirujano ortopédico;
- paciencia y perseverancia de los padres.
Todos los métodos de tratamiento conservadores tienen como objetivo no solo corregir el defecto, sino también consolidar los resultados de la terapia.
Tratamiento del pie zambo congénito
El pie zambo adquirido en niños se trata con calzado ortopédico especial. El diagnóstico de pie zambo congénito se realiza en el hospital de maternidad. Aproximadamente una semana después del nacimiento, puede comenzar el tratamiento. Se lleva a cabo en entorno ambulatorio bajo la supervisión de un ortopedista. Pero a veces se requiere tratamiento hospitalario o en un sanatorio.
El pie del bebé se fija con un yeso, que se cambia cada semana hasta lograr el resultado: la máxima corrección posible del pie para el tipo de deformidad diagnosticada. Esta es la mejor y más sencilla opción de tratamiento, ya que los huesos en este momento todavía están blandos y son fáciles de ajustar. Una vez retirado el yeso, y para evitar recaídas, se fabrica una férula especialmente para niños, que se usa sólo por la noche.
Muchos médicos siguen la técnica propuesta por Vilensky. Es eficaz para el tratamiento no sólo de bebés, sino también de niños mayores. con tal terapia compleja el resultado se logra 2-3 veces más rápido que con el tratamiento solo con yesos paso a paso. Además, la técnica suele ser útil en los casos en que los ortopedistas ya están preparados para prescribir la cirugía. Es por sus excelentes resultados que muchos cirujanos y ortopedistas la aman tanto.
Las principales direcciones de la terapia según Vilensky:
- yeso paso a paso ("botas");
- férulas o especiales dispositivos ortopédicos para fijación (inmovilización completa) de articulaciones;
- fisioterapia: baños de parafina;
- Kinesioterapia: una dirección separada en fisioterapia, que consiste en un tratamiento con movimientos y cargas especiales;
- ejercicios terapéuticos: complejos ejercicios especiales, mostrado por un ortopedista;
- masaje relajante del grupo de músculos responsable del pie zambo, prescrito por un neurólogo;
- baños tibios, especialmente con extracto de pino, que ayuda a reducir la hipertensión y fortalecimiento general cuerpo.
El método de tratamiento más común en nuestro país es el yeso por etapas. Primero, el cirujano ortopédico masajea ligeramente la pierna del bebé (sin técnicas contundentes). Tan pronto como comienza a ceder un poco, el cirujano aplica un yeso en forma de bota. Lleva aproximadamente una semana cargando a su bebé.
En la siguiente cita con el médico, se retira el yeso, el ortopedista vuelve a estirar la pierna, corrigiendo gradualmente su posición, que nuevamente se fija con otra “bota” de yeso. Y así varias veces hasta que el médico consiga el resultado deseado en la corrección del pie. Este tratamiento se realiza durante un año junto con aplicaciones de parafina, tras lo cual se recomienda a los niños el uso de calzado ortopédico para consolidar el resultado.
Existen muchos otros métodos para tratar el pie zambo. Además de los yesos, se utilizan vendajes suaves, entablillados y entablillados para inmovilizar la articulación. Y también tratamiento de drogas Bótox.
El Botox es un fármaco que contiene toxina botulínica tipo A, que afecta los nervios. Entonces, para el pie zambo, se inyecta Botox en músculo de la pantorrilla, lo que provoca la relajación muscular. En aproximadamente una semana tendón de Aquiles se debilita. Esto permite que el pie adopte la posición correcta durante 1 a 1,5 meses.
El efecto de la inyección dura entre 3 y 6 meses. A pesar de que, a diferencia de la cirugía, el Botox no es tan diferente acción a largo plazo, permite corregir defectos menores del pie sin cicatrices y a largo plazo procedimientos dolorosos. Si es necesario, se puede repetir la inyección.
Pero debe recordarse que el método de tratamiento siempre depende de la gravedad de la enfermedad, las causas de su aparición, la edad del niño y características individuales su cuerpo. Lo selecciona únicamente un médico después de una evaluación adecuada del estado del bebé.
Tratamiento del pie zambo adquirido
En primer lugar, es necesario determinar y eliminar la causa de la enfermedad.
A continuación, como en el tratamiento del pie zambo congénito, se realiza la fijación, se prescriben masajes y una serie de ejercicios. Los niños mayores necesitan zapatos ortopédicos especiales con la parte trasera dura y un bloque que asegura la articulación del tobillo.
Por lo general, el curso del tratamiento dura de 2 a 4 meses. Es necesario realizar 3-4 cursos al año hasta eliminar el problema del pie zambo.
Si el tratamiento conservador no ayuda, el niño formulario lanzado o curso severo enfermedad, se realiza cirugía.
Tratamiento quirúrgico del pie zambo
A tratamiento quirúrgico Se recurre a él en los casos en que el pie se niega a aceptar. posición normal, a pesar de todas las medidas tomadas, o el niño tiene una patología grave que no está sujeta a tratamiento conservador. En tales casos, es necesaria una cirugía para corregir los ligamentos, tendones, articulaciones del pie y el tobillo.
