¿Qué causa que la temperatura suba durante una enfermedad? La fiebre sin signos de resfriado es un motivo de grave preocupación. Un aumento de temperatura provoca.

hecho publica una guía detallada y fascinante sobre la fiebre alta, escrita por Robert Mendelsohn, un destacado pediatra estadounidense, autor del libro "Cómo criar a un niño sano a pesar de los médicos".

Cuando llamas al médico para informarle de la enfermedad de tu hijo, la primera pregunta que casi siempre te hace es: “¿Le tomaste la temperatura?”. Y además, independientemente de los datos que le diga: 38 o 40 grados, le aconseja que le dé aspirina al niño y lo lleve a la cita. Esto se ha convertido en un ritual para casi todos los pediatras. Sospecho que muchos de ellos dicen frases memorizadas, incluso si escuchan que la temperatura es de 43 grados.

Me preocupa que los pediatras hagan preguntas equivocadas y den consejos equivocados. Los médicos ven el aumento de temperatura como algo extremadamente peligroso; de lo contrario, ¿por qué es su primera preocupación? Y de su consejo de darle aspirina a su hijo, los padres inevitablemente concluyen que el tratamiento debe ser medicinal y tener como objetivo reducir la temperatura.

Una cita en la mayoría de las clínicas infantiles comienza midiendo la temperatura corporal y registrando sus lecturas en el historial médico. No hay nada malo. De hecho, la fiebre es un síntoma diagnóstico importante en el contexto del examen de seguimiento. El problema es que se le da mucha más importancia de la que debería. Cuando un médico ve una nota de una enfermera en el gráfico sobre una temperatura de, digamos, 39,5 grados, invariablemente dice con una mirada sombría: “¡Guau! ¡Hay que hacer algo!".

¡Su preocupación por la temperatura es una tontería y una tontería engañosa! No es necesario hacer nada con respecto al aumento de temperatura en sí. En ausencia de síntomas adicionales, como comportamiento inusual, debilidad particular, dificultad para respirar u otros que sugieran enfermedades graves como difteria y meningitis, el médico debe informar a los padres que no hay nada de qué preocuparse y enviarlos a casa con el niño. .

Teniendo en cuenta la exagerada atención que los médicos prestan a la fiebre, no es sorprendente que la mayoría de los padres, según encuestas sociológicas, sientan un gran temor ante ella. Además, este miedo crece en proporción a las lecturas del termómetro, aunque en la mayoría de los casos es infundado.

Aquí te presentamos doce datos relacionados con la temperatura corporal que te ayudarán a evitar muchas preocupaciones y a tus hijos por pruebas, radiografías y medicamentos innecesarios y peligrosos.

Todo médico debería tener en cuenta estos hechos, pero muchos pediatras prefieren ignorarlos y no consideran necesario presentárselos a los padres.

Hecho número 1. Una temperatura de 37 grados no es “normal” para todos,

como nos han dicho toda la vida. Esto simplemente no es cierto. La “norma” establecida es muy arbitraria, ya que la cifra de 37 grados es el promedio estadístico. Muchas personas tienen una temperatura normal más alta o más baja. Esto se aplica especialmente a los niños. Las investigaciones han revelado que la temperatura corporal de la mayoría de los niños absolutamente sanos es de 35,9 a 37,5 grados y sólo unos pocos alcanzan exactamente 37 grados.

Las fluctuaciones en la temperatura corporal de un niño durante el día pueden ser significativas: por la noche es un grado más alta que por la mañana. Si notas una temperatura ligeramente elevada en tu hijo por la tarde, no te preocupes. Esto es bastante normal a esta hora del día.

Hecho número 2. al digerir alimentos grandes y pesados ​​o en el momento de la ovulación en adolescentes durante la pubertad. A veces, un aumento de temperatura es un efecto secundario de los medicamentos recetados por un médico: antihistamínicos y otros.

Hecho número 3.

Las temperaturas a las que hay que tener cuidado suelen tener una causa obvia. En la mayoría de los casos, la fiebre que puede representar una amenaza para la salud se produce como resultado de una intoxicación tóxica o de un sobrecalentamiento (llamado golpe de calor).

Ejemplos clásicos de sobrecalentamiento son un soldado que se desmaya en un desfile o un corredor de maratón que abandona la carrera y colapsa de agotamiento al sol. En tales casos, la temperatura puede subir a 41,5 grados o más, lo que conlleva consecuencias nocivas para el cuerpo. Se puede lograr un efecto similar sobrecalentando una casa de baños o un jacuzzi.

Si sospecha que un niño ha ingerido una sustancia venenosa, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Cuando esto no sea posible, sin esperar problemas, lleve urgentemente al niño al hospital y, si es posible, lleve el paquete del medicamento ingerido; esto le ayudará a encontrar rápidamente un antídoto.

Como regla general, las sustancias que ingieren los niños son relativamente inofensivas, pero es muy importante buscar ayuda de manera oportuna.

El tratamiento inmediato también es necesario si el niño pierde el conocimiento, aunque sea brevemente, después de juegos activos en el calor o después de un baño o jacuzzi. Llamar al médico en esta situación no es suficiente. Lleve a su hijo al hospital lo antes posible. Las influencias externas son potencialmente peligrosas. Son capaces de suprimir las defensas del organismo, que en condiciones normales evitan que la temperatura suba a niveles peligrosos. Los acontecimientos anteriores y los síntomas que los acompañan ayudan a reconocer tales condiciones. Destaco: la pérdida del conocimiento significa que el niño está en peligro.

