Cómo curar la secreción nasal crónica inducida por medicamentos. ¿Cómo deshacerse de la rinitis medicinal? Prevención necesaria de enfermedades.

¿Qué es la rinitis medicamentosa? ¿Cuáles son las principales razones de su desarrollo? ¿Cómo se caracteriza la enfermedad? ¿Qué tratamientos para la rinitis medicinal son más eficaces?

Rinitis inducida por fármacos Es un tipo de secreción nasal que se produce como resultado de una exposición prolongada o uso frecuente vasoconstrictores(descongestionantes), lo que provoca daño químico membrana mucosa de la cavidad nasal. Por este motivo, la enfermedad puede desarrollarse tanto en adultos como en niños.

Código ICD-10: J30 – rinitis vasomotora y alérgica.

Causas y mecanismo de desarrollo de la patología.

La cavidad nasal está cubierta por una capa de tejido cavernoso, que puede aumentar rápidamente de tamaño cuando se llena significativamente de sangre. Al mismo tiempo, aumenta la velocidad de calentamiento del aire inhalado. Una vez que una persona ingresa a una habitación cálida, ya no se requiere calefacción, por lo que los tejidos vuelven a su estado normal.

Las gotas vasoconstrictoras afectan los capilares de la cavidad nasal, comprimiéndolos a la fuerza, independientemente de la temperatura del aire. Sistema nervioso no reconoce la orden y hace que los vasos sanguíneos se dilaten, provocando hinchazón y congestión nasal.

Hiperemia reactiva, que se desarrolla varias horas después. aplicación local Los agonistas α-adrenérgicos obligan al paciente a utilizar cada vez más estos fármacos. Esto lleva al surgimiento hiperplasia reactiva membrana mucosa y función vasomotora alterada.

Cuanto más a menudo se utilizan vasoconstrictores, mayor es la inflamación de la mucosa nasal. En algunos casos, un paciente que depende de las gotas usa un frasco del medicamento por día.

Con el uso prolongado de vasoconstrictores, el paciente experimenta ronquidos y apnea del sueño (apnea). A menudo, las personas adictas experimentan arritmias, taquicardias y se altera el funcionamiento de los sistemas nervioso y endocrino.

EN en casos raros La causa del desarrollo de rinitis inducida por fármacos en adultos puede ser el uso de medicamentos de los siguientes grupos:

• simpaticolíticos (Adelfan);
• bloqueadores α (doxazosina, prazosina);
• agonistas adrenérgicos (metildopa, clonidina).

Estos medicamentos se usan para tratar la hipertensión o los tumores suprarrenales. Los fármacos actúan sobre la mucosa nasal y provocan inflamación del epitelio cavernoso.

2 a 3 meses después de comenzar a tomar estos medicamentos, lo mismo efectos secundarios, así como como resultado de la terapia con fármacos vasoconstrictores.

Síntomas de la rinitis inducida por fármacos.

La rinitis inducida por fármacos se caracteriza por los siguientes síntomas:

• una sensación constante de congestión nasal, que desaparece sólo después del uso de vasoconstrictores;
• violación o ausencia total sentido del olfato;
• picazón y ardor en la nariz;
• la aparición de ronquidos nocturnos;
• trastornos del sueño;
• secreción nasal intensa (en algunos casos).

Diagnóstico y tratamiento de la rinitis inducida por fármacos.

Si se detectan síntomas de la enfermedad, se debe consultar a un otorrinolaringólogo. El médico examina la mucosa nasal con un endoscopio o rinoscopio. Al mismo tiempo, puede revelar los siguientes defectos de la mucosa nasal:

• hinchazón severa resultante de una permeabilidad capilar alterada;
• ausencia de muchos cilios ciliados en la superficie del tejido epitelial;
• un aumento en el volumen de las glándulas resultante de la producción excesiva de secreción mucosa;
• transformación de los tejidos epiteliales.

Para evaluación objetiva se puede asignar la profundidad de la lesión métodos adicionales investigación.

El tratamiento de la rinitis medicinal es la tarea más difícil, ya que la regeneración independiente de la membrana mucosa lleva un largo período de tiempo, los intentos de abandonar el uso de descongestionantes generalmente no conducen al resultado deseado.

Cómo tratar la rinitis medicinal con agentes farmacologicos? Los corticosteroides se prescriben con mayor frecuencia. Estos son medicamentos hormonales que ayudan a aliviar los síntomas de abstinencia, eliminar proceso inflamatorio y reducir la hinchazón. ellos no tienen acción sistémica, ingredientes activos se depositan en la superficie de la mucosa nasal y prácticamente no se absorben en el torrente sanguíneo.

Mayoría medicamentos efectivos en este caso, se consideran medicamentos a base de mometasona (Avamys, Nasonex). En promedio, se prescriben para un curso de 30 días. Esto evita el uso de descongestionantes. En algunos casos se utilizan medicamentos a base de fluticasona (Flixonase), pero se consideran menos eficaces.

Si no es posible abandonar por completo el uso de descongestionantes, se puede utilizar un método suave, utilizando medicamentos con concentraciones más bajas. sustancia activa(formularios infantiles).

Se pueden recetar antihistamínicos (medicamentos antialérgicos) en combinación con estos medicamentos. Ayudan a reducir la hinchazón y la cantidad de secreción nasal.

Si dentro de un mes la condición del paciente no mejora y no se restablece la respiración nasal, se debe suspender el tratamiento. En este caso se muestra cirugía. Se pueden asignar los siguientes métodos:

• cauterización con láser. Se aplica radiación a la mucosa nasal, como resultado de lo cual se comprimen los vasos y se elimina la hinchazón. El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Periodo de recuperación en promedio es de 3 semanas. El efecto del tratamiento dura varios años y, en algunos casos, toda la vida;
• desintegración ultrasónica. Con la ayuda de ultrasonidos se destruyen los capilares que han perdido su capacidad de contraerse. Posteriormente se forman nuevos vasos que funcionan con normalidad. El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Al día siguiente, la zona afectada se trata con fármacos que aceleran la regeneración y eliminan el proceso inflamatorio. respiración nasal se recupera al cabo de unos días.

En etapas iniciales Puede deshacerse de la secreción nasal inducida por medicamentos por su cuenta. Esto requerirá fuerza de voluntad y perseverancia, ya que el proceso de destete es bastante complejo. El Dr. Komarovsky aconseja tratar la enfermedad interrumpiendo abruptamente el uso de drogas vasoconstrictoras. Después de esto, dentro de cuatro días los vasos recuperarán parcialmente sus funciones.

Si no es posible abandonar por completo el uso de descongestionantes, se puede utilizar un método suave, utilizando medicamentos con una menor concentración del principio activo (formas para niños). También puede prediluir el producto con solución salina o instilar la solución en una sola fosa nasal. El intervalo entre el uso de gotas debe ser máximo.

Puede deshacerse por completo de la adicción en casa 2 o 3 semanas después de suspender los descongestionantes. Para aumentar la eficiencia, se pueden utilizar los siguientes remedios caseros:

• jugo de aloe Para preparar un producto a base de esta planta, primero se deben cortar las hojas y colocarlas en el frigorífico durante una semana. Luego se trituran y el jugo resultante se mezcla con agua. Deje caer 2-3 gotas en cada conducto nasal 3-4 veces al día;
• jugo de cebolla. Se machaca una cebolla de tamaño mediano y se exprime el jugo, que se mezcla con la misma cantidad de picante. aceite de maíz. Una vez que el producto se haya enfriado, se coloca en un recipiente de vidrio y se guarda en el frigorífico. Aplicar una gota en cada fosa nasal mañana y noche;
• infusión de manzanilla. Se prepara una pizca de flores secas con agua hirviendo y se filtra después de enfriar. Colocar en la nariz hasta cinco veces al día.

Complicaciones

Si ignora los síntomas de la enfermedad y no inicia el tratamiento a tiempo, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:

• falta de respiración nasal;
• dolores de cabeza crónicos severos asociados con la falta de oxígeno;
• alteración del sentido del olfato;
• deterioro de la memoria que ocurre en el contexto de hipoxia;
• hipertensión arterial;
• trastornos de la inmunidad;
• problemas de sueño;
• frecuente resfriados.

Con el uso prolongado de vasoconstrictores, el paciente experimenta ronquidos y apnea del sueño (apnea). A menudo, los pacientes con adicción experimentan arritmia, taquicardia y alteración de los sistemas nervioso y endocrino.

Se pueden recetar antihistamínicos (medicamentos antialérgicos) en combinación con estos medicamentos. Ayudan a reducir la hinchazón y la cantidad de secreción nasal.

Con el inicio oportuno del tratamiento, el pronóstico de la enfermedad es favorable. Puede deshacerse completamente de la adicción en 1 o 2 meses.

Prevención

Para evitar el desarrollo de rinitis medicinal, antes de usar gotas con un componente vasoconstrictor, debe estudiar detenidamente las instrucciones. Es importante seguir la dosis recomendada y no exceder la duración de uso indicada.

Antes de comenzar a usar descongestionantes, debe intentar curar la secreción nasal con la ayuda de otros medicamentos, inhalación o enjuague nasal con decocciones de hierbas y soluciones salinas.

En el futuro, después de deshacerse de la adicción, debería dejar de consumir gotas vasoconstrictoras para evitar el desarrollo de la patología nuevamente.

Para prevenir la rinitis, es necesario ventilar la habitación con más frecuencia y realizar regularmente limpieza húmeda. También se recomienda mantener imagen saludable vida, fortalecer el sistema inmunológico.

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La rinitis puede ser causada no solo por un resfriado o un cambio de temperatura, sino también por medicamentos. La llamada rinitis inducida por medicamentos ocurre cuando una persona usa constantemente gotas nasales. Esta rinitis medicinal se manifiesta gradualmente. Una persona se vuelve dependiente del uso de naftizina u otros vasoconstrictores. Se produce atrofia de la mucosa, los vasos que contiene dejan de contraerse por sí solos. Se produce hinchazón en la nariz, que es difícil de aliviar, por lo que el paciente intenta aliviar la rinitis inducida por medicamentos con la siguiente porción de gotas nasales. resulta círculo vicioso, del que es difícil escapar.

Además, la rinitis inducida por medicamentos puede ocurrir al tomar medicamentos que reducen la presión arterial, antipsicóticos, tranquilizantes y antiinflamatorios. medicamentos no esteroides, drogas hormonales. El medicamento puede afectar el tono de los vasos sanguíneos y, en primer lugar, se dilatan donde el cuerpo es más sensible. Se produce una especie de alergia, que se expresa por rinitis y congestión nasal. Puedes tratar la secreción nasal durante años y no saber que simplemente estás teniendo una reacción alérgica a un medicamento en particular.

Los síntomas más comunes de la rinitis medicamentosa serán:

• dificultad para respirar por la nariz;
• hiperemia de la membrana mucosa;
• mal sentido del olfato;
• dilatación de vasos sanguíneos y linfáticos;
• ardor y picazón en la cavidad nasal;
• deterioro del sueño debido a ronquidos o hinchazón de las membranas mucosas;
• hinchazón e hiperplasia de las glándulas;
• metaplasia del epitelio, la ausencia de cilios en él, razón por la cual una persona contrae rápidamente diversas infecciones.

El historial médico del paciente y el examen realizado por un especialista ayudarán a realizar un diagnóstico. El paciente debe indicar dependencia de gotas nasales. Esto es lo que permitirá al médico aclarar los síntomas y el tratamiento de la enfermedad.

La rinitis se divide en varias formas:

• catarral;
• atrófico;
• alérgico;
• medicinal.

En el corazón de la enfermedad, la rinitis inducida por medicamentos, cabe señalar la siguiente característica: los vasos se dilatan y ya no se estrechan, lo que provoca la inflamación de la membrana mucosa. Por tanto, la rinitis inducida por fármacos se considera una forma de rinitis vasomotora o alérgica. Las gotas suprimen la producción de norepinefrina y el cuerpo deja de producirla. Para curar una enfermedad es necesario encontrar qué sustancia medicinal el cuerpo da alergias. Los principales síntomas de la rinitis medicinal son la congestión nasal y secreción nasal persistente, lagrimeo, estornudos.

Síntomas como:

• taquicardia
• insomnio;
• irritabilidad;
• dolor opresivo en el corazón;
• migrañas.

Parecería que los síntomas no están asociados en absoluto con la secreción nasal, sin embargo, sugieren que el problema no es solo un resfriado común, sino una rinitis medicinal.

Las complicaciones de la rinitis inducida por fármacos pueden incluir:

• enfermedades cardiovasculares;
• enfermedades endocrinas;
• aumento de la presión arterial;
• sinusitis.

También pueden producirse dolores de garganta frecuentes y diversos resfriados debido a que la membrana mucosa pierde su funciones protectoras y pierde la barrera ciliar en el epitelio. Ahora las puertas a las infecciones están constantemente abiertas, y si la nariz no respira, entonces la persona comienza a respirar por la boca, lo que lo expone aún más a la posibilidad de resfriarse. En este contexto, la inmunidad disminuye drásticamente, las quejas sobre el funcionamiento de otros órganos se intensifican, porque el efecto se extiende no solo a los vasos locales, sino también a la periferia.

Diagnóstico

Medidas diagnósticas para realizar un diagnóstico correcto:

1. Examen por un otorrinolaringólogo.
2. Cultivo en tanque para secreciones nasales.
3. Se pueden prescribir radiografías, tomografías y exámenes endoscópicos.

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Tratamiento

El tratamiento se prescribe de forma integral. incluye tratamiento conservador, saneamiento de la cavidad nasal, fisioterapia e incluso cirugía. Incluye procedimientos de endurecimiento, caminar, nadar, tratamiento de spa. Todo esto ayudará a aumentar la resistencia del organismo y mejorará la resistencia a las infecciones, y también permitirá superar la rinitis medicinal.

Muchos pacientes se preguntan cómo tratar la rinitis inducida por medicamentos, si no es posible rechazar las gotas. En este caso, el especialista debe seleccionar programa individual, que se utilizará para eliminar la dependencia.

¿Qué hacer?

En primer lugar, es necesario contactar a un otorrinolaringólogo para averiguar si existe un tabique nasal desviado u otras patologías. A veces la nariz no respira por este mismo motivo, y las gotas no tienen nada que ver.

Además de esto:

1. Reducimos la dosis del medicamento. Para ello, intentamos instilar el medicamento en la nariz lo menos posible.
2. Cambiamos el medicamento por uno más suave, por ejemplo, elegimos Vibrocil.
3. Si el medicamento se usó para adultos, elija gotas para niños, donde porcentaje menos medicina.
4. Seleccionamos un fármaco como placebo. Puedes poner gotas nasales que contengan agua de mar, hidratando la mucosa. Por ejemplo, Aguamaris.

En la mayoría de los casos, el tratamiento de la rinitis medicinal es a largo plazo y, con el menor mal funcionamiento o un resfriado, la secreción nasal del paciente amenaza con volverse crónica.

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Otros tratamientos para la rinitis medicinal

¿Qué otro tratamiento para la rinitis medicinal se puede utilizar para liberarse de la adicción? Aquí debe consultar a un médico, ya que es necesario seleccionar medicamentos hormonales. Son gotas que no deben usarse más de un mes. Si no ayudan, entonces se necesita cirugía.

Gotas que su médico puede sugerirle:

• Nasonex;
• Avamís;
• flixonasa;
• Aldecín;
• Dexametasona y otros.

Antihistamínicos

Se requiere admisión antihistamínicos, que se debe tomar 1 comprimido o cuchara dosificadora 1 vez al día. Estos son: Zyrtec, Erius, Loratadine y otros. Se prescriben debido al hecho de que la secreción nasal puede ser causada por alergias, después de lo cual surge la dependencia de las gotas. La rinitis inducida por fármacos es especialmente peligrosa en un niño porque puede provocar asma bronquial u otras reacciones alérgicas.

Enjuagar y lubricar la nariz.

Enjuagar la nariz con soluciones Aqualor y Dolphin, realizar el ejercicio del cuco, así como lubricar la cavidad nasal y la zona circundante ayudan a hidratar el epitelio y aliviar la sequedad. La pomada de Lorizan y eritromicina se usa dentro de la cavidad nasal y la pomada de hidrocortisona se usa en el exterior.

La fisioterapia también ayuda bien con la rinitis medicinal. UHF, acupuntura, fonoforesis con hidrocortisona, electroforesis con cloruro de calcio y difenhidramina, ultrasonido, terapia con láser, inhalaciones: todo esto es posible para mejorar el bienestar del paciente. Puedes hacer ejercicios de respiración.

Métodos tradicionales de tratamiento de la rinitis medicinal.

Puedes intentar tratar la rinitis medicinal. remedios caseros.

Muy a menudo, el medicamento se reemplaza con otros componentes, por ejemplo, gotas de aceite de espino amarillo y áloe. Puede enjuagarse la nariz con una solución salina, decocciones de manzanilla, caléndula, salvia y corteza de roble. Vale la pena recordar el riesgo de reacción alérgica para plantas medicinales.

Puedes enjuagarte la nariz con Aqualor e instilar Aquamaris. Compra un humidificador de aire para la habitación.

Después de la hipotermia, a menudo se desarrolla secreción nasal. La mayoría de las personas no consideran que esta enfermedad sea un problema grave y tratan de combatirla sin la ayuda de un médico. A menudo sucede que autotratamiento Consiste en el uso de gotas vasoconstrictoras, que alivian significativamente el cuadro. Pero, con el tiempo, la situación empeora un poco y es necesario iniciar el tratamiento de la rinitis inducida por fármacos.

Con el uso prolongado e incontrolado de gotas con propiedades vasoconstrictoras, primero se desarrolla un efecto como la taquifilaxia. Lo que la gente erróneamente llama adicción. En el contexto del hecho de que la dosis del medicamento debe aumentarse constantemente, la membrana mucosa se lesiona e inflama y se desarrolla secreción nasal, que es el síntoma principal de la rinitis inducida por el medicamento.

La causa de esta patología son los efectos secundarios de estas mismas gotas vasoconstrictoras, porque vasos sanguineos incapaz de estrechar a su manera a voluntad. Cuando se deja de tomar las gotas, los vasos se llenan de sangre, lo que provoca hinchazón y atrofia de la membrana mucosa y dificultad para respirar. Además, se altera la secreción de moco en la nariz.

El desarrollo de rinitis medicinal puede ocurrir ya en la tercera semana. ingesta incontrolada gotas vasoconstrictoras. A menudo sucede que una persona simplemente no nota la aparición de la enfermedad, mientras elimina la congestión nasal mediante el uso de gotas nasales que ya le son bastante familiares y aumenta gradualmente la dosis. Pocas personas piensan que deberían visitar a un otorrinolaringólogo.

Las sustancias más comunes que pueden provocar rinitis inducida por fármacos en un niño o en un adulto son:

• Ximetazolina;
• oximetazolina;
• Fenilefrina;
• Nafazolina y otros.

Estas sustancias tienen muy alta eficiencia Sin embargo, la duración del efecto es muy breve, lo que obliga al paciente a volver a utilizarlos.

Cuadro clínico

Esta enfermedad es un proceso vasomotor crónico, por lo que la rinitis inducida por fármacos y sus síntomas molestan al paciente durante un largo período de tiempo. Los más comunes son:

• Hinchazón de la mucosa nasal, que dificulta la respiración nasal;
• Secreción mucosa dolorosa y constante de la nariz;
• Disminución del sentido del olfato;
• Dolores de cabeza difusos y apremiantes;
• Hipertensión arterial y taquicardia;
• Trastornos del sueño aumento de la irritabilidad y excitabilidad;
• Sensaciones desagradables en la zona del corazón;
• Dependencia de la ingesta de gotas vasoconstrictoras.

El síntoma definitorio en el diagnóstico de rinitis medicinal es este último, cuando el paciente nivel subconsciente utiliza un vasoconstrictor. También determina que la rinitis inducida por fármacos y su tratamiento sean prolongados. La terapia para esta patología puede llevar mucho tiempo, hasta varios meses, con la prescripción correcta de medicamentos.

La rinitis inducida por fármacos durante el embarazo también es bastante problema desagradable, debido a que el cuadro clínico provoca hipoxia. cuerpo femenino y fruta. Esto puede tener un efecto muy desfavorable en la salud del bebé y tener consecuencias extremadamente indeseables.

Tratamiento

Muy a menudo, la rinitis medicinal se trata con varios medicamentos en forma de aerosoles nasales. La forma de tratar la rinitis medicinal debe ser determinada exclusivamente por un especialista según la etapa de la enfermedad y características individuales cuerpo.

El tratamiento con medicamentos para esta enfermedad implica tomar varios grupos de medicamentos:

• Glucocorticosteroides locales;
• Antihistamínicos;

Glucocorticosteroides locales

Estos medicamentos contienen hormonas derivadas de la corteza suprarrenal. Los más famosos entre ellos son Nasonex, Flixonase. La toma de estos medicamentos consiste en inyecciones del medicamento dos veces al día en cada fosa nasal durante al menos un mes. La dexametasona y el diprospan se usan de manera un poco diferente: la dexametasona no se puede usar durante más de una semana, dos veces al día, y el diprospan se usa una vez al día durante no más de 10 días.

Antihistamínicos

Los antihistamínicos bloquean los receptores del cuerpo que son sensibles al mediador inflamatorio histamina. Gracias a esto, se reduce la inflamación de la mucosa nasal. Su régimen de dosificación es muy simple: una tableta del medicamento una vez al día. Los medicamentos más famosos de este grupo son: Aleron, Erius, Edem, Cetirizine y otros.

enjuague nasal

Además de los métodos estándar para tratar la rinitis medicinal, muy a menudo se prescribe lavado nasal. Para ello se utilizan soluciones de los siguientes fármacos: Aquamaris, Aqualor, Delufen, Protargol y otros.

También es posible colocar ungüentos en las fosas nasales. Los más utilizados son los ungüentos de eritromicina e hidrocortisona.

Métodos tradicionales

Varios pueden sugerir cómo deshacerse de la rinitis medicinal. recetas populares y productos que no requieren el uso de medicamentos y tienen propiedades bastante suaves.

El tratamiento con remedios caseros también implica lavar y lubricar la mucosa nasal. Para ello, el Dr. Komarovsky recomienda sal marina e infusión de manzanilla, así como aceite de oliva o aceite de árbol de té.

También es posible colocar turundas en las fosas nasales, previamente tratadas con ungüento de boromentol o una solución de miel y jugo de limón.

La medicina tradicional ayuda a curar. rinitis vasomotora instilando jugo de aloe en las fosas nasales con la adición de cloranfenicol con difenhidramina. Puedes utilizar aceite de oliva para el mismo fin. aceite de alcanfor, propóleo y otras infusiones medicinales.

Fisioterapia

Las técnicas de fisioterapia también pueden ayudar a tratar la rinitis inducida por fármacos. Los más utilizados:

• Electroforesis;
• Acupuntura;
• Fonoforesis.

Luchando contra la adicción

Es muy importante dejar de usar fármacos vasoconstrictores a tiempo. Para deshacerse de la adicción, es necesario reducir gradualmente la dosis y comenzar a tomar medicamentos más suaves, como Vibrocil. Puede utilizar el efecto placebo, al que los niños responden muy bien; en lugar de las gotas habituales, utilice soluciones salinas y también reemplace las dosis para adultos con dosis para niños.

Tratamiento quirúrgico

Si el efecto de terapia conservadora Si esto no ocurre, el paciente es sometido a cirugía. Los métodos más utilizados son:

• Cauterización con láser;
• Destrucción de la mucosa nasal - vasotomía;
• La conicotomía es una operación en la que se extrae la membrana mucosa;
• Restauración del tabique nasal – septoplastia.

Medidas preventivas

Dado que la rinitis medicinal y su tratamiento es un proceso bastante largo y difícil, es más fácil prevenir la enfermedad que tratarla. En prevención adecuada No habrá preguntas: "¿cómo curar esta enfermedad?"

Para prevenir la patología, es necesario dedicarse a mejorar la salud general del cuerpo y fortalecerlo. fuerzas protectoras. Para ello son adecuadas las siguientes medidas:

• Paseos diarios;
• Visita a la casa de baños y piscina;
• Aromas y espeleoterapia;
• Tomando enterosorbentes para la más mínima señal resfriados.

el mas efectivo medida preventiva Tomará las gotas vasoconstrictoras estrictamente según lo prescrito por su médico. Tenga en cuenta que el plazo máximo para tomarlos es de una semana. Por lo general, este tiempo es suficiente para que desaparezcan los síntomas del resfriado. Si el estado del paciente continúa siendo poco saludable, se debe consultar a un otorrinolaringólogo.

Probablemente no exista una persona que pueda tratar con calma la secreción nasal. El malestar que provoca este problema es tan grande que todo el mundo intenta eliminarlo lo antes posible, utilizando métodos eficaces y remedios fuertes. La mayoría de las personas ni siquiera piensan en lo dañino que puede ser el uso de aerosoles y gotas nasales. Como resultado del abuso de estas drogas, se produce rinitis inducida por drogas: secreción nasal que se produce a medida que uno se acostumbra a medicamentos para contraer los vasos sanguíneos.

Si los medicamentos se utilizan en dosis razonables, todos aportan beneficios, por lo que dichas dosis y períodos de tratamiento no se indican accidentalmente en los envases de los medicamentos. Si abusas de las gotas nasales, puedes ganar dinero enfermedad peligrosa en lugar de una cura.

Con la rinitis medicinal (medicinal), la membrana mucosa muere gradualmente debido a que no recibe sustancias beneficiosas. sustancias necesarias. El resultado es una congestión nasal habitual. En condiciones normales, una hormona especial, la noradrenalina, hace que los vasos sanguíneos se dilaten y contraigan.

Si un paciente tiene rinitis medicinal, esta hormona deja de liberarse y resulta imposible mantener en buen estado los vasos sanguíneos, lo que explica la necesidad de doparse en forma. siguiente dosis medios para contraer los vasos sanguíneos.

Síntomas de la rinitis medicinal.

El síntoma principal de la rinitis medicinal es la secreción nasal regular, que no se elimina con ningún otro medio que no sean aerosoles y gotas para contraer los vasos sanguíneos. Además, a veces sucede que para que se produzca un alivio notable en la condición del paciente, se requiere una dosis diez veces mayor del medicamento.

Junto con la secreción nasal, también pueden aparecer otros síntomas de rinitis inducida por fármacos. Estos incluyen:

• debilitamiento del sentido del olfato, hasta su total desaparición;
• cambio en la forma de la nariz como resultado de la aparición de hinchazón e hinchazón en ella;
• picazón junto con ardor en los senos nasales;
• dolores de cabeza constantes;
• ronquido;
• trastornos del sueño.

De otras formas de rinitis, como la vasomotora y la alérgica, la rinitis inducida por fármacos es muy diferente. tratamiento a largo plazo y dependencia de gotas nasales. Esta forma de rinitis no depende de la época del año y de la presencia de alérgenos en ambiente. Como regla general, esta enfermedad se observa en adultos como resultado de tomar vasoconstrictores, ya que el uso de medicamentos de este tipo en niños está constantemente bajo el control de los padres y las instrucciones de uso en en este caso seguido estrictamente.

Causas de la secreción nasal por drogas.

La rinitis inducida por medicamentos es una de las secreciones nasales que son extremadamente difíciles de tratar y, por regla general, ocurren con un gran número complicaciones graves. Las causas de la secreción nasal. de este tipo puede incluir el uso a largo plazo de medicamentos que causan una disminución en presión arterial, recepción estupefacientes, abuso de alcohol, lesiones de la mucosa nasal que pueden resultar de la instilación y el enjuague. Además, las fosas nasales pueden lesionarse como resultado de tomar antidepresivos. sedantes, varios tipos tranquilizantes, gotas para contraer los vasos sanguíneos y varios aerosoles, que incluyen medicamentos como galazolina, tizin, pinosol, xymelin. La recepción de gotas contribuye a la acumulación de sustancias adicionales, lo que provoca el estrechamiento de los vasos sanguíneos, seguido de una alteración de la circulación sanguínea en ellos. En la primera etapa de su aplicación. medicamentos Ayudan con la secreción nasal, pero muy rápidamente se produce una hinchazón de la mucosa nasal y se vuelve a enterrar la nariz para poder aliviar los síntomas de la rinitis. Tengo un tipo similar de rinitis. nombre popular"Adicción a la naftizina".

Rinitis inducida por fármacos: tratamiento

Se recomienda que el tratamiento de la rinitis medicamentosa comience con el uso de descongestionantes de venta libre. Las preparaciones nasales que contienen lo siguiente han demostrado ser muy efectivas en el tratamiento de este tipo de secreción nasal. corticosteroides hormonales, como Nasonex y Fluticasona. Los aerosoles nasales de este tipo sólo pueden adquirirse bajo recomendación médica y el efecto que proporcionan es más pronunciado y, además, más estable en el tiempo.

Una dosis de un aerosol nasal con corticosteroides suele ser suficiente para proporcionar alivio nasal durante todo el día.

Usar aerosoles nasales acción antihistamínica proporciona bloqueo de histamina, causando inflamación, y el efecto de su uso puede durar hasta doce horas. Al mismo tiempo, las células sistema inmunitario no son susceptibles a la influencia de drogas de este tipo. Son estas células las que causan los síntomas de la rinitis inducida por fármacos.

En algunos casos, los tipos de tratamiento pueden ser los siguientes:

- conservador. Consiste en prescribir al paciente corticoides intranasales, que tienen un efecto exactamente contrario al que proporcionan los vasoconstrictores. Los medicamentos de este tipo incluyen Amavis y Fluxonaz. No causan adicción y, si es necesario, los pacientes pueden dejar de tomarlos fácilmente.

- operacional. Se lleva a cabo si el tratamiento conservador no produce el resultado deseado. Esencia este método el tratamiento es intervención quirúrgica para eliminar las “crestas” en los conductos nasales inferiores. Como resultado, aumenta el volumen de las fosas nasales y se restablece la respiración. En este caso, no se puede utilizar un bisturí estándar, ya que será reemplazado por métodos de fisioterapia: fotodestrucción con láser y desintegración ultrasónica.

Medicamentos para la rinitis

Si es necesario eliminar la secreción nasal y restablecer la respiración normal, se puede brindar una asistencia significativa. remedios locales para contraer los vasos sanguíneos. Afectan los cornetes nasales y las pequeñas fosas nasales, favoreciendo su fuerte estrechamiento, lo que provocará una disminución de la hinchazón de la mucosa, un aumento de la luz de la cavidad nasal y una respiración más fácil. El desarrollo del efecto de estos remedios para el resfriado común se produce rápidamente, en uno a tres minutos. Dependiendo del principio activo, la duración de la toma del medicamento también cambia.

Dependiendo de su composición, fármacos de diferentes nombres comerciales clasificados en los siguientes tipos.

La rinitis inducida por fármacos se produce como consecuencia del uso prolongado o injustificado de medicamentos nasales vasoconstrictores. Se utilizan para facilitar la respiración durante la secreción nasal, pero eventualmente, si se usan incorrectamente, se desarrolla otra enfermedad: la rinitis inducida por medicamentos.

Esta enfermedad se diagnostica no sólo en adultos, sino también en niños. Por lo general, en los niños, la rinitis medicinal se produce debido al cuidado excesivo de los padres: al tratar de aliviar la secreción nasal del niño, los padres eligen vasoconstrictores para tratar a su hijo, sin pensar que deben usarse solo por recomendación de un médico y ciertamente no más. de tres a cinco días. Debido a uso a largo plazo vasoconstrictores, se produce el llamado "efecto boomerang":

• los vasos sanguíneos comienzan a expandirse en lugar de estrecharse bajo la influencia de las drogas;
• aparece hinchazón;
• las membranas mucosas se hinchan.

Si, con el desarrollo de la rinitis medicinal, se continúan usando gotas nasales con efecto vasoconstrictor, el cuerpo dejará de producir norepinefrina, que actúa como un vasoconstrictor natural. Como resultado de esto, el cuerpo no podrá mantener el tono de los vasos sanguíneos por sí solo: el alivio se obtendrá solo con el uso de gotas.

Síntomas

Los niños tienen rinitis. origen medicinal Se manifiesta de la misma manera que en los adultos. A los principales síntomas. de esta enfermedad incluir:

• congestión nasal;
• secreción nasal acuosa;
• picazón en las fosas nasales;
• membranas mucosas secas;
• disminución del sentido del olfato;
• hinchazón de la nariz;
• lagrimeo.

Con la rinitis inducida por fármacos, empeora. condición general. Regularmente ocurren dolores de cabeza similares a las migrañas, el pulso y la frecuencia cardíaca aumentan y el sueño se altera debido a la dificultad para respirar. El niño se pone nervioso e irritable, no puede concentrarse.

Por cuadro clínico La rinitis medicamentosa es similar a otros tipos de rinitis. Sin embargo, se puede distinguir por una rasgo característico: los síntomas desaparecen después poco tiempo después de usar medicamentos nasales. Con el tiempo, el niño no podrá respirar hasta que se ponga gotas vasoconstrictoras en la nariz.

Diagnóstico de rinitis inducida por fármacos en un niño.

Sólo un otorrinolaringólogo puede diagnosticar la rinitis inducida por fármacos. El diagnóstico requiere enfoque integrado. El médico entrevista al niño (o a los padres, si el niño es demasiado pequeño) y examina cuidadosamente la cavidad nasal. Para puesta en escena diagnóstico preciso realizar prueba de laboratorio secreción de la nariz y la faringe.

La dificultad para determinar la rinitis inducida por fármacos radica en el hecho de que tiene un cuadro típico de muchas rinitis. Por lo tanto, el médico utiliza instrumental. métodos de diagnóstico para diferenciar la rinitis medicinal de la alérgica y vasomotora:

• radiografía;
• endoscopia;
• tomografía

Complicaciones

La rinitis inducida por fármacos afecta negativamente la calidad de vida del niño. Además de las molestias que provoca la enfermedad, la rinitis de origen farmacológico puede provocar varias complicaciones. Las consecuencias de la rinitis inducida por fármacos incluyen:

• enfermedades cardiovasculares;
• aumento de la presión arterial;
• enfermedades del sistema endocrino;
• patologías del sistema respiratorio.

Las complicaciones solo pueden evitarse si la enfermedad se diagnostica a tiempo y se prescribe un tratamiento eficaz. La terapia adecuada le permite normalizar rápidamente la función respiratoria y reducir el riesgo de complicaciones.

Tratamiento

¿Qué puedes hacer?

El tratamiento de la rinitis inducida por fármacos en niños debe realizarse exclusivamente bajo la supervisión de un médico. Uso de cualquier medicamento y remedio. medicina tradicional Está estrictamente prohibido consultar con un especialista, ya que solo se puede agravar la situación. Para tratamiento efectivo Se requiere el rechazo de las gotas vasoconstrictoras. En este caso, en los primeros días la función respiratoria será muy difícil. Para ayudar a su hijo necesita:

• enjuáguese la nariz con solución salina;
• crear clima favorable en la casa;
• Asegúrese de que su hijo pase más tiempo al aire libre.

El proceso de restauración de la respiración puede acelerarse por mar o aire de montaña. Por lo tanto en periodo de rehabilitación Se recomienda ir al resort con su hijo.

¿Qué hace un médico?

La rinitis inducida por fármacos requiere tratamiento complejo bajo la supervisión de un médico. El tratamiento incluye:

• terapia con medicamentos;
• procedimientos sanitarios;
• fisioterapia;
• métodos de fortalecimiento inmunológico.

El tratamiento conservador tiene como objetivo eliminar la dependencia de fármacos vasoconstrictores y restaurar función respiratoria. Si a un niño se le diagnostica formulario lanzado rinitis inducida por fármacos y métodos conservadores no produce el resultado deseado, el médico puede recomendar una intervención quirúrgica. Para tratamiento quirúrgico Los niños utilizan técnicas mínimamente invasivas que son efectivas y seguras.

Prevención

La prevención del desarrollo de la rinitis inducida por fármacos se reduce a una cosa: regla sencilla: No se puede utilizar sin control medicamentos. Los padres deben recordar lo siguiente:

• no todos los tipos de secreción nasal requieren el uso de vasoconstrictores;
• Las gotas nasales vasoconstrictoras se pueden usar para tratar a un niño solo según lo prescrito por un médico;
• No exceda el período recomendado de uso de gotas nasales y su dosis.

Adherirse a tales consejos simples, se puede evitar la aparición de rinitis inducida por fármacos. Además, para prevenir la aparición de secreción nasal, tratamiento incorrecto lo que lleva a rinitis medicinal, debes fortalecer la inmunidad del niño:

• fomentar la educación física;
• asegúrese de que el niño dé largos paseos al aire libre;
• endurecer al niño;
• proporcionar alimentación equilibrada, rico en vitaminas.