Cómo tratar la endometritis en una mujer. Síntomas clásicos de endometritis en mujeres y tácticas de tratamiento efectivas. Tratamiento de la endometritis aguda y crónica.

Muchas mujeres están preocupadas sobre cómo tratar la endometritis, que últimamente se está convirtiendo en una enfermedad bastante común. Esto suele deberse a que algunas mujeres no cuidan bien su salud, especialmente después de un aborto, lo que puede provocar una inflamación del revestimiento del útero. Esta enfermedad requiere intervención médica obligatoria, pero antes de comenzar, primero debe conocer las causas de su aparición, así como los métodos de tratamiento.

La endometritis es una inflamación de la mucosa situada en la cavidad uterina, que poco a poco se va extendiendo por todo el endometrio, o más precisamente, por su capa superficial. Si la inflamación penetra en los tejidos uterinos profundos, como la capa basal o el miometrio, entonces estamos hablando de sobre la endomiometritis.

A veces, con la endometritis, la patología puede extenderse a las trompas de Falopio.

Como resultado del desarrollo de endometritis y larga ausencia Durante el tratamiento, se producen daños en muchas capas de la mucosa uterina, ubicadas tanto en la superficie como en la base. de este cuerpo. En este caso, la inflamación puede tener personaje focal– es decir, estar ubicado en un lugar determinado, sin embargo, a menudo la enfermedad se propaga rápidamente por toda la membrana mucosa. En etapas graves de la enfermedad, la inflamación también puede implicar capa muscular, que forma la base del útero, cuya derrota amenaza con la extirpación de este órgano para evitar consecuencias desagradables.

Las principales razones que influyen en la aparición de endometritis son la microflora patógena y vaginal, que penetra profundamente en el útero y, a menudo, en las trompas de Falopio. Como resultado de la alteración de la microflora en la cavidad del órgano, se produce una reproducción rápida. bacterias peligrosas, lo que conduce a la aparición de lesiones en las paredes internas.

Algunas especies pueden causar alteración de la microflora. enfermedades inflamatorias, como cervicitis, colpitis, vaginitis, vulvitis, etc. Además, a menudo se produce una violación de la microflora y, como consecuencia, inflamación después de un aborto, así como un manejo no profesional del parto y sus complicaciones. Todo esto puede conducir a la penetración de microorganismos patógenos. este peligro Puede ocurrir durante las relaciones sexuales durante la menstruación, así como por el uso incontrolado de dispositivos anticonceptivos.

Los principales agentes causantes de la endometritis son los siguientes microorganismos:

1. Gonococos.
2. Ureaplasma.
3. Micoplasmas.
4. Estafilococos.
5. Estreptococos.

Dependiendo del curso de la enfermedad, los síntomas y algunas características de la enfermedad en medicina moderna Hay dos tipos de endometritis: aguda y crónica. La forma aguda dura de 1 a 3 semanas, después de lo cual las bacterias comienzan a penetrar en las capas más profundas del órgano, lo que provoca una alteración en la funcionalidad del órgano. Si no se trata durante mucho tiempo, se produce una forma crónica que no se puede tratar. mirada descuidada La endometritis es peligrosa porque imposibilita quedar embarazada y tener un hijo, ya que se alterarán las funciones básicas del útero.

La endometritis aguda tiene las siguientes síntomas clínicos, que aparecen 3-4 días después de la infección del órgano y la penetración de bacterias e infección en la cavidad uterina:

• dolor en el área de la ingle;
• temperatura alta;
• dolor persistente a lo largo de la línea inferior del abdomen;
• punteo que se observan cuando el epitelio endometrial sufre rechazo;
• mucosa o secreción purulenta tipo de agua, que a veces va acompañada de un olor acre desagradable;
• trastorno de la menstruación, que se manifiesta intensificado y más sangrado largo, que es causada por un desprendimiento parcial del endometrio.

La endometritis crónica se desarrolla con mayor frecuencia después de forma aguda y es el resultado de ello tratamiento inadecuado. Se caracteriza por repeticiones frecuentes, ya que la enfermedad no estará presente constantemente en el cuerpo, sino que aparecerá en un momento determinado.

La endometritis crónica se caracteriza por los siguientes síntomas:

1. Dolor dentro del abdomen, espalda baja y sacro.
2. Trastorno de la menstruación.
3. La temperatura corporal está dentro de los límites normales.
4. Muerte parcial de la capa uterina superior: el endometrio.
5. Agrandado, doloroso o más útero denso que se detecta durante el examen vaginal.
6. Aumento de la cantidad de secreción que adquiere una consistencia mucosa o purulenta, así como un olor desagradable.

Los principales síntomas de la endometritis aparecen inmediatamente después. ciclo menstrual, parto o algunos métodos ginecológicos tratamiento.

Como muchos enfermedades inflamatorias, que ocurre en los órganos genitales internos, la endometritis se caracteriza por los siguientes síntomas:

• olor desagradable;
• dolor severo dentro del abdomen;
• la aparición de pus o secreción de sangre;
• falta de apetito, dolor de cabeza, náuseas, debilidad;
• Temperatura corporal alta e incontrolable.

Después de la aparición de los síntomas anteriores de la enfermedad, debe comunicarse inmediatamente con un ginecólogo en un centro médico. Esto evitará el desarrollo de complicaciones y evitará que la forma aguda se convierta en un tipo crónico de patología. Las principales complicaciones que enfrenta la endometritis son el dolor constante, la infertilidad y el parto prematuro.

El tratamiento de la inflamación uterina depende de la forma de desarrollo. de esta enfermedad– endometritis crónica o aguda. Lo más importante a lo que se debe prestar atención es a un enfoque integrado para el tratamiento de la enfermedad, destinado a eliminar síntomas dolorosos y los motivos que provocaron la patología.

