¿Las antenas deberían sobresalir de la espiral? Salud de la mujer. ¿Es posible el embarazo con un DIU?

Natalia pregunta:

Hola, después de dar a luz me puse un DIU, ya lleva 2,6 años colocado, este mes mi menstruación se retrasó, mis senos están hinchados. Por favor dime cual es el riesgo de quedar embarazada con el DIU y que hacer??? ¿Y es posible prescindir del aborto con medicamentos? ¡No quiero un segundo hijo todavía! ¿Quizás haya formas que conduzcan al aborto espontáneo?

Respuestas:

Natalia, hola!
La mayoría de los efectos secundarios y otros problemas de salud asociados con el dispositivo intrauterino (DIU) no son muy graves. Los cambios en el curso de la menstruación, especialmente un ligero aumento en la duración y la intensidad del sangrado, son los efectos secundarios más típicos. Además, la paciente puede experimentar molestias (dismenorrea) durante los primeros ciclos menstruales después de la instalación.
Los siguientes son los problemas y efectos secundarios más importantes asociados con el DIU:
- Detección de embarazo en etapa temprana con DIU instalado
- Embarazo ectópico
- Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos (EIP)
- Perforación del útero.
Aproximadamente 1/3 de los embarazos con un dispositivo intrauterino (DIU) instalado se producen debido al desplazamiento total o parcial del DIU. Sin embargo, el embarazo también puede ocurrir con la posición correcta del DIU. Según la literatura, está aumentando el número de abortos sépticos asociados con casos de septicemia (intoxicación de la sangre), shock séptico y muerte en pacientes embarazadas con DIU. Por tanto, si se detecta un embarazo, se debe retirar el dispositivo intrauterino.
Durante el embarazo:
- Si las antenas son visibles y el embarazo es menor de 13 semanas (primer trimestre), se debe retirar el DIU. Si se retira el dispositivo intrauterino (DIU) durante este período, no debería haber efectos negativos aparte de un mayor riesgo de aborto espontáneo. Si la mujer da su consentimiento, el médico retira el DIU tirando de él suavemente.
Asegúrese de volver a ver a su médico si experimenta sangrado, dolor abdominal o signos de infección. - Si las antenas no se encuentran en la entrada del cuello uterino o en el canal cervical y/o el periodo de gestación es superior a 13 semanas, la extracción será difícil. En este caso, es necesario considerar la posibilidad de un aborto con medicamentos.
- Si una mujer no quiere interrumpir su embarazo y no quiere quitarse el DIU, debe ser consciente del mayor riesgo de aborto o sepsis y de la necesidad de un estricto seguimiento médico del embarazo. Es muy importante informar inmediatamente cualquier síntoma anormal (fiebre, dolor abdominal y/o sangrado).
Si utiliza un dispositivo intrauterino (DIU), el embarazo puede ser ectópico. Por lo tanto, es necesario examinarlo con mucho cuidado, teniendo en cuenta tal complicación.
Por eso, Natalia, acude rápidamente a una cita con un ginecólogo de tu confianza. ¡Todo lo mejor para ti!

Natalia pregunta:

Hola, tengo la siguiente duda: hace seis meses di a luz a un niño, a los 3 meses de haber dado a luz, tenía instalada una bobina Juno N° 2 con plata. Al principio sentí dos zarcillos cortos en la vagina al revisarla. Recientemente me enfermé en la parte inferior derecha del abdomen y decidí revisar mis antenas y encontré solo una antena que se había alargado un poco y la segunda ya no estaba. ¿Qué podría ser? ¿Es mi caso motivo de preocupación? ¿Ha perdido el DIU su efecto anticonceptivo? ¿Qué función cumplen realmente estas antenas? Gracias por la respuesta.

Respuestas:

Hola Natalia.
El dispositivo intrauterino es una varilla con un hilo de plata enrollado y dos ganchos en forma de letra T están sujetos de forma segura a la varilla, que se denominan hilos de control o antenas. Estos hilos normalmente deben quedar unos centímetros fuera del canal cervical, esto indica que la espiral está dentro del útero. Cuando es necesario retirar la espiral de la cavidad uterina, el médico la saca sujetándola por los hilos de control. Una mujer debe controlar periódicamente la presencia de antenas en la vagina, especialmente después de cada menstruación. Si las antenas no se encuentran en la vagina, esto puede significar que las antenas (una o ambas) se han desprendido del propio DIU, y el DIU está en el útero, esto puede significar que el DIU se ha expulsado (se cae), posiblemente perforar la pared uterina y sacar el DIU fuera del útero. Por lo tanto, si no encuentra un zarcillo de la espiral, debe comunicarse con un ginecólogo para un examen y necesariamente una ecografía, que ayudará a determinar dónde se encuentra la espiral.
Buena suerte y mantente saludable.

Anastasia, de 28 años, pregunta:

Me hicieron una cesárea hace 3 meses y no hubo complicaciones. Por favor, dígame, ¿a partir de qué hora se puede insertar un dispositivo intrauterino (DIU) para proteger contra embarazos no deseados y cuál es mejor?

Respuestas Petrenko Galina Alexandrovna:

Hola Anastasia.
Se puede instalar un dispositivo intrauterino (DIU) no antes de 6 meses (óptimamente un año) después de una cesárea. Los dispositivos intrauterinos (DIU) no se consideran la opción anticonceptiva para mujeres con una cicatriz uterina. Los DIU se instalan con extrema precaución después de una cesárea. La elección del DIU y el procedimiento de instalación dependen de las características individuales del cuerpo de la mujer. La elección del DIU se basa en la presencia de enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, el curso del postoperatorio, las características de la cicatriz uterina y el estado del cuello uterino.
Un ginecólogo debe seleccionar e instalar un DIU después de una cesárea (y en cualquier otra situación). ¡Cuida tu salud!

