¿Qué significa mcv en un análisis de sangre? ¿Qué significa MCV en un análisis de sangre general? Razones para aumentar el MCV
Los glóbulos rojos son glóbulos que dan a la sangre su color rojo debido al hierro que contienen. Transportan hemoglobina a los tejidos de todos los órganos y eliminan de ellos el dióxido de carbono. Las características de los glóbulos rojos pueden informarnos sobre posibles trastornos en el campo de la hematopoyesis, la saturación de oxígeno del cuerpo y la funcionalidad de la médula ósea.
La forma normal de un glóbulo rojo es la de un disco bicóncavo.
El valor de volumen medio es uno de los más habituales en los análisis de sangre. Se puede calcular tanto para diagnósticos de rutina como para identificar posibles anemias y sus causas.
Hay glóbulos rojos de distintos tamaños en el torrente sanguíneo, pero la mayoría de ellos deben tener un tamaño normal y correcto. Esto sugiere que las células pueden realizar sus funciones de manera óptima. Bajo la presión de diversos factores, el porcentaje de volúmenes anormalmente grandes o pequeños puede aumentar significativamente. El análisis del volumen promedio mostrará qué tamaños de células predominan y le permitirá prescribir un régimen de tratamiento.
Indicadores normales por edad.
Durante el período neonatal predominan los glóbulos rojos grandes.
El volumen medio de eritrocitos (VCM) varía según la edad. En los recién nacidos predominan las células sanguíneas más grandes y su volumen disminuye gradualmente, acercándose al de los adultos.
| Edad | Tasa MCV (fl) |
|---|---|
| 1 - 7 días | 95 - 121 |
| 7 - 14 días | 88 - 126 |
| 14 - 30 días | 88 - 124 |
| 1 - 3 meses | 77 - 115 |
| 3 - 12 meses | 77 - 108 |
| 1 - 5 años | 73 - 85 |
| 5 - 10 años | 75 - 87 |
| 10 - 15 años | 76 - 95 |
| 15 - 20 años | 78 - 98 |
| 20 - 40 años | 80 - 98 |
| 40 - 65 años | 80 - 100 |
| Más de 65 años | 78 - 103 |
Cómo determinar el volumen celular medio (MCV)
El volumen promedio de glóbulos rojos se determina mediante un análisis de sangre general.
El volumen medio de glóbulos rojos se diagnostica basándose en un análisis de sangre clínico general. No se requiere ninguna preparación especial para el análisis, pero se recomienda no ingerir alimentos 4 horas antes de la toma de la muestra de sangre y evitar el alcohol el día anterior. Un analizador de hematología ayuda a determinar el tamaño exacto de las células sanguíneas, lo que permite reducir la tasa de error de la prueba a casi cero.
El volumen celular medio (MCV) se calcula mediante la fórmula:
MCV = HCT/RBC,
HCT es el volumen total de glóbulos rojos en una unidad de sangre del paciente (hematocrito);
RBC: número total de glóbulos rojos en 1 microlitro de sangre;
fl (femtolitro) es una unidad de medida para el volumen promedio de un glóbulo rojo.
Por ejemplo, si Hct = 41 % y RBC = 4,54 ppm por µl (4.540.000/µl), entonces:
MCV = 0,41 / 4.540.000 = 9,03 * 10^-15 = 90,3 fl.
¿Qué es la anisocitosis?
Anisocitosis en frotis de sangre.
Los glóbulos rojos son glóbulos en forma de disco que pueden comprimirse y doblarse para moverse a través de los capilares más delgados. Cuando su tamaño excede lo normal, ya no pueden suministrar oxígeno a todos los tejidos; cuando su tamaño es más pequeño de lo normal, se suministra menos oxígeno. Dependiendo del tamaño se dividen en 4 grupos:
- microcitos -< 6,2 мкм;
- normocitos - 6,2 - 8,2 µm;
- macrocitos - 8,2 - 12 µm;
- megalocitos - > 12 µm.
En este caso, los normocitos, es decir, células del tamaño correcto, deberían constituir aproximadamente el 70% del número total de glóbulos rojos. Aproximadamente el 15% se divide entre células de tamaño grande y pequeño. Cuando se detecta un aumento en la proporción de células de tamaño anormal respecto a tamaño normal en la sangre del paciente, se detecta anisocitosis.