Para curar la inflamación o endometritis del útero, se deben tomar las siguientes medidas:

• reposo en cama y falta de actividad física incluso ligera;
• frialdad en la parte inferior del abdomen;
• tomar inmunomoduladores de acuerdo con la dosis requerida;
• tratamiento con antibióticos: el médico debe prescribir lo necesario medicamentos, asegúrese de indicar su dosis. En este caso, el especialista se centrará en la duración de la enfermedad, así como en sus causas y gravedad;
• en caso de pérdida de sangre elevada y constante, se recomienda el uso de agentes hemostáticos, así como medicamentos que mejoren la contracción uterina;
• tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroides, cuyo tipo lo prescribe el médico después de un examen completo del cuerpo;
• si es necesario, es posible utilizar drenaje continuo del útero y trompas de falopio, que se celebra en institución medica utilizando soluciones antisépticas frías;
• después de un cierto tiempo después de la etapa activa terapia antibacteriana, que también se caracteriza por la estabilización de la temperatura corporal, puede ser necesario eliminar del útero sustratos que provocan inflamación.

La endometritis crónica solo se puede curar mediante una combinación de medicamentos, métodos biológicos, fisioterapéuticos y, a veces, balneoterapéuticos. Los antibióticos se prescriben durante la menstruación, al mismo tiempo que se desarrolla el sangrado uterino, en el que es necesario iniciar urgentemente la terapia hemostática.

Para prevenir complicaciones de la endometritis, esta enfermedad debe tratarse con etapa inicial enfermedades. En casa, esto es posible utilizando remedios caseros. Pero vale la pena recordar que algunos medicamentos no pueden combinarse con hierbas medicinales. Por lo tanto, antes de iniciar el tratamiento con remedios caseros en casa, primero debe consultar con su médico. Después de todo, un enfoque integrado para el tratamiento de la endometritis sin duda dará resultados positivos.

El tratamiento de la inflamación de la mucosa uterina en el hogar implica el uso productos naturales, como medicinales y plantas medicinales, así como productos apícolas.

Y si algunas formulaciones se utilizan para administración oral, otras deben usarse para administración oral en forma de tampones:

1. Durante el tratamiento de la enfermedad en dieta diaria debe incluir probióticos, como suero, yogur, kéfir, leche cuajada, etc.
2. 150 gramos bolso de pastor(finamente picado y seco) es necesario verter 1 litro. vino blanco. Dejar reposar durante 10 días, revolviendo de vez en cuando. Después del tiempo asignado, la tintura se debe colar y luego tomar un sorbo cada hora. Se recomienda continuar este tratamiento durante una semana.
3. Puede ayudar a curar la inflamación de la cavidad uterina formada después de un aborto. próximo remedio. Es necesario tomar 1 cucharada de plátano picado, preferiblemente seco, y luego verterle un vaso de agua hirviendo. Esta mezcla se debe infundir en un lugar cálido durante 2 horas. Utilice 4 cucharadas al día por vía oral durante una semana, distribuyéndolas uniformemente a lo largo del día.
4. Para hacer frente a la endometritis crónica es necesario tomar 4 cucharadas. cucharadas de bayas de espino amarillo y exprimirles el jugo. La torta resultante se debe secar, luego triturar bien con un machacador y mezclar con aceite vegetal, del cual se saca la mitad de la cantidad de bizcocho. La mezcla resultante se debe insistir durante 24 horas, revolviendo ocasionalmente. Después de eso, el aceite se drena con cuidado y el sedimento resultante se utiliza para impregnar tampones.
5. El heno del bosque debe hervirse y luego ponerse al vapor. este procedimiento Se puede realizar diariamente hasta que los síntomas de la enfermedad desaparezcan por completo.

Además del tratamiento con recetas tradicionales, el médico puede recomendar el uso. supositorios vaginales. Medicamentos antibacterianos junto con hierbas medicinales y un tratamiento local le permitirán deshacerse rápidamente de síntomas desagradables de esta enfermedad, curándola por completo.

Al utilizar velas, conviene seguir algunos consejos que le ayudarán a evitar errores.

• debe insertar el supositorio en la cavidad vaginal con las manos limpias, en posición acostada;
• en algunos casos, es posible que se requieran duchas vaginales adicionales, lo que primero debe consultarse con un ginecólogo;
• Después de insertar el supositorio, debe acostarse sin moverse durante 5 a 10 minutos hasta que se disuelva y sea absorbido por las paredes del útero y la vagina. Por eso se recomienda utilizar velas antes de acostarse;
• es necesario utilizar una junta que ayudará a proteger su ropa interior y la limpieza de sus pies si la vela gotea;
• Incluso si esto sucede, no debe usar un supositorio nuevo para prevenir una sobredosis, porque algunos medicamentos pueden tener varios efectos adversos en caso de sobredosis.

Siempre debes recordar que lo más complicación peligrosa La endometritis, especialmente después de un aborto, es infertilidad femenina, ya que el endometrio dañado no permitirá que el óvulo fertilizado eche raíces. La endometritis también puede ir acompañada de menstruaciones irregulares e incluso sangrado uterino. Para evitar esto, debe hacer todo lo posible para tratarlo utilizando cualquier medio disponible.

La endometritis es una enfermedad provocada por partos difíciles y abortos, abortos espontáneos y diversas intervenciones ginecológicas. Hasta el 90% de los casos se diagnostican en mujeres en edad fértil. Su prevalencia aumenta continuamente debido al uso anticoncepción intrauterina, un aumento en el número de abortos, manipulaciones médicas intrauterinas. La endometritis crónica suele ser el resultado de una forma aguda de la enfermedad no tratada.

Esta patología a menudo conduce a infertilidad, abortos espontáneos, intentos fallidos inseminación artificial, embarazo, parto y posparto complicados. Actualmente, la endometritis se trata con éxito. Los medicos prescriben terapia compleja, incluido el uso de medicamentos y remedios caseros, así como fisioterapia.

La endometritis crónica es un proceso inflamatorio de la mucosa uterina. La membrana lesionada es más susceptible a la enfermedad, por lo que la interrupción artificial y natural del embarazo, los cuidados obstétricos intensivos y el legrado diagnóstico de la cavidad uterina a menudo conducen a su desarrollo.

La forma aguda se vuelve crónica si el tratamiento no se inicia a tiempo, así como el incumplimiento de las recomendaciones del médico y la inmunidad reducida. Los síntomas se vuelven más atenuados, pero la enfermedad responde peor al tratamiento.

En el contexto de un proceso lento, puede ocurrir una exacerbación cuando los síntomas endometritis crónica similar a la forma aguda. Los casos avanzados de endometritis provocan la propagación de la inflamación a la capa muscular del útero y el desarrollo de mioendometritis.

