Métodos anticonceptivos eficaces distintos del DIU. Anticonceptivos químicos. Instalación de emergencia del DIU
Hay tantas opciones anticonceptivas que puede resultar difícil elegir un método específico. Sólo la abstinencia sexual es 100% efectiva.
Otros métodos se acercan a esta cifra; nuestro gráfico de rendimiento lo muestra. Lea este artículo y luego hable con su médico sobre qué método anticonceptivo es mejor para usted. Pero primero, responda algunas preguntas:
- ¿Necesita protección contra enfermedades de transmisión sexual?
- ¿Cuánto importan el precio y la conveniencia?
- ¿Qué importancia tiene la eficiencia?
La conciencia de la fertilidad, también llamada planificación familiar natural, consiste en abstenerse de tener relaciones sexuales durante el período de tiempo en que una mujer es más fértil.
La forma más fiable de averiguarlo es controlar los cambios en el moco cervical y la temperatura corporal. Para utilizar este método correctamente, lo mejor es recibir formación de un profesional médico.
- Ventajas: no se necesitan medicamentos ni dispositivos, es económico.
- Contras: restricción del sexo espontáneo, el 25% de las mujeres quedan embarazadas.
Espermicida
El espermicida contiene una sustancia química que mata los espermatozoides. Se presenta en forma de espuma, gel, crema o película que se coloca en la vagina antes del sexo.
Algunos tipos deben insertarse 30 minutos antes del sexo. El uso frecuente puede causar irritación de los tejidos, aumentando el riesgo de infecciones y enfermedades de transmisión sexual. Los espermicidas se utilizan con mayor frecuencia junto con otros métodos anticonceptivos.
- Ventajas: facilidad de uso, bajo costo.
- Contras: puede aumentar el riesgo de enfermedades de transmisión sexual, el 29% de las mujeres quedan embarazadas.
Condones masculinos
Los condones de látex son un método de barrera clásico. Impiden que los espermatozoides entren en el cuerpo de la mujer, protegiendo contra el embarazo y la mayoría de las ETS. El 15% de las parejas que dependen únicamente del condón quedan embarazadas en el plazo de un año.
- Ventajas: Ampliamente disponible, protege contra la mayoría de las ETS, es económico
- Contras: Efectivo sólo si se usa correctamente. No se puede reutilizar.
Condón femenino (femidom)
El condón femenino es una fina bolsa de plástico que recubre la vagina y se puede insertar hasta 8 horas antes de tener relaciones sexuales. Los usuarios lo agarran por el anillo de plástico flexible en el extremo cerrado del femidom y lo guían a su posición. El condón femenino es ligeramente menos efectivo que el condón masculino.
- Ventajas: ampliamente disponible, cierta protección contra las ETS, conduce el calor corporal mejor que el condón masculino.
- Contras: Puede ser ruidoso durante las relaciones sexuales, el 21% de las usuarias quedan embarazadas, no reutilizable. No debe usarse con un condón femenino para evitar su rotura.
Diafragma
El diafragma es una tapa de goma con forma de cúpula que se coloca sobre el cuello uterino antes de tener relaciones sexuales. Se utiliza junto con el espermicida. La eficacia es comparable a la de los condones masculinos: en promedio, el 16% de las mujeres quedan embarazadas, incluidas aquellas que no utilizan el diafragma correctamente en todo momento.
- Ventajas: Método económico.
- Contras: Debe ser recetado por un médico, no protege contra las ETS. No utilizar durante la menstruación debido al riesgo de síndrome de shock tóxico.
El capuchón cervical es similar a un diafragma, sólo que más pequeño. Se desliza hasta su lugar encima del cuello uterino, bloqueando la entrada a la cavidad uterina. Usado con espermicida.
El fallo del capuchón cervical ocurre en el 15% de las mujeres que nunca han tenido hijos y en el 30% de las mujeres que tienen hijos.
- Ventajas: Puede permanecer en su lugar durante 48 horas y es económico.
- Contras: Debe ser determinado por un médico, falta de protección contra las ETS. No se puede utilizar durante la menstruación.
La esponja anticonceptiva está hecha de espuma y contiene espermicida. Se coloca en el cuello uterino hasta 24 horas antes de tener relaciones sexuales.
La esponja es tan eficaz como un capuchón cervical: el 16% de las mujeres que no han tenido hijos y el 32% de las mujeres que han dado a luz pueden quedar embarazadas. Pero, a diferencia del diafragma o el capuchón cervical, no es necesario que el médico inserte una esponja anticonceptiva.
- Ventajas: efectivo inmediatamente después de la administración, puede administrarlo usted mismo.
- Contras: Difícil entrar correctamente, no hay protección contra las ETS. No se puede utilizar durante la menstruación.
El tipo más común de píldora anticonceptiva utiliza las hormonas estrógeno y progestina para prevenir la ovulación. Cuando se toman a tiempo, las píldoras anticonceptivas son muy efectivas.
Alrededor del 8% de las mujeres pueden quedar embarazadas, incluidas aquellas que omiten una dosis. Como todos los anticonceptivos hormonales, las píldoras anticonceptivas requieren receta médica.
- Ventajas: períodos más regulares, más ligeros o ningún período (dependiendo del tipo de píldora anticonceptiva). Menos calambres.
- Contras: Precio, falta de protección contra las ETS. Puede causar efectos secundarios que incluyen sensibilidad en los senos, manchado, aumento de la presión arterial y aumento de los coágulos sanguíneos. Algunas mujeres no deberían usar pastillas anticonceptivas.
Las mujeres que olvidan tomar la píldora anticonceptiva todos los días pueden considerar el uso del parche anticonceptivo. El parche se coloca sobre la piel y se reemplaza una vez por semana durante tres semanas y no es necesario durante la cuarta semana. Libera las mismas hormonas que las píldoras anticonceptivas y es igual de eficaz.
- Ventajas: períodos más regulares, más ligeros y menos dolorosos; No es necesario recordar tomar las pastillas anticonceptivas todos los días.
- Contras: precio, puede causar irritación de la piel u otros efectos secundarios, similares a las píldoras anticonceptivas. No protege contra las ETS.
Un anillo vaginal es un anillo de plástico blando que se usa dentro de la vagina. El anillo libera las mismas hormonas que las píldoras anticonceptivas y el parche y es igual de eficaz. Pero es necesario reemplazarlo una vez al mes.