Hecho número 4.

Las lecturas de la temperatura corporal dependen de cómo se mide. La temperatura rectal (en el recto) en los niños suele ser un grado más alta que la oral (en la boca), la axilar, un grado más baja. Sin embargo, en los bebés la diferencia entre las temperaturas medidas con estos métodos no es tan grande, por lo que es mejor que midan la temperatura en la axila.

No recomiendo el uso de un termómetro rectal: cuando se inserta, es posible la perforación del recto, que es fatal en la mitad de los casos. ¿Por qué correr riesgos cuando no es necesario? Por último, no asuma que la temperatura corporal de su bebé se puede determinar tocándole la frente o el pecho. Ni los profesionales médicos ni usted lo conseguirán.

Hecho número 5.

No debes bajar la temperatura de tu cuerpo. Las únicas excepciones son los recién nacidos que padecen infecciones, que a menudo son causadas por intervenciones obstétricas durante el parto, enfermedades intrauterinas y hereditarias. Ciertos procedimientos también pueden provocar enfermedades infecciosas agudas. Por ejemplo, un bebé puede desarrollar un absceso debajo del cuero cabelludo debido a los sensores del dispositivo durante la monitorización intrauterina, y puede desarrollarse neumonía por aspiración debido a la entrada de líquido amniótico a los pulmones como resultado de la administración de medicamentos por parte de la madre durante el parto. La infección también es posible durante el procedimiento de circuncisión: hay legiones de patógenos en los hospitales (ésta es sólo una de las razones por las que mis nietos nacen en casa). Si un bebé desarrolla fiebre alta en los primeros meses de vida, simplemente es necesario mostrárselo a un médico.

Hecho No. 6.

La temperatura puede aumentar debido a un envoltorio excesivo. Los niños son muy sensibles al sobrecalentamiento. Los padres, especialmente los primogénitos, a menudo se preocupan demasiado por si sus hijos tienen frío. Envuelven a los bebés en mucha ropa y mantas, olvidando que si tiene calor no podrá liberarse de la ropa de abrigo. Si su bebé tiene fiebre, asegúrese de comprobar si está demasiado abrigado.

Si un niño con fiebre, especialmente acompañada de escalofríos, está bien envuelto en mantas gruesas, esto hará que la fiebre aumente aún más. Una regla sencilla que recomiendo a los padres de mis pacientes: dejar que el niño use tantas capas de ropa como ellos.

Hecho número 7.

La mayoría de los casos de fiebre están asociados con infecciones virales y bacterianas, que las defensas del cuerpo afrontan sin ayuda.

El único peligro es el riesgo de deshidratación debido a los procesos acompañantes de sudoración, pulso y respiración acelerados, tos, vómitos y diarrea. Se puede evitar dándole a su hijo muchos líquidos. Sería bueno que el niño bebiera un vaso de líquido cada hora, preferiblemente nutritivo. Puede ser zumo de frutas, limonada, té y cualquier cosa que el niño no rechace. En la mayoría de los casos, las infecciones virales y bacterianas se reconocen fácilmente por los síntomas que acompañan a la fiebre: tos leve, secreción nasal, ojos llorosos, etc. Estas enfermedades no requieren la ayuda de un médico ni ningún medicamento. El médico no podrá “recetar” nada más eficaz que las defensas del organismo. Los medicamentos que alivian el estado general sólo interfieren con la acción de las fuerzas vitales. Hablaré de esto con más detalle en uno de los siguientes capítulos.

Los antibióticos tampoco son necesarios: aunque pueden acortar la duración de una infección bacteriana, los riesgos asociados a ellos son muy altos.

Hecho No. 8.

No existe una conexión clara entre la temperatura corporal del niño y la gravedad de la enfermedad. La idea errónea común al respecto es infundada. Además, no existe consenso sobre lo que se considera “temperatura alta” ni entre los padres ni entre los médicos. Los padres de mis pacientes, y yo tuve muchos de ellos, tenían opiniones diametralmente opuestas sobre este asunto. Las investigaciones han demostrado que más de la mitad de los padres encuestados consideran "alta" una temperatura entre 37,7 y 38,8 grados y casi todos consideran "muy alta" una temperatura de 39,5 grados. Además, todos los encuestados estaban convencidos de que una temperatura alta indica la gravedad de la enfermedad.

No es así en absoluto. De la manera más precisa, según el reloj, la temperatura medida no dice absolutamente nada sobre la gravedad de la enfermedad, si es causada por una infección viral o bacteriana. Una vez que te des cuenta de que la causa de la fiebre es una infección, deja de tomarte la temperatura cada hora. Controlar su aumento en una enfermedad de este tipo no ayudará; además, sólo aumentará sus miedos y cansará a su hijo.

Algunas enfermedades comunes y benignas, como el sarampión de un día, a veces causan fiebre muy alta en los niños, mientras que otras, las más graves, pueden presentarse sin fiebre. Si no hay síntomas adicionales como vómitos o dificultad para respirar, mantenga la calma. Incluso si la temperatura sube a 40,5 grados.

Para determinar si la fiebre es causada por una enfermedad leve, como un resfriado, o una enfermedad grave, como la meningitis, es importante considerar el estado general, el comportamiento y la apariencia del niño. Usted apreciará todos estos puntos mucho mejor que el médico. Usted sabe mucho mejor cómo es normalmente su hijo y cómo se comporta. Si experimenta letargo inusual, confusión u otros síntomas de advertencia que duran uno o dos días, podría valer la pena llamar a su médico. Si el niño es activo y no ha cambiado su comportamiento, no hay motivo para temer que esté gravemente enfermo.

