Absceso purulento: signos, fotografías y tratamiento. Síntomas y tratamiento de la sinusitis. Métodos de tratamiento del absceso.

ABSCESO(Latín absceso- absceso; sinónimo: absceso, apostema) - una acumulación limitada de pus en varias telas y órganos. Un absceso debe distinguirse del empiema (ver): acumulación de pus en las cavidades del cuerpo y órganos huecos, y del flemón (ver): inflamación purulenta difusa de los tejidos.

Etiología y patogénesis.

El principal agente causante de la infección purulenta es el estafilococo en forma de monocultivo o en asociación con otros microbios ( coli, Proteo, Estreptococos, etc.).

En la mayoría de los casos, el agente infeccioso ingresa desde el exterior (infección exógena), aunque también se producen casos de infección endógena. Es posible la infección de órganos vecinos o distantes: ABSCESOS odontógenos; ABSCESOS para y periamigdalino; ABSCESOS subdiafragmáticos: en presencia de focos de inflamación purulenta en los órganos de la cavidad torácica; ABSCESOS metastásicos de los pulmones, el cerebro, los riñones y varios otros. Golpear algunos quimicos(p. ej., queroseno) en el tejido conduce al desarrollo de los llamados ABSCESOS asépticos, si la infección no penetra en el área de necrosis que se ha producido. El ABSCESO puede ser causado por inyección en el tejido. soluciones concentradas sustancias medicinales- Solución al 25% de sulfato de magnesio, cordiamina, etc.

Se conocen casos de desarrollo de abscesos en niños después de la administración de difteria, toxoides de escarlatina, vacuna contra la polio e incluso antibióticos. El factor patogénico en el desarrollo de ABSCESOS de diversas localizaciones, por regla general, es la inflamación purulenta (ver), que conduce a la fusión del tejido y, a veces, a la necrosis y el rechazo del tejido muerto: secuestro. Los secuestradores de tejido resultantes se encuentran en la cavidad de A. y posteriormente pueden someterse a fusión enzimática (ver Secuestro, secuestro).

Una característica de un absceso como proceso purulento delimitado es la presencia de una membrana piógena, la pared interna del absceso, revestida con tejido de granulación. La membrana piógena delimita el proceso purulento-necrótico y produce exudado. La capacidad de los tejidos circundantes para crear una membrana de granulación es una manifestación de la normalidad. reacción defensiva cuerpo, destinado a aislar el proceso purulento. Esta es una manifestación de reactividad inespecífica, que se determina. condición normal sistemas fisiológicos cuerpo sano. Sujeto a disponibilidad enfermedades graves (distrofia nutricional, deficiencia de vitaminas, diabetes mellitus, tumores malignos etc.) la capacidad del cuerpo para limitar la inflamación purulenta mediante la creación de un eje de granulación se altera y la membrana piógena es intermitente o no se forma en absoluto (I.V. Davydovsky, 1969). En estos casos no se produce una delimitación completa del proceso y adquiere un carácter difuso.

Anatomía patológica

Un absceso siempre ocurre en tejidos ya muertos, en los que aumentan los procesos químico-microbianos de autólisis (por ejemplo, durante una lesión), o en tejidos vivos que están expuestos a una fuerte influencia microbiana (por ejemplo, durante infecciones). Según la naturaleza del curso, el ABSCESO puede ser agudo o crónico.

EN periodo inicial formación Un absceso se infiltra con exudado inflamatorio y leucocitos en un área limitada de tejido. Poco a poco, bajo la influencia de las enzimas leucocitarias, el tejido se derrite y se forma una cavidad llena de exudado purulento. La forma de la cavidad puede ser simple redonda o compleja, con numerosos bolsillos.

Arroz. 1. Absceso agudo. Una zona de tejido infiltrada con exudado purulento. Acumulación de leucocitos a lo largo de la periferia del absceso (1).

Arroz. 2. Absceso pulmonar crónico. La pared de la cavidad está formada por una membrana piógena, que consta de dos capas: 1 - capa interna (granulaciones y restos de tejido necrótico); 2 - capa exterior (tejido conectivo maduro).

Las paredes del absceso en las primeras etapas de su formación están cubiertas con depósitos fibrinosos purulentos y fragmentos de tejido necrótico. Posteriormente, se desarrolla una zona de inflamación demarcatoria a lo largo de la periferia del absceso; su infiltrado constituyente sirve como base para la formación de una membrana piógena que forma la pared de la cavidad (Fig. 1). La membrana piógena es una capa rica en vasos sanguíneos. tejido de granulación. Poco a poco, en la parte que mira a los tejidos que rodean el absceso, maduran las granulaciones. Así, si el absceso se vuelve curso crónico, se forman dos capas en la membrana piógena: la interna, orientada hacia la cavidad y formada por granulaciones, y la externa, formada por maduras tejido conectivo(Figura 2).

Los abscesos en varios órganos tienen ciertas características que reflejan la estructura y función únicas de estos órganos. Así, en caso de ABSCESO del hígado, su contenido contiene una mezcla de bilis; Aparecen áreas de epitelización de la membrana piógena.

Si la comunicación del ABSCESO con la superficie del cuerpo es insuficiente o existen otras razones que impiden el colapso de las paredes de la cavidad del ABSCESO, luego de su vaciado se forma una fístula (ver): un canal estrecho revestido con tejido de granulación. o epitelio que conecta la cavidad A. con la superficie del cuerpo o con la luz del órgano hueco. Una fístula suele ocurrir en los casos en que la cavidad del absceso contiene cuerpos extraños o secuestros.

En algunas enfermedades, debido a las características del pus, puede derretir activamente los tejidos circundantes, extenderse a través de los espacios entre tejidos y acumularse en lugares alejados de localización primaria ABSCESO, por ejemplo el llamado ABSCESO frío (fuga), característico de la tuberculosis, que también puede vaciarse a través de los trayectos fistulosos.