Anisocitosis es el nombre general para una gran cantidad de células que son diferentes en tamaño de los normocitos. Hay 3 tipos de anisocitosis:
- microcitosis: predominio de microcitos;
- macrocitosis: predominio de macrocitos;
- mixto: tanto las celdas grandes como las pequeñas exceden la proporción permitida.
El nivel de distribución de células sanguíneas de tamaño anormal se registra en el análisis mediante el valor RDW. La tasa de RDW (en %) es:
- para adultos - 11,5 - 14,5;
- para recién nacidos: 14,9 - 18,7;
- para niños a partir de 6 meses - 11,6 - 14,8.
Razones para la desviación de la norma.
Las alteraciones en el funcionamiento del bazo pueden provocar anisocitosis.
Los resultados de las pruebas pueden verse afectados por la toma de diversos medicamentos, especialmente antidepresivos, así como por el consumo de alcohol. Si se excluyen los factores que contribuyen al error en los resultados y los indicadores se desvían de la norma, es necesario buscar la causa. Factores que causan desviaciones:
Los índices de glóbulos rojos se correlacionan entre sí.
El valor MCV se correlaciona con otros indicadores para evaluar con precisión la salud de los glóbulos rojos. La determinación de varias características a la vez permite comprender la forma de la enfermedad; se utiliza con mayor frecuencia para separar las anemias según su etiología. Arriba hablamos de valores como: RBC, HCT, MCV y RDW. Un examen completo de los glóbulos rojos sugiere valores adicionales.
MCH es el índice de glóbulos rojos, que se calcula dividiendo la hemoglobina total por la cantidad de glóbulos rojos en el volumen sanguíneo: MCH = HGB/RBC. El valor del índice refleja el contenido promedio de hemoglobina en un glóbulo rojo. Algunas enfermedades, por ejemplo, la anemia con presencia de hipercromía, se acompañan de un aumento en los indicadores MCH y MCV.
MCHC es un índice que indica la concentración de hemoglobina en la masa de glóbulos rojos. A diferencia del MCH, no determina la cantidad, sino la densidad del llenado de glóbulos rojos con hemoglobina. Calculado dividiendo la hemoglobina total por el hematocrito: MCHC = HBG / HCT * 100. Un MCV alto y un MCHC bajo indicarán una saturación desproporcionada de glóbulos rojos con hemoglobina debido a su volumen anormalmente grande.
La presencia de una enfermedad no siempre se refleja en un cambio de la norma en todos los indicadores a la vez. La práctica de diagnóstico muestra que con diversas patologías, uno de los valores puede ser normal, mientras que el otro indicará una enfermedad. Además, es la presencia de una diferencia en una serie de indicadores la razón para diagnosticar determinadas enfermedades.
Por ejemplo, con la anemia causada por una síntesis alterada de hemoglobina, el RDW estará dentro de los límites normales y el MCV se reducirá. El daño hepático se refleja como RDW normal pero MCV elevado.
Corrección MCV
Establecer la causa es el primer paso para resolver el problema.
La anisocitosis se forma como resultado de factores negativos que provocan un aumento en la proporción de macrocitos o microcitos en el número total de glóbulos rojos. Por tanto, inicialmente es necesario establecer la causa de la anisocitosis. En ausencia de corrección de MCV, se desarrolla anemia de diversos tipos y formas, lo que conduce a la falta de oxígeno en todos los órganos.
Si el motivo es una intoxicación por sustancias químicas, drogas, alcohol, lo primero que hay que hacer es eliminarlos. Además, se puede prescribir terapia antioxidante.
Las infecciones crónicas que provocan anisocitosis requieren un tratamiento complejo basado en fármacos antivirales o antibacterianos.
Una causa común es la deficiencia de hierro o vitamina B. El factor principal en la corrección será la optimización del contenido de microelementos en los alimentos; se puede prescribir un ciclo de vitaminas y preparaciones que contengan hierro.
Restaurar el estado normal y la proporción de glóbulos rojos no se trata solo de medicamentos. El estrés diario, los malos hábitos y la mala nutrición provocan el riesgo de anisocitosis. Al ajustar su estilo de vida, ayudará a que sus células sanguíneas realicen siempre sus funciones al nivel adecuado.
El volumen promedio de glóbulos rojos es uno de los indicadores de un análisis de sangre clínico general, que muestra la cantidad y el tamaño de los glóbulos rojos, lo que indica el estado de salud del cuerpo. Este valor de laboratorio se abrevia MCV.
