Mastopatía fibroquística de las glándulas mamarias (FCM): síntomas y tratamiento. ¿Existe un tratamiento eficaz para la mastopatía fibroquística? Mastopatía tumoral y fibroquística.
La mastopatía es una enfermedad en la que se forman pequeñas compactaciones, cordones, nódulos y quistes o formaciones grandes y densas en las glándulas mamarias. Uno de los tipos de patología es la mastopatía fibroquística de la glándula mamaria, ¿qué es y cómo tratar la patología?
La enfermedad de la mastopatía fibroquística es una afección en la que aparecen quistes en las glándulas mamarias en forma de pequeños nódulos múltiples formados por tejido conectivo y líquido demasiado crecidos. En la mayoría de los casos, se refiere al tipo mixto de mastopatía difusa, código ICD 10 - 60.1.
La enfermedad es benigna, pero en las últimas etapas y cuando se vuelve nodular, se pueden formar células atípicas en los tejidos, lo que lleva al cáncer de mama.
Con la mastopatía fibroquística (abreviada FCM), aparecen áreas con tejido conectivo denso en las glándulas mamarias. Se llenan de líquido y se convierten en quistes.
- La patología es común entre mujeres desde los 30 años hasta la menopausia. Durante y después, el riesgo de enfermedad se reduce significativamente.
Síntomas de la mastopatía fibroquística
Los primeros signos de mastopatía fibroquística se expresan en el período premenstrual:
- Las sensaciones dolorosas en el pecho, que surgen espontáneamente o cuando se tocan, se intensifican en la segunda mitad del ciclo.
- La aparición de compactaciones y formaciones granulares que se detectan mediante palpación.
Posteriormente, el dolor se vuelve más fuerte, está presente constantemente, se acompaña de sensación de plenitud, carga y se irradia al hombro, hipocondrio y región axilar. En las últimas etapas de la mastopatía fibroquística, los síntomas son pronunciados y sus manifestaciones ya no dependen del período del ciclo menstrual.
A veces, la secreción liberada por los pezones es amarillenta, grisácea o blanco verdosa o se parece al calostro. El líquido puede tener un tinte sanguinolento, una señal alarmante, ya que a menudo indica su presencia.
Una pequeña proporción de mujeres no siente dolor intenso en las glándulas mamarias o lo experimenta sólo durante el síndrome premenstrual y la menstruación, considerándolo normal. En tales casos, el autodiagnóstico periódico y la palpación de los senos son especialmente importantes.
La enfermedad fibroquística de la mama es causada por un desequilibrio hormonal cuando los niveles de progesterona son bajos y los niveles de estrógeno y prolactina son altos. Las siguientes razones pueden conducir a esto:
- Inicio temprano de la menstruación;
- Menopausia tardía;
- Lactancia corta o su ausencia;
- Interrupción artificial del embarazo: los abortos van acompañados de cambios repentinos en la actividad hormonal;
- Trastornos metabólicos – diabetes, obesidad;
- Falta de embarazo y parto, infertilidad;
- Enfermedades del hígado;
- Patologías endocrinas, especialmente hipotiroidismo;
- Primer nacimiento tardío;
- Enfermedades inflamatorias y de otro tipo del área genitourinaria;
- Selección incorrecta y uso incontrolado de medicamentos hormonales, en particular anticonceptivos orales.
Otros provocadores incluyen malos hábitos, dietas estrictas y estrés constante en la vida de una mujer.
La mastopatía fibroquística suele ser difusa. En el tejido mamario, el tejido conectivo (fibroso) forma varios o muchos nódulos pequeños llenos de líquido.
Si algunos de ellos aumentan significativamente de tamaño, formando quistes o ganglios grandes y densos, se habla de la transición de la mastopatía fibroquística difusa a una forma nodular.
Sin embargo, la formación de ganglios fibroquísticos únicos o de un pequeño número de ellos no siempre está precedida por el tipo difuso; a veces, la FCM nodular se desarrolla de forma independiente.
Métodos de diagnóstico y examen.
La mastopatía fibroquística se detecta durante un examen realizado por un médico. A la palpación, se detectan tubérculos compactados en los tejidos de las glándulas mamarias. Pueden ser múltiples o sólo unas pocas formaciones separadas.
Para confirmar el diagnóstico, se utilizan los siguientes métodos de examen:
- Ultrasonido: revela la presencia, el tamaño, el contenido y la composición de las paredes de los quistes y excluye otras patologías.
- Mamografía: determina con precisión la forma de mastopatía y la presencia de un tumor canceroso.
- Punción o biopsia del quiste con mayor estudio del material extraído.
- Es necesario un análisis del líquido secretado por el pezón para el diagnóstico diferencial con otras enfermedades mamarias.
- La diafanoscopia es un método de radiografía de las glándulas mamarias.
Para identificar la mastopatía fibroquística en las primeras etapas de desarrollo, es importante realizar un autoexamen periódico y visitar a un mamólogo al menos una vez al año.
Tratamiento de la mastopatía fibroquística, medicamentos.
La terapia FCM tiene como objetivo estabilizar los niveles hormonales y eliminar los factores provocadores: se tratan enfermedades de los sistemas reproductivo y endocrino, se excluyen situaciones estresantes, se prescriben dietas, procedimientos fisioterapéuticos y medicamentos.
Los medicamentos para el tratamiento de la mastopatía fibroquística incluyen los siguientes medicamentos:
- antiestrógenos (tamoxifeno, Fareston, toremifeno);
- medicamentos que reducen los niveles de prolactina (bromocriptina);
- gestágenos (Pregnin, Orgametril, Norkolut);
- andrógenos – utilizados como antagonistas de estrógenos (Danazol);
- medicamentos anticonceptivos orales (Silest, Mercilon);
- hormonas tiroideas.
Están indicados medicamentos no hormonales para el tratamiento:
- vitaminas (A, E, C y grupo B);
- yoduro de potasio, yodomarina;
- adaptógenos para apoyar la inmunidad (extracto de rodiola, Klamin);
- sedantes;
- diuréticos suaves para aliviar la hinchazón (té elaborado con escaramujo y hierbas);
- analgésicos, AINE.
Algunos estrógenos se excretan en la bilis, pero el estreñimiento y las alteraciones de la microflora provocan la reabsorción de esta hormona, es decir, la reabsorción en la sangre. Por lo tanto, el médico tratante puede prescribir agentes enzimáticos para normalizar la función intestinal: Wobenzym, Duphalac u otros.
Los remedios homeopáticos que contienen extractos y extractos de plantas ayudan a reducir el nivel de prolactina y la actividad de formación de elementos del tejido conectivo. Estos son Remens, ciclodinona, mastodinona.
Dieta
Durante el tratamiento, es importante cumplir con las reglas nutricionales. La dieta para la mastopatía fibroquística incluye evitar el café, el té, el cacao, las colas y otras bebidas carbonatadas y el chocolate.
Las grasas animales, los productos horneados, los dulces y los alimentos picantes y salados están sujetos a restricciones estrictas.
Para un buen funcionamiento intestinal, la dieta debe contener mucha fibra vegetal, por lo que son útiles las frutas y verduras, el trigo sarraceno y las legumbres. El menú debe incluir avena y otros cereales, pan integral y frutos secos. Cada día es importante beber hasta 2 litros de agua limpia.
Pronóstico
Con un diagnóstico y tratamiento adecuados, el resultado de la mastopatía fibroquística es favorable. Pero, a pesar de la benignidad inicial, incluso los quistes pequeños pueden crecer, convertirse en una forma nodular y en un tumor canceroso.
Por lo tanto, sólo se produce un pronóstico favorable si se realiza un tratamiento adecuado.
Prevención
Varias medidas preventivas ayudan a reducir el riesgo de desarrollar mastopatía fibroquística:
- detección y tratamiento de enfermedades genitourinarias y endocrinas;
- monitorear la estabilidad del ciclo menstrual y su ajuste;
- examen de la glándula tiroides;
- selección correcta de la talla del sujetador, evitando apretar y traumatizar el pecho;
- regularidad de la actividad sexual;
- rechazo del aborto;
- lactancia completa;
- eliminar malos hábitos;
- selección profesional de anticonceptivos.