Pregunta Tina de 22 años. :

Tengo un sistema intrauterino hormonal, los médicos dicen que trata la hiperplasia endometrial, pero no veo ningún resultado, después de la menstruación la mancha de sangre continúa. La espiral cuesta 2 años, los médicos no son competentes en este asunto. ¿Qué hacer? ¡Gracias!

Respuestas Mikityuk Alexander Vladimirovich:

Buenas tardes En los primeros 2-3 meses de uso del sistema, se permite una reacción endometrial en la mitad del ciclo menstrual durante 2-3 días de sangrado, si esto ocurre con más frecuencia, como es su caso, debe deberse a un proceso inflamatorio; ser excluido. Me parece que es necesario hacer una prueba de PCR para detectar ETS y donar sangre menstrual para cultivo de flora. En cuanto a los resultados del tratamiento, no pudo verlos, ya que la presencia de un efecto sólo puede juzgarse por los resultados de los estudios de diagnóstico y, lamentablemente, no proporciona los resultados de los estudios de diagnóstico. Bueno, en cuanto a la incompetencia de los médicos, usted siempre tiene el derecho de elegir. ¡Sé saludable!

Respuestas Pivovarova Tatyana Pavlovna:

Hola. De hecho, el DIU hormonal tiene la propiedad de tratar la hiperplasia endometrial debido a las hormonas que contiene. Puede permanecer en el organismo durante 4-5 años sin efectos secundarios. Sus quejas pueden estar relacionadas con una alteración de su ubicación (levantar objetos pesados), infecciones de transmisión sexual, trastornos hormonales y enfermedades del cuello uterino.

Valeria pregunta:

Hola cuando tenia 13 años me pusieron un DIU, ahora tengo 18, un día de estos pienso quitarme el DIU, ya me hicieron un examen, encontraron un montón de todos tipos. de infecciones (VPH, la flora no está en orden, etc.) Por favor, dígame si la extirpación dolerá (a pesar de que se le salgan las antenas) y qué complicaciones pueden ocurrir después.
¡Gracias!

Respuestas Karapetyan Eliz Martinovna:

¡Hola! El solo hecho de instalar un DIU (dispositivo intrauterino) a una niña de trece años me sorprende. En primer lugar, a esta edad no se recomienda empezar a tener relaciones sexuales. En segundo lugar, el dispositivo intrauterino no se recomienda para mujeres nulíparas, lo que se asocia con un aumento significativo del riesgo de procesos inflamatorios que pueden provocar infertilidad. El proceso de extracción del DIU (dispositivo intrauterino) es simple y generalmente no causa ningún problema especial. Vea cómo se extrae el DIU; vea el video Cómo retirar el dispositivo intrauterino; Pero la disbiosis identificada requiere tratamiento, que estará determinado por la composición exacta de la microflora. Lo principal es no utilizar antibióticos para tratar la disbiosis. En cuanto al virus del papiloma, no requiere tratamiento en ausencia de manifestaciones clínicas (condilomas, papilomas, displasia cervical). Debe someterse a un examen completo por parte de un ginecólogo. ¡Mis mejores deseos!

irina11111111 pregunta:

Y menya stoit espiral yge pochti dva goda, postoyanno proviryas vrode vse normalno, no vrach skazal chto tak kak y menya bila devstvennaya matka i mi postavili espiral to ona vishla nemnogo v norygy(kak on mne privel primer na rykave, kak obichno mi zavorachivaem rykav naverh), así que i ona y menya nemnogko vivernylas. ¿Es ser`ezno o net?

Respuestas:

¡Hola irina11111111! La instalación de un dispositivo intrauterino (DIU) es un procedimiento muy serio. La eficacia anticonceptiva del DIU y la presencia o ausencia de complicaciones dependen de la corrección de su implementación. Antes de insertar el DIU en el útero, el médico tenía que determinar su tamaño (uterino) y seleccionar el tamaño apropiado del DIU. Un dispositivo intrauterino, seleccionado correctamente, se ubica estrictamente en la cavidad uterina, solo salen las "antenas" (para retirar el DIU). La imagen que describiste indica que el tamaño de la espiral se seleccionó incorrectamente. En este caso, es necesario retirar la espiral existente y sustituirla por otra de tamaño adecuado. O elija un método anticonceptivo diferente. Para conocer los métodos anticonceptivos modernos, lea el artículo Métodos anticonceptivos modernos (protección contra embarazos no deseados), publicado en nuestro portal. ¡Sé saludable!

Anastasia pregunta:

Fui a quitar la bobina (MULTILOAD, como un paraguas), la doctora no pudo quitarla, primero se rompieron las antenas, luego intentó sacarla con un gancho, pero fue inútil, solo dolía. Un mes después volví, otro médico me lo quitó bajo “anestesia”, resultó que faltaba un lado del “paraguas”, dijeron que el primer médico me lo rompió cuando estaba tirando. El primer periodo ya pasó, no puedo esperar al segundo, está retrasado. ¿Es peligroso quedar embarazada al mes de retirarme el DIU, en mi caso?