El volumen medio de glóbulos rojos puede reducirse o aumentarse, lo que muy a menudo tiene una base patológica. Sólo determinadas circunstancias fisiológicas conducen a tal trastorno.
Cualquier cambio en el volumen promedio (por debajo o por encima de lo normal) conduce a la expresión de algunos signos clínicos, pero pueden enmascararse como síntomas del trastorno subyacente. Los principales síntomas son debilidad y somnolencia constante, piel pálida y disminución de la presión arterial.
El volumen promedio de glóbulos rojos en la sangre se determina solo después de que el hematólogo descifre los datos del análisis general de este fluido biológico. Para identificar las causas de las desviaciones de la norma, será necesario un examen completo del paciente.
La corrección de este parámetro se logra mediante medios conservadores, pero no es posible eliminar completamente el problema sin neutralizar la enfermedad subyacente.
Valores normales
El volumen medio de glóbulos rojos normalmente depende de varios parámetros, a saber: el sexo y la categoría de edad de la persona. Las unidades de medida para este valor son femtolitros (fl) o micrómetros cúbicos (μm^3).
Es muy importante tener en cuenta que en un niño menor de 10 años dicho índice puede fluctuar ligeramente en cualquier dirección, lo que se considera bastante normal. Muy a menudo, el parámetro se estabiliza y coincide con los valores anteriores a la edad de 15 años.
Razones de las desviaciones de la norma.
El volumen promedio de glóbulos rojos en niños o adultos puede fluctuar hacia arriba o hacia abajo, lo que en cualquier caso indica la aparición de algún proceso patológico.
Por ejemplo, cuando el volumen medio de glóbulos rojos es elevado, a una persona se le puede diagnosticar uno de los siguientes:
- intoxicación grave por productos químicos o alimentos de mala calidad;
- disfunción tiroidea y otras patologías del sistema endocrino;
- deficiencia de yodo o hierro en el cuerpo;
- reticulocitosis;
- patologías hepáticas, en particular hepatitis y cirrosis;
- cáncer de médula ósea;
- enfermedad celíaca;
- enfermedad de DiGuglielmo;
- hipotiroidismo;
- hiperglucemia;
- infección o inflamación en el páncreas;
- síndrome mielodisplásico;
- insuficiencia hepática crónica.
Si el mcv está elevado, esto no siempre indica el curso de la enfermedad, por ejemplo, entre las fuentes menos inofensivas se encuentran:
- estilo de vida sedentario;
- mala nutrición;
- uso incontrolado de medicamentos;
- adicción a largo plazo a los malos hábitos;
- condiciones de trabajo específicas, por ejemplo, en las que una persona se ve obligada a entrar constantemente en contacto con toxinas;
- Desequilibrio hormonal que se desarrolla durante la menstruación o el embarazo.
Si un análisis de sangre clínico general muestra que el volumen promedio de glóbulos rojos está reducido, esto puede indicar:
- varios tipos de anemia;
- formación de neoplasias malignas;
- intoxicación por metales pesados;
- talasemia;
- leucemia;
- gran pérdida de sangre;
- metástasis de tumores malignos;
- porfiria;
- enfermedades autoinmunes.
Además, el indicador puede reducirse debido al abuso de los siguientes medicamentos:
- "Isoniazida";
- "Colchicina";
- "metformina";
- "fenacetina";
- "Trimetoprima";
- "Metotrexato";
- "pirimetamina";
- "Triamtereno";
- "Glutetimida";
- ácido mefenámico;
- estrógenos;
- anticonceptivos orales;
- nitrofuranos;
- anticonvulsivos;
- ácido aminosalicílico.
En algunas situaciones, el volumen promedio de glóbulos rojos mcv permanece dentro del rango normal, pero una persona puede experimentar:
- anemia normocítica;
- hemoglobinopatía;
- patologías del sistema hematopoyético;
- hipogonadismo;
- hipopituitarismo;
- hipoadrenalismo;
- hipotiroidismo;
- procesos infecciosos crónicos;
- uremia.
Síntomas
Dado que el volumen promedio de glóbulos rojos en un niño o un adulto puede disminuir y aumentar, cualquier desviación tendrá manifestaciones externas características. Sin embargo, pueden pasar completamente desapercibidos para una persona o quedar enmascarados por los síntomas de la patología subyacente.
Si se aumenta el volumen, esto puede estar indicado por:
- palidez excesiva de la piel y los labios;
- aparición frecuente de dolor en el área abdominal;
- aumento de la frecuencia cardíaca;
- color amarillento de la piel de diversos grados de gravedad;
- aversión a la comida;
- Debilidad severa y fatiga.