- Ventajas: Menstruaciones más ligeras y regulares, que cambian sólo una vez al mes.
- Contras: Precio, puede causar irritación vaginal u otros efectos secundarios similares a las píldoras anticonceptivas y el parche. No protege contra las ETS.
La inyección anticonceptiva –conocida como Depo-Provera– es una inyección hormonal que protege contra el embarazo durante 3 meses. Para la pareja promedio, este es un método anticonceptivo más eficaz que las píldoras anticonceptivas: sólo el 3% de las mujeres quedan embarazadas.
- Ventajas: administrado sólo 4 veces al año, alta eficiencia.
- Contras: Precio, puede provocar manchas y otros efectos secundarios. No proporciona protección contra las ETS.
Un implante anticonceptivo es una varilla, aproximadamente del tamaño de una cerilla, que se coloca debajo de la piel de la parte superior del brazo. Libera las mismas hormonas que la inyección anticonceptiva. La diferencia es que el implante anticonceptivo protege contra el embarazo durante 3 años. La tasa de fracaso es inferior al 1%.
- Ventajas: válido por 3 años; alta eficiencia.
- Contras: precio, puede causar efectos secundarios, incluido el sangrado no menstrual. No protege contra las ETS.
Un dispositivo intrauterino es una pieza de plástico en forma de T que un médico coloca en la cavidad uterina. El DIU de cobre tiene una validez de hasta 10 años. El DIU hormonal, Mirena, debe sustituirse después de 5 años, pero puede hacer que las menstruaciones sean más escasas y aliviar el dolor. Ambos tipos hacen que sea más difícil para un espermatozoide fertilizar un óvulo. Menos de 8 de cada 1000 mujeres pueden quedar embarazadas.
- Ventajas: Duración de la acción, baja necesidad de cuidados.
- Contras: cuando se usa un DIU de cobre – menstruación irregular o abundante; Los DIU más caros pueden salirse y provocar efectos secundarios.
Si está segura de que no quiere tener hijos biológicos en el futuro, puede considerar la posibilidad de considerar la anticoncepción permanente. El método tradicional para las mujeres es la ligadura de trompas. El cirujano cierra las trompas de Falopio, evitando que los óvulos salgan de los ovarios y entren en la cavidad uterina.
- Ventajas: Método permanente, casi 100% efectivo.
- Contras: Requiere cirugía, puede no ser reversible, precio. No protege contra las ETS.
Una técnica más nueva puede bloquear las trompas de Falopio sin cirugía. Dentro de cada tubo se colocan pequeños implantes hechos de metal o silicona.
Con el tiempo, crece tejido cicatricial alrededor de los implantes, bloqueando las trompas. Una vez que las radiografías confirman que las trompas están bloqueadas, no se necesita ningún otro método anticonceptivo.
- Ventajas: Método permanente, no requiere cirugía, casi 100% efectivo.
- Contras: Se necesitan varios meses para que el método sea efectivo. Puede aumentar el riesgo de infecciones pélvicas. Método irreversible y costoso.
Además de los condones, el único método anticonceptivo disponible para los hombres es la vasectomía. Implica cerrar quirúrgicamente los conductos deferentes, los canales que transportan los espermatozoides desde los testículos a través del sistema reproductivo. Una vasectomía previene la liberación de espermatozoides, pero no previene la eyaculación.
- Ventajas: método permanente; más barato que la ligadura de las trompas de Falopio; Casi 100% efectivo.
- Contras: requiere cirugía y no es efectivo de inmediato; puede ser irreversible.
La anticoncepción de emergencia se utiliza después de las relaciones sexuales para evitar el embarazo. Esta es una opción si no se han utilizado otros métodos anticonceptivos o la mujer sospecha que fueron ineficaces.
Los anticonceptivos de emergencia como Plan B, Plan B One Step, contienen una dosis alta de una hormona que se encuentra en muchas píldoras anticonceptivas.
Deben usarse dentro de las 24 horas posteriores a la relación sexual. Ella contiene un fármaco no hormonal y se puede tomar dentro de los 5 días posteriores a la relación sexual.
La edad y el estilo de vida son factores importantes a la hora de elegir el tipo de anticonceptivo. Si tienes más de 35 años, fumas o sufres de obesidad, no se recomienda el uso de pastillas anticonceptivas, parches y anillos vaginales. Lo mejor es consultar a su médico acerca de alternativas más seguras.
Si se acerca la menopausia, la inyección anticonceptiva tiene el beneficio adicional de ayudar a aliviar algunos síntomas perimenopáusicos.
Aproximadamente 6 de cada 10 mujeres informan que su pareja utiliza el "coitus interruptus", un método antiguo que consiste en que el hombre extrae el pene de la vagina antes de eyacular.
Nuevas revisiones muestran que si se hace correctamente cada vez, alrededor del 4% de las mujeres quedarán embarazadas en un año.
- Ventajas: Método gratuito, sin necesidad de hormonas ni dispositivos.
- Contras: es difícil hacer todo bien. No existe protección contra las ETS.
Sin utilizar métodos anticonceptivos, el 85% de las parejas sexualmente activas quedan embarazadas en el plazo de un año. Incluso los métodos anticonceptivos más ineficaces reducen significativamente esta cifra.
Los métodos anticonceptivos más eficaces.
Aunque los métodos de barrera como el condón o el diafragma son moderadamente efectivos con el uso rutinario, los anticonceptivos hormonales tienen mayor efectividad.
También existen varias opciones anticonceptivas para parejas que prefieren las menores posibilidades posibles de quedar embarazadas. Dos de ellos son reversibles: el DIU y el implante hormonal. Por supuesto, el único método anticonceptivo 100% eficaz es la abstinencia.
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Contenido
La prevención de embarazos no deseados es una de las cuestiones más importantes para mantener la salud reproductiva de la mujer. No es ningún secreto que las consecuencias del aborto causan más daño al cuerpo que los métodos anticonceptivos hormonales seleccionados racionalmente. Hoy en día, cada paciente puede encontrar la forma óptima de prevenir el embarazo, si es necesario, respaldada por un efecto terapéutico.
Métodos anticonceptivos modernos para mujeres.
