¿Qué se incluye en una ecografía urológica del sistema genitourinario en los hombres y cómo prepararse para el examen de los órganos pélvicos? Ultrasonido oportuno como forma de controlar la salud de los hombres.

La principal tarea del diagnóstico por ultrasonido urológico es la prevención y detección de patologías del sistema genitourinario en las primeras etapas, monitoreando la efectividad del tratamiento. En la mayoría de los casos, el procedimiento se realiza utilizando un sensor transrectal, con menos frecuencia, de la forma tradicional. Una máquina de ultrasonido en hombres examina el área de la próstata, el escroto, la vejiga y los riñones. Para que el resultado sea lo más preciso posible, el paciente debe prepararse para la sesión.

Ventajas y desventajas del método.

El diagnóstico de la pelvis en hombres mediante ecografía tiene una serie de ventajas:

indoloro;
no requiere incisiones en el cuerpo;
alta precisión;
seguridad;
resultados instantáneos.

El procedimiento le permite obtener una imagen de información completa sobre el estado de los órganos, su estructura y estructura. El monitor muestra neoplasias y lesiones patológicas y su ubicación.

Los modernos ecógrafos expertos evalúan la funcionalidad de los vasos sanguíneos y los órganos internos y visualizan de forma fiable las estructuras más pequeñas del cuerpo.

Entre las desventajas del examen transrectal de la zona de la ingle, cabe destacar la incomodidad y la imposibilidad de adoptar una posición cómoda en caso de dolor agudo. La dificultad de realizar una ecografía abdominal en hombres se presenta cuando existen heridas o erupciones en la zona abdominal.

Indicaciones y contraindicaciones.

No sólo los hombres que ya conocen su diagnóstico deben conocer las indicaciones de la ecografía, sino también aquellos que se hacen la prueba por primera vez:

dolor en el área abdominal;
problemas para orinar;
insatisfacción con la vida íntima;
nivel elevado de PSA;
la aparición de sangre, pus en la orina o líquido seminal;
impotencia;
imposibilidad de concepción;
ETS.

Los urólogos también prescriben ecografías para lesiones en la zona lumbar y de la ingle, análisis de orina insatisfactorios, sospecha de urolitiasis e hinchazón. El diagnóstico a menudo incluye un examen completo después de enfermedades infecciosas e inflamatorias, cuando se sospecha cáncer o la presencia de objetos extraños en el área de la ingle, después de la cirugía.

El diagnóstico por ultrasonido para hombres mayores de 40 años debería convertirse en un procedimiento anual obligatorio. En la edad adulta existe una alta probabilidad de desarrollar adenoma y cáncer de próstata.

No existen contraindicaciones para el examen de ultrasonido. El método transrectal no se utiliza sólo para patologías graves del recto.

Características del examen de ultrasonido en hombres.

El método de diagnóstico por ultrasonido se basa en la reflexión de ondas sonoras de una determinada frecuencia en los tejidos. El sensor ultrasónico contiene monocristales, piezoelementos que reaccionan a la carga eléctrica con vibraciones ultrasónicas y viceversa. El proceso de transferencia de datos es tan rápido que la imagen aparece en la pantalla inmediatamente después de la interacción con el cuerpo del paciente.

La ecografía urológica incluye un análisis exhaustivo de varias zonas: riñones y glándulas suprarrenales, vejiga y uréteres, próstata, testículos y escroto, estructuras adyacentes y ganglios linfáticos. Enfermedades que se pueden identificar mediante diagnóstico:

anomalías del desarrollo del sistema genitourinario;
procesos inflamatorios (agudos y crónicos);
oncología;
prolapso de órganos;
depósitos de sal;
urolitiasis;
consecuencias de las lesiones;
neoplasias de diversa naturaleza;
poliquistosis renal;
cambios escleróticos en los órganos.

Varias infecciones, que ingresan a un órgano, afectan a todo el sistema o a los tejidos circundantes, ya que los órganos pélvicos están ubicados muy cerca unos de otros.

¿Qué muestra una ecografía pélvica en los hombres?

Como resultado de la reflexión y absorción de las ondas sonoras, se muestra una imagen en la pantalla del ecógrafo. El médico y el paciente pueden ver en detalle los órganos examinados:

Riñones. Son formaciones de 10 a 12 cm de largo, 5 a 6 cm de ancho y tienen contornos claros. Un tamaño reducido indica el desarrollo de procesos escleróticos, un tamaño aumentado indica inflamación. El parénquima laxo es visible en la parte interna de los órganos. El sistema abdominal se visualiza mal.
Uréteres. En la pantalla parecen una sombra apenas perceptible en la parte inferior de los riñones. Pueden examinarse con más detalle sólo con acceso transrectal.
Vejiga. Cuando está lleno, se pueden ver las paredes laterales, el fondo, el ápice y el cuello del órgano. El médico también puede evaluar el tamaño y el volumen de la propia vejiga, calcular el número de contracciones de los uréteres y determinar el volumen de orina residual. A través del recto se examina la sección inferior de la que emerge la uretra.
Próstata. Formación ovalada densa. Sus partes central y periférica se presentan en forma de una silueta oscura y suelta. Una gran cantidad de inclusiones oscuras y asimetría del órgano son signos de patología.
Vesículas seminales. Pequeñas lesiones oscuras situadas detrás de la próstata. Tienen forma ovalada o cónica.
Vasos deferentes. Tubos con un diámetro de 2,5-5 cm.
Uretra. En los hombres, es largo y delgado, y las glándulas parauretrales se encuentran detrás de él.
Escroto. En la pantalla del monitor, los testículos aparecen como puntos claros con bordes claros y una textura densa. Están adyacentes a los contornos borrosos de los apéndices.