Cuadro clínico

Formado como resultado de purulento o inflamación aséptica Los abscesos tienen diferentes resultados: apertura espontánea con avance hacia el exterior (ABSCESO del tejido subcutáneo, ABSCESO muscular, mastitis, paraproctitis, etc.); avance y vaciado en cavidades cerradas(abdominal, pleural, cavidad articular, etc.); penetración del absceso en la cavidad de los órganos que se comunican con ambiente externo(en la cavidad intestinal, estómago, vejiga, bronquios, etc.). La cavidad del absceso vaciada, en condiciones favorables, disminuye de tamaño, colapsa y, debido a fenómenos proliferativos activos, sufre cicatrices. En vaciado incompleto y drenaje deficiente de la cavidad del ABSCESO. el proceso puede volverse crónico con la formación de una fístula de larga duración que no cicatriza en el lugar de avance del ABSCESO. La penetración del pus en cavidades cerradas conduce al desarrollo de procesos purulentos generalizados (peritonitis, pleuresía, pericarditis, meningitis, artritis, etc.) con un curso y pronóstico graves.

En los abscesos agudos localizados superficialmente, las manifestaciones locales se caracterizan por signos clasicos Inflamación (enrojecimiento, hinchazón, dolor, aumento local temperatura, disfunción), se puede determinar la oscilación (ver). Los fenómenos inflamatorios pueden ocupar diferentes áreas y profundidades dependiendo del tamaño del Absceso y su localización. La naturaleza del pus (ver) contenido en la cavidad de A. (consistencia, color, olor) está determinada por el tipo de infección: el mal olor y el color gris sucio del pus son característicos de la flora putrefacta; pus espeso de color amarillo verdoso - para estafilococos; Color azul verdoso y olor dulzón: una barra de pus azul verdoso, etc. En los abscesos crónicos, los síntomas generales y locales son menos pronunciados. El absceso de etiología tuberculosa se caracteriza por borramiento. manifestaciones comunes y baja gravedad de la reacción tisular local (abscesos fríos). En los abscesos de origen tuberculoso, el pus a menudo se disemina a lo largo de las grietas intersticiales alejadas del lugar de aparición inicial (por ejemplo, al tejido retroperitoneal y a la superficie medial del muslo en la espondilitis tuberculosa), formando un absceso (ver Absceso).

Las manifestaciones clínicas generales de un absceso no tienen signos específicos y son típicas de procesos inflamatorios purulentos de cualquier localización. expresividad síntomas comunes está determinado por el estado del macroorganismo, la virulencia de la microflora, la extensión de los fenómenos inflamatorios locales, la profundidad y prevalencia de los cambios necróticos en el sitio de la inflamación. Se reducen a un aumento de la temperatura corporal desde niveles subfebriles hasta 41° en casos graves, malestar general, debilidad, pérdida de apetito y dolor de cabeza.

EN sangre periférica Se observa leucocitosis: hasta 20.000 o más con neutrofilia y un desplazamiento de la fórmula de leucocitos hacia la izquierda. El ROE, por regla general, se acelera. El grado de estos cambios depende de la gravedad del proceso patológico.

En casos graves de ABSCESO con predominio de intoxicación, a veces surgen dificultades para determinar las razones que determinan la gravedad del estado del paciente. Esta afección puede ser causada tanto por la absorción de productos tóxicos de la lesión (ver Fiebre purulenta-resortiva) como por la generalización de la infección. La cuestión suele resolverse comparando fenómenos locales y generales. La correspondencia de la reacción de temperatura y los cambios hematológicos en la gravedad del proceso necrótico purulento local indica fiebre de reabsorción purulenta; en estos casos, los trastornos generales desaparecen con la eliminación de la fuente de infección. En caso de sepsis, intoxicación grave y cambios en el órganos internos Por lo general, no se adaptan a los cambios locales y los síntomas de la intoxicación grave no desaparecen con la eliminación del foco.

Manifestaciones clínicas de abscesos. varios órganos tener el suyo propio, debido a la localización, signos específicos(Absceso pulmonar, hepático, retrofaríngeo, subfrénico, interintestinal, etc.). Un absceso debe diferenciarse de un hematoma (ver), quiste (ver) y tumores en desintegración. Gran valor tiene una punción diagnóstica. La obtención de pus durante la punción, además de establecer un diagnóstico en casos dudosos, permite examen bacteriológico- aislamiento del patógeno y determinación de su sensibilidad a los antibióticos. Esto es especialmente importante en condiciones modernas en frecuencia alta formas de microflora resistentes a los antibióticos, ya que la terapia etiotrópica racional es imposible sin el conocimiento del tipo de patógeno y su sensibilidad a los antibióticos.

En presencia de flora formadora de gas, se puede formar gas y acumularse en la cavidad del absceso: ABSCESO de gas. La presencia de gas facilita diagnóstico clínico- la aparición de un sonido timpánico durante la percusión sobre la zona del absceso (timpanitis apostematica) y radiológico; en las fotografías en la cavidad del absceso se determina una burbuja de gas y un nivel horizontal de pus debajo de ella (más a menudo en A. alrededor de cuerpos extraños y en heridas de bala complicado por infección putrefacta). Otro signos radiológicos El absceso es un oscurecimiento patológico y un desplazamiento o deformación de formaciones anatómicas adyacentes.

Tratamiento

El diagnóstico de ABSCESO es una indicación para intervención quirúrgica, cuya finalidad, independientemente de la localización del proceso, es abrir el absceso, vaciar y drenar su cavidad.

El resfriado A. de etiología tuberculosa no se puede abrir debido a la inevitable sobreinfección con flora piógena. El método de punción utilizado anteriormente para el tratamiento de una serie de abscesos localizados superficialmente (por ejemplo, mastitis) no se justificaba, ya que este método conduce al desarrollo masivo de tejido cicatricial y a la encapsulación del contenido infectado.

Punción del absceso con aspiración de pus y posterior inyección de antibióticos en la cavidad del absceso. preparaciones enzimáticas sólo puede utilizarse según indicaciones estrictas, para determinadas localizaciones del absceso. (por ejemplo, punciones transparietales de un pulmón que no pasa a través del bronquio del ABSCESO).

Resección de un órgano (por ejemplo, pulmón) junto con un absceso como método radical El tratamiento se utiliza sólo para abscesos crónicos.

En caso de abscesos cerebrales formados con una cápsula bien definida, se puede utilizar la extirpación del absceso junto con su cápsula.

La operación para abrir un absceso superficial se realiza bajo anestesia de infiltración local con una solución de novocaína al 0,25% o 0,5% o anestesia intravenosa de corta duración (sombrevin, epontol, tiopental sódico). Generalmente no se debe utilizar la congelación con cloroetileno. Al abrir un absceso de órganos internos, está indicada la anestesia endotraqueal.