Hoy en día existe una gran cantidad de formas de prevenir la concepción. Cada método por separado tiene sus propias ventajas y desventajas. Al elegir el anticonceptivo más seguro para prevenir embarazos no deseados, la paciente debe recibir la siguiente información:
- efectividad del método, probabilidad de embarazo;
- reglas para el uso de anticonceptivos;
- mecanismo de acción, reacciones secundarias;
- posibles riesgos para la salud;
- grado de protección del método contra las ITS;
- síntomas que requieren atención médica;
- restauración de la fertilidad si se desea.
A pesar de muchos mitos, la anticoncepción moderna incluye métodos hormonales en diversas variaciones de la administración de la sustancia principal. Las pastillas hormonales de última generación, además del efecto principal de prevenir embarazos no deseados, tienen simultáneamente una serie de efectos positivos: mejoran la piel, reducen la cantidad de secreción y el dolor durante la menstruación y eliminan el síndrome premenstrual. Algunos anticonceptivos incluyen además ácido fólico para preparar el cuerpo de la paciente para un futuro embarazo.
Reglas para seleccionar un método anticonceptivo.
En una consulta con un ginecólogo, después de un examen exhaustivo y un examen adicional, se selecciona el método anticonceptivo más adecuado de forma individual. Un anticonceptivo femenino correctamente seleccionado proporciona el resultado deseado con la menor cantidad de efectos indeseables y la paciente debe estar preparada para utilizar el método seleccionado durante un tiempo prolongado.
No existen reglas especiales para elegir un método anticonceptivo. Durante el examen, se informa a la mujer sobre todas las opciones de protección posibles y se le recomienda elegir los productos modernos más fiables.
Algunas pacientes están indignadas porque el médico no le recetó un examen hormonal antes de recetarle AOC. Las recomendaciones y los estudios de la OMS confirman que no se requieren pruebas de esteroides sexuales para que una mujer joven sana seleccione con éxito un método anticonceptivo hormonal.
¡Atención! En la práctica habitual, los anticonceptivos para mujeres menores de 30 años se seleccionan mediante una entrevista minuciosa, un examen y una medición de la presión arterial en ausencia de pruebas de enfermedad grave.
Tipos de anticoncepción
Existen métodos anticonceptivos biológicos, de barrera, hormonales y quirúrgicos. Los dos primeros se consideran relativamente obsoletos e ineficaces. El grado de protección del método depende de las reglas de uso y de las sensaciones subjetivas, lo que no siempre garantiza un alto resultado. La ventaja de estas herramientas es la seguridad. Otros métodos se clasifican como formas modernas y eficaces de regular la concepción. Las desventajas de este tipo de anticonceptivos son la existencia de contraindicaciones y el desarrollo de reacciones adversas. Para evitar daños graves a la salud, siempre se sigue el consejo médico para aclarar todos los posibles riesgos.
¡Importante! Sólo un condón (masculino y femenino) puede proteger a una mujer de las ITS.
Anticonceptivos hormonales
Se considera que el método hormonal más común para prevenir el embarazo en el mundo. La clasificación de los anticonceptivos divide los fármacos hormonales en combinados y solo de progestina. Los productos combinados contienen componentes de estrógeno y progesterona. Dependiendo de la concentración de sustancias en el medicamento, se diferencia: anticoncepción monofásica, bifásica y trifásica.
Tomar anticonceptivos hormonales proporciona una protección fiable contra la concepción. Las hormonas pueden ingresar al cuerpo de una mujer de diferentes maneras:
- oralmente;
- inyección;
- implantado debajo de la piel;
- aplicado en forma de parche a la superficie del cuerpo;
- insertado con una espiral en el útero.
Más a menudo, las mujeres utilizan el método oral para administrar el principio activo. Sin embargo, una técnica anticonceptiva de este tipo requiere que las pacientes sean sistemáticas. Los comprimidos se deben utilizar diariamente, preferiblemente a la misma hora del día. La distorsión, la violación del régimen de dosificación, los vómitos o la diarrea provocan una disminución del efecto protector.
Mecanismo de acción de los anticonceptivos hormonales.
El principio fundamental para proteger estos medicamentos desde la concepción es la prevención de la ovulación. La ausencia de una liberación mensual de un óvulo imposibilita la fertilización, lo que garantiza una anticoncepción fiable. Además de bloquear la ovulación, el método ayuda a cambiar las propiedades del moco cervical, lo que provoca la muerte e impide el movimiento de los espermatozoides hacia la vagina. Los medicamentos reducen la contractilidad de las trompas de Falopio y previenen el engrosamiento del endometrio antes de la implantación prevista.
El suministro regular de hormonas AOC mantiene la anticoncepción en el nivel adecuado; una disminución en la concentración de sustancias conduce a una pérdida de eficacia. Por eso, a la hora de elegir este método anticonceptivo, es importante tomar las pastillas a diario.
La prescripción de anticonceptivos hormonales la realiza únicamente un especialista, al que se asocian una amplia variedad de fármacos con diferentes efectos auxiliares:
- regulación de la duración del ciclo, capacidad de retrasar el inicio de la menstruación;
- reducción de la pérdida de sangre;
- eliminación del síndrome premenstrual;
- tiene un efecto terapéutico para la endometriosis, síndrome androgenital.
Estos medicamentos pueden tener simultáneamente un efecto terapéutico y prevenir la concepción, por lo que los AOC se consideran el método anticonceptivo número uno en el mundo.
Efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales.
Al usar anticonceptivos, pueden desarrollarse las siguientes reacciones adversas, que a menudo se desarrollan en los primeros meses de uso del medicamento debido a cambios en la regulación endocrina:
- dolores de cabeza;
- sangrado intermenstrual;
- cambios de humor, apatía;
- deterioro del bienestar y el rendimiento;
- dolor de las glándulas mamarias;
- hinchazón;
- aumento de la presión arterial.
¡Importante! La anticoncepción hormonal está contraindicada en caso de trombosis venosa, hipertensión arterial grave, después de 40 años con un largo historial de tabaquismo, migraña con aura, obesidad en estadio 3-4, cáncer.
Anticonceptivos hormonales de nueva generación.
Gracias a investigaciones de largo plazo y avances en la química molecular, fue posible minimizar las dosis de hormonas en los medicamentos manteniendo el efecto anticonceptivo. Hoy en día, los anticonceptivos de dosis bajas con un número mínimo de reacciones adversas se consideran los fármacos de elección. Una tableta de este producto contiene hasta 35 mcg del componente estrogénico.
