Cómo abrir rápidamente el cuello uterino. Cómo acelerar el proceso del parto: etapas de dilatación cervical, métodos de estimulación en diferentes etapas.

El útero es el órgano más importante en cuerpo femenino, que es responsable de tener y dar a luz a un niño. En esencia, es un órgano muscular, un receptáculo para el feto. Está representado por tres partes: fondo, cuerpo y cuello. El cuello uterino es la parte del útero que se encarga tanto del inicio del parto como de su prevención. En primer lugar, ayuda a retener al feto, previene el descenso y el parto prematuro. Luego el cuello uterino se dilata antes del parto, lo que facilita el avance de canal de parto. Esto determina si el parto se desarrollará de forma normal o patológica. El útero debe estar maduro.

Es importante que toda mujer conozca y comprenda las causas, signos y mecanismos de la dilatación uterina, lo que permitirá distinguir proceso patologico de lo natural. Con al menos un conocimiento mínimo, una mujer puede tomar medidas oportunas. Mucho también depende de las acciones de la mujer: si informa oportunamente a su médico sobre sus sospechas, indíquele signos patologicos, se pueden tomar medidas para prevenir muchas patologías. Para más más tarde Puede participar activamente en el proceso preparatorio.

Razones

Tradicionalmente, hay una separación de todos. posibles razones en naturales y patológicos. curso normal El embarazo va acompañado de un estado cerrado del útero, lo que favorece la retención segura del feto, garantiza el pleno desarrollo y la protección de los efectos. Posteriormente, el canal queda completamente libre y permite la salida del feto. La razón de esto son los cambios en el cuello que conducen a un reemplazo parcial. tejido muscular al de conexión. También se forman activamente fibras de colágeno, por lo que el pasaje se vuelve más suave y elástico, como resultado los tejidos adquieren mayor habilidad al estiramiento.

El motivo de la apertura es una disminución en la longitud y otros parámetros del cuello, como resultado de lo cual la estructura se afloja y se forma un espacio. La preparación es un proceso avanzado que comienza en la semana 33. El útero se vuelve más flojo y blando y la posición del feto disminuye. CON adentro esta sucediendo presión constante en el útero, comienza a abrirse gradualmente.

Pero hay muchas razones que contribuyen al proceso patológico. Si la dilatación se produce antes de lo previsto, existe riesgo de parto prematuro, en el que el bebé es completamente inmaduro.

¿Cómo preparar el cuello uterino para la dilatación?

En la práctica diaria, los especialistas se enfrentan cada vez más a la inmadurez uterina. Por tanto, se necesitan medidas preparatorias. Esta cuestión adquiere especial importancia a las 40 semanas, cuando debería comenzar el parto y la placenta muere gradualmente. El riesgo de hipoxia aumenta drásticamente. Ante este giro de los acontecimientos se recurre a la estimulación artificial.

En muchos sentidos, el éxito de la preparación para la revelación depende de la propia mujer. ella debe apoyar alto nivel actividad, asegúrese de participar ejercicio fisico. La carga debe estar dosificada. Existen muchos programas para mujeres embarazadas que promueven la preparación tanto física como psicológica para el parto. Los ejercicios físicos, complejos especialmente diseñados, estimulan la actividad de los músculos y receptores del útero.

Eficiencia actividad fisica debido a que el útero es un órgano muscular, que también requiere entrenamiento. Necesito practicar ejercicios de respiración, respiración abdominal, practicar técnicas de relajación y meditación que permitan relajarse y concentrarse. Con la ayuda de ejercicios se puede aprender a controlar la relajación de unos músculos y la relajación de otros. También usado medios especiales que favorecen la apertura, por ejemplo supositorios, comprimidos. Su acción tiene como objetivo suavizar los tejidos y formar capas de tejido conectivo.

También puede preparar el útero para el parto con medicamentos o de forma no farmacológica. En el primer caso, se asegura la administración de medicamentos. de varias maneras. Usado con mayor frecuencia remedios locales, cuya acción se basa en la irritación y estimulación de los receptores. Por ejemplo, utilizan medicamentos especiales, recurren al uso de un catéter estimulante y palitos de algas marinas.

Síntomas

Una vez que el proceso de divulgación ha comenzado, puede pasar completamente desapercibido. A menudo, las mujeres terminan en la maternidad con una dilatación de 1-2 cm. Sucede tan desapercibida que la mujer ni siquiera lo sospecha. Este es un signo de madurez fisiológica. Rara vez se observan estiramientos, hormigueo y sensación de pesadez.

La señal que indica de forma más precisa y fiable la presencia de una abertura es la liberación de un tapón mucoso.

Un síntoma peligroso puede ser la ruptura del líquido amniótico, lo que indica la necesidad de hospitalización urgente y parto en el hospital de maternidad. Si el parto no comienza dentro de 6 a 8 horas, se debe estimular la dilatación, ya que una estancia prolongada del feto sin líquido amniótico conlleva graves consecuencias tanto para el bebé como para la madre. Posible infección, hipoxia y muerte.

Si la dilatación es patológica y se produce mucho antes del nacimiento, es posible que tampoco se noten los síntomas. Por lo tanto, es importante consultar a un médico de manera oportuna para que pueda identificar posible patología y prevenirlo.

Las etapas iniciales son completamente invisibles. Sólo si el tapón mucoso se ha desprendido se considera un indicador que indica con mayor precisión la dilatación.

¿Cuánto tiempo tarda en dilatarse el cuello uterino?

Está determinado por si una mujer da a luz por primera vez o repetidamente. En primigrávidas, la dilatación se puede conseguir al cabo de 8-10 horas. Para las madres repetidoras, este proceso se reduce a 6-7 horas.

Periodos y fases de la dilatación cervical.

Se conocen tres períodos. Etapa inicial está latente. Comienzan las contracciones. Suelen ser irregulares y poco fuertes. No hay contracciones personaje morboso, y no se producen sensaciones significativas. A menudo, las mujeres que no están en el hospital de maternidad soportan este período de pie, haciendo sus negocio como siempre y no notar las contracciones. El período latente puede durar desde varias horas hasta varios días.