Es recomendable corregir el pie zambo congénito cuando el niño tenga entre 8 y 9 meses. Esto se debe al hecho de que el tratamiento debe completarse antes de que el bebé comience a caminar de forma independiente.
Para tratamiento quirúrgico Para niños menores de un año se han creado varios métodos patentados que han demostrado buenos resultados: la operación propuesta por N.N. Makov y coautores, así como O.A. Batalov e I.V. Musikhina.
método ponsetti Es una técnica original desarrollada por un médico estadounidense. La terapia se puede iniciar a la edad de 1 a 2 semanas. Primero, se realiza un yeso paso a paso de la pierna desde los dedos hasta tercio superior caderas. Su característica distintiva Del método doméstico: la posición del pie se corrige en varios planos a la vez. Por lo tanto, para dicho tratamiento el médico debe estar especialmente capacitado. En la primera etapa del tratamiento, el yeso se cambia aproximadamente de 6 a 7 veces, mientras la posición del pie cambia gradualmente y los ligamentos se estiran. Cuando queda muy poco para corregir completamente el defecto -unos pocos grados-, el médico realiza una pequeña operación de forma ambulatoria bajo anestesia local. La técnica es sencilla: se realiza una pequeña incisión en el tendón de Aquiles para dar aún más libertad al pie.
Tan pronto como la pierna está en la posición correcta y la herida ha sanado, el niño comienza a usar aparatos ortopédicos (zapatos ortopédicos complejos) para evitar la recurrencia del pie zambo. Al principio es necesario usarlos las 23 horas del día. Poco a poco este tiempo disminuye. A la edad de dos años, los aparatos ortopédicos solo se pueden usar por la noche.
Las recaídas después del tratamiento con el método Ponsetti son raras. En tales casos, se realizan repetidos yesos por etapas (normalmente más cortos) y se recomienda nuevamente el uso de aparatos ortopédicos.
Este método se describe en el vídeo adjunto:
Las ventajas del método son obvias. Esto no es sólo una baja tasa de recaída. Esta operación es menos traumática y la herida prácticamente no duele después. Con este método de tratamiento, los músculos de los pies quedan más flexibles y fuertes que con el tradicional, cuando en cualquier caso se produce rigidez muscular y dolor frecuente en la pierna.
Los niños de 2 a 7 años se someten a una operación diferente: Cirugía plástica del tendón según Zatsepin.- otro método de tratamiento quirúrgico del pie zambo, que utilizan casi todos los cirujanos.
En caso de deformidad congénita de los huesos acortados o deformados de la parte inferior de la pierna, el primer paso es una osteotomía correctiva seguida del uso de un aparato de Ilizarov: un dispositivo médico diseñado para la fijación de huesos a largo plazo. Se utiliza para realizar distracción (estiramiento) o compresión (compresión) del tejido óseo.
El pie zambo adquirido debe tratarse eliminando los defectos que lo provocaron: cicatrices, músculos lesionados, nervios, tendones y ligamentos.
El pie zambo paralítico, que se produce debido a un daño en el nervio y los músculos peroneos, o como resultado de la polio, se elimina reparando los tendones o el nervio dañado. En este caso, el tendón del tibial anterior o posterior a veces se trasplanta a la parte exterior del pie.
Otro tipo de intervención quirúrgica es la artrodesis. Se trata de una operación cuya esencia es fijar los huesos de la articulación. Al mismo tiempo, se consigue su completa inmovilización y aumenta la capacidad de apoyo. Mejor resultado dar artrodesis calcaneocuboidea y subastragalina.
En caso de deformación grave del pie debido a cicatrices rugosas resultantes de quemaduras y lesiones graves, se extirpan las cicatrices y se restauran los tendones. Luego se realiza la autoplastia de piel (trasplante de tejidos del propio paciente).
Las deformidades que surgen como resultado de una lesión u osteomielitis se eliminan mediante osteotomías correctivas y cirugías osteoplásticas. A menudo se utiliza el aparato de compresión-distracción de Ilizarov.
Posteriormente, durante un año más después del tratamiento quirúrgico, el niño debe usar zapatos ortopédicos especiales o aparatos ortopédicos para caminar.
Después de la cirugía, a pesar del efecto evidente, los músculos del pie todavía se vuelven más rígidos (duros, elásticos), la pierna operada a menudo duele, es significativamente más débil que el pie sano y es entre 1 y 1,5 tallas más pequeña.
Prevención del pie zambo
Caminar descalzo sobre guijarros es muy bueno para los pies. Todo el mundo sabe que es mejor prevenir cualquier enfermedad que tratarla más adelante. Lo mismo se aplica al pie zambo. Si sigue reglas simples, no tiene que preocuparse de que esta enfermedad perturbe a su hijo.