De vez en cuando, las revistas pediátricas encuentran artículos sobre la "fobia a la temperatura", un miedo irrazonable de los padres a la temperatura elevada en los niños. Los médicos acuñaron específicamente este término, una táctica típica de "culpar a la víctima" de la gente de mi profesión: los médicos nunca cometen errores y, si ocurren, los pacientes tienen la culpa. En mi opinión, la “fobia a la temperatura” es una enfermedad de los pediatras, no de los padres. Y son los médicos los culpables de que los padres se conviertan en sus víctimas.

Hecho número 9.

La temperatura causada por una infección viral o bacteriana, si no se reduce, no superará los 41 grados.

Los pediatras no hacen ningún favor al recetar antipiréticos. Como resultado de sus prescripciones, se refuerza e intensifica la ansiedad de los padres de que la temperatura pueda subir hasta el límite extremo si no se toman medidas. Los médicos no dicen que bajar la temperatura no afecta el proceso de curación, ni dicen que el cuerpo humano tiene un mecanismo (aún no completamente explicado) que no permite que la temperatura supere la barrera de los 41 grados.

Sólo en caso de insolación, intoxicación y otras influencias externas este mecanismo natural puede dejar de funcionar. Es en tales casos que la temperatura sube por encima de los 41 grados. Los médicos lo saben, pero la mayoría finge no saberlo. Creo que su comportamiento está motivado por el deseo de demostrar su ayuda al niño. También refleja un deseo común entre los médicos de intervenir en cada situación y una renuencia a admitir que hay enfermedades que no pueden tratar eficazmente. Aparte de los casos de enfermedades mortales e incurables, ¿qué médico decidiría decirle a un paciente: “No puedo hacer nada”?

Las medidas para reducir la temperatura, ya sea el uso de antipiréticos o limpiarse con agua, no solo son innecesarias, sino también perjudiciales.

Si un niño está infectado, los padres deben percibir el aumento de temperatura que acompaña al curso de la enfermedad no como una maldición, sino como una bendición. La temperatura aumenta como resultado de la producción espontánea de pirógenos, sustancias que provocan fiebre. Esta es la defensa natural del cuerpo contra las enfermedades. Un aumento de temperatura indica que el sistema de curación del cuerpo está en funcionamiento.

El proceso se desarrolla de la siguiente manera: el cuerpo del niño reacciona a una enfermedad infecciosa produciendo glóbulos blancos adicionales: leucocitos. Matan bacterias y virus y limpian el cuerpo de tejidos dañados y productos de desecho. Al mismo tiempo, aumenta la actividad de los leucocitos y se mueven rápidamente hacia la fuente de infección. Esta parte del proceso, la llamada leucotaxis, es estimulada precisamente por la producción de pirógenos, que aumentan la temperatura corporal. Una temperatura elevada indica que el proceso de curación se está acelerando. No hay por qué tener miedo de esto, es algo por lo que estar feliz.

Pero eso no es todo. El hierro, que sirve como fuente de alimento para muchas bacterias, sale de la sangre y se acumula en el hígado. Esto reduce la velocidad a la que se multiplican las bacterias y aumenta la eficacia del interferón producido por el cuerpo para combatir la enfermedad.

Este proceso ha sido demostrado por científicos en experimentos de laboratorio con animales infectados. Cuando se aumentó artificialmente la temperatura, la tasa de mortalidad de los animales de experimentación por infección disminuyó, y cuando la temperatura disminuyó, aumentó. El aumento artificial de la temperatura corporal se ha utilizado durante mucho tiempo en los casos en que el cuerpo de los pacientes ha perdido su capacidad natural para hacerlo durante la enfermedad.

Si su hijo tiene fiebre como resultado de una infección, resista la tentación de bajarla con medicamentos o frotándolos. Deja que la temperatura haga su trabajo. Bueno, si su compasión requiere aliviar la condición del paciente, dele al niño paracetamol en una dosis apropiada para su edad o limpie el cuerpo con agua tibia. Esto es suficiente. Solo se necesita un médico cuando la temperatura dura más de tres días, aparecen otros síntomas o el niño se enferma gravemente.

Si no se puede reducir la temperatura, es preferible limpiarse con agua a tomar aspirina y paracetamol por su peligrosidad. A pesar de su popularidad, estos remedios están lejos de ser inofensivos. La aspirina quizás envenena a más niños cada año que cualquier otro veneno. Esta es la misma forma de ácido salicílico que se utiliza como base anticoagulante en el veneno para ratas: las ratas que lo ingieren mueren por hemorragia interna.

La aspirina puede provocar varios efectos secundarios en niños y adultos. Uno de ellos es el sangrado intestinal. Si los niños reciben este medicamento cuando tienen gripe o varicela, también pueden desarrollar el síndrome de Reye, una causa común de muerte en los niños, principalmente debido a los efectos en el cerebro y el hígado. Esta es en parte la razón por la que muchos médicos cambiaron la aspirina por el paracetamol (acetaminofén, Panadol, Calpol y otros).

Tomar este remedio tampoco es una solución. Existe evidencia de que grandes dosis de este medicamento son tóxicas para el hígado y los riñones. También me gustaría llamar su atención sobre el hecho de que los niños cuyas madres tomaron aspirina durante el parto a menudo sufren de cefalohematoma, una enfermedad en la que aparecen protuberancias llenas de líquido en la cabeza.