Para identificar la mastopatía en las primeras etapas, se puede realizar una visita a un mamólogo 1 o 2 veces al año y un autoexamen de las glándulas mamarias para detectar bultos.
Esto aterroriza a muchas mujeres, pero esta patología, especialmente cuando se detecta en las primeras etapas, es bastante tratable.
Existen varias variedades de esta enfermedad, una de las cuales es la forma fibrosa quística difusa mixta.
En general, el curso del proceso de mastopatía está determinado por las características individuales del cuerpo femenino, según las cuales se prescribe la terapia necesaria.
¿Qué es la mastopatía fibroquística difusa?
La mastopatía fibroquística difusa de las glándulas mamarias implica la proliferación patológica del tejido con la formación no solo de tejido fibroso, sino también de compactaciones quísticas, cuya eliminación puede requerir asistencia quirúrgica.
Este tipo de mastopatía se refiere a procesos oncológicos benignos que ocurren en el 35-68% de las mujeres en edad reproductiva.
Esta forma de la enfermedad a menudo actúa como fondo en el que se desarrollan procesos patológicos de naturaleza maligna. La probabilidad de malignidad en la mastopatía fibroquística difusa está determinada por la gravedad de los procesos de proliferación tisular.
Si el crecimiento es pronunciado, la probabilidad de formación de cáncer de mama es casi del 32%. Con crecimientos de tejido menores, el riesgo de oncología maligna no supera el 1%.
Causas
Sin embargo, se sabe con certeza que esta enfermedad está indisolublemente ligada al desequilibrio hormonal, porque el desarrollo de los senos depende del nivel de las hormonas ováricas, suprarrenales, pituitarias e hipotalámicas.
Para la patología mamaria de esta forma, es típica la presencia de deficiencia de estrógenos, así como insuficiencia de la hormona progesterona. Pero la prolactina en la mastopatía fibroquística difusa, por el contrario, aumenta.
Los niveles hormonales están influenciados por muchos factores:
- Aborto provocado;
- Inicio demasiado temprano de la pubertad;
- Sin antecedentes de embarazo con parto natural;
- Edad después de los 35 años;
- Inicio tardío de la menopausia (más de 55 años);
- Lactancia corta o una mujer ha abandonado por completo la lactancia materna;
- Presencia de malos hábitos;
- La presencia de parientes consanguíneos con patologías del tejido glandular mamario, es decir, una predisposición hereditaria;
- Patologías endocrinas en un contexto de estrés profundo;
- Inflamación en el tejido mamario;
- Estado de deficiencia de yodo;
- Lesiones en los senos, ropa interior incómoda o apretada, que aprieta y causa malestar;
- Patologías ginecológicas de carácter hormonodependiente como infertilidad, endometriosis, alteraciones del ciclo o miomas, anovulación, etc.;
- Patologías tiroideas y hepáticas;
- Formaciones similares a tumores pituitarias o hipotalámicas;
- Obesidad;
- Abuso de anticonceptivos hormonales y otras drogas esteroides;
- La falta de regularidad en la vida sexual, la falta de orgasmos, la insatisfacción con la vida sexual: todo esto provoca congestión pélvica, lo que conduce a un mal funcionamiento de los ovarios y un desequilibrio hormonal.
Especies
En términos de pronóstico, la mastopatía fibroquística difusa se clasifica en no proliferativa y proliferativa.
El primer tipo de mastopatía difusa se caracteriza por un pronóstico favorable, porque la malignidad de la patología en este caso no ocurre con más frecuencia que el 1% de los casos. En la forma proliferativa se observa una proliferación tisular pronunciada, por lo que el pronóstico es menos favorable y un tercio de los pacientes padece mastopatía.
Además, la mastopatía difusa se divide en tipos según la morfología de las formaciones:
- Predomina el componente intersticial;
- Tejidos predominantemente glandulares;
- Con predominio de componentes quísticos.
Señales
Hasta hace poco, la forma difusa fibrosa quística de la mastopatía se consideraba un proceso patológico absolutamente benigno que no causa malignidad, sin embargo, estudios de los últimos años han demostrado que dicha forma de mastopatía debe considerarse como una lesión precancerosa del tejido glandular mamario.
En otras palabras, la fibrosis quística difusa, bajo la influencia de determinadas circunstancias, puede transformarse en un tumor maligno.
Si una mujer, además de la mastopatía fibroquística, presenta adenosis, múltiples formaciones quísticas, cambios hiperplásicos y crecimientos extensos del tejido glandular mamario, la probabilidad de malignidad de la mastopatía se cuadriplica.
En general, esta forma de mastopatía se refiere a condiciones patológicas de naturaleza benigna y actúa como provocador de cáncer solo en ciertos casos clínicos. Por eso, incluso después del tratamiento de dicha patología con fines preventivos, la mujer debe ser observada sistemáticamente por un mamólogo.
Los principales signos de la mastopatía fibroquística difusa son:
- Síntomas dolorosos. Pueden aparecer inesperadamente o tras la palpación. El dolor puede manifestarse como una molestia leve o un dolor intenso. A menudo, los síntomas dolorosos van acompañados de una sensación de opresión, hinchazón o pesadez en el pecho y pueden irradiarse a la zona de la axila o del hombro;
- En el contexto del proceso de mastopatía, puede comenzar a liberarse una secreción del pezón, similar al calostro o con un tinte verdoso-amarillento. A veces, la secreción adquiere un tinte marrón, similar a la sangre; esta es una manifestación peligrosa que requiere una intervención inmediata;
- Un examen palpable de las glándulas mamarias revela bultos distintos.
Diagnóstico de glándulas mamarias.
La presencia de dicha enfermedad se puede detectar mediante un autoexamen palpando la glándula mamaria.
Además, se utiliza el diagnóstico por ultrasonido, que generalmente confirma la presencia de patología.
También es muy informativo, ya que se basa en un examen de rayos X.
Para aclarar la forma de mastopatía, también se puede prescribir una resonancia magnética del biomaterial extraído. También se realiza un análisis de sangre de laboratorio para determinar la composición hormonal.
Principios de tratamiento
La base es la eliminación del desequilibrio hormonal. La elección de los medicamentos recetados depende de las características del fondo hormonal. De acuerdo con los resultados de las pruebas sobre el nivel de estradiol, progesterona, estrógeno, prolactina, el médico llega a una conclusión sobre la elección de medicamentos específicos que corrigen los niveles hormonales.
Las formaciones quísticas en los tejidos glandulares mamarios a menudo se tratan mediante punción. Primero, se bombea el contenido y luego se les inyectan soluciones esclerosantes; sin embargo, dicha terapia es apropiada solo para la mastopatía que no presenta signos de malignidad.
En casos especialmente graves, es necesaria una intervención quirúrgica para realizar la eliminación sectorial de las formaciones. En el futuro, los tejidos extirpados deben enviarse para histología. También se puede realizar una cistectomía (descascarado).
El tratamiento farmacológico implica tomar varios grupos de medicamentos:
- Medicamentos hormonales;
- Inhibidores de estrógenos;
- Anticonceptivos de administración oral.
Si a una mujer le molesta un dolor intenso, se recetan medicamentos adicionales para aliviar los síntomas del dolor.
Pronóstico
Una visita oportuna a un especialista ante la más mínima sospecha del desarrollo de mastopatía aumenta significativamente el pronóstico favorable.
Cuando se descuida el proceso patológico, existe una alta probabilidad de malignidad de formaciones fibroquísticas en la mama. En las etapas iniciales de la mastopatía, el tratamiento puede limitarse a pequeños ajustes en la vida, la dieta y la prescripción de ciertos medicamentos.
Por lo tanto, es mejor realizar un autoexamen preventivo con regularidad y, si se detectan bultos sospechosos, visitar a un especialista, en lugar de iniciar una mastopatía y conducirla al cáncer de mama.
Prevención
Como técnica preventiva, los expertos recomiendan realizar periódicamente un procedimiento de autoexamen. Es mejor hacer esto en los días posteriores al final de la menstruación.