En este momento, no puedes escuchar tus sentimientos. Tampoco se recomienda esperar las contracciones. Debes intentar no notarlos, pero es mejor estar bajo supervisión. personal medico. Durante este tiempo, debes intentar relajarte lo más posible. Puedes meditar, hacer ejercicios de respiración, escuchar música relajante o simplemente dormir. No es necesario desperdiciar energía en vano, hay que intentar conservarla y aumentarla, ya que todavía se necesitará mucha. No hay necesidad todavía asistencia con medicamentos. Pero su médico puede tomar medidas si existe riesgo de complicaciones. La mayoría de las veces recurren a la estimulación artificial del parto.

El segundo período se llama fase. divulgación activa, acompañado de la rapidez del proceso. Caracterizado por un aumento en la intensidad de las contracciones y una reducción en el intervalo entre ellas. Es en esta etapa que el liquido amniótico y la burbuja estalla. La dilatación es de 4-8 cm.

Poco a poco, y a veces rápida y rápidamente, comienza la tercera etapa y el útero se abre en su máxima extensión. Debería haber un médico cerca que lo supervise.

Sensaciones cuando el cuello uterino se dilata.

Los cambios comienzan alrededor de las 38-40 semanas. Se observa envejecimiento de la placenta, acompañado de la liberación de hormonas que estimulan la apertura del cuello uterino. Se producen transformaciones importantes en el cuerpo, pero no se experimentan nuevas sensaciones. En ocasiones puede haber dolor, sensación de presión que indica descenso. A veces las mujeres sienten desequilibrio hormonal, que aparece como cambios bruscos estado de ánimo, irritabilidad, ansiedad o viceversa, euforia. Pero estas sensaciones pasan muy rápidamente.

Más adelante, cuando el feto haya descendido lo suficiente, puede haber sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, falsas contracciones, que representan hipertonicidad prenatal del útero. Durante este período, el útero comienza a contraerse intensamente y se abre gradualmente. Primero - periodo latente La revelación suele ocurrir sin dolor. En el segundo, periodo activo, se produce dolor.

Dolor

La apertura se divide en 2 fases: latente y activa. Por lo general, la fase latente ocurre sin dolor, mientras que la segunda fase activa ya pasa con una sensación de dolor. De hecho, este dolor es natural, pero hoy en día no todas las mujeres pueden soportarlo, por lo que los médicos se ven obligados a recurrir a analgésicos. Normalmente, se produce un dolor intenso cuando la dilatación supera los 5 cm.

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Primero se desconecta el enchufe. También es posible una secreción mucosa amarilla. Al final de la fase activa, se libera líquido amniótico. Si el cuello uterino está dilatado entre 8 y 10 cm, se trata de un derrame oportuno. Si la dilatación es de aproximadamente 7 cm, el derrame es temprano. Si el cuello uterino se abre 10 cm o más y no hay rotura de agua, es necesario realizar una amniotomía, en cuya entrada se perfora la pared de la vejiga.

Náuseas

Las náuseas son raras: como reacción a cambios hormonales. Las náuseas rara vez ocurren cuando el cuello uterino está dilatado. A veces puede ocurrir como una reacción al dolor o como una efecto secundario sobre los efectos de las drogas.

Sangre

No hay sangre cuando se abre. La aparición de sangre indica un proceso patológico, rotura del perineo, otras lesiones, sangrado.

Dilatación cervical sin dolor ni contracciones.

Se observa indoloro en la fase latente. Cuando la apertura entra siguiente etapa, surgen sensaciones dolorosas. La divulgación patológica suele ser indolora, por lo que es necesario someterse a exámenes oportunos. El cuello uterino puede abrirse sin contracciones, especialmente durante el período de latencia.

Dilatación del cuello uterino en primíparas.

La duración viene determinada por si la mujer es primípara o multípara. Las primíparas no tienen esa experiencia; el cuerpo sólo se adapta a condiciones nuevas y desconocidas. Los cambios de actividad y las nuevas condiciones provocan un estrés adicional en el cuerpo, como cualquier otro tipo de actividad nueva e inesperada. El cuerpo gasta parte de sus recursos en adaptarse a nuevas condiciones. sistema muscular Y tejido conectivo no entrenados, los impulsos nerviosos ingresan al útero con mayor intensidad, estimulando su actividad contráctil. Esto aumenta ligeramente la sensibilidad y el dolor.

La preparación psicológica y la autorregulación se encuentran en un nivel más bajo que en las mujeres multíparas. Además, la falta de experiencia y el desconocimiento de qué acciones realizar pasan factura. Por tanto, es necesario relajarse lo máximo posible y seguir las recomendaciones del médico. Para las madres primerizas, dura entre 8 y 10 horas.

Dilatación del cuello uterino en mujeres multíparas

Para aquellas que han dado a luz antes, el útero está más preparado, estirado y activado. Además, se conserva la memoria muscular, que reproduce el proceso de expulsión del feto, similar a la experiencia anterior. La actividad contráctil está mejor regulada por los impulsos nerviosos porque arco reflejo Ya se ha instalado y hay experiencia en la que se puede confiar. sistema nervioso para producir reflejos. El proceso se vuelve más regulado y automático con la activación simultánea de los mecanismos de autorregulación del cuerpo. Los músculos del útero y de la zona pélvica también están más preparados, desarrollados y activados. Por tanto, en mujeres multíparas, se necesitan aproximadamente de 6 a 7 horas para dilatarse por completo, de las cuales la fase latente representa de 5 a 6 horas y la fase activa dura solo de 1 a 2 horas. El proceso es menos doloroso, también debido a la preparación física y psicológica para el dolor que se avecina.

Dilatación prematura del útero en las primeras etapas.

A menudo sucede que el útero no puede hacer frente a sus funciones y puede abrirse prematuramente. Esto es complicado nacimiento prematuro y abortos espontáneos. Esta patología se denomina insuficiencia ístmico-cervical, en la que la actividad funcional cuello uterino e istmo del útero. La función obturadora no se realiza, por lo que el cuello uterino se ablanda y se acorta, perdiendo su capacidad de sostener al feto. Más a menudo fenómeno similar observado en el trimestre 2-3. Si a las 20-30 semanas el cuello uterino se acorta a 25 mm, estamos hablando de sobre la incompetencia cervical.

En este caso, se deben tomar medidas para mantener el embarazo. Por lo general, se toman medidas para prolongar el embarazo. Se trata de una estrategia de esperar y ver, que permite esperar a que el feto madure y pueda vivir fuera del útero. Se utiliza terapia tradicional y no tradicional.

Dilatación cervical a las 30, 40 semanas de embarazo.