Si aun así decide reducir la temperatura corporal de su hijo frotándolo, utilice únicamente agua tibia. La disminución de la temperatura corporal se consigue mediante la evaporación del agua de la piel y no depende de la temperatura del agua. Por eso el agua demasiado fría no tiene ningún beneficio. El alcohol tampoco es apto para limpiar: sus vapores son tóxicos para el bebé.

Hecho No. 11.

Una fiebre alta causada por una infección viral o bacteriana no causa daño cerebral ni otras consecuencias negativas.

El miedo a la fiebre alta surge en gran medida de la creencia generalizada de que puede causar daño permanente al cerebro u otros órganos. Si así fuera, el pánico de los padres cuando sube la temperatura estaría justificado. Pero, como ya dije, esta afirmación es falsa.

No es necesario exponerse cada vez al miedo a un posible daño cerebral en un niño cuando sube la temperatura: las defensas del organismo no permitirán que la temperatura suba por encima de los 41 grados. No creo que ni siquiera los pediatras que han ejercido durante décadas hayan visto más de uno o dos casos de fiebre alta. Un aumento de temperatura por encima de los 41 grados no se debe a una infección, sino a un envenenamiento o sobrecalentamiento. He tratado a decenas de miles de niños y sólo una vez observé a un paciente con una temperatura superior a 41 grados. No es de extrañar. Los estudios han demostrado que en el 95 por ciento de los casos de fiebre en niños, esta no superó los 40,5 grados.

Hecho No. 12.

La temperatura alta no provoca convulsiones. Son causadas por un fuerte aumento de temperatura. Muchos padres temen que sus hijos tengan fiebre alta, porque han notado que va acompañada de convulsiones. Creen que los calambres son causados ​​por temperaturas “demasiado altas”. Entiendo bien a esos padres: un niño con convulsiones es un espectáculo insoportable. A quienes han observado esto les puede resultar difícil creer que, por regla general, esta afección no es grave. También es relativamente raro: sólo el 4 por ciento de los niños con fiebre tienen convulsiones y no hay evidencia de que dejen consecuencias graves.

Un estudio de 1.706 niños que experimentaron convulsiones febriles no encontró casos de deterioro motor ni muertes. Tampoco hay pruebas convincentes de que este tipo de convulsiones aumenten el riesgo posterior de epilepsia.

Además, las medidas para prevenir las convulsiones febriles (tomar medicamentos antipiréticos y limpiarse) casi siempre se llevan a cabo demasiado tarde y, por lo tanto, en vano: cuando se detecta una temperatura alta en un niño, la mayoría de las veces ya se ha superado el umbral convulsivo. . Como ya dije, los calambres no dependen del nivel de temperatura, sino de la velocidad con la que sube a un nivel alto. Si la temperatura sube bruscamente, o ya se han producido convulsiones o el peligro ha pasado, es decir, es casi imposible prevenirlas.

Los niños menores de cinco años suelen ser propensos a sufrir convulsiones febriles. Los niños que experimentan este tipo de calambres a esta edad rara vez los padecen en el futuro. Para prevenir la recurrencia de convulsiones a altas temperaturas, muchos médicos prescriben a los niños un tratamiento a largo plazo con fenobarbital y otros fármacos anticonvulsivos. Si le recetan estos medicamentos a su hijo, pregúntele a su médico acerca de los riesgos asociados con ellos y qué cambios en el comportamiento de su hijo causan.

En general, no existe consenso entre los médicos sobre la cuestión del tratamiento a largo plazo de las convulsiones febriles. Los fármacos que se utilizan habitualmente en este caso provocan daños en el hígado e incluso, como han demostrado experimentos con animales, tienen un efecto negativo en el cerebro. Una autoridad en el tema comentó una vez: “A veces es mejor para el paciente vivir una vida normal entre episodios de convulsiones que vivir con medicamentos sin convulsiones, pero en un estado constante de somnolencia y confusión…”.

Me enseñaron a recetar fenobarbital a niños con convulsiones febriles (para prevenir su recurrencia), y a los estudiantes de medicina actuales se les enseña lo mismo. Comencé a dudar de la exactitud de la prescripción de este medicamento cuando noté que, cuando se lo trataba, en algunos pacientes las convulsiones reaparecían. Esto, naturalmente, me hizo preguntarme: ¿fue el fenobarbital la razón por la que dejaron de administrarse en otros pacientes? Mis sospechas se vieron reforzadas por las quejas de algunas madres de que la droga sobreestimulaba o inhibía a los niños hasta tal punto que niños normalmente activos y sociables se convertían de repente en medio zombis. Como las convulsiones son episódicas y no dejan consecuencias a largo plazo, dejé de recetar este medicamento a mis pacientes jóvenes.

Si a un niño que sufre convulsiones febriles se le prescribe un tratamiento a largo plazo, los padres tendrán que decidir si lo aceptan o no. Entiendo que expresar abiertamente dudas sobre las órdenes del médico no es fácil. También sé que el médico puede dejar de lado las preguntas o no dar respuestas inteligibles. Si esto sucede, no tiene sentido iniciar una discusión. Debe obtener una receta de su médico y, antes de comprar el medicamento, pedir consejo a otro médico.

Si su hijo comienza a tener convulsiones relacionadas con la fiebre, trate de no entrar en pánico. Por supuesto, dar un consejo es mucho más fácil que seguirlo. Ver a un niño sufriendo convulsiones es realmente aterrador. Pero aún: Recuerde que las convulsiones no ponen en peligro la vida y no causarán daño permanente a su bebé. y tome medidas sencillas para asegurarse de que su hijo no sufra daños durante un ataque.