Para abrir el Absceso, elegir el acceso quirúrgico más corto, teniendo en cuenta características anatómicas y topografía del órgano. Para ello se suele utilizar el método de apertura de un ABSCESO mediante una aguja. Inicialmente, se perfora el ABSCESO, luego se corta el tejido a través de la aguja. Al abrir un absceso, si es posible, acérquese a su polo inferior para crear buenas condiciones para drenaje.

Para reducir la infección campo quirúrgico Aísle cuidadosamente con servilletas de gasa la zona del órgano donde se pretende abrir el absceso y, habiendo hecho un pequeño agujero en la pared del absceso, extraiga el pus con succión eléctrica. Después de aspirar el pus, se amplía la incisión y se eliminan el pus restante y el tejido necrótico. Si la cavidad del absceso es grande, se examina con un dedo, separando los puentes existentes, y se eliminan los secuestrantes de tejido. Deben evitarse las manipulaciones bruscas que violen la membrana piógena. La cavidad del absceso se lava con una solución antiséptica. Como regla general, no es necesario detener el sangrado, ya que los vasos ubicados en el área de la inflamación están trombosados. La cavidad del absceso se drena con uno o más tubos de goma o polietileno y se insertan en él hisopos de gasa humedecidos con una solución de enzimas proteolíticas y soluciones de antibióticos específicos. Si el vaciado es insuficiente, se realiza una contraapertura a través de la incisión principal (ver). Técnica para abrir abscesos de órganos internos: consulte los artículos sobre los órganos pertinentes.

El tratamiento de los abscesos después de su apertura se realiza según el principio del tratamiento de heridas purulentas, teniendo en cuenta la fase del curso. proceso de herida(ver Heridas, heridas). Tan pronto como la herida se limpia de pus y tejido necrótico y aparece la granulación, se cambia a apósitos de pomada que rara vez se cambian.

El uso local de antibióticos para el tratamiento posoperatorio de abscesos es inapropiado; su eficacia se reduce significativamente por la presencia de tejido necrótico y pus en la herida.

El uso de antisépticos físicos solo ayuda a eliminar el tejido necrótico derretido y el pus licuado, mientras que el derretimiento en sí se produce bajo la influencia de las enzimas proteolíticas formadas en la herida. Por tanto, el uso de enzimas proteolíticas en el tratamiento postoperatorio de abscesos. varias localizaciones o en el tratamiento de Abscesos drenados por vías naturales (por ejemplo, ABSCESO pulmonar agudo drenado a través del bronquio) es eficaz. El uso de necrólisis enzimática según métodos desarrollados (V.I. Struchkov, A.V. Grigoryan et al., 1970) reduce el tiempo de tratamiento de los pacientes entre 1,5 y 2 veces, y en los abscesos pulmonares crónicos aumenta la eficacia. preparación preoperatoria. La terapia enzimática crea condiciones favorables para el uso temprano. costuras secundarias en heridas granuladas, incluidas las que se forman después de abrir un absceso.

El tratamiento general incluye terapia de refuerzo, transfusiones de sangre, plasma, etc., el uso de antibióticos teniendo en cuenta la sensibilidad de la flora microbiana, el uso de una terapia específica (inmunización con toxoide estafilocócico, uso de gammaglobulina específica). Para abscesos que se han desarrollado en el contexto diabetes mellitus, es necesaria la corrección del metabolismo alterado. Tratamiento de Abscesos de Vísceras y Abscesos varias áreas cuerpo: consulte los artículos relevantes (por ejemplo, Cerebro, Absceso de Douglas, Absceso retrofaríngeo, Absceso subfrénico, Riñones, etc.).

Bibliografía: Davydovsky I.V. Patología humana general, M., 1969, bibliogr.; Strukov A. I. y Kodolova I. M. Crónica enfermedades no específicas pulmones. M. 1970; Struchkov V.I.Cirugía purulenta, M., 1067; Struchkov V.I. Enzimas proteolíticas en cirugía purulenta, M., 1970, bibliogr.; Uglov F. G., Pugleeva V. P. y Yakovleva A. M. Complicaciones durante las operaciones intratorácicas, L., 1966, bibliogr.; Patología general. ed. por L. Florey, pág. 151, L., 1970; Handbuch der speziellen pathologlechcn Anatomie und Histologic, hrsg. v. F. Henke u. O. Lubarach, Bd 3, T. 1. S. 67 u. a., B., 1928.

V.K.Goetshtsev; antes de Cristo Arañas (pat. an.)

El pus en la nasofaringe puede aparecer por muchas razones. Es casi imposible hacer un diagnóstico por su cuenta. Sólo un otorrinolaringólogo puede nombrar con precisión la enfermedad después de un examen exhaustivo. Pero en cualquier caso, si aparece este síntoma alarmante, es necesario buscar ayuda lo antes posible. La automedicación puede provocar complicaciones y otras consecuencias tristes, por lo que no conviene posponer la visita al médico.

Las principales razones de la aparición de pus en la nasofaringe incluyen las siguientes enfermedades:

• Faringitis purulenta. Este es uno de los más formas peligrosas faringitis aguda requiriendo tratamiento inmediato. La faringitis purulenta es una inflamación de la membrana mucosa de la faringe, que se acompaña de dolor al tragar, secreción de pus y, en ocasiones, fiebre. Esta enfermedad puede ocurrir debido a curso severo La rinitis aguda también puede ser causada por bacterias o virus. Además secreción purulenta desde la nasofaringe, se puede observar hinchazón de la lengua, dolores de cabeza, úlceras en las amígdalas y agrandamiento de los ganglios linfáticos.
• Nasofaringitis. Se trata de una inflamación de las membranas mucosas de la nasofaringe de naturaleza bacteriana o viral, acompañada de secreción purulenta, así como de la formación de moco en la nasofaringe. La causa más común de nasofaringitis es la infección. Esta enfermedad puede ser consecuencia de rinitis o rinorrea, una anomalía en la estructura de la nasofaringe o resfriados frecuentes.
• Amigdalitis. La amigdalitis es una inflamación. amígdalas palatinas, que ocurre con mayor frecuencia como consecuencia del dolor de garganta. Con esta enfermedad, hay una sensación dolorosa en la garganta, una sensación cuerpo extraño, dificultad para tragar, tapones purulentos en la garganta. La amigdalitis puede propagar la infección a través de la sangre a otros órganos. Por tanto, cuando aparezcan los primeros signos de esta enfermedad, es necesario consultar a un médico y comenzar el tratamiento.
• Dolor de garganta por difteria. Se trata de una enfermedad infecciosa inflamatoria cuyo agente causante es el bacilo de Klebs-Leffler. Con dolor de garganta por difteria hay dolor agudo dolor de garganta, letargo, baja temperatura Cuerpo, aparición de úlceras y formaciones purulentas en las amígdalas.
• Sinusitis. Con la sinusitis, el pus se acumula en los senos maxilares, pero en casos avanzados, el pus puede ingresar a la garganta e incluso a los pulmones y al cerebro. En ocasiones, después de la sinusitis aparece dolor de garganta como complicación de esta enfermedad.