Causas, grupos de riesgo.

El tejido endometrial tiene dos capas. capa funcional, o externo, se desprende al final de la menstruación. Basal - responsable de la formación del primero. La principal causa de la endometritis es el daño a la estructura de las capas y la penetración de la infección.

Muy a menudo, las lesiones ocurren por las siguientes razones:

• inserción de una sonda en la cavidad uterina;
• procedimientos de ducha vaginal realizados incorrectamente;
• procedimiento de legrado uterino;
• exámenes histeroscópicos;
• Exámenes histerosalpingográficos.

Dependiendo de las causas y patógenos, la endometritis puede ser específica o inespecífica. La primera opción está asociada con el desarrollo de patógenos de clamidia, el virus, en la cavidad uterina. herpes simple, citomegalovirus, infección por VIH, gonorrea, tuberculosis, micoplasmosis, candidiasis, toxoplasmosis, sarcoidosis, etc.

La endometritis crónica inespecífica se desarrolla debido al uso de dispositivo intrauterino, irradiación de la zona pélvica, aplicación. drogas hormonales anticoncepción, trastornos de la microflora vaginal. Durante el diagnóstico no se identifican microorganismos específicos.

Las mujeres tienen mayor riesgo de desarrollar endometritis:

• haber tenido un aborto o un aborto espontáneo;
• sometido a procedimientos histeroscópicos e histerosalpingográficos;
• se sometió a procedimientos de biopsia y legrado;
• usando un dispositivo intrauterino;
• sufrió complicaciones infecciosas posparto;
• teniendo cervicitis crónica(inflamación del cuello uterino);
• tener y/o candidiasis;
• sobrevivientes de enfermedades de transmisión sexual (clamidia, gonorrea, micoplasmosis, etc.);
• portadores de herpes genital o citomegalovirus;
• Tener fibromas o pólipos uterinos submucosos.

Pero incluso con esto gran lista grupos de riesgo, en una de cada tres mujeres se desconoce la causa de la endometritis crónica.

Síntomas y diagnóstico.

Dependiendo de la profundidad y duración de la existencia. daño estructural La enfermedad endometrial se divide en formas leves, moderadas y graves de la enfermedad. Cada uno de ellos se caracterizará por síntomas más o menos pronunciados.

Los principales signos de endometritis crónica:

• ciclo menstrual alterado (escasez o secreción abundante);
• sangrado del útero;
• secreción purulenta;
• dolor adolorido en la parte inferior del abdomen;
• dolor durante las relaciones sexuales.

La endometritis crónica es una enfermedad cuyos síntomas no siempre están completamente presentes. en cada caso clínico Se determinan 1-2 signos principales, el resto se expresa débilmente o no se observa todo el tiempo.

El diagnóstico comienza con una entrevista a un médico y un examen. sillón ginecológico, durante el cual se determina la presencia de compactación y agrandamiento del útero. Debido a anomalías estructurales en el endometrio, a veces crecen pólipos y quistes. La enfermedad causa infertilidad en cada 10 mujeres y provoca abortos espontáneos en una de cada dos mujeres.

Para confirmar o refutar el diagnóstico, el ginecólogo prescribe una serie de exámenes adicionales:

• examen de ultrasonido del útero y sus apéndices;
• examen histeroscópico;
• legrado de la cavidad uterina seguido de análisis histológico materiales.

Si estos procedimientos confirman la presencia de endometritis crónica, se realizan una serie de estudios para determinar los agentes infecciosos que causan la inflamación:

• Materiales de siembra de la cavidad uterina. Este procedimiento no sólo identifica patógenos, sino que también determina los más mirada eficiente antibióticos.
• Extracción de sangre para análisis para detectar anticuerpos (ELISA) contra diversos patógenos infecciosos. El procedimiento determina la presencia o ausencia de virus (herpes, citomegalovirus).
• Estudio de polimerasa reacción en cadena en material obtenido de la cavidad uterina. Se identifican las bacterias y los virus que causaron la enfermedad.
• Frotis de flora. Determina el proceso inflamatorio en el cuello uterino y la vagina.

Además se le puede asignar análisis hormonal sangre, especialmente si se diagnosticó previamente infertilidad.

Tratamiento

Una vez realizado el diagnóstico, la endometritis crónica se puede curar mediante un enfoque integrado. Consiste en terapia antimicrobiana, metabólica, antioxidante, inmunomoduladora y fisioterapia.

Con efectivo medidas terapéuticas se restaura la imagen ecográfica del endometrio, se elimina o reduce la actividad microflora patógena, se restablece la estructura morfológica del tejido y la fertilidad, desaparece el dolor en la parte inferior del abdomen y se normaliza el ciclo menstrual.

El tratamiento farmacológico consta de dos etapas:

1. Eliminación de la infección. Para ello se utilizan antibióticos: ceftazidima, ceftriaxona, cedex, doxiciclina, etc. La dosis y duración de la administración dependen del grado de la enfermedad y de los resultados del diagnóstico. Para la endometritis purulenta, se prescriben antibióticos junto con metronidazol. Si el agente causante de la infección es un virus, entonces se lleva a cabo el tratamiento. medicamentos antivirales e inmunomoduladores (Aciclovir, Viferon, Interferón, etc.). Paralelamente, se pueden prescribir antiinflamatorios y analgésicos (ibuprofeno, nurofen, diclofenaco, spazmolgon, aspirina, no-shpa, etc.).
2. Restauración del tejido endometrial. Esta etapa combina el uso de hormonas (Divigel, Utrozhestan) y medios metabólicos(Actovegin, Chophytol, Inosina, vitaminas C y E, Metionina, Wobenzym, ácido glutámico). Si hay sangrado uterino, se usa oxitocina o una solución de ácido aminocaproico. Para restablecer el ciclo menstrual, se utilizan anticonceptivos hormonales orales durante 3 a 5 meses.

Alguno medicamentos Puede inyectarse directamente en el tejido uterino para lograr una acción activa en la lesión y un alto efecto terapéutico.

La endometritis crónica, como enfermedad asociada con un trastorno de la estructura de los tejidos, se puede curar con la ayuda de fisioterapia. Reducen la inflamación y la hinchazón de los tejidos, activan la circulación sanguínea, estimulan reacciones inmunologicas. Se puede prescribir un curso de electroforesis, UHF, terapia con ultrasonido pulsado o terapia magnética. También se muestran los procedimientos con barro y agua terapéuticos en un sanatorio.