Cuando el volumen promedio de glóbulos rojos es bajo, una persona puede quejarse de:
- somnolencia constante;
- disminución significativa del rendimiento;
- sudor frío;
- piel fría;
- disminución del tono sanguíneo;
- letargo y lentitud de movimientos;
- estado de desmayo;
- aumento de la frecuencia cardíaca;
- insuficiencia emocional.
Tales manifestaciones externas deberían ser un impulso para buscar inmediatamente ayuda calificada. Vale la pena señalar que en los niños algunos síntomas pueden ser mucho más pronunciados que en los adultos.
Diagnóstico
El volumen de glóbulos rojos se evalúa durante un análisis clínico general del principal fluido biológico del cuerpo humano. Para tal estudio, es posible que se necesite sangre venosa o capilar.
En cuanto a la preparación para el análisis, se limita a negarse a comer el día de la visita al centro médico. De lo contrario, los resultados serán falsos, lo que puede requerir una nueva donación de sangre.
En situaciones en las que el análisis mostró que el mcv es bajo o superior a lo normal, se debe identificar al provocador de tales cambios. Esto requerirá un examen completo del cuerpo, que es de naturaleza individual.
Las medidas diagnósticas primarias, comunes a todas, son:
- familiarización con el historial médico;
- recopilación y análisis de la historia de vida o familiar;
- evaluación del estado de la piel;
- medición del tono sanguíneo y de los valores de frecuencia cardíaca;
- una encuesta detallada del paciente para que el médico obtenga una imagen completa sobre el curso de un trastorno en particular.
Además, se pueden prescribir los siguientes:
- pruebas de laboratorio específicas;
- una amplia gama de procedimientos instrumentales;
- Consultas con especialistas de diversos campos de la medicina.
Tratamiento
El volumen medio normal de glóbulos rojos sólo puede restablecerse después de que se haya eliminado el trastorno subyacente. En algunos casos, para la corrección basta:
- abandonar los malos hábitos;
- reconsiderar las preferencias alimentarias;
- No tomar medicamentos sin motivo aparente o sin prescripción médica.
En otras situaciones, es necesario deshacerse por completo del trastorno subyacente, lo que se puede lograr con la ayuda de:
- tomando medicamentos;
- procedimientos fisioterapéuticos;
- dietoterapia;
- el uso de métodos de tratamiento no tradicionales;
- intervención quirúrgica.
Las tácticas de tratamiento se seleccionan individualmente para cada persona de acuerdo con el mecanismo de desarrollo de una violación del volumen promedio de glóbulos rojos.
Posibles complicaciones
Si el volumen promedio de glóbulos rojos está por debajo de lo normal, esto puede provocar el desarrollo de:
- anemia;
- gran pérdida de sangre;
- disfunción de la médula ósea;
- parto prematuro.
Cuando este parámetro aumenta, la probabilidad de que se formen coágulos de sangre aumenta significativamente.
Prevención y pronóstico
Para que las mujeres, los hombres y los niños no tengan problemas con un aumento o disminución en el volumen promedio de glóbulos rojos, es necesario cumplir con las siguientes reglas preventivas simples:
- cese total de los malos hábitos;
- exposición frecuente al aire libre;
- alimentación equilibrada;
- tomar únicamente los medicamentos recetados por el médico;
- mantener un estilo de vida moderadamente activo;
- uso de equipo de protección personal cuando se trabaja con toxinas, productos químicos y venenos;
- examen completo anual en la clínica con visitas a todos los médicos.
El pronóstico lo dicta el provocador patológico que provocó cualquier desviación de la norma. Los pacientes no deben olvidar que, además de las consecuencias anteriores, cada patología básica puede conducir al desarrollo de sus propias complicaciones.
Utilizando el indicador de análisis de sangre MCV en un niño, conociendo sus normas e interpretación, es posible determinar la cantidad, calidad y nivel de glóbulos rojos. Y también en función de los resultados de esta prueba, se determinan diversas enfermedades. Esta prueba se realiza en un laboratorio mediante una extracción de sangre clínica, que se puede tomar de una vena o de un dedo. Al descifrar el análisis se establece el diagnóstico exacto y el tipo de anemia.