Tratamiento enfermedades purulentas la nasofaringe es prescrita por un otorrinolaringólogo; la automedicación es extremadamente peligrosa. Si la faringitis es alérgica, enjuagar todo seguido solo puede intensificar la reacción.

La amigdalitis generalmente se trata con lavado, que se realiza en una clínica. A veces, el enjuague se reemplaza por apretar. formación purulenta con un bastoncillo de algodón empapado en Lugol. Este procedimiento también lo realiza un otorrinolaringólogo, pero no en casa. Si ambas cosas no son posibles, es necesario hacer gárgaras activamente con Lugol (diluido).

La faringitis también se trata enjuagando entorno ambulatorio. Una parte importante del tratamiento es la nutrición. Deben excluirse todos los alimentos irritantes. Esto se refiere comida picante, muy salado, caliente o demasiado frío y agrio con vinagre. Es necesario hacer gárgaras con una solución de furacilina o yodinol. Puedes utilizar aerosoles para la garganta como Kameton o Ingalipt, que alivian la inflamación y el dolor. Es necesario dejar de fumar y de beber alcohol, ya que esto sólo debilitará el sistema inmunológico.

La mayoría de estas enfermedades se tratan con antibióticos si su origen es bacteriano.

Puede encontrar más información sobre la faringitis en el vídeo.

Normalmente, el tratamiento tiene como objetivo eliminar los síntomas, reducir la inflamación y también eliminar la causa de la inflamación en sí, es decir, combatir la infección. Para tratar la sinusitis se utilizan ampliamente diversos procedimientos de fisioterapia destinados a mejorar el suministro de sangre a los tejidos. También usado gotas vasoconstrictoras para facilitar la respiración, medicamentos antisépticos y medicamentos destinados a fortalecer el sistema inmunológico.

La nasofaringitis suele durar aproximadamente una semana. Aún no existen medicamentos que puedan acortar este período, por lo que el tratamiento está dirigido a aliviar los síntomas. Esto incluye descansar, enjuagarse con agua tibia con sal, beber gran cantidad líquidos.

A temperaturas elevadas, se prescriben antipiréticos como paracetamol o aspirina (a los niños se les recetan jarabes especiales).

El tratamiento de enfermedades inflamatorias purulentas de la nasofaringe exclusivamente con remedios caseros no dará resultados. Generalmente se prescriben en paralelo con tratamiento de drogas. Por ejemplo, si tienes amigdalitis, el yoga es útil porque aumenta el flujo sanguíneo a la cabeza y el cuello.

Uno de estos ejercicios es el "abedul". Sin embargo, estos ejercicios sólo se pueden realizar con las amígdalas lavadas, de lo contrario pueden producirse dolores de cabeza y fiebre.

Qué remedios caseros existen para combatir el pus en la nasofaringe:

• El té de hierbas está indicado para muchas inflamaciones purulentas de la nasofaringe, pero hay que tener cuidado de no exagerar con la cantidad de hierbas y evitar alergias.
• Simplemente puedes hacer gárgaras con infusiones de hierbas: manzanilla, salvia, menta, caléndula, llantén, frambuesa.
• Una infusión de clavo ayudará a limpiar. sistema linfático. Pero debes usarlo con precaución si tienes úlceras.
• La inhalación de vapor de cebolla fresca tiene un efecto antibacteriano.
• Para la sinusitis, a menudo se utilizan inhalaciones con tintura de propóleo.
• Tradicional remedio popular Para combatir los resfriados y otras enfermedades inflamatorias de la garganta y la nariz se recomienda la inhalación de vapor de patata hervida. Las patatas se deben hervir con piel.
• Para la faringitis, se recomienda beber bebidas ricas en vitaminas, como jugo de frutos rojos o decocción de rosa mosqueta. Sólo recuerda que las bebidas no deben estar frías.
• La faringitis purulenta también se trata con una solución de refresco y glicerina. La glicerina es necesaria para aliviar la sensación de sequedad en la nariz y la garganta que a veces se produce con la faringitis.
• Por mucho tiempo resfriados, así como un dolor de garganta, fueron tratados jugo de kalanchoe. Puedes colocarlo en tu nariz y hacer gárgaras, pero asegúrate de diluirlo con agua antes de hacerlo.
• También es beneficioso masticar pequeñas rodajas de limón. Antes de hacer esto, debes consultar a tu médico. En algunos casos ácido cítrico Tiene un efecto irritante sobre las mucosas y puede empeorar la situación.

Para no sufrir una inflamación purulenta de la nasofaringe, en primer lugar es necesario evitar infecciones virales y bacterianas y fortalecer el sistema inmunológico de todas las formas posibles.

Se considera que la mejor manera de fortalecer el sistema inmunológico es endurecer un cuerpo sano (si una persona ya está enferma, se debe detener el endurecimiento). La esencia de este procedimiento es ayudar a los vasos a adaptarse rápidamente a los cambios bruscos de temperatura. Bajo ninguna circunstancia debes sumergirte inmediatamente en agua helada. Para que sea beneficioso, el endurecimiento debe ser gradual y muy cuidadoso. Al principio, generalmente puedes limpiar agua fría sólo algunas partes del cuerpo: brazos, hombros, cara. Después de esto, debes secarte inmediatamente con una toalla.

Una parte importante de la prevención es la desinfección del hogar. Para evitar que se acumulen microbios patógenos en su hogar, ventile regularmente la habitación, limpieza húmeda con medios especiales.

