Diagnóstico de la obstrucción de las trompas de Falopio. Tipos de obstrucción de las trompas de Falopio. Tratamiento de la obstrucción de las trompas de Falopio.

Las más mínimas alteraciones en el sistema reproductivo de la mujer provocan el desarrollo. procesos patologicos que, dependiendo de su complejidad, pueden provocar infertilidad, uno de los problemas más problemas actuales humanidad moderna. La mayoría de los casos de mal funcionamiento sistema reproductivo asociado con fallas en trompas de Falopio Oh. Y ahora entenderemos qué es este órgano y qué patologías pueden surgir en él.

Trompas de Falopio – tubulares órgano emparejado, que conecta el útero con los ovarios. En medicina, el tubo también tiene otros nombres: canal, oviducto.

Anatomía de este cuerpo es simple: se trata de un par de canales tubulares que tienen forma cilíndrica, una parte de los cuales está incluida en cavidad abdominal y el otro, en la cavidad uterina. Los oviductos están formados por membranas mucosas, musculares y serosas.

La parte central de los canales de Falopio es bastante estrecha, su diámetro exterior no es más grueso que una pajita de cóctel y su diámetro interior es ligeramente mayor que el grosor de un cabello. Más cerca de los apéndices, los canales se expanden como un embudo. El borde que se acerca a los ovarios está cubierto de fibria, pequeños procesos que están en constante movimiento.

¡Importante! Sin operación normal canales uterinos concepción natural no puede tener lugar. Algunas mujeres no pueden concebir porque sus oviductos están bloqueados por tejido cicatricial o tienen alguna otra anomalía.

departamentos de MT

Los oviductos constan de varios tramos:

  1. Estuario trompas de Falopio. El segmento del oviducto adyacente a la pared del útero. Abre en cavidad uterina agujero, cuyo diámetro es de unos 2 mm.
  2. Istmo. La parte central de los canales.
  3. Ampolla de las trompas de Falopio. La siguiente sección del órgano después del istmo, aumenta gradualmente en tamaño diametral. En la sección ampular de las trompas de Falopio, la estructura plegada de la membrana mucosa del órgano es claramente visible.
  4. Embudo. Una continuación de la ampolla, que es una expansión del canal, que en apariencia se asemeja a un embudo, a lo largo de cuyos bordes hay una gran cantidad de fimbrias, que tienen Forma irregular. El más grande se extiende en el pliegue del peritoneo hasta el apéndice. La parte superior del embudo es un orificio redondeado que se abre hacia el peritoneo, a través del cual el óvulo fertilizado, mediante movimientos pulsados ​​del canal, ingresa a la ampolla. Y debido al hecho de que los cilios del epitelio de la fimbria están en constante movimiento hacia el útero, atraen el óvulo del peritoneo y lo transportan gradualmente a la cavidad uterina.

El suministro de sangre a las trompas de Falopio se realiza a través de las ramas de las arterias ováricas y tubáricas.

Funciones del órgano

¿Para qué sirven las trompas uterinas? La función principal de los canales uterinos es mover el óvulo hacia la cavidad uterina.

si hablar de función reproductivaórgano, entonces es en él donde se produce el encuentro del óvulo y el espermatozoide, que son inmediatamente fertilizados. En caso de concepción, el óvulo fecundado comienza a dividirse activamente y, una vez en el útero, se adhiere a su pared, donde, de hecho, comienza el proceso de desarrollo embrionario. Este proceso en obstetricia se llama implantación de embriones. Puedes encontrar más sobre esto en uno de nuestros anteriores.

Dimensiones

Entonces, descubrimos la estructura y función de los canales uterinos. Analicemos el tamaño de este órgano reproductivo.

A pesar de esto función importante, el tamaño de la trompa de Falopio es pequeño. La longitud de cada oviducto es de unos 10 a 12 cm y el tamaño diametral mínimo en la región del istmo no supera los 5 mm.

Si hay alguna patología de esto. Organo reproductivo, el tamaño de cualquier parte del órgano puede exceder los límites normales debido a hinchazón o inflamación.