Dado que la endometritis crónica a largo plazo debe tratarse de manera integral, no se debe descuidar métodos tradicionales. Se basan en la cocina. infusiones de hierbas y utilizarlos internamente y como microenemas. El curso del tratamiento es de 3 meses, luego se requiere un descanso de un par de semanas.

Esquema general de preparación para todas las tarifas:

• 2 cucharadas l. mezcla de hierbas verter medio litro de agua hirviendo, dejar en un termo durante 10-12 horas, colar. 1 cucharada l. Diluir la infusión con medio litro de agua y tomar por vía oral durante todo el día.
• El segundo día, aumente la concentración de la bebida agregando 2 cucharadas a medio litro de agua. l. infusión.
• Si no hay reacciones alérgicas u otras reacciones desagradables al tomar la bebida, a partir del tercer día puede beberla sin diluir (en el mismo volumen).
• Después de defecar, una vez al día es necesario realizar un microenema en el recto (50 ml de infusión). Es más eficaz utilizar un producto recién preparado.

La mezcla de hierbas se puede preparar según las siguientes recetas(todos los componentes - en el mismo volumen):

• hojas de abedul, flores de manzanilla y reina de los prados, menta, tomillo, celidonia y geranio, raíces de regaliz y helenio;
• hojas de fireweed y frambuesa, nudo, hierba de San Juan, ajenjo y cola de caballo, escaramujo y cilantro, flores de siempreviva;
• raíces de bergenia, angélica y diente de león, hierba nudosa y tomillo, flores de caléndula y hojas de pata de gallo.

Pero antes de comenzar a tratar la endometritis con remedios caseros, debe consultar a un médico y aprender más sobre las contraindicaciones de ciertos componentes. Perfectamente adecuado y recogida segura puede ser elaborado por un herbolario.

Endometritis crónica en mujeres embarazadas.

La endometritis crónica y el embarazo son una combinación común, ya que las mujeres son susceptibles a la enfermedad. edad fértil. Este diagnóstico es peligroso durante el embarazo, ya que puede provocar un aborto espontáneo o un aborto espontáneo. Por tanto, lo primero que debe hacer es consultar a un médico y seguir estrictamente el plan de tratamiento que ha desarrollado, incluidos los antibióticos.

Para reducir el riesgo de aborto espontáneo, se deben seguir una serie de reglas:

1. La mejor opción es tratar la enfermedad en la etapa de planificación del embarazo, eliminarla por completo o al menos reducir los síntomas. La inflamación de la cavidad uterina va acompañada de una infección que puede transmitirse fácilmente al feto. Y dado que el feto no tiene su propia resistencia a las infecciones, el riesgo de muerte es alto.
2. Con la endometritis crónica, se produce el embarazo, pero su curso va acompañado de muchos problemas. Es importante estar bajo supervisión médica constante. Ante las primeras complicaciones, le dará una derivación para tratamiento hospitalario(mantener el embarazo).
3. Durante el embarazo, no descuides las recomendaciones de ingesta de vitaminas y biológicamente. aditivos activos, limitando el estrés físico y emocional.
4. La forma lenta requiere el uso de medicamentos hormonales y antiplaquetarios, eubióticos (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, Acylact, etc.). La terapia que restaura el endometrio se lleva a cabo en el primer trimestre.
5. También debes tomar antibióticos recetados por tu médico para eliminar la infección. amplia gama comportamiento. El daño de estos medicamentos es menor que el de una infección.
6. A menudo se recetan medicamentos que aumentan la cantidad de estrógeno en el cuerpo (estradiol, estrofem, etc.).
7. El tratamiento fisioterapéutico (UHF, electroforesis, magnetoterapia) tiene un efecto positivo en la salud de una mujer embarazada.

Con endometritis crónica, es posible tener un hijo, pero requiere más esfuerzo que mujeres sanas. Por lo tanto, es importante tratarlo ya en la etapa de planificación.

Si no puede deshacerse del proceso lento de un solo curso, debe discutir todas las posibles complicaciones durante el embarazo con su médico y estar decidida a seguir incondicionalmente todas sus recomendaciones (incluidos los antibióticos y el tratamiento hospitalario).

La endometritis crónica, aunque es una enfermedad común, es tratable. En estricto cumplimiento Con el consejo de un médico y paciencia, podrá deshacerse del problema para siempre.

no lo descuides asistencia medica, incluso si los síntomas no causan muchas molestias. Un proceso lento puede agravarse y es peligroso por sus complicaciones: desde mioendometritis hasta sepsis.

Interesante vídeo sobre la endometritis.

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Contenido

La endometritis es una enfermedad que se presenta como consecuencia de complicaciones del posparto, cesárea, abortos, exámenes y intervenciones quirúrgicas en el área uterina, infecciones de transmisión sexual no tratadas y otras enfermedades de los órganos genitales. puede causar patógenos como gonococos, infecciones estreptocócicas, tricomonas, clamidia, estafilococos, coli e incluso gripe común. El resultado puede ser infertilidad y múltiples abortos espontáneos, infección de otros órganos y sepsis.

Formas de endometritis

La endometritis puede ser aguda o crónica. No es difícil distinguir estas dos formas.

• La endometritis aguda es siempre una sintomatología claramente expresada de la enfermedad. Un fuerte aumento de temperatura a 39-40 grados, signos de intoxicación (debilidad, escalofríos, taquicardia, falta de apetito, mareos). Dolor agudo o persistente en la parte inferior del abdomen, que se irradia hacia parte inferior espalda, posible sangrado del útero, secreción copiosa mezclada con pus, materia serosa o sangre mezclada con olor desagradable. La endometritis aguda debe tratarse lo antes posible; de ​​esto depende el riesgo de complicaciones. La endometritis aguda se trata en un hospital.
• Muchas mujeres simplemente prefieren no notar los síntomas de la endometritis crónica. Periódico dolor doloroso en la espalda y el área uterina, dolor durante dias criticos, secreción amarillenta, verdosa, espumosa, sanguínea, purulenta o serosa del tracto genital (el tipo de secreción depende en gran medida de la causa de la endometritis), sangrado menstrual abundante y demasiado prolongado, ligero aumento de la temperatura corporal (hasta 37-37,5 grados). Si la enfermedad está en etapa crónica, se puede tratar de forma ambulatoria.

endometritis aguda ocurre con mayor frecuencia como resultado de un fracaso intervención quirúrgica, complicaciones o lesiones en el parto cavidad abdominal. La forma crónica es el resultado de infecciones del sistema genitourinario.