Primero, coloque a su bebé de lado para evitar que se ahogue con la saliva. Luego asegúrate de que no haya objetos duros o punzantes cerca de su cabeza que puedan lastimarlo durante un ataque. Una vez que esté seguro de que no hay nada que obstruya la respiración de su bebé, coloque un objeto duro, pero no afilado, entre sus dientes, como un guante de cuero limpio y doblado o una billetera (¡no su dedo!) para evitar que se muerda la lengua accidentalmente. Después de esto, para tu tranquilidad, puedes llamar a tu médico y contarle lo sucedido.

La mayoría de los calambres duran unos minutos. Si persisten, consulte a su médico por teléfono. Si un niño no se duerme después de un ataque de convulsiones, no le dé comida ni bebida durante una hora. Debido a la somnolencia extrema, puede ahogarse.

Una guía rápida sobre la temperatura corporal

La fiebre es un síntoma común en los niños que no está asociado con una enfermedad grave (en ausencia de otras señales de advertencia, como apariencia y comportamiento inusuales, dificultad para respirar y pérdida del conocimiento). No es un indicador de la gravedad de la enfermedad.

La temperatura que aumenta como consecuencia de la infección no alcanza valores en los que sea posible un daño irreversible a los órganos del niño.

La fiebre no requiere intervención médica más allá de lo que se recomienda a continuación. No es necesario bajar la temperatura. Es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones y ayuda a acelerar la curación.

1. Si la temperatura corporal de un niño supera los 37,7 grados en menos de dos meses, consulte a un médico. Esto puede ser un síntoma de una infección intrauterina o asociada con una interferencia en el proceso del parto. La fiebre en niños de esta edad es tan inusual que conviene ir a lo seguro y calmarse rápidamente si la alarma resulta falsa.

2. Para niños mayores de dos meses, consultar al médico si la temperatura aumenta. innecesario, excepto en los casos en que la temperatura dura más de tres días o va acompañada de síntomas graves: vómitos, dificultad para respirar, tos intensa durante varios días y otros no característicos de un resfriado. Consulte con su médico si su hijo está inusualmente letárgico, irritable, distraído o parece gravemente enfermo.

3. contacte a su médico independientemente de las lecturas del termómetro, si el niño tiene dificultad para respirar, vómitos incontrolables, si la temperatura va acompañada de contracciones musculares involuntarias u otros movimientos extraños, o si hay algo más perturbador en el comportamiento y apariencia del niño.

4. Si el aumento de temperatura va acompañado de escalofríos, no intente afrontar esta sensación en su hijo con una manta. Esto provocará un aumento aún mayor de la temperatura. Los escalofríos no son peligrosos- Esta es una reacción normal del cuerpo, un mecanismo de adaptación a temperaturas más altas. No significa que el niño tenga frío.

5. Intente acostar a un niño con fiebre, pero no se exceda. No es necesario encadenar a su hijo a una cama y mantenerlo adentro a menos que haga demasiado mal tiempo. El aire fresco y la actividad moderada mejorarán el estado de ánimo de su bebé sin empeorar su condición y le harán la vida más fácil. Sin embargo, no se debe fomentar el ejercicio y los deportes demasiado intensos.

6. Si hay motivos para sospechar que la causa de la temperatura alta no es una infección, sino otras circunstancias (sobrecalentamiento o envenenamiento), lleve al niño al hospital. inmediatamente. Si no hay una sala de emergencias en su área, utilice cualquier atención médica disponible.

7. No intentes, según la tradición popular, “matar de hambre la fiebre”. La nutrición es importante para la recuperación de cualquier enfermedad. Si el niño no resiste, “alimenta” tanto los resfriados como las fiebres. Ambos queman reservas de proteínas, grasas y carbohidratos del organismo y es necesario reponerlos. Si tu hijo se niega a comer, dale líquidos nutritivos como jugo de frutas. Y no olvides que la sopa de pollo es buena para todos.

La fiebre alta y los síntomas que suelen acompañarla provocan una pérdida importante de líquidos y provocan deshidratación. Se puede evitar dándole mucho de beber al niño, lo mejor son zumos de frutas, pero si no los quiere cualquier líquido servirá, preferiblemente un vaso cada hora.

Del libro "Cómo criar un niño sano a pesar de los médicos" de Robert Mendelsohn.

Te despiertas a las 6 de la mañana sintiéndote enfermo y temblando. Sin estar seguro de si realmente está enfermo o simplemente es una reacción al despertar, recurre al uso de un termómetro. Muestra una temperatura de 36,9 grados, por lo que gimes, te levantas de la cama y te preparas para trabajar. Después de todo, ésta aún no es la condición que se llama fiebre. ¿No es?

Tienes razón. Sin embargo, olvídese de todo lo que sabe sobre la temperatura corporal “normal” y la fiebre a partir de 37 grados. Este es un indicador obsoleto basado en los resultados de un estudio defectuoso de 1868 (sí, ¡realizado hace 150 años!). Los hechos sobre la temperatura corporal adecuada muestran que el asunto es mucho más complicado.

En primer lugar, no existe un indicador único que pueda considerarse la norma para todas las personas. La temperatura corporal normal en las mujeres es ligeramente más alta que en los hombres. Y es mayor en niños que en adultos. La temperatura corporal es más baja por la mañana.