Posibles enfermedades de los canales uterinos.

Existen una serie de enfermedades de las trompas de Falopio que afectan negativamente su funcionalidad:

  1. Salpingitis crónica, o como también se la llama en medicina, salpingooforitis. Inflamación de los canales de Falopio y los ovarios, acompañada de la aparición de adherencias en o alrededor de estos órganos. La presencia de adherencias impide el movimiento de los óvulos hacia la cavidad uterina. Se diagnostica la obstrucción de las trompas de Falopio, que es una de las causas de infertilidad en la mujer.
  2. Embarazo ectópico. Desarrollo anormal del embrión, que pone en peligro la vida de la mujer. EN en este caso requerido atención de urgencias ginecólogo. El desarrollo fetal normal ocurre dentro de la cavidad uterina, pero en el caso de embarazo ectópico el óvulo fecundado se implanta en el canal de Falopio, el ovario e incluso en la cavidad abdominal. VB puede ocurrir debido a enfermedades inflamatorias, después de la interrupción artificial del embarazo, trastornos hormonales, subdesarrollo congénito de los oviductos, etc. Las trompas no están destinadas al desarrollo del feto, por lo que en el caso de un embarazo ectópico, sin la debida atención e intervención quirúrgica, pueden romperse debido al rápido crecimiento del embrión. lo cual es peligroso para la vida de la mujer.
  3. Quiste endometriósico. Esta enfermedad se caracteriza por la aparición de neoplasias quísticas en el endometrio.
  4. Tumor. Rara vez se diagnostica, pero en la mayoría de los casos se caracteriza por el desarrollo tumores benignos, como fibromas, lipoma, linfangioma, etc., que necesitan Tratamiento quirúrgico. Como regla general, las enfermedades de este tipo no se manifiestan clínicamente; se descubren accidentalmente; intervenciones quirúrgicas en los órganos pélvicos.
  5. Patología. En medicina, este fenómeno está asociado con trastornos congénitos estructura anatómica o con deficiencias funcionales adquiridas durante la vida.
  6. Cáncer. Tumores malignos, localizado predominantemente en la capa de revestimiento epitelial de canales o apéndices. El tratamiento depende del grado de daño orgánico y de características individuales pacientes femeninos.

Vale la pena decir un poco más sobre los defectos del desarrollo. Son los siguientes:

  • oviductos demasiado largos o, por el contrario, cortos;
  • la presencia de pasajes ciegos adicionales;
  • división de la luz.

La causa de las patologías adquiridas pueden ser enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos previamente padecidas, intervenciones quirúrgicas en los órganos abdominales, etc.

Línea de fondo

Al final de la publicación, resumamos: las trompas de Falopio juegan papel clave en la función reproductiva Cuerpo de mujer. Por su fisiología, estos canales aseguran el transporte del óvulo desde los apéndices hasta la cavidad uterina, y en ellos se produce la fertilización del óvulo por el espermatozoide.

Existen una serie de enfermedades de las trompas de Falopio que pueden afectar negativamente a su funcionalidad. Por ello, si detectas algún signo de su enfermedad, debes consultar a un médico. Esto ayudará a determinar oportunamente el estado de los oviductos y, si es necesario, prescribir una terapia para restablecer su pleno funcionamiento.

¿Qué cosas interesantes has oído sobre este órgano? ¿Quizás conoces algunas otras características de las trompas de Falopio?

Las trompas de Falopio son los órganos genitales internos de la mujer. Son tubos pares que conectan el útero con el ovario.

La estructura de las trompas de Falopio.

Las trompas de Falopio se extienden desde el área del fondo uterino, su extremo estrecho y libre se abre libremente hacia la cavidad abdominal. La pared de la trompa de Falopio es densa y elástica, formada por el exterior serosa, promedio capa muscular y mucosa interna.