Cuanto más cerca esté el nacimiento, mayor será la probabilidad de que el feto esté maduro. En consecuencia, incluso el nacimiento prematuro conlleva menos peligro. El cuello uterino debe dilatarse gradualmente. Opcion ideal, cuando el parto comienza inmediatamente después de la dilatación, pero en la práctica suele suceder que el cuello uterino se dilata y el parto aún no se produce. Muchas mujeres ni siquiera saben acerca de la dilatación cuando llegan al hospital de maternidad. Sin embargo, la mayoría de los nacimientos terminan con éxito. El grado de dilatación del útero al ingresar al hospital de maternidad no afecta de ninguna manera el proceso del parto en sí. Es importante que se abra durante el parto. Normalmente, la dilatación normal se produce a un ritmo de 1 cm por hora; en mujeres multíparas, la velocidad de dilatación es mayor. Por lo general, el cuello uterino se vuelve suave y listo para el parto a las 37 semanas, y el útero comienza a prepararse para esto a las 30-32 semanas.

Grado de dilatación cervical

La etapa inicial es indolora, con contracciones. La segunda etapa: el grado de divulgación es de aproximadamente 6 a 8 cm. Dura de 4 a 5 horas y finaliza con una transición gradual a la tercera etapa, durante la cual se produce una divulgación rápida y completa. Esta etapa simboliza el inicio del parto. En consecuencia, hay 3 grados de divulgación: inicial (1-4 cm), mediana (4-8 cm), divulgación completa (8-10). En ocasiones se requiere una dilatación de hasta 12 cm.

Dilatación del cuello uterino hasta medio dedo, 1, 2, 3, 4 dedos.

Normalmente para el parto se consideran cifras de 10 cm, lo que corresponde a 5 dedos. Si el útero está cerrado, no hay luz y, durante la palpación, el médico no puede mover el dedo más profundamente. Abrir hasta medio dedo significa la posibilidad de pasar la mitad del dedo del obstetra a 1, 2, 3, 4 dedos; en consecuencia, hay espacio para pasar 1, 2, 3, 4 dedos. Si le falta al menos un dedo, el útero puede considerarse maduro.

Dilatación completa del cuello uterino.

La dilatación total es la tercera fase, que asegura la salida del bebé sin obstáculos. Una dilatación a partir de 10 cm se puede considerar completa. A veces se producen roturas que requieren puntos de sutura. Si existe una amenaza, se realiza una cesárea de emergencia.

Consecuencias y complicaciones.

La dilatación puede complicarse por contracciones débiles, durante las cuales el cuello uterino prácticamente no se dilata y permanece en la etapa prenatal. Esto sucede a menudo con polihidramnios y partos múltiples. Si el útero está demasiado estirado, es posible que se rompa, disminuya el tono y la actividad contráctil. Esto también conduce al debilitamiento actividad laboral, el riesgo de hipoxia fetal.

¿Cómo se determina y controla la dilatación cervical?

Dado que la dilatación es asintomática, se requiere investigación. Se examinan principalmente mediante palpación: el obstetra palpa con el dedo. La dilatación está determinada por la cantidad de dedos que pueden pasar libremente a través del cuello uterino. Este método está desactualizado, pero todavía se utiliza hoy en día en casi todas las instituciones. Las medidas en centímetros se consideran más precisas. Por lo general, si 1 dedo pasa libremente, esto indica una dilatación de 2 a 3 centímetros, respectivamente, 2 dedos equivalen a 3 a 4 cm. La dilatación total está indicada cuando el útero se dilata en 4 dedos o 8 cm. : al alisar el cuello, bordes finos y paso libre de 5 dedos.

Para evaluar la dilatación se utiliza la escala de Bishop, un examen ginecológico, durante el cual se toman medidas. Luego los datos obtenidos se presentan en forma de gráfico, que visualiza proceso de nacimiento. El gráfico se llama partograma de nacimiento. Demuestra claramente cambios; un fuerte aumento indica la efectividad del parto.

Dilatación cervical por ecografía.

La dilatación puede notarse en la ecografía. Es necesario asistir a exámenes programados, que permitirán identificar la patología y tomar las medidas necesarias.

Estimulación de la dilatación cervical.

Esto implica el uso varios metodos, que aceleran el proceso de apertura. Existen métodos medicinales y no medicinales.

¿Cómo acelerar la dilatación cervical en casa?

Promueve un alto nivel actividad fisica. Los alimentos deben contener gran número verduras frescas y frutas. Debe tomar una decocción de hojas de frambuesa o té con la adición de hojas de frambuesa. Es importante estimular los pezones, masajear el lóbulo de la oreja y el dedo meñique. El sexo ayuda a abrir el cuello uterino porque es un estimulante natural. Además, el semen contiene grandes cantidades de prostaglandinas, que también son fuertes estimulantes.

El ejercicio es importante. Las sentadillas hacen una gran contribución. Los ejercicios con pelotas especiales y aparatos de gimnasia proporcionan impacto positivo. Los ejercicios de respiración son muy importantes, ya que no sólo estimulan el útero y mejoran la circulación sanguínea, sino que también provocan una serie de transformaciones bioquímicas. Cambios fondo hormonal y estado neuropsíquico. Al mismo tiempo, las zonas tensas se relajan y las zonas relajadas se tonifican. Comienza la regulación correcta actividad contráctil músculos, incluidos los músculos uterinos. La respiración, especialmente a través del estómago, estimula la producción de prostaglandinas y impulsos nerviosos, que afectan directamente la actividad del útero. También se entrenan y fortalecen los músculos lisos.

Son importantes la meditación, las prácticas de relajación, el permanecer en silencio, la concentración y la contemplación interna. Estas son las técnicas básicas del hatha yoga, que te permiten asegurar el control sobre propio cuerpo, regula conscientemente tus sentimientos y sensaciones. Las prácticas de respiración y relajación alivian estrés excesivo, estrés. Como resultado, se alivia la tensión muscular y el dolor desaparece. La actitud mental juega papel vital. Muchas mujeres tienen miedo al dolor y, consciente o inconscientemente, ralentizan el proceso del parto. La respiración y la relajación permiten deshacerse de los bloqueos internos, bloquear el miedo y reducir el umbral de sensibilidad al dolor.

Sesiones de aromaterapia, recepción. baño tibio Con aceites esenciales, cromoterapia, procedimientos de agua, musicoterapia, terapia sonido-vibración.

Métodos de dilatación cervical.