Respuestas Strelko Galina Vladimirovna:

Anastasia, es muy difícil responder a tu pregunta de forma inequívoca. En la situación actual hay muchas preguntas. Lo más probable es que el médico que extrajo el DIU bajo anestesia haya extraído todas las partes del DIU. ¡Mejor que el tuyo Querida Anastasia! Lo más probable es que no haya ningún peligro. Conviene aclarar si fue posible extraer al menos una parte en el primer intento. Si es así, entonces no queda nada en la cavidad. De lo contrario, es posible que la pieza se haya salido durante su período. Si la prueba es negativa, es recomendable realizar una ecografía entre el día 9 y 10 del ciclo, lo que permitirá comprender si partes del DIU permanecen en el útero. Si la prueba es positiva, hay pocas posibilidades de interrupción o de un curso desfavorable del embarazo. Tome el extracto de la manipulación y lea sobre las características de su implementación.
Para confirmar o excluir el embarazo, done sangre para determinar el nivel de hCG (gonadotropina coriónica humana) a lo largo del tiempo. Un aumento en el título hormonal indicará embarazo. Hacer una ecografía de los órganos pélvicos.

Kira pregunta:

Hola, cuéntanos sobre el dispositivo intrauterino Mirena. ¿Qué tan efectivo es? ¿Cuánto tiempo lleva instalado? ¿Se puede usar si me hicieron una cesárea?

Respuestas Consultor médico del portal web.:

¡Hola Kira! El anticonceptivo que le interesa es un dispositivo intrauterino que contiene hormonas. El levonorgestrel (un análogo de la hormona femenina progesterona), contenido en la sustancia de la espiral, no solo aumenta su eficacia anticonceptiva, sino que también ayuda en el tratamiento de determinadas enfermedades ginecológicas. La eficacia anticonceptiva del dispositivo intrauterino que contiene hormonas es bastante alta, más del 99%. Un antecedente de cesárea no es una contraindicación para el uso de un dispositivo intrauterino. La espiral suele colocarse por un periodo de 3 a 5 años. La información detallada sobre los dispositivos intrauterinos y otros métodos anticonceptivos modernos se recopila en el artículo Métodos anticonceptivos modernos (protección contra embarazos no deseados). ¡Sé saludable!

Elena pregunta:

El dispositivo intrauterino ya lleva tres años colocado, ya quiero quitármelo. ¿Cuándo es el mejor momento para hacerlo?

Respuestas Karapetyan Eliz Martinovna:

Buenas tardes Si el embarazo no es deseable para usted en este momento, la extracción del dispositivo intrauterino (DIU) debe realizarse durante la menstruación, si tiene un ciclo normal. Si se retira el DIU a mitad de su ciclo y durante la semana anterior a la extracción tiene relaciones sexuales, el riesgo de quedar embarazada aumenta. A menos, por supuesto, que inmediatamente después de retirar el dispositivo intrauterino (DIU) antiguo se instale inmediatamente uno nuevo. La instalación y extracción de un DIU puede estar asociada con cierto dolor y sangrado, por lo que es necesario retirar el sistema en un centro médico, además, es necesario realizar un examen (frotis, ecografía, pruebas) antes de retirar el dispositivo intrauterino; (DIU). Esto ayudará a evitar complicaciones. En nuestro sitio web puede ver el vídeo “Retiro del dispositivo intrauterino”. ¡Sé saludable!

Zarina pregunta:

¡Hola! Tengo 44 años. Hace 2 años me pusieron un dispositivo intrauterino, no hubo quejas, pero mis períodos fueron muy largos con breves descansos (10 días), y luego nuevamente, ya sea lento o fuerte. Y recientemente, cuando recién comienza la menstruación, me viene abundante durante 2 días, luego menos, y noté que (cuando no tengo la menstruación) tengo un olor muy característico y desagradable de la vagina con secreción, pero no hay picazón. . Ya pensaba que mi marido tenía la culpa de esto. ¿Cuál crees que es el problema, por qué podría ser esto? Quería quitarme el DIU, pero tengo miedo de quedar embarazada (no quiero tomar hormonas). ¿O tal vez a mi edad no hay nada que temer, tal vez no debería usar ningún tipo de protección? Gracias de antemano por tu respuesta.

Respuestas Petrenko Galina Alexandrovna:

Hola Zarina.
La secreción con un olor desagradable del tracto genital se asocia con la aparición de un proceso inflamatorio o vaginosis bacteriana. Se produce un olor desagradable debido a una mayor cantidad de flora anaeróbica. No es culpa del marido, se debe a la presencia de la espiral. El efecto anticonceptivo del DIU se asocia con provocar un proceso inflamatorio crónico. En tal situación, es necesario comunicarse con un ginecólogo para un examen, tomar frotis para un examen microscópico, para un examen bacteriológico y se requiere una ecografía. Después de los resultados de la prueba, el médico le recetará una terapia antiinflamatoria. Si el proceso continúa avanzando, el médico puede recomendar retirar el DIU. Pero en este caso, deberá elegir otro método de protección, mientras está menstruando, el embarazo es posible.

Sveta pregunta:

Tengo una espiral New=T ¿Cuántos años puede durar y cómo es?