Para prevenir el pie zambo congénito, es necesario evitar las causas que pueden desencadenar la enfermedad:
- llevar un estilo de vida saludable durante el embarazo;
- obtenga una nutrición adecuada, siga una rutina diaria.
Después del nacimiento del niño, se añaden nuevas reglas:
- Mire siempre de cerca las huellas que deja un niño en la arena mojada o en la nieve. Deben estar paralelos y los dedos de los pies ligeramente separados.
- También es necesario controlar la marcha del bebé, especialmente si los padres ya están alertados sobre sus huellas. Lo mejor es hacerlo por la mañana, cuando el niño tiene sueño, o durante el juego, cuando está interesado en el proceso. En esos momentos, no controla su marcha y se pueden notar desviaciones. Si, al caminar, el bebé gira los calcetines hacia adentro o camina rastrillando con el pie, entonces conviene visitar a un ortopedista.
- Los ejercicios físicos son útiles para el niño: correr lentamente, saltar desde una posición en cuclillas, caminar con las piernas dobladas. El ciclismo, el snowboard o el skate ayudan mucho. Sólo el niño debe tener cuidado para no sufrir calambres en las piernas.
- No debes cansar demasiado a tu bebé con caminatas largas, especialmente cuando recién comienza a caminar. Es mejor llevar una bicicleta o un cochecito.
- Se debe prestar especial atención a los niños con exceso de peso, que es una carga adicional para la columna y los pies del bebé, como resultado de trastornos, no solo se puede desarrollar pie zambo, sino también pie plano con diversas curvaturas de la columna;
- Nadar - mejor medida Prevención de muchas enfermedades del sistema musculoesquelético, incluido el pie zambo y el pie plano.
- La nutrición completa de un niño debe incluir pescado, leche, requesón y otros. productos lácteos fermentados, cual . Debe ser variado y nutritivo y contener todas las vitaminas, micro y macroelementos necesarios para un organismo en crecimiento.
- El niño debe usar sólo zapatos de alta calidad con buen soporte para el arco y tacón duro. Si los padres notan que está apareciendo un pie zambo, bajo ninguna circunstancia deben cambiar las botas o los zapatos. Esto no mejorará la situación, sólo la empeorará.
- Caminar descalzo sobre arena, guijarros y hierba es útil no solo para los adultos sino también para los niños.
- Al ejecutar ejercicios matutinos hay que prestar incluso atención diferentes grupos musculatura. También es útil subir y bajar escaleras.
Resumen para padres
Los padres deben recordar que el pie zambo suele acompañar a otros trastornos del sistema musculoesquelético: escoliosis, pie plano, por lo que en ningún caso se debe dejar la enfermedad al azar, esperando que desaparezca con el tiempo.
Es imperativo buscar ayuda de un ortopedista, de lo contrario la enfermedad inevitablemente progresará. Posteriormente, una pierna puede volverse más corta que la otra; el niño cojeará, no podrá moverse ni jugar completamente con sus compañeros; Habrá problemas con la elección de los zapatos. Como resultado, el niño puede quedar discapacitado.
El pie zambo se refiere a cambios persistentes que afectan la zona del pie y el tobillo. El origen de esta enfermedad aún no ha sido completamente estudiado, pero se ha establecido que ocurre en el 50% de las niñas. menos casos pie zambo que entre los niños.
El pie zambo en niños se divide en dos grupos principales: congénito y adquirido. Dependiendo del grupo, las causas que provocan el desarrollo de la enfermedad difieren notablemente.
Es necesario establecer las causas del pie zambo para comprender el enfoque del tratamiento de las enfermedades.
Clasificación
El pie zambo se clasifica según cuánto se puede corregir el defecto mediante técnicas de tratamiento pasivo. Hay cuatro formas principales:
- fácil: el pie zambo se puede eliminar sin mucho esfuerzo gracias a la flexibilidad de los componentes;
- medio: el rango de movimiento en la articulación del tobillo es ligeramente limitado, el médico puede sentir una ligera resistencia elástica al intentar hacer correcciones;
- grave: la gama de movimientos es muy limitada, la posibilidad de corregir manualmente la patología está completamente ausente;
- extremadamente grave: la enfermedad no se puede curar por completo, solo se puede corregir ligeramente.
Además de la clasificación por grados, también se utiliza la clasificación de Bohm, que permite dividir la enfermedad en 9 grupos principales, según la naturaleza de la patología, la clasificación de Zatsepinsky, que divide el pie zambo congénito en dos grandes grupos, así como la clasificación. , dividiendo la patología en cinco grupos principales en función del éxito del tratamiento.
Básicamente, a la hora de realizar un diagnóstico se utiliza la clasificación principal por grados, pero muchos ortopedistas utilizan clasificaciones adicionales para comprender mejor el origen de la patología.
Síntomas y signos
Los síntomas del pie zambo suelen ser bastante evidentes, de modo que incluso una persona sin conocimientos médicos puede notarlos. Gracias a esto, incluso los padres del niño pueden notar la enfermedad en las primeras etapas y, por supuesto, consultar a un médico de manera oportuna.