Tipos y técnicas de investigación.

Existen los tres métodos de examen de ultrasonido. El primero es transabdominal o simplemente abdominal. El examen se realiza a través de la pared de la cavidad abdominal. El médico trata el abdomen con un gel especial que mejora la conductividad de las ondas ultrasónicas y mueve un sensor sobre él. El procedimiento es absolutamente indoloro y seguro.

El segundo método es transrectal. Este tipo de ecografía pélvica en hombres se realiza sólo en los casos en los que no es posible examinar los órganos a través del abdomen. El motivo pueden ser heridas abdominales, incontinencia urinaria, etc. Durante el diagnóstico, se inserta un sensor en el ano. Con su ayuda, puede obtener información precisa sobre el estado de la próstata e identificar rápidamente pequeños tumores y quistes.

El tercer tipo de ecografía es la ecografía Doppler. El objetivo del estudio es detectar patologías y trastornos en los vasos sanguíneos. El método informa el diámetro de venas y arterias, su permeabilidad, el grosor de las paredes y la velocidad del flujo sanguíneo. Los resultados se visualizan en la pantalla en diferentes colores.

Preparación para el procedimiento.

El esquema de preparación para la ecografía de los órganos pélvicos en los hombres difiere según el método de realización. Consejos generales para cualquier investigación:

Dentro de tres días, comience a seguir una dieta baja en carbohidratos. Deben excluirse de la dieta el pan integral, los frijoles y grandes cantidades de verduras y frutas. Contribuyen a una mayor formación de gases, lo que puede distorsionar los resultados del diagnóstico. Para obtener mejores resultados, tome carbón activado o probióticos recomendados por el médico.
Una hora antes del procedimiento, debe beber aproximadamente 1 litro de agua limpia para llenar la vejiga.

Preparación para la ecografía transabdominal:

A pesar de la dieta estricta, la dieta debe ser equilibrada: se incluyen pescados magros, carnes y aves. Está permitido comer cereales, quesos duros y beber té suave.
Están prohibidos el café, el alcohol, las patatas y la leche fermentada.
La última comida la víspera del procedimiento es a más tardar a las 18:00.
Por la noche se recomienda realizar un enema de limpieza.
La ecografía se realiza con el estómago vacío.
Está prohibido fumar antes del examen.

Preparación para la ecografía transrectal:

El día antes de visitar la sala de ultrasonido, tome un limpiador intestinal. Debe seleccionarse exclusivamente con su médico.
Limpie sus intestinos con un enema en 2-3 horas.

Si se realiza una ecografía inmediatamente después de una lesión o por un dolor agudo, no se requiere ninguna preparación.

Decodificando los resultados

Los resultados de una ecografía urológica los registra un médico de acuerdo con un protocolo especial. El diagnóstico se realiza en base a la comparación de los datos obtenidos con valores normales. Tamaños reales de órganos sanos:

vesículas seminales: no más de 1 cm;
Volumen de próstata: hasta 30 metros cúbicos. cm.;
tamaño transversal de la próstata - 27-43 cm;
tamaño anteroposterior de la próstata - 16-23 cm;
tamaño de la próstata anterior superior: 24-41 cm;
El espesor de la pared de la vejiga es de hasta 0,5 cm.

Se tienen en cuenta el tamaño, la forma, la ubicación y la ecogenicidad de los órganos pélvicos. No se deben aumentar ni disminuir. En condiciones normales, los contornos permanecen uniformes y claramente visibles en la pantalla.

costo aproximado

El costo de la ecografía urológica en hombres varía de 1000 a 2300 rublos. El precio está influenciado por el prestigio de la clínica, el nivel de formación de los médicos y la calidad del equipamiento. En las grandes ciudades, la investigación suele ser más cara que en las provincias.

El diagnóstico de los órganos pélvicos mediante ecografía se realiza tanto en clínicas públicas como privadas. Además, existen oficinas altamente especializadas que se ocupan exclusivamente de este tipo de investigaciones.

Al elegir un lugar para la ecografía, uno debe centrarse en el estado del equipo y las calificaciones de los médicos. Si es posible, estudie reseñas sobre el lugar elegido en foros o sitios temáticos, utilice recomendaciones personales de amigos.

La ecografía de la pelvis en los hombres es el procedimiento más importante que permite identificar muchas enfermedades del sistema genitourinario en la etapa inicial de desarrollo y controlar el estado de salud de los hombres. El procedimiento incluye el examen, además de la vejiga, de los órganos masculinos más importantes: las vesículas seminales, la próstata (próstata) y los ganglios linfáticos ubicados cerca de ella.

Ecografía pélvica integral para hombres: 1.800 rublos. (próstata, vejiga, orina residual). Consulta con un médico según los resultados de las pruebas o la ecografía: 500 rublos.

Indicaciones de ecografía para hombres.

El diagnóstico por ultrasonido es el estándar de oro para el examen de alta calidad del estado de los órganos internos en todo el mundo. Todo urólogo en Rusia confirmará que este es el método más informativo, seguro e indoloro para diagnosticar procesos patológicos en el cuerpo y en urología. Siempre que el examen se realice utilizando .