Los gestágenos, a su vez, se dividen en 3 generaciones. Las nuevas progestinas no tienen un efecto negativo sobre el metabolismo de los carbohidratos, las grasas y los procesos de coagulación sanguínea. Como resultado, los métodos anticonceptivos hormonales modernos son mucho más seguros que sus predecesores.
Lista de anticonceptivos hormonales
Las mujeres jóvenes preocupadas por el control de peso prefieren utilizar anticonceptivos:
- Lindinet 20;
- Lo más largo;
- Novinet;
- Mercilón.
- Diana -35;
- Janina;
- Modelo Pro;
- Rigevidón;
- Yarina;
- Clara;
- Cadena;
- Femoden;
- Silueta.
Durante la lactancia, las madres jóvenes utilizan los siguientes métodos de protección:
- Charosetta;
- Lactineta;
- Microlaúd.
Anticoncepción de barrera
El método de barrera para prevenir la concepción se considera preferible en caso de contratos sexuales inconsistentes e incertidumbre en la pareja. El condón se considera el único método anticonceptivo que protege contra la mayoría de las ITS. Otros anticonceptivos femeninos no tienen esta propiedad. Los métodos de barrera siguen siendo uno de los principales medios utilizados por los adolescentes.
¡Importante! Es necesario el uso correcto del condón desde el inicio hasta el final de la relación sexual. Usar el medicamento solo antes de la eyaculación reduce significativamente el efecto anticonceptivo.
Anticonceptivos químicos
Los espermicidas están disponibles en diferentes formas: crema, supositorios, geles, aerosoles, esponjas, tabletas para uso tópico. Gracias a la composición especial del anticonceptivo, se produce la inactivación de los espermatozoides. La eficacia del método depende en gran medida del cumplimiento de las normas de uso del medicamento. Si no se siguen las instrucciones, el efecto anticonceptivo de la anticoncepción puede quedar completamente neutralizado. Además, un inconveniente importante es que ambos socios sienten este tipo de anticonceptivo y, a veces, provoca una sensación de ardor.
Anticoncepción mecánica
Los capuchones cervicales, los diafragmas y los condones para las mujeres sirven como un obstáculo mecánico para la fertilización. La eficacia de los métodos depende de la precisión y correcta instalación de la formación protectora.
Anticonceptivos locales para mujeres.
El dispositivo intrauterino se considera un método anticonceptivo moderno bastante simple y confiable. En promedio, el dispositivo brinda protección contra embarazos no deseados durante 5 años, sin tener que preocuparse por tomar el medicamento o por la confiabilidad del condón cada vez. El método anticonceptivo es aceptable durante la lactancia y se recomienda su uso a todas las mujeres que hayan dado a luz.
Anticonceptivos desechables
Los anticonceptivos de emergencia para niñas se utilizan como método de emergencia de protección contra el embarazo. Este concepto implica el uso de métodos especiales después de las relaciones sexuales para reducir la probabilidad de concepción. Este método anticonceptivo se puede utilizar durante las relaciones sexuales forzadas o cuando se viola la integridad de los anticonceptivos de barrera. El método no está destinado a un uso permanente. La anticoncepción poscoital es más eficaz cuando las pastillas se toman en las primeras 72 horas después del coito.
¡Importante! Los medicamentos de acción simple utilizan altas concentraciones de hormonas. Para un uso continuo, las parejas deben elegir otro método confiable para prevenir el embarazo.
Métodos quirúrgicos de anticoncepción.
Además de la abstinencia sexual, la esterilización se considera el anticonceptivo más eficaz. La eficacia del método anticonceptivo es cercana al 100%, pero incluso en este caso sigue existiendo un pequeño riesgo de concepción. La desventaja de este anticonceptivo es su irreversibilidad. En la mayoría de los casos, la esterilización la utilizan mujeres para quienes el embarazo está estrictamente contraindicado. Se considera que otra opción para utilizar la ligadura de trompas quirúrgica son los casos en los que una mujer ya ha dado a luz el número deseado de hijos (generalmente más de 3) y ya no necesita descendencia o ha adquirido enfermedades que empeoran durante el embarazo.
¡Importante! Si una pareja casada, por diversas razones, decide tener hijos después de la esterilización, entonces el embarazo independiente es imposible. Para concebir será necesario recurrir a tecnologías de reproducción asistida.
Cómo protegerse sin pastillas ni DIU
Además de los métodos básicos para prevenir embarazos no deseados, existen métodos que protegen a más del 30% de la población femenina. Estos incluyen los llamados métodos de control de la fertilidad. Los métodos anticonceptivos fisiológicos incluyen el uso de relaciones sexuales interrumpidas, contar los días peligrosos y determinar el día de la ovulación.
Desafortunadamente, estos métodos anticonceptivos se consideran los menos fiables. No hay total confianza en el uso correcto del método: la pareja sexual no siempre puede contenerse en el momento adecuado y hay una pequeña cantidad de esperma en el lubricante. El método anticonceptivo calendario se basa en medir la temperatura basal, controlar las sensaciones y determinar el momento de liberación del óvulo, lo que no siempre es correcto. Como resultado, se altera el cálculo y disminuye la eficacia del método anticonceptivo.
¡Importante! Al determinar el período de ovulación, los días 9 a 19 de un ciclo de 28 días se consideran potencialmente peligrosos. Durante este período, la mujer debe protegerse de la concepción de otra forma o no tener relaciones sexuales.
¿Qué anticonceptivos son mejores?
El anticonceptivo más seguro es la abstinencia. Durante la edad reproductiva, el método más fiable para prevenir la concepción es el uso de anticonceptivos hormonales. Las píldoras anticonceptivas se encuentran entre los medios más eficaces. Es aceptable el uso de AOC en personas jóvenes, en pacientes 6 meses después del nacimiento durante la lactancia, en ausencia de contraindicaciones. Las minipíldoras (gestágenos puros) se utilizan en los casos en que el componente estrogénico está contraindicado.
Sin embargo, debido a la extensa lista de contraindicaciones, no todas las pacientes pueden utilizar anticonceptivos hormonales orales. En tales opciones, se considera la introducción de un método anticonceptivo mediante otro método: espiral, anillo, parche, inyección.
¡Importante! Los dispositivos intrauterinos se instalan preferentemente después del parto para alargar los periodos entre embarazos.