Hay métodos conservadores para lo cual se utilizan productos farmaceuticos dirigido a la estimulación. Se puede aplicar métodos radicales V en caso de llegada: amniotomía, incisión perineal. si y no medicamentos: palitos de algas marinas, catéteres especiales, geles y aceites, supositorios. El ejercicio físico, el sexo y la meditación funcionan bien. técnicas de respiración, velas locales.

Catéter y balón de Foley para dilatar el cuello uterino.

Un catéter especial, que se presenta en forma de tubo con globo. Inyectado en el cuello uterino durante 24 horas. El globo se llena gradualmente de aire, lo que expande las paredes del útero. Tiene muchas desventajas.

Puede describirse como un catéter que contiene un globo. Está lleno de aire. Se inserta durante un día y se produce una apertura gradual debido a la expansión de la pared cervical. La probabilidad de desarrollar una infección aumenta significativamente.

gel de dilatación cervical

EN canal cervical Se introduce un gel especial que contiene prostaglandinas. Se produce estimulación hormonal, el efecto se puede lograr después de 2-3 horas.

Ejercicio

Las sentadillas son ejercicios efectivos. Girar y saltar están contraindicados. Al mismo tiempo, durante la práctica debes esforzarte por lograr la máxima relajación y controlar tu respiración. Es necesario realizar ejercicios estáticos que entrenen la fuerza de voluntad y la resistencia. Es mejor hacer ejercicios en atmósfera tranquila, con música relajante. Hay muchas lecciones en video para mujeres embarazadas, donde todos los ejercicios se muestran claramente, se seleccionan en la secuencia óptima y pasan sin problemas de uno a otro. Estas lecciones en vídeo combinan eficazmente complejos estáticos y dinámicos, ejercicios de respiración y prácticas meditativas.

La mejor opción es el yoga, pranayama (ejercicios de respiración y contemplación interna), qigong, meditación, natación y aeróbic acuático. Puedes inscribirte en cursos preparatorios especiales para mujeres embarazadas, donde se imparten clases físicas y preparación psicológica Para las mujeres embarazadas, el entrenamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de especialistas experimentados que pueden elegir un ritmo y un régimen de ejercicio individuales. Se utilizan pelotas de gimnasia especiales y fitballs. Puedes entrenar en casa incluso con la ayuda de una escalera normal, realizando frecuentes ascensos y descensos.

Los ejercicios físicos serán más efectivos si comienzas a prepararte temprano. Y aún mejor, mucho antes del embarazo. Los músculos entrenados son la clave para una apertura rápida y exitosa del útero, ya que también es esencialmente un músculo. Pero si no se iniciaron los preparativos al planificar el embarazo, está bien. Es mejor empezar tarde que no hacer ningún ejercicio. Son beneficiosos incluso si comienzas la práctica regular en las últimas semanas.

Fitball para la dilatación del cuello uterino.

EN clínicas modernas Durante mucho tiempo se ha recomendado no adoptar la posición tradicional en un plano horizontal, sino vertical. También se recomienda una posición sentada. Pero la superficie no debe ser dura. El fitball ideal es un balón inflable grande que se utiliza en deportes y gimnasia. Si te sientas en él y actúas ejercicios especiales, podrás relajar las zonas tensas y tensar aquellas zonas que estarán en buena forma. Es mejor separar las piernas. Hay una activación de los sistemas nervioso y actividad hormonal, el útero está más estimulado. En los cursos preparatorios puedes tomar entrenamiento especial Ejercicios y posiciones sobre el fitball.

Se pone en cuclillas para abrir el cuello uterino.

Las sentadillas estimulan el cuello uterino, similar a la activación. actividad nerviosa y mecánicamente. Debe realizar sentadillas regulares o sentadillas según un patrón especial. El tiempo aumenta gradualmente. Primero, debes realizar cada etapa durante 10 segundos. Luego aumente el tiempo a 1 minuto para cada etapa. En la primera etapa, nos agachamos lentamente. La duración de la sentadilla debe ser de 10 segundos, es decir, debemos bajar por completo en 10 segundos. Luego nos sentamos en esta posición durante otros 10 segundos y comenzamos a relajarnos lo más posible. Luego subimos parcialmente. Debe detenerse en una posición tal que sus muslos queden paralelos al suelo. Permanecemos en esta posición durante 10 segundos, luego, lentamente, durante los siguientes 10 segundos, bajamos. Descansamos, nos relajamos en cuclillas otros 10 segundos. Comenzamos una subida lenta durante 10 segundos. Luego descansa 10 segundos y comienza a ponerte en cuclillas nuevamente. Después de que logramos completar 10 de estas sentadillas de una vez, pasamos a la siguiente etapa: la duración de cada etapa aumenta a 20 segundos, luego a 30, 40, 50 segundos y un minuto. Después de hacer sentadillas 10 veces a un ritmo lento, definitivamente necesitas hacerlo a un ritmo rápido. La velocidad debe alcanzar las 50 sentadillas por minuto. Si esto no funciona, es mejor no agacharte por completo; sólo puedes bajar parcialmente. Poco a poco es necesario aumentar la profundidad de las sentadillas.

Meditación para abrir el cuello uterino.

La postura “Shavasana” utilizada en yoga es eficaz. Debe acostarse boca arriba, con las piernas y los brazos ligeramente separados. Ojos cerrados. Puedes poner música relajante y una lámpara aromática. Los sonidos de la naturaleza son buenos, especialmente el ruido. ola del mar, sonidos de lluvia, cascada. Pueden ser adecuados el canto de los pájaros, los sonidos de los animales y la música instrumental. Debes intentar relajarte lo más posible, no pensar en nada. Los músculos deben relajarse conscientemente, dirigiendo la atención hacia ellos. Primero, centrémonos en las piernas. Sentimos cómo los músculos de las piernas se relajan, se vuelven blandos y pesados. La relajación cubre las yemas de los dedos, se entiende a lo largo de la espinilla, a lo largo del muslo. Rótula cae. Relajante área pélvica, perineo, útero. Ambas piernas están relajadas, el área pélvica está relajada, la relajación cubre gradualmente el estómago, la espalda, la zona lumbar y los músculos a lo largo de la columna se relajan. Relajante caja torácica, manos. La relajación de las manos aumenta desde las yemas de los dedos, se desliza a lo largo de la muñeca, los codos, el antebrazo, relaja el codo, el hombro y la clavícula.