Los síntomas del pie zambo serán los siguientes:
- la planta del pie se ubica girada hacia adentro;
- el borde interior del pie será ligeramente más alto que el exterior (a medida que avanza la patología, la elevación del borde interior será cada vez más evidente);
- el pie estará doblado en la zona de la planta;
- los movimientos en la articulación del tobillo estarán significativamente limitados, lo que puede identificarse evaluando su volumen activo y pasivo;
- Aparecen cambios en la marcha.
A medida que avanza la enfermedad, se añaden síntomas adicionales específicos. Por ejemplo, un niño puede experimentar ingurgitación de la piel del pie con afuera, que representa carga máxima, atrofia de las estructuras musculares del tobillo, cambios en la movilidad de la articulación de la rodilla.
Al diagnosticar el pie zambo, el médico examina los pies del niño. Al mismo tiempo, la atención se centra en varios elementos del pie zambo, cuya valoración permite establecer plenamente el diagnóstico:
- se evalúa varo, es decir, el talón se gira hacia adentro;
- eukinus, es decir, un desplazamiento hacia arriba de la estructura del talón junto con la curvatura del pie y un aumento de su arco;
- supinación: girar el borde interior del pie hacia arriba;
- Aducción: llevar el área del antepié a la línea media del cuerpo.
La gravedad de estos elementos puede variar.
El diagnóstico adicional de patología no tiene como objetivo establecer un diagnóstico, sino buscar las causas que provocaron la enfermedad. Para diagnosticar las causas, el médico podrá elegir a su criterio. varias técnicas. Los más utilizados son la radiografía y la TC. Si es necesario, se puede realizar una ecografía de los huesos. Dependiendo de la gravedad del pie zambo y las patologías concomitantes, el médico puede recomendar exámenes adicionales de otros especialistas.
El pie zambo congénito es un defecto bastante común que se diagnostica en 1 bebé de cada 1000. En la mayoría de los casos, en el caso del tipo congénito de la enfermedad, se puede sospechar mientras el niño está en el útero.
Las causas del pie zambo congénito se pueden determinar sólo en el 20% de los casos; en otros casos, la enfermedad se clasifica como idiopática;
Después de que nace el bebé, el médico puede notar que sus extremidades inferiores parecen un poco poco desarrolladas y los músculos de la parte inferior de sus piernas lucen desproporcionadamente pequeños y poco desarrollados. Los niños que padecen pie zambo comienzan a caminar más tarde que sus compañeros y, cuando la lesión se desarrolla en un lado, desarrollan una cojera grave.
Con la edad y el aumento de la actividad, el niño comienza a quejarse de fatiga rápida, así como de dolor que se desarrolla en las piernas durante las caminatas largas.
Pie zambo adquirido
El tipo adquirido de pie zambo se puede diagnosticar con mucha menos frecuencia que el congénito. Al mismo tiempo, el pie zambo suele acompañar a otras enfermedades del sistema musculoesquelético, como la escoliosis y el pie plano.
Esta forma de la enfermedad puede aparecer cuando el niño tiene más de tres años. El pie zambo que se desarrolla en la adolescencia es raro, aunque la formación del pie continúa hasta los 14 años y, naturalmente, antes de esta edad existe un riesgo importante de desarrollar la enfermedad.
El pie zambo adquirido se caracteriza por una visión borrosa. cuadro clínico, lo que complica el proceso de diagnóstico. Se recomienda a los padres del niño que presten atención a cómo camina el bebé, así como que evalúen la posición de sus pies para detectar la enfermedad a tiempo.
Lo mejor es controlar a su hijo en hora de la mañana, y cuando surjan las primeras dudas acudir a un médico ortopédico para que le aconseje.
Métodos de tratamiento conservadores.
El tratamiento de la enfermedad se selecciona según la gravedad de la enfermedad y los síntomas. Es importante que el tratamiento lo realice un especialista en ortopedia que no permitirá que la condición del niño empeore.
Los métodos conservadores se utilizan con éxito en el tratamiento de las primeras etapas de la enfermedad, ayudando a eliminar el pie zambo del niño sin intervención quirúrgica. La terapia conservadora se basa en las siguientes técnicas:
- técnicas de masaje prescritas en cursos largos;
- especial ejercicios gimnásticos que deberá realizarse diariamente con el niño;
- el uso de dispositivos de fijación como yesos y férulas, que ayudarán a corregir mecánicamente el defecto;
- aplicaciones de parafina en la zona de los pies;
- el uso de equipos ortopédicos que permitan darle al pie la posición correcta, fijándolo de forma puramente mecánica;
- uso de calzado ortopédico.
Tratamiento quirúrgico
Las cirugías para el pie zambo en niños se realizan con bastante poca frecuencia. Sólo hay dos indicaciones: o el tratamiento conservador no proporciona un efecto suficiente y no corrige la patología, o la enfermedad está tan avanzada que el uso de métodos conservadores no será eficaz.