El médico tratante (urólogo, andrólogo, cirujano o terapeuta) prescribe una ecografía pélvica a los hombres para identificar la causa de la enfermedad, evaluar el estado de los órganos, aclarar el diagnóstico preliminar, prescribir el tratamiento correcto para la patología identificada o decidir sobre la necesidad de realizar más diagnósticos.

La ecografía de los órganos pélvicos en los hombres tiene una lista impresionante de indicaciones:

– sensación frecuente y dolorosa de vaciado incompleto, incontinencia urinaria, etc.;
malestar y dolor en la región suprapúbica, ingle, escroto y perineo;
hematuria – la presencia de sangre en la orina;
sospecha de cambios inflamatorios en los órganos pélvicos;
disfunción erectil;
duración atípica de la erección;
lesiones órganos del sistema genitourinario;
espermaturia – la presencia de eyaculación en la orina;
secreción de la uretra;
infertilidad masculina o sospecha de ella;
cólico renal de etimología desconocida;
examen antes y después de la cirugía control;
examen de diagnóstico preventivo;
desarrollo atípico de los órganos pélvicos;
examen de detección de hombres mayores de 50 años;
punción y toma de material de biopsia;
confirmación diagnóstico tras exámenes previos.

¿Qué patologías detecta la ecografía en los hombres?

Existe una gran cantidad de patologías del sistema genitourinario en los hombres. La ecografía nos permite identificar las siguientes anomalías en una etapa temprana del desarrollo:

patologías infecciosas e inflamatorias (cistitis,, vesiculitis);
neoplasias benignas y malignas (tumores, pólipos, quistes, etc.);
(arena, cálculos en la vejiga);
adenoma de próstata;
factores que provocan ;
patologías vasculares de los órganos pélvicos;
anomalías estructurales congénitas;
trastornos circulatorios.

Preparación

Las características de la preparación para el procedimiento dependen del método de investigación. Preparando para :

2-3 días antes de la prueba, excluir de la dieta los alimentos que provocan flatulencias (verduras y frutas frescas, frijoles, bebidas carbonatadas, pan de cereales, productos de levadura, productos lácteos, etc.);
La última comida es 5-6 horas antes de la ecografía;
Beber 1,5 litros 2 horas antes del procedimiento. agua sin gas y luego abstenerse de orinar. Si no puedes soportarlo más, puedes orinar un poco, pero luego beber más. vaso de agua.
También es posible llenar la vejiga a través de un catéter si el hombre no puede beber esa cantidad de líquido por sí solo.

La preparación para la ecografía transrectal no requiere un llenado apretado de la vejiga, pero tiene un requisito obligatorio adicional: un intestino libre. Para ello, puede utilizar un enema de limpieza o laxantes adquiridos en la farmacia. ¡No compres pastillas con sen!

El procedimiento debe realizarse 1 hora antes del examen. Si se va a tomar una biopsia de la próstata, el hombre debe comenzar a tomar antibióticos con 1 día de anticipación (según lo prescrito por el médico).

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Existen dos métodos principales de examen de ultrasonido de los órganos pélvicos en los hombres:

transabdominal;
transrectal.

El uso de cada método está justificado y tiene una serie de ventajas en el diagnóstico de enfermedades. Si es necesario, se pueden complementar con ecografía Doppler o ecografía transuretral.

Ecografía transabdominal

Este es un método de investigación clásico. Se realiza una ecografía utilizando una sonda de ultrasonido que escanea los órganos pélvicos a través de la pared abdominal. El paciente se coloca en decúbito supino y expone el abdomen. El médico aplica un gel especial en el área suprapúbica para mejorar el contacto de la piel con el dispositivo y luego simplemente mueve el sensor sobre el abdomen, examinando el estado del sistema genitourinario. Después del examen, se limpia el gel y el paciente puede ir al baño. Después de vaciar la vejiga, se repite el estudio para evaluar el volumen de orina residual.

El procedimiento es absolutamente indoloro, pero el paciente puede sentir molestias, ya que la presión del sensor sobre la vejiga llena provocará un deseo irresistible de vaciarla. El proceso no dura más de 15 a 20 minutos.

Nuestra clínica cuenta con un baño que puede visitar inmediatamente después de completar el procedimiento.

La ecografía pélvica transabdominal en hombres está destinada a:

determinar la forma, tamaño y estructura de la próstata, su posición y posibles cambios patológicos en la misma;
determinar la estructura de las vesículas seminales;
evaluación del estado de la vejiga;
identificación de inclusiones patológicas (piedras, arena, etc.);
Detección de tumores y otros trastornos.

Ultrasonido transrectal

El estudio se realiza mediante un sensor de ultrasonido intracavitario en miniatura, que se inserta en el recto previamente limpiado. Este tipo puede provocar malestar psicológico, sensaciones desagradables y en ocasiones dolorosas en un hombre. Nuestros médicos entienden esto, por lo que realizan el procedimiento con mucho cuidado, sin causar dolor.

El paciente se acuesta de lado y dobla las rodillas. Primero se examina el recto mediante palpación. Después de eso, se coloca un condón en el sensor, se lubrica con lubricante y se inserta en el ano. En algunos casos, el procedimiento va acompañado de la recogida de material de biopsia, lo que provocará dolor en el hombre. Una biopsia se realiza sólo con el consentimiento del hombre y sólo ante la sospecha de cáncer.