Anatómicamente, la trompa de Falopio contiene el infundíbulo, la ampolla, el istmo y la parte uterina. El embudo se abre hacia la cavidad abdominal; está formado por excrecencias largas y estrechas en forma de franja, que parece cubrir el ovario. Las vibraciones de estas excrecencias ayudan al óvulo a llegar a la cavidad uterina a través de la trompa. La movilidad reducida puede causar infertilidad o embarazo ectópico.

Funciones de las trompas de Falopio.

En la luz de las trompas de Falopio, se produce la fertilización del óvulo por los espermatozoides, y luego el óvulo fertilizado, con la permeabilidad conservada de las trompas de Falopio, se mueve hacia la cavidad uterina, donde se adhiere a su pared. Las pestañas especiales también contribuyen a la promoción. La secreción del epitelio contiene sustancias que favorecen el inicio de la fertilización. Durante el movimiento, el cigoto comienza a dividirse y, hasta que ingresa al útero durante varios días, la trompa de Falopio lo nutre y protege.

Si en su camino el óvulo encuentra obstrucciones en la permeabilidad de las trompas de Falopio en forma de adherencias, pólipos u otras adherencias, entonces no puede ingresar al útero y se adhiere a la pared de las trompas de Falopio. En este caso se produce un embarazo tubárico, que puede poner en peligro la vida de la mujer.

Métodos para examinar las trompas de Falopio.

La laparoscopia de las trompas de Falopio generalmente se realiza simultáneamente, durante intervenciones endoscópicas en los órganos pélvicos por otro motivo, por ejemplo, durante la eliminación de adherencias. Para realizar investigaciones en pared abdominal Se realizan dos punciones, en una se inserta un endoscopio con una cámara de video, cuya imagen se muestra en la pantalla del monitor, y en la otra punción se insertan instrumentos para realizar manipulaciones. La laparoscopia de las trompas de Falopio se realiza bajo anestesia; la manipulación es indolora para la mujer.

La HSG, o histerosalpingografía, permite comprobar las trompas de Falopio, así como el estado del endometrio en la cavidad uterina, las deformaciones y malformaciones del útero y las trompas. La esencia del método es que se inyecta contraste en el cuello uterino, que ingresa a las trompas de Falopio desde la cavidad uterina y ingresa a la cavidad abdominal si las trompas de Falopio son suficientemente permeables. Para detectar contraste en la cavidad abdominal, se realiza radiografía. Este método permite ver deformaciones de la tubería, que también pueden provocar obstrucción e infertilidad. En mujeres que están intentando quedar embarazadas, el estudio se realiza los días 5-9. ciclo menstrual con una duración total del ciclo de 28 días. Si el embarazo no es el objetivo del examen, la HSG se puede realizar en cualquier día excepto en la menstruación.

Revisar las trompas de Falopio mediante ultrasonido es la forma más rápida y de una manera segura investigación. Sin embargo, la precisión del estudio es menor que la de otros métodos. El estudio se realiza independientemente del ciclo menstrual. Las trompas de Falopio sanas apenas son visibles en la ecografía, para mejorar la visualización se realiza una prueba con solución salina, la cual se inyecta en el cuello uterino, y luego ingresa a las trompas de Falopio, las cuales se pueden monitorear mediante ecografía.

Patología de las trompas de Falopio

La inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis) es causada por diversos agentes infecciosos: clamidia, gonococos, etc. Los factores provocadores son diversas intervenciones quirúrgicas, abortos y menstruación. Los síntomas de la salpingitis incluyen dolor en la parte inferior del abdomen, que se intensifica bruscamente durante las relaciones sexuales, problemas para orinar, secreción purulenta Del tracto genital, a veces – aumento de la temperatura corporal. En el tratamiento se utilizan agentes antibacterianos y antiinflamatorios. A menudo las consecuencias de la inflamación son proceso adhesivo en las trompas de Falopio, lo que provoca infertilidad. La inflamación severa a veces deforma y destruye tanto el tejido de las trompas que es necesario recurrir a la extirpación de las trompas de Falopio.