Una temperatura corporal de 37,2 grados a las seis de la mañana está lejos de ser normal, aunque la misma temperatura a las cuatro de la tarde puede considerarse normal. El estudio, publicado en el Journal of General Internal Medicine, refuta que una lectura inferior a 37 grados Celsius sea normal. Durante siglos se consideró la temperatura normal del cuerpo humano. Según los resultados obtenidos de una encuesta a 329 personas, se encontró que la temperatura corporal promedio en adultos sanos es de 36,5 grados. En cuanto a la fiebre, los científicos descubrieron que en promedio comienza cuando alcanza los 37,5 grados.

Pero esto no significa que debas empezar a considerar una cifra más baja como norma. Los científicos están presionando para que la temperatura corporal se considere un concepto flexible que tenga en cuenta la edad, el sexo, la hora del día y otros factores, de forma muy parecida a cómo se mide el peso en función de la altura y cómo los umbrales de presión arterial normal varían según la edad y la edad. género.

Todavía es difícil invalidar el indicador hasta 37 grados. Sigue mencionándose como norma en los principales libros de texto de medicina modernos. En cuanto al estado febril, los médicos suelen considerar como límite inferior los 38 grados centígrados. Sin embargo, citando la naturaleza no del todo clara del estado febril, los expertos señalan que la sensación de calor al tacto también es suficiente.

Por lo tanto, si siente que se está resfriando, probablemente sea así. Nuestro termostato interno está ubicado en el hipotálamo, un área del cerebro del tamaño de una almendra que nos hace sudar cuando necesitamos refrescarnos y nos hace temblar cuando necesitamos calentarnos. La temperatura corporal aumenta cuando hace calor, cuando hacemos ejercicio y también después de tomar cierto tipo de medicamentos. En las mujeres, la temperatura corporal también es más alta durante la ovulación y el embarazo.

La respuesta del cuerpo humano a las bacterias se caracteriza por moléculas llamadas pirógenos que viajan a través del torrente sanguíneo hasta el hipotálamo, que responde elevando la temperatura corporal. La fiebre ayuda al cuerpo a combatir las infecciones estimulando las defensas del cuerpo y enviando una especie de advertencia al sistema inmunológico. También crea un entorno más hostil para las bacterias y los virus, lo que les dificulta su reproducción. Aunque los padres suelen entrar en pánico cuando sus hijos tienen fiebre, la fiebre alta es un factor protector más que un enemigo.

Si la temperatura del paciente no supera los 39 grados, los médicos no suelen recomendar bajarla. Tu cuerpo intenta mantener una temperatura elevada sin importar lo que hagas. Lo más sensato es encontrar el origen de la infección y combatirla. Una temperatura superior a 39 grados ya es una señal peligrosa que puede requerir intervención médica para evitar un mayor aumento de la temperatura corporal.

El estudio en cuestión no es el primero en cuestionar la idea de una medida estándar de la temperatura corporal normal. Mientras que nuestra sociedad considera que los habituales 37 grados son la norma. Esta cifra fue el resultado del trabajo de Carl Reinhold August Wunderlich, un médico alemán del siglo XIX que escribió un trabajo fundamental utilizando datos de 25.000 pacientes. Llegó a la conclusión de que una temperatura de hasta 37 grados es el “punto fisiológico” normal del cuerpo y que a partir de los 38 grados se desarrolla un estado febril.

El "momento de la verdad" llegó cuando los investigadores obtuvieron acceso a uno de los termómetros de Wunderlich, que se encuentra en el Museo Mütter de Historia Médica de la ciudad estadounidense de Filadelfia. Las pruebas han demostrado que este termómetro, que es un tubo de vidrio lleno de mercurio de unos 22 centímetros de largo, muestra una temperatura entre 2 y 3 grados más alta que los termómetros digitales modernos. Incluso estaba calibrado a un nivel más alto que otros termómetros de la misma época de la colección del museo.

El material fue preparado por el profesor de medicina Almaz Sharman.
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Se considera que la temperatura corporal “normal” es de 36,6 °C, pero en realidad cada persona tiene su propia norma de temperatura individual en el rango promedio de 35,9 a 37,2 °C. Esta temperatura personal se forma alrededor de los 14 años para las niñas y a los 20 para los niños, y depende de la edad, la raza e incluso… ¡el género! Sí, sí, los hombres tienen una media de medio grado más frío que las mujeres. Por cierto, durante el día la temperatura de toda persona absolutamente sana fluctúa ligeramente dentro de medio grado: por la mañana el cuerpo humano está más frío que por la noche.

¿Cuándo acudir al médico?

Las desviaciones de la temperatura corporal de la norma, tanto hacia arriba como hacia abajo, suelen ser un motivo para consultar a un médico.

Temperatura muy baja - 34,9 a 35,2 °C - hablando sobre:

Como puede ver en esta lista, cualquiera de los motivos descritos requiere una visita urgente al médico. Incluso una resaca, si es tan grave, debe tratarse con un ciclo de goteo intravenoso, que ayudará al cuerpo a deshacerse rápidamente de los productos tóxicos de la degradación del alcohol. Por cierto, las lecturas del termómetro. abajo el límite especificado ya es un motivo directo para llamar urgentemente a una ambulancia.

Descenso moderado de la temperatura – de 35,3 a 35,8 °C – puede indicar:

En general, una sensación constante de escalofrío, frío y palmas y pies húmedos es motivo para consultar a un médico. Es muy posible que no encuentre ningún problema grave para usted y solo le recomendará "mejorar" su dieta y hacer más racional su rutina diaria, incluida la actividad física moderada y aumentar la cantidad de sueño. Por otro lado, existe la posibilidad de que los desagradables escalofríos que te atormentan sean uno de los primeros síntomas de una terrible enfermedad que necesita tratamiento ahora, antes de que tenga tiempo de desarrollar complicaciones y entrar en la etapa crónica.