Teniendo en cuenta que la ausencia de embarazo y parto provoca patología, se sugiere la conclusión: tales condiciones ayudarán a evitar el desarrollo de mastopatía. Y después del parto, se recomienda amamantar al bebé hasta el año y medio.
Es sumamente importante abandonar los malos hábitos, el aborto, la alimentación poco saludable y la vida sedentaria. No limites las relaciones sexuales; la vida sexual debe ser regular.
Sólo cuando una mujer esté satisfecha con su vida, sus relaciones y sus aspectos sociales podrá evitar muchos problemas de salud, incluida la mastopatía.
Vídeo sobre el autoexamen de mamas:
La mastopatía fibroquística (FCM) es una condición patológica de las glándulas mamarias, acompañada de la aparición de bultos y quistes de diversos tamaños y formas. Esta es una enfermedad bastante común entre las mujeres en edad reproductiva y afecta al menos a la mitad de la población femenina. La enfermedad responde bien al tratamiento en las primeras etapas: es mejor someterse a todos los procedimientos terapéuticos con anticipación, sin esperar a que se desarrollen consecuencias adversas.
código ICD-10
N60.1 Mastopatía quística difusa
Causas de la mastopatía fibroquística
La razón principal del desarrollo de la mastopatía fibroquística es la desestabilización hormonal del cuerpo: las hormonas progesterona y estradiol desempeñan un papel dominante en el proceso. Los factores que determinan el desequilibrio hormonal pueden incluir los siguientes:
- pubertad temprana. La rápida renovación de los niveles hormonales no permite que el cuerpo se adapte rápidamente a los cambios, lo que se refleja en la estructura de los tejidos de las glándulas mamarias;
- menopausia tardía. El efecto a largo plazo de las hormonas sobre el tejido glandular juega un papel decisivo;
- sin antecedentes de embarazo;
- la interrupción forzada frecuente del embarazo (más de dos veces) provoca un fuerte aumento y caída de la actividad hormonal;
- ausencia o período de lactancia extremadamente corto;
- estrés constante o recurrente;
- período de edad a partir de 40 años;
- trastornos metabólicos: obesidad, diabetes, bocio endémico;
- disfunción hepática;
- trastornos del sistema endocrino: hipo o hipertiroidismo, tirotoxicosis;
- enfermedades genitourinarias, trastornos reproductivos;
- uso incontrolado de medicamentos hormonales, incluidos los anticonceptivos.
Síntomas de la mastopatía fibroquística
Inicialmente, la forma fibroquística de mastopatía no se definió como una condición que predispusiera al cáncer de mama. Sin embargo, investigaciones científicas recientes han demostrado que la mastopatía debe considerarse precisamente como una condición precancerosa, que en determinadas circunstancias puede transformarse en un tumor maligno.
La probabilidad de desarrollar cáncer de mama como consecuencia de la FCM depende de muchos factores, por ejemplo, la duración total de la enfermedad, su estadio, la intensidad y el brillo de las manifestaciones. Un historial de quistes múltiples y grandes, fibroadenoma, adenosis, hiperplasia y mastopatía proliferativa aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de 2 a 4 veces.
Aunque la mastopatía fibroquística se considera una enfermedad benigna, en algunos casos es un proceso intermedio en la formación de una formación maligna. Es por eso que el examen clínico de los pacientes con FCM tratada y el seguimiento a largo plazo de su condición es un vínculo importante en la prevención del cáncer de mama.
Los síntomas clínicos de la mastopatía fibroquística están determinados por sensaciones dolorosas, engrosamiento de la glándula mamaria y la aparición de secreción de los conductos galactóforos. A la palpación se pueden sentir formaciones de grano pequeño y grueso, áreas densas de tejido mamario. El dolor en esta enfermedad puede aparecer espontáneamente o ocurrir solo al intentar tocar: una sensación de leve malestar puede ser reemplazada por un dolor agudo y severo incluso con un pequeño toque.
El dolor en la glándula mamaria puede ir acompañado de una sensación de pesadez, hinchazón, opresión y, en ocasiones, se irradia a la articulación del hombro o a la zona axilar.
Los pacientes a menudo notan la apariencia de secreción de los canales lácteos: el líquido secretado se parece al calostro o puede ser ligeramente amarillo o verdoso.
Los síntomas iniciales de la mastopatía fibroquística pueden ser más pronunciados con el inicio de la menstruación o el síndrome premenstrual. A medida que avanza la enfermedad, los síntomas se vuelven más pronunciados, el dolor es más notorio y se pueden detectar compactaciones de tejido independientemente de la frecuencia del ciclo.
Dolor en la mastopatía fibroquística
La presencia de dolor en la mastopatía fibroquística es un síntoma bastante común, pero muy individual. Sordo, doloroso, punzante, espasmódico, puede tener intensidad variable e ir acompañado de una sensación de presión en las glándulas mamarias.
El dolor a menudo se intensifica antes del inicio de la menstruación (al mismo tiempo que aumenta el nivel hormonal), puede limitarse a manifestaciones locales o irradiarse a la articulación del hombro, el subescapular y la región axilar.
No todas las mujeres sienten dolor con la mastopatía: alrededor del 10% de las pacientes generalmente no observan signos de malestar doloroso y algunas sienten dolor solo durante el período menstrual. Además, los síntomas generales de la enfermedad pueden ser absolutamente los mismos. La razón de este fenómeno puede ser la diferencia en la presión sobre las terminaciones nerviosas y las diferencias en los umbrales de dolor individuales.
Además, se puede observar dolor no solo en las glándulas mamarias, sino también en los ganglios linfáticos cercanos, que pueden estar ligeramente agrandados y tensos.
Alta por mastopatía fibroquística
Es posible que no se observe secreción de mastopatía fibroquística en todos los casos de la enfermedad. Este fenómeno es individual: puede que no haya ninguna secreción de líquido, a veces puede ser muy abundante (a menudo, este signo permite detectar la enfermedad de forma independiente) o ocurrir solo cuando el área peripapilar está ligeramente comprimida. La secreción no suele tener un olor específico, su color varía desde transparente, claro, blanquecino hasta amarillento y verdoso. A veces su apariencia se asemeja al calostro (la secreción de las glándulas mamarias, secretada en los últimos días del embarazo y en los primeros días después del parto).
En algunos casos, la secreción puede adquirir un tinte marrón o sanguinolento: este es un síntoma bastante grave que requiere un examen médico obligatorio. La secreción sanguinolenta de los conductos lácteos puede ser un signo de un proceso maligno en las glándulas mamarias, destrucción del sistema de suministro de sangre capilar y daño a las paredes de los conductos.
En principio, cualquier secreción detectada en el pezón requiere la consulta con un especialista, y esto se aplica especialmente a las secreciones mezcladas con sangre.
Embarazo y mastopatía fibroquística
El embarazo con mastopatía fibroquística no solo es posible, sino también deseable. Todo el mundo sabe que durante el período de tener un hijo, se produce una reestructuración significativa del estado hormonal en el cuerpo de una mujer. Esto puede servir como impulso para una mayor estabilización de los niveles hormonales y detener el desarrollo de la enfermedad. Por esta razón, muchos ginecólogos recomiendan encarecidamente que las mujeres queden embarazadas, lleven al niño a término de forma segura y posteriormente lo amamanten.
Por cierto, el período natural de lactancia suele convertirse en el principal medicamento para combatir la enfermedad. No debe interrumpir la lactancia con anticipación: el período de lactancia a menudo brinda a las mujeres alivio e incluso una recuperación completa con la reabsorción de formaciones quísticas y ganglios.
Si una mujer fue tratada contra la FCM con medicamentos hormonales y quedó embarazada en el mismo ciclo, el tratamiento de la enfermedad debe interrumpirse inmediatamente, ya que el uso de hormonas durante el embarazo requiere gran precaución. En esta situación, consulte a su médico; tal vez le recete otros medicamentos no hormonales aprobados para su uso durante el embarazo.
Amamantamiento
La cuestión de amamantar a un niño con mastopatía fibroquística debe decidirla un mamólogo, ya que el grado de progresión y la gravedad de la enfermedad son individuales para todas las mujeres.
