Cómo comportarse en cuidados intensivos. ¿Qué sucede detrás de las puertas cerradas de las unidades de cuidados intensivos? Cómo llegar a los métodos de cuidados intensivos.

Los pacientes están hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos:

1) con trastornos hemodinámicos agudos (sistema cardiovascular) de diversas etiologías (como insuficiencia cardiovascular aguda (ICC), shock traumático, shock hipovolémico, shock con gran pérdida de líquido corporal, shock cardiogénico, etc.);

2) con trastornos respiratorios agudos (insuficiencia respiratoria);

3) con otros trastornos de las funciones de órganos y sistemas vitales (sistema nervioso central, órganos internos, etc.);

4) con trastornos agudos de los procesos metabólicos en el cuerpo, etc.;

5) con intoxicación grave;

6) en el período de recuperación después de la muerte clínica, después de intervenciones quirúrgicas que resultaron en disfunción de órganos vitales, o con amenaza real de su desarrollo.

Los principales métodos de tratamiento en la unidad de cuidados intensivos se describirán a continuación utilizando el ejemplo del tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda.

Las causas más comunes de insuficiencia respiratoria aguda son:

1) traumatismo en el tórax y los órganos respiratorios, que se acompaña de fractura de costillas, neumotórax o hemotórax (entrada de aire o sangre en la cavidad pleural, respectivamente) y alteración de la posición y movilidad del diafragma;

2) un trastorno de la regulación central (a nivel del cerebro) de la respiración, que ocurre durante una lesión traumática y enfermedades del cerebro (por ejemplo, encefalitis);

3) obstrucción de las vías respiratorias (por ejemplo, por cuerpos extraños);

4) una disminución en la superficie pulmonar de trabajo, que puede ser causada por atelectasia (colapso) del pulmón;

5) alteración de la circulación sanguínea en los pulmones (debido al desarrollo del llamado pulmón de shock, un coágulo de sangre que ingresa a las arterias pulmonares, edema pulmonar).

Para determinar las causas de la insuficiencia respiratoria aguda, se realiza una radiografía de tórax. Para determinar el grado de falta de oxígeno y acumulación de dióxido de carbono en la sangre, un aparato especial, un analizador de gases, examina la composición del gas de la sangre. Hasta que se identifique la causa de la insuficiencia respiratoria, al paciente se le prohíbe estrictamente administrar somníferos o estupefacientes.

Si el paciente es diagnosticado, entonces para tratar la insuficiencia respiratoria se realiza el drenaje de la cavidad pleural, que consiste en insertar un tubo de goma o silicona en la cavidad pleural en la zona del segundo espacio intercostal, el cual se conecta a succión. Cuando se acumula una gran cantidad de líquido en la cavidad pleural (con hemo o hidrotórax, empiema pleural), se elimina mediante punción pleural a través de una aguja (consulte la descripción anterior).

Si se altera la permeabilidad del tracto respiratorio superior, se realiza un examen urgente de la cavidad bucal y la laringe con un laringoscopio y se liberan del vómito y los cuerpos extraños. Si la obstrucción se encuentra debajo de la glotis, se realiza una broncoscopia para eliminarla utilizando un dispositivo especial: un broncoscopio de fibra óptica. Con este dispositivo se eliminan cuerpos extraños o fluidos patológicos (sangre, pus, masas de alimentos). Luego se lavan los bronquios (lavado). Se utiliza cuando es imposible simplemente succionar el contenido de los bronquios debido a la presencia de densas masas mucopurulentas en su luz (por ejemplo, en condiciones asmáticas graves).

La limpieza de las vías respiratorias de mocos y pus también se realiza succionándolas con un catéter estéril, que se introduce a su vez en los bronquios derecho e izquierdo a través de un tubo endotraqueal a través de la boca o la nariz. Si es imposible aplicar los métodos enumerados, se realiza una traqueotomía para restaurar la permeabilidad de las vías respiratorias y limpiar los bronquios.

El tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda por paresia o parálisis intestinal, cuando por ello se altera la posición y movilidad del diafragma, consiste en introducir una sonda en el estómago para extraer su contenido, mientras se coloca al paciente en posición elevada.