La permeabilidad alterada de las trompas de Falopio debido a adherencias, torceduras o estrechamientos puede causar ectópico. embarazo tubárico. huevo fertilizado no puede entrar en la cavidad uterina y está adherido a la pared de la trompa. Comienza a aumentar de tamaño y provocar la rotura de la trompa de Falopio. Esta condición amenaza la vida de la mujer y requiere Asistencia de emergencia como extirpación quirúrgica trompa de Falopio.

La patología congénita en forma de ausencia o subdesarrollo de las trompas de Falopio a menudo se combina con el subdesarrollo del útero y los ovarios. El síntoma principal en este caso también será la infertilidad.

Útero, trompas de Falopio, ovario y parte de la vagina.(vista posterior): 1- vagina; 2- peritoneo; 3 – cuello uterino; 4 – cuerpo del útero; 5 – ligamento redondo del útero; 6 – propio ligamento del ovario; 7 – trompa uterina (de Falopio); 8 – fondo del útero; 9 – ligamento redondo del útero; 10 – propio ligamento del ovario; 11 – istmo de las trompas de Falopio; 12 – mesenterio de las trompas de Falopio; 13 - trompa uterina (de Falopio); 14 - conductos transversales del epidídimo; 15 - conducto longitudinal del epidídimo; 16 – ampolla de la trompa de Falopio; 17 - fimbrias (fimbrias) de la tubería; 18 – abertura abdominal de la trompa de Falopio; 19 – ligamento que sostiene el ovario; 20 – fimbrias ováricas; 21 – hidatídico; 22 – ovario; 23 – borde libre del ovario; 24 – ligamento ancho del útero; 25 – pliegue rectal-uterino del peritoneo.

Oviducto- un órgano par, ubicado casi horizontalmente a ambos lados del fondo uterino, en el borde libre (superior) del ligamento ancho del útero. Las trompas son canales cilíndricos (tubos), uno de cuyos extremos (lateral) desemboca en la cavidad peritoneal y el otro (medial) en la cavidad uterina. Longitud de tubería y mujer adulta en promedio alcanza los 10-12 cm y el ancho es de 0,5 cm. Los tubos derecho e izquierdo tienen una longitud desigual.

Hay varias secciones de las trompas de Falopio: el infundíbulo de las trompas de Falopio, la extensión: la ampolla de las trompas de Falopio, el istmo de las trompas de Falopio y la parte uterina (intersticial).

extremo exterior embudo de la trompa de Falopio, lleva apertura abdominal de la trompa de Falopio, bordeado gran cantidad crecimientos puntiagudos - tubo de flecos. Cada franja lleva pequeños recortes a lo largo de su borde. El más largo de ellos. fimbria ovárica, sigue el borde exterior del mesenterio de la trompa y representa, por así decirlo, un surco que va hasta el extremo tubárico del ovario, donde se une. A veces, en el extremo ventral libre del tubo hay un pequeño apéndice en forma de burbuja que cuelga libremente de un tallo largo.

La abertura abdominal del tubo tiene un diámetro de hasta 2 mm; esta abertura se comunica con la cavidad peritoneal a través de las trompas de Falopio, el útero y la vagina con ambiente externo. Parte lateral extendida, - ampolla de las trompas de Falopio, es su parte más larga, tiene forma curva; su luz es más ancha que la de otras partes, espesor de hasta 8 mm.

Medial, más recto y parte estrecha trompa de Falopio, su istmo, se acerca a la esquina del útero en el límite entre el fondo y el cuerpo. Esta es la sección más delgada de la tubería, su espacio libre es muy estrecho y el espesor es de aproximadamente 3 mm. Continúa hacia la sección del tubo que se encuentra en la pared del útero. parte uterina. Esta parte se abre hacia la cavidad uterina. abertura uterina del tubo, con un diámetro de hasta 1 mm.

La trompa de Falopio está cubierta por los lados y desde arriba. membrana serosa, Formando las superficies superolaterales del ligamento ancho del útero. La parte de la trompa de Falopio, que se dirige hacia la luz del ligamento ancho, está libre del peritoneo. Aquí las capas anterior y posterior del ligamento ancho se unen para formar un ligamento entre la trompa y el ovario, llamado mesenterio de la trompa de Falopio.