El examen dura unos 20 minutos. Es importante informar a su médico con antelación si tiene alergia al látex.

La ecografía transrectal se realiza en dos casos: como opción alternativa para hombres que, por algún motivo, no pudieron llenar la vejiga, y también para un examen más detallado y determinación de la gravedad de la patología. Este método le permite:

identificar pequeños cálculos, microabscesos o pequeños quistes, microcambios estructurales en las vesículas seminales y la próstata que pueden pasar desapercibidos durante el examen transabdominal;
evaluar en detalle y en profundidad el estado de los conductos deferentes y seminales burbujas;
diagnosticar adenoma;
examinar el funcionamiento de los órganos pélvicos;
tomar material para biopsia.

Ultrasonido masculino con Doppler

El mapeo Doppler color puede ser una adición a TRUS. Se utiliza para evaluar el grado de flujo sanguíneo en los órganos pélvicos e identificar patologías vasculares.

El examen Doppler color se realiza cuando:

es necesario evaluar el proceso de suministro de sangre a los órganos pélvicos;
para un estudio en profundidad de neoplasias o zonas alteradas patológicamente, si se han detectado.

Ultrasonido transuretral

La ecografía transuretral se realiza insertando un sensor en la uretra, por lo que este método es arriesgado: existe la posibilidad de dañar la uretra.

El ámbito de aplicación de la ecografía transuretral es bastante limitado. Se lleva a cabo para identificar procesos patológicos a lo largo de la uretra. Pero dicho diagnóstico suele establecerse mediante el curso clínico de la enfermedad y la anamnesis, así como mediante parámetros de laboratorio.

Indicadores normales

La ecografía pélvica debe ser interpretada por un médico según los parámetros que se estén estudiando:

localización de cada órgano;
tamaño y forma;
estructura y contornos;
naturaleza de la ecogenicidad.

Normalmente, los órganos que se examinan deben tener la forma y el tamaño correctos y no deben tener formaciones.

Los resultados normales del examen de la vejiga en los hombres son los siguientes:

Normalmente, después de orinar, se debe registrar la ausencia total de orina en la vejiga, así como su flujo normal desde los uréteres hasta la vejiga.

Parámetros normales de la próstata.

Forma	Ovalada o casi triangular
Tamaño de la próstata anterior superior	24 – 41 milímetros
Tamaño anteroposterior de la próstata.	16 – 23 milímetros
Tamaño transversal de la próstata.	27 – 43 milímetros
Volumen de próstata	24 – 30 cm 3

El diámetro de las vesículas seminales debe ser de 8 a 10 mm.

La causa de resultados distorsionados pueden ser residuos fecales, gases acumulados en los intestinos, grasa, posición incorrecta durante el examen o daño a la piel del abdomen.

Cualquier desviación indicará el desarrollo de un cambio patológico en el cuerpo del hombre.

Indicadores patológicos detectados en la ecografía pélvica en hombres.

Patología	Señales
cistitis aguda	pérdida de pequeños sedimentos hiperecoicos (sal); pared urinaria La burbuja no cambia.
cistitis crónica	el sedimento está representado por formaciones hiperecoicas más grandes (copos); pared de la vejiga engrosada y desigual.
Enfermedad de urolitiasis	grandes focos marcadamente hiperecogénicos; trastorno de defecación vejiga y un aumento de su volumen residual.
Pólipos (tumores)	entidades locales en la pared de la vejiga, sobresaliendo hacia la luz del órgano. La cuestión de la naturaleza de la formación finalmente se resolverá mediante histología.
HPB	deformación de la glándula prostática; cambio en su valor; crecimiento focalizado.
prostatitis aguda	hinchazón de la próstata; baja ecogenicidad.
absceso de próstata glándulas	Cavidad de muy baja ecogenicidad.
prostatitis crónica	endurecimiento de la próstata; focos de alta ecogenicidad en forma de cordones; deformación de la glándula; con prolongado La inflamación y el estancamiento de las secreciones provocan la aparición de focos de alta densidad.
Cancer de prostata	deformación de la próstata (en forma de nódulo o difusa); la ecogenicidad puede variar.

Contraindicaciones de la ecografía pélvica en hombres.

No existen contraindicaciones para la ecografía transabdominal, excepto en caso de daños graves a la piel en el lugar del examen (herida abierta, quemadura, infección).

La ecografía transrectal está prohibida si el paciente tiene:

fisuras anales;
hemorroides;
tumor en el recto, lo que estrecha la luz.

Además, el procedimiento no se puede realizar inmediatamente después de la radiografía. El paciente debe informar al médico si, 2 días antes de la ecografía, se sometió a un examen radiológico durante el cual se utilizó un agente de contraste. Esto es de gran importancia, ya que quedarán residuos de la sustancia en los intestinos y distorsionarán los resultados de la ecografía.

Alternativa de investigación

Hay varias formas principales de estudiar los órganos pélvicos en los hombres:

ecografía;
imagen de resonancia magnética;
tomografía computarizada;
Examen de rayos x.