Las enfermedades varían de persona a persona. Y, en primer lugar, cuando una persona se hace pruebas, observa la cantidad y el estado general de los glóbulos rojos en la sangre. Al fin y al cabo, transportan oxígeno y dióxido de carbono con la ayuda de la hemoglobina. Si se detectan anticuerpos rojos, es necesario identificar una enfermedad de naturaleza hematológica lo antes posible, y más aún si se trata del cuerpo de los niños.
El MCV en un análisis de sangre es el número medio de glóbulos rojos, el llamado índice de glóbulos rojos. Gracias a esta relación, se determina el estado general de todos los glóbulos rojos. Además, el análisis de sangre MCV es un indicador confiable para identificar diversas patologías. Los glóbulos rojos son los principales indicadores de salud para un adulto y más aún para un niño. Si se diagnostican cambios en los parámetros de los glóbulos rojos en la sangre, esto es evidencia de que hay un proceso inflamatorio en el cuerpo o hay una alergia, y puede haber una falta de nutrientes que una persona necesita para una existencia plena.
Si una persona está sana, entonces existe la norma de glóbulos rojos en la sangre. Y si esta norma cambia hacia arriba o hacia abajo, esto es un indicador del desarrollo de una patología, que está plagada de enfermedades peligrosas.
Por eso es tan importante para un niño un volumen normal de glóbulos rojos. Después de todo, estos cuerpos sanguíneos participan en la mayoría de los procesos metabólicos.
Indicadores infantiles para análisis.
Hay dos razones principales por las que se debe realizar el análisis MCV:
- Alteraciones y cambios en el equilibrio agua-sal. Esto ocurre como resultado de infecciones intestinales, infecciones virales respiratorias agudas e infecciones respiratorias agudas.
- Reconocimiento y estudio de la anemia. Esta es una falta de hierro en el cuerpo.
Otras indicaciones importantes para el análisis son:
- alteraciones hormonales;
- trastornos metabólicos;
- requisitos previos para la obesidad;
- diabetes mellitus;
- baja inmunidad.
Este análisis ayuda a identificar diferentes tipos de anemia: normocrómica, macrocítica y microcítica.
La normocrómica es la anemia que se desarrolla con una enfermedad de la médula ósea. Esto se manifiesta en enfermedades crónicas.
Macrocítico: este tipo se produce debido al crecimiento de glóbulos rojos. Esto ocurre debido a la falta de ácido fólico y vitamina B.
Microcítico: se desarrolla debido a la deficiencia de hierro. Hay una disminución en la síntesis de cadenas polipeptídicas.
Métodos para realizar análisis MCV.
El análisis de MCV para un adulto y un niño se determina durante una muestra de sangre clínica general. La sangre se puede extraer de una vena, pero para un niño es mejor extraerla de un dedo. La toma de muestras de sangre debe realizarse siguiendo las reglas básicas:
- la persona que realiza la prueba no debe beber ni comer de 3 a 5 horas antes de la extracción de sangre;
- la valla se toma (si es una mujer) en ausencia de menstruación;
- si un adulto o un niño se siente bien, no hay quejas de malestar, escalofríos, fiebre o tos.
El mejor momento para realizar este análisis es por la mañana o antes del almuerzo, cuando todos los órganos están funcionando de forma más activa.
La sangre extraída para el análisis se utiliza para realizar el llamado frotis. Luego se seleccionan los valores requeridos. El volumen promedio de glóbulos rojos se determina encontrando la suma del número de células dividida por el contenido total de glóbulos rojos en la sangre. Los femtolitros son una unidad de medida llamada MCV (fl) o µm3.
Resultados del análisis MCV y su interpretación.
El índice MCV existente en un análisis de sangre es especial, ya que tiene las condiciones previas para cambiar según la edad de la persona. Este índice es más importante en los recién nacidos. Su valor es 140 fl. Pero con el tiempo, a medida que el niño crece, esta cifra disminuye. Y cuando el niño cumple 18 años, el valor del análisis MCV es normal. El valor de MCV aceptable para un adulto es una cifra igual a 80 - 100 fl. Si resumimos todo lo anterior, cabe señalar que un valor del índice MCV inferior a 80 fl se considera subestimado y un valor superior a 100 fl se considera aumentado. El volumen promedio normal de glóbulos rojos indica que la célula es normocítica.
Desviación de la norma y consecuencias.
Debes saber que el MCV de los eritrocitos en los niños depende de una gran cantidad de factores. Si hay una desviación (disminución) en este valor, entonces esta condición se llama anemia microcítica.
