Cómo curar las enfermedades del corazón. Defectos cardíacos: tratamiento con remedios caseros. Tratamiento de neurosis, neurastenia, histeria.
Cirujano cardíaco
Educación más alta:
Cirujano cardíaco
Universidad Estatal Kabardino-Balkarian que lleva el nombre. SM. Berbekova, Facultad de Medicina (KBSU)
Nivel de educación - Especialista
Educación adicional:
Ciclo de certificación para la carrera de Cardiología Clínica
Academia de Medicina de Moscú que lleva el nombre. A ELLOS. Sechenov
Enfermedad cardíaca, ¿qué es y qué tan peligrosa es? Si una persona no sabe qué es una enfermedad en particular, comienza a entrar en pánico y a tomar decisiones apresuradas que pueden provocar un deterioro de su salud. Tener un conocimiento incluso superficial pero correcto sobre los peligros de las enfermedades cardíacas en adultos o niños ayudará a tomar decisiones adecuadas en situaciones emergentes, lo que ayudará a mantener la salud y prevenir el desarrollo de complicaciones más graves.
¿Qué es esta enfermedad?
Para entender qué es un defecto cardíaco, es necesario entender qué función realiza este órgano en el cuerpo y cuál es su estructura. El corazón es uno de los elementos principales del sistema circulatorio, que asegura el movimiento de la sangre. Cuando el corazón se contrae, se empuja la sangre, que primero ingresa a los vasos grandes y luego a los más pequeños.
Si se produce una alteración en la estructura de este órgano, y esto puede ocurrir antes del nacimiento de una persona, es decir, un defecto congénito, o durante la vida como una complicación después de una enfermedad, entonces podemos hablar del desarrollo de un defecto. Si el grado de insuficiencia del suministro de sangre es alto, la persona puede sufrir una discapacidad.
Si hablamos de qué es una enfermedad cardíaca, un defecto será una desviación de la norma que no permite la circulación sanguínea normal o no permite que la sangre esté normalmente saturada con oxígeno y dióxido de carbono. Como resultado del desarrollo de tal enfermedad, aparecen ruidos extraños en el corazón y todos los órganos y sistemas del cuerpo comienzan a sufrir en un grado u otro.
Para comprender qué es esta enfermedad, es necesario comprender qué estructura tiene el corazón y cómo funciona. En los humanos, este órgano tiene 2 partes, una de las cuales bombea sangre arterial y la segunda sangre venosa. Si todo es normal y no hay patologías, entonces el tabique del corazón no tiene orificios, por lo que la sangre venosa y arterial no se mezcla en la cavidad del corazón.
El sistema circulatorio parece un círculo vicioso; en el cuerpo humano, la sangre se mueve en un círculo grande y pequeño. Los grandes vasos que entran en este órgano se llaman venas y los que salen de él se llaman arterias, durante el desarrollo normal del cuerpo no se cruzan entre sí y por tanto la sangre no se mezcla.
Hay válvulas en el corazón, la mayoría de las veces el problema está en la válvula mitral, con menos frecuencia en la aórtica, la tricúspide y muy raramente en la válvula pulmonar. Normalmente, los problemas en el funcionamiento de las válvulas se manifiestan en defectos adquiridos. Con un alto grado de insuficiencia del suministro de sangre, se puede producir discapacidad.
tipos de defectos
Existe la siguiente clasificación de esta patología, comprensible para los pacientes:
- Los cambios congénitos y adquiridos, en este caso, en la estructura del corazón y sus vasos, así como en la posición de este órgano, ocurrieron antes del nacimiento del niño o aparecieron durante su vida, en ambos casos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. a la enfermedad, se le puede dar discapacidad;
- los cambios pueden ser únicos o múltiples, por lo que se distinguen enfermedades aisladas y combinadas;
- con cianosis, en cuyo caso la piel se vuelve de color azulado o sin cianosis, entonces el color de la piel permanece natural. La cianosis puede ser general, en estos casos suele darse discapacidad, y local, cuando las orejas, las yemas de los dedos, los labios y la punta de la nariz se vuelven azules.
Los defectos congénitos se forman en el niño en el útero, sus calificaciones serán las siguientes:
- patología congénita con aumento del flujo sanguíneo pulmonar, en este caso puede haber o no cianosis;
- defecto con flujo sanguíneo pulmonar normal;
- patología con flujo sanguíneo pulmonar reducido, que también puede ser con o sin cianosis.
Las células de defectos cardíacos (macrófagos alveolares) aparecen durante el desarrollo de un infarto pulmonar, durante una hemorragia o cuando la sangre se estanca en la circulación pulmonar.
La hemodinámica se altera con defectos cardíacos, que se acompañan de insuficiencia valvular, estenosis y patologías de la comunicación entre la circulación sistémica y pulmonar.
Defectos congénitos
Si hablamos de defectos congénitos, la mayoría de las veces entre ellos hay problemas del tabique interventricular, en este caso la sangre del ventrículo izquierdo ingresa al derecho y, por lo tanto, aumenta la carga en el círculo pequeño. Al realizar una radiografía, esta patología tiene la apariencia de una bola, lo que se asocia con un aumento de la pared muscular.
Si dicho agujero es pequeño, entonces no se requiere cirugía. Si el agujero es grande, entonces se sutura dicho defecto, después de lo cual los pacientes viven normalmente hasta la vejez; en tales casos, la discapacidad generalmente no se da.
Si el defecto del tabique es grande o está ausente por completo, esto provoca una mezcla de la sangre y una mala saturación de oxígeno. En estos pacientes, cuando se realiza una radiografía, se ve una joroba cardíaca, se escuchan ruidos para reducir la dificultad para respirar y, a menudo, se ponen en cuclillas. Si la cirugía no se realiza a tiempo, estas personas rara vez viven entre 25 y 30 años.
Puede haber una patología congénita en forma de un agujero ovalado abierto, si es de tamaño pequeño, estas personas prácticamente no sienten molestias y viven normalmente. Si el defecto es grande, entonces la persona sufre dificultad para respirar.
Si se desarrolla una patología combinada, junto con la abertura, aparece un estrechamiento de las válvulas mitral o aórtica, lo que provoca palidez de la piel y dificultad para respirar, y se escuchan ruidos extraños.
Si se desarrolla un defecto cardíaco de este tipo, se realiza cirugía para defectos graves; si el defecto es aislado, el pronóstico para su tratamiento será positivo; si se combina, todo depende del grado de insuficiencia circulatoria.
Si después del nacimiento el bebé tiene comunicación entre la arteria pulmonar y la aorta, entonces esta patología se llama conducto arterioso permeable. En este caso, también aumenta la carga sobre la circulación pulmonar, aparecen dificultad para respirar y cianosis.
Si el tamaño del defecto es pequeño, es posible que dicha patología no se haga sentir y no represente un peligro para la vida del paciente. Si el defecto es grande, la cirugía es inevitable y el pronóstico suele ser negativo.
Cuando la aorta se estrecha, la sangre no fluye normalmente, lo que provoca la aparición de vasos adicionales. En este caso, los síntomas de la enfermedad cardíaca serán en forma de entumecimiento en las piernas, pesadez en la cabeza y ardor en la cara, el pulso en los brazos aumentará y se debilitará en las piernas, lo mismo se aplica a la presión arterial. .
El tratamiento se lleva a cabo mediante una operación durante la cual se cambia la sección estrecha de la aorta, después de lo cual las personas vuelven a la vida normal y no corren peligro de sufrir una discapacidad.
El defecto congénito más grave y común es la tetralogía de Fallot; sus síntomas serán en forma de cianosis, que aparece incluso con un esfuerzo ligero y se escuchan ruidos extraños. Se producen alteraciones en el funcionamiento del tracto gastrointestinal y del sistema nervioso, se observa ralentización del crecimiento y desarrollo. Si el caso no es muy grave, se realiza una cirugía; en casos difíciles, el pronóstico será desfavorable y estos niños no vivirán mucho tiempo.
El estrechamiento del ostium de la arteria pulmonar generalmente ocurre debido al desarrollo anormal del anillo valvular, en algunos casos las causas de enfermedades cardíacas que conducen al estrechamiento de la arteria pulmonar, y en ocasiones la presencia de un tumor o aneurisma aórtico puede conducir a la aparición de tal patología.
Estos niños tienen una tez azulada, tienen un retraso en el desarrollo, se escuchan ruidos, en este caso solo la cirugía puede ayudar, el pronóstico dependerá de la gravedad de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, los defectos cardíacos congénitos se pueden tratar con éxito tanto en la infancia como en la edad adulta. No debe tener miedo de la operación, y su resultado dependerá de la gravedad de la enfermedad y de qué tan oportunamente se realice. Los cirujanos modernos tienen un alto nivel de cualificación y utilizan equipos modernos, lo que garantiza un alto nivel de resultados positivos.
Vicios adquiridos
Desde el momento en que un niño nace y desarrolla problemas con el desarrollo del corazón y los grandes vasos, está sano. La principal razón que conduce al desarrollo de un defecto adquirido es el reumatismo y otras enfermedades de este órgano, los grandes vasos que salen de él.
Si se producen cambios en las válvulas, esto provoca el desarrollo de estenosis y la formación de insuficiencia valvular. Dependiendo del grado de alteración del flujo sanguíneo, se distinguen los defectos adquiridos compensados y descompensados.