Entre todos los métodos de diagnóstico destaca la ecografía pélvica. Tiene una serie de ventajas:

no invasivo método de investigación;
indoloro;
lista mínima de contraindicaciones;
seguridad – no tiene un efecto negativo en el cuerpo, no irradia;
no tiene restricciones de edad;
costo asequible: la ecografía es mucho más barata que otros métodos;
ayuda a visualizar claramente trastornos y anomalías, evaluar el estado de los tejidos y estructuras y también identificar patologías en una etapa temprana de desarrollo;
calificación estado de órganos y estudio de procesos patológicos en tiempo real.

Los hombres a menudo dudan sobre qué método elegir para examinar los órganos pélvicos: resonancia magnética o ecografía. Ambos métodos son eficaces, pero la resonancia magnética no está permitida para todos y la ecografía no tiene contraindicaciones. El especialista selecciona individualmente un método de investigación para cada paciente, pero en primer lugar siempre se prescribe.

El diagnóstico por ultrasonido de los órganos pélvicos en los hombres es un método informativo para identificar patologías. La ecografía se caracteriza por una alta fiabilidad de resultados y accesibilidad, por lo que permite identificar enfermedades desde el principio de su desarrollo.

La ecografía de la pelvis en hombres mediante ecografía se realiza tanto para diagnosticar anomalías como para prevenir enfermedades.

Como parte de la prevención se previenen patologías, realizando un seguimiento para garantizar que las enfermedades existentes no empeoran y previniendo sus posibles complicaciones. Según los resultados de la ecografía, el médico hace un diagnóstico y prescribe el tratamiento adecuado al paciente. El diagnóstico por ultrasonido ayuda a identificar procesos patológicos y enfermedades y a controlar el curso de la enfermedad. Además, se puede utilizar la ecografía para controlar el éxito del tratamiento.

¿Cuándo está indicada la ecografía?

Una ecografía pélvica es una ecografía urológica integral e incluye el examen de las vesículas seminales, la vejiga y la próstata. Al examinar la vejiga, se debe determinar el volumen de orina que queda después del vaciado. Un examen de próstata implica estudiar la estructura de los tejidos y los ganglios linfáticos. Las vesículas seminales se examinan para determinar la viabilidad de los espermatozoides.

La ecografía del sistema genitourinario en hombres es un examen completo: incluye examen de la próstata, la vejiga y las vesículas seminales.

Las indicaciones para derivar a los hombres a una ecografía de los órganos pélvicos son:

proceso de vaciado de la vejiga alterado;
orinar con dolor;
falsos impulsos nocturnos;
malestar en la parte inferior del abdomen;
detección de sangre o pus en la orina;
lesiones del sistema genitourinario;
esterilidad;
disfunción eréctil;
Detección de neoplasias en los órganos pélvicos.

Cuando se realiza una cirugía planificada, se requiere un examen de ultrasonido preliminar para estudiar las características necesarias para una operación exitosa. Después de un procedimiento médico de este tipo, también se puede realizar un examen de ultrasonido de los órganos del sistema reproductivo para evaluar sus resultados y prevenir posibles complicaciones.

Dado que el examen de ultrasonido es un procedimiento seguro y no invasivo, no tiene contraindicaciones absolutas. Sólo existen algunas restricciones, por ejemplo, si hay daños importantes en la piel de la zona examinada. Esto se aplica al método de ultrasonido transabdominal, ya que implica la aplicación de un gel especial en la superficie de la piel, que está diseñado para mejorar el paso de las ondas ultrasónicas. En este caso, se realiza un examen con un sensor rectal a través del recto.

El ultrasonido es un método seguro y no invasivo, por lo que puede usarse un número ilimitado de veces. El examen de ultrasonido a menudo se realiza no solo con fines de diagnóstico, sino también para evaluar la intervención quirúrgica realizada o el progreso del tratamiento farmacológico.

¿Qué patologías revela la ecografía del sistema genitourinario?

Los órganos pélvicos de los hombres pueden desarrollar muchas enfermedades y patologías que requieren intervención médica. Se diagnostican mediante un examen de ultrasonido del sistema reproductivo. Una ecografía de los órganos pélvicos en hombres puede detectar las siguientes enfermedades y patologías:

procesos infecciosos e inflamatorios;
causas de infertilidad masculina;
neoplasias de diversos orígenes: quistes, tumores;
Causas de la urolitiasis: arena, piedras.

El propósito del examen de ultrasonido, como procedimiento de diagnóstico, es determinar las razones que causaron la disfunción de los órganos del sistema genitourinario. Además, se evalúa el estado del órgano con funcionamiento deteriorado. Con base en la investigación, el médico debe hacer un diagnóstico y prescribir un tratamiento eficaz para eliminar los problemas que han surgido. La ecografía también ayudará a determinar qué tipos de exámenes adicionales pueden ser necesarios para cada caso específico de la enfermedad. Si el paciente está a punto de someterse a un procedimiento de biopsia, la trayectoria de inserción de la aguja se determina mediante ultrasonido.

Preparación y realización de ecografía transabdominal.

La ecografía transabdominal se realiza utilizando un sensor especial a lo largo de la pared anterior de la cavidad abdominal. El sensor utiliza ondas ultrasónicas para mostrar los órganos internos en la pantalla del monitor del dispositivo.

Usando un sensor transabdominal puedes determinar:

el tamaño de la próstata, su forma y estructura, así como los trastornos existentes en el órgano;
estructura de vesículas seminales;
patologías de la vejiga;
formaciones de varios tipos en los órganos del sistema genitourinario.