Respuestas Consultor médico del portal web.:

¡Hola Svetlana! Como sugiere el nombre, el DIU que estás usando tiene forma de T. El efecto anticonceptivo se ve reforzado por una fina espiral de cobre que envuelve la varilla vertical del anticonceptivo. En la parte vertical de la espiral hay un pequeño engrosamiento al que se une un hilo con dos bigotes, para retirar la espiral del útero y controlar su presencia en el útero. El efecto anticonceptivo del dispositivo intrauterino dura 5 años, luego se debe retirar el dispositivo. Puede leer sobre el mecanismo de acción anticonceptiva de los dispositivos intrauterinos y otros anticonceptivos modernos en el artículo Métodos anticonceptivos modernos (protección contra embarazos no deseados). ¡Sé saludable!

Elena pregunta:

Hola, mi hija tiene 27 años (aún no ha dado a luz), tiene un DIU desde hace 5 años y actualmente está pensando en reponerlo.
Por favor, dígame si surgirán complicaciones asociadas con el embarazo en el futuro.
Si es posible, envíe la respuesta por correo electrónico.

Respuestas Konovalenko Natalia Vladimirovna:

Elena, hola!
Por lo general, una vez que se retira el DIU, la mujer puede quedar embarazada. Sin embargo, el DIU no protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS). Una mujer debe comprender que si está infectada con una ITS, la presencia de un DIU puede aumentar la probabilidad de desarrollar enfermedades inflamatorias pélvicas. Estas enfermedades infecciosas pueden provocar infertilidad. Por lo tanto, es importante que una mujer que usa un DIU tenga relaciones sexuales con una sola pareja que no esté infectada con ITS y que esta pareja le sea fiel.
Sin embargo, un DIU para una mujer que no ha dado a luz y planea tener hijos en el futuro está lejos de ser el mejor método anticonceptivo. El DIU no es la primera opción para las mujeres nulíparas. Además, en una mujer nulípara, es común que el DIU sea expulsado porque el útero puede ser demasiado pequeño para ello. Métodos anticonceptivos modernos (protección contra embarazos no deseados)

¡Buenas tardes, Ilya! De hecho, todo es muy sospechoso, pero ¿por qué diablos no bromea? Supongamos que su ciclo es regular, 28 días, su menstruación dura 5 días, luego su menstruación anterior comenzó el 12 de diciembre. En este caso, han pasado 20 días antes del día 31. Si hubo ovulación temprana (del 17 al 20 de diciembre) y hubo relaciones sexuales en ese momento, entonces una prueba de hCG o una prueba de embarazo sensible podría determinar la presencia de embarazo y se podría realizar un miniaborto. Pero el sangrado debería haber comenzado inmediatamente y no después de tres días. El embarazo con el DIU es posible, pero se retiraría no sólo durante el período del aborto. Ahora es poco probable que pueda determinar si hubo embarazo; las pruebas de hCG generalmente dan un resultado positivo dentro de los 3 a 5 días posteriores al aborto, entonces es muy difícil probar algo. ¡Sé saludable!

Dasha pregunta:

Recientemente instalé una bobina. No hay instrucciones sobre cómo comportarse con un DIU insertado y me daba vergüenza preguntarle al médico. Después de tener relaciones sexuales, inmediatamente corro y me lavo todo rápidamente... por miedo a quedar embarazada. ¿Es esto correcto? Por favor, dígame si lavar bien la vagina afectará el efecto de la espiral.

Respuestas Filippova Olga Yurievna:

Lamento que no haya recibido asesoramiento completo sobre el método anticonceptivo que eligió. El DIU (dispositivo anticonceptivo intrauterino) proporciona una anticoncepción de alta calidad; su mecanismo de acción se refiere a un efecto de barrera mecánica (dentro del útero impide el paso de los espermatozoides a las trompas de Falopio y al óvulo). Cuando se usa un DIU, una mujer no necesita anticoncepción adicional (si tiene dudas sobre su pareja sexual, entonces + protección contra infecciones de transmisión sexual, condón, espermicidas). Después de las relaciones sexuales, no es necesario realizar un “lavado a fondo”; basta con un simple lavado (si lo cree necesario desde el punto de vista higiénico, los lavados “profundos” pueden provocar el desplazamiento accidental del DIU). los “bigotes” que se encuentran en la vagina, y esto puede provocar algunas complicaciones.

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La prevención de embarazos no deseados se puede lograr de diferentes maneras. Uno de los más confiables y relativamente seguros es. Este método se adapta a la mayoría de las mujeres, pero no a todas. Para saber si este método anticonceptivo es adecuado para usted, primero deberá excluir todas las enfermedades y luego sopesar los pros y los contras. Y luego instale la espiral.

Después de colocar el DIU, muchas mujeres se enfrentan a un dilema: todo está bien, nada duele, pero los zarcillos del DIU se pueden sentir con los dedos y se pueden sentir fácilmente desde la vagina; ¿Es esto normal, preguntan las mujeres en los foros? ¿Debería ser así?

Pero ¿qué pasa con el compañero, porque al tacto lo notará, y no solo notará, si el bigote interferirá con su compañero? ¿O algo anda mal? ¿Cómo debería ser? Surgen muchas preguntas.

¿Cómo debe quedar la espiral?

La anotación de la espiral dice que las antenas de la espiral deben sobresalir del cuello uterino entre 1 y 2 cm. Al instalar la espiral, el ginecólogo debe recortar las antenas largas a esta longitud. Mediante estas antenas se puede determinar cada mes si la espiral está en su lugar. Por tanto, sentir los zarcillos de la espiral es completamente normal. Al principio, las antenas están curvadas, luego se desenroscan y la mujer puede sentirlas por sí misma.