La endometritis se divide según signo etiológico(dependiendo del tipo de patógeno) para:

• específico;
• inespecífico.

La endometritis específica es bastante rara. Es causada por microorganismos tan conocidos como el bacilo de la tuberculosis, la gonorrea y las infecciones por hongos.

No específico la endometritis es la forma en la que es difícil de detectar razón específica y el patógeno no se puede aislar. Hoy se sabe que lo más formas severas Las enfermedades que son difíciles de tratar y peligrosas con complicaciones graves son causadas por estreptococos del grupo B. Síntoma característico Tal infección es un "abdomen agudo".

como tratar

Cuanto antes empieces Cuanto más trate la endometritis, mayores serán las posibilidades de una recuperación completa.

El tratamiento de la endometritis siempre es enfoque individual. Historia médica, edad, enfermedades concomitantes, deseo de tener hijos en el futuro, duración de los síntomas. La terapia estándar es:

• medicamentos antibacterianos para eliminar el agente causante de la enfermedad;

• alivio de los síntomas (antiespasmódicos, antihistamínicos, sedantes);
• apoyar la inmunidad con un complejo de vitaminas e inmunomoduladores;
• legrado de la cavidad uterina para eliminar la causa de la infección (restos óvulo, placenta, material de sutura), eliminación de acumulaciones purulentas y tejidos inflamados o para simular el proceso. menstruación normal Y pronta recuperación ambiente normal.

Los antibióticos ("Cefalosporina", "Metronidazol", "Doxiciclina", "Cifran", "Gentamicina", "Metrogil") se prescriben por un período de 5 a 10 días, dependiendo de la gravedad de la afección. Al mismo tiempo, se realiza un tratamiento para aliviar la inflamación, sensaciones dolorosas y normalización de la microflora de la vagina y los intestinos. Si es necesario, el médico puede complementar el tratamiento con agentes antimicóticos y medicamentos antiinflamatorios para las alergias.

Se puede tratar con más éxito no con inyecciones intramusculares, sino inyectando el medicamento directamente en el capa mucosaútero. La aplicación directa del medicamento mata más rápidamente los microorganismos patógenos y conduce a una pronta recuperación.

En algunos casos, se utilizan anticonceptivos orales combinados para restaurar rápidamente el endometrio, que se normaliza con éxito. equilibrio hormonal y favorecer el correcto desarrollo de una nueva y saludable capa mucosa.

Durante el periodo de tratamiento es necesario detener la actividad sexual.

Fisioterapia

El tratamiento fisioterapéutico en ginecología da resultados positivos tanto como método adicional terapia y como medio de recuperación rápida después de una enfermedad. Para la endometritis se utiliza:

• terapia de frecuencia ultraalta (UHF);
• láser infrarrojo;
• terapia con parafina;
• baños de yodo-bromo, radón y aire;
• talasoterapia;
• terapia peloide;
• Irradiación SUV.

La fisioterapia acelera la regeneración del tejido uterino, dilata los vasos sanguíneos, mejora el flujo sanguíneo local, el metabolismo en los tejidos, estimula la síntesis de proteínas, la oxidación de lípidos y carbohidratos, reduce la inflamación y alivia la hinchazón de los tejidos, alivia el dolor y elimina el proceso inflamatorio.

Contraindicaciones de los métodos de tratamiento fisioterapéutico:

• endometritis aguda;
• la presencia de pus en el útero;
• propagación de la inflamación a otros órganos y sistemas;
• sangrado del útero;
• la presencia de neoplasias en la pelvis (fibromas, quistes, pólipos, tumores);
• síndrome de ovario poliquístico.

Como curso final y curso crónico enfermedad, se recomienda una estancia en un sanatorio en balnearios y balnearios climáticos con fuentes de sulfuro de hidrógeno, radón, cloruro de sodio y aguas nitrógeno-silíceas.

Tratamiento con métodos tradicionales.

Curar cualquier enfermedad femenina. sistema reproductivo solo con la ayuda medicina tradicional imposible. Sólo un ginecólogo experimentado y medicamentos modernos le ayudarán a deshacerse de la enfermedad de forma rápida y permanente y a evitar complicaciones.

Después de consultar con su médico, puede complementar terapia estándar tomando decocciones plantas medicinales, que tienen un efecto antiinflamatorio e inmunomodulador general, estimulando la contracción de las paredes del útero y la liberación de coágulos de sangre y productos de descomposición de las áreas de tejido enfermo de su cavidad. Veamos algunos recetas populares decocciones hierbas medicinales para administración oral para endometritis.

• La hierba de San Juan. Se vierten tres cucharaditas de hierba seca en un vaso de agua hirviendo y se dejan reposar durante unos 15 a 20 minutos bajo la tapa. Luego se filtra la solución y se añade agua hasta obtener un volumen total de decocción igual a aproximadamente 200 ml. Se bebe una taza de este "té" diariamente en pequeñas porciones después de cada comida. La hierba de San Juan tiene un leve efecto antiinflamatorio.
• La salvia, el pálido, el nudoso, la hierba de San Juan, la caléndula, la ortiga y el toronjil tienen un efecto diurético y alivian la hinchazón y la inflamación en el útero. Se vierte una cucharada de la mezcla con agua hirviendo y se calienta a fuego lento durante varios minutos, sin que hierva. Se bebe una ración de 200 ml de forma paulatina a lo largo del día entre comidas.
• Pata de potro, tomillo y ajenjo - famosos remedio popular para el tratamiento de la endometritis, que mejora el estado de la mucosa y alivia la inflamación en la zona pélvica. Es necesario tomar dos cucharadas de la mezcla por cada medio litro de agua hirviendo y dejar reposar en un lugar oscuro durante 12 horas. La infusión se toma al menos 3-4 veces al día en pequeñas porciones.