La ecografía transabdominal del sistema genitourinario le permite ver patologías de la vejiga, diversas formaciones en el órgano.

Un valor diagnóstico importante es el volumen de orina que queda en la vejiga después de orinar. Para determinar este indicador, es necesario llenar la vejiga, observarla mediante ultrasonido, luego vaciarla de orina y observarla de la misma manera; así es como se determina cuánta orina queda después de orinar.

La ecografía urológica, al igual que algunos tipos de procedimientos diagnósticos, requiere una formación especial para realizarla. La ecografía no es una excepción: por ejemplo, para que una ecografía abdominal funcione, la vejiga debe estar llena. Para ello, una hora antes de la prueba, el hombre debe beber al menos 1 litro de cualquier líquido que no contenga gases. Además, la preparación implica eliminar los síntomas del aumento de la formación de gases en los intestinos. Para ello, es necesario seguir una dieta especial durante varios días antes del estudio, que implica excluir de la dieta los alimentos que provocan una mayor formación de gases. Es recomendable tomar medicamentos que ayuden a aliviar los gases.

Durante el procedimiento de examen, el paciente debe recostarse en la camilla boca arriba. Se aplica un gel especial sobre la piel de la cavidad abdominal para facilitar una mejor penetración de la ecografía en el tejido del órgano. A continuación, se mueve el sensor sobre la zona donde se aplica el gel con ligeros movimientos de presión. El procedimiento para realizar dicho estudio no es doloroso y dura unos 20 minutos. Una vez finalizado el procedimiento, los indicadores se registran en el protocolo del estudio, donde se anotan las normas y desviaciones identificadas. El documento se entrega al paciente y el médico que lo remitió para una ecografía lo descifrará.

Características del procedimiento de examen con sensor rectal.

El examen de ultrasonido a través del recto se llama transrectal. También se utiliza para examinar los órganos pélvicos en los hombres si el examen no es posible de otra manera. Se recurre a su ayuda en los casos en que es necesario detectar pequeñas formaciones que no se muestran en el examen abdominal.

Si hay dudas sobre la exactitud del diagnóstico y se necesita un examen más profundo del estado de las vesículas y conductos seminales, un tacto rectal será de ayuda. Además, permite identificar adenoma de próstata y disfunción de los órganos genitales. La ecografía transrectal también se utiliza al realizar una biopsia de próstata.

Un tacto rectal exitoso también requiere cierta preparación. La preparación consiste en vaciar el recto de contenido. Esto se hace mediante el uso de un enema de limpieza. Este es un procedimiento completamente deseable que se realiza para que las heces acumuladas en los intestinos no interfieran con el estudio. Por tanto, la preparación para la ecografía es un paso importante para ayudar a obtener resultados fiables.

La ecografía urológica mediante el método rectal puede causar dolores y molestias leves. El paciente debe acostarse de lado con las rodillas dobladas. Antes de iniciar el estudio, el médico examina el recto mediante palpación. Después de lubricar el sensor con una sustancia especial, el médico lo inserta en el recto.

El diagnóstico por ultrasonido es el estándar de oro para determinar y confirmar patologías de los órganos internos. La técnica visualiza órganos normalmente y en condiciones patológicas como abscesos, tumores, formaciones quísticas y ayuda a determinar la cantidad de líquido (exudado inflamatorio) en diversas cavidades del interior del cuerpo.

El examen diagnóstico de la pelvis y sus órganos constituyentes incluye la visualización de:

Vejiga;
peritoneo parietal de la pelvis;
vesículas seminales;
ganglios linfáticos pélvicos;
próstata.

El estudio determina el tamaño, la ubicación de los órganos y sus condiciones patológicas. Los órganos de los sistemas genitourinario y reproductivo están ubicados en la cavidad pélvica y están conectados anatómicamente. Es por ello que se realiza un diagnóstico ecográfico integral de todos los órganos pélvicos.

Indicaciones de ultrasonido.

El diagnóstico por ultrasonido en hombres se lleva a cabo para confirmar enfermedades de los sistemas genitourinario y reproductivo. Los datos obtenidos mediante diagnóstico por ultrasonido ayudan a aclarar el diagnóstico y realizar un diagnóstico diferencial en casos complejos. Además, se realiza ecografía para prevenir la detección de enfermedades crónicas y.

Las indicaciones frecuentes de ecografía de los órganos pélvicos de los hombres son:

- presencia de sangre (glóbulos rojos) en la orina;
espermaturia: determinación de la eyaculación en la orina;
infertilidad masculina o sospecha de ella;
y perineo;
disfunción eréctil o, por el contrario, erección patológicamente prolongada del pene (priapismo);
disuria: una violación del proceso de micción, que puede provocar dolor al vaciar la vejiga, aumento de la frecuencia de la micción, dificultad o viceversa;
detección de tumores;
diagnóstico preventivo de enfermedades del sistema genitourinario;
punción y toma de biopsia de cualquier formación localizada en la pelvis bajo control ecográfico.

La investigación preventiva ha reducido significativamente la mortalidad por cáncer de los órganos reproductores masculinos. Permiten detectar enfermedades en etapas tempranas, lo que aumenta la efectividad del tratamiento y la velocidad de recuperación.

Podemos concluir que en el diagnóstico del aparato reproductor, genitourinario y del tracto urogenital, la ecografía es el método más fiable para identificar patologías en la zona pélvica.