Es necesario recordar acerca de su propia higiene. Después jornada laboral y viajando en transporte público, es útil darse una ducha fría. Por supuesto, todo el mundo sabe que es necesario lavarse las manos cada vez que llegue a casa y antes de comer, así como cepillarse los dientes y la lengua al menos dos veces al día.

Durante las epidemias, trate de evitar los lugares concurridos. Los trabajadores no pueden evitar transporte público, así que si te avergüenzan las mascarillas especiales, puedes lubricar tus fosas nasales ungüento oxolínico, y también lleve consigo agua de mar (aerosoles como Aquamaris) para enjuagarse regularmente la nariz de bacterias y gérmenes.

Evite la hipotermia y, si es inevitable permanecer en el frío, debe vestirse abrigado. Es especialmente importante proteger la zona de la garganta, las piernas y la espalda.

Entre el cuerpo y la ropa debe haber un espacio de aire que sirva como aislante térmico, por lo que los tejidos de lana son especialmente eficaces en climas fríos.

Existen muchos complejos multivitamínicos que fortalecen el sistema inmunológico. Además de una nutrición adecuada, incluidos alimentos que contengan vitamina C, durante las epidemias, especialmente en invierno y primavera, es útil tomar vitaminas adicionales.

Consecuencias de la inflamación purulenta de la nasofaringe.

Un tratamiento incorrecto e inoportuno puede provocar algunas complicaciones no deseadas.

• La sinusitis puede provocar faringitis, amigdalitis y laringitis. La amigdalitis no tratada, a su vez, es peligrosa porque puede provocar reumatismo y enfermedades cardíacas.
• La amigdalitis no debe considerarse una enfermedad inofensiva. Por supuesto, esto no es fatal, pero las consecuencias pueden ser muy graves. Por ejemplo, enfermedades renales, dermatosis y diversas enfermedades oculares. Una forma avanzada de amigdalitis puede provocar complicaciones en el trabajo sistema reproductivo mujeres, así como enfermedades del sistema biliar.

Las personas que han tenido amigdalitis crónica (en forma grave) tienen un mayor riesgo de desarrollar lupus eritematoso y reumatismo.

La sinusitis también es peligrosa porque puede convertirse en meningitis o dolor de garganta. Senos maxilares ubicado cerca del cerebro, por lo que cuando sinusitis crónica y si no se trata correctamente, las bacterias pueden ingresar al cerebro. Ésta es quizás la consecuencia más terrible de la sinusitis, que no excluye la muerte.

Hay estadísticas que indican que las mujeres jóvenes con antecedentes de dolores de garganta purulentos repetidos tienen más probabilidades de experimentar el problema de abortos espontáneos.

• La faringitis en sí no es tan peligrosa. Si lo tratas a tiempo, desaparecerá sin causar daño. Sin embargo, si se descuida la enfermedad, puede provocar complicaciones purulentas como abscesos. Los riñones y las articulaciones también están en riesgo.
• El dolor de garganta por difteria es especialmente peligroso para los niños de uno a 5 años, ya que son susceptibles a una enfermedad tan contagiosa como la difteria. El bacilo de la difteria tiene un efecto destructivo sobre los riñones, el corazón, sistema nervioso. Uno de los más consecuencias nefastas La enfermedad es la parálisis de los músculos respiratorios.

Salud

Un absceso, también llamado absceso o absceso, es una acumulación limitada de pus en los tejidos, generalmente provocada por algún tipo de proceso inflamatorio (por ejemplo, como consecuencia de la entrada de un organismo patógeno). A menudo, un absceso va acompañado de necrosis (muerte) del tejido. Junto con el absceso, existen conceptos como forúnculo, ántrax y empiema. Estos conceptos deben distinguirse porque cada uno de ellos se caracteriza por ciertas características, siendo, de hecho, casos especiales de absceso:

-- Un furúnculo es un pequeño absceso localizado del folículo piloso y el tejido circundante.

-- El carbunclo es absceso grande, generalmente causada por la fusión de varios forúnculos.

-- El empiema es una acumulación significativa de pus dentro de una cavidad corporal o dentro de un órgano hueco.

Como se mencionó anteriormente, un absceso suele ser causado por una infección bacteriana que puede ingresar al cuerpo. de varias maneras. Por ejemplo, se pueden introducir bacterias debajo de la piel de una persona mediante el uso de una aguja contaminada. Además, las bacterias pueden propagarse desde el foco inflamatorio que surge en cualquier parte del cuerpo. En algunos casos, incluso aquellas bacterias que suelen vivir en nuestro cuerpo constantemente y no le causan ningún daño pueden provocar un absceso. A veces hablan de un concepto como absceso secundario, que surge en el sitio de la sutura quirúrgica.

Una vez que la bacteria invade el tejido sano, la infección comienza a propagarse desde el área. Algunas células mueren y comienzan a descomponerse., formando ciertos vacíos en los que se acumulan líquidos y células infectadas. Los glóbulos blancos (leucocitos), que protegen al cuerpo humano de las infecciones, se apresuran al lugar de la infección. Las bacterias rodean los glóbulos blancos y los matan, lo que, de hecho, conduce a la formación y acumulación de pus. A medida que se acumula, el pus literalmente separa el tejido sano. Paredes tejido sano eventualmente crecen alrededor del absceso, prevenir la propagación de la infección. Si un absceso se rompe, puede provocar que la infección se propague dentro del cuerpo (particularmente debajo de la capa de piel).

Un absceso puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo humano, incluida la boca, los huesos, el recto, el tejido muscular y los órganos internos. (hígado, pulmones e incluso cerebro). Además, es bastante común que se produzca un absceso justo debajo de la piel, especialmente en la cara. La causa más común de aparición del llamado absceso piógeno (esencialmente un absceso) es la mala higiene del cuerpo. Incluso las manos mal lavadas pueden provocar un absceso. El absceso ocurre muy a menudo en climas cálidos. A menudo es posible observar la formación de abscesos en personas sin un lugar fijo de residencia, que es, en primer lugar, una consecuencia de las condiciones insalubres descuidadas. Además, los abscesos no son infrecuentes en área de la ingle, ya que son consecuencia de la fricción (fricción de áreas individuales de la piel entre sí).