Por supuesto, además de lo descrito anteriormente, el paciente recibe terapia con medicamentos. Para lograr un efecto rápido, se inyectan medicamentos en la vena subclavia, para lo cual se cateteriza (ver arriba). Además del tratamiento farmacológico, el paciente debe someterse a oxigenoterapia, lo que genera un aumento constante de la presión y una mayor resistencia al final de la espiración en el tracto respiratorio. Para ello se utilizan diversos accesorios para un inhalador de oxígeno o un aparato respiratorio de anestesia.

Cuando la insuficiencia respiratoria aguda es causada o agravada por un dolor intenso al respirar (por ejemplo, con una lesión en el pecho o con enfermedades quirúrgicas agudas de los órganos abdominales), los analgésicos se usan solo después de que se ha determinado la causa de la patología. Con fines analgésicos se realiza un bloqueo de los nervios intercostales. Si hay una fractura de costilla, se realiza un bloqueo con novocaína en el lugar de la fractura o cerca de la columna.

Cuando la respiración se detiene o en formas muy graves de insuficiencia respiratoria, el paciente recibe ventilación mecánica.

La forma más eficaz de realizar la ventilación mecánica es mediante dispositivos especiales, que pueden ser importados o de producción nacional.

Para pasar a la respiración mecánica, así como para mantener la permeabilidad de las vías respiratorias durante la ventilación mecánica, se utiliza la intubación traqueal. Para ello, se utilizan dispositivos especiales: un laringoscopio con un dispositivo de iluminación, un juego de tubos de plástico para intubación con manguitos inflables y un adaptador especial (conector) para conectar el tubo endotraqueal al ventilador.

Durante la intubación traqueal, se coloca al paciente boca arriba, luego, colocando la hoja del laringoscopio en la boca y levantando con ella la epiglotis, se inserta un tubo endotraqueal en la glotis. Después de asegurarse de que el tubo esté colocado correctamente, se fija con una tirita a la piel de la mejilla, tras lo cual el tubo se conecta al ventilador a través de un conector.

En ausencia de ventiladores, el procedimiento se realiza mediante una bolsa Ambu o el método de boca a tubo.

Hoy me apartaré de mis principios y volveré a publicar el artículo. sovenok101 . Explica de forma clara y práctica por qué no debería hablar con los reanimadores, por qué no debería correr a la unidad de cuidados intensivos para visitar a sus familiares y por qué no escuchará la verdad de los médicos.

Sucede que los conocidos preguntan: cómo hablar con un resucitador para que le diga toda la verdad, lo deje entrar a la unidad, se dé cuenta de que este paciente en particular necesita ser salvado con todas sus fuerzas, no oculte información sobre la falta de medicamentos y dice lo que hay que comprar. Así que aquí está. Es imposible lograr estos objetivos. Por qué, averigüémoslo.

Comencemos con el primer punto: cuando el resucitador dice la verdad.

Desde el punto de vista de un reanimador, Todos los pacientes se dividen en tres categorías. La primera es con enfermedades no más graves que la secreción nasal, por supuesto, según los estándares de cuidados intensivos. Bueno, por ejemplo, la neumonía, que afecta a 1-2 lóbulos de los 5 disponibles. O una persona alérgica que respira libremente, no requiere soporte de presión y cuya piel no se despega, bueno, al menos no toda. También hay hemorragias que fueron detenidas por un cirujano, un endoscopista o que se detuvieron por sí solas después de un par de dosis de plasma, cuando el paciente está completamente compensado con soluciones salinas y no requiere glóbulos rojos ni otros conocimientos transfusionales.

Segunda categoría- En realidad se trata de pacientes de cuidados intensivos cuyas posibilidades de supervivencia son, por ejemplo, de 1:2 o incluso menos. Por ejemplo, neumonía de 3 a 5 lóbulos, SDRA, pérdida de sangre con coagulación intravascular diseminada. Sepsis con múltiples órganos. Necrosis pancreática con shock infeccioso-tóxico. Juguetean con estos pacientes, les practican chamanismo, los arrastran dentro y fuera, permanecen junto a ellos durante días, dejando toda la primera categoría a las enfermeras y otros cirujanos.

Bueno, la tercera categoría.- pacientes que no tienen ninguna posibilidad de sobrevivir. A menudo se trata de oncología terminal. Trombosis mesentérica con necrosis de todo el intestino. Nunca se sabe qué más. A estos pacientes se les da alivio, y después de la muerte dicen: curados, que significa “sufrido”. No es ninguna ironía, los propios reanimadores desean una muerte rápida y fácil, preferiblemente en sueños, posiblemente con medicamentos.