Tipos de diagnóstico por ultrasonido de la pelvis.

Cuando se realiza un examen ecográfico de la pelvis masculina, se distinguen dos direcciones principales:

examen de ultrasonido transabdominal;
Ultrasonido transrectal (TRUS).

Cada método ha encontrado su justificación y tiene sus propios puntos fuertes en el diagnóstico de enfermedades.

Método transabdominal

El método consiste en conducir ondas de ultrasonido a través de la pared abdominal anterior. Para ello se utiliza un sensor externo, que se instala en la zona suprapúbica (ver Fig. 1). El área del elemento sensible le permite capturar una mayor cantidad de ondas ultrasónicas reflejadas. Este método es excelente para la investigación preventiva y no causa molestias al hombre.

Arroz. 1 — Realización de una ecografía transabdominal.

A diferencia de la TRUS, la precisión de la técnica transabdominal es algo menor. En este sentido, el método es adecuado para determinar formaciones patológicas volumétricas en la cavidad pélvica y la vejiga. Vale la pena señalar que durante una ecografía transabdominal, la vejiga debe estar llena.

método transrectal

Se realiza mediante un sensor de ultrasonidos en miniatura para causar las menores molestias posibles al paciente. El sensor se inserta en el recto previamente preparado y limpio.

Arroz. 2 — Realización de ecografía transrectal (TRUS).

En la mayoría de los casos, TRUS se utiliza para un examen detallado de la próstata y para determinar la gravedad de la patología en sus tejidos. Aunque el transductor tiene un área pequeña del elemento sensible al ultrasonido, permite el examen muy cerca de la próstata (ver Fig. 2). Esto aumenta la precisión de los datos obtenidos: TRUS puede detectar incluso las formaciones quísticas más pequeñas en la próstata, hasta 0,2 cm.

La TRUS también es el método de elección para patologías como la incontinencia o la incontinencia leve, lo que complica significativamente el diagnóstico ecográfico estándar.

Dopplerografía

El examen Doppler color es una adición a los dos métodos descritos anteriormente. La Dopplerografía le permite evaluar el grado de flujo sanguíneo. Para ello, se obtiene una imagen del patrón de color del flujo sanguíneo en los vasos de los órganos pélvicos. La mayoría de los ecógrafos modernos tienen este modo y ayudan a identificar patología vascular en los sistemas urinario y reproductivo.

Preparándose para una ecografía pélvica

El procedimiento para preparar a un paciente para un estudio de diagnóstico depende de la técnica de diagnóstico por ultrasonido.

Preparación para el examen de ultrasonido transabdominal:

rechazo de alimentos ricos en fibra y legumbres 2-3 días antes de la prueba, para minimizar la formación de gases;
es recomendable abstenerse de comer 5-6 horas antes de la prueba;
beber un litro y medio de agua sin gas 2 horas antes de la prueba;
2 horas antes de la ecografía debes abstenerte de orinar. Si tiene muchas ganas de orinar, puede orinar un poco, pero no del todo. Después de esto, bebe un vaso adicional de agua.

Para realizar TRUS Se utilizan todos los pasos de preparación anteriores, pero se les agrega lo siguiente:

uso de medicamentos para la limpieza intestinal (Fortran y análogos). Para ello, el paciente bebe 3-4 sobres la víspera de la prueba. Si el estudio está programado para la tarde, se beben dos paquetes por la mañana del día del estudio;
un enema de limpieza es un método alternativo y se realiza la mañana de la prueba. El volumen de líquido introducido en el recto debe ser de al menos 200 ml.

El procedimiento para realizar una ecografía de los órganos pélvicos.

Exploración transabdominal. El examen se realiza a través de la pared abdominal y la vejiga debe estar completamente llena de líquido.

La ecografía transabdominal determina el tamaño, forma, estructura y posición de la vejiga. Se registran todas las formaciones adicionales presentes en las paredes o cavidad de la vejiga. Se lleva a cabo un estudio similar sobre el tamaño, forma, estructura, contenido de la próstata y las vesículas seminales, así como los tejidos circundantes adyacentes a ellas.

La segunda etapa consiste en vaciar la vejiga mediante exámenes repetidos. Esto le permite estimar el volumen residual de orina en la vejiga.

TRUSO. Con TRUS, el sensor se inserta en el recto previamente preparado y limpio. La próstata está estrechamente adyacente a la pared anterior del recto, lo que permite que un sensor en miniatura visualice con precisión su tamaño, forma y, especialmente, su estructura con formaciones.

Además de TRUS, es posible realizar un mapeo Doppler color. Este método permite evaluar el flujo sanguíneo en los órganos pélvicos e identificar patología vascular, lo cual es importante para establecer el diagnóstico correcto.

¿Qué se revela en una ecografía de los órganos pélvicos?

Gracias a la ecografía de los órganos pélvicos, es posible establecer un diagnóstico clínico preciso, evaluar la gravedad de la enfermedad y elegir tácticas de tratamiento. La ecografía a menudo puede determinar si un paciente necesita cirugía. La ecografía y la TRUS pueden identificar enfermedades como:

infertilidad masculina;
enfermedades infecciosas e inflamatorias de los sistemas reproductivo y genitourinario;
enfermedad de urolitiasis;
patología vascular de los órganos pélvicos (ver);
anomalías congénitas de la estructura del sistema genitourinario;
neoplasias (tumores, quistes, abscesos).