Durante la operación, el cirujano realiza cirugía plástica, corrigiendo el aparato ligamentoso y tendinoso del pie dañado. Es importante que la operación se considere adecuada sólo cuando el niño tenga al menos un año. No se realiza antes de este plazo, ya que no se justifica.
El masaje es una de las principales técnicas utilizadas en tratamiento conservador pie equinovaro. Es importante recordar que un tratamiento incorrecto de este tipo sólo puede empeorar la situación, por lo que es mejor confiar el procedimiento a profesionales.
Al realizar un masaje, es importante determinar en qué zonas se nota. tono aumentado para dirigir su influencia sobre ellos. No se debe permitir que el niño sienta molestias durante el procedimiento.
Usar siguientes tipos impactos:
- ligera presión con los dedos en ciertos puntos;
- frotando en dirección espiral;
- acariciar con un poco de fuerza;
- toques ligeros seguidos de frotamiento de la extremidad;
- palmaditas acompañadas de caricias;
- caricia final para calmar los músculos calientes.
Prevención
La prevención del pie zambo en niños se basa en dos direcciones. Si hablamos del tipo de patología congénita, entonces es importante tratar de manera oportuna las anomalías que surgen durante el embarazo de una mujer. Al prevenir un tipo de enfermedad adquirida, es necesario controlar cómo camina el niño para poder comenzar a corregir las desviaciones de manera oportuna.
En la prevención se pueden incluir los siguientes puntos:
- caminar sobre una estera especial con propiedades de masaje o guijarros grandes;
- procedimientos de agua;
- efecto de masaje;
- baños de pies;
- actividades deportivas como natación, ciclismo, etc.
Es importante elegir alimentos ricos en calcio para su hijo para prevenir la deficiencia de calcio. También se presta atención la elección correcta Zapatos: los zapatos siempre deben ser 12 mm más largos que el pie del bebé.
Discapacidad
El pie zambo no sobresale tanto lectura absoluta a la discapacidad. Especialmente si estamos hablando de sobre un tipo adquirido de patología.
Con pie zambo congénito, un niño puede sufrir una discapacidad si la enfermedad es extremadamente grado severo. Esto significa que la patología no se puede corregir de ninguna manera.
Se considera que la base para reconocer a un niño como discapacitado es el pie zambo, en el que el niño no ha comenzado a caminar a la edad de 1,5 años. A una edad mayor, la razón puede ser la incapacidad del niño para cuidar de sí mismo debido al pie zambo.
Si a un niño le diagnostican pie zambo, esto significa que solo necesita usar zapatos especiales. Los zapatos ortopédicos se venden en tiendas adecuadas y tienen las siguientes propiedades:
- V obligatorio tiene plantillas pronadoras;
- proporciona soporte a la articulación del tobillo gracias al talón alto y rígido;
- Proporciona una correcta fijación del pie gracias a inserciones y cordones.
Los niños muy pequeños generalmente deben caminar descalzos tanto como sea posible mientras están en casa, utilizando cualquier tipo de calzado sólo para caminar y hacer caminatas. kindergarten. También es importante recordar que es posible que las plantillas de soporte del arco no mejoren la condición del paciente, sino que solo empeoren el pie zambo. Además, en el calzado ortopédico se permite la ausencia total de plantillas, lo que no se considera una desventaja.
La elección del calzado se realiza mejor bajo la supervisión de un especialista. El calzado ortopédico no sólo debe asegurar la correcta posición del pie, sino también ser cómodo para el niño para que pueda usarlo sin problemas.
El pie zambo en los niños es una patología grave del sistema musculoesquelético que requiere una atención cuidadosa por parte de los padres. En tratamiento inadecuado o su ausencia, puede desarrollarse no sólo una alteración de la marcha, sino también una formación anormal de la columna vertebral, lo cual es necesario recordar.
El tratamiento del pie zambo no es una tarea rápida, que requiere paciencia y perseverancia, pero aporta buenos resultados, si lo abordas de manera oportuna y completa. Para tener éxito, debe seguir cuidadosamente todas las recomendaciones de su cirujano ortopédico y tener paciencia.
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La consecuencia puede ser la deformación de la articulación del tobillo con una colocación incorrecta del pie en un adulto. defectos de nacimiento desarrollo del sistema musculoesquelético, así como patología adquirida, que se desarrolla en el contexto de artritis, artrosis, osteocondrosis de la columna y después de lesiones con fracturas de huesos grandes. En cualquier caso, el pie zambo en adultos es un trastorno grave bastante difícil de tratar y casi imposible de corregir por completo.
Causas y consecuencias del pie zambo en adultos.
El verdadero pie zambo en un adulto es consecuencia de la falta de atención por parte de los padres y ortopedistas durante el crecimiento y desarrollo del niño. La deformación de los huesos del pie en este caso es permanente. Puedes corregirlo con ejercicios físicos especiales de larga duración. La razón principal son los trastornos del desarrollo intrauterino del aparato óseo y ligamentoso. Esto sucede en el contexto de una intoxicación en el cuerpo de una mujer embarazada (fumar, beber bebidas alcoholicas y algunos medicamentos).