A la pregunta de si existen restricciones a las relaciones sexuales con bigote saliente y cuáles son estas restricciones, podemos responder lo siguiente: no hay restricciones. Ni una mujer ni un hombre deben sentir molestias por los elementos de la espiral durante las relaciones sexuales bajo ninguna circunstancia. El DIU no se caerá durante las relaciones sexuales a menos, por supuesto, que el hombre haga esfuerzos especiales.

Después de un tiempo, las antenas suelen retraerse. A veces, los ginecólogos dejan deliberadamente grandes bigotes por un imprevisto. Y las antenas se cortan cuando la espiral está en el fondo del útero. Con una espiral retraída y antenas pequeñas, la espiral es más difícil de alcanzar si es necesario.

A veces hay casos en los que la espiral se rechaza por sí sola. En estos casos, la mujer también puede sentir salir los zarcillos que sobresalen de la espiral. Esto sucede apenas dos semanas después de la instalación.: las antenas se hundieron, “cayeron” y hubo que quitar la espiral.

Algunas mujeres informan que a veces las antenas se desprenden. Se describen casos en los que solo se desprendió un zarcillo, que fue encontrado por el marido dos años después de la instalación. La mujer fue a ver a un ginecólogo y el médico determinó que el DIU estaba colocado normalmente y decidió dejarlo. Permaneció allí otros cinco años después de eso.

Entonces, sentir la espiral es normal. Si la espiral comienza a caer, es difícil perder este momento: la mujer sentirá calambres y luego definitivamente deberá acudir al médico.

Los dispositivos intrauterinos (DIU) son un método de protección reversible y a largo plazo contra embarazos no deseados. La gran mayoría de los DIU son dispositivos en forma de T que se colocan en el útero y permanecen allí durante un período prolongado de tiempo. A veces las espirales se mueven y salen aleatoriamente.

En las niñas de 14 a 19 años, las espirales se desplazan con más frecuencia que en las mujeres de otras categorías de edad. Además, el prolapso del DIU es más común en mujeres que recientemente tuvieron un parto vaginal o un aborto con medicamentos.

El médico tendrá que retirar el DIU si se ha desprendido o se ha extraído parcialmente del útero.

Contenido del artículo:

¿Qué posibilidades hay de que se salga el DIU?

Los dispositivos intrauterinos pueden salirse en mujeres que se recuperan de un parto natural.

A continuación se detallan las categorías de mujeres que se asocian con un mayor riesgo de fallo del DIU.

Mujeres recientes que han dado a luz

En 2018, científicos estadounidenses realizaron un estudio en el que participaron 162 mujeres a las que se les insertaron dispositivos intrauterinos inmediatamente después del parto natural. Resultó que durante los primeros 6 meses de uso de las espirales, el 8% de los participantes del estudio experimentaron una abstinencia completa y el 16% experimentaron una abstinencia parcial.

Chicas

Otro estudio realizado por expertos estadounidenses mostró que las niñas de 14 a 19 años también tienen un mayor riesgo de liberación del DIU. Este riesgo disminuye después de que las niñas cumplen 19 años.

Mujeres después del aborto con medicamentos

Hay algunos hechos científicamente probados sobre la base de los cuales los médicos recomiendan posponer el uso del DIU en mujeres que se han sometido recientemente a un aborto con medicamentos.

El estudio, publicado en el European Journal of Contraception and Reproductive Health, encontró que las mujeres que comienzan a usar dispositivos intrauterinos dentro de las primeras dos semanas después de un aborto con medicamentos se asocian con una mayor probabilidad de falla del DIU en comparación con las mujeres que se insertan después de tres semanas. semanas después de la interrupción del embarazo o más tarde.

Sin embargo, los científicos no registraron una diferencia significativa. Durante los primeros seis meses después de un aborto con medicamentos, el DIU se salió en el 6,7% de las mujeres que esperaron dos semanas o menos para la inserción del DIU, y en el 3,3% de las participantes del estudio que esperaron más de tres semanas.

Síntomas de liberación y desplazamiento del dispositivo intrauterino.

Cuando el médico coloca el dispositivo intrauterino en el útero, le explica a la mujer cómo controlar los hilos del dispositivo.

Si el DIU se sale o se desprende, la mujer puede notar al menos uno de los siguientes cambios al revisar los hilos:

• los hilos se vuelven más cortos de lo habitual;
• los hilos parecen desiguales;
• los hilos cambian de ubicación;
• no hay hilos.

Las mujeres también pueden notar que no pueden sentir su DIU.

En algunos casos, un DIU desprendido o prolapsado puede provocar síntomas físicos. Estos síntomas incluyen los siguientes:

• sangrado severo;
• espasmos agudos;
• desviaciones en la naturaleza del flujo vaginal.

En ocasiones, cuando se salen las espirales, hay signos de infección, como fiebre y malestar.

Si una mujer experimenta los síntomas enumerados, debe visitar a un ginecólogo.

¿Cómo afecta la liberación de un dispositivo intrauterino al riesgo de embarazo?

Si se desplaza el dispositivo intrauterino aumenta el riesgo de embarazo no deseado

Si el dispositivo intrauterino se cae o se desprende, aumenta el riesgo de embarazo no deseado.

Si el DIU permanece en el útero durante el embarazo, puede provocar problemas de salud tanto para la madre como para el bebé. En particular, aumentará el riesgo de aborto espontáneo y embarazo ectópico.

Un embarazo ectópico es una condición en la que un óvulo fertilizado comienza a desarrollarse fuera del útero. Esto suele ocurrir en las trompas de Falopio.