Una vez más, recorre tu atención por todo tu cuerpo, siente la relajación en cada zona. Atención especial debes prestar atención a tu rostro: siente cómo se relajan tu frente, nariz, ojos, oídos y mejillas. El mentón está relajado. boca baja relajado y puede estar ligeramente abierto. Ojos cerrados. Estás inmóvil y relajado, todo tu cuerpo está pesado. No hay pensamientos en mi cabeza. Sólo hay silencio. Si surgen pensamientos, debes dejarlos ir, no retrasarlos. Esta meditación debe durar al menos 30 minutos. No hay límite máximo. Lo ideal es que sean hasta tres horas. Después de eso, debes acostarte y no apresurarte a levantarte. puedes beber te decocción de hierbas. El té de hojas de frambuesa es ideal.

También hay lecciones en vídeo y materiales de audio para la meditación, que explican en detalle todos los matices y proporcionan acompañamiento para la meditación. La voz lenta y tranquila de un especialista guía suavemente su atención, dirigiéndola a las áreas correctas, recordándole que se relaje y no piense. La voz no acompaña toda la meditación: se combina efectivamente con momentos de silencio, se selecciona un fondo especial y un acompañamiento musical. El ritmo se intensifica y disminuye, lo que crea la tonalidad deseada.

Medicamentos para la dilatación del cuello uterino.

Aplicar varias drogas. La oxitocina ha demostrado su eficacia, inyección intramuscular Sinestrol, supositorios con prostaglandinas. Enzaprost también se administra por vía intravenosa. Se permite el uso de prostaglandinas sintéticas. La dosis y la frecuencia de administración solo pueden ser determinadas por un médico, ya que es estrictamente individual y está determinada por los resultados del partograma.

Pastillas

Se utiliza miropristona. Estimula la actividad contráctil del miometrio. Tomar 1 comprimido cada día, bajo control estricto doctor

La oxitocina-MEZ se usa a menudo para estimular la dilatación uterina e inducir el parto. Esta es una solución para administración intramuscular e intravenosa.

La apertura puede verse facilitada por no-spa, que es un fármaco antiespasmódico, relaja los músculos y los hace más elásticos. Se prescriben 1-2 comprimidos 2-3 veces al día o en forma de inyecciones.

La papaverina se puede utilizar tanto en forma de inyecciones como en forma de tabletas. La dosis depende de la velocidad de dilatación y del estado del útero, y se determina exclusivamente después de la palpación y examen ginecológico. Ayuda a reducir la presión arterial y relajar los músculos lisos.

Caulophyllum 30 es remedio homeopático, que se utiliza para estimular el parto. Facilita mucho el parto, disminuye umbral del dolor. Un remedio de origen indio que se utiliza desde hace mucho tiempo en la medicina india. Reduce significativamente el riesgo cesárea, desaparece la necesidad de oxitocina. Elimina los temblores, el cansancio y la sed, da fuerza.

El aceite de ricino, cuando se toma por vía oral, promueve una rápida expansión. En las primeras etapas tiene propiedades abortivas.

Muchas mujeres, después de ser dadas de alta del hospital, dicen que les aplicaron demasiadas inyecciones. Y nadie sabe qué drogas se usan para esto. Para evitar miedos innecesarios, es mejor comprender esto.

En primer lugar, se administran medicamentos para aliviar el dolor. Este estupefacientes, que se administran de diversas formas. Muy a menudo, por vía intramuscular, intravenosa. También se utiliza anestesia epidural (una inyección en la espalda). ella es la mas de una manera segura alivio del dolor, ya que no afecta ni la actividad contráctil ni al feto, el fármaco no ingresa al torrente sanguíneo. Otros tipos generalmente se usan solo si quedan 2-3 horas antes del nacimiento del bebé, esto elimina el riesgo de desarrollar hipoxia.

En debilidad de nacimiento Se utilizan fármacos de estimulación. Una amniotomía a menudo se confunde con una inyección: una punción del saco amniótico. Dependiendo de la situación, aplicar remedios sintomáticos– para reducir la hinchazón, la presión, los latidos del corazón, para estimular al feto.

Si las contracciones son largas y dolorosas, pero improductivas, la mujer se debilita. Le administran un medicamento para dormir y descansar, lo que le permite recuperar fuerzas rápidamente. Este tipo de sueño dura 2 horas. Posteriormente, la actividad laboral se intensifica.

Las inyecciones se utilizan a menudo para prevenir o detener el sangrado. En caso intervención quirúrgica También se utilizan muchas inyecciones. También se aplican inyecciones para eliminar la placenta y el reposo posparto.

Se utiliza un gotero para estimular la apertura. Se basa en solución salina o glucosa, que aportan mantenimiento y nutrición al organismo. Si es necesario, se añaden a los goteros medicamentos de diversos efectos.

Supositorios para dilatar el cuello uterino antes del parto.

Se utiliza para administración intravaginal con alto contenido prostaglandina sintética. Su eficacia es alta: el resultado se consigue en 2-3 horas.

Palos de Laminaria para dilatar el cuello uterino antes del parto.

Son palos hechos de algas marinas. Se insertan algas secas, de tamaño pequeño, en el cuello. Poco a poco se satura de humedad y se expande, el cuello uterino también se expande. Se introducen tantos palitos como sean necesarios hasta llenarlo por completo.

Dilatación manual del cuello uterino.

Se trata de una dilatación artificial mediante la inserción y expansión de un dedo durante un examen ginecológico.

Pesario y dilatación con bola del cuello uterino.

Se utiliza para prevenir la dilatación prematura y mantener el embarazo. El pesario se presenta en forma de un dispositivo de plástico que proporciona soporte a los órganos. Está formado por varios anillos conectados entre sí. Proporciona un apoyo fiable e incluso puede realizarse de forma ambulatoria. Duración – varios minutos. Para su inserción, el anillo se lubrica con gel y se inserta en la vagina. Después del procedimiento, las relaciones sexuales están contraindicadas. Cada 2-3 semanas es necesario controlar la condición. microflora vaginal y realizar ecografía.

Para abrir y estimular mecánicamente el útero, se inserta una bola de plástico especial en el cuello uterino y se deja durante un día.

Hoja de frambuesa para dilatación cervical.

Las hojas de frambuesa son muy eficaces para dilatar el cuello uterino. Se puede utilizar en té o en decocción.

Dilatación del cuello uterino según Rogovin.