El pie zambo adquirido en adultos se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de una serie de sobrepeso cuerpos. Estos casos representan más del 80% de todos los diagnósticos diagnosticados. Con el desarrollo de la obesidad, se produce un ligero cambio en el centro de gravedad, lo que resulta en cambios en posición fisiológica huesos pélvicos. Comienza a formarse un ángulo de fijación incorrecto. fémur en la articulación de la cadera. Al mismo tiempo, se comienza a colocar una mayor carga física sobre las rodillas, que se redistribuye compensatoriamente a articulaciones del tobillo. Su desviación hacia los lados se desarrolla gradualmente. Cuando una persona así camina, la carga principal recae sobre el borde exterior del pie.
Esto afecta negativamente a las propiedades de absorción de impactos. Comienza lo contrario proceso patologico, en el que comienza la deformación secundaria de las articulaciones de la rodilla y la cadera. Se desarrolla una postura incorrecta con el desplazamiento de las vértebras lumbares. En un paciente que por mucho tiempo sufre de pie zambo, aparece una característica "figura de Winnie the Pooh": la curva lumbar se suaviza, las nalgas se contraen hacia adentro, región torácica la columna se curva, la espalda se vuelve redonda y maciza, ya que soporta la carga principal durante cualquier movimiento. Al caminar, se puede ver el cuerpo balanceándose y el peso pasando de un pie al otro.
Todo esto está plagado de consecuencias negativas:
- se altera el flujo sanguíneo venoso en la cavidad pélvica y las extremidades inferiores;
- hay numerosas omisiones órganos internos(dislocación del hígado, estómago, vesícula biliar, amapola, recto, riñones);
- disminuye la capacidad vital de los pulmones;
- aparecen signos de artrosis articulaciones grandes(cadera, rodilla, tobillo);
- tromboflebitis, trombosis venosa profunda, úlceras tróficas espinillas.
Por tanto, cuando se detecta esta patología en un adulto, es necesario corregir la situación lo antes posible. Además, para el diagnóstico basta con mirar el interior de los zapatos que lleva al menos 2 meses. No notarás ningún desgaste significativo en la zona donde descansa la base. pulgar. Pero en este caso, las muescas más profundas estarán presentes a lo largo del borde exterior de la plantilla. Incluso el grado mínimo de pie zambo con esta “prueba” se revelará en el primer examen.
Si aún tienes dudas, contacta con un ortopedista que, además de un examen visual, realizará una serie de medidas diagnósticas. Lo mas importante rayos x, que mostrará el grado de deformación del tejido del cartílago óseo.
¿Cómo corregir el pie zambo en adultos?
A pesar de los pronósticos bastante sombríos de la medicina tradicional, el pie zambo en adultos se puede corregir con la ayuda de medicamentos regulares. ejercicio fisico, masajes, manipulación manual y uso de calzado ortopédico.
Existe el estereotipo de que todos los tejidos del cuerpo humano se desarrollan activamente hasta la edad de 20 a 23 años, y luego parecen detenerse en seco y ya no hay posibilidad de corregir ningún defecto sin la ayuda de un bisturí quirúrgico. . Créame, esto está lejos de ser cierto en la realidad. En la práctica de cualquier quiropráctico existe una gran cantidad ejemplos reales, cuando ya se corrigieron la postura, el pie zambo y el pie plano edad madura sin operaciones quirurgicas. El tejido óseo es capaz de regenerarse a lo largo de la vida de una persona. De lo contrario, todas las personas mayores de 25 años simplemente no tendrían posibilidades de curar su fractura.
Los cartílagos, tendones y tejidos musculares cambian constantemente. Se trata de estructuras que, con un nivel suficiente de actividad física y un aporte normal de nutrientes, son capaces de desarrollarse hasta la vejez.
Por ello, te ofrecemos una corrección integral del pie zambo en adultos utilizando todas las medidas manuales disponibles. Dependiendo de la forma de su patología y del grado de negligencia del proceso, se le ofrecerán diversas técnicas que incluyen acupuntura y osteopatía, masajes terapéuticos de fortalecimiento y cultura fisica. Sí, el tratamiento no será rápido. Pero resultado positivo Lo notarás después de las primeras sesiones. Se manifestará en forma de una mejora en su bienestar, un aumento en energía vital, mejorando el rendimiento, de muy buen humor. Y esto está lejos de ser accidental. Dado que es en la planta del pie donde se encuentran numerosos organismos biológicamente puntos activos, que son responsables del funcionamiento de todo el cuerpo.
El artículo le informará sobre los comunes. problema ortopédico- pies zambos en niños. ¿Cuáles son sus razones? ¿Cuál debe ser el tratamiento para el pie zambo?
EN infancia El sistema musculoesquelético humano continúa desarrollándose. Por tanto, los niños pueden experimentar ciertos problemas ortopédicos.