Un absceso es una enfermedad que, si no se tratan correctamente los procesos inflamatorios, puede afectar a cualquier órgano, lo que conlleva consecuencias bastante graves. A menudo, para tratar un absceso es necesario cirugía. Pero es posible que medidas tan drásticas no se puedan lograr si los medicamentos o las drogas se utilizan de manera oportuna. métodos tradicionales tratamiento. ¿Cuáles son los síntomas del desarrollo de un absceso? ¿Cómo tratarlo correctamente para prevenir el desarrollo de complicaciones?

¿Qué es un absceso? Descripción y foto.

Un absceso (traducido del latín abscessus es un absceso) es una cavidad que contiene pus, que está limitada por una membrana piógena (una membrana de tejido de granulación y fibras fibrosas). Un absceso aparece como resultado del proceso de inflamación y fusión del tejido, que puede aparecer en casi cualquier órgano: huesos, tejido subcutáneo, músculos, etc. Un absceso debe distinguirse de empiema Y flemón. Durante el flemón, el pus no se limita a la cápsula, sino que se propaga a los tejidos cercanos cerca de la fuente de inflamación. Durante el empiema, el pus comienza a acumularse en la cavidad natural de un órgano.

Causas del absceso

Los agentes causantes de la enfermedad son diversas bacterias patógenas que ingresan al cuerpo. Las razones pueden ser:

• daño traumático a los tejidos de órganos internos, membranas mucosas o piel;
• entrada de organismos patógenos piógenos en caso de incumplimiento de las reglas de antisepsia y asepsia durante procedimientos médicos;
• Tratamiento incompleto o inoportuno de una enfermedad inflamatoria (por ejemplo, neumonía o amigdalitis).

Como regla general, el agente causante de los procesos purulentos que conducen a un absceso es una microflora mixta, cuando predominan los estafilococos y los estreptococos, que pueden incluir legionella (anaerobios), E. coli, clostridios, bacteroides, toxoplasma, micoplasma, meningococos u hongos protozoarios. (aspergillus, cándida). En algunos casos, como resultado de la actividad vital de los patógenos, se desarrolla un absceso que tiene un curso atípico.

Complicaciones, signos y tipos.

La profundidad y el área del proceso de inflamación dependen de la ubicación y el tamaño del absceso. La naturaleza del pus que se forma en la cápsula protectora (consistencia, color, olor) está influenciada por el tipo de agente infeccioso. Los signos clínicos generales de abscesos son típicos de todos los procesos inflamatorios purulentos:

Teniendo en cuenta la localización, puede ser varios tipos de abscesos, y cada uno tiene sus propios signos.

absceso frio

Normalmente expresado acumulación de pus en un área pequeña, sin manifestaciones generales o locales de inflamación (enrojecimiento de la piel, dolor, temperatura corporal elevada), característica de un absceso normal. Generalmente este tipo Las úlceras se observan con mayor frecuencia durante la tuberculosis osteoarticular o la actinomicosis.

Absceso subfrénico

Este acumulación de líquido purulento debajo del diafragma. Aparece en órganos cavidad abdominal como una complicación procesos agudos Inflamación (apendicitis, colecistitis, úlcera perforada estómago o intestinos, pancreatitis) o lesiones de los órganos abdominales, que se acompañan de peritonitis.

Un proceso inflamatorio que se localiza en el tejido perialmendro. Como regla general, surge como resultado de complicaciones de faringitis o amigdalitis estreptocócica. En este caso, el factor contribuyente es el tabaquismo. Sus síntomas característicos:

Complicaciones de la enfermedad.:

• necrosis tisular;
• amigdalitis de Ludwig;
• mediastinitis;
• shock infeccioso-tóxico;
• la aparición de sepsis.

Absceso retrofaríngeo (retrofaríngeo)

Aparece por supuración de fibra. ganglios linfáticos y espacio retrofaríngeo. Los organismos patógenos ingresan a esta parte desde la cavidad nasal, la nasofaringe, la trompa de Falopio y el oído medio a través de los conductos linfáticos. Este tipo de enfermedad puede ser una complicación de la escarlatina, la gripe, el sarampión y también aparece con lesiones en la mucosa faríngea. objeto extraño o alimentos sólidos.

Rasgos característicos:

• asfixia;
• dolor agudo al tragar;
• dificultad para respirar por la nariz;
• la aparición de nasalidad;
• comida que entra en la nariz.

Cuando el pus pasa a las partes inferiores de la faringe, puede aparecer disnea que se acompaña de sibilancias. A menudo hay hinchazón cerca del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo.

Las principales complicaciones de un absceso son: hinchazón aguda de la entrada a la laringe o ruptura del absceso con asfixia (debido al paso de pus a la laringe), el pus puede pasar a la cavidad torácica y causar mediastinitis purulenta o compresión de la tráquea.

Se trata de cavidades purulentas-necróticas múltiples o únicas en sistema respiratorio, que a menudo son una complicación de la neumonía. Es posible que los organismos patógenos se introduzcan simultáneamente con el contenido infectado de las amígdalas, los senos paranasales y la vía de infección linfógena: desde un forúnculo. labio superior, flemón del fondo de ojo cavidad bucal.

Es probable que se produzcan múltiples focos durante la infección del torrente sanguíneo, que suele ocurrir en consumidores de drogas inyectables. Los signos de un absceso agudo se distinguen por los siguientes síntomas:

• tos (síntoma principal);
• temperatura elevada que no se puede reducir con fármacos antipiréticos;
• intoxicación grave;
• escalofríos;
• náuseas.

La tos es obsesiva hasta que se drena la cavidad, puede haber vetas de sangre, escasa secreción purulenta y esputo. Después del drenaje, con la tos se libera esputo purulento, profuso y con un olor desagradable, que puede mezclarse con una pequeña cantidad de sangre.

Absceso crónico

Si un absceso agudo no se trata durante dos meses, se caracteriza fiebre leve, agotamiento del cuerpo, fatiga. Señales de presencia absceso pulmonar difieren notablemente dependiendo de si la cavidad está drenada o no. Además, la duración de la enfermedad también es importante.

Este absceso puede manifestarse con las siguientes complicaciones: penetración de pus en cavidad pleural, llenándolo y la aparición de un proceso inflamatorio severo: empiema pleural. EN en este caso el pronóstico de la enfermedad empeora.