El nombre completo es método Rogovin-Zanchenko. Este método externo medición, que le permite evaluar el grado de apertura de la faringe externa. En el punto más alto de la contracción, mida la distancia desde proceso xifoides hasta el fondo del útero, en centímetros. Los indicadores resultantes se restan de 10 cm para obtener indicadores de altura. El método es aproximado.

¿Cómo prevenir la dilatación cervical durante el embarazo?

Se utilizan medios de prolongación: reposo en cama. Paz emocional medicamentos, especialmente sedantes. Se requiere tratamiento para producir surfactante en los pulmones fetales, lo que acelera su maduración. También es posible metodos quirurgicos tratamiento, en particular, sutura del cuello uterino o uso de un pesario obstétrico especial.

Anillo en el cuello uterino para evitar la dilatación.

Para evitar una dilatación prematura, se inserta un anillo de plástico especial en el útero. Reduce la carga. La administración se puede realizar de forma ambulatoria, en depósito vacío. vejiga. Para evitar que el útero se contraiga, puede tomar un antiespasmódico antes del procedimiento. El anillo se lubrica con glicerina y se inserta en la vagina. Luego se giran en la dirección deseada. El médico hará todo lo necesario. El paciente sólo necesitará acudir a una cita cada 2-3 semanas para investigación bacteriológica. Tampoco puedes tener relaciones sexuales. Dilatación del cuello uterino antes del parto. ocurre de forma natural, desde que se retira el anillo por primera vez.

Existen métodos que ayudan a acelerar el inicio natural del parto en casa al final del embarazo. Estos métodos son eficaces cuando el cuerpo ya está preparado para el parto. Tener relaciones sexuales es el más común de ellos, especialmente en la posición a cuatro patas. Las prostaglandinas están presentes en el semen - biológicamente sustancias activas, afectando el cuello uterino, favoreciendo su maduración y preparación para el parto. El trabajo de parto muy a menudo se desarrolla precisamente después de la intimidad.

Contraindicaciones

Sin embargo, existen contraindicaciones para las relaciones sexuales: ubicación baja de la placenta o su presentación, presencia de infección en la pareja. También hay que recordar que también sexo activo y el orgasmo puede provocar un desprendimiento prematuro de placenta, que conduce a la muerte fetal en ausencia de una intervención quirúrgica urgente. Se debe abandonar el sexo si no se tiene confianza en la salud de la pareja, ya que incluso los microbios bastante inofensivos, que penetran en el cuello uterino ligeramente abierto, pueden provocar inflamación. Esto es aún más peligroso si el tapón mucoso ya se ha desprendido.

Otros métodos para acelerar el parto.

La actividad física: largas caminatas, caminar descalzo, nadar, ponerse en cuclillas e incluso la limpieza general de la casa también pueden desencadenar el inicio del parto. Sin embargo, no debe ser demasiado celoso ni levantar objetos pesados, lo que también corre el riesgo de desprendimiento de placenta. Masajear los senos, especialmente la zona del pezón, promueve la liberación de oxitocina, una hormona que se un poderoso estimulante contracciones del útero, lo que acelera el parto. Para evitar lesiones, se deben masajear los pezones con mucho cuidado.

La limpieza de colon ayuda a aumentar las contracciones uterinas. Tomando una pequeña cantidad de laxante. Después cena ligera dar un enema de sal (una cucharada por litro de agua) y beber 50 ml aceite de ricino, que puedes comer con limón o un trozo de pan negro con sal. Este producto puede hacer efecto en 30 minutos. Comer ensaladas aliñadas aceite vegetal, comiendo platos elaborados con remolacha y perejil, así como té con limón, miel o chocolate amargo.

Justo antes del parto, el cuello uterino cambia drásticamente. Una mujer embarazada no siente estos cambios, pero niño no nacido tiene la oportunidad de nacer naturalmente. Entonces, ¿cómo cambia exactamente este órgano reproductivo y cuándo es necesario? atención médica¿Mejorar la dilatación uterina? Estamos buscando respuestas a estas y otras preguntas similares.

Cuello uterino ideal antes del parto.

Los parámetros que caracterizan el estado del útero antes del parto son su ubicación en la pelvis, su estado de suavidad y longitud. El ablandamiento del cuello uterino hasta el punto en que puede permitir que entren 1 o 2 dedos del médico indica que el canal del parto está preparado para el proceso del parto. Estos cambios van acompañados de la liberación del tapón mucoso. Es decir, que antes del cuello uterino comenzó a abrirse, antes la mujer en trabajo de parto nota este signo del inicio de las contracciones.

Antes del parto, el cuello uterino se acorta. Por estadísticas medicas, su longitud es de aproximadamente un centímetro. Si hablamos de la ubicación, entonces se encuentra en el centro de la pelvis pequeña, mientras que durante el embarazo el cuello uterino está inclinado hacia atrás.

Los médicos evalúan todos los parámetros anteriores en una escala de cinco puntos. Una puntuación de 5 indica que el útero está idealmente preparado para el parto. Esta condición se llama útero maduro.

Formas de estimular la dilatación cervical

Los anteriores son excelentes parámetros prenatales. Pero en la práctica esto no siempre sucede y los médicos recurren a estimular el proceso de dilatación cervical.

Si un examen médico muestra que el cuello uterino no está maduro y usted va a dar a luz pronto, entonces es bastante aceptable realizar este proceso y estimulación. No utilizarlo a veces significa condenar al niño, dado que antes del nacimiento la placenta “envejece” y no puede hacer frente a sus funciones como antes.

En la práctica, la estimulación se realiza de cuatro formas, a veces con una combinación de ellas:

1. Inyecciones de Sinestrol por vía intramuscular. El medicamento hace que el cuello uterino madure, pero no afecta las contracciones.
2. Inserción de palitos de algas marinas en el cuello uterino. Se colocan palos de este tipo, de 5 cm de largo. Al cabo de unas horas, bajo la influencia de la humedad, se hinchan y abren así el canal cervical.
3. Inyección de un gel con prostaglandinas en el canal cervical. Este gel actúa rápidamente y el cuello se abre en 2-3 horas.
4. Administración de Enzaprost por vía intravenosa. Este medicamento también contiene prostaglandinas. Así, el período de las contracciones se reduce en el tiempo.

A veces las mujeres utilizan la autoinducción del parto.