Provocan una ansiedad increíble entre los padres y pueden provocar un deterioro significativo de la calidad de vida. Uno de esos problemas, que es muy común, es el pie zambo.
Signos de pie zambo en niños
Los ortopedistas dicen que uno de cada tres niños tiene problemas para caminar. Algunos de ellos son fáciles de solucionar, otros son casi imposibles.
Esto puede significar discapacidad. En cuanto al pie zambo, cuanto antes se detecte en un niño, más rápido, más fácil y completo se tratará.
La patología es una deformidad del pie(s) en la que se desvía hacia adentro y asume una posición incorrecta.
IMPORTANTE: El pie zambo en niños puede ser congénito o adquirido
Como regla general, en bebés menores de un año, un neonatólogo diagnostica el pie zambo congénito. A continuación, el diagnóstico es confirmado por un ortopedista.
Los propios padres pueden sospechar este problema en su hijo si:
- hay un pliegue transversal profundo en el pie
- el pie es corto y regordete
- el pie está curvado en dirección plantar (equino)
- el talón mira hacia adentro (varo)
- el pie está girado hacia adentro, su borde superior mira hacia arriba (supinación)
- hay restricciones en los movimientos de su planta (aducción)
- los dedos de sus pies (un pie) están curvados hacia adentro
- las espinillas del niño están torcidas (torsión)
- los músculos de su pantorrilla están débiles
- Las piernas del bebé generalmente parecen poco desarrolladas.
IMPORTANTE: El pie zambo se vuelve muy notorio cuando el niño comienza a caminar. Su forma de andar se llama "la marcha de Winnie the Pooh".
Causas del pie zambo en niños. Pie zambo congénito en niños
Las causas del pie zambo en los niños son diferentes y dependen de si la patología es adquirida o congénita.
Si el pie zambo es congénito, esto significa que el sistema musculoesquelético del niño inicialmente, en el útero, comenzó a formarse incorrectamente. Fueron sometidos a deformación:
- huesos
- articulaciones
- musculatura
- vasos
- nervio
La mayoría de las veces, desde el nacimiento, los niños tienen piernas en garrote en ambas piernas.
IMPORTANTE: Curiosamente, las deformidades congénitas del pie se observan con mayor frecuencia en recién nacidos varones.
No siempre se pueden determinar las causas de tal patología del desarrollo del pie. Los médicos consideran que los siguientes factores patógenos son los más probables:
- Restricciones a los movimientos fetales en el útero. Pueden ser causados por hipertonicidad del útero, la presencia de un tabique o neoplasias en el mismo, una posición incorrecta del feto en el más tarde embarazo
- Trastornos genéticos. Existe una alta probabilidad de que un bebé con pie zambo nazca en una familia donde los padres o sus parientes cercanos también tenían este problema. Varios síndromes de trastorno del crecimiento intrauterino incluyen el pie zambo.
- Patologías de la formación de tejidos nerviosos y musculares del feto. Surgen no por un mal funcionamiento de los genes, sino porque durante el embarazo la mujer fumaba, bebía alcohol, consumía drogas, a menudo estaba nerviosa, trabajaba en trabajo dañino, tomó medicamentos prohibido durante el embarazo, sufrió cualquier enfermedad infecciosa, otro
Pie zambo adquirido significa deformación del pie ya durante la vida del niño. Ocurre con mucha menos frecuencia que la congénita, normalmente en la edad adulta, y se produce por los siguientes motivos:
- lesión muscular
- lesiones del ligamento del tobillo
- fractura mal curada de los huesos de la pierna, la articulación del tobillo y el pie
- una quemadura que daña músculos y ligamentos
- enfermedades del sistema nervioso
- parálisis muscular
- displasia de cadera
- enfermedades de la columna
- tumores del tejido del pie
Pie zambo en niños menores de un año
Si tu bebé tiene pie zambo infancia es fuertemente expresado, los padres hacen sonar la alarma y toman toda una serie de medidas para corregirlo.
Si la patología no se descubrió en el hospital de maternidad, sino durante un examen regular realizado por un ortopedista, y los padres ni siquiera entendieron que existía, a menudo se puede escuchar la opinión de que el niño superará el problema con la edad. Dicen que el cuerpo de un bebé es de plástico. ¡Pero!
IMPORTANTE: Incluso una ligera curvatura de los pies provoca un desarrollo incorrecto y asimétrico de los músculos del niño.
La sobretensión de algunos músculos y el tono insuficiente de otros en un niño con pie zambo conlleva:
- curvatura en forma de x de las piernas
- curvatura de la columna, en particular, escoliosis
- dolores de cabeza
- alteración del sueño
- Retraso en el desarrollo físico y mental.
- formación del hábito de colocar el pie incorrectamente
IMPORTANTE: Es necesario tratar el pie zambo congénito precisamente cuando el bebé aún no ha aprendido a caminar, de lo contrario habrá que no solo solucionar el problema anatómico, sino también superar el hábito arraigado en el niño.