Debajo de la membrana serosa hay una suelta. tejido conectivo tipo de adventicia de las trompas de Falopio, base subserosa.

Se encuentra más profundo muscular propia; consta de fibras musculares lisas dispuestas en tres capas: una capa longitudinal externa más delgada (subperitoneal), una capa circular media y más gruesa y una capa longitudinal interna (submucosa); las fibras de este último se expresan mejor en la zona del istmo y las trompas de Falopio. El revestimiento muscular de las trompas de Falopio está más desarrollado en su sección medial y en el extremo uterino y disminuye gradualmente hacia el extremo distal (ovárico).

La capa muscular rodea la mayor parte capa interna paredes de la trompa de Falopio - membrana mucosa,característica distintiva que se encuentran longitudinalmente pliegues de tubería. Los pliegues de la ampolla de la trompa de Falopio están bien definidos, son de mayor altura y forman pliegues secundarios y terciarios; Los pliegues del istmo están menos desarrollados, son más bajos y no tienen pliegues secundarios y, finalmente, en la sección intersticial (intrauterina) los pliegues son los más bajos y muy débilmente expresados.

En los bordes de las fimbrias, la membrana mucosa de las trompas de Falopio bordea la cubierta peritoneal. La membrana mucosa está formada por un epitelio ciliado cilíndrico de una sola capa, cuyos cilios parpadean hacia el extremo uterino de la trompa; algunas células epiteliales carecen de cilios; estas células contienen elementos secretores.

El área del istmo de las trompas de Falopio de el útero viene en ángulo recto y casi horizontalmente; la ampolla de las trompas de Falopio está ubicada en un arco alrededor de la superficie lateral del ovario (aquí se forma una curva); la sección final del tubo, que pasa a lo largo de la superficie medial del ovario, alcanza el nivel de la parte del istmo que corre horizontalmente.

Las trompas de Falopio (oviductos, trompas de Falopio) son un órgano tubular par. De hecho, las trompas de Falopio son dos canales filiformes de una longitud estándar de 10 a 12 cm y un diámetro que no supera unos pocos milímetros (de 2 a 4 mm).


Las trompas de Falopio están ubicadas a ambos lados del fondo uterino: un lado de las trompas de Falopio está conectado al útero y el otro está adyacente al ovario. A través de las trompas de Falopio, el útero está "conectado" a la cavidad abdominal: las trompas de Falopio se abren con un extremo estrecho hacia la cavidad uterina y con un extremo expandido, directamente hacia la cavidad peritoneal. Así, en las mujeres, la cavidad abdominal no está sellada y cualquier infección que pueda ingresar al útero causa enfermedades inflamatorias no solo del sistema reproductivo, sino también órganos internos(hígado, riñones) y peritonitis (inflamación del peritoneo). Es por eso que los obstetras y ginecólogos de nuestro centro Médico Euromedprestige recomienda encarecidamente visitar a un ginecólogo una vez cada seis meses. Un procedimiento tan sencillo como un examen previene las complicaciones de las enfermedades inflamatorias: el desarrollo condiciones precancerosas– erosión, ectopia, leucoplasia, endometriosis, pólipos.

La trompa de Falopio consta de:







  • Istmo



    parte uterina

Las paredes de las trompas de Falopio, al igual que el útero y la vagina, a su vez están formadas por una membrana mucosa cubierta por epitelio ciliado, una capa muscular y una capa serosa.


El infundíbulo es el extremo ensanchado de la trompa de Falopio que se abre hacia el peritoneo. El embudo termina en excrecencias largas y estrechas: fimbrias, que "cubren" el ovario. Los flecos funcionan muy papel importante- oscilan, creando una corriente que "chupa" el óvulo liberado del ovario hacia el embudo, como si fuera una aspiradora. Si algo en este sistema infundíbulo-fimbria-óvulo falla, la fertilización puede ocurrir directamente en la cavidad abdominal, lo que resulta en un embarazo ectópico.