Entre ellos:

1. Enema. Después, el tapón mucoso se desprende y el cuello uterino madura. El procedimiento solo puede ser utilizado por mujeres que ya hayan llegado a su fecha de parto, es decir, que el bebé haya nacido a término.
2. No se recomienda un baño tibio para tapones y aguas sueltas. El procedimiento también es peligroso para las mujeres con presión arterial alta.
3. El sexo actúa como un estimulante médico., porque los espermatozoides contienen prostaglandinas. Es decir, favorece la madurez del útero. Pero las mujeres embarazadas a las que ya se les ha salido el tapón no deberían tener relaciones sexuales. Después de todo, existe la posibilidad de "contraer" una infección en el útero.
4. Actividad física. Esto podría ser una caminata rápida, lavar los pisos o limpiar. Las mujeres con hipertensión no necesitan exagerar con estos métodos.

Pero estos métodos pueden tener consecuencias peligrosas.

Etapas de la dilatación cervical.

El cuello uterino pasa por varias etapas de dilatación antes del parto. El primero se llama latente o lento. Tiene una duración de 4-6 horas con una dilatación de hasta 4 cm. En este caso las contracciones se producen cada 6-7 minutos.

La segunda etapa se llama activa o rápida. Cada hora el cuello uterino se dilata 1 cm. Esto continúa hasta 10 cm y las contracciones ocurren cada minuto.

La tercera etapa es la divulgación completa. Caracteriza el proceso de inicio del parto. En ocasiones la dilatación del cuello uterino es prematura. Esto es evidencia de patología y, sin tratamiento, puede provocar un parto prematuro o un aborto espontáneo.

Una mujer embarazada debe recordar que en el período previo al parto debe estar preparada para el hecho de que el parto comenzará antes. Si no se siente bien o tiene otros síntomas, consulte a un médico inmediatamente.

¡Tranquilidad y salud para ti!

Especialmente para Elena TOLOCHIK

El órgano principal del cuerpo de una mujer, sin el cual sería imposible tener un bebé y dar a luz, es el útero. El útero es un órgano muscular hueco. Tiene 3 partes principales: fondo, cuerpo y cuello. Como puedes ver, el cuello uterino es parte integral del órgano principal durante el embarazo, por lo que el curso normal de los procesos de gestación y embarazo también dependerá directamente de su estado; parto natural. ¿Cómo? Vamos a resolverlo.

Cuello uterino durante el embarazo

El cuello uterino es un tubo que conecta el útero y la vagina, cuyos extremos terminan con aberturas (el orificio interno se abre hacia el útero, el orificio externo se abre hacia la vagina) y el canal cervical corre hacia adentro. Normalmente, durante casi todo el embarazo, debe tener una consistencia densa con el canal cervical “herméticamente cerrado”, lo que permite mantener al feto en la cavidad uterina, además de protegerlo de la penetración de infecciones provenientes de la vagina.

información Tan solo unas semanas antes de la fecha prevista de nacimiento, el cuello uterino comienza a sufrir cambios que posteriormente permitirán que el bebé se mueva libremente. canal de parto mujeres y nacer sin obstáculos.

A veces estos cambios pueden comenzar antes de lo previsto. La dilatación del cuello uterino durante el embarazo es deficiente. signo de diagnóstico amenazando con la pérdida de un niño o un parto prematuro. Las causas de esta afección suelen ser:

• agobiado historia obstétrica(abortos, abortos espontáneos tempranos y tardíos);
• Lesiones cervicales (cirugías, parto fruta grande, rupturas en nacimientos anteriores);
• Erosión cervical;
• Trastornos hormonales (deficiencia de progesterona).

¡El ablandamiento y la dilatación del cuello uterino deben ocurrir inmediatamente antes del parto!

Divulgación

A medida que avanza el embarazo, el cuello uterino sufre un reemplazo parcial del tejido muscular por tejido conectivo. Se forman fibras de colágeno "jóvenes", que tienen mayor flexibilidad y extensibilidad que otras similares fuera del embarazo. Algunos de ellos se absorben formando la sustancia principal, lo que conduce a un aumento de la hidrofilicidad del tejido. Clínicamente, esto se manifiesta por aflojamiento y acortamiento del cuello uterino y apertura del canal cervical.

La preparación del cuello uterino para el parto comienza aproximadamente entre las 32 y 34 semanas de embarazo. Comienza a ablandarse a lo largo de la periferia, pero aún queda una sección de tejido denso a lo largo del canal cervical. En mujeres primíparas, durante un examen vaginal, la faringe externa puede dejar pasar la punta del dedo; en mujeres multíparas, el canal se vuelve transitable hasta; faringe interna por 1 dedo. Entre las semanas 36 y 38, el cuello uterino se ablanda casi por completo. El feto comienza a descender hacia la pelvis, con su peso crea cierta presión en el cuello, lo que ayuda a su mayor apertura.

La apertura del cuello uterino comienza en la faringe interna. En las primigrávidas, el canal toma la forma de un cono truncado con la base hacia arriba. El fruto, avanzando gradualmente, estira la faringe externa. En las mujeres multíparas, la apertura del cuello uterino se produce más fácil y rápidamente, debido al hecho de que al final del embarazo el orificio externo suele estar abierto con 1 dedo. En ellos, la apertura de la faringe externa e interna se produce casi simultáneamente.

Inmediatamente antes del inicio del parto, el cuello uterino del útero, tanto en mujeres primíparas como en multíparas, se acorta (alisa) bruscamente, se agota y el canal se extiende por 2 dedos o más. Poco a poco, el cuello uterino se dilata por completo a 10-12 cm, lo que permite que la cabeza y el torso del feto pasen por el canal del parto.

Posibles problemas

A partir de la semana 37-38 de embarazo, el dominante del embarazo es reemplazado por el dominante del parto, y el útero pasa de ser un receptáculo para el feto a un órgano expulsor. Algunas mujeres embarazadas tienen mucho miedo a la fecha de nacimiento, lo que construye una barrera psicológica para la formación de ese dominante tan necesario. en el fondo sobreesfuerzo nervioso y la falta de una preparación psicoprofiláctica adecuada para el parto, la producción de la mujer se inhibe hormonas necesarias. El cuello uterino permanece sin cambios y la preparación del cuerpo para el parto se retrasa.