Hoy en día es posible tratar la endometritis en cualquier etapa. En la forma aguda de la enfermedad, los síntomas desaparecerán después de los primeros 5 a 7 días de tratamiento. La forma crónica tarda un poco más en tratarse, requiere enfoque integrado, que incluye el tratamiento de la causa de la enfermedad, la restauración del sistema inmunológico, así como la restauración del tejido uterino y la función reproductiva.

La endometritis debe entenderse como el desarrollo proceso inflamatorio en el revestimiento del útero o endometrio (de ahí el nombre). La enfermedad es bastante común y suele ir acompañada de inflamación de la capa muscular del útero (metroendometritis, endomiometritis).

La estructura del endometrio cambia durante el ciclo menstrual, cada vez crece y vuelve a madurar, preparándose en caso de fecundación para la implantación de un óvulo, de lo contrario es rechazado. Con un endometrio sano, el útero está protegido de varias infecciones. Sin embargo, a veces se crean condiciones favorables para la penetración de agentes infecciosos en el útero, lo que provoca inflamación.

El curso de la enfermedad se caracteriza por varias formas: aguda y crónica.

Síntomas y mecanismos de desarrollo. endometritis aguda.
Puede provocar el desarrollo de endometritis aguda. varios tipos manipulaciones ginecológicas en el interior del útero (histeroscopia, legrado diagnóstico, parto, miniabortos, abortos “malos” cuando quedan restos del óvulo fecundado o de la placenta, etc.). Todo esto crea condiciones favorables para el desarrollo de infección e inflamación en forma aguda.

La endometritis posparto se considera la más infección frecuente Desarrollarse después del parto (alrededor del 20% de los casos después del parto). parto natural, en el 40% de los casos tras cesárea). Todo esto se debe a la reestructuración en cuerpo femenino, que es de naturaleza hormonal e inmune, así como inmunidad debilitada y resistencia general a diversas infecciones.

La endometritis inespecífica se caracteriza por la ausencia de microflora patógena en la cavidad uterina. pueden ser provocados vaginosis bacteriana, infección por VIH, uso de anticonceptivos intrauterinos (DIU) y hormonales.

Como regla general, el desarrollo de una forma aguda de endometritis se observa un par de días después del momento de la infección. Los síntomas de la enfermedad son aumento de la temperatura corporal (como resultado de escalofríos), dolor intenso en la parte inferior del abdomen y aparición de olores desagradables. flujo vaginal, dolor en el proceso de orinar, pulso rápido. Cabe señalar que si una mujer tiene un dispositivo intrauterino, la enfermedad se desarrolla rápidamente y de forma más grave.

Al ser examinado en un sillón ginecológico, un especialista, en el caso de endometritis aguda, observa un tamaño moderadamente agrandado del útero, su dolor, así como la presencia de sangre o de naturaleza purulenta. La forma aguda de la enfermedad persiste durante siete a diez días; con un tratamiento oportuno y óptimo, se cura por completo; de lo contrario, la enfermedad se vuelve crónica.

Síntomas de endometritis crónica.
La endometritis crónica se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de un tratamiento insuficiente de la forma aguda. En más del ochenta por ciento de los casos este formulario las enfermedades ocurren en los pacientes edad reproductiva, y el número de casos crece constantemente, lo que se asocia con un aumento en la demanda de anticonceptivos intrauterinos, un aumento en el número de interrupciones artificiales del embarazo, diagnóstico y procedimientos medicos dentro del útero. La endometritis crónica muy a menudo causa una complicación tan grave como la infertilidad, provoca abortos espontáneos y la imposibilidad de llevar el embarazo a término, y también complica el curso del embarazo, el proceso del parto y el período posparto.

En el diagnóstico de esta etapa de la enfermedad con el fin de identificar agente infeccioso Se utilizan diagnósticos inmunocitoquímicos de alta precisión. A menudo la forma crónica ocurre con la ausencia. signos visibles infección microbiana. Los signos por los que se detecta la enfermedad en forma crónica son engrosamiento de la mucosa uterina, adherencias fibrosas, placa serosa y sangrado. La gravedad de la endometritis crónica radica en la profundidad y duración de los cambios estructurales en el endometrio.

Los principales síntomas de esta enfermedad son irregularidades menstruales, sangrado uterino, manchado seroso o purulento. naturaleza patológica, sensaciones dolorosas durante las relaciones sexuales, dolor constante en zona inferior barriga. Durante el examen en el sillón ginecológico, a las pacientes se les diagnostica compactación y aumento del tamaño del útero. En caso forma crónica La endometritis puede causar proliferación de quistes y pólipos.

Causas de la endometritis.
Teniendo en cuenta lo anterior, la principal causa del desarrollo de endometritis es el daño a la mucosa uterina (mecánico, químico, térmico), que provoca la aparición del proceso inflamatorio. Sin embargo complicaciones graves en este caso puede que no sea así. En esta situación, la disminución de la inmunidad y el incumplimiento de las normas básicas juegan un papel negativo. reglas de higiene(duchas vaginales demasiado frecuentes, uso de espermicidas), lo que conduce al desarrollo de inflamación. Se pueden observar daños a la cavidad uterina en varios casos: legrado (aborto, sospecha tumor oncológico), sondaje, histerosalpingografía (método para examinar el útero y trompas de falopio más a menudo en el tratamiento de la infertilidad), histeroscopia, introducción de anticonceptivos intrauterinos, incumplimiento de las reglas de las duchas vaginales.

Además, las lesiones de nacimiento (diversas roturas) y el uso de tampones durante el embarazo pueden contribuir al desarrollo de endometritis. sangrado menstrual(un entorno ideal para el desarrollo de la infección), así como crónica situaciones estresantes y exceso de trabajo, que debilitan las funciones protectoras del cuerpo.

Diagnóstico de endometritis.
Al detectar endometritis en forma aguda, se tienen en cuenta los datos de la anamnesis, las quejas de la mujer, los síntomas y signos observados, el examen por parte de un ginecólogo, un análisis de sangre y un análisis bacterioscópico. Los pacientes con esta forma de la enfermedad son tratados en condiciones de internación, ya que existe una alta probabilidad de desarrollar complicaciones sépticas (peritonitis, pelvioperitonitis).