Un embarazo ectópico es un problema que requiere atención médica de emergencia.

Debido al aumento de los riesgos, el médico prestará especial atención a una mujer que queda embarazada mientras tiene un DIU en el útero.

Complicaciones

Además del mayor riesgo de embarazo no deseado, un DIU desplazado o caído puede provocar las siguientes complicaciones:

• perforación del útero;
• infecciones;
• enfermedades inflamatorias pélvicas (EIP);
• sangrado abundante o anemia.

Todas estas complicaciones son relativamente raras, pero cada una de ellas requiere atención médica.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Es necesario consultar a un médico si el embarazo ocurre mientras hay un dispositivo en el útero.

Una mujer debe consultar a su médico si sospecha que el DIU se ha salido o se ha desprendido. Es probable que el especialista realice o sugiera realizar una ecografía (ultrasonido) para comprobar la correcta colocación del DIU.

Además, una mujer debe consultar a un médico si queda embarazada mientras tiene un DIU dentro del útero, ya que en tales situaciones aumenta el riesgo de aborto espontáneo y embarazo ectópico.

También es necesaria una visita al hospital si una mujer experimenta uno de los siguientes síntomas:

• calambres severos;
• sangrado severo;
• fiebre;
• desviaciones en la naturaleza del flujo vaginal;
• Dolor constante en el útero o malestar persistente.

Los síntomas enumerados pueden indicar que el desplazamiento de la espiral puede provocar complicaciones graves.

Conclusión

Los dispositivos intrauterinos son un método anticonceptivo popular y eficaz. Una de las ventajas de las bobinas es que pueden usarse durante un período prolongado de tiempo.

En general, los DIU se consideran dispositivos médicos seguros, pero en algunos casos pueden salirse o desprenderse. Si esto sucede, aumentan los riesgos de embarazo no deseado y otras complicaciones.

Si una mujer sospecha que su DIU está desplazado, debe consultar a un ginecólogo.

Las mujeres dicen que la espiral a menudo se desplaza. ¿Cómo puedes saber si la espiral está fuera de lugar? ¿Es posible, por ejemplo, meter la mano e intentar sentir los extremos de la espiral (leí sobre esto en los foros)?

Respondido por Berezovskaya E.P.

En primer lugar, existen reglas que un médico debe cumplir. Cada espiral tiene hilos (zarcillos), que después de insertar la espiral se deben cortar a una longitud de 2 cm, ni más ni menos. Sólo por la longitud de las antenas se puede saber si la espiral se ha movido o no durante la siguiente inspección en los espejos.

En segundo lugar, a la mujer se le deben enseñar dos reglas: 1. control de sensaciones y signos: si siente dolor o dolor agudo, sangrado, malestar, si durante las relaciones sexuales un hombre se queja de algo punzante dentro de la vagina, si secreción inflamatoria (verde) aparece , amarillo, purulento), es necesario consultar a un médico. 2. Controle la presencia de antenas: después de la menstruación, puede insertar dos dedos en la vagina e intentar sentir la presencia de antenas. Esto no es fácil en algunos casos, porque no todo el mundo tiene dedos largos y una mujer también puede "saltar" las antenas insertando los dedos lejos del cuello uterino. Si las antenas aparecen a la salida de la vagina o, por el contrario, no se pueden encontrar, entonces es necesario acudir al médico. Es importante no tirar de las antenas, porque puedes desplazar la espiral con tus manipulaciones.

dispositivos intrauterinos(DIU) es un pequeño dispositivo anticonceptivo hecho de plástico flexible. Se inserta en el útero, donde proporciona un método anticonceptivo seguro, muy eficaz y de larga duración.

Los más comunes entre las mujeres son los espirales no hormonales "Multiload" y "Nova-T" (cuyo principio de acción se basa en la prevención de la implantación de óvulos mediante el efecto espermicida de la espiral provocado por la reacción oxidativa del cobre. con el que se envuelven los dispositivos), así como la bobina hormonal "Mirena" (ingrediente activo: la hormona levonorgestrel, que suprime la ovulación, espesa la mucosidad en el canal cervical y adelgaza la capa endometrial en el útero, lo que hace que el embarazo sea casi imposible ).

El efecto de las bobinas con devanado de cobre es de tres a cinco años, y el efecto de Mirena es de al menos cinco años. Los tres tipos de espirales tienen forma de T y miden aproximadamente 1,5 cm de longitud. Las espirales se pueden retirar en cualquier momento a petición de la mujer.

Los DIU son una buena opción para las mujeres que desean un método anticonceptivo altamente eficaz, duradero y fácilmente reversible. Los DIU también son muy adecuados para aquellas mujeres que no quieren (o que están contraindicados) utilizar ciertos métodos hormonales, como las píldoras anticonceptivas o. Tenga en cuenta que el DIU no protege contra las infecciones del tracto reproductivo (ITS).

El costo promedio de un DIU oscila entre $20 y $500 más el costo de instalación. Por supuesto, si optas por Mirena, que cuesta alrededor de $300, ¡entonces esta cantidad puede parecer simplemente enorme! Pero hagamos los cálculos: el efecto del DIU dura unos 5 años, lo que significa que se gastan unos 60 dólares al año en anticonceptivos, que son mucho más baratos que las píldoras anticonceptivas.

¿Dónde puedo instalar un DIU?