Después del embudo se encuentra la llamada ampolla de las trompas de Falopio, luego la parte más estrecha de las trompas de Falopio: el istmo. El istmo del oviducto ya pasa a su parte uterina, que se abre hacia la cavidad uterina a través de la abertura uterina de la trompa.


Por tanto, la tarea principal de las trompas de Falopio es conectar parte superiorútero con ovario. Las trompas de Falopio tienen paredes densas y elásticas. En el cuerpo de una mujer cumplen una función, pero muy importante: en ellos, como resultado de la ovulación, se produce la fertilización del óvulo con el espermatozoide. De esta manera, el óvulo fecundado pasa al útero, donde se fortalece y se desarrolla aún más. Las trompas de Falopio sirven específicamente para la fertilización, transportando y fortaleciendo el óvulo desde el ovario hasta la cavidad uterina.


Mecanismo este proceso– es el siguiente: el óvulo madurado en los ovarios se mueve a lo largo de las trompas de Falopio con la ayuda de cilios especiales ubicados en el revestimiento interno de las trompas. Por otro lado, los espermatozoides avanzan hacia ella, habiendo pasado previamente por el útero. Si se produce la fertilización, la división del óvulo comienza inmediatamente. A su vez, la trompa de Falopio en este momento nutre, protege y promueve el óvulo hacia la cavidad uterina, con la que la trompa de Falopio está conectada por su extremo estrecho. Este avance se produce de forma paulatina, aproximadamente 3 cm por día. Si se encuentra algún obstáculo (adherencias, adherencias, pólipos) o se observa un estrechamiento del canal, el óvulo fecundado permanece en la trompa, dando lugar a un embarazo ectópico. EN situación similar Se vuelve muy importante identificar a tiempo esta patología y brindarle a la mujer ayuda necesaria. La única salida ante una situación de embarazo ectópico es su interrupción quirúrgica, ya que existe un alto riesgo de rotura de trompas y sangrado hacia la cavidad abdominal. Desarrollo similar Los acontecimientos suponen un gran peligro para la vida de una mujer.


También en la práctica ginecológica, hay casos en los que el extremo de la trompa que mira hacia el útero está cerrado, lo que imposibilita el encuentro entre el espermatozoide y el óvulo. Al mismo tiempo, al menos una trompa que funcione normalmente es suficiente para que se produzca el embarazo. Si ambos son intransitables, entonces podemos hablar de infertilidad fisiológica. Al mismo tiempo, moderno tecnología Medica le permitirá concebir un hijo incluso con tales trastornos.


TROMPA DE FALOPIO (sinónimos: trompa de Falopio, oviducto), un órgano tubular par que conecta la cavidad uterina con la cavidad abdominal.

Realiza la función de transportar el óvulo y el espermatozoide, creando un ambiente favorable para la fecundación, el desarrollo del óvulo fecundado y su avance hacia el útero.

La estructura de las trompas de Falopio.

Las tuberías se extienden desde las esquinas. y se abren por un extremo en forma de embudo con numerosas fimbrias hacia la cavidad abdominal y por el otro extremo hacia la cavidad uterina. La longitud de las trompas es de 10 a 12 cm, son más estrechas en la esquina del útero y. más ancho hacia el extremo libre. Las paredes de las trompas están formadas por membranas mucosas y musculares y una cubierta serosa (peritoneal). La membrana mucosa del tubo forma pliegues longitudinales, cuyo tamaño y número aumentan hacia el extremo ampular del tubo. Está cubierto por una única capa de epitelio columnar ciliado. Entre las células del epitelio ciliado se encuentran células secretoras, cuya secreción hidrata la membrana mucosa.

A principios infancia Los tubos son estrechos y retorcidos; con la edad se enderezan y su luz se ensancha. Si las trompas no están lo suficientemente maduras, el movimiento del óvulo fertilizado se retrasa y puede ocurrir tubárica (). El movimiento del óvulo desde la ampolla hasta el útero se produce principalmente debido a la contracción de los músculos de las trompas.