Para diagnóstico preciso Para la endometritis crónica, además de los síntomas y el historial médico, se realiza un legrado intrauterino de diagnóstico. Para confirmar el diagnóstico, el endometrio alterado se somete a examen histológico. Además, la ecografía y examen endoscópico para identificar cambios estructurales en el endometrio.

Tratamiento de la endometritis aguda.
La fase aguda de la enfermedad se trata en el ámbito hospitalario, con reposo en cama, reposo absoluto y alimentación equilibrada de conformidad con régimen de bebida. El papel principal en el tratamiento de la enfermedad lo ocupa tratamiento antibacteriano(Se determina preliminarmente la sensibilidad del patógeno a ciertos antibióticos). Los fármacos más recetados son amoxicilina, kanamicina, clindamicina, gentamicina, ampicilina, lincomicina, etc. Puede ser observado tratamiento combinado varios antibióticos en casos de infección microbiana mixta. A menudo, en el contexto de infecciones anaeróbicas, se incluye metronidazol en la terapia.

Para eliminar la intoxicación grave se recomienda. administración intravenosa Soluciones de sales y proteínas hasta 2,5 litros por día. El tratamiento también incluye antihistamínicos, agentes antifúngicos, complejos multivitamínicos, inmunomoduladores, probióticos.

Para aliviar el dolor y la inflamación, así como para detener el sangrado, aplicar frío en el estómago (dos horas, descanso de media hora).

Después de aflojar y quitar manifestaciones agudas La terapia de enfermedades incluye fisioterapia e hirudoterapia (sanguijuelas).

Tratamiento de la endometritis en forma crónica.
Para tratar la forma crónica de la enfermedad, se utiliza terapia antimicrobiana, inmunomoduladora, reconstituyente y fisioterapéutica paso a paso. Inicialmente, el tratamiento tiene como objetivo eliminar los patógenos y luego restaurar el endometrio. Muy a menudo, se recetan antibióticos de amplio espectro (por ejemplo, esparfloxacina, doxiciclina, etc.). El curso de recuperación incluye hormonas (Divigel, Utrozhestan) y terapia metabólica(Actovegin, Riboxin, ácido ascórbico, vitamina E).

parar sangrado uterino Se utilizan hormonas o se administra una solución de ácido aminocaproico (por vía intravenosa o intrauterina).

Un papel especial en el tratamiento de la endometritis crónica juega la fisioterapia: electroforesis de cobre, zinc, etc., pulsada terapia de ultrasonido y otros. Terapia similar alivia la hinchazón inflamatoria del endometrio, estimula la circulación sanguínea y las reacciones inmunológicas. A los pacientes se les recomienda fangoterapia e hidroterapia.

Al evaluar la efectividad del tratamiento para una forma crónica de la enfermedad, se tienen en cuenta indicadores como la restauración de la estructura endometrial (datos de ultrasonido), la normalización del ciclo, la eliminación de la infección, la eliminación de los síntomas y la normalización de la función reproductiva.

Remedios populares para el tratamiento de la endometritis aguda.
La medicina tradicional para el tratamiento de la endometritis aguda sugiere duchas vaginales con infusiones. hierbas medicinales. Por ejemplo, una infusión de raíz de malvavisco, corteza de roble y manto. Este procedimiento alivia eficazmente el dolor. Las hierbas se mezclan en proporciones iguales y luego se trituran bien. Tome una cucharada de la composición a base de hierbas resultante y vierta 200 ml de agua hirviendo. Coloca la mezcla al fuego y cocina durante quince minutos a fuego lento. Luego se debe dejar el líquido durante una hora y filtrar.

Para aliviar la inflamación del útero. manteca de cerdo y la trementina se mezcla en proporciones iguales con el color de malvavisco y se aplica en la parte inferior del abdomen.

La decocción de corteza de olmo también es eficaz en el tratamiento. inflamación uterina, se recomienda utilizar como ducha vaginal. Prepare una cucharada de corteza triturada con 200 ml de agua hirviendo, cubra con una tapa y colóquela al fuego a fuego lento. Después de que la mezcla hierva, mantenla al fuego durante media hora. Luego solo queda enfriar el caldo y colar.

Tratamiento tradicional de la endometritis crónica.
Como tratamiento local enfermedades, se utilizan baños a base de infusiones. honorarios medicinales. Vierta seis cucharadas de la mezcla (describiré la composición a continuación) en dos litros de agua hirviendo, prenda fuego y manténgala a fuego lento durante quince minutos después de hervir. Luego retira la mezcla del fuego y colócala en un lugar cálido durante la noche. Después de tres semanas se observa el efecto del tratamiento. Se logran resultados duraderos con un uso regular y prolongado.
Composiciones de hierbas:

• Mezcle 50 g de hojas de abedul, hojas de manguito, arándanos, flores de tanaceto, geranio, corteza de roble, manzanilla y violeta.
• Mezcle 50 g de raíz de serpiente, caléndula, plátano, agrimonia, milenrama, cereza de pájaro y tomillo.
• Mezcle 50 g de raíz de malvavisco, ajenjo y yemas de álamo temblón.
• Mezclar 50 g de raíz de bergenia, hojas de fireweed, lavanda y violeta.
• Mezcle 50 g de corteza de viburnum, semillas de lino, flores de trébol y hierbas celidonia y cola de caballo.
• Combine 50 g de hojas de abedul, ortigas, pata de potro, frutos de enebro, cereza de pájaro y cilantro.
• Mezcle 50 g de raíz de angélica, hierba de San Juan, caléndula, reina de los prados, menta, raíz de diente de león y hojas de arándano.

Antes de usar, muela bien la mezcla.

Endometritis durante el embarazo, después del parto.
Esta enfermedad representa un peligro durante el embarazo. Diagnóstico oportuno y el tratamiento temprano mantendrá al niño con vida; de lo contrario, el feto morirá a medida que avanza la enfermedad. Por eso, es importante acudir al ginecólogo cuando aparezcan los primeros signos de la enfermedad.