Causas de la anemia microcítica:
- deficiencia de hierro;
- enfermedades crónicas;
- requisitos previos para el desarrollo de enfermedades malignas;
- talasemia – mala producción de hemoglobina;
- enfermedades hereditarias;
- saturnismo;
- tomando ciertos medicamentos;
- alcoholismo.
Cuando el volumen de glóbulos rojos disminuye, se observan los siguientes signos:
- fatiga rápida;
- irritabilidad;
- inatención;
- distracción;
- La memoria es mala.
Cuando un niño está en el útero, es necesario un aporte suficiente de hierro para su suficiente y normal desarrollo, así como para la formación de todos sus órganos. El niño lo consume y lo absorbe del cuerpo de la madre. Por tanto, el riesgo de desarrollar anemia microcítica es muy alto y, por tanto, afecta a la salud del bebé.
En los casos en los que se observe un aumento en el índice MCV, se debe considerar que se trata de anemia macrocítica.
Causas de la anemia macrocítica:
- anemia megaloblástica – consecuencia de la falta de proteínas en el cuerpo y del vegetarianismo;
- anemia hereditaria con consecuencias malignas;
- la función pancreática es débil;
- la vitamina B12 no es bien aceptada por el cuerpo;
- enfermedades del tracto gastrointestinal;
- envenenamiento con toxinas, drogas;
- enfermedades del hígado;
- hipotiroidismo.
Como resultado de esta condición, el niño puede experimentar fatiga crónica, irritabilidad y distracción.
También cabe señalar las razones por las que se puede determinar un aumento en el índice MCV:
- color de labios muy pálido;
- dolor abdominal, frecuente y sin motivo;
- en estado de calma, se observa taquicardia;
- piel amarillenta.
Si hablamos de un adulto, por ejemplo una mujer, entonces el índice puede ser ligeramente superior a lo normal debido al uso de anticonceptivos hormonales. Fumar también provoca un aumento en el análisis.
También hay anemia normocítica.
Tipos de anemia normocítica:
- hemolítico;
- poshemorrágico;
- anemia hepática;
- anemia renal;
- anemia, causada por el sistema endocrino;
- anemia aplásica.
A pesar de los datos anteriores, todavía existe una patología que depende directamente del nivel de glóbulos rojos. Esta enfermedad se llama anisocitosis (un cambio en el tamaño de los glóbulos rojos) y la sangre está muy densamente poblada de células de varios tamaños.
MCV (volumen corpuscular medio) es uno de los índices de eritrocitos que muestra el volumen promedio de eritrocitos. Este indicador puede caracterizar toda la población de glóbulos rojos en la sangre. La medida calculada denota el volumen promedio ocupado por un glóbulo rojo. El valor de este índice se calcula mediante la fórmula: hematocrito como porcentaje, multiplicado por 10 y dividido por el número total de glóbulos rojos en la sangre. La mayoría de los laboratorios miden el MCV en micrones cúbicos (μm2) o femtolitros (fl).
Los cambios en la composición de eritrocitos de la sangre son uno de los principales criterios de laboratorio en el diagnóstico de anemia, por lo que el cálculo del volumen promedio de eritrocitos en combinación con otros indicadores de un análisis de sangre clínico se utiliza para el diagnóstico diferencial, el seguimiento y la evaluación de la eficacia del tratamiento de la anemia y enfermedades del sistema hematopoyético y determinación de los trastornos del equilibrio hidroelectrolítico.
El MCV en un análisis de sangre se calcula automáticamente, utilizando un analizador de hematología, que determina el volumen promedio de todos los glóbulos rojos medidos.
Glóbulos rojos y su función en el cuerpo.
Los eritrocitos son glóbulos rojos que contienen hemoglobina. Su función principal es el transporte de oxígeno y monóxido de carbono entre los pulmones y los tejidos de otros órganos. Además, los glóbulos rojos participan en las reacciones del sistema inmunológico, desempeñan un papel importante en el mantenimiento del equilibrio ácido-base y sirven como medio de transporte de nutrientes (glucosa, aminoácidos, sales, ácidos grasos) y productos de degradación. (ácido úrico, urea, amoniaco, creatina).
Los glóbulos rojos se producen en la médula ósea. Su ciclo de vida es de 120 días, tras los cuales los glóbulos rojos son metabolizados por las células del hígado, el bazo y la médula ósea. Son reemplazados por formas jóvenes de glóbulos rojos llamados reticulocitos. Antes de entrar en la microvasculatura, las células pasan por varias etapas de desarrollo, durante las cuales cambian su forma, tamaño y composición química. Para la síntesis normal de glóbulos rojos es necesario un aporte suficiente de vitamina B12, hierro y ácido fólico.