La conclusión es que la lactancia materna promueve ciertos procesos fisiológicos en el cuerpo de la mujer: en particular, se activa el crecimiento y la reproducción de las células epiteliales de las glándulas mamarias, que tienden a sintetizar sus propios anticuerpos que pueden afectar diversas neoplasias, incluidos quistes y ganglios fibromatosos. .
La lactancia materna prolongada debe realizarse con un control constante del estado de las glándulas mamarias, con un examen periódico por parte de un médico y medidas para prevenir la lactostasis. La toma de medicamentos durante el período de lactancia debe acordarse con el médico.
Mastopatía fibroquística y cáncer.
Según investigaciones científicas recientes, la mastopatía fibroquística debe considerarse como una posible condición precancerosa. Este concepto es de naturaleza morfológica, puede incluir proliferación atípica intraductal del epitelio y manifestaciones de carcinoma.
Si nota los siguientes signos y síntomas en sus senos, debe consultar inmediatamente a un especialista:
- compactación nodular en tejidos o en la piel de glándulas, especialmente nodos soldados a tejidos y entre sí;
- la aparición de lesiones ulcerosas en la piel, en el área alrededor del pezón, o costras en o alrededor del pezón;
- hinchazón localizada o generalizada del tejido mamario;
- secreción sanguinolenta, marrón o negra de los conductos galactóforos;
- la aparición de zonas enrojecidas en la piel;
- cambio en la forma de la mama, aparición de tuberosidad, alteración de los contornos de las glándulas o del área del pezón;
- la aparición de asimetría en la ubicación de las glándulas mamarias;
- Incapacidad para desplazar la glándula.
Formularios
La CIE-10 es una clasificación internacional de enfermedades generalmente aceptada, entre las que se encuentran todos los tipos de mastopatía. Es el documento de información principal utilizado por los profesionales de la salud en todo el mundo. La estandarización y unificación de enfermedades tiene derecho a ser revisada sólo una vez por década.
Esta clasificación está diseñada para crear las condiciones más cómodas para determinar los datos analíticos de las estadísticas mundiales sobre el nivel de casos de enfermedades y muertes que periódicamente registran y envían varias regiones y países del mundo. Los indicadores de diagnóstico se describen como un código alfanumérico, lo cual es extremadamente conveniente en el proceso de almacenar y recuperar la información necesaria. Los datos recibidos de todo el mundo se estructuran y procesan cuidadosamente.
Las enfermedades y condiciones patológicas de la glándula mamaria en la lista ICD 10 se encuentran en la subsección de enfermedades del sistema genitourinario, numeradas N60-N64.
Mastopatía fibroquística difusa
Las lesiones difusas de la glándula mamaria se caracterizan por un crecimiento excesivo de áreas de tejido conectivo de diversas formas. Esta condición puede alterar la estructura de los canales y la estructura lobulillar del órgano glandular y contribuir a la aparición de pequeñas formaciones quísticas.
La diversa etiología de la mastopatía difusa puede asociarse con predisposición genética, ecología y múltiples factores externos. Las causas determinantes son un trastorno de los procesos neurohumorales, una mayor síntesis de estrógenos y una deficiencia de progesterona.
Dependiendo de la estructura y naturaleza del daño tisular, se distinguen los siguientes tipos de mastopatía difusa:
- patología con predominio del componente glandular (adenosis);
- patología con predominio del componente fibroso (fibroadenomatosis);
- patología con predominio del componente quístico (cistosis);
- curso mixto de FCM;
- tipo esclerosante de adenosis.
La intensidad de los trastornos detectados permite dividir la mastopatía difusa en formas menores, moderadas y graves.
Mastopatía fibroquística nodular
El término “mastopatía fibroquística focal” a menudo también se aplica a la FCM nodular. La mastopatía nodular se puede caracterizar por la proliferación de áreas de tejido conectivo y la formación de formaciones quísticas que se asemejan a ganglios únicos o múltiples.
En esta enfermedad, se pueden palpar en la glándula mamaria uno o un grupo de nódulos con contornos claros y limitados. Antes del inicio de la menstruación, las formaciones nodulares pueden hincharse, agrandarse y volverse algo dolorosas. Al final de la menstruación, se pueden palpar fácilmente nódulos poco dolorosos de diversas formas, de consistencia densamente elástica y con límites claros que no están fusionados con los tejidos circundantes. Es de destacar que en posición horizontal los nódulos se pueden palpar de manera extremadamente débil o incluso ausentes por completo.
Los ganglios periféricos normalmente no aumentan de tamaño.
El dolor puede ser insignificante o nulo, y la presencia de nódulos en las mujeres se descubre más a menudo por accidente: por lo tanto, las manifestaciones de la enfermedad pueden ser muy individuales.
La mastopatía nodular suele ser consecuencia de una enfermedad difusa.
Mastopatía fibroquística no proliferativa
El término médico mastopatía fibroquística no proliferativa se refiere a una enfermedad de las glándulas mamarias que no presenta signos característicos de proliferación, es decir, proliferación tisular del órgano glandular con formación de una neoplasia y división y multiplicación celular intensiva. Con esta patología, no hay un aumento en el número de elementos estructurales del tejido y del órgano en su conjunto, y no hay un crecimiento excesivo de tejido, como en muchas otras condiciones patológicas. Puede haber una inflamación del tejido significativa o localizada que no puede describirse como la formación de nuevas estructuras.
La proliferación es el proceso de reproducción celular, que en la mayoría de los casos resulta ser la etapa final de cualquier inflamación, en la que se puede observar una clara separación del foco patológico de los tejidos sanos cercanos.
La forma no proliferativa de FCM tiene un curso y un pronóstico más favorables, pero requiere un seguimiento y un tratamiento médicos no menos cuidadosos.
Mastopatía fibroquística mixta
Con una forma mixta de mastopatía fibroquística, se combinan los síntomas característicos de todas las formas de la enfermedad:
- signos de FCM difusa con un componente quístico predominante, cuando se forman pequeñas formaciones de cavidades (cápsulas o quistes) con líquido en la glándula mamaria;
- signos de mastopatía fibrosa con un componente fibroso predominante, en el que crecen áreas de tejido conectivo en la glándula;
- manifestaciones de adenosis de las glándulas mamarias (proliferación con un componente glandular predominante): crecimiento excesivo del tejido glandular, que se caracteriza por un aumento significativo en el tamaño de los senos;
- las formaciones quísticas, o ganglios, afectan la glándula mamaria tanto en forma de manifestaciones únicas como de tumores múltiples en total que se pueden palpar fácilmente en posición erguida;
- Es posible el desarrollo simultáneo de fibroadenoma: una formación redonda, móvil y densa de naturaleza benigna en la glándula mamaria.
Esta forma de la enfermedad es una versión algo avanzada de la enfermedad, es más difícil de tratar y requiere intervenciones terapéuticas a largo plazo.
Mastopatía fibroquística bilateral
El nombre de esta forma de FCM habla por sí solo: las manifestaciones de la enfermedad fibroquística con esta patología están presentes en dos glándulas mamarias simultáneamente. Los cambios se expresan en hiperplasia del tejido conectivo, elementos glandulares fibrosos en ambas glándulas mamarias, afectando los propios órganos y sus canales lácteos, lo que contribuye a la alteración de los procesos tróficos y la formación de formaciones quísticas.
Este daño bilateral a las glándulas mamarias duplica aproximadamente el riesgo de un tumor maligno, aunque la FCM en sí no representa una amenaza que ponga en peligro la vida.
La mastopatía fibroquística bilateral es consecuencia de un desequilibrio persistente, prolongado y grave del equilibrio hormonal del organismo, por lo que su tratamiento debe estar dirigido principalmente a restablecer el nivel normal natural de hormonas, identificando la causa del desequilibrio (patología de la ovarios, glándula tiroides, glándulas suprarrenales, sistema pituitario, etc.).
Mastopatía fibroquística durante la menopausia
La violación de la regularidad de la aparición de la menstruación y su completa desaparición para una mujer de cincuenta años se considera un estado fisiológico normal, además, determina la dinámica positiva de los procesos patológicos actuales del sistema reproductivo del cuerpo, hasta recuperación completa.
El riesgo de adquirir una enfermedad mamaria adicional o de agravar la existente puede aumentar si el inicio de la menopausia ocurre demasiado pronto (antes de los 45 años) o demasiado tarde (después de los 55 años).
Con los primeros síntomas de la menopausia se produce un cambio significativo en el equilibrio hormonal. Durante este tiempo, las glándulas mamarias pueden provocar dolor y sensación de tensión y presión.
Normalmente, los signos de mastopatía fibroquística se debilitan durante este período. Las formaciones quísticas, cordones y ganglios en las glándulas mamarias pueden disminuir significativamente o desaparecer por completo, el dolor y la pesadez en el pecho desaparecen gradualmente.
Simultáneamente con la disminución de la función ovárica, el tejido glandular de las glándulas mamarias se atrofia gradualmente y es reemplazado por tejido conectivo y áreas lipídicas.
Mastopatía fibroquística y FIV
La fertilización in vitro (FIV) es la llamada “concepción de probeta”, a veces la única forma que tienen las parejas sin hijos de tener su propio hijo. Antes de prepararse para la inseminación artificial, conviene consultar a muchos médicos para determinar posibles contraindicaciones del procedimiento. A menudo, las mujeres están muy preocupadas por la presencia de diversas formas de FCM: ¿qué dirá el médico? ¿Es la mastopatía una contraindicación para la FIV?
Honestamente, sus preocupaciones no son infundadas: durante la inseminación artificial, se utiliza el método de estimulación hormonal, y esto puede complicar significativamente el curso de la enfermedad y provocar un rápido aumento de las formaciones quísticas.
Sin embargo, muchos médicos comprenden la importancia de este procedimiento para una mujer. También se tiene en cuenta el hecho de que los fenómenos de FCM tienden a retroceder durante el período de lactancia. Por lo tanto, la reproductología y la mamología a menudo dan permiso para realizar procedimientos de fertilización in vitro incluso en presencia de mastopatía fibroquística.
Complicaciones y consecuencias.
Las consecuencias más comunes de FCM pueden ser las siguientes condiciones:
- un aumento en el tamaño de la formación quística con un cambio visual en la glándula mamaria;
- desarrollo de un proceso inflamatorio de fondo seguido de infección y supuración de la formación quística;
- degeneración de una formación quística en maligna;
- ruptura, violación de la integridad del quiste.
La mastopatía fibroquística no puede representar ningún peligro inmediato para la vida del paciente y no causa molestias significativas ni incapacidad para vivir una vida plena (en ausencia de etapas avanzadas con enormes formaciones quísticas).
La gravedad del proceso patológico se agrava sólo con el desarrollo de fondo de una reacción inflamatoria, la entrada de un agente infeccioso y signos de supuración de los ganglios.
También hay casos de transformación de un quiste en un tumor canceroso, porque se sabe que el desarrollo de mastopatía aumenta significativamente el riesgo de formación de un tumor maligno.
Diagnóstico de mastopatía fibroquística
La FCM quística se puede detectar palpando de forma independiente las glándulas mamarias. Para confirmar el diagnóstico se utiliza ecografía y mamografía (radiografía de las glándulas mamarias).
El método de mamografía es bastante informativo y determina el tamaño, los contornos y la cantidad de formaciones quísticas.
El método de ultrasonido brinda la oportunidad de realizar un examen detallado de las formaciones con un examen de la pared quística.
La resonancia magnética se utiliza con bastante poca frecuencia; este método permite un examen exhaustivo de cada capa de tejido y formaciones.
La biopsia por aspiración de la mama determina la naturaleza de la formación quística; un resultado similar se puede demostrar mediante neumocistografía.
El examen histológico del material extraído durante la biopsia es obligatorio: este método es necesario para estudiar la estructura celular del quiste y permite refutar la naturaleza maligna de las formaciones, determinar la presencia de papiloma intraductal o aclarar la presencia de inflamatorio y purulento. Procesos en el quiste.
Además, el diagnóstico estándar de mastopatía es imposible sin la palpación de las glándulas mamarias y la recopilación de la anamnesis característica de esta patología. A veces se pueden ordenar análisis de sangre para determinar el alcance del desequilibrio hormonal.
Ultrasonido
El método de ultrasonido le permite medir el grosor de la capa de tejido glandular en cada área de las glándulas mamarias desde la periferia hasta la zona peripapilar, así como evaluar la densidad del tejido en varias zonas de los órganos.
La imagen obtenida mediante ecografía cambia constantemente según la edad del paciente: con el paso de los años, el grosor de la capa de tejido glandular disminuye y el indicador de densidad aumenta, alcanzando valores máximos a los 55 años.
La estructura de las glándulas mamarias varía significativamente durante la adolescencia, el período reproductivo, la menopausia, así como durante el embarazo y la lactancia.
Con fibroadenomatosis y mastopatía difusa, el cuadro puede ser diferente dependiendo del predominio de cualquier signo de la enfermedad: puede ser hiperplasia glandular, formaciones quísticas, cambios fibrosos o un tipo mixto de patología. Muy a menudo, la manifestación quística de la FCM se combina con signos de fibrosis de los tejidos glandulares.
Los principales signos ecográficos de la mastopatía fibroquística son:
- cambios fibrosos (fibrosis de áreas de los canales lácteos y tabiques);
- discrepancia entre la estructura de las glándulas mamarias y la edad del paciente;
- lesiones del pezón y sus alrededores;
- engrosamiento de la capa de tejido glandular de más de 14 mm;
- dilatación de los conductos mamarios;
- detección de formaciones quísticas.
Punción
La punción suele realizarse por aspiración con una aguja fina. La cápsula quística se perfora con una aguja, que simultáneamente aspira el contenido interno del quiste. El procedimiento no sólo es diagnóstico, sino también terapéutico.
El contenido quístico obtenido durante la punción suele tener un color gris amarillento, pero si el quiste existe durante mucho tiempo, el líquido puede adquirir un color marrón negruzco o verdoso. El examen citológico del contenido rara vez se realiza debido a su bajo contenido informativo.
Una punción para recolectar células de una formación tumoral de la glándula mamaria es un procedimiento de investigación bastante popular. Las muestras de células obtenidas se envían necesariamente para examen histológico y citológico. A veces, si el resultado de la aspiración es negativo, se puede prescribir una nueva biopsia celular.
La punción de la glándula mamaria es un procedimiento poco doloroso pero extremadamente informativo, que es extremadamente necesario en el diagnóstico diferencial de la FCM fibroquística.
Tratamiento de la mastopatía fibroquística
Las principales medidas en el tratamiento de la mastopatía fibroquística deben tener como objetivo estabilizar los niveles hormonales normales en el cuerpo femenino.
Los métodos terapéuticos de influencia los determina un especialista basándose en los resultados de las pruebas de hormonas en la sangre, en particular progesterona, estradiol y prolactina. De acuerdo con los resultados, se prescriben medicamentos que pueden corregir el desequilibrio hormonal.
El tratamiento de la mastopatía puede incluir un método de punción para aspirar líquido del quiste con una mayor introducción en la cavidad de medicamentos especiales que provocan la obliteración de las paredes del quiste (escleroterapia). Este procedimiento es aplicable a formaciones quísticas ordinarias sin síntomas de malignidad del proceso ni síntomas de un tumor intraductal.
En situaciones graves, caracterizadas por la aparición de múltiples formaciones quísticas, crecimiento excesivo de tejido, así como cuando se sospecha degeneración maligna de las células, se utiliza una resección sectorial de la glándula mamaria con histología obligatoria de muestras de tejido extirpado.
Tratamiento tradicional
El tratamiento tradicional de la mastopatía fibroquística se utiliza para los síntomas leves e inestables de la enfermedad; con FCM nodular, se observa una ligera disminución de las formaciones, pero no se pueden excluir las recaídas de focos patológicos.
Las hojas de repollo también son eficaces en el tratamiento de la mastopatía. Por lo general, las hojas de repollo se aplican por la noche o se hace una compresa: se lubrica la glándula mamaria con mantequilla sin sal, se aplica un paño limpio y se aplica una mezcla de repollo molido y leche agria. Puedes utilizar esta compresa tanto de día como de noche, después de envolver tu pecho en celofán.
El uso de una mascarilla de aceite de ricino (100 g), miel (2 cucharadas), jugo de limón (de 2 limones) y raíz de bardana molida (hasta obtener la consistencia de una crema agria) ayudará con diversos grados de desarrollo de la enfermedad. Todos los ingredientes se mezclan y se colocan sobre una servilleta de lino limpia. El uso constante de la mascarilla le permite lograr la recuperación dentro de un mes después del inicio del tratamiento.
También son populares los productos a base de hierbas e infusiones de plantas medicinales.
Tratamiento a base de hierbas
- La hierba de Altai útero borovaya es reconocida como muy eficaz para las enfermedades de la mujer. Se utiliza para los trastornos hormonales del cuerpo, para restaurar el metabolismo, la función del sistema endocrino y tiene un efecto beneficioso sobre el estado de los ovarios, la vejiga y las glándulas mamarias. La tintura de esta hierba se prepara de la siguiente manera: vierta 0,5 litros de vodka de alta calidad con 50 g de útero de boro y déjelo durante 2 semanas en un lugar oscuro (no en el refrigerador). Tomar una cucharadita tres veces al día antes de las comidas, la duración de su uso es de aproximadamente seis meses, con interrupción del tratamiento durante la menstruación.
- La hierba roja limpia perfectamente el sistema genitourinario y estabiliza el funcionamiento del sistema endocrino. La tintura de esta hierba se utiliza tres veces al día, media cucharadita en medio vaso de agua, se toma con las comidas durante un mes, haciendo un descanso durante la menstruación.
- La raíz de bardana se puede verter en tres vasos de agua hirviendo (por 60 g de hojas), dejar reposar 4 horas, colar y beber un vaso tres veces al día antes de las comidas.
- Milenrama, agripalma y hilo: mezcle 2 cucharadas de materias primas y vierta en un litro de agua hirviendo. Tomar 1 vaso antes de las comidas. Un excelente remedio para la mastopatía difusa.
- Mezcle partes iguales de miel, jugo de limón, jugo de rábano, jugo de zanahoria y remolacha con una parte igual de vino de Cahors, tome 2 cucharadas de la mezcla antes de las comidas hasta que los síntomas de la enfermedad desaparezcan por completo.
Operación
El tratamiento quirúrgico se utiliza para el fibroadenoma o algunas formaciones quísticas grandes.
Para tumores y ganglios menores, a veces es suficiente la terapia conservadora y la observación periódica por parte de un especialista.
Se suelen utilizar los siguientes métodos de tratamiento quirúrgico de la enfermedad:
- resección sectorial (la formación se elimina simultáneamente con una sección de la glándula mamaria);
- enucleación de una formación quística (descascarado y eliminación del propio quiste).
El uso del tratamiento quirúrgico debe estar justificado y utilizado para las siguientes indicaciones:
- basado en un examen histológico que confirma la sospecha de malignidad de las células tumorales;
- con crecimiento intensivo de la formación (el tumor se observa durante tres meses);
- con recurrencia repetida de FCM nodular después del tratamiento conservador o escleroterapéutico de la enfermedad.
La cirugía se realiza con anestesia general o local; la operación dura unos 40 minutos.
Tratamiento farmacológico
Los medicamentos terapéuticos utilizados en el tratamiento de la mastopatía deben estar dirigidos principalmente a eliminar las causas de la enfermedad, mejorar la inmunidad del cuerpo y tratar patologías de los ovarios y la glándula tiroides.
- Agentes hormonales: progesterona, duphaston, utrozhestan, etc.
- Anticonceptivos: utilizados para regular el ciclo menstrual.
- Inhibidores de estrógenos.
Para el dolor intenso, se utilizan analgésicos, diuréticos (alivian la inflamación de la glándula antes de la menstruación) y remedios homeopáticos.
A partir de los cuarenta años, se pueden recetar medicamentos esteroides metilandrostenediol, metiltestosterona e inyecciones de testosterona.
Si la función del cuerpo lúteo es insuficiente, se toman medicamentos o inyecciones de progesterona en la segunda fase del ciclo.
Se pueden recetar preparaciones de yodo para la función tiroidea insuficiente.
La efectividad de los fondos enumerados es variada. Sin embargo, los beneficios del tratamiento se sienten como resultado de los efectos complejos de los fármacos: analgésicos, bromocriptina, vitaminas, homeopatía, yoduro de potasio, anticonceptivos, remedios a base de hierbas, tamoxifeno, danazol, agentes progestágenos, etc.
Mastodinón
El medicamento Mastodinon es un remedio homeopático muy popular entre las mujeres que tienen problemas con el ciclo menstrual, patología de las glándulas mamarias y síndrome premenstrual.
El medicamento es popular principalmente por su efectividad, así como por el origen natural de la composición del producto: el medicamento se basa exclusivamente en hierbas.
Mastodinon elimina diversos trastornos del ciclo menstrual, ayuda con la FCM fibroquística y alivia los síntomas que acompañan al síndrome premenstrual.
El fármaco ayuda a reducir la síntesis de prolactina en el lóbulo posterior de la glándula pituitaria, lo que le permite influir en los procesos de proliferación patológica del tejido mamario.
La toma de Mastodinon rara vez se acompaña de efectos secundarios debido a la presencia de componentes exclusivamente naturales en el medicamento.
Mastodinon para la mastopatía fibroquística se usa 30 gotas o una tableta dos veces al día. Se puede diluir con una pequeña cantidad de líquido.
El medicamento debe tomarse durante al menos 90 días seguidos; el efecto visible aparece ya en el segundo mes de uso.
Mastodinon se puede tomar durante un período bastante largo si existen indicaciones médicas adecuadas para ello.
Homeopatía
El uso de un método alternativo de tratamiento con homeopatía ha demostrado ser bueno desde hace mucho tiempo: los remedios homeopáticos no se acumulan en el cuerpo, no provocan reacciones alérgicas o adversas y son adecuados para el tratamiento de mujeres embarazadas y madres lactantes, ancianos y pequeños. niños.
La homeopatía puede curar la enfermedad en 2 a 5 semanas y las recaídas después de tomar medicamentos son extremadamente raras.
Durante el proceso inflamatorio en los tejidos de la glándula, los medicamentos a base de apis (apis mellifica) funcionan bien y la belladona aliviará la hinchazón y la sensación de ardor en las glándulas mamarias.
La importante supuración de la glándula, acompañada de altas temperaturas y dolores sordos, es el motivo por el que se prescriben medicamentos preparados a partir de plantas de bryonia y bufo. El extracto de Pulsatilla puede ayudar a curar la enfermedad mamaria causada por una lesión.
A pesar de que los medicamentos homeopáticos prácticamente no tienen contraindicaciones ni precauciones de uso, el uso de remedios debe discutirse con un médico. Él le ayudará a elegir el medicamento adecuado que hará que el tratamiento de la enfermedad sea aún más eficaz.
vitaminas
La terapia farmacológica para la FCM fibroquística a menudo se complementa con complejos vitamínicos que contienen vitamina A, B1, B2, B6, PP y ácido ascórbico, así como vitamina E.
La vitamina E tiene un papel especial en las medidas terapéuticas en la lucha contra la enfermedad. Esta vitamina tiene propiedades antioxidantes, potencia la acción de la progesterona, participa en la regulación del metabolismo de las grasas y suaviza las manifestaciones del síndrome premenstrual.
Las propiedades antioxidantes explican los efectos antiinflamatorios y regenerativos del fármaco. Sin embargo, para que sea eficaz es necesario tomar vitamina E durante al menos tres meses.
Las vitaminas B también son importantes en el tratamiento de la mastopatía. Son responsables del funcionamiento normal del sistema nervioso y normalizan el metabolismo energético. Estas vitaminas garantizan el funcionamiento del sistema inmunológico, la división celular y el crecimiento. Es especialmente necesario tomar suplementos vitamínicos para personas que se caracterizan por estrés mental y emocional, estrés y enfermedades crónicas.
Puedes mejorar el aporte de vitaminas a tu organismo tomando complejos vitamínicos o aportando a tu dieta una cantidad suficiente de verduras y frutas.
Nutrición y dieta
Los principios del cambio de nutrición para la mastopatía fibroquística tienen como objetivo estabilizar los niveles hormonales en el cuerpo.
Se recomienda incluir en la dieta alimentos que contengan fibra: todo tipo de cereales, perejil, eneldo y diversas verduras. Es importante consumir estrógenos naturales: guisantes, frijoles, lentejas, garbanzos, frijoles mungo, repollo (col blanca, coles de Bruselas, col de Pekín, brócoli, col rizada, coliflor). No hace falta decir cuánto necesita el cuerpo las vitaminas y minerales que se encuentran en los cítricos, los frutos secos y otras frutas y verduras.
El yodo, rico en mariscos y pescados, también es útil para el funcionamiento del sistema endocrino. La fuente de los fosfolípidos necesarios serán los platos de hígado y los productos lácteos fermentados.
Se recomienda limitar el consumo de grasas animales y carbohidratos rápidos y controlar el contenido calórico de la dieta: el sobrepeso tiene un efecto adverso sobre la salud de las glándulas mamarias y la función reproductiva de la mujer.
La dieta para la mastopatía fibroquística debe ser equilibrada, rica en vitaminas y fibra dietética. Se debe prestar gran importancia al régimen de bebida: una cantidad suficiente de líquido estabilizará rápidamente los procesos metabólicos en el cuerpo. Un litro y medio de agua limpia al día es la cantidad óptima de líquido para el funcionamiento normal del organismo.
Además, para un tratamiento exitoso de la FCM, es necesario excluir de la dieta los alimentos que contienen metilxantinas: té negro, café, cacao, Coca-Cola, chocolate.
La mastopatía, también llamada enfermedad fibroquística FCM, pertenece al grupo de enfermedades benignas. Con la mastopatía FCM, se observan cambios patológicos en los tejidos de las glándulas mamarias: un desequilibrio de los componentes epitelial y del tejido conectivo. ¿Cómo tratar la mastopatía fcm, cuáles son sus síntomas y qué tan peligrosa es para la salud de la mujer?
¿Cuáles son las causas de la enfermedad fibroquística? El principal factor que provoca el desarrollo de la enfermedad es el aborto. Se produce una intervención drástica en el organismo, que está sintonizado con el embarazo. El cese brusco de este proceso tiene un efecto perjudicial sobre las glándulas mamarias. La segunda causa de la mastopatía fibroquística son diversas enfermedades ginecológicas de la mujer. Todas las alteraciones que se producen en el organismo se reflejan en las glándulas mamarias en el 80% de los casos. La herencia y la edad juegan un papel importante. El estrés y la depresión provocan un desequilibrio hormonal y, por regla general, una mastopatía fibroquística (FCM).
Mastopatía fibroquística
En los últimos años, a un número cada vez mayor de mujeres se les ha diagnosticado mastopatía fibroquística. Se detecta en el 30-70% de las mujeres en edad fértil. El riesgo de desarrollar patología mamaria aumenta al 98% si la mujer tiene otras enfermedades ginecológicas. Además, la mastopatía puede contribuir al desarrollo de tumores malignos. Se sabe que en este contexto el riesgo de cáncer de mama aumenta de 3 a 5 veces.
Signos de FCM: la enfermedad fibroquística se caracteriza por el hecho de que en la etapa inicial el paciente no siente ningún cambio, no hay dolor ni molestias en el pecho. Por regla general,mastopatía fibrosadescubierto por casualidad durante un examen de rutina. Dolor en las glándulas mamarias.
El cuadro clínico de la mastopatía fibroquística (FCM) ya incluirá dolor. En la mayoría de los casos se localiza en el cuadrante superior externo de la glándula mamaria, en ambas mamas. A medida que avanza la enfermedad, el dolor aparece periódicamente y se vuelve más intenso. El agrandamiento de los senos es más pronunciado durante el período premenstrual y después de la menstruación. Los pacientes a menudo se quejan de dolor en los senos cuando los tocan. En ocasiones, el síntoma se acompaña de dolores de cabeza, malestar abdominal y aumento del nerviosismo.
Secreción de los pezones: pueden ser tanto abundantes como no tanto y aparecen al presionarlos. El color de la secreción varía de claro, blanquecino a marrón o sanguinolento. El último tipo de secreción es especialmente grave: indica que la mastopatía puede haber entrado en su etapa final.
Síntomas de FCM, mastopatía fibroquística.
Hinchazón dolorosa de las glándulas mamarias antes del inicio de la menstruación, a veces el dolor puede tener una intensidad variable: desaparece y luego aparece con mayor intensidad y dolor de las glándulas. Puedes sentir los bultos en tus senos con los dedos. Si experimenta una secreción clara de los pezones, esto no es motivo de pánico. Sólo la presencia de secreción sanguínea indica la presencia de una enfermedad FCM grave.
Como regla general, cuando aparece la mastopatía fibroquística, el dolor aparece solo al comienzo del ciclo menstrual. En este caso, sólo duele el pezón. Si la enfermedad continúa desarrollándose, se siente dolor en toda la glándula mamaria durante todo el ciclo menstrual. Si experimenta dolor en los senos, consulte a su médico. El diagnóstico oportuno de FCM ayudará a prevenir el desarrollo de la enfermedad fibroquística.
Principales signos de la enfermedad.
Agrandamiento del tejido mamario;
Secreción de los pezones (profusa o como resultado de la presión sobre ellos);
- la aparición de nódulos en el tejido;
- dolor sordo y doloroso en el pecho, que se irradia al hombro y la zona axilar;
- ganglios linfáticos axilares agrandados;
- la aparición de grietas en los pezones;
- endurecimiento del tejido glandular.
En cualquier circunstancia, el tratamiento competente de la enfermedad fibroquística sólo es posible después de un diagnóstico exhaustivo y el establecimiento de la forma y las causas de la enfermedad. La práctica demuestra que eliminar las causas puede ser suficiente para deshacerse de la mastopatía. El diagnóstico implica que la paciente visite a un mamólogo, realizando una mamografía de la mama, la zona clavicular y axilar (5-7 días después del inicio del ciclo menstrual).
Al identificar las causas de la enfermedad fibroquística que provocó un tumor benigno del tejido glandular, se lleva a cabo lo siguiente: - estudios citológicos de la secreción de los pezones; - pruebas de presencia de hormonas tiroideas y hormonas ováricas en la sangre. Los procedimientos obligatorios también incluyen realizar una ecografía del útero y los apéndices y someterse a un examen por parte de un ginecólogo. El médico tiene derecho a tomar una decisión sobre la elección del método de tratamiento para la enfermedad fibroquística de la mama solo después de recibir información completa sobre las causas que llevaron a la aparición de la enfermedad.
Diagnóstico de mastopatía fibroquística
La mayoría de las mujeres, al escuchar el diagnóstico de mastopatía fibroquística o FCM, entran en estado de shock y se deprimen. Pero no puedes rendirte, es necesario comenzar el tratamiento de inmediato, porque de ello depende la salud de la mujer. La mastopatía fibroquística (FCM) es el primer paso hacia la formación de una enfermedad como el cáncer de mama. Si el tratamiento no se inicia a tiempo, se perderá tiempo y luego la formación benigna se convertirá en maligna.
Hay dos tipos principales de mastopatía: difusa y nodular. En la etapa inicial, a los pacientes se les diagnostica con mayor frecuencia proliferación de tejido conectivo y formación de pequeños nódulos similares a mijo.
Durante el examen mamográfico, se observan áreas ovaladas de compactación con contornos poco claros. Esta forma se llama difusa; en su presencia predominan los componentes fibrosos, glandulares o quísticos (muchos quistes) también existe una forma mixta de mastopatía fcm, y se llama enfermedad fibroquística;
Mastopatía cuidadosamente nodular
En una etapa posterior del fcm, se forman en el pecho nodos densos de tamaños bastante grandes: en algunos casos pueden alcanzar el tamaño de una nuez. La forma nodular de mastopatía se caracteriza por ganglios en forma de quiste (la llamada formación líquida) y en forma de fibroadenoma, un tumor denso benigno.
Esta forma de la enfermedad es claramente expresada y, por lo tanto, en algunos casos se determina mediante la palpación, incluso durante el autoexamen de la mujer. No se deben descuidar los métodos de diagnóstico modernos (ultrasonido, mamografía), porque solo ellos determinarán la naturaleza de la enfermedad e indicarán su ubicación y extensión con extrema precisión.
Tratamiento
Para la mastopatía fibroquística, se prescribe un tratamiento hormonal, destinado a eliminar los efectos secundarios debido al funcionamiento inadecuado de la glándula pituitaria y los ovarios. Se prescribe el fármaco no hormonal Mabusten. A menudo, las enfermedades ginecológicas concomitantes, el hígado y el sistema nervioso se tratan en paralelo.
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La mastopatía nodular requiere un abordaje diferente. En algunos casos, es necesario recurrir a una intervención quirúrgica en la que se extirpan los ganglios. A continuación, se prescribe inmunoterapia. Una práctica común es la vigilancia conservadora. Si se confirma el diagnóstico de fcm, se registra a la paciente y se controla la salud de las glándulas mamarias, examinándolas cada seis meses.
Drogas
A menudo, para la enfermedad fibroquística, se prescriben antioxidantes naturales, vitaminas C y E, selenio, zinc, fosfolípidos, yodo y medicamentos antiinflamatorios.
Preparaciones especiales "Mabustin", diseñadas específicamente para pacientes con mastopatía y que contienen todos los componentes necesarios en una tableta. El estado psicológico de la mujer también juega un papel importante en el tratamiento exitoso de la enfermedad fibroquística, por lo que entre los medicamentos que lo acompañan también se encuentran aquellos que calman el sistema nervioso. Sin embargo, vale la pena recordar que no importa cuán tentadores puedan parecer ciertos métodos para tratar la enfermedad fibroquística, no se recomienda tomar ningún medicamento, incluso los más inofensivos, por su cuenta sin un diagnóstico detallado y sin consultar a un médico. La enfermedad se puede eliminar mediante métodos conservadores si consulta a un médico en la etapa difusa.
Principios del tratamiento de la displasia fibroquística.
De lo contrario, habrá que recurrir a medidas más serias. Además, en el tratamiento de la enfermedad fibroquística, es necesario tener en cuenta la predisposición genética, el exceso de niveles de estrógeno en la sangre y las complicaciones debidas a dolencias ginecológicas (miomas uterinos, inflamación de los apéndices uterinos, ovarios poliquísticos, procesos inflamatorios crónicos en la pelvis).
Dolor de mama debido a enfermedad fibroquística
En la glándula mamaria, con la enfermedad fibroquística, se produce proliferación de tejido, glandular y conectivo, lo que provoca dolor. Durante el proceso patológico se forman quistes y bultos que provocan dolor, que se intensifica antes de la menstruación. Es posible que algunas mujeres no sientan nada. Cuando usted mismo palpa los bordes del tejido demasiado grande, puede resultar difícil determinarlo;
Cualquier síntoma doloroso asociado con la enfermedad fibroquística debe hacer sospechar, especialmente si hay secreción de los pezones, que varía en color, desde blanquecino y transparente hasta verdoso y sanguinolento. ¡Estos últimos son un síntoma amenazador! Esta secreción puede ser voluntaria, pero sólo puede aparecer cuando se presiona el pezón, es por ello que la propia mujer debe controlar todo esto periódicamente;
Otras enfermedades de la mama femenina no son tan comunes, mientras que la enfermedad fibroquística es una patología mamaria en casi el 80% de los casos. Además, una de cada diez mujeres con mastopatía tiene agrandamiento de los ganglios linfáticos axilares. Es posible que el volumen de la glándula mamaria aumente, ya que puede haber hinchazón del tejido conectivo y congestión venosa, mientras que aumenta la sensibilidad y el dolor de la glándula mamaria. Si una mujer no trata esta enfermedad, la mastopatía puede convertirse en un tumor maligno.
La enfermedad fibroquística se asocia muy a menudo con problemas con la glándula tiroides y los niveles hormonales, así como con procesos inflamatorios en los genitales. Cuando los niveles hormonales cambian y aumentan los niveles de estrógenos, aparecen las primeras inflamaciones y dolores en el pecho. Además, la formación de mastopatía FCM está influenciada por la herencia, la inflamación de los ovarios y la enfermedad hepática. Afectan el desarrollo de la enfermedad: acidez alta y baja del jugo en el estómago, disbiosis, estreñimiento y estrés constante. El exceso de peso, el parto tardío, el aumento de la hemoglobina y la presión arterial alta aumentan la probabilidad de padecer la enfermedad.
Terapia para la enfermedad fibroquística
La terapia hormonal rara vez se utiliza, ya que los medicamentos hormonales tienen efectos secundarios como alteraciones del ciclo menstrual, exceso de peso, acné o aumento del crecimiento del cabello. El tratamiento de la enfermedad fibroquística implica tomar medicamentos como antiestrógenos, andrógenos, gestágenos, inhibidores y anticonceptivos. Se prescriben para la mastopatía fibrosa. El método conservador se lleva a cabo tomando medicamentos hormonales y no hormonales.
Tratamiento de la fibroadenomatosis quística
Un método quirúrgico para tratar la FCM se utiliza para formaciones nodulares o tumores dentro de los conductos lácteos, cuando otros métodos de tratamiento no son efectivos durante mucho tiempo, crecimiento rápido del tumor o inflamación de los ganglios linfáticos regionales. Después de la cirugía, se prescriben medicamentos antitumorales no esteroides, fortalecedores y de apoyo inmunológico. Este método elimina radicalmente el tumor, pero no elimina la causa de la mastopatía.
El método terapéutico para la enfermedad fibroquística implica la prescripción de fármacos coleréticos, diuréticos, antiinflamatorios y sedantes. Los medicamentos también normalizan el metabolismo y fortalecen el sistema inmunológico. Se prescribe una dieta especial, se toman complejos vitamínicos y se compra ropa interior cómoda. Para prevenir la enfermedad fibroquística, también se recomienda a las mujeres dar a luz y amamantar hasta por tres años.
La mastopatía fibroquística o fibroadenoma es un error en el diagnóstico
Un tumor de fibroadenoma parece tener el tamaño de un hueso de cereza, un maní o, a veces, el tamaño de una nuez. Tiene una superficie relativamente regular y bordes redondos, a veces en forma de barril, formados por tejido duro, rojo y blanco; la cápsula a veces se limita a su propio tejido. Pero a veces se adhiere estrechamente al resto de las partes sanas de la glándula. Clínicamente, el fibroadenoma alcanza su máxima frecuencia en mujeres jóvenes de entre 20 y 30 años y a menudo se confunde con la enfermedad de la mastopatía fibroquística. Los tumores se descubren por casualidad: tras la palpación de la glándula mamaria entre el brazo y la malla costal.
Al tacto es redondo u ovoide, de consistencia lisa o elástica, indoloro y a menudo móvil en relación con la piel y los tejidos profundos, bien delimitado del resto del tejido glandular. La presencia de un tumor no se acompaña de linfadenopatía palpable en la axila. El fibroadenoma puede aumentar de volumen, especialmente durante la lactancia o el embarazo, pero no alcanza un tamaño demasiado grande. Los métodos de diagnóstico y prevención son los mismos que para la diferenciación de tumores cancerosos y se realizan según sea necesario. Desde el punto de vista de la terapia antitumoral, el tumor debe extirparse en su totalidad. Cuando esté estrictamente encapsulado o formado, siempre se practicará una incisión estética.
Extirpación obligatoria, incluso en ausencia de signos clínicos de malignidad. La mastopatía fibroquística es la enfermedad más común en las mujeres. Alrededor del 60% de las mujeres experimentan síntomas. Pero, quizás, precisamente debido a la prevalencia de esta enfermedad, la mayoría de las mujeres no le prestan la debida atención. 