Hay varias secciones de las trompas de Falopio: el infundíbulo de las trompas de Falopio, la extensión - ampolla de las trompas de Falopio, el istmo de las trompas de Falopio y la parte uterina (intersticial). El extremo exterior, el embudo de la trompa de Falopio, lleva la abertura abdominal de la trompa de Falopio, bordeada por una gran cantidad de excrecencias puntiagudas: las fimbrias de la trompa. Cada franja lleva pequeños recortes a lo largo de su borde. La más larga de ellas, la fimbria ovárica, sigue el borde exterior del mesenterio de la trompa y es como un surco que va hasta el extremo tubárico del ovario, donde se une. A veces, en el extremo ventral libre del tubo hay un pequeño apéndice en forma de burbuja que cuelga libremente de un tallo largo.

La abertura abdominal de las trompas de Falopio tiene un diámetro de hasta 2 mm; esta abertura comunica la cavidad peritoneal a través de las trompas de Falopio, el útero y la vagina con el medio externo. La parte lateral expandida: la ampolla de la trompa de Falopio, su parte más larga, tiene una forma curva; su luz es más ancha que la de otras partes, espesor de hasta 8 mm. La parte medial, más recta y más estrecha de la trompa de Falopio, su istmo se acerca al ángulo del útero en el límite entre el fondo y el cuerpo. Esta es la sección más delgada de la tubería, su espacio libre es muy estrecho y el espesor es de aproximadamente 3 mm. Continúa hacia una sección de la trompa que se encuentra en la pared del útero: la parte uterina. Esta parte desemboca en la cavidad uterina a través de la abertura uterina de la trompa, que tiene un diámetro de hasta 1 mm.

La trompa de Falopio está cubierta desde los lados y desde arriba por una membrana serosa, que forma las superficies superolaterales del ligamento ancho del útero, y la parte de la trompa de Falopio, que se dirige hacia la luz del ligamento ancho, es libre de peritoneo. Aquí las capas anterior y posterior del ligamento ancho se unen para formar un ligamento entre la trompa y el ovario, llamado mesenterio de las trompas de Falopio. Debajo de la membrana serosa hay tejido conectivo laxo, como la adventicia de las trompas de Falopio, la base subserosa.

El revestimiento muscular de las trompas de Falopio se encuentra más profundo; consta de fibras musculares lisas dispuestas en tres capas: una capa longitudinal externa más delgada (subperitoneal), una capa circular media y más gruesa y una capa longitudinal interna (submucosa); las fibras de este último se expresan mejor en la zona del istmo y las trompas de Falopio. El revestimiento muscular de las trompas de Falopio está más desarrollado en su sección medial y en el extremo uterino y disminuye gradualmente hacia el extremo distal (ovárico). La capa muscular rodea la capa más interna de la pared de las trompas de Falopio, la membrana mucosa, que se caracteriza por pliegues tubáricos dispuestos longitudinalmente.

Los pliegues de la ampolla de la trompa de Falopio están bien definidos, son de mayor altura y forman pliegues secundarios y terciarios; Los pliegues del istmo están menos desarrollados, son más bajos y no tienen pliegues secundarios y, finalmente, en la sección intersticial (intrauterina) los pliegues son los más bajos y muy débilmente expresados. En los bordes de las fimbrias, la membrana mucosa de las trompas de Falopio bordea la cubierta peritoneal. La membrana mucosa está formada por un epitelio ciliado cilíndrico de una sola capa, cuyos cilios parpadean hacia el extremo uterino de la trompa; algunas células epiteliales carecen de cilios; estas células contienen elementos secretores. La sección del istmo de la trompa de Falopio desde el útero discurre en ángulo recto y casi horizontalmente; la ampolla de las trompas de Falopio está ubicada en un arco alrededor de la superficie lateral del ovario (aquí se forma una curva); la sección final del tubo, que pasa a lo largo de la superficie medial del ovario, alcanza el nivel de la parte del istmo que corre horizontalmente.



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