Los eritrocitos maduros son células anucleadas que tienen forma de discos bicóncavos, lo que les permite penetrar en las zonas más estrechas y curvas del lecho vascular. Debido a la plasticidad de los glóbulos rojos, la viscosidad de la sangre en los capilares pequeños es mucho menor que en los grandes.
El diámetro medio de un glóbulo rojo en un adulto está entre 6,8 y 7,5 micras. Los glóbulos rojos con un diámetro inferior a 6,8 micrones se denominan microcitos, y una afección en la que el tamaño de los glóbulos rojos de sangre periférica es significativamente menor de lo normal significa la presencia de microcitosis. La presencia en la sangre de glóbulos rojos (macrocitos) anormalmente grandes, con un diámetro superior a 8 micras, permite sospechar una macrocitosis en el paciente.
La determinación del índice de eritrocitos se realiza como parte de un análisis de sangre general, pero también se puede prescribir como un estudio separado.
El volumen promedio de eritrocitos tiene valor diagnóstico para evaluar la micro y macrocitosis; se utiliza para calcular el contenido promedio y la concentración de hemoglobina en los eritrocitos.
Valores normales de MCV
El indicador MCV normal en un análisis de sangre varía según la edad: en los recién nacidos es máximo, en los niños en los primeros días y meses de vida su rango es ligeramente más amplio que en los adultos, después de un año el indicador disminuye y a la edad de 18 se fija en un nivel de 80 a 100 fl. Esto significa que con la edad, el volumen promedio de glóbulos rojos disminuye. En hombres y mujeres, la norma MCV y la interpretación del análisis de sangre también serán diferentes. Además, las normas de los parámetros sanguíneos pueden variar según el método de determinación, el laboratorio y las unidades de medida.
Valores normales de MCV según sexo y edad.
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Niñas – hasta 128 fl Niños – hasta 128 fl |
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Niñas – hasta 100 fl Niños – hasta 100 fl |
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De 1 semana a 1 año |
Niñas – 77–79 Florida Niños – 77–79 fl |
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Niñas – 72–89 fl Niños: 70–90 fl |
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Niñas: 76–90 fl Niños – 76–89 fl |
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Niñas – 76–91 fl Niños – 76–81 fl |
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Niñas – 79–93 fl Niños – 79–92 fl |
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Mujeres – 82–96 fl Hombres – 81–93 fl |
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Mujeres – 91–98 fl Hombres – 80–93 fl |
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Mujeres: 80 a 100 onzas líquidas Hombres 81–94 fl |
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Mujeres – 82–99 fl Hombres – 82–94 fl |
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Mujeres 80-100 fl Hombres: 81–100 fl |
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65 años y más |
Mujeres: 80–99 fl Hombres: 78–103 fl |
Un aumento o disminución del indicador MCV en un análisis de sangre general puede indicar diversas enfermedades y condiciones patológicas, por ejemplo, una violación del equilibrio agua-sal: cuando el volumen promedio de glóbulos rojos disminuye, las alteraciones son de naturaleza hipertónica. y cuando aumentan, son hipotónicos.
El volumen promedio de glóbulos rojos a menudo disminuye durante el embarazo en mujeres que experimentan deficiencia de hierro.
Razones para aumentar el MCV
Un aumento del MCV en sangre puede indicar falta de vitamina B12, falta de ácido fólico, desarrollo de anemia hipercrómica o macrocítica, síndrome mielodisplásico, patologías del hígado, médula ósea, insuficiencia renal, mixedema, hipotiroidismo. El volumen promedio de glóbulos rojos puede aumentar en caso de intoxicación por metanol, abuso de alcohol, tabaquismo o toma de ciertos medicamentos.
Un volumen medio de glóbulos rojos falsamente elevado puede ocurrir con hiperglucemia y cetoacidosis diabética, aglutinación fría de glóbulos rojos.