La endometritis posparto es una complicación común Después del parto, suele diagnosticarse mediante ecografía. Razones de la aparición. endometritis posparto se consideran:

• gestosis;
• largo periodo de nacimiento, especialmente si el feto por mucho tiempo estaba sin líquido;
• el nacimiento de un bebé grande, posición incorrecta feto;
• feto grande o su posición incorrecta;
• pelvis estrecha (parto);
• ancianas que dan a luz (después de los treinta y si es el primer hijo);
• parto antes de los diecinueve años;
• desprendimiento prematuro de placenta;
• infección de la madre con una ETS;

A las mujeres después del parto que están en riesgo se les prescribe una ecografía.

al grupo alto riesgo incluye mujeres que han tenido abortos, amigdalitis crónica y pielonefritis, así como complicaciones después del parto.

Prevención de la endometritis.
Como medida preventiva se recomienda una cuidadosa higiene. órganos externos Se debe proteger la zona genital, especialmente durante la menstruación, para prevenir la aparición de embarazo no planificado y, como consecuencia, el aborto, utilice un condón adicional para evitar el contagio de ETS. Además, es importante la prevención de las infecciones posparto y posaborto.

La endometritis es una inflamación del revestimiento mucoso del interior del útero.

Los factores que provocan la aparición de endometritis incluyen el estrés, la deficiencia de vitaminas, enfermedades cronicas, intoxicación y otros fenómenos que provocan una disminución de la inmunidad.

Existe una alta probabilidad de que los primeros síntomas de endometritis aparezcan después de una lesión en el cuello uterino durante un aborto, la inserción de un dispositivo intrauterino, un legrado diagnóstico o terapéutico o un parto.

endometritis aguda

La endometritis aguda se desarrolla como resultado de un proceso inflamatorio primario de la mucosa uterina. Es causada por una infección de tipo ascendente: a través de una barrera cervical rota hacia lo profundo del útero.

En la endometritis aguda, la inflamación puede extenderse a la capa muscular del órgano. En este caso, la enfermedad se convierte en una forma complicada de endometritis aguda: la endomiometritis. En los casos más graves de infección que se propaga a todas las capas de las paredes del útero, se desarrolla panmetritis.

endometritis crónica

La endometritis crónica ocurre con mayor frecuencia como consecuencia de una endometritis aguda que no se cura a tiempo. En aproximadamente la mitad de los casos, el parto complicado por roturas cervicales profundas termina en endometritis crónica sin un tratamiento de seguimiento adecuado.

Otro posibles razones endometritis crónica: legrado repetido del útero, restos de material de sutura después del parto por cesárea. La disbiosis vaginal, causada por un aumento en el número de bacterias oportunistas en el ambiente vaginal, agrava significativamente el curso de la endometritis crónica.

Síntomas de endometritis

La endometritis aguda comienza con fuerte aumento temperatura. Entre los síntomas de la endometritis aguda también se llaman dolor severo parte baja del abdomen y sensación de escalofríos. Los signos de este tipo de endometritis también incluyen abundante flujo vaginal purulento o sanguinolento-purulento.

La duración de la endometritis aguda es de 7 a 10 días. Sin tratamiento, la enfermedad se vuelve endometritis crónica o termina con la generalización del proceso:

• parametritis,
• peritonitis,
• tromboflebitis de las venas pélvicas,
• absceso pélvico
• o sepsis.

La recaída de la enfermedad se caracteriza por los siguientes signos de endometritis crónica: irregularidades menstruales, dolor persistente parte inferior del abdomen, flujo vaginal seroso-purulento ligero.

En la anamnesis de pacientes con síntomas de endometritis crónica, los abortos espontáneos no son infrecuentes. Un aumento de temperatura no es un signo de endometritis crónica. El bienestar del paciente, por regla general, no se ve muy afectado.

Diagnóstico de endometritis.

En el diagnóstico de endometritis, la recopilación de anamnesis juega un papel importante: la regularidad del ciclo menstrual, la presencia de intervenciones intrauterinas en la historia del paciente, el uso de anticonceptivos intrauterinos, casos de relaciones sexuales sin protección con pareja no habitual.

Puede detectarse durante el examen físico. siguientes signos endometritis:

• aumento del tamaño del útero,
• compactación de órganos,
• sensibilidad especial de las paredes laterales del órgano durante la palpación.

EN pruebas de laboratorio sangre de pacientes con síntomas de endometritis aguda, se diagnostica leucocitosis, aumento nivel de VSG y proteína C reactiva, que indica inflamación en el cuerpo. La microscopía también juega un papel importante en el diagnóstico de endometritis aguda y crónica. frotis vaginal. Para confirmar los signos de endometritis, se utilizan además una ecografía de los órganos pélvicos y un examen histológico de raspados del endometrio del útero.

Tratamiento de la endometritis

En el tratamiento de la endometritis aguda, el uso de terapia antibacteriana es obligatorio, ya que la causa de la inflamación primaria de la mucosa uterina en la mayoría de los casos es de etiología infecciosa.

Después de catar proceso agudo El tratamiento de la endometritis se complementa con el uso de antiinflamatorios y fisioterapia, preparados vitamínicos reconstituyentes e inmunomoduladores. Para evitar la exacerbación del proceso, se recomienda al paciente tomar anticonceptivos orales durante al menos 3-5 ciclos menstruales.

Es recomendable iniciar el tratamiento de la endometritis crónica el primer día del ciclo menstrual. Si la enfermedad ya no es infecciosa, sino de naturaleza funcional, causada por un proceso prolongado, se utiliza la terapia hormonal cíclica en el tratamiento de la endometritis.

El tratamiento quirúrgico de la endometritis se utiliza en caso de complicaciones de la enfermedad por pólipos y contracciones intrauterinas. La extirpación de pólipos y el legrado del endometrio del útero con numerosos signos de cicatrización promueve la renovación de los tejidos, la restauración del ciclo menstrual y una gestación exitosa.

Prevención de la endometritis

La endometritis es una causa común de los problemas de las mujeres asociados con el embarazo. También puede provocar insuficiencia placentaria y hemorragia masiva. hemorragia posparto. Para prevenir la endometritis, se recomienda evitar las relaciones sexuales casuales sin métodos anticonceptivos de barrera.

Es recomendable utilizar el mismo tipo de anticonceptivos para prevenir el embarazo con el fin de prevenir el uso. aborto con medicamentos. Por lo tanto, tal enfermedades ginecologicas Al igual que la endometritis, es necesario comenzar el tratamiento lo antes posible y asegurarse de completarlo.

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