Cuando apareció un absceso pulmonar alrededor buque grande, entonces es probable que se destruya su pared y se produzca una hemorragia, que puede poner en peligro la vida.

Cuando el pus pasa a través de los pulmones después del drenaje de la cavidad, puede producirse una neumonía grave que provoca el síndrome de dificultad respiratoria, que es mortal.

Se trata de la formación de contenido de pus limitado en el periodonto por una cápsula. Esta enfermedad puede ser crónico o agudo. Durante un absceso agudo puede haber un absceso pulsátil, agudo o Esto es un dolor embotado en el área de uno o más dientes. Su movilidad aumenta, se produce dolor durante sus contracciones. Se puede notar claramente la hinchazón de las encías (normalmente ovaladas). La encía se vuelve hiperémica y dolorosa durante la palpación.

Cuando lo presiona, puede ver la secreción de contenido purulento por debajo del margen gingival. Un absceso crónico se expresa por un trayecto fistuloso cerca de la proyección de la raíz del diente. Periódicamente, sale un exudado purulento de las encías. Como regla general, este tipo de supuración pasa sin síntomas. Durante el examen, se ven un tracto fistuloso abierto, hiperemia de las encías e hinchazón.

absceso dental

Esta enfermedad se localiza entre el diente y la encía o cerca de la raíz del diente. La causa de este absceso puede ser un traumatismo dental, gingivitis o caries avanzada. De la raíz del diente proceso inflamatorio puede ir a tejido óseo. Las manifestaciones de la enfermedad son: ganglios linfáticos cervicales agrandados, pulsantes. dolor severo, hinchazón de la zona de la mandíbula, aumento de temperatura.

Cuando se establece este diagnóstico se requiere atención odontológica urgente, que consiste en eliminar el foco de inflamación. Intentan conservar el diente lo máximo posible sin provocar complicaciones. Naturalmente, en etapas avanzadas se extrae el diente. Se recetan analgésicos y antibióticos. Visitar al dentista y mantener la higiene bucal elimina el riesgo de desarrollar la enfermedad.

Absceso de la glándula de Bartolino

Esta enfermedad puede ser FALSO Y verdadero. verdadera enfermedad aparece con mayor frecuencia debido a gonococos, como resultado de la fusión purulenta del tejido circundante de la glándula y sus tejidos. Un falso absceso aparece cuando se forma un quiste o el conducto de la glándula de Bartolino se inflama. Esta enfermedad se caracteriza por un dolor intenso, que se intensifica al sentarse, al defecar y al caminar. Los analgésicos sólo proporcionan un alivio temporal.

Diagnóstico de la enfermedad.

Diagnosticar signos de un absceso, además de examen de laboratorio sangre y una anamnesis exhaustiva también incluye:

• tomografía computarizada y radiografía (para un absceso en los pulmones);
• punción diagnóstica y faringoscopia (con absceso retrofaríngeo);
• tomografía computarizada y ecografía cuando se sospecha un absceso hepático.

Además, es necesario examinar el contenido purulento en busca de microflora para identificar la sensibilidad a los medicamentos y seleccionar los antibióticos necesarios.

El procedimiento es el siguiente:

Métodos tradicionales de tratamiento.

Para prevenir la aparición absceso agudo, puedes utilizar algunos remedios caseros:

• Decocción de hojas de eucalipto.. 3 cucharadas l. Por 250 ml de agua, tomar un cuarto de vaso tibio tres veces al día después de las comidas.
• Tintura de hojas de eucalipto. en alcohol al 70% en proporción 1:5, tomar 20 gotas tres veces al día después de las comidas.
• Decocción cola de caballo (5 cucharadas por 250 ml de agua) beber 1/3 de vaso tres veces al día, una hora después de las comidas.
• Decocción de inflorescencias de comino arenoso.(4 cucharadas por 250 ml de agua) tomar tibio, 1/2 taza dos veces al día, 25 minutos antes de las comidas.

Prevención de enfermedades

La prevención de las úlceras consiste en tratamiento oportuno cualquier enfermedad inflamatoria, incluso algo aparentemente tan inofensivo como un forúnculo. Ya que es probable que esto propague la infección a través del tracto linfático y el torrente sanguíneo a otros órganos. Luego se desarrolla el absceso, transformándose en un absceso de los pulmones, hígado, cerebro, etc.

Es muy importante superar cualquier enfermedades inflamatoriasórganos internos para prevenir la intervención quirúrgica. Para prevenir la aparición de diversos abscesos en obligatorio Es necesaria la prevención de la inmunodeficiencia.

Muy a menudo, dicha secreción aparece en el contexto de enfermedades de la parte superior. vías respiratorias virales o naturaleza bacteriana que a menudo van acompañadas de complicaciones y tratamiento a largo plazo. Si aparece pus en la nariz, debe consultar inmediatamente a un médico que, después del examen, diagnosticará diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento adecuado.

Causas del pus de la nariz.

La causa de la secreción nasal purulenta son las infecciones, por ejemplo. :

• rinitis purulenta;
• sinusitis purulenta;
• hervir en la cavidad nasal.

Los siguientes factores predisponentes pueden conducir al desarrollo de estas infecciones:

• pólipos nasales;
• adenoides;
• ARVI, GRVI (infecciones por hongos);
• tabique nasal desviado;
• cuerpo extraño en la nariz;
• hipotermia;
• herencia;
• defensa inmune débil;
• lesiones de la cavidad nasal;
• patologías maxilares;
• alergia.

La presencia de pus en los senos nasales indica que se ha producido un proceso inflamatorio grave. Esta condición es peligrosa porque, en primer lugar, la fuente de inflamación se encuentra bastante cerca de los tejidos del cerebro, órganos de la visión, tubo auditivo. El contenido purulento de la fuente de la inflamación puede penetrar no solo hacia el exterior, sino también hacia los tejidos profundos cercanos de la cara y la cavidad craneal. Como resultado, esto puede resultar en el desarrollo de edema y sensaciones dolorosas en la zona de las mejillas, labios, párpados. En este caso, no se puede evitar el tratamiento quirúrgico.

Síntomas y tratamiento de la sinusitis.

La sinusitis es un proceso inflamatorio. senos paranasales cavidad nasal.

Los expertos distinguen los siguientes tipos:

• sinusitis;
• etmoiditis;
• esfenoiditis;
• sinusitis frontal;
• una combinación de estas patologías.