¿Cómo corregir el pie zambo en un niño, cómo tratarlo?
Tácticas para tratar el pie zambo en niños:
- patología congénita o adquirida
- que edad tiene el niño
- ¿Cuál es el grado de pie zambo?
Hay tres grados de este tipo:
- Leve: los pies del niño están ligeramente deformados, las articulaciones del tobillo son móviles
- Moderado: la deformidad del pie y la movilidad limitada en el tobillo son pronunciadas.
- Grave: el pie del niño está significativamente deformado y la articulación del tobillo está inmovilizada.
Clasifica el pie zambo y selecciona los métodos de tratamiento. pediatra– ortopedista. También determina la duración aproximada de la terapia, pero tiempo real puede diferir significativamente del preliminar. A veces se necesitan meses o años para corregir la patología.
Por lo general, el pie zambo de leve a moderado se trata de forma conservadora. Aplicable:
- masaje terapéutico
- vendajes suaves
- ortesis (dispositivos ortopédicos removibles)
- zapatos ortopedicos
- fisioterapia
El pie zambo grave en niños debe tratarse con métodos quirúrgicos.
Los niños menores de 6 años se someten a una cirugía para alargar los tendones cortando los ligamentos (método Zatsepin). En ocasiones también es necesario operar el esqueleto del pie. En este caso el paciente debe ser mayor de 4 años.
VIDEO: Tratamiento del pie zambo. método ponseti
Masaje para pies zambos en niños.
Un ortopedista determina cuántos cursos de masaje terapéutico debe someterse a un niño con un problema de pie zambo. A veces hay que hacer más si la recuperación es lenta.
Dado que el masaje terapéutico se diferencia del masaje reparador, se recomienda confiar al menos el primer curso a un especialista.
La sesión comienza con la relajación y el calentamiento de los músculos de la parte inferior de la pierna (internos y posteriores). Este efecto se logra usando:
- usando productos especiales, como aceite de masaje
- acariciando
- movimientos vibratorios
- temblando los músculos
VÍDEO: Pie zambo
Ejercicios para pies zambos. Terapia de ejercicios para el pie zambo en niños.
Los ejercicios para pie zambo son más efectivos si comienza a realizarlos con un niño de 3 a 4 semanas. En este momento, los ligamentos y músculos del bebé todavía son muy flexibles.
Se realizan los siguientes ejercicios de fisioterapia:
- Flexión y extensión alterna y simultánea de las piernas.
- elevaciones de piernas
- doblando las piernas a la altura de los pies
- círculos con los pies
- caminar con apoyo
Aplicar después de la gimnasia. vendaje suave– vendaje según el método Fink-Ettingen.
Terapia de ejercicios para el pie zambo. Yeso para pie zambo
Para corregir de forma rápida y eficaz el pie zambo en niños de diferentes edades, los ortopedistas utilizan el método Vilensky: "botas".
El método consiste en alternar el enlucido:
- Después de que las manipulaciones del ortopedista logran relajar los músculos del pie y las piernas, se aplica un yeso que se asemeja a una bota en la pierna del niño. El niño necesita usarlo durante una semana.
- Después de retirar el yeso, el médico fija la pierna en una posición más correcta y vuelve a aplicar el yeso.
- El procedimiento continúa hasta lograr el resultado.
El enlucido se complementa con los siguientes procedimientos: uso de dispositivos ortopédicos de fijación especiales, aplicaciones de parafina, baños de pino, kinesioterapia y otros métodos fisioterapéuticos.
Después del enlucido, para consolidar el resultado, se recomienda al bebé que use zapatos ortopédicos, terapia de ejercicios y cursos de masajes.
Zapatos para pies zambos
Los zapatos ortopédicos para corregir el pie zambo se compran en una tienda especial. Ella debe tener:
- espaldas duras
- soportes de arco
- almohadillas que brindan un buen soporte para el tobillo
Además, para tratar el pie zambo en los niños se utilizan zapatos ortopédicos complejos (aparatos ortopédicos). Son botas unidas en cierto ángulo a una barra de plástico o metal.
La mayoría de las veces se utiliza para consolidar los resultados del tratamiento quirúrgico del pie zambo o del yeso.
Los brackets se usan de esta manera:
- 24 horas al día, saliendo sólo para nadar – 2-3 meses
- por la noche y siesta(12-14 horas al día) – hasta 3 años
Se proporcionan aparatos ortopédicos a los niños discapacitados de forma gratuita.
Pie zambo en niños Komarovsky
El famoso médico infantil E.O. Komarovsky comparte la opinión de los expertos de que el problema del pie zambo en los niños no se puede ignorar, no desaparecerá por sí solo;
La patología avanzada está plagada de alteraciones en el desarrollo y funcionamiento de huesos, ligamentos, músculos, vasos sanguíneos, nervios y problemas importantes para todo el cuerpo.
VIDEO: ¿Qué es el pie zambo y qué es el pie zambo?