La temperatura normal es de 35,9 a 36,9°C – indica que actualmente no padece enfermedades agudas y que sus procesos de termorregulación son normales. Sin embargo, la temperatura normal no siempre se combina con el orden ideal del cuerpo. En algunos casos, con enfermedades crónicas o inmunidad reducida, es posible que no haya cambios de temperatura, ¡y esto debe recordarse!

Temperatura moderadamente elevada (baja): de 37,0 a 37,3°C – éste es el límite entre la salud y la enfermedad. Puede indicar:

Sin embargo, esta temperatura puede deberse a motivos completamente no dolorosos:

• visitar una casa de baños o sauna, baño caliente
• entrenamiento deportivo intenso
• la comida picante

En el caso de que no hayas entrenado, no hayas ido a la casa de baños, no hayas cenado en un restaurante mexicano y tu temperatura aún esté un poco elevada, debes acudir al médico, y es muy importante hacerlo sin tomar cualquier medicamento antipirético o antiinflamatorio; en primer lugar, a esta temperatura no son necesarios y, en segundo lugar, los medicamentos pueden difuminar la imagen de la enfermedad e impedir que el médico haga el diagnóstico correcto;

Calor – 37,4–40,2 °C – indica un proceso inflamatorio agudo y la necesidad de atención médica. La cuestión de si se deben tomar medicamentos antipiréticos en este caso se decide individualmente. Existe la opinión generalizada de que es imposible "bajar" la temperatura a 38 °C, y en la mayoría de los casos esta opinión es correcta: las proteínas del sistema inmunológico comienzan a funcionar con toda su fuerza precisamente a temperaturas superiores a 37,5 °C. y una persona promedio, sin enfermedades crónicas graves, es capaz de sufrir un daño adicional a su salud: elevar la temperatura a 38,5 °C. Sin embargo, las personas que padecen determinadas enfermedades neurológicas y mentales deben tener cuidado: la temperatura elevada puede provocarlas.

Las temperaturas superiores a 40,3°C ponen en peligro la vida y requieren atención médica de urgencia.

Alguno datos interesantes sobre la temperatura:

• Hay alimentos que reducen la temperatura corporal casi un grado. Se trata de grosellas verdes, ciruelas amarillas y azúcar de caña.
• En 1995, los científicos registraron oficialmente la temperatura corporal "normal" más baja: en una mujer canadiense de 19 años completamente sana y que se sentía muy bien, era de 34,4 °C.
• Conocidos por sus extraordinarios descubrimientos terapéuticos, los médicos coreanos han ideado una forma de tratar el dolor estacional de otoño y primavera, que afecta a muchas personas. Propusieron reducir la temperatura de la parte superior del cuerpo y al mismo tiempo aumentar la temperatura de la mitad inferior. De hecho, se trata de una fórmula saludable que todo el mundo conoce desde hace mucho tiempo: "Mantén los pies calientes y la cabeza fría", pero los médicos de Corea dicen que también se puede utilizar para mejorar el estado de ánimo que obstinadamente tiende a cero.

¡Medimos correctamente!

Sin embargo, en lugar de entrar en pánico porque tu temperatura corporal no es normal, primero deberías pensar si la estás midiendo correctamente. El termómetro de mercurio debajo del brazo, familiar para todos desde la infancia, no proporciona los resultados más precisos.

En primer lugar, es mejor adquirir un termómetro electrónico moderno que le permita medir la temperatura con una precisión de centésimas de grado.

En segundo lugar, el lugar de medición es importante para la precisión del resultado. La axila es cómoda, pero debido a la gran cantidad de glándulas sudoríparas, es inexacta. La cavidad bucal también es conveniente (solo recuerda desinfectar el termómetro), pero debes recordar que la temperatura allí es aproximadamente medio grado mayor que la temperatura en la axila, además, si comiste o bebiste algo caliente, fumaste o bebiste alcohol, las lecturas pueden ser falsamente altas.

Medir la temperatura en el recto da algunos de los resultados más precisos, solo hay que tener en cuenta que la temperatura allí es aproximadamente un grado más alta que la temperatura debajo de la axila, además, las lecturas del termómetro pueden ser falsas después del entrenamiento deportivo o dándose un baño.

Y el "campeón" en términos de precisión del resultado es el conducto auditivo externo. Solo debe recordar que medir la temperatura requiere un termómetro especial y un estricto cumplimiento de los matices del procedimiento, cuya violación puede conducir a resultados erróneos.

“Tengo temperatura”, decimos cuando el termómetro supera los +37°C... Y lo decimos mal, porque nuestro cuerpo siempre tiene un indicador del estado térmico. Y la frase común mencionada se pronuncia cuando este indicador excede la norma.

Por cierto, la temperatura corporal de una persona sana puede cambiar durante el día: de +35,5°C a +37,4°C. Además, obtenemos un indicador normal de +36,5°C solo cuando medimos la temperatura corporal en la axila, pero si medimos la temperatura en la boca, en la báscula veremos +37°C, y si la medición se realiza en el oído o por vía rectal, luego todos +37,5°C. Por lo tanto, una temperatura de +37,2°C sin signos de resfriado, y más aún una temperatura de +37°C sin signos de resfriado, por regla general, no causa mucha preocupación.

