Falso crup frecuente en niños. Cómo y con qué tratar el falso crup en niños: medicamentos, fármacos, inhalaciones. Posibles consecuencias en los niños.

El falso crup es una manifestación de enfermedad aguda. infección respiratoria, en el que los niños experimentan asfixia y una tos inusual que "ladra". Los padres deben saber cómo aliviar la condición del bebé antes de que llegue la ambulancia y qué procedimientos le permitirán recuperar la respiración. No se puede intentar curar a un niño usted mismo con consejos dudosos. Esta enfermedad requiere un examen para ajuste preciso diagnóstico, ya que síntomas similares ocurren en otras patologías. Se debe tener especial cuidado al brindar primeros auxilios a un niño que sufre de alergias.

Generalmente grupa falsa Aparece en niños mayores de 6 meses. en más edad temprana niño en amamantamiento, protegido de los efectos de la infección por la inmunidad materna.

La mayoría de las veces, los niños de entre 1 y 5 años padecen un falso crup. En niños mayores de 6 años, esta patología es extremadamente rara, ya que los órganos sistema respiratorio Están más desarrollados y su inmunidad es bastante fuerte.

Causas de la estenosis infecciosa.

La principal causa del falso crup es la presencia de enfermedad aguda o crónica. enfermedades infecciosasórganos respiratorios.

Los bebés prematuros, así como aquellos con trauma de nacimiento. A menudo ocurre en niños que sufren de alergias o enfermedades cronicasórganos respiratorios. Promueve la aparición de crup. aumento de la excitabilidad sistema nervioso.

Los niños con síndrome de inmunodeficiencia, así como los niños con deficiencia de vitaminas y raquitismo, son especialmente susceptibles a enfermedades infecciosas con manifestaciones similares.

Los niños se enferman con más frecuencia que las niñas. El estado de asfixia y tos dolorosa puede presentarse repetidamente, con cualquier resfriado, hasta que el cuerpo se fortalece (esto ocurre a partir de los 6 años).

Posibles consecuencias en los niños.

Si los padres lograron detener el ataque de crup en casa, el bebé se sintió mejor, aún así hay que llevarlo al médico. Si no se realiza el tratamiento adecuado, se pueden desarrollar bronquitis, otitis media, sinusitis y conjuntivitis. La inflamación de la laringe puede convertirse en neumonía, meningitis purulenta.

¿Qué se puede confundir con

Verdadera grupa. EN en este caso Los niños experimentan asfixia debido a la formación de películas en la laringe que bloquean las vías respiratorias. Esta condición, a diferencia del falso crup, se desarrolla gradualmente. Se reconoce por la presencia de una capa de color blanco grisáceo en las amígdalas.

Con crup falso, es posible mejorar la condición del niño eliminando la hinchazón y provocando tos, lo que permite limpiar la luz de la laringe de la mucosidad. La voz del paciente se vuelve ronca, pero no desaparece en absoluto. En caso de crup verdadero, es imperativo retirar las películas con un laringoscopio y un dispositivo de succión. La voz desaparece por completo.

Asma bronquial. Esta enfermedad también se caracteriza por asfixia, pero hay una diferencia significativa: con el crup falso es difícil inhalar aire, pero exhala normalmente. Pero con el asma, por el contrario, es fácil inhalar, pero difícil exhalar.

Estenosis alérgica de la laringe.– el espasmo ocurre repentinamente, el estado del paciente se deteriora rápidamente. La diferencia es que la estenosis y la asfixia son la respuesta del cuerpo a la exposición a cualquier alérgeno.

Golpear cuerpo extraño hacia la tráquea. Al igual que ocurre con las alergias, la causa de la asfixia no es el desarrollo de una infección en el cuerpo.

Tipos y formas de falso crup.

La forma infecciosa se desarrolla como resultado tanto de virus como de enfermedades bacterianas. Dependiendo de la gravedad de las manifestaciones, se distinguen los siguientes tipos de estenosis laríngea:

  • compensado, en el que la dificultad para respirar se produce en un estado actividad fisica;
  • subcompensado, cuando la asfixia se produce incluso si el niño está acostado o sentado;
  • descompensado se manifiesta en el niño tanto en reposo como durante el movimiento;
  • terminal (asfixia) ocurre en la forma ataque agudo, en el que la respiración está completamente bloqueada. Si no se brinda ayuda con urgencia, se produce un paro cardíaco.

El falso crup tiene tres formas.

Forma de edema Ocurre en niños menores de 1,5 a 2 años. El diámetro de la luz de su laringe es demasiado pequeño y ella misma se acorta. Tales características estructura anatómica llevar al hecho de que incluso la más mínima hinchazón complica significativamente la respiración.

Infiltrativo. Se desarrolla a la misma edad si se produce una inflamación purulenta en la parte superior de la laringe. proceso inflamatorio.

Obstructivo. La inflamación y la hinchazón se extienden a toda la laringe y, si infección viral Se une bacterias, el proceso también se desarrolla en los bronquios. Esto es lo mas forma peligrosa crup, que conduce a la asfixia. Este desarrollo de la enfermedad ocurre en niños mayores de 2 años.

Síntomas del falso crup.

Como regla general, el ataque ocurre en un niño por la noche o por la mañana. El bebé se despierta gritando y presenta los siguientes síntomas:

  1. Respiración ronca con dificultad para inhalar.
  2. Tos aburrida y "ladradora". El niño intenta toser el esputo obstructivo, pero es escaso y pegajoso. La tos intensa puede causar daños a los pequeños vasos sanguineos en los bronquios y luego aparecen vetas de sangre en el esputo.
  3. La voz cambia, se vuelve ronca.
  4. El niño tiene miedo de no poder respirar normalmente, está muy emocionado, tiene los ojos abiertos.
  5. La tos suele ir acompañada de vómitos.
  6. Como resultado de la falta de aire, la piel del niño se pone pálida. Los labios y las yemas de los dedos adquieren un tinte azul.
  7. Se observan síntomas de la enfermedad subyacente que provocó la aparición de tal complicación.
  8. Hay dolor de garganta, secreción nasal y fiebre.

Cuando el falso crup en un niño pasa a una forma terminal, la piel de todo el cuerpo se vuelve azul, la respiración del niño se vuelve superficial y aparece insuficiencia cardíaca. estado febril. Si a una infección viral se le suma una infección bacteriana, se produce fiebre, dificultad respiratoria progresiva y puede producirse necrosis del tejido laríngeo, que en ocasiones provoca la muerte.

Los signos de crup bacteriano son más graves en niños menores de 2 años. Suelen intensificarse entre los días 3 y 5 de la enfermedad. Requerido tratamiento urgente eliminar infección bacteriana.

Si infección bacteriana desaparecido, luego asfixia y otros señales de peligro Desaparece por completo al segundo día de la enfermedad.

Vídeo: Signos de falso crup. primeros auxilios a domicilio

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza después de estudiar. manifestaciones externas enfermedad y establecer la naturaleza de la enfermedad que causó tal complicación.

Para distinguir el falso crup de otras enfermedades, el médico presta atención a la presencia de los siguientes signos:

Después de examinar al paciente y escuchar los órganos respiratorios, se realiza una laringoscopia para estudiar la permeabilidad. vías respiratorias. La investigación se lleva a cabo manera indirecta(mediante un reflector colocado