El urólogo/andrólogo evalúa e interpreta los siguientes parámetros:

la ubicación de órganos y ganglios linfáticos en la pelvis y entre sí;
formaciones de tejido conectivo características de los procesos inflamatorios. Incluyendo estenosis de próstata;
grosor, volumen, forma de la vejiga, cálculos y neoplasias en ella;
volumen de orina residual;
consistencia, forma, flujo sanguíneo en la glándula prostática, así como la estructura del tejido.

Debido a la alta precisión del examen y la accesibilidad, la ecografía es el estándar de oro para el diagnóstico de enfermedades del sistema reproductor y genitourinario masculino.

Mira un vídeo sobre la ecografía pélvica.

La ecografía pélvica en hombres es un método de investigación popular. Esto se debe a la accesibilidad, el contenido de la información de diagnóstico y la inocuidad de este método de examen.

Lo principal es que la ecografía revela signos tempranos de cambios patológicos en la pelvis, lo que permite diferenciarlos de otras enfermedades urológicas. Esto significa prescribir el tratamiento necesario de manera oportuna y, como resultado, prevenir el desarrollo de complicaciones graves.

Órganos del sistema genitourinario masculino.

Indicaciones de ecografía pélvica.

Cabe decir que la ecografía de los órganos pélvicos en hombres se prescribe en los siguientes casos:

cuando hay cambios en el proceso de micción (estancamiento de la orina debido al vaciado incompleto de la vejiga, sensaciones dolorosas al orinar, dificultad para orinar, etc.);
si hay un síntoma de dolor en la parte inferior del abdomen;
cambios en la orina y el semen (vetas de sangre);
lesiones traumáticas (si existe sospecha de daño a la vejiga, lesión de las vesículas [vesículas seminales], próstata);
sospecha de cambios inflamatorios y tumorales en los órganos pélvicos;
diagnóstico de patología congénita (anomalías de los órganos genitourinarios);
sospecha de disfunción eréctil;

Disfunción eréctil

buscando la causa de la infertilidad;
verificación de cambios en los órganos pélvicos identificados durante otros exámenes de diagnóstico (palpación, pruebas de laboratorio, etc.);
antes de la cirugía (en los órganos pélvicos) y en el postoperatorio.

Órganos que se examinan con ultrasonido.

La ecografía de los órganos pélvicos en los hombres muestra el estado de: la vejiga y el uréter distal, las vesículas y la próstata, los tejidos blandos y los vasos (venas y arterias), los ganglios linfáticos regionales ubicados en la cavidad pélvica.

Tipos de ecografía de los órganos pélvicos.

Cabe decir que anteriormente el examen de los órganos pélvicos se realizaba mediante un sensor transabdominal (el escaneo se realiza a través de la pared abdominal). Actualmente, el acceso transabdominal se utiliza para estudiar y evaluar la vejiga y las partes distales (terminales) del uréter, los ganglios linfáticos y los vasos ubicados en la pelvis.

Dada la distancia anatómica de la próstata y las vesículas a la pared abdominal, el examen de la glándula se realiza mediante acceso transrectal. En este caso, se utiliza un sensor transrectal.

Sensor transrectal microconvexo

Cabe señalar que durante la TRUS se logra una excelente visualización de la próstata, la uretra (especialmente la parte prostática), las vesículas y los tejidos paraprostáticos circundantes.

¡TRUS requiere una preparación cuidadosa del paciente para el examen!

El hecho es que los ecógrafos modernos tienen la capacidad de evaluar el flujo sanguíneo tanto en el órgano como en formaciones patológicas identificadas (escaneo Doppler color). Al mismo tiempo, es posible estudiar las características del flujo sanguíneo y diferenciar las formaciones ocupantes de espacio en función de las características angiográficas (los tumores malignos tienen una red vascular caracterizada por la presencia de múltiples vasos pequeños y tortuosos). Como regla general, las formaciones benignas no tienen suministro de sangre o tienen un suministro sanguíneo deficiente.

Preparación para la ecografía transabdominal de los órganos pélvicos.

Cabe señalar que un requisito previo para este procedimiento es tener la vejiga llena. Por lo tanto, es necesario beber aproximadamente un litro de líquido entre una hora y una hora y media antes del procedimiento previsto (mejor que agua normal sin gas). Se realiza una ecografía cuando el paciente siente la necesidad de orinar (esto indica un llenado apretado de la vejiga).

Características de la preparación del sujeto para el examen pélvico transrectal.

Con este método de examen de ultrasonido no es necesario llenar la vejiga con fuerza. La condición principal es limpiar los intestinos de las heces. Para ello, se realiza un enema de limpieza dos o tres horas antes del procedimiento de diagnóstico previsto.

No olvides que TRUS está contraindicado. en las siguientes situaciones:

fisuras rectales;
hemorroides;
la presencia de un tumor en el recto que estrecha la luz del órgano.

Entonces, la ecografía de los órganos pélvicos en los hombres muestra cambios en los sistemas urinario y reproductivo, que se manifiestan por procesos inflamatorios, tumorales y traumáticos. En la mayoría de los casos, este estudio proporciona información completa sobre la patología, lo que permite diagnosticar la enfermedad y brindar un tratamiento oportuno. El uso de la exploración Doppler color complementa la investigación convencional y nos permite verificar la naturaleza del proceso tumoral.

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