El MCV en el análisis de sangre se reduce
El índice MCV puede reducirse en caso de anemia microcítica (deficiencia de hierro, sideroblástica), anemia hipocrómica con falta de hemoglobina, talasemia, enfermedades renales que aumentan el nivel de eritropoyetina, deshidratación hipertensiva, pérdida de sangre, afecciones acompañadas de alteración de la formación o aumento de la destrucción de glóbulos rojos, enfermedades hepáticas asociadas con cambios en los tejidos, eritremia, hipotiroidismo, cáncer y enfermedades autoinmunes. El volumen promedio de glóbulos rojos a menudo disminuye durante el embarazo en mujeres que experimentan deficiencia de hierro. La razón de la baja tasa puede ser el envenenamiento por plomo, la hemólisis mecánica o la presencia de plaquetas gigantes.
Para confirmar o refutar el diagnóstico se prescriben estudios adicionales: análisis de sangre bioquímico, determinación de niveles hormonales, identificación de marcadores tumorales, pruebas inmunológicas, ecografía y otros.
¿Cómo se realiza el análisis de sangre MCV?
La determinación del índice de eritrocitos se realiza como parte de un análisis de sangre general, pero también se puede prescribir como un estudio separado.
El valor del índice MCV se calcula mediante la fórmula: hematocrito como porcentaje, multiplicado por 10 y dividido por el número total de glóbulos rojos en la sangre.
La sangre se extrae con el estómago vacío, después de un período de ayuno durante la noche durante al menos ocho, y preferiblemente de diez a doce horas. En vísperas del análisis, se recomienda abstenerse de estrés físico y psicoemocional excesivo y excluir los procedimientos fisioterapéuticos.
El MCV en un análisis de sangre se calcula automáticamente, utilizando un analizador de hematología, que determina el volumen promedio de todos los glóbulos rojos medidos. Rara vez se utiliza el método de cálculo manual, en el que el propio ayudante de laboratorio cuenta las células y realiza cálculos mediante una fórmula.
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Al escuchar de un médico que el volumen promedio de glóbulos rojos es bajo, los padres de un niño enfermo o de un paciente adulto se preguntan qué es. La técnica para realizar dicho análisis apareció recientemente.
Valores normales
El hemograma completo contiene el valor MCV, o el volumen medio de glóbulos rojos en la sangre. Si el MCV es bajo, entonces el tamaño de los glóbulos rojos es menor de lo normal.
Los médicos juzgan la normalidad o la disminución del volumen de glóbulos rojos de forma bastante arbitraria. El tamaño de los glóbulos rojos cambia incluso durante el día por razones fisiológicas: después del trabajo, los glóbulos de una persona cansada aumentan de tamaño y después del descanso se vuelven más pequeños. A las 8 de la mañana, cuando se realizan la mayoría de pruebas, el tamaño y volumen de los cuerpos alcanza su mínimo.
El volumen de glóbulos rojos y su tamaño en un adulto se determinan en femtolitros (fl) o µm³. Los valores normales cambian a lo largo de la vida. En la mediana edad (40-59 años) oscilan entre 80-100 fl para las mujeres y 81-94 fl para los hombres. Los indicadores en pacientes más jóvenes difieren ligeramente (un poco más), por lo que la norma promedio se toma con mayor frecuencia 80 fl. En hombres mayores de 65 años, el valor normal puede oscilar entre 78 y 103 fl.
Los glóbulos rojos con volumen normal se denominan normocitos, y los de volumen bajo y alto se denominan micro y macrocitos, respectivamente. El tamaño de las células lo regula el propio cuerpo en función de su número en la sangre: si hay muchos glóbulos rojos, el MCV es menor.
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21.10.2019
Normal para un niño
En el primer mes de vida en los niños, el tamaño normal de un glóbulo rojo es más de 105 fl. A los seis meses, este valor cae a 90, y al año, a 78-80 fl. Este es un proceso fisiológico normal durante el cual la hemoglobina fetal se reemplaza por la nueva que tienen los adultos. A la edad de 5 a 12 años, los indicadores de volumen promedio nuevamente aumentan ligeramente (hasta 89 unidades), pero a los 18 años alcanzan la norma adulta.
¿Por qué se reduce el MCV?
Si el indicador MCV en un análisis de sangre es bajo (no alcanza los 80 fl requeridos), la mayoría de las veces esto indica que el niño o el adulto está desarrollando algún tipo de anemia, es decir, falta de hemoglobina en los glóbulos rojos. Gracias a las propiedades compensatorias de la sangre, la cantidad de glóbulos rojos puede aumentar, pero todos ellos suministrarán poco oxígeno a los tejidos y órganos de una persona enferma.
Las razones de la disminución en el volumen promedio de glóbulos rojos pueden ser las siguientes condiciones y patologías.