Si decides instalar un DIU, contacta a tu ginecólogo. Antes de realizar la instalación, el médico se asegurará de que no esté embarazada y que no tenga infecciones o procesos inflamatorios en los órganos pélvicos. Durante un examen ginecológico, el médico determinará la posición de su útero y se asegurará de que no tenga ninguna contraindicación médica para instalar el DIU.

Si el ginecólogo considera posible instalarle un DIU, podrá hacerlo inmediatamente, durante el examen. Si tiene programadas pruebas adicionales, la instalación del DIU se pospondrá hasta que se reciban los resultados.

¿Cómo previenen los DIU el embarazo?

El principio de funcionamiento de los DIU de cobre se basa en evitar que los espermatozoides fertilicen un óvulo. El DIU libera una pequeña cantidad de cobre en el útero y los procesos oxidativos convierten al cobre en una especie de espermicida.

En cuanto a Mirena, su principio de acción es liberar la hormona progestina (en forma de levonorgestrel) en el útero. Esta hormona bloquea principalmente el inicio de la ovulación. Pero si se produce la ovulación, también se produce un espesamiento del moco cervical, por lo que los espermatozoides no pueden llegar al óvulo listo para la fertilización.

En el improbable caso de que el óvulo sea fecundado, aún así no podrá implantarse en el útero, ya que su membrana mucosa (endometrio) se adelgazará considerablemente bajo la influencia de la progestina.

DIU después del parto y durante la lactancia

Si acaba de dar a luz, tendrá que esperar unas seis semanas después de dar a luz para que su útero vuelva a su estado anterior (antes del embarazo). Algunas clínicas instalan un DIU en la primera semana después del nacimiento, pero es mejor rechazar esa idea: la probabilidad de que el DIU sea expulsado es más del 90%.

Los DIU se pueden utilizar durante la lactancia; no tienen absolutamente ningún efecto sobre la calidad o cantidad de la leche materna.

Efectividad del DIU

dispositivos intrauterinos son una de las formas más fiables de anticoncepción. Sólo 2 de cada 100 mujeres que usaban DIU de cobre quedaron embarazadas dentro de los cinco años posteriores a su uso. Entre las mujeres que usaron Mirena, esta cifra fue sólo de 7 de cada 1.000 mujeres durante cinco años.

Esto significa que los DIU son tan eficaces como . Pero a diferencia de la esterilización, el DIU es un método anticonceptivo reversible y la mujer vuelve a ser fértil poco después de que se retira el DIU.

En la práctica, se ha comprobado que la efectividad del DIU es un 22% mayor que la de cualquier otro método anticonceptivo (excepto la esterilización), donde el factor humano puede influir (por ejemplo, se olvidó de tomar una pastilla o cambiar el parche). a tiempo). El uso de un DIU prácticamente elimina la posibilidad de error humano. Todo lo que necesita hacer es verificar cada vez que tenga la menstruación para asegurarse de que el DIU esté en su lugar y consultar a un ginecólogo cada seis meses.

¿Cómo se inserta el DIU?

Antes de insertar el DIU, el ginecólogo coloca un espéculo en la vagina y trata la vagina y el cuello uterino con una solución antiséptica.

Luego utiliza un dilatador (un instrumento para ensanchar el cuello uterino) que puede causar un dolor leve pero agudo a corto plazo. Este instrumento endereza el canal cervical y acerca el útero a la vagina para que el médico pueda medir la profundidad de la cavidad uterina.

Luego, el médico inserta el DIU utilizando un tubo aplicador estrecho. La mayoría de las mujeres en este momento sienten un espasmo doloroso, pero no prolongado, en la parte inferior del abdomen.

Una vez que el DIU está colocado, se retira el aplicador y se abren las patas en forma de T del DIU. Todo el procedimiento de instalación del DIU lleva sólo unos minutos.

Puede parecer extraño que tengas un trozo de plástico en su interior, pero no debes sentirlo si la bobina está insertada correctamente. Los dos zarcillos adheridos al extremo del DIU sobresaldrán ligeramente del cuello uterino, pero tu ginecólogo los recortará para que no los notes.

Es posible que experimente calambres abdominales o dolor de espalda durante varios días después del procedimiento. Tome ibuprofeno según sea necesario para reducir las molestias. Si estás acostumbrada a usar tampones durante tu período, ¡no hay razón para cambiar tus hábitos! Puedes utilizar tampones desde el primer día después de insertar el DIU.

Es probable que su médico le programe una cita de seguimiento después del final de su próximo ciclo para asegurarse de que el DIU esté colocado y que no tenga signos de infección.

Tendrás que hacerte un examen ginecológico de rutina con regularidad, aproximadamente una vez cada seis a nueve meses, para comprobar el DIU, porque puede caerse parcialmente del cuello uterino (o incluso ser expulsado por completo) sin que te des cuenta.

Las espirales de cobre comienzan a funcionar inmediatamente después de su instalación. El efecto del DIU de progestina (Mirena) comienza después de una semana, por lo que después de su instalación se recomienda utilizar un método anticonceptivo no hormonal adicional durante siete días.

¿Cómo quitar un DIU?

Generalmente eliminar dispositivo intrauterino ocurre en tres casos:

• por razones médicas (por ejemplo, si se ha desarrollado inflamación o infección alrededor del DIU, o si una mujer queda embarazada mientras usa el DIU);
• a petición de la mujer (por ejemplo, si decide quedar embarazada o utilizar otro método anticonceptivo);
• al expirar la espiral.

La extracción del DIU comienza de la misma forma que su instalación: el ginecólogo inserta un espéculo en la vagina y trata el cuello uterino y la vagina con un antiséptico.