Sin embargo, cualquier aumento de la temperatura corporal, incluida la temperatura sin signos de resfriado, es una respuesta protectora del cuerpo humano a una infección, que puede provocar una determinada enfermedad. Por lo tanto, los médicos afirman que un aumento de la temperatura hasta +38°C indica que el cuerpo ha entrado en una batalla contra la infección y ha comenzado a producir anticuerpos protectores, células del sistema inmunológico, fagocitos e interferón.

Si una temperatura alta sin signos de resfriado dura lo suficiente, entonces la persona se siente mal: la carga en el corazón y los pulmones aumenta significativamente, a medida que aumenta el consumo de energía y la necesidad de oxígeno y nutrición de los tejidos. Y en este caso, sólo un médico ayudará.

Causas de fiebre sin signos de resfriado.

Se observa un aumento de la temperatura o fiebre en casi todas las enfermedades infecciosas agudas, así como durante la exacerbación de determinadas enfermedades crónicas. Y en ausencia de síntomas catarrales, los médicos pueden determinar la causa de la temperatura corporal alta del paciente aislando el patógeno directamente de la fuente local de infección o de la sangre.

Es mucho más difícil determinar la causa de la temperatura sin signos de resfriado, si la enfermedad surgió como resultado de la exposición a microbios oportunistas (bacterias, hongos, micoplasmas) en el cuerpo, en el contexto de una disminución general o local. inmunidad. Luego es necesario realizar un estudio de laboratorio detallado no solo de la sangre, sino también de la orina, la bilis, el esputo y la mucosidad.

En la práctica clínica, los casos de aumento persistente de la temperatura, durante tres o más semanas, sin signos de resfriado ni ningún otro síntoma (con valores superiores a +38 ° C) se denominan fiebre de origen desconocido.

Las causas de la fiebre sin signos de resfriado pueden estar asociadas a enfermedades como:

Un aumento en los indicadores de temperatura puede deberse a cambios en la esfera hormonal. Por ejemplo, durante un ciclo menstrual normal, las mujeres suelen tener una temperatura de +37-37,2°C sin signos de resfriado. Además, las mujeres con menopausia precoz se quejan de aumentos bruscos e inesperados de temperatura.

La fiebre sin signos de resfriado, la llamada febrícula, suele ir acompañada de anemia, un nivel bajo de hemoglobina en la sangre. El estrés emocional, es decir, la liberación de una mayor cantidad de adrenalina en la sangre, también puede elevar la temperatura corporal y provocar hipertermia de adrenalina.

Como señalan los expertos, un aumento repentino de la temperatura puede deberse a la ingesta de medicamentos, incluidos antibióticos, sulfonamidas, barbitúricos, anestésicos, psicoestimulantes, antidepresivos, salicilatos y algunos diuréticos.

Temperatura sin signos de resfriado: ¿fiebre o hipertermia?

La regulación de la temperatura del cuerpo humano (termorregulación del cuerpo) se produce a nivel reflejo, y el hipotálamo, que pertenece a las partes del diencéfalo, es responsable de ello. Las funciones del hipotálamo también incluyen el control del funcionamiento de todo nuestro sistema nervioso endocrino y autónomo, y es allí donde se encuentran los centros que regulan la temperatura corporal, la sensación de hambre y sed, el ciclo sueño-vigilia y muchos otros importantes procesos fisiológicos y psicosomáticos. Están localizados.

En el aumento de la temperatura corporal intervienen sustancias proteicas especiales, los pirógenos. Son primarios (exógenos, es decir, externos, en forma de toxinas de bacterias y microbios) y secundarios (endógenos, es decir, internos, producidos por el propio organismo). Cuando se produce un foco de la enfermedad, los pirógenos primarios obligan a las células de nuestro cuerpo a producir pirógenos secundarios, que transmiten impulsos a los termorreceptores del hipotálamo. Y él, a su vez, comienza a ajustar la homeostasis de la temperatura del cuerpo para movilizar sus funciones protectoras. Y hasta que el hipotálamo regule el equilibrio alterado entre la producción de calor (que aumenta) y la transferencia de calor (que disminuye), la persona sufre fiebre.

La temperatura sin signos de resfriado también ocurre con la hipertermia, cuando el hipotálamo no participa en su aumento: simplemente no recibió una señal para comenzar a proteger al cuerpo de las infecciones. Este aumento de temperatura se produce debido a una interrupción en el proceso de transferencia de calor, por ejemplo, durante un esfuerzo físico importante o debido al sobrecalentamiento general de una persona en un clima cálido (lo que llamamos golpe de calor).

En general, como usted mismo comprende, el tratamiento de la artritis requiere ciertos medicamentos, mientras que el tratamiento de la tirotoxicosis o, digamos, la sífilis requiere otros completamente diferentes. Cuando la temperatura aumenta sin signos de resfriado, cuando este único síntoma combina enfermedades de etiología tan diferente, solo un médico calificado puede determinar qué medicamentos se deben tomar en cada caso específico. Entonces, para la desintoxicación, es decir, para reducir el nivel de toxinas en la sangre, se recurre a la administración intravenosa por goteo de soluciones especiales, pero solo en un entorno clínico.

Por tanto, curar la fiebre sin signos de resfriado no pasa únicamente por tomar comprimidos antipiréticos como el paracetomol o la aspirina. Cualquier médico le dirá que si aún no se ha establecido el diagnóstico, el uso de medicamentos antipiréticos no solo puede impedir que se identifique la causa de la enfermedad, sino también agravar su curso. Por lo tanto, una temperatura sin signos de resfriado es realmente un motivo de grave preocupación.