Para una dilatación completa y normal del cuello uterino, es necesario el desarrollo de un parto regular. Si las contracciones del parto se debilitan, el proceso de apertura del cuello uterino también se detiene. Esto sucede a menudo con polihidramnios (se produce un estiramiento excesivo del útero y, como consecuencia, una disminución de su contractilidad) u oligohidramnios (lento o plano saco amniótico no permite una influencia adecuada sobre el cuello uterino).

Las mujeres que han superado los 35 años corren el riesgo de sufrir este problema. En su caso, la causa puede ser la rigidez (disminución de la elasticidad) de los tejidos.

recordar El estado general del cuerpo de una mujer antes del parto juega un papel importante. La presencia de extragenital. enfermedades endocrinas (diabetes mellitus, hipotiroidismo, obesidad) a menudo conduce al desarrollo de complicaciones durante el parto.

Estimulación de la preparación del cuello uterino para el parto.

A menudo, justo antes de la fecha prevista del nacimiento, después de visitar a un médico, una mujer puede descubrir que su cuello uterino "no está maduro" y es necesario preparación artificial ella para el parto. Esta cuestión cobra especial relevancia a partir de la semana 40 de embarazo, ya que en estos momentos la placenta agota su funcionalidad, lo que conduce a la hipoxia fetal.

Estímulo este proceso Se puede realizar por dos métodos: medicinal y no medicinal.

Método de medicación te permite lograr resultado requerido con la ayuda medicamentos y sólo en un entorno hospitalario.

• Introducción de palitos de algas marinas en el canal cervical.. palitos de algas marinas ( alga) se colocan en el canal cervical en toda su longitud. Bajo la influencia de la humedad, después de aproximadamente 4-5 horas comienzan a hincharse, abriendo mecánicamente el canal. Laminaria también secreta prostaglandinas endógenas necesarias para la maduración cervical. mecánica gradual y efectos bioquímicos los palitos de algas marinas permiten una preparación rápida y cuidadosa del cuello uterino para el parto;
• Introducción de prostaglandinas sintéticas en el canal cervical. en forma de supositorios o gel. Le permite lograr el efecto deseado en unas pocas horas;
• Realizado en un entorno hospitalario. amniotomía(perforación saco amniótico). Después de este procedimiento, las aguas anteriores retroceden, la cabeza del feto desciende, aumenta la presión sobre el cuello uterino y la dilatación comienza a ocurrir más rápidamente.

Método no farmacológico Se puede utilizar en casa, pero hay que tener mucho cuidado y tener en cuenta todos los pros y los contras.

• Enema de limpieza. Su uso es molesto pared traseraútero, provocando su contracción. También se notó que luego de este procedimiento, el tapón mucoso sale y el cuello uterino comienza a dilatarse. Pero sólo se puede hacer para aquellas mujeres cuya fecha prevista de parto ya llegó o pasó;
• Sexo. Estimulante natural actividad laboral. En primer lugar, provoca la contracción de los músculos del útero, lo que aumenta el flujo sanguíneo hacia él. En segundo lugar, el semen contiene prostaglandinas, la "hormona del nacimiento". Contraindicación: desprendido (alta probabilidad de infección);
• Actividad fisica. Caminatas largas, limpiar la casa, subir escaleras. pisos superiores. Contraindicado para hipertensión, placenta previa.

Ahora ya sabes cómo, cuándo y por qué se prepara el cuello uterino para el parto. Conoces los motivos por los que esto puede no suceder y cómo puedes solucionarlo. Teniendo información, podrás corregir o prevenir posibles problemas. No olvides una cosa: ¡es mejor hacerlo consultando con tu médico!

Por lo general, a medida que se acerca el parto, el cuello uterino se ablanda y se dilata en preparación para el parto, incluso antes de que la mujer comience a sentir las contracciones. La dilatación cervical generalmente se mide en los dedos (si un obstetra, ginecólogo o enfermera pueden colocar 1, 2 o 3 dedos, entonces esto se considera divulgación completa y significa que la mujer está lista para el parto) o en centímetros (una dilatación de 10 centímetros se considera dilatación total del cuello uterino). El cuello uterino se dilata lentamente en las mujeres primerizas, pero existen varias formas de acelerar este proceso. ¿Quieres dar a luz más rápido? Entonces sigue los consejos de este artículo.

Pasos

Estimulación natural de la apertura.

Camine tanto como sea posible. El ejercicio ligero estimula las contracciones del útero, lo que ejerce presión sobre el cuello uterino, favoreciendo así su dilatación. Caminar también ayuda al bebé a avanzar por el canal del parto, lo que nuevamente aumenta la presión sobre el cuello uterino y promueve un parto más rápido.

• Si rompe fuente, su médico u obstetra le pedirá que deje de caminar. Asegúrese de notificar inmediatamente al personal médico que siente la liberación de líquido amniótico.

1. Vacía tu vejiga. Una vejiga llena previene las contracciones uterinas, lo que resulta en menos presión sobre el cuello uterino y más trabajo largo. Vaya al baño con más frecuencia para evitar ralentizar el proceso.

   Siéntate en una fitball. Una pelota de gimnasia suele ser útil durante el parto, pero debe estar ligeramente desinflada y ser lo suficientemente blanda. Cuando te sientas sobre la pelota y sobre las costras, los músculos pélvicos se relajan, lo que contribuye a una apertura más rápida del cuello uterino. Máximo confort y postura efectiva sobre la pelota: esto es sentarse con las piernas bien separadas, mientras necesita apoyar la espalda con un apoyo en la cama o la pared.

   Estimulación del pezón. Cuando se estimulan los pezones (ya sea manualmente o con un extractor de leche), el cuerpo produce la hormona oxitocina, que ayuda a que el cuello uterino se dilate más rápidamente.

   Sexo. Durante las relaciones sexuales, el cuerpo también produce oxitocina. Además de esto, quimicos Las prostaglandinas contenidas en los espermatozoides también contribuyen a la dilatación del cuello uterino. Esto significa que para algunas mujeres, las relaciones sexuales pueden ser la forma más efectiva (¡y placentera!) de abrir el cuello uterino para el parto. Cabe recordar que este método está contraindicado si existe posibilidad de infecciones de transmisión sexual en la pareja.

2. Relajarse. La tensión muscular puede retardar el parto al impedir que el bebé se mueva por el canal del parto y evitar que el cuello uterino se dilate. Intenta mantener la calma.

   • Si le resulta difícil relajarse, intente tomar ducha caliente, escucha una buena música relajante o pídele a alguien que te dé un masaje.