Los anticonceptivos más fiables.
Si tenemos en cuenta el número de embarazos que ocurrieron mientras se tomaba un método particular para regular el embarazo (índice de Pearl), la lista desde los métodos anticonceptivos más efectivos hasta los menos efectivos se ve así:
- Esterilización.
- DIU (dispositivo intrauterino).
- AOC (anticonceptivos orales combinados).
- Parches e inyecciones hormonales.
- Minibebidas.
- Tabletas de emergencia de un solo uso.
- Métodos mecánicos (condones, diafragma).
- Relaciones sexuales interrumpidas.
- Método del calendario para determinar la ovulación.
- Espermicidas.
Hoy en día, cada pareja puede controlar su vida sexual y planificar conscientemente su embarazo. La existencia de tal libertad en la vida es un gran mérito de los científicos y farmacéuticos, que regularmente inventan métodos anticonceptivos cada vez más avanzados. Por supuesto, incluso el método más fiable a veces falla. Además, existen muchos mitos que dificultan la comprensión de la verdadera fiabilidad de un método en particular.
Intentemos descubrir qué métodos anticonceptivos son los más fiables.
Esterilización - 99,9%
El método anticonceptivo más eficaz es la esterilización. En los hombres es una vasectomía, en las mujeres es una ligadura de trompas. Estos procedimientos requieren cirugía y excluyen la posibilidad de tener un hijo en el futuro, por lo que, naturalmente, no son particularmente populares entre hombres y mujeres jóvenes. En términos de fiabilidad, la esterilización sólo es superada por la abstinencia total.
Características: Recomendado sólo para mujeres que ya tienen varios hijos y en caso de contraindicaciones médicas para el embarazo, porque no se restablece la capacidad de quedar embarazada. También existe el riesgo de embarazo ectópico.
Anticonceptivos orales: 99,7%
Las píldoras hormonales son uno de los métodos anticonceptivos más fiables.
Su característica principal es el mecanismo de acción sobre el cuerpo de la mujer. Tienen un efecto complejo en el sistema reproductor femenino: se suprime la ovulación, la mucosidad del canal cervical se espesa y la capa endometrial del útero se vuelve más delgada. Mientras toma las pastillas, los ovarios de la mujer "descansan" y el fármaco proporciona la dosis necesaria de la hormona. El espesamiento del moco cervical en el cuello uterino impide que no solo los espermatozoides entren al útero, sino también las bacterias, lo que reduce el riesgo de enfermedades infecciosas. Sin embargo, debe entenderse que los anticonceptivos orales no protegen contra las infecciones de transmisión sexual. Además, cuando se utiliza este método anticonceptivo, la pérdida de sangre de la mujer durante la menstruación se reduce al reducir la capa interna del útero. Este efecto tiene un impacto positivo en la salud general, especialmente en las mujeres que padecen anemia por deficiencia de hierro.
Características: Los anticonceptivos orales combinados son cualitativamente diferentes de otros anticonceptivos hormonales, ya que diferentes comprimidos contienen diferentes dosis y combinaciones de hormonas. Esto permite un enfoque individual y la elección de exactamente aquellas píldoras que pueden resolver los problemas de una mujer en particular. Naturalmente, su selección debe ser un ginecólogo. Las píldoras hormonales de última generación, además del efecto anticonceptivo, tienen un efecto no anticonceptivo pronunciado: tienen un efecto positivo sobre el estado de la piel y el cabello, eliminan el síndrome premenstrual, acortan la duración de la menstruación y reducen el dolor durante este período. De los numerosos anticonceptivos orales disponibles en las farmacias, podemos destacar los comprimidos con innovadoras pautas posológicas 24+4 y 26+2. Acortan el periodo no hormonal, lo que permite minimizar los síntomas negativos. Además, se debe prestar especial atención a la última generación de anticonceptivos orales, que contienen la forma activa de ácido fólico. Este componente permite a la mujer cuidar no solo de su salud, sino también de la generación futura. Una vez que una mujer decide que está lista para tener un bebé, puede dejar de tomar la píldora, confiada en que su cuerpo ya está preparado para el embarazo.
Anticoncepción intrauterina: 99,2-99,8%
Este tipo de anticoncepción incluye un dispositivo intrauterino y un sistema hormonal intrauterino. Tanto en términos de fiabilidad como de mecanismo de acción, se diferencian entre sí. La espiral se instala en la cavidad uterina y evita la implantación (adhesión) de un óvulo fertilizado.
El sistema hormonal intrauterino se administra de la misma manera, pero actúa de manera diferente: libera regularmente una cierta cantidad de hormona que, actuando localmente, tiene varios efectos: aumenta la viscosidad del moco en el canal cervical, suprime la motilidad de los espermatozoides y adelgaza. la capa interna de la cavidad uterina (endometrio).
Características: El sistema hormonal intrauterino es adecuado para mujeres que no tienen intención de quedar embarazadas durante mucho tiempo, así como para madres lactantes. Se instala por 5 años, sin embargo, si es necesario, es posible retirarlo antes. A diferencia del DIU, el sistema hormonal no es un método anticonceptivo abortivo.
Implantes e inyecciones hormonales: 90-99%
Estos métodos anticonceptivos funcionan según el principio de las píldoras hormonales, solo que la hormona se introduce en el cuerpo de otras maneras: se administra una inyección intramuscular cada tres meses (o mensualmente), se inserta un implante hormonal en la parte superior del brazo y proporciona anticoncepción para 5 años.
Características: Es difícil elegir individualmente, basándose en el estado de salud de la mujer y sus necesidades individuales. Hay una serie de efectos secundarios: sangrado irregular, secreción, dolores de cabeza, aumento de peso y acné.
Parche y anillo hormonal - 92%
El mismo nivel de confiabilidad de estos dos métodos no indica en absoluto la similitud de su uso: el parche hormonal se pega a la piel y el anillo hormonal debe insertarse en la vagina de forma independiente.
Características: El parche hormonal debe aplicarse cada 7 días, a partir del primer día del ciclo. El uso de un anillo hormonal está diseñado para un ciclo. Debe instalarse del 1 al 5 día del ciclo y después de tres semanas (el día 22) retirarse. El octavo día de descanso se introduce uno nuevo. Es la adherencia a patrones claros lo que permite que estos métodos sean efectivos, por lo que solo son adecuados para mujeres muy organizadas.