Después de esto, agarra las antenas de la espiral con unas pequeñas pinzas y, con la ayuda de un expansor, abre el canal cervical. Luego, tira suavemente de los zarcillos del DIU y éste se libera del útero. El procedimiento dura unos 10 segundos.

Aunque las espirales están hechas de un material flexible, mientras la espiral pasa a través del cuello uterino, sentirá leves calambres en el abdomen. Si desea seguir usando el DIU, su médico puede colocarle uno nuevo de inmediato.

El DIU se puede retirar en cualquier momento (incluso durante el ciclo menstrual) si desea intentar concebir. Después de retirar el DIU, puedes empezar a intentar quedar embarazada de inmediato, en el mismo ciclo. Por lo general, la fertilidad regresa unos días después de que se retira el dispositivo y permanece igual que antes de que se insertara el DIU.

El efecto del DIU sobre los períodos menstruales.

Si opta por un DIU hormonal (como Mirena), durante los primeros tres a seis meses puede notar que sus períodos se vuelven muy irregulares. Pero después de seis meses, tus ciclos se estabilizarán, serán más cortos y ligeros que antes, y si sufriste períodos dolorosos, lo recordarás como una pesadilla. Además, para muchas mujeres, después de un año de usar el DIU, la menstruación se vuelve muy rara y, para algunas, se detiene por completo.

Los DIU de cobre también pueden provocar sangrado menstrual irregular durante los primeros meses. Sus ciclos pueden volverse más largos y pesados, especialmente en los primeros tres a seis meses después de la inserción. Con el tiempo, pueden volverse más claros, pero la mayoría de las mujeres se quejan de que antes de la introducción del DIU, sus períodos eran más ligeros y menos dolorosos.

Si tienes períodos muy abundantes después de que te hayan instalado el DIU, necesitarás tomar medicamentos hemostáticos y suplementos de hierro para prevenir la anemia. Si continúa experimentando un sangrado muy abundante tres meses después de que le insertaron el DIU de cobre, es probable que necesite que le extraigan el DIU. Pero si lo deseas, puedes instalar un DIU que contenga progestina en lugar de uno de cobre.

Efectos secundarios del uso de un DIU

Los DIU prácticamente no causan efectos secundarios graves.

Un pequeño porcentaje de mujeres que usan el DIU de progestina informan efectos secundarios como:

• acné;
• dolores de cabeza;
• dolor de las glándulas mamarias;
• depresión.

Pero en la mayoría de los casos, estos efectos secundarios desaparecen gradualmente con el tiempo.

Además, muchos médicos recomiendan los DIU hormonales para las mujeres que sufren períodos abundantes, prolongados o dolorosos porque no sólo facilitan sus períodos, sino que también pueden detenerlos por completo. Esto hace que las mujeres pierdan menos sangre, lo que las hace menos propensas a desarrollar anemia por deficiencia de hierro, que puede causar fatiga crónica y problemas de salud graves.

Síntomas peligrosos al usar un DIU

Los síntomas peligrosos que indican problemas asociados con la bobina instalada son:

• dolor agudo o intenso en la zona pélvica o en la parte inferior del abdomen;
• fiebre sin motivo aparente;
• flujo vaginal inusual o maloliente;
• la aparición de úlceras en los genitales;
• dolor durante las relaciones sexuales;
• sangrado o manchado después de las relaciones sexuales o entre períodos;
• períodos abundantes o prolongados o cualquier sangrado vaginal;
• dolores de cabeza y migrañas persistentes o intensos (cuando se usan DIU hormonales);
• la aparición de signos de ictericia: coloración amarillenta del blanco de los ojos o de la piel (cuando se usan DIU hormonales).

Llame a su médico de inmediato si tiene alguno de los síntomas anteriores o si tiene algún signo de que puede estar embarazada, como:

• ciclo menstrual perdido (usando un DIU de cobre);
• dolor en las glándulas mamarias:
• náuseas matutinas.

Si estás utilizando un DIU hormonal, también es mejor que consultes con tu médico para descartar un embarazo la primera vez que pierdas tu período. Después de esto no será necesario hacerlo ya que la espiral tendrá pleno efecto.

También consulte a su médico si:

• no puedes sentir la espiral;
• la espiral te parece más corta o más larga de lo habitual;
• sientes la espiral durante el coito (o tu pareja la siente);
• cree que puede haber contraído una ETS incluso si no tiene síntomas;

¿Qué pasa si quedas embarazada con un DIU?

Lo primero que hará tu médico será comprobar que no tienes un embarazo ectópico. Para ello, será necesario someterse a análisis de sangre, un examen ginecológico vaginal y una ecografía.

Si tu embarazo no es ectópico, puedes optar por interrumpirlo o continuar con él. Si decide continuar, su médico le quitará el DIU si es posible. El médico puede retirar el dispositivo sin intervención invasiva en el cuello uterino tirando de la espiral por las antenas. Por supuesto, existe un pequeño riesgo de que retirar el DIU pueda provocar la pérdida del embarazo, pero es mucho más probable que pierda al bebé y ponga en peligro su salud debido a una infección si deja el DIU dentro del útero.

En el improbable caso de que elimines dispositivo intrauterino imposible, pero aun así decides continuar con el embarazo, estarás bajo un seguimiento muy estrecho. Además, si el embarazo se produjo mientras estaba instalado el DIU, o si no se quitó el DIU, entonces usted es una de las mujeres con mayor riesgo de tener un parto prematuro.