La acumulación de pus en los senos nasales durante la sinusitis se acompaña de los siguientes síntomas:

• dolores de cabeza recurrentes;
• presión patológica en la frente, nariz y mejillas;
• falta de percepción del olfato;
• hinchazón de la cara;
• ataques de tos, especialmente de noche;
• dolor de muelas.

La secreción nasal que contiene pus durante la sinusitis significa que la enfermedad está en etapa avanzada, se ha desarrollado un proceso patógeno crónico de naturaleza viral, bacteriana o fúngica en los senos paranasales. Esta conclusión es fácil de sacar basándose en olor desagradable que emana de las secreciones nasales.

El tratamiento de la sinusitis debe ser integral. Para hacer frente a la enfermedad, es importante restablecer el flujo normal de contenido de los senos nasales. Normalmente, el curso del tratamiento incluye terapia con antibióticos. Pero no puede recetarle un antibiótico usted mismo. El caso es que medicamentos genéricos de todo tipo microorganismos patógenos no sucede, entonces el tratamiento proceso infeccioso debe realizarse individualmente, según la naturaleza y el agente causante de la infección. Terapia con medicamentos para la sinusitis, el médico lo selecciona basándose en estudios de diagnóstico especialmente realizados.

Asimismo, el tratamiento de la sinusitis se realiza mediante fisioterapia, que actualmente se basa en el enjuague de la cavidad nasal y los senos paranasales con soluciones terapéuticas específicas, por ejemplo, a base de agua de mar y soluciones antisépticas, así como electroforesis, UHF y diatermia. Pero debe recordarse que con cualquier tipo de sinusitis no se pueden calentar los senos paranasales; este paso puede contribuir a una mayor propagación del proceso infeccioso.

para eliminar dolor Se prescriben analgésicos. Para evitar la sequedad en la cavidad nasal, el médico puede optar por gotas y ungüentos humectantes o vasoconstrictores. A veces se usa terapia hormonal si el tratamiento no da los resultados esperados. En este caso, se recurre a la prescripción de corticoides. Los fármacos que contienen hormonas tienen pronunciadas propiedades antiedematosas y antiinflamatorias. Si es necesario, se prescribe tratamiento de la cavidad bucal: gingivitis, caries.

Si terapia conservadora no da el resultado deseado, el médico puede sugerir realizar una punción. Con esta manipulación, la fuente de inflamación en el seno paranasal se neutraliza directamente y se restablece su permeabilidad: se perfora el área afectada con una aguja y se bombea el contenido purulento, a cambio de lo cual se administra un medicamento. .

Síntomas y tratamiento de la rinitis purulenta.

Se llama rinitis purulenta. enfermedad inflamatoria mucosa nasal. Su síntoma principal es la secreción nasal purulenta. El proceso de inflamación localizado en la mucosa nasal puede causar complicaciones peligrosas.

Por ejemplo, a menudo conduce a cambios atróficos en la membrana mucosa, que en este caso deja de cumplir su función. funciones naturales, comienza a colapsar lentamente y morir. Estos cambios patológicos, si no se notan a tiempo, suelen ser irreversibles; por ejemplo, una persona ya no podrá distinguir los olores.

Además, el proceso inflamatorio de la mucosa nasal puede extenderse a los senos paranasales, provocando inflamación en ellos: sinusitis, con complicaciones posteriores.

Si la secreción nasal purulenta no se trata o se trata incorrectamente, la infección se propaga más allá de los senos paranasales y provoca las siguientes patologías:

• otitis;
• bronquitis y neumonía;
• meningoencefalitis;
• Daño séptico en todo el cuerpo, que se diagnostica muy raramente, pero que puede causar la muerte.

Para evitar esto, se debe tratar la rinitis purulenta. En la forma avanzada de la enfermedad, en la mayoría de los casos se prescribe terapia con antibióticos. con más flujo suave En caso de enfermedades, el médico puede limitarse a medicamentos menos potentes, por ejemplo, Protargol. Los medicamentos recetados para el tratamiento de la rinitis purulenta deben tener un espectro de acción antiinflamatorio, antimicrobiano y antiséptico. Por lo general, el curso del tratamiento no supera 1 mes.

Tratamiento de un forúnculo en la cavidad nasal.

Se forma un forúnculo en la cavidad nasal debido a la actividad. infección bacteriana, penetró en el folículo piloso.

Los síntomas de un forúnculo en la nariz son dolor, que se intensifica al presionar las alas de la nariz, hinchazón de la cavidad nasal en el lugar de la inflamación y la aparición de secreción purulenta inmediatamente después de que el forúnculo haya madurado y estallado.

También se recomienda tratar el forúnculo junto con un otorrinolaringólogo. Esto ayudará a evitar complicaciones de la enfermedad. A veces, el forúnculo desaparece por sí solo, sin ninguna intervención, y en este caso es posible que la persona ni siquiera se dé cuenta de que el forúnculo fue la causa del ligero malestar. Pero si al tragar siente un sabor a pus y secreción purulenta de la nariz, debe acudir inmediatamente al médico. El curso de tratamiento para los forúnculos suele ser clásico: se prescribe terapia antibacteriana para la infección estafilocócica.

Si esto no ayuda y el forúnculo continúa creciendo o aparecen nuevas úlceras en la nariz, el médico puede tratamiento quirúrgico. Durante el mismo, el especialista hace anestesia local y abre el hervor. No debe hacerlo usted mismo, en casa, incluso si sigue las reglas de esterilidad. El pus de la fuente de inflamación puede ingresar a la sangre y luego la infección se propagará por todo el cuerpo. Además, los forúnculos no se tratan con procedimientos de calentamiento.

Aparece secreción purulenta de la nariz debido a varios factores y son un signo de una enfermedad grave. Las patologías asociadas con la liberación de pus de la cavidad nasal se tratan con medicamentos y, si es necesario, con cirugía. No se puede reemplazar tratamiento tradicional medicamentos medicina tradicional sin el consentimiento del médico.

Durante el tratamiento, es importante seguir todas las instrucciones del médico. Cualquiera que sea la causa de la secreción nasal purulenta, no dude en acudir a la clínica. El diagnóstico oportuno y la terapia adecuada son la clave para una recuperación exitosa.

Vídeo útil sobre el tratamiento de la sinusitis.