Métodos de barrera: condón, diafragma, gorro, esponja - 84-85%
El condón es el único entre todos los anticonceptivos anteriores que protege no solo del embarazo, sino también de infecciones y bacterias. Pero su baja confiabilidad significa que este producto falla a menudo (simplemente se rompe).
El diafragma, el gorro y la esponja también son métodos anticonceptivos de barrera; estos dispositivos se instalan en la vagina inmediatamente antes de la relación sexual.
Características: Estos métodos anticonceptivos requieren preparación para las relaciones sexuales y, por lo tanto, pueden reducir significativamente el deseo sexual, causar molestias y reducir la sensibilidad.
Método de calendario - 80%
Implica cálculos matemáticos de los días en los que puede ocurrir la fertilización, según el ciclo menstrual de la mujer. Por lo tanto, durante el período "peligroso", es necesario abstenerse de tener contacto sexual o utilizar otros métodos anticonceptivos.
Características: Adecuado sólo para mujeres con un ciclo menstrual regular que no se avergüenzan del "amor según un horario".
Coito interrumpido 73%
La cuestión es que un hombre debe tener tiempo para sacar el pene de la vagina antes de la eyaculación. Este es uno de los métodos anticonceptivos más antiguos, pero está lejos de ser el más fiable. Tenga en cuenta que durante las relaciones sexuales se puede liberar una pequeña cantidad de líquido seminal.
Características: Al recurrir a la PPA, un hombre se ve obligado a controlar deliberadamente la eyaculación, y esto no solo lo distrae del proceso en sí, privándolo de la oportunidad de experimentar toda la gama de sensaciones por las que, de hecho, se produce el contacto sexual, sino que también es También es incorrecto desde el punto de vista médico. Por lo tanto, un obstáculo voluntario para la eyaculación refleja conduce a problemas con la potencia y la eyaculación (por ejemplo, entre los hombres con prostatitis, la mitad practica regularmente el coito interrumpido).
La falta de fiabilidad de la EPP también afecta negativamente a la vida sexual de la mujer. También experimenta estrés psicológico, que no le permite relajarse y obtener la máxima satisfacción durante las relaciones sexuales. Según las estadísticas, entre las mujeres que nunca han experimentado un orgasmo, el 50% utilizó PAP.
Espermicidas 71%
Características: Si se produce un embarazo con este método anticonceptivo, esto puede tener un efecto negativo en el feto; en la mayoría de los casos, los médicos recomiendan el aborto; Además, los anticonceptivos químicos suelen provocar irritación e inflamación de la mucosa vaginal y candidiasis vaginal.
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Los métodos anticonceptivos modernos para las mujeres son el método del calendario, el de barrera, el químico, el hormonal y el DIU; hay muchos para elegir. Describiremos las ventajas y desventajas de cada uno de estos métodos para prevenir embarazos no deseados.
Sin interferir con el cuerpo.
Existen los llamados métodos anticonceptivos naturales; no afectan al organismo, pero tienen una eficacia muy baja.
1. Medir la temperatura basal y crear gráficos. Una mujer es fértil sólo 1-2 días al mes. Hoy en día se produce la ovulación: la liberación del folículo de un óvulo maduro, listo para la fertilización. Este período peligroso se puede determinar midiendo la temperatura en el recto todas las mañanas.
Es mejor utilizar un termómetro normal, no electrónico, ya que es más preciso. Colóquelo con el brazo extendido por la noche. Por la mañana, inmediatamente después de despertarse, sin levantarse de la cama, debe tomar este termómetro, lubricar la punta con crema, vaselina o algún tipo de lubricante, acostarse de lado e insertarlo superficialmente en el ano. La medición debería tomar aproximadamente 10 minutos. Posteriormente, los datos obtenidos se ingresan en un cuadro especial. Antes de la ovulación, que ocurre aproximadamente en la mitad del ciclo menstrual, generalmente entre los días 12 y 18, dependiendo de su duración, la temperatura desciende ligeramente. E inmediatamente después aumenta bruscamente debido a la producción de la hormona progesterona. En realidad, los días en que baja la temperatura y un par de días después es el período en el que simplemente es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que no todas las mujeres tienen una cantidad suficiente de receptores de progesterona en el ano y, por lo tanto, el método anticonceptivo de calendario no es aplicable para todas las mujeres.
2. Realice un seguimiento de los signos de preovulación. Si no quieres medir tu temperatura todos los días, puedes intentar analizar tus sensaciones durante el período de ovulación y así calcular los días peligrosos. Los signos comunes de ovulación incluyen:
- sangrado leve en mitad del ciclo menstrual (provocado por un ligero desprendimiento del endometrio debido a una ligera caída de determinadas hormonas);
- dolor en la parte inferior del abdomen, a menudo punzante, en el lado del ovario donde ocurrió la ovulación;
- secreción mucosa abundante que no causa molestias y no está asociada con las relaciones sexuales;
- aumento del deseo sexual.
3. Los métodos anticonceptivos no farmacológicos incluyen la interrupción de las relaciones sexuales; protege a muchas parejas. Es cierto que la tasa de fracaso también es alta. Se cree que el líquido preeyaculatorio que termina en la vagina de la mujer contiene una pequeña cantidad de esperma, lo que significa que la concepción es posible incluso si la eyaculación no ocurre en la vagina. Pero muchos estudios recientes refutan esta conclusión. Pero de una forma u otra, este no es el mejor método anticonceptivo, incluso desde el punto de vista psicológico. Ninguno de los dos es capaz de relajarse por completo y disfrutar del proceso.
Prevenir la fertilización
Un método anticonceptivo de barrera ayuda a evitar que los espermatozoides entren a la vagina o directamente al cuello uterino. Estos medios incluyen principalmente condones, tanto masculinos como femeninos, capuchones uterinos, así como los llamados anticonceptivos químicos.
Este método es bueno porque se puede utilizar a cualquier edad y no tiene contraindicaciones, solo reacciones alérgicas individuales. Los métodos anticonceptivos de barrera para las niñas nulíparas que no tienen una pareja sana permanente son ideales porque pueden eliminar casi al 100% la infección por diversas infecciones de transmisión sexual. Además la protección contra el embarazo es muy alta. Los condones rara vez se rompen si se siguen las instrucciones. Reglas principales:
- el condón se usa sólo una vez;
- no se puede lubricar con nada más que lubricantes;
- No puedes ponerte dos, tres o más condones al mismo tiempo para mayor confiabilidad, ya que esto solo se romperá más rápido.