La insuficiencia de la válvula mitral se asocia con el cierre incompleto de sus válvulas y se desarrolla como resultado de la inflamación. Hay un reflujo de sangre hacia la aurícula izquierda, lo que después de un tiempo conduce a una insuficiencia del flujo sanguíneo en el círculo pequeño, después de lo cual la sangre venosa se estanca en el círculo grande y se desarrolla una insuficiencia congestiva.
En este caso, si pones tu mano sobre tu pecho, sientes un temblor en el pecho, tus labios, nariz, orejas y dedos se vuelven azulados, aparece un rubor azul rosado en tus mejillas, estos síntomas ocurren con un defecto descompensado. si se desarrolla un defecto compensado, entonces no existirán.
Si la enfermedad se encuentra en la etapa de compensación, es posible que la gente ni siquiera sospeche de su presencia; en casos graves, es necesario reemplazar la válvula y, si se hace a tiempo, el pronóstico será positivo.
La estenosis mitral se diagnostica 2 veces más a menudo en mujeres que en hombres. Normalmente, esta patología se combina con problemas de la válvula tricúspide y la válvula aórtica.
En este caso, habrá respiración burbujeante en los pulmones, es posible que se libere espuma rosada de la boca y se notará cianosis generalizada. Si aparecen tales síntomas, es necesario llamar urgentemente a un médico, y antes de su llegada la persona debe estar sentada, y si hay un diurético en ampollas, entonces administrar el medicamento por vía intramuscular, esto reducirá el volumen de líquido, lo que conducirá a una disminución de la presión en el círculo pequeño y aliviar la hinchazón.
Si este problema no se resuelve, el intercambio de gases en los pulmones disminuye con el tiempo. Si el estrechamiento es pequeño, el paciente vive con mínimas molestias, pero si el diámetro del orificio es inferior a 1,5 cm², entonces es necesaria la cirugía.
Los hombres desarrollan con mayor frecuencia una patología como la insuficiencia de la válvula aórtica y, en la mitad de los casos, se combina con defectos mitrales. Esta patología conduce al desarrollo de estancamiento de la sangre en el círculo pequeño y al desarrollo de hipertrofia de las paredes musculares.
Con el desarrollo de un defecto descompensado, la presión más baja puede caer casi a cero, la persona se marea y la piel se pone pálida. Si se compensa el defecto, se lleva a cabo un tratamiento preventivo y, si es necesario, se cose una válvula artificial.
Si la salida de sangre del ventrículo izquierdo es difícil, se desarrolla estenosis de la boca aórtica; cuanto más pequeño sea este orificio, más pronunciado será el defecto.
El paciente experimenta mareos, piel pálida y dolor de corazón. Si no se detecta una insuficiencia circulatoria significativa, se realiza una terapia reconstituyente, se reduce la actividad física y la persona vive normalmente. En caso de violaciones graves, se reemplaza la válvula o se cortan sus trampillas.
Con el desarrollo de un defecto aórtico combinado, los signos serán los mismos que con la estenosis, pero menos notorios. Se lleva a cabo terapia preventiva y sintomática. Si el caso es grave, durante la operación se reemplaza la válvula aórtica o se cortan las válvulas fusionadas. Si el tratamiento se realiza a tiempo, el pronóstico será positivo.
Con el desarrollo de insuficiencia de la válvula tricúspide, habrá un aumento de la pulsación de las venas en el cuello, cianosis y una disminución de la presión arterial. Si se desarrolla un caso grave, se observa hinchazón y acumulación de líquido en la cavidad abdominal, se lleva a cabo una terapia conservadora, cuyo objetivo es eliminar el estancamiento de la sangre en las venas.
La estenosis del orificio auriculoventricular derecho provoca el estancamiento de la sangre en el hígado, lo que provoca un aumento de su tamaño, aparecen edema y ascitis, la cianosis tendrá un tinte amarillento, aparecerán dolor y pesadez en el hipocondrio derecho, disminuirá la presión arterial y las venas del cuello pulsan intensamente.
No tiene sentido retrasar la operación y con cargas moderadas la persona se sentirá normal.
Llevando a cabo la prevención.
Si se desarrollan defectos cardíacos, las medidas de prevención y rehabilitación incluyen un sistema de ejercicios que aumentan el nivel del estado funcional del cuerpo.
El sistema de educación física para mejorar la salud tiene como objetivo elevar el nivel de condición física del paciente a valores seguros. Se prescribe para la prevención de enfermedades cardiovasculares.
Dependiendo de la edad y el desarrollo del paciente, el médico selecciona el método y la carga de entrenamiento. Durante el entrenamiento se realizan ejercicios aeróbicos cíclicos que aumentan la resistencia general del cuerpo. Se prescriben ejercicios aeróbicos-anaeróbicos, que desarrollan la resistencia a la velocidad, y ejercicios acíclicos destinados a desarrollar la resistencia a la fuerza.
El tratamiento de estos pacientes no se puede llevar a cabo sin entrenamiento de resistencia, pero los ejercicios se realizan con un aumento gradual de la carga y un aumento de su duración. Después de que una persona se somete a rehabilitación en una institución especializada, necesita hacer gimnasia recreativa en casa, lo que garantizará el funcionamiento normal de su cuerpo.
resumiendo
Habitualmente los defectos adquiridos son reumáticos, su tratamiento consiste en eliminar la enfermedad subyacente y reducir las consecuencias que surgieron tras el desarrollo del defecto. Si se ha producido una descompensación circulatoria grave, en tales situaciones la cirugía es un requisito previo.
Habrá muchas más posibilidades de tratar con éxito tales patologías si busca ayuda médica de manera oportuna. No es necesario esperar hasta que aparezcan signos de desarrollo de la enfermedad, se recomienda someterse periódicamente a exámenes preventivos con un médico y luego será posible detectar el desarrollo de la enfermedad en su etapa inicial. Esto permite un tratamiento eficaz y las consecuencias de la enfermedad no serán peligrosas.
Un defecto cardíaco es un trastorno de las válvulas cardíacas, el tabique y el miocardio que provoca cambios en la forma en que bombea la sangre. Con tal alteración del funcionamiento normal del corazón, tales desviaciones contribuyen a la aparición de estancamiento en varios tejidos y venas y pueden provocar hipoxia.
Los defectos de los grandes vasos pueden considerarse una determinada patología de la actividad cardíaca. Sin embargo, no todos los investigadores comparten este punto de vista.
Antes de iniciar el tratamiento de esta grave enfermedad, es necesario determinar el tipo de defecto, las causas de su aparición y también predecir la aparición de posibles complicaciones.
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La patología puede ser congénita o adquirida.
Ubicación del defecto
Con la enfermedad cardíaca adquirida, pueden surgir problemas:
| En caso de daño a las membranas del corazón (miocardio, epicardio o endocardio) |
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| Para patologías del aparato valvular. |
|
| Como resultado de cambios en el tamaño de las aberturas entre las cámaras del corazón que bombean sangre. | Puede ser , . |
En los recién nacidos se detectan cambios en la estructura del corazón:
- es posible que uno de los ventrículos no esté completamente desarrollado (hipoplasia);
- defectos en el tabique entre los ventrículos;
- cambio en la localización de los principales vasos de salida del corazón;
- se diagnostica un conducto arterioso permeable;
- Se detectó estrechamiento de la arteria pulmonar o del istmo aórtico.
tipos
Los expertos distinguen 3 tipos principales de defectos cardíacos:
Los científicos afirman la existencia de alrededor de cien tipos diferentes de esta enfermedad. Al nacer, los niños son examinados por un neonatólogo que puede identificar la presencia de una u otra patología del desarrollo.
La medicina moderna ofrece una variedad de métodos. Entre las más utilizadas se encuentran la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética, además de la angiografía.
Es necesario un diagnóstico correcto del tipo de defecto cardíaco para prescribir el tratamiento correcto. El cardiólogo también debe obtener información sobre el grado de cambios en los mecanismos adaptativos del corazón. Por lo tanto, en caso de alteraciones menores y sin cambios en el suministro de sangre a todos los órganos y tejidos, se prescribirá un tratamiento conservador.
Los defectos congénitos suelen aparecer ya en la etapa embrionaria durante la formación de todos los órganos.
Factores que influyen en la terapia de defectos.
Si la enfermedad cardíaca es una enfermedad adquirida, entonces es necesario tomar medidas preventivas contra sus causas principales.
Qué hacer:
La descompensación del corazón ocurre cuando hay cambios en la actividad de las estructuras. Si las válvulas cardíacas no están cerradas en el grado requerido, puede producirse congestión en los vasos sanguíneos. Dado que la sangre puede regresar parcialmente al pasar de una zona del corazón a otra, la cámara del corazón se llena de exceso de sangre y se estanca en los vasos aferentes.
El estrechamiento del orificio también puede provocar ciertos problemas en el corazón.
La sangre no puede pasar completamente a través de una abertura tan estrecha. Su acumulación puede provocar hipertrofia (expansión). Un músculo cardíaco estirado se vuelve ineficaz.
El miocardio ya no puede mover la cantidad necesaria de sangre, lo que provoca insuficiencia cardíaca, que se manifiesta en forma de falta de oxígeno.
Un método conservador para tratar esta enfermedad implica mantener el equilibrio de la energía del miocardio y combatir el suministro insuficiente de oxígeno a los tejidos.
Métodos de tratamiento para enfermedades del corazón.
Adquirido
La mayoría de las veces es causada por endocarditis e incluye varias variedades. Para tratar estos defectos cardíacos, se utilizan medicamentos especiales, que se determinan según el tipo y la naturaleza de la enfermedad.
| estenosis mitral | Este es uno de los defectos cardíacos adquiridos más comunes. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres. El tratamiento consiste en:
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| Regurgitación mitral | Típico de los hombres. Es extremadamente raro en formas graves. Se manifiesta principalmente como resultado del reumatismo y ocurre en combinación con estenosis mitral. Se realiza el siguiente tratamiento:
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Se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres jóvenes que pueden no tener ningún problema de salud. Principios de tratamiento:
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| Estenosis aórtica | La mayoría de las veces ocurre junto con una enfermedad cardíaca mitral y es de naturaleza reumática. Ocurre principalmente en hombres. La terapia es la siguiente:
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| insuficiencia aórtica | Los hombres tienen más probabilidades de sufrir esta enfermedad. Ocurre principalmente por endocarditis de naturaleza infecciosa. Puede hacer frente a la enfermedad siguiendo las siguientes recomendaciones:
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Se asocia con grandes cambios en el tamaño del ventrículo derecho. Muchas veces es relativo. Tratamiento recomendado:
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Congénito
Los métodos conservadores no son eficaces para patologías congénitas. El objetivo del tratamiento es ayudar al paciente y prevenir la aparición de ataques de insuficiencia cardíaca. Sólo un médico determina qué pastillas tomar para las enfermedades cardíacas.
Generalmente están indicados los siguientes medicamentos:
- glucósidos cardíacos;
- diuréticos;
- Las vitaminas D, C, E se utilizan para reforzar la inmunidad y el efecto antioxidante;
- preparaciones de potasio y magnesio;
- agentes hormonales anabólicos;
- en caso de ataques agudos, se realiza inhalación de oxígeno;
- en algunos casos, fármacos antiarrítmicos;
- en algunos casos, se pueden recetar medicamentos para reducir la coagulación sanguínea.
El tratamiento conservador se lleva a cabo durante el período de preparación para la cirugía y después de ella. Se recomienda a los pacientes que se sometan a tratamiento cada año en sanatorios y centros especiales con un hospital de cardiología.
Es importante seguir una dieta y determinar su dieta de acuerdo con las recomendaciones de su médico. Evite la actividad física excesiva. Para prevenir la falta de oxígeno, se recomiendan cócteles, baños e inhalaciones especiales.
Caminar por el bosque ayudará a restaurar la respiración y suministrará fitoncidas al cuerpo.
Necesidad de cirugía
Si a un niño se le ha diagnosticado un defecto cardíaco desde su nacimiento, su condición debe estar bajo supervisión médica constante. El cuerpo por sí solo no puede hacer frente a tal patología.
Según las investigaciones, los casos de defectos de nacimiento en adultos son muy raros. Más de la mitad de estos casos son niños menores de 14 años. Más del 70% de estos bebés pueden morir en el primer año de vida sin la intervención quirúrgica necesaria.
El momento de la operación se determina según la gravedad de la enfermedad. Si la condición del paciente lo permite, el tratamiento quirúrgico debe realizarse a una edad avanzada. En este caso, el niño ya tendrá un sistema inmunológico bastante desarrollado, lo que ayudará al cuerpo a afrontar posibles consecuencias.
Además, el estado de la circulación pulmonar puede afectar el momento de la operación. Los expertos señalan ciertas fases en las que el cuerpo del niño está más preparado para la cirugía.
En la etapa de cambios irreversibles, los órganos internos se agotan y pueden ocurrir complicaciones graves.
Tipos de intervención
El tipo de tratamiento quirúrgico lo prescribe un especialista, quien se guía por la gravedad de la enfermedad y el tipo de defecto cardíaco. Hoy en día existen varios centros especializados. Los equipos modernos permiten realizar una cirugía en un corazón parado, que está conectado a circulación artificial.
- si hay una patología de la apertura del conducto arterioso, entonces el vaso innecesario se liga y se cruza;
- cuando los vasos se estrechan, se expanden o se elimina la parte estrecha;
- la cirugía plástica de tejidos se utiliza para patologías del tabique entre los ventrículos o las aurículas;
- cuando hay cambios en la ubicación de las arterias eferentes, los vasos se mueven;
- cuando las válvulas están estenóticas, se expanden y se instala un anillo especial que evitará la fusión;
- Los defectos asociados con las válvulas se eliminan mediante la instalación de componentes artificiales.
Hay dos tipos de válvulas de este tipo:
Los defectos cardíacos combinados se convierten en la base de operaciones repetidas, cuyo intervalo no puede ser más de un año.
Periodo postoperatorio
Después de la cirugía, el paciente permanece en la unidad de cuidados intensivos bajo vigilancia constante.
Los analgésicos se utilizan para bloquear el dolor. La máscara de oxígeno está conectada. A través de goteros, el paciente recibe soluciones nutritivas y vitaminas, así como medicamentos antibacterianos para prevenir complicaciones.
Posteriormente, el especialista determina la dieta del paciente y también recomienda ejercicios de respiración.
Si se implantó una válvula artificial durante la operación, se utilizan anticoagulantes inmediatamente. Entre ellos se encuentran fenilina, warfarina. La dosis se establece después de los estudios necesarios del índice de protrombina.
Este indicador debe controlarse al menos una vez al mes y después del alta hospitalaria.
Todos los alimentos que contienen vitamina K están excluidos de la dieta, ya que pueden suprimir el efecto de los anticoagulantes.
Está contraindicado el consumo de repollo y queso. Café, espinacas y lechuga. Y también té verde.
Se debe tener mucho cuidado con la actividad física y evitar realizar trabajos pesados durante al menos tres meses. También se le permite conducir un automóvil no antes de este período.
Las mujeres que planean tener un hijo deben estar bajo la supervisión constante de un ginecólogo y un cirujano cardíaco.
Remedios caseros
La medicina tradicional ofrece algunos tratamientos alternativos:
| Gotas de lirio de los valles | Las flores frescas de la planta están llenas de un 96% de alcohol. Después de su infusión durante 2 semanas, la solución se filtra y se consume 15 gotas 3 veces al día. |
| Papa | Practican una dieta basada en esta verdura. Puedes comer hasta 1 kilogramo al día en pequeñas porciones 6 veces al día. Sólo se utilizan patatas hervidas y sin sal. |
| Menta | Se debe preparar una infusión a partir de una cucharadita de hojas secas y 300 ml de agua hirviendo, que debe reposar durante un día. Luego beba el líquido colado en un vaso hasta 3 veces al día en ayunas. No se recomienda realizar pausas prolongadas. |
| Jugo de remolacha | En combinación con miel 2:1 ayuda a mantener la actividad cardíaca. |
| Jugo de uva | En su forma pura, es eficaz para las enfermedades cardíacas, especialmente en las personas mayores. Se consume por la mañana una hora antes de las comidas. |
Al diagnosticar cualquier tipo de defecto cardíaco, es importante consultar a un médico a tiempo, quien determinará el tratamiento adicional. La asistencia oportuna aumenta las posibilidades de recuperación.
Lo desconocido es siempre, como mínimo, alarmante o la gente empieza a temerlo y el miedo paraliza a la persona. En una ola negativa se toman decisiones equivocadas y apresuradas, sus consecuencias empeoran la situación. Luego nuevamente miedo y nuevamente decisiones equivocadas. En medicina, esta situación de "bucle" se llama círculo mortum, un círculo vicioso. ¿Cómo salir de esto? Deje que un conocimiento superficial pero correcto de los conceptos básicos del problema ayude a resolverlo de manera adecuada y a tiempo.
¿Qué es un defecto cardíaco?
Cada órgano de nuestro cuerpo está diseñado para funcionar racionalmente en el sistema para el que está diseñado. El corazón pertenece a sistema circulatorio, ayuda a que la sangre se mueva y la satura con oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2). A medida que se llena y se contrae, "empuja" la sangre hacia los vasos grandes y luego los pequeños. Si se altera la estructura habitual (normal) del corazón y sus grandes vasos, ya sea antes del nacimiento o después del nacimiento como complicación de la enfermedad, entonces podemos hablar de un defecto. Es decir, un defecto cardíaco es una desviación de la norma que interfiere con el movimiento de la sangre o cambia su llenado de oxígeno y dióxido de carbono. Por supuesto, esto provoca problemas para todo el organismo, más o menos pronunciados y de distintos grados de peligro.
Un poco sobre la fisiología de la circulación sanguínea.
El corazón humano, como el de todos los mamíferos, está dividido en dos partes por un denso tabique. El izquierdo bombea sangre arterial, es de color rojo brillante y rico en oxígeno. La de la derecha es sangre venosa, es más oscura y está saturada de dióxido de carbono. Normalmente, el tabique (llamado interventricular) no tiene agujeros y la sangre está en las cavidades del corazón ( aurículas Y ventrículos) no se mezcla.
Venoso La sangre de todo el cuerpo ingresa a la aurícula y al ventrículo derechos y luego a los pulmones, donde emite CO2 y recibe O2. Allí ella se convierte en arterial, pasa por la aurícula y el ventrículo izquierdos, llega a los órganos a través del sistema vascular, les suministra oxígeno y absorbe dióxido de carbono, convirtiéndose en un sistema venoso. Luego, nuevamente hacia el lado derecho del corazón y así sucesivamente.
El sistema circulatorio está cerrado, por eso se le llama “ circulación" Hay dos de esos círculos y ambos involucran al corazón. El círculo “ventrículo derecho – pulmones – aurícula izquierda” se llama pequeño, o pulmonar: en los pulmones, la sangre venosa se vuelve arterial y se transmite más. El círculo “ventrículo izquierdo – órganos – aurícula derecha” se llama grande, siguiendo su recorrido, la sangre arterial vuelve a convertirse en venosa.
Funcionalmente Aurícula izquierda Y ventrículo Experimenta una carga elevada, porque el círculo grande es “más largo” que el pequeño. Por lo tanto, en el lado izquierdo, la pared muscular normal del corazón es siempre algo más gruesa que en el lado derecho. Los grandes vasos que entran al corazón se llaman venas. Extrovertido - arterias. Normalmente, no se comunican entre sí en absoluto, aislando el flujo de sangre venosa y arterial.
válvulas Los corazones se encuentran entre aurículas Y ventrículos, y en el límite de entrada y salida de grandes embarcaciones. Los problemas más comunes son con mitral válvula (bicúspide, entre la aurícula izquierda y el ventrículo), en segundo lugar - aórtico(en el punto donde la aorta sale del ventrículo izquierdo), luego tricúspide(tricúspide, entre la aurícula derecha y el ventrículo), y en los "forasteros" - válvula pulmonar, a su salida del ventrículo derecho. Las válvulas intervienen principalmente en las manifestaciones de defectos cardíacos adquiridos.
Video: principios de la circulación sanguínea y la función cardíaca.
¿Qué son los defectos cardíacos?
Consideremos la clasificación, adaptada a los pacientes.
- Congénitos y adquiridos: cambios en la normalidad. estructura Y posición corazones y su vasos grandes apareció antes o después del nacimiento.
- Aislados y combinados: los cambios son únicos o múltiples.
- C (llamado “azul”): la piel cambia su color normal a un tono azulado o sin cianosis. Distinguir cianosis generalizada(generales) y acrocianosis(dedos de manos y pies, labios y punta de la nariz, orejas).
I. Defectos cardíacos congénitos (CHD)
Se forman alteraciones en la estructura anatómica del corazón del niño. en el útero(durante el embarazo), pero aparecen sólo después del nacimiento. Para obtener una imagen más completa del problema, vea imágenes de defectos cardíacos.
Por conveniencia, se clasificaron según el flujo sanguíneo a través de los pulmones, es decir pequeño círculo.
- Enfermedad coronaria con aumento del flujo sanguíneo pulmonar – con cianosis y sin él;
- Enfermedad coronaria con flujo sanguíneo pulmonar normal;
- Enfermedad coronaria con flujo sanguíneo reducido a través de los pulmones, con cianosis y sin él.
Comunicación interventricular (VSD)
Dependiendo del grado de defecto y alteración del flujo sanguíneo, se introdujeron los conceptos. compensado(debido al engrosamiento de las paredes del corazón y al aumento de las contracciones, la sangre fluye en volúmenes normales) y descompensado(el corazón se agranda demasiado, las fibras musculares no reciben la nutrición necesaria, la fuerza de las contracciones disminuye) defectos adquiridos.
Insuficiencia de la válvula mitral
Función de válvulas sanas (arriba) y dañadas (abajo)
El cierre incompleto de las válvulas es el resultado de su inflamación y sus consecuencias en forma de esclerosis(reemplazando tejidos elásticos "de trabajo" con fibras conectivas rígidas). Sangre durante la contracción ventrículo izquierdo es lanzado en la dirección opuesta, hacia Aurícula izquierda. Como resultado, se necesita una mayor fuerza de contracción para "devolver" el flujo sanguíneo al costado. aorta, Y hipertrofias(engrosa) todo el lado izquierdo del corazón. Desarrollando gradualmente falla en un círculo pequeño, y luego - una violación de la salida venoso sangre de la circulación sistémica, la llamada.
Señales: descarga mitral(color azul rosado de labios y mejillas). Temblor en el pecho, que se siente incluso con la mano, se llama gato ronroneando, Y acrocianosis(tinte azulado de dedos de manos y pies, nariz, orejas y labios). Síntomas tan pintorescos sólo son posibles con descompensado vicio, y con compensado no existen.
Tratamiento y pronóstico: en casos avanzados, para la prevención , requerido . Los pacientes viven mucho tiempo, muchos ni siquiera sospechan la enfermedad, si está en etapas de compensación. Es importante tratar todas las enfermedades inflamatorias de manera oportuna.
imagen: reemplazo de la válvula mitral
Estenosis mitral (estrechamiento de la válvula entre la aurícula izquierda y el ventrículo)
Señales: si el vicio descompensado, al medir presión arterial dígito inferior ( presión diastólica) puede caer hasta casi cero. Los pacientes se quejan de mareos si la posición del cuerpo cambia rápidamente (acostado y de pie) y ataques de asfixia por la noche. La piel está pálida, se ve la pulsación de las arterias en el cuello ( danza carótida) y sacudiendo la cabeza. Alumnos ojos y capilares debajo de las uñas (visibles al presionar clavo enchapado) también pulsan.
Tratamiento: preventivo – para compensado defecto, radical - artificial está cosido Valvula aortica.
Pronóstico: vicio aislado en aproximadamente el 30% se encuentran por casualidad durante un examen de rutina. si el defecto válvula Pequeños y no pronunciados, la gente ni siquiera sospecha del vicio y vive una vida plena.
La consecuencia de la enfermedad aórtica es la insuficiencia cardíaca, estancamiento de la sangre en el ventrículo.
Estenosis aórtica, defecto aislado
Es difícil que la sangre escape ventrículo izquierdo V aorta: Esto requiere más esfuerzo y las paredes musculares del corazón se engrosan. Lo menos orificio aórtico, cuanto más pronunciado hipertrofia ventrículo izquierdo.
Señales: asociado con una disminución en los ingresos sangre arterial al cerebro y otros órganos. Palidez, mareos y desmayos, joroba del corazón(si el defecto se desarrolló en la infancia), ataques de dolor en el corazón ().
Tratamiento: Reducimos la actividad física, llevamos a cabo un tratamiento reconstituyente, si no hay una pronunciada. insuficiencia circulatoria. En casos severos, solo cirugía, reemplazo valvular o disección de sus válvulas ( comisurotomía).
Enfermedad aórtica combinada
Dos en uno: falla valvulas+ estrechamiento orificio aórtico. Semejante enfermedad aórtica El corazón es mucho más común que el aislado. Los signos son los mismos que para estenosis aórtica, simplemente menos perceptible. En variantes severas, el estancamiento comienza en pequeño círculo, acompañado asma cardiaca Y edema pulmonar.
Tratamiento: sintomático y preventivo - en casos leves, en casos graves - cirugía, reemplazo aórtico válvula o disección de sus válvulas “fusionadas”. El pronóstico de vida es favorable, con tratamiento adecuado y oportuno.
Video: causas, diagnóstico y tratamiento de la estenosis aórtica.
Insuficiencia de la válvula tricúspide (tres valvas)
Debido al cierre flojo válvula, sangre de ventrículo derecho arrojado de nuevo a aurícula derecha. Su habilidad compensar el vicio bajo, por lo que comienza rápidamente estancamiento de la sangre venosa V gran circulo.
Señales: cianosis, venas los cuellos están llenos y palpitantes, presion arterial ligeramente bajado. En casos severos - hinchazón y ascitis(acumulación de líquido en cavidad abdominal). El tratamiento es conservador, principalmente para eliminar estancamiento venoso. El pronóstico depende de la gravedad de la afección.
Estenosis de la abertura auriculoventricular derecha (entre la aurícula y el ventrículo derechos)
Obstrucción del flujo sanguíneo desde aurícula derecha V ventrículo derecho. estancamiento venoso se propaga rápidamente a hígado, aumenta, luego se desarrolla fibrosis cardíaca del hígado– se reemplaza el tejido activo conectando(cicatriz). Aparece ascitis, son comunes hinchazón.
Señales: dolor y sensación de pesadez en hipocondrio a la derecha, cianosis con un tinte amarillo, siempre - pulsación venas del cuello Presion arterial reducido; hígado agrandado y pulsante.
Tratamiento: tiene como objetivo reducir la hinchazón, pero es mejor no retrasar la operación.
Pronóstico: El bienestar normal es posible con una actividad física moderada. actividad. Si apareció y cianosis- consulte rápidamente a un cirujano cardíaco.
Resumen: comprado- principalmente reumático defectos cardíacos. Su tratamiento está dirigido tanto a la enfermedad subyacente como a reducir las consecuencias del defecto. En caso de descompensación circulatoria grave, sólo la cirugía es eficaz.
¡Importante! El tratamiento para los defectos cardíacos puede tener más posibilidades de éxito si las personas consultan a su médico a tiempo. Además, el malestar como motivo para acudir al médico no es en absoluto necesario: simplemente se puede pedir consejo y, si es necesario, someterse a exámenes básicos. Un médico inteligente no permite que sus pacientes enfermen. Una nota importante: la edad del médico realmente no importa. Lo realmente importante es su nivel profesional, su capacidad de análisis y síntesis y su intuición.
Uno de los presentadores responderá a tu pregunta.
Actualmente respondiendo preguntas: A. Olesya Valerievna, Ph.D., profesora de una universidad de medicina
La enfermedad cardíaca es una enfermedad bastante grave causada por una alteración del corazón, su ritmo y frecuencia, por lo que, en presencia de esta enfermedad, el corazón experimenta un estrés muy fuerte. puede ser congénito o adquirido.
Causas de la enfermedad cardíaca
Todavía no hemos descubierto exactamente por qué se manifiesta y ocurre esta enfermedad y qué la afecta. Pero partiendo de que puede ser congénito o adquirido, existen ciertos factores que inciden en las manifestaciones de la enfermedad y son las causas.
Causas de la cardiopatía congénita:
1. Radiación, radiación de la madre, durante el embarazo.2. Beber alcohol durante el embarazo.
3. Tabaquismo, consumo de drogas durante el embarazo.
4. Mala nutrición de la madre, por lo que el niño no recibió las vitaminas necesarias para su correcto desarrollo.
5. Hinchazón.
Causas de la enfermedad cardíaca adquirida:
- Insuficiencia cardiaca.Otras enfermedades del corazón.
Aterosclerosis.
Diversas lesiones del tejido conectivo.
Presencia de reumatismo.
Edema.
Síntomas de enfermedad cardíaca:
- Dificultad para respirar.Coloración azulada de la piel, principalmente de la cara y las extremidades.
Dolor en la zona del corazón.
Me duele la cabeza y me siento mareado.
Retraso del desarrollo: físico y psicológico.
Tipos de defectos cardíacos
Se divide en congénito y adquirido. Y ellos, a su vez, también se dividen en subespecies.
Tipos de defectos cardíacos congénitos: valvular, trastorno (defecto) en el tabique, trastorno (defecto) de grandes vasos.
Tipos de enfermedad cardíaca adquirida: violación de la válvula bicúspide y orificio cardioventricular izquierdo, violación de la válvula aórtica.
Tratamiento de enfermedades del corazón
Básicamente, esta enfermedad se trata quirúrgicamente y luego el paciente vive una vida plena. La operación se realiza con el corazón parado, por lo que su implementación requiere un gran conocimiento y precaución por parte del cardiólogo. Además, en el tratamiento de enfermedades cardíacas se utiliza la actividad física, prescrita por un cardiólogo, así como una nutrición adecuada y reposo en cama.
Complicaciones de la enfermedad cardíaca.
Pueden ocurrir complicaciones con cualquier tipo de defecto cardíaco. Las consecuencias son bastante graves y dejan una gran huella en la salud general del paciente. Las consecuencias graves pueden incluir:
- Hinchazón intensa, que puede provocar asfixia.Edema pulmonar.
Insuficiencia cardiaca.
Diversas enfermedades del corazón.
Retraso en el desarrollo.
Prevención de enfermedades del corazón:
No puede deshacerse de la enfermedad cardíaca tomando medidas preventivas, pero puede prevenir su aparición y prevenir su progresión. Para hacer esto, debe seguir las recomendaciones de su médico, tomar medicamentos, someterse a exámenes periódicos, realizar ecografías y controlar su dieta. Pero también es importante que el paciente vigile su propia salud, no trabaje demasiado y no tenga malos hábitos, para no provocar complicaciones. Si consulta a un médico a tiempo si presenta algún síntoma, podrá recuperarse de una enfermedad cardíaca mucho más rápido y más fácilmente.
Se considera defecto cardíaco el daño orgánico de las válvulas cardíacas, el tabique y el miocardio, que provoca una interrupción persistente del bombeo de la masa sanguínea. Durante la descompensación, estos cambios provocan estancamiento en las venas, tejidos, órganos y una grave disminución del oxígeno (hipoxia).
La patología cardíaca también incluye defectos de los grandes vasos (por ejemplo, estenosis del istmo aórtico, conducto botal persistente y otros), aunque algunos científicos creen que no hay motivos suficientes para ello.
El problema de cómo tratar un defecto cardíaco siempre está asociado a determinar el tipo de defecto, su causa principal, el grado de capacidades compensatorias del miocardio, la presencia y pronóstico de complicaciones.
Existe una división de enfermedades en 2 grandes grupos de patología:
adquirido, congénito.
Los vicios tienen diferentes causas. Los adquiridos se desarrollan a lo largo de los años y se diagnostican más cerca de la adolescencia y la edad adulta, mientras que los congénitos se detectan en los recién nacidos (6 a 8 casos por 1.000). El mecanismo de daño cardíaco es el mismo.
¿Qué se daña en el corazón cuando hay un defecto?
Los defectos adquiridos más comunes son:
Las lesiones del aparato valvular (cúspides y estructuras involucradas en el cierre de las cámaras del corazón), con reumatismo, defectos mitrales y tricúspides se forman en jóvenes de 10 a 30 años, con sífilis, insuficiencia de las válvulas aórticas al llegar a los 40 años. A partir de la edad avanzada, en el caso de aterosclerosis grave, se desarrollan defectos en personas de edad avanzada y senil: estrechamiento o ensanchamiento de las aberturas entre las cámaras del corazón por las que fluye la sangre (estenosis mitral, estrechamiento de la boca aórtica, estrechamiento de la orificio auriculoventricular derecho) La patología de las membranas cardíacas (epicardio, miocardio y endocardio) en el contexto de enfermedades inflamatorias graves, como reumatismo, sepsis y formas graves de infecciones infantiles, conducen a la participación de la pared del corazón en la formación del defecto. .
En caso de defectos congénitos, la patología se forma durante la formación de órganos en el período embrionario. Como resultado, se determina que el recién nacido tiene una estructura cardíaca alterada:
defectos del tabique interventricular, agujero oval abierto; falta de cierre del ductus botallus; se forma estenosis del istmo de la aorta o de la arteria pulmonar; la localización de los principales vasos eferentes cambia bruscamente; subdesarrollo (hipoplasia) de uno de los ventrículos.
¿Cómo determinar el tipo de defecto?
Se acostumbra clasificar los defectos en 3 tipos:
simple: una de las válvulas o un orificio está dañada; complejo: hay una combinación de estrechamiento o ensanchamiento de los orificios con cambios valvulares; combinado: múltiples trastornos estructurales, más típicos de defectos congénitos.
El número de tipos de defectos cardíacos supera el centenar. Para el diagnóstico precoz, todos los recién nacidos son examinados por un neonatólogo, en el nivel moderno se utilizan métodos de ultrasonido, resonancia magnética y tomografía computarizada, angiografía.
Determinar el tipo de defecto es importante para elegir un método de tratamiento. Además, el cardiólogo necesita saber en qué medida están alterados los mecanismos adaptativos compensatorios del corazón del paciente. Si el trastorno estructural es leve y no provoca una interrupción del suministro de sangre a órganos y tejidos (por ejemplo, con una comunicación interauricular), se observa y trata al paciente de forma conservadora.
¿Qué influye en la descompensación del defecto?
En el caso de defectos adquiridos, es imposible curar la patología cardíaca sin medidas preventivas en relación con las causas subyacentes. Se requiere lo siguiente:
prevención de ataques reumáticos, ya que el defecto aumenta cada vez; tratamiento de complicaciones infecciosas después de enfermedades agudas, lesiones, dolores de garganta; tratamiento de la hipertensión y la aterosclerosis en adultos que padecen estas enfermedades; curación completa de la sífilis antes de la baja con un venereólogo.
El desarrollo de la descompensación de la actividad cardíaca está determinado por la alteración de las estructuras. Debido al cierre insuficiente de las válvulas, la sangre que salió durante la sístole de una parte del corazón a otra o a los vasos regresa parcialmente. Junto con la siguiente porción, llena en exceso la cámara y provoca un estancamiento en los vasos aferentes.
Cuando se estrecha la abertura, se crean dificultades similares para el funcionamiento del corazón: a través de la abertura estrecha, la sangre pasa con dificultad a la siguiente sección y se acumula con la porción recibida durante la diástole, provocando expansión e hipertrofia. Después de un cierto tiempo, se pierde el rendimiento del músculo cardíaco estirado. Las células del miocardio no tienen suficiente energía para impulsar el volumen de sangre requerido. Así comienza a manifestarse la falta de oxígeno provocada por la insuficiencia cardíaca.
El objetivo del tratamiento conservador es mantener el equilibrio energético del miocardio y combatir la hipoxia tisular.
¿Qué se utiliza para tratar las enfermedades del corazón?
Los defectos adquiridos requieren la prescripción de medicamentos especiales según la enfermedad específica: antibióticos, hormonas esteroides, fármacos antihipertensivos.
Es imposible corregir la patología orgánica y la estructura dañada del corazón con métodos conservadores. El tratamiento se limita a brindar asistencia y prevenir ataques de insuficiencia cardíaca aguda.
Medicamentos utilizados:
grupos de glucósidos cardíacos; diuréticos; que contienen potasio y magnesio; agentes hormonales anabólicos; vitaminas B, C, E para asegurar la actividad antioxidante y apoyar el sistema inmunológico; si es necesario, se prescriben medicamentos antiarrítmicos; durante un ataque, es necesaria la inhalación de oxígeno; según Según las indicaciones, se recetan medicamentos anticoagulantes para la sangre.
El tratamiento balneológico con baños de oxígeno se utiliza en condiciones de sanatorio.
La terapia conservadora está indicada durante la preparación para la cirugía electiva y en el período postoperatorio. Se recomienda a los pacientes que se sometan a un tratamiento anual en un centro especializado, hospital de cardiología o sanatorio.
Aquí, necesariamente se presta atención al régimen, la actividad física factible y la nutrición dietética. Para prevenir la hipoxia, se prescriben baños de oxígeno, cócteles e inhalaciones. Caminar por un bosque de coníferas ayuda a mejorar la respiración y proporciona fitoncidas al paciente.
¿Por qué es necesaria la cirugía?
Si un adulto es responsable de su propia salud y de las consecuencias de rechazar el tipo de tratamiento propuesto, entonces los padres y familiares cercanos deberían preocuparse por los niños. La observación por parte de un cardiólogo con seguimiento anual del desarrollo del defecto en un bebé en crecimiento es una responsabilidad importante y continua de la madre y el padre.
No se debe esperar que “todo desaparezca por sí solo”. Las estadísticas arrojan datos bastante decepcionantes: hay muy pocos defectos congénitos entre la población adulta, ya que el 60% se producen en niños menores de 14 años. De ellos, sin un tratamiento quirúrgico oportuno, hasta el 70% muere en el primer año de vida.
La identificación de defectos potencialmente mortales requiere tratamiento quirúrgico urgente en la infancia
Dependiendo de la gravedad del defecto, la cirugía puede retrasarse hasta una edad más avanzada, cuando el bebé haya desarrollado suficiente inmunidad y la voluntad de afrontar las consecuencias de la cirugía.
En la cirugía cardíaca existen fases de adaptación y compensación primaria, cuando la condición del niño es estable y más adecuada para la cirugía. Además, el momento está determinado por el estado de la circulación sanguínea en el círculo pulmonar.
La fase de cambios irreversibles (terminal) se expresa en la degeneración de los órganos internos y del corazón, y la adición de complicaciones graves.
¿Qué complicaciones son posibles si rechaza la cirugía?
Las posibles complicaciones afectan al propio corazón y a los órganos más interesados en un suministro suficiente de sangre: los pulmones y el cerebro.
Desde el lado del corazón se observa lo siguiente:
ataques de insuficiencia cardíaca; diversas arritmias y trastornos de la conducción; endocarditis séptica; carditis reumática continuamente lenta.
Los órganos respiratorios reaccionan:
resfriados frecuentes; bronquitis crónica; casos prolongados de neumonía.
En el sistema nervioso central se encuentran:
trastornos circulatorios con áreas de isquemia o hemorragia en la corteza cerebral; abscesos en el tejido cerebral; tromboembolismo.
Tipos de intervenciones quirúrgicas
La operación específica la selecciona el cirujano cardíaco según el tipo de defecto y el grado de defectos en las cámaras del corazón y los grandes vasos. Actualmente, los centros de cardiología cuentan con equipos especiales que permiten operar un corazón parado conectado a una circulación artificial y utilizar la hipotermia (disminución de la temperatura corporal).
Cuando el conducto arterioso está abierto se realiza la ligadura e intersección del vaso innecesario, un defecto en el tabique interventricular o interauricular requiere sutura, cirugía plástica del tejido septal con la aplicación de un “parche” para detener por completo la comunicación entre las aurículas o ventrículos. Los vasos estrechos se dilatan, si es posible, con stents o se retira una sección estrecha (en caso de estenosis de la boca aórtica). Si se altera la posición de las arterias eferentes, la localización debe corregirse con el movimiento de los vasos. Los defectos valvulares se se elimina instalando análogos artificiales o un homoinjerto, en caso de estenosis de las válvulas y orificio auriculoventricular se realiza comisurotomía, dilatación con instalación de un anillo para evitar la reunificación. 
El cirujano literalmente sostiene el corazón del paciente en sus manos.
Todavía no existen válvulas ideales. Se dividen en 2 tipos:
mecánicos: hechos de metal, tejidos sintéticos, de una o dos hojas, diseñados para durar hasta 50 años, requieren el uso constante de anticoagulantes; biológicos: hechos de tejido humano o porcino, después de 12 años pueden perder elasticidad y requerir reemplazo. Indicado en la vejez y cuando es imposible tomar anticoagulantes.
Si se utilizaron válvulas artificiales, el paciente deberá tomar medicamentos anticoagulantes por el resto de su vida. Cuando se utilizan homoinjertos, se necesitan citostáticos para prevenir el rechazo del tejido.
Los defectos complejos y combinados pueden requerir intervenciones repetidas con pausas de varios meses a un año.
Tratamiento en el postoperatorio.
En la unidad de cuidados intensivos se realiza monitorización hemodinámica después de la cirugía. El paciente está conectado a un monitor continuo y se controlan la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la respiración.
Se administran analgésicos para aliviar el dolor. Se debe utilizar una máscara de oxígeno para respirar. Se inyecta una solución nutritiva, vitaminas y medicamentos antibacterianos por goteo en el catéter subclavio para prevenir la neumonía.
Para intervenciones en válvulas, las suturas se retiran después de 7 a 10 días.
Al instalar una válvula artificial de tipo mecánico, se prescriben anticoagulantes de acción indirecta (fenilina, warfarina) desde los primeros días. La dosis se selecciona en función de los resultados de la determinación del índice de protrombina. Se mantiene entre el 35% y el 45%.
Después del alta del hospital, será necesario controlar la protrombina al menos una vez al mes. Además, es necesario excluir de los alimentos los alimentos ricos en vitamina K, ya que aumenta la coagulación y reduce el efecto de los anticoagulantes.
Estos productos incluyen:
té verde, repollo (especialmente brócoli), espinacas, legumbres, queso, café, lechuga.
¿Cómo se recupera la actividad física?
El período de recuperación de las diferentes operaciones es de 3 a 6 meses, dependiendo del estado del corazón antes de la intervención. Durante los primeros 3 meses, el tejido óseo del esternón crece juntos, por lo que no se recomienda levantar pesas de más de 5 kg, tirar objetos pesados con la mano o empujar con el hombro.
Es muy posible realizar tareas domésticas ligeras. Se recomienda empezar a conducir un coche 3 meses después de la operación.
Las mujeres que deseen tener un bebé deben comunicárselo a su médico. El hecho es que el uso regular de anticoagulantes puede provocar hemorragia uterina. Esto representa una amenaza para la madre y promueve el aborto espontáneo. El embarazo resultante es observado simultáneamente por un ginecólogo y un cirujano cardíaco. Entrega sólo por cirugía.
Pronóstico
Los ataques repetidos de reumatismo en la infancia y la adolescencia empeoran significativamente el pronóstico de vida del paciente.
El dolor de garganta no tratado causa reumatismo
Si se retrasa el tratamiento quirúrgico, el niño queda discapacitado a una edad temprana. No puede jugar juegos rápidos, no puede estudiar mucho.
En el contexto de los éxitos de la cirugía cardíaca, la mortalidad postoperatoria en la ligadura del conducto botellus sigue siendo de hasta el 3%. Una operación exitosa permite al paciente vivir y trabajar plenamente.
Después de intervenciones radicales y complejas en la etapa de descompensación, hasta el 30% de los pacientes no pueden salvarse. Por eso, el momento del tratamiento quirúrgico es tan importante.
Los padres deben pensar de antemano en la salud de sus futuros hijos. Factores como el consumo de alcohol, el tabaquismo y las enfermedades infecciosas que sufre la futura madre en las primeras etapas del embarazo afectan significativamente el correcto desarrollo del feto.
En la infancia, se debe proteger al niño de los resfriados, vestirlo según la estación y tratar el dolor de garganta. Fortalecer el sistema inmunológico ayuda a superar posibles enfermedades.
La cardiopatía congénita es un defecto cardíaco de origen congénito. Básicamente, esta patología afecta el tabique del corazón, afecta la arteria que lleva sangre venosa a los pulmones o uno de los vasos principales del sistema arterial: la aorta, y el conducto de Botallova (PDA) no sana. Con la cardiopatía congénita, se altera el movimiento de la sangre en la circulación sistémica (BCC) y la circulación sanguínea pequeña (PCC).
Los defectos cardíacos son un término que combina ciertas enfermedades cardíacas, cuya característica principal es un cambio en la estructura anatómica del aparato valvular cardíaco o sus vasos más grandes, así como la falta de fusión de las particiones entre las aurículas o los ventrículos del corazón. .
Causas de defectos cardíacos congénitos
Las principales causas de las cardiopatías congénitas son las anomalías cromosómicas, que representan casi el 5%; mutación genética (2-3%); diversos factores como el alcoholismo de los padres y la drogadicción; enfermedades infecciosas sufridas en el primer tercio del embarazo (rubéola, hepatitis), toma de medicamentos (1-2%), así como predisposición hereditaria (90%).
Con diversas distorsiones de los cromosomas, sus mutaciones aparecen en forma cuantitativa y estructural. Si se producen aberraciones cromosómicas grandes o medianas, esto suele ser fatal. Pero cuando se producen distorsiones en la compatibilidad de por vida, es entonces cuando aparecen varios tipos de enfermedades congénitas. Cuando aparece un tercer cromosoma en el conjunto de cromosomas, se producen defectos entre las aletas valvulares de los tabiques auricular y ventricular o su combinación.
Los defectos cardíacos congénitos con cambios en los cromosomas sexuales son mucho menos comunes que con la trisomía autosómica.
Las mutaciones de un gen conducen no sólo a enfermedades cardíacas congénitas, sino también al desarrollo de anomalías en otros órganos. Las malformaciones del sistema cardiovascular (sistema cardiovascular) están asociadas con el síndrome de tipo autosómico dominante y autosómico recesivo. Estos síndromes se caracterizan por un patrón de daño sistémico de gravedad leve o grave.
La formación de cardiopatías congénitas puede verse facilitada por diversos factores ambientales que dañan el sistema cardiovascular. Entre ellos se encuentran las radiografías que podría recibir una mujer durante la primera mitad del embarazo; radiación de partículas ionizadas; algunos tipos de medicamentos; enfermedades infecciosas e infecciones virales; alcohol, drogas, etc. Por lo tanto, los defectos cardíacos que se formaron bajo la influencia de estos factores se denominan embriopatías.
Bajo la influencia del alcohol, se forman con mayor frecuencia CIV (comunicación interventricular), CAP (conducto arterioso persistente) y patología del tabique interauricular. Por ejemplo, los anticonvulsivos conducen al desarrollo de estenosis de la arteria pulmonar y aórtica, coartación de la aorta y CAP.
El alcohol etílico ocupa el primer lugar entre las sustancias tóxicas, lo que contribuye a la aparición de defectos cardíacos congénitos. Un niño nacido bajo la influencia del alcohol tendrá síndrome de alcoholismo fetal. Las madres que padecen alcoholismo dan a luz a casi el 40% de los niños con cardiopatías congénitas. El alcohol es especialmente peligroso en el primer tercio del embarazo: este es uno de los períodos más críticos del desarrollo fetal.
Es muy peligroso para el feto si una mujer embarazada ha padecido rubéola. Esta enfermedad causa una serie de patologías. Y la patología cardíaca congénita no es una excepción. La incidencia de cardiopatías congénitas después de la rubéola es del 1 al 2,4%. Entre los defectos cardíacos, los más comunes en la práctica son: PDA, VVC, tetralogía de Fallot, VSD, estenosis pulmonar.
Los datos experimentales indican que casi todos los defectos cardíacos congénitos son fundamentalmente de origen genético, lo que es consistente con la herencia multifactorial. Por supuesto, existe heterocigosidad genética y algunas formas de cardiopatía congénita están asociadas con mutaciones de un solo gen.
Además de los factores etiológicos que provocan las cardiopatías congénitas, también existe un grupo de riesgo que incluye a las mujeres mayores; tener trastornos del sistema endocrino; con toxicosis de los primeros tres meses de embarazo; que tienen antecedentes de niños nacidos muertos, así como de niños existentes con enfermedades cardíacas congénitas.
Síntomas de defectos cardíacos congénitos
El cuadro clínico de la cardiopatía congénita se caracteriza por las características estructurales del defecto, el proceso de recuperación y las complicaciones derivadas de diversas etiologías. En primer lugar, los síntomas de una cardiopatía congénita incluyen dificultad para respirar, que se produce en el contexto de una ligera actividad física, aumento de los latidos del corazón, debilidad periódica, palidez o cianosis de la cara, dolor de corazón, hinchazón y desmayos.
Los defectos cardíacos congénitos pueden ocurrir periódicamente, por lo que existen tres fases principales.
En la fase primaria, la adaptación, el cuerpo del paciente intenta adaptarse a las alteraciones en el sistema circulatorio causadas por un defecto del desarrollo. Como resultado, los síntomas de la enfermedad suelen ser leves. Pero durante las alteraciones hemodinámicas graves, se desarrolla rápidamente una descompensación cardíaca. Si los pacientes con cardiopatías congénitas no mueren durante la primera fase de la enfermedad, después de aproximadamente 2 a 3 años se producen mejoras en la salud y el desarrollo.
En la segunda fase se observa una relativa compensación y mejora del estado general. Y después del segundo, inevitablemente llega el tercero, cuando se agotan todas las capacidades de adaptación del cuerpo, se desarrollan cambios distróficos y degenerativos en el músculo cardíaco y varios órganos. Básicamente, la fase terminal conduce a la muerte del paciente.
Entre los síntomas más pronunciados de las cardiopatías congénitas se encuentran el soplo cardíaco, la cianosis y la insuficiencia cardíaca.
En casi todos los tipos de defectos se observa un soplo cardíaco de naturaleza sistólica y de intensidad variable. Pero a veces pueden estar completamente ausentes o parecer inconsistentes. Como regla general, los soplos de mejor audibilidad se localizan en la parte superior izquierda del esternón o cerca de la arteria pulmonar. Incluso un ligero aumento en la forma del corazón permite escuchar un soplo cardíaco.
Durante la estenosis de la arteria pulmonar y la TMS (transposición de los grandes vasos), la cianosis se manifiesta bruscamente. Y en otros tipos de defectos, puede estar completamente ausente o ser pequeño. La cianosis en ocasiones es permanente o aparece durante los gritos o el llanto, es decir, con frecuencia. Este síntoma puede ir acompañado de cambios en las falanges terminales de los dedos y las uñas. A veces, este síntoma se expresa por la palidez de un paciente con una cardiopatía congénita.
Con algunos tipos de defectos, el embotamiento cardíaco puede cambiar. Y su aumento dependerá de la localización de los cambios en el corazón. Para hacer un diagnóstico certero, con el fin de conocer la forma del corazón y de la joroba cardíaca, se recurre a la radiografía, utilizando simultáneamente antiografía y quimografía.
En la insuficiencia cardíaca, se puede desarrollar un espasmo vascular periférico, que se caracteriza por palidez, frialdad en las extremidades y la punta de la nariz. El espasmo se manifiesta como una adaptación del cuerpo del paciente a la insuficiencia cardíaca.
Cardiopatías congénitas en recién nacidos.
Los bebés tienen un corazón bastante grande, que tiene una importante capacidad de reserva. Los defectos cardíacos congénitos suelen formarse entre las semanas 2 y 8 del embarazo. Se considera que la causa de su aparición en el niño son diversas enfermedades de la madre, de naturaleza infecciosa y viral; el trabajo de la futura madre en trabajos peligrosos y, por supuesto, el factor hereditario.
Aproximadamente el 1% de los recién nacidos padecen trastornos cardiovasculares. Hoy en día, diagnosticar con precisión una cardiopatía congénita en una etapa temprana no es difícil. Así, ayuda a salvar la vida de muchos niños mediante tratamiento médico y quirúrgico.
Las cardiopatías congénitas se diagnostican con mayor frecuencia en niños varones. Y diferentes defectos se caracterizan por una cierta predisposición de género. Por ejemplo, en las mujeres predominan el CAP y la CIV, y en los hombres la estenosis aórtica, el aneurisma congénito, la coartación de la aorta, la tetralogía de Fallot y la MAT.
Se considera que uno de los cambios más comunes en el corazón de los niños es el tabique desvitalizado, una abertura anormal. Se trata principalmente de CIV, que se encuentran entre las cámaras superiores del corazón. Durante todo el período del primer año de vida del bebé, algunos defectos menores en el tabique pueden cerrarse espontáneamente y no afectar negativamente el desarrollo posterior del niño. Pues bien, para patologías mayores está indicada la intervención quirúrgica.
El sistema cardiovascular del feto antes del nacimiento es una circulación sanguínea que pasa por alto los pulmones, es decir, la sangre no ingresa allí, sino que circula por el conducto arterioso. Cuando nace un bebé, este conducto suele cerrarse en unas pocas semanas. Pero si esto no sucede, se le entrega al niño un PDA. Esto crea una cierta carga en el corazón.
La causa de la cianosis grave en los niños es la transposición de dos arterias grandes, cuando la arteria pulmonar se conecta con el ventrículo izquierdo y la aorta con el derecho. Esto se considera una patología. Sin intervención quirúrgica, los recién nacidos mueren inmediatamente durante los primeros días de vida. Además, los ataques cardíacos son muy raros en niños con defectos cardíacos congénitos graves.
Los signos característicos de las cardiopatías congénitas en los niños son poco aumento de peso, fatiga y piel pálida.
Tratamiento de enfermedades cardíacas congénitas
Los defectos cardíacos congénitos a veces pueden tener un cuadro clínico diferente. Por tanto, los métodos de tratamiento y atención dependerán en gran medida de la gravedad y complejidad de las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Básicamente, cuando el paciente tiene una compensación completa del defecto, su estilo de vida es absolutamente normal, como el de las personas sanas. Como regla general, estos pacientes no necesitan consultas médicas. Se les pueden dar recomendaciones destinadas a mantener el defecto en un estado compensatorio.
En primer lugar, un paciente que padece una cardiopatía congénita debe limitar el trabajo físico pesado. Es recomendable cambiar el trabajo que afectará negativamente al bienestar del paciente por otro tipo de actividad.
Una persona con antecedentes de cardiopatía congénita debe evitar practicar deportes desafiantes y participar en competiciones. Para reducir la carga sobre el corazón, el paciente debe dormir unas ocho horas.
Una nutrición adecuada debe acompañar a los pacientes con cardiopatías congénitas de por vida. Los alimentos deben ingerirse 3 veces al día para que las comidas copiosas no generen estrés en el sistema cardiovascular. Todos los alimentos no deben contener sal y, si se produce insuficiencia cardíaca, la sal no debe exceder los cinco gramos. Hay que tener en cuenta que solo se deben consumir alimentos hervidos, ya que son más fáciles de digerir y reducen significativamente la carga en todos los órganos digestivos. Está estrictamente prohibido fumar y beber bebidas alcohólicas para no provocar enfermedades del sistema cardiovascular.
Uno de los métodos para tratar las cardiopatías congénitas es la medicación, cuando es necesario aumentar la función contráctil del corazón, regular el metabolismo agua-sal y eliminar el exceso de líquido del organismo, además de combatir los ritmos alterados en el corazón y mejorar el metabolismo. Procesos en el miocardio.
El tratamiento de la cardiopatía congénita a veces varía según la naturaleza y la gravedad del defecto. También siempre se tienen en cuenta la edad y el estado de salud general del paciente. Por ejemplo, a veces los niños con defectos cardíacos menores no requieren tratamiento. Y en algunos casos, la intervención quirúrgica es inmediatamente necesaria en la infancia.
Casi el 25% de los niños con cardiopatías congénitas requieren una cirugía temprana urgente. Para determinar la ubicación del defecto y su gravedad, se coloca un catéter en el corazón en los primeros días de vida.
El principal método quirúrgico para tratar las cardiopatías congénitas es el método de hipertensión profunda, que utiliza frío extremo. Este tipo de cirugía se realiza en bebés que tienen un corazón del tamaño de una nuez. Al utilizar este método para operaciones en el corazón de bebés, el cirujano tiene la oportunidad de realizar una operación compleja para restaurar el corazón, como resultado de su completa relajación.
Actualmente, también se utilizan ampliamente otros métodos radicales para tratar defectos cardíacos congénitos. Entre ellos se encuentra la comisurotomía, donde se utiliza la disección de válvulas fusionadas y prótesis, cuando se extrae la válvula auriculoventricular mitral o tricúspide alterada y luego se cose una prótesis valvular. Después de tales intervenciones quirúrgicas, especialmente la comisurotomía mitral, el pronóstico del tratamiento quirúrgico es positivo.
Generalmente, después de la cirugía, los pacientes vuelven a su estilo de vida normal y pueden trabajar. Los niños no se limitan a sus capacidades físicas. Sin embargo, cualquier persona que haya tenido una cirugía cardíaca debe acudir a su médico de atención primaria. Un defecto que tiene una etiología reumática requiere una prevención repetida.
En este artículo, discutiremos cómo tratar adecuadamente las enfermedades cardíacas en adultos.
Conceptos básicos del tratamiento
El tratamiento complejo del defecto resultante se puede dividir en terapéutico (tomar medicamentos) y quirúrgico (operar en la cavidad del corazón). Además, hoy en día existe una gran cantidad de remedios caseros diferentes que se utilizan para tratar esta enfermedad.
La eficacia del tratamiento, así como el pronóstico para una recuperación exitosa, depende principalmente del grado de gravedad, así como del tipo de defecto cardíaco que se haya desarrollado. Se recomienda al paciente que tome regularmente, estrictamente según lo prescrito por el médico tratante - cardiólogo, los medicamentos necesarios diariamente, ya que el tratamiento de la enfermedad debe llevarse a cabo de forma continua y de apoyo.
tratamiento terapéutico
La base de este método es tomar los medicamentos necesarios para fortalecer el músculo cardíaco. Los medicamentos recetados por su médico tratante, un cardiólogo, deben tomarse con regularidad, tanto para defectos cardíacos congénitos como adquiridos.
Si un defecto cardíaco se acompaña de taquicardia grave, en este caso debe recordarse que no se pueden tomar todos los medicamentos para esta complicación.
Los grupos de fármacos más eficaces son:
vasodilatadores (Cavinton, Fezam, cinalotropil); antihipertensivos (Coronal, captopril, berlipril, captopres, lozap, liprazida); nootrópico (piracetam, aminalon); cardíaco (asparkam, digoxina, korglykon, verapamilo, riboxina); diuréticos (furosemida, veroshpiron); antitrombótico (aspirina, cardiomagnyl, aspecard); vitaminas (B1, B6, B12), que ayudan a fortalecer las defensas inmunitarias del organismo.
Estos medicamentos se recetan durante un período prolongado, dependiendo de la gravedad del paciente. El principal efecto medicinal de los medicamentos presentados tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea en las arterias coronarias del corazón, normalizar la función cerebral, reducir la presión arterial, combatir los coágulos sanguíneos, así como aumentar la inmunidad del cuerpo al tomar vitaminas y microelementos necesarios para fortalecer la corazón y vasos sanguíneos (potasio, magnesio, calcio, fósforo).
Recordar: El curso y la dosis del medicamento los prescribe un cardiólogo, en ningún caso se prescriben medicamentos por sí mismos, esto solo puede agravar el bienestar general del paciente y provocar el desarrollo de complicaciones no deseadas.
Quirúrgico
La intervención quirúrgica en un 70 - 80% es el método principal y más eficaz para tratar el defecto. La cirugía cardíaca de emergencia está indicada para defectos tanto adquiridos como congénitos. El objetivo principal de la operación es eliminar los defectos desarrollados en la cavidad del corazón. El método quirúrgico consiste en colocar un stent en las arterias coronarias, lo que implica conectar las áreas afectadas del músculo cardíaco.
Además, se puede realizar una sustitución completa de una de las válvulas dañadas que realiza la función de bombeo de sangre. Después de una cirugía cardíaca eficaz, el paciente debe eliminar por completo la actividad física intensa durante un tiempo prolongado y evitar situaciones estresantes. El período de rehabilitación, según la gravedad de la enfermedad, dura de 2 a 6 meses.
En la mayoría de los casos, después del tratamiento quirúrgico de un defecto cardíaco, el paciente después de un tiempo puede retomar sus actividades vitales anteriores y plenas.
Remedios caseros
La tintura de caléndula fortalece muy bien el corazón y mejora el funcionamiento del sistema cardiovascular. Para prepararlo, debe tomar de 10 a 15 g de hojas trituradas y verter 1 litro. vodka y dejar reposar al menos 3 a 4 días. Tome la solución resultante de 20 a 30 ml. 2 - 3 veces al día; tomar 2 cucharaditas. hojas de espino, verter 1/2 l. Agua hirviendo, poner en un lugar fresco, dejar actuar 24 horas. Antes de usar colar bien y tomar 5-10 ml. 2 veces al día durante aproximadamente 1 mes. Contiene una gran cantidad de microelementos útiles para el funcionamiento del corazón, que ayudan a mejorar su rendimiento; Se vierten 20 g de hojas de pata de gallo en 1 litro. Agua hirviendo, dejar actuar de 2 a 3 días. Colar la mezcla resultante y beber 15-20 ml. 1-2 r. por día después de las comidas. El curso principal de tratamiento es de 3 a 4 semanas; vierta hojas trituradas de agripalma en 1 litro. Agua hirviendo, dejar actuar 24 horas. Tome la solución resultante de 10 a 15 ml. después de las comidas 2 - 3 veces al día. El fármaco tiene un buen efecto calmante y mejora significativamente el funcionamiento del corazón y los vasos sanguíneos.
Procedimientos fisioterapéuticos.
El uso de estos métodos consiste en masajes terapéuticos y una pequeña actividad física (caminar, correr, nadar), cuyo objetivo principal es mejorar significativamente la circulación sanguínea en los músculos del corazón. Se recomienda realizar masajes terapéuticos en pequeños cursos de 10 a 15 días con descansos de 1 a 2 semanas, luego, si es posible, repetir nuevamente.
Es necesario comenzar el masaje con una ligera presión sobre el cuerpo, luego aumentarlo gradualmente para que el cuerpo tenga tiempo de adaptarse al nuevo procedimiento de tratamiento.
Prevención
negativa a abusar de los malos hábitos (tabaquismo, alcoholismo); tratamiento oportuno de enfermedades cardíacas y vasculares crónicas; tratamiento completo y oportuno del reumatismo, como causa más grave del desarrollo del defecto; Si es posible, se recomienda realizar ejercicio físico y deportes con regularidad (correr, caminar); es necesario evitar trastornos psicoemocionales estresantes; Trate rápidamente las enfermedades inflamatorias agudas del tracto respiratorio superior del cuerpo (amigdalitis, infecciones estreptocócicas).
Atención: Se recomienda al menos 1 o 2 veces al año, para prevenir el desarrollo de posibles defectos cardíacos, someterse a un examen médico completo con consulta obligatoria con un cardiólogo y realizar un electrocardiograma del corazón.
En este artículo, descubrimos cómo tratar las enfermedades cardíacas.