Bueno, eso es todo. Consideremos la situación más simple, cuando usted mismo es el paciente. Y por alguna razón puedes hablar. En cualquier caso te dirán que todo está bien. Ahora hagamos un tratamiento y todo estará bien. Toda la retórica sobre el derecho del paciente a la información funciona en algún lugar, en el mundo exterior. Los resucitadores saben muy bien cómo el estado de ánimo del paciente afecta el resultado de la enfermedad. La situación más deprimente es cuando estás luchando aquí como un pez contra el hielo y él simplemente no quiere vivir. ¡Quiero matar a este! Así que todo está en orden, pero quedan muchos problemas por delante. Y sólo al paciente verdaderamente salvado, en la puerta, pueden explicarle con tacto que, de hecho, casi ha estado en un mundo mejor. Y desearán sinceramente no volver aquí más.

La situación es más complicada cuando eres un familiar agitado.
Bueno, tu hermano, por ejemplo, pertenece a la primera categoría. Puede suponer que no todo está tan mal si el resucitador se acerca a usted y hojea febrilmente su historial médico. Esto significa que no recuerda al paciente. Es decir, lo aceptó, le dio instrucciones y luego las enfermeras atendieron al paciente. Bueno, la úlcera se desarrolló. Bueno, nos coagulamos. Todo está bien, miraremos hasta la mañana, mañana iremos al departamento. ¿Crees que esto es exactamente lo que te dirá el resucitador? ¡Sí! ¿Qué pasa si hay más camas durante la noche? Pero la sonda se moverá y nadie notará nada a tiempo. Pero en el laboratorio el dispositivo funciona mal y no muestra una disminución de la hemoglobina. Y cuando todo se aclare, ya tendrá dos litros de sangre, lo llevarán a la mesa, pero el plasma y la ermassa que necesitan no estarán, y cuando los traigan ya habrá combustión interna. motor, y nada sanará, los puntos se soltarán, y luego pasaremos un largo y doloroso tratamiento de la peritonitis... ¿Y quién tendrá la culpa? El mismo resucitador que aseguró a los familiares que todo estaría bien. Entonces, mientras el paciente está en cuidados intensivos, muere. Y punto. Y hablaremos de todo bien camino al departamento. Y deseamos sinceramente que este paciente no regrese. De lo contrario, puede pasar cualquier cosa.

O peor aún, paciente de la segunda categoría. Lo más probable es que el resucitador acuda a los familiares de dicho paciente sin un historial médico en la mano, porque ya recuerda todo su contenido de memoria. Y dirá que todo está mal y casi no hay posibilidades. Sanamos, luchamos, pero no somos omnipotentes. Es una buena señal si dice “sin deterioro”, “ligera dinámica positiva”, “tendencia a la estabilización”. No obtendrás más de él, incluso si le pones un cuchillo en la garganta.

Y solo sobre el paciente. tercera categoria Le dirán la pura verdad: "El paciente es incurable, se está llevando a cabo una terapia sintomática". Qué significa: el paciente muere y nosotros aliviamos su sufrimiento.

Quizás le permitan ver a un paciente de categoría 3 para despedirse. Esto depende de la situación de la unidad y de la carga de trabajo del médico y suele contradecir las órdenes internas del hospital. Pero los médicos también son personas y tratan la muerte con respeto. Sólo se le puede llevar a un paciente de la segunda categoría si, desde el punto de vista del resucitador, esto puede empujar al que está "colgado entre el cielo y la tierra" en la dirección correcta. Nunca se le permitirá ver a un paciente de primera categoría. Hablaremos contigo mañana o pasado mañana en el departamento.

Es imposible estimular al reanimador para “salvar mejor” a su paciente. Es decir, puede aceptar el dinero, pero lo tratará como se acostumbra tratar a estos pacientes en este hospital. Lo mismo ocurre con los medicamentos. No hace mucho, durante otra hambruna de medicamentos, un cirujano pidió a un familiar de un paciente recién operado que comprara analgin barato en la farmacia. El familiar informó esto a la administración y el cirujano fue inmediatamente despedido. Todos los demás sacaron sus conclusiones. Tratamos con lo que tenemos, si no hay nada, tratamos con cariño. Pero los familiares nunca se enterarán de esto. Se les pedirá que traigan productos de higiene, agua en una cómoda botella y quizás una delicia casera como caldo en un termo, si la salud del paciente les permite comerlo. Las excepciones son para aquellos que son muy especiales. Sí, escriba una nota, definitivamente la transmitirán, en todo caso, incluso se la leerán en voz alta al paciente. Y el paciente en coma también. Si el paciente está lo suficientemente sano, se le dará la oportunidad de escribir una respuesta. Pero esta respuesta definitivamente la leerá un médico o una enfermera. Una nota como “Aquí me están procesando órganos para obtener órganos” no se transmitirá. El teléfono móvil no se entregará en ningún caso. Y para nada porque interfiera en el funcionamiento de los dispositivos. No interfiere. Es solo que cuanto más indefenso esté el paciente, más tranquilo estará el personal. Nunca se sabe a dónde puede llamar y a quién puede llamar...

Entonces, en cualquier caso, te dirán que todo está mal, aquí no hacen predicciones, te salvan con todas sus fuerzas, todas las medicinas están ahí. Registrarán tu número de teléfono, pero sólo lo utilizarán en caso de un resultado triste. No te darán el tuyo, e incluso si de alguna manera lo consigues, sólo te dirán por teléfono que el paciente está vivo y en el departamento.

Así que nunca hables con un reanimador. Y lo mejor de todo es que nunca lo conozcas. ¡Ni como paciente, ni como su familiar!

Una persona en cuidados intensivos parece fuera de nuestro mundo. No puedes acercarte a él, no puedes hablar con él, le quitan el teléfono, la ropa y sus pertenencias personales. Lo máximo con lo que pueden contar los seres queridos es con una nota enviada a través de una enfermera. ¿Y si es una persona? ¿Y si es un niño? Todo lo que puede hacer es esperar una llamada del médico y esperar lo mejor.

¿Por qué existen reglas tan draconianas en los hospitales y cómo no volverse loco por lo desconocido? Respondemos a las preguntas más frecuentes sobre reanimación.

1. ¿Morirá?

No te estreses y no entres en pánico. Sí, su ser querido tiene problemas de salud. Sí, esto es serio. Y, sin embargo, si alguien está en cuidados intensivos, esto no significa que esté al borde de la muerte. Una persona puede permanecer allí incluso durante un par de horas, por ejemplo, después. Tan pronto como los médicos estén convencidos de que su vida no corre peligro, el paciente será trasladado a un hospital.

El pronóstico depende de la gravedad del estado del paciente, de la edad y las enfermedades concomitantes, de los médicos, de la clínica y de muchos, muchos otros factores. Y, por supuesto, de la suerte.

2. ¿Qué está pasando allí?

Los médicos necesitan acceso al equipo y las enfermeras deben poder lavar al paciente; por eso suelen permanecer desnudas en el departamento. Mucha gente encuentra esto inconveniente y humillante.

María Borisova contó la historia de su anciana madre en Facebook: “Inmediatamente me dijeron: “Desnúdate, quítate todo, calcetines y bragas inclusive”. Mamá estaba acostada en un gran pasillo, donde caminaba una gran cantidad de personas, hablaban en voz alta y reían. Un pequeño detalle: para hacer tus necesidades debes levantarte desnudo de tu cama frente a un gran número de personas que caminan de un lado a otro, sentarte en una bacinilla en un taburete que está al lado de la cama y hacer tus necesidades. en público."

Acostarse debajo de una sábana no solo puede resultar embarazoso, sino también frío. Y peligroso para la salud ya debilitada. Hay pañales y ropa interior desechable, pero estos son costos adicionales. Pero en los hospitales públicos siempre falta dinero. Por tanto, es más fácil mantener a los pacientes desnudos. Si una persona puede caminar, se le puede dar una camisa.

Los pacientes postrados en cama son tratados diariamente con líquido para prevenir las escaras y se les da la vuelta cada dos horas. El cuerpo también se mantiene limpio. Se cortan el cabello y las uñas. Si el paciente está consciente, puede hacerlo él mismo.

Los sistemas de soporte vital y los dispositivos de seguimiento están conectados al paciente en cuidados intensivos. También pueden atarlo a la cama para que en su delirio no se arranque todos los sensores y se haga daño.

3. ¿Por qué no me permiten verlo?

Por ley, los médicos no pueden negarse a admitirlo en cuidados intensivos sin un motivo grave. Si ingresa allí un niño menor de 15 años, los padres tienen derecho a ir con él al hospital. Pero esto está en los documentos oficiales, pero en la práctica todo es diferente. El personal del hospital tiene un conjunto “clásico” de razones para no dejar entrar a sus familiares: condiciones sanitarias especiales, infecciones, falta de espacio, comportamiento inadecuado.

Si esto es correcto o incorrecto es una cuestión compleja. Por un lado, en Occidente se puede visitar a un paciente casi inmediatamente después de la cirugía. Esto da tranquilidad tanto a los familiares como al paciente. Por otro lado, en Occidente las condiciones son adecuadas para ello: sistemas de purificación del aire, filtros bacterianos, habitaciones espaciosas. ¿Y quién puede garantizar que no se desmayará cuando vea a un ser querido inconsciente y cubierto de equipo? ¿O no se apresurará a sacar las vías intravenosas y los tubos? Esto tampoco es infrecuente.

En general, si insistes en visitarlo o no, depende de ti. Si el personal se niega rotundamente a dejarle entrar, consulte la Ley Federal No. 323 y comuníquese con la dirección de la clínica.

Siga todas las reglas de visita: use bata, mascarilla y cubrezapatos. Átate el cabello y trae desinfectante para manos.

4. ¿Cómo puedo ayudar?

Puede comprar los medicamentos que le falten, productos para el cuidado (“pato”, por ejemplo) o alimentos especiales. Puede contratar a un cuidador o pagar una consulta externa. Pregúntele a su médico si esto es necesario.

Y preguntarle al propio paciente si necesita algo. Los niños a menudo piden traer sus juguetes favoritos, los adultos (una tableta o libros), las personas mayores incluso un televisor.

5. ¿Cómo comportarse en cuidados intensivos?

Lo más tranquilo posible. No molestes al personal. Su ser querido puede estar inconsciente o actuar de manera extraña. Puede parecer u oler inusual. Es posible que de él sobresalgan tubos y cables, y que en la misma habitación que él haya personas heridas o gravemente enfermas. Prepárate para cualquier cosa.

El paciente depende en gran medida de su estado de ánimo, y el estado de ánimo depende de usted, sus seres queridos. No llores, no te pongas histérico, no te retuerzas las manos y no maldigas al destino. Habla con él como si estuviera sano. No hables de la enfermedad hasta que él la mencione. Es mejor hablar de las cosas más cotidianas y cotidianas: cómo van las cosas en casa, qué noticias tienen tus amigos, qué está pasando en el mundo.

Si una persona está en coma, también es necesario comunicarse con ella. Muchos pacientes realmente escuchan y comprenden todo lo que está sucediendo, por lo que también necesitan que los apoyen, les acaricien el brazo y les informen de las últimas novedades. Las investigaciones muestran que acelera la recuperación.

Si un paciente pide reunirse con un sacerdote, los médicos deben dejarle entrar en la habitación. Este derecho está garantizado por el artículo 19 del proyecto de ley "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia".

Tarde o temprano, las personas se enfrentan a una situación en la que uno de sus familiares o amigos se encuentra en la unidad de cuidados intensivos. Al mismo tiempo, todos, sin excepción, quieren ir a la unidad de cuidados intensivos, pero a menudo los médicos no lo hacen. dejar entrar familiares de pacientes allí. Mientras tanto, los familiares quieren animarlos, cuidarlos o simplemente ver a sus seres queridos. persona. Están sinceramente perplejos. Por qué No puedes permanecer en cuidados intensivos y, en caso de muerte inminente, no puedes despedirte de él. Bajo ninguna circunstancia debemos asumir que los médicos son personas sin alma; ellos, por supuesto, entienden todas las lamentaciones; parientes, pero en este asunto es mejor confiar en el sentido común que en las emociones. . El concepto de reanimación. Este es un tema bastante serio, porque es en la unidad de cuidados intensivos donde se restauran todas las funciones vitales del cuerpo.

Por qué no

En términos de esterilidad, la unidad de cuidados intensivos es igual a un quirófano; aquí no hay lugar para extraños. Los médicos tienen que brindar asistencia constantemente a los pacientes: reaniman, intuban y luego los visitantes se interponen en su camino y, a veces, incluso dan "consejos". Además, cualquier visitante puede traer microflora nociva para él o ella, que, lamentablemente, puede ser mortal para él. persona quien estuvo aquí con las heridas abiertas después de la cirugía. En cuidados intensivos sólo se encuentran pacientes extremadamente críticos, y cualquier virus o bacteria traído del exterior sólo puede agravar el estado ya grave del paciente. Otra razón para observar el régimen en este departamento, y la respuesta, Por qué es imposible, puede suceder que el propio paciente resulte ser portador de una infección grave, y luego su visita para parientes está plagado de consecuencias desagradables.

La reacción de los familiares cuando la visitan es impredecible.

Muchos médicos también señalan que sus seres queridos persona estaba en estado grave después transferido operaciones Durante las visitas, no pueden hacer frente a las emociones que surgen y, por regla general, no se comportan del todo adecuadamente. Hubo un caso en el que persona, quien sufrió lo más difícil cirugía después Accidente automovilístico que requirió intubación traqueal. Le insertaron un tubo. laringe, para ventilación artificial de los pulmones. Cuando los médicos permitieron al visitante entrar en la habitación, le pareció que tubo Un ventilador ubicado en laringe, impide respirar a su persona querida y cercana, y trató de “aliviar” el sufrimiento de este último sacándolo de laringe tubos Ventilación artificial. Incluso da miedo imaginar cómo podría terminar la “ayuda” de un familiar; afortunadamente, no se puede subestimar la profesionalidad de los médicos que trabajan en la unidad de cuidados intensivos.

En casos raros, los resucitadores hacen excepciones y permiten la visita de uno de los familiares cercanos del paciente. Pero al ver a mi amado Humano y todo colgó tala, si con ventilación mecánica laringe, A menudo, incapaces de soportar tal espectáculo, se desmayan. Visitantes después Lo que ves, hay que bombearlo apresuradamente a los mismos médicos y, en otros casos, incluso ponerlo en la cama de al lado. Y créanme, no tienen tiempo para esto; todas las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos están sobrecargadas de trabajo.

solo para sobrevivir

En la unidad de cuidados intensivos, los pacientes se encuentran en la misma habitación, sin distinción de sexo. Generalmente les quitan la ropa, esto se debe a que los médicos, en la lucha por la vida del paciente, aún no han tenido que luchar con candados y botones de la ropa, pero muchos de los visitantes lo toman como burla o negligencia. La mayoría de las veces, los pacientes terminan en la unidad de cuidados intensivos en un estado desagradable y, créanme, aquí a nadie le importa, lo principal aquí es sobrevivir. Pero para la psique del visitante medio, se convierte en horror, parientes Simplemente no están dispuestos a aceptar lo que ven. Después llevando a cabo operaciones, Cuando Humano se encuentra en estado grave, es posible que le instalen un drenaje cuyos tubos sobresalen terriblemente de su estómago. Y añádase a esto un catéter en la vejiga, un tubo gástrico, un tubo endotraqueal en laringe, a menudo heridas postoperatorias abiertas.

sin adios

Pedirle a un médico de cuidados intensivos una cita con su ser querido persona, debes pensar no solo en ti mismo, sino también en aquellas personas que comparten esta habitación con tu familiar. Después de todo, ni a él ni a sus seres queridos les gustará el hecho de que completos extraños lo vean en una forma tan desagradable. Además, debes confiar en los médicos y comprender que la unidad de cuidados intensivos no es un lugar para citas. Aquí luchan por la vida del paciente mientras exista al menos la más mínima esperanza de supervivencia. Y será mejor si los visitantes no distraigan con sus interminables preguntas ni al personal médico ni al paciente después de las complicaciones de esta difícil e importante lucha por la vida.
Por qué entonces a quienes nos rodean les parece que la persona después operaciones, o por algún otro motivo, alguien que ha acabado en la unidad de cuidados intensivos necesita urgentemente hablar o pedir algo a sus familiares. Sí, no quiere nada, debido a su grave estado. Después de todo, si un paciente es llevado a la unidad de cuidados intensivos, lo más probable es que esté en coma o conectado a un equipo especializado, y debido al tubo en laringeél no puede hablar.
Tan pronto como mejore el estado del paciente, será trasladado de la unidad de cuidados intensivos a una sala normal. Luego llegará el momento de las fechas y será posible agradecer a los médicos por ganar esta pelea.
Desafortunadamente, hay casos en los que ya no es posible ayudar a un paciente, solo le quedan unos minutos de vida, por ejemplo, cuando persona cáncer o insuficiencia renal. En tales casos, los pacientes no son internados en unidades de cuidados intensivos, sino que lo intentan; Humano Dejó esta vida tranquilamente, dentro de los muros de su casa.
Es mejor adherirse a la opinión de que si una persona es internada en una unidad de cuidados intensivos, entonces necesita urgente y urgentemente ayuda altamente calificada, sin la cual es posible que simplemente no sobreviva. Aquí los médicos lucharán por su vida hasta el final, y la presencia de familiares no siempre puede ayudar al paciente, sino que, por el contrario, solo le perjudica.

Posibilidad de visitar pacientes estables.

La palabra reanimación en sí misma significa "renacimiento del cuerpo", renacimiento. En un momento en que una persona se encuentra en estado grave. después operaciones o después accidente, los visitantes no podrán verlo. Esto no significa que algunos pacientes despuésoperaciones son enviados a la unidad de cuidados intensivos para recuperarse de la anestesia. ¿Tiene sentido visitar aquí? Parece que no, porque en unas horas estos pacientes serán trasladados a la sala general para recibir tratamiento adicional.

A los pacientes pequeños cuyas funciones vitales del cuerpo se han restablecido, pero que todavía están conectados a un ventilador, tampoco se les permiten visitas. A menudo, las madres u otros familiares simplemente no comprenden la importancia de lo que se incluye en laringe tubo de ventilación de un niño, algunos incluso intentan sacarlo por completo por temor a dañarlo laringe, o porque les parece que el niño quiere decir algo, sin consultar con reanimadores.

Sin embargo, si un niño pequeño en cuidados intensivos ha alcanzado un estado estable y está consciente, para mejorar el contexto emocional general del niño, se permite una breve visita a la madre.

En cualquier caso, independientemente del grupo de edad y la gravedad del paciente, no se debe ser obstinado en su habitación, ya que muchas veces los propios familiares, por ignorancia, causan un daño importante a su ser querido.

- Quítate la ropa. Lo estamos transfiriendo a cuidados intensivos.
Cuando escuché esta frase por primera vez, el suelo literalmente se hundió bajo mis pies. Decir que tuve miedo es no decir nada!!! ¡Estaba ATERRADO! Entonces la reanimación me pareció un lugar donde la gente muere... Resultó ser todo lo contrario. Allí se salvan vidas.

Buenos días mi nombre es evgenia enia . Este año pasé más de 3 meses en el hospital, más de 2 semanas de las cuales estuve en cuidados intensivos.

Entonces... Reanimación. O en otras palabras “unidad de cuidados intensivos”. Aquellos que necesitan una “terapia intensiva” real, que no está disponible en un departamento normal, son trasladados allí.

Hay medicamentos, equipos completamente diferentes y acceso ilimitado al laboratorio (para pruebas) y al personal.

Hay un mundo completamente diferente allí. Todo es mucho más limpio, más estricto, más duro... y más serio. No se quedan ahí con diagnósticos simples o para ser examinados porque “algo los apuñaló en el costado”. Si estás en cuidados intensivos, significa que hay peligro para la vida y todo es muy grave.

Pero primero lo primero.

Te llevan desnudo a la unidad de cuidados intensivos. En absoluto. También será necesario quitar el anillo de bodas y la cruz. No puedes llevarte nada... Teléfonos, libros o cualquier otro entretenimiento: todo esto queda en el departamento. La hermana recogerá cuidadosamente tus cosas en una bolsa grande y guardará los objetos de valor especiales en la caja fuerte. Pero esto ya es sin ti. Si te dijeron que lo están trasladando a cuidados intensivos, entonces te llevarán sin demora... con un suspiro. Lo máximo que puedes hacer es desvestirte.

Al ingresar a la unidad de cuidados intensivos, inmediatamente estará rodeado de cables. El kit incluye la instalación de un catéter subclavio (para goteros convencionales), a menudo con una T, para que puedan gotear varios frascos a la vez, anestesia espinal (infusión en la columna) para aliviar el dolor y más, sensores en el pecho para determinar la frecuencia cardiaca (no recuerdo cómo se llaman), un manguito en el brazo (para medir la presión) y un catéter urinario (demasiados... porque, claro, no se trata de levantarse e ir a la inodoro en tal conjunto de cables). Y este es sólo el "paquete básico". En el caso de problemas más graves o simplemente específicos, existen otras dos docenas de dispositivos diferentes que se le pueden conectar.

¡¡¡Los dispositivos son un horror silencioso de los cuidados intensivos!!! ¡Chirrían todo el tiempo! En silencio, pero con confianza, constantemente. En diferentes tonos y modos. Con diferente tempo-ritmo y volumen. Alguien informa el ritmo cardíaco de alguien, alguien señala su presión arterial, alguien simplemente canta alguna canción desconocida para mí sin callarme... ¡Y así las 24 horas del día! ¡Y si un zumbador está apagado, significa que pronto se conectará otro! Esta banda sonora constante literalmente te vuelve loco.

Las habitaciones de nuestro departamento eran para cuatro personas. Hombres y mujeres, viejos, jóvenes, pesados ​​y no tan pesados, todos juntos.

- Aquí no hay lugar para la vergüenza.- me dijeron por primera vez. Y lo recordé.

Hay una enfermera en cada sala. Ella está adentro casi constantemente. Y ella siempre está ocupada con algo. Ella no se queda quieta ni un minuto. O cambia las vías intravenosas de alguien, o realiza algunas pruebas, o completa algunos documentos, o endereza las camas, o gira a los asistentes para que no desarrollen úlceras. Todas las mañanas es necesario lavar a todos los pacientes con productos de higiene especiales y cambiar la cama.

El personal de la unidad de cuidados intensivos es específico... Estas personas, tanto médicos como enfermeras, parecen duras e incluso casi desalmadas. Hablan de cifras y diagnósticos oficiales, y el diálogo se lleva a cabo al estilo de “dos por dos son cuatro”. Al principio, tanta falta de humanidad me deprimía, pero luego me di cuenta de que era sólo una máscara... Una vez que rompí a llorar, incluso el gerente vino a calmarme. Departamento. Simplemente humanamente... Toda su insensibilidad no es más que una reacción defensiva, para no volverse loco ante este horror.

¡Lo peor en cuidados intensivos son los pacientes! Alguien gime, alguien grita, alguien delira, alguien vomita, alguien respira con dificultad, alguien se pone un enema y alguien simplemente muere silenciosamente en la cama de al lado. Te quedas dormido con los gemidos silenciosos de la abuela de tu vecina, y cuando abres los ojos, ya se la están llevando, cubriéndola con una sábana... y esto sucede todo el tiempo, a tu alrededor, muy cerca. Y esto da mucho miedo...

Cada nuevo paciente causa una gran conmoción. Los médicos acuden a él desde todo el departamento, lo enredan con cables intravenosos y realizan diversos procedimientos. Para algunos, un capilar en la nariz, para otros, lavado gástrico y para otros, intubación. Todo esto está cerca, aquí, contigo... Todo esto tiene prisa, porque los minutos cuentan, porque a continuación trajeron a otro paciente y también hay que salvarlo, ahora, en este momento... y hay ¡No hay forma de presionar pausa! Y todo ello en cualquier momento del día o de la noche... Con una intensa iluminación y acompañamiento musical de una decena de instrumentos que pitan de diferentes formas...

Y no se permiten visitantes en la unidad de cuidados intensivos. Y te encuentras en un completo vacío de información, enredado en cables, con un dolor de cabeza salvaje (a pesar de todos los analgésicos) por los dispositivos que emiten pitidos, rodeado de gente que gime y delirante, y contando los minutos hasta que seas liberado de este infierno...

Pero cuando ves cómo a la persona que está en la cama de enfrente, que ayer mismo no podía respirar por sí sola, le quitan el tubo de la garganta y al día siguiente lo trasladan a una sala normal, entiendes para qué sirve todo esto. ...

Realmente hacen todo lo posible para salvar vidas... Aunque sin reverencias innecesarias.

¡Este año estuve en cuidados intensivos 6 veces! ¡¡¡Pero incluso 1 vez es demasiado!!!

Nunca vayas allí.

Si tiene preguntas, ¡hágalas en los comentarios!