Si el condón se rompe repentinamente, es necesario utilizar anticonceptivos de emergencia si existe una alta probabilidad de concepción.
El método anticonceptivo químico también tiene sus propias características. Esta es una fuerte disminución de la eficiencia en caso de violaciones de las reglas de la instrucción. Por ejemplo, si está escrito que puede comenzar las relaciones sexuales solo 10 minutos después de que el supositorio esté profundamente dentro de la vagina, entonces esto significa que debe esperar al menos esto. Es mejor usar un poco más para que el espermicida tenga tiempo de cubrir uniformemente la mucosa vaginal. No debes lavarte con jabón 2 horas antes de la relación sexual y 2 horas después de la misma. Aunque es posible usar solo agua, no destruirá la sustancia química activa del anticonceptivo. La recomendación se refiere a los espermicidas que contienen cloruro de benzalconio.
Estos medios anticonceptivos se suelen utilizar después del parto, ya que en esta época las relaciones sexuales no suelen ser muy frecuentes, la probabilidad de embarazo en el caso de la lactancia materna no es tan alta y los espermicidas son muy accesibles y no tienen contraindicaciones. Sin embargo, muchas parejas se quejan de la sensación de ardor que se produce al utilizar espermicidas. En este caso, puedes reemplazar el medicamento. Por ejemplo, si Patentex Oval no es adecuado, entonces Pharmatex puede serlo.
Sin embargo, no es necesario utilizar espermicidas con demasiada frecuencia, ya que alteran la microflora vaginal. La candidiasis o la vaginosis bacteriana pueden empeorar. También hay que tener en cuenta que los espermicidas, a diferencia de los condones, no protegen de forma fiable contra las infecciones de transmisión sexual.
Protejámonos con hormonas
Desde hace décadas, los anticonceptivos hormonales femeninos están disponibles en nuestras farmacias. Y los ginecólogos modernos y educados los recetan a sus pacientes sin miedo. Las mujeres jóvenes rara vez tienen contraindicaciones para este tipo de anticoncepción. La mayoría de las veces, las mujeres no quieren usar medicamentos hormonales debido a prejuicios. Mucha gente cree que las "hormonas" tienen un impacto muy negativo en la salud, reducen la capacidad reproductiva y provocan un aumento excesivo de peso. Pero estos son efectos secundarios bastante raros, ya que los medicamentos modernos contienen concentraciones mínimas de hormonas. Entonces, ¿cuáles son sus opciones en cuanto a anticoncepción hormonal?
1. Comprimidos (anticonceptivos orales). Este es el remedio más popular. La desventaja es que el medicamento debe tomarse diariamente, preferiblemente a la misma hora. Si hay un retraso superior a 12 horas, existe una alta probabilidad de embarazo y sangrado intermenstrual.
Las píldoras anticonceptivas también se utilizan mucho con fines medicinales. Por ejemplo, se toman para la endometriosis para eliminar los síntomas desagradables de esta enfermedad en forma de sangrado menstrual e intermenstrual abundante. Los anticonceptivos orales también alivian los síntomas del síndrome premenstrual (SPM).
2. Anillo NuvaRing. Este anticonceptivo tiene una serie de ventajas sobre las pastillas:
- no hay riesgo de faltar a una cita y poner en peligro su salud, el anillo se inserta en la vagina una vez al comienzo del ciclo;
- actúa predominantemente a nivel local, pero con eficacia;
- contiene menos estrógeno que los anticonceptivos orales combinados;
- su eficacia no disminuye con diarrea y vómitos.
A veces, un anillo instalado en la vagina interfiere con las relaciones sexuales, la pareja lo siente. Debes saber que el anillo se puede retirar de la vagina por un corto período de tiempo, esto no reducirá su efectividad.
La profundidad a la que se instala el anillo no afecta su efectividad. Sólo hay una condición: la mujer debe estar cómoda, no debe sentir un cuerpo extraño en la vagina. Si le resulta cómodo, entonces el anillo NuvaRing está instalado correctamente.
3. Parche anticonceptivo. Conocido bajo la marca "Evra". Cuesta un poco más de 1.000 rublos, aproximadamente lo mismo que unas buenas pastillas anticonceptivas. Un paquete contiene 3 parches. Cada parche está diseñado para durar exactamente 7 días. Los científicos aún no han identificado ninguna ventaja sobre los anticonceptivos orales. Todas las mismas contraindicaciones y efectos secundarios.
4. Inyecciones anticonceptivas. La ventaja es que contienen solo una hormona: el gestágeno, lo que hace que su uso sea más accesible para las mujeres para quienes no se recomiendan los medicamentos combinados que contienen estrógeno. Una inyección dura tres meses, lo que también resulta muy conveniente. Este medicamento también se prescribe para el tratamiento de la endometriosis. El nombre es “Depo-Provera”.
5. Implantes subcutáneos Implanon. Son convenientes porque tienen una vigencia de tres años, pero si es necesario, se pueden retirar antes de este plazo. Son un inconveniente porque la instalación y el desmontaje los lleva a cabo únicamente un médico que esté familiarizado con esta técnica. El coste del anticonceptivo es elevado: unos 8.000 rublos. Pero se pueden dividir con seguridad en 36 meses. Esto le costará un poco más de 200 rublos al mes para una protección fiable contra el embarazo. Los implantes subdérmicos se recomiendan para mujeres que no desean tener hijos durante varios años.
6. Anticoncepción de emergencia. De todos los anteriores, son los más desfavorables para el organismo, ya que contienen altas dosis de hormonas y muy a menudo provocan efectos secundarios en forma de sangrado uterino. Estos métodos son buenos en caso de emergencia; existen muchos anticonceptivos seguros para las mujeres; hay muchos para elegir. Y la anticoncepción de emergencia no siempre la salva; aún así puede ocurrir un embarazo y, en este caso, muchos ginecólogos recomiendan el aborto.
Las drogas más conocidas en Rusia son "Escapelle", "Postinor", "Ginepriston", "Zhenale". Los dos últimos se consideran más modernos y menos peligrosos para el organismo, ya que simplemente bloquean la acción de la progesterona por un corto tiempo y no añaden “hormonas adicionales”.
protección intrauterina
Se considera muy fiable, pero no es adecuado para todos. Los sistemas intrauterinos (espirales) vienen en diferentes formas y pueden contener metales (oro, plata, cobre); se cree que brindan protección preventiva al endometrio contra la inflamación.
Ventajas de este tipo de anticonceptivo:
- duración (pueden estar en el útero hasta 5-7 años), pero si lo desea, puede quitarse el dispositivo en cualquier momento y planificar inmediatamente un embarazo si todo está en orden con su salud;
- fiabilidad (casi 100% de efectividad), ligeramente inferior a la de la anticoncepción hormonal;
- Comodidad: configúrelo una vez y olvídese.
Las desventajas son las siguientes:
- instalación dolorosa (muy individual);
- recomendado para mujeres que han dado a luz, ya que puede provocar reacciones inflamatorias y favorecer la penetración de patógenos desde la vagina al útero;
- provoca menstruación dolorosa y abundante y, a veces, secreción intermenstrual;
- puede moverse y caerse del útero, lo que provoca un embarazo no deseado;
- A veces, cuando se instala un sistema intrauterino, se produce un embarazo ectópico, ya que el anticonceptivo no bloquea la ovulación, solo evita que el óvulo fertilizado se adhiera al endometrio.
Como puede ver, existen muchos anticonceptivos confiables, aunque no exentos de inconvenientes, aprobados por ginecólogos. No es necesario poner en riesgo su salud utilizando los llamados métodos naturales.
Existen más de 20 métodos de protección contra embarazos no deseados, que difieren en su grado de eficacia. ¿Qué métodos anticonceptivos son los más fiables?
1. Implante hormonal: 99,95% de fiabilidad
Los implantes anticonceptivos son pequeñas ampollas que se implantan debajo de la piel bajo anestesia local. Cada día, el implante libera una pequeña dosis de una hormona en el torrente sanguíneo, que inhibe el funcionamiento de los ovarios y protege de forma muy fiable contra embarazos no deseados. El período de validez es de 3 a 5 años. Los implantes anticonceptivos hormonales más famosos: Implanon, Norplant.
2. Esterilización masculina (vasectomía): 99,85% de confiabilidad
Una vasectomía es una operación de corta duración bajo anestesia general, durante la cual el médico interrumpe la permeabilidad de los conductos deferentes. La vasectomía no debe confundirse con la castración: después de la vasectomía, la producción de hormonas sexuales masculinas y la capacidad del hombre para tener una erección completa no se ven afectadas de ninguna manera. Al final de la relación sexual, el hombre también liberará una eyaculación que, sin embargo, no contendrá espermatozoides. Esto significa que incluso con relaciones sexuales sin protección con espermatozoides ingresando a la vagina, la mujer no podrá quedar embarazada. Duración: Después de una vasectomía, un hombre nunca más podrá concebir un hijo.
3. Dispositivo intrauterino hormonal: 99,8% de fiabilidad
El dispositivo intrauterino (DIU) es un método anticonceptivo muy confiable, que se instala en la cavidad uterina y provoca en ella procesos que previenen el embarazo. Los DIU hormonales, además de los efectos mecánicos sobre el útero, liberan pequeñas dosis de hormonas en su cavidad, lo que mejora significativamente el efecto anticonceptivo. Periodo de validez: de 3 a 5 años. Los dispositivos intrauterinos hormonales más famosos: Levonov. Los dispositivos intrauterinos no hormonales tienen menor confiabilidad (alrededor del 99,2%).
4. Inyección hormonal: 99,7% de fiabilidad
Después de que el medicamento se inyecta en el músculo, todos los días se libera en la sangre una pequeña dosis de una hormona que inhibe el funcionamiento de los ovarios. Una inyección anticonceptiva proporciona una protección fiable contra el embarazo durante 2 o 3 meses, después de lo cual se debe repetir la inyección. A pesar de la alta eficacia de las inyecciones hormonales para prevenir el embarazo, este método anticonceptivo se asocia con posibles efectos secundarios en forma de manchado, cese de la menstruación, disminución del deseo sexual y algunos otros síntomas que recuerdan a la menopausia. La droga más famosa: Depo-Provera.
5. Ligadura de trompas: 99,5% confiable
Las trompas de Falopio son los canales a través de los cuales el óvulo ingresa al útero. Es en las trompas de Falopio donde se produce con mayor frecuencia la fertilización de un óvulo con un espermatozoide. La ligadura de trompas es una operación durante la cual el cirujano altera la permeabilidad de las trompas de Falopio y, por lo tanto, imposibilita la fertilización del óvulo. Después de tal operación, una mujer ya no podrá quedar embarazada de forma natural.
6. Píldoras anticonceptivas: fiabilidad hasta el 97%
Los anticonceptivos orales combinados (AOC) son quizás uno de los métodos de protección más conocidos y populares contra embarazos no deseados. La eficacia de las píldoras anticonceptivas depende en gran medida de la responsabilidad con la que la mujer aborde su uso. Siempre que se sigan a todos, su eficacia es muy alta. Sin embargo, incluso un pequeño error (llegar tarde o saltarse una pastilla, tomar determinados medicamentos, abuso de alcohol, etc.) puede provocar un embarazo no deseado. Lea sobre todas las ventajas y desventajas de los anticonceptivos hormonales en el artículo:. Las drogas más famosas:, etc.
7. Parche hormonal: 92% de confiabilidad
El parche anticonceptivo es una pegatina que se coloca en la piel y que cada día libera en la sangre una pequeña dosis de una hormona que inhibe los ovarios. El parche hormonal es muy eficaz y más cómodo de usar que las píldoras anticonceptivas. El hecho es que el parche solo necesita cambiarse una vez a la semana (a diferencia de las tabletas, que deben tomarse todos los días). La droga más famosa: .
8. Anillo hormonal: 92% de fiabilidad
Un anillo hormonal es un dispositivo pequeño y flexible que se inserta profundamente en la vagina. Después de su inserción, el anillo libera una pequeña dosis de hormonas en la sangre todos los días, lo que inhibe el trabajo de los ovarios. Ni la mujer ni su pareja sexual sienten el anillo de ninguna manera. El anillo debe cambiarse cada tres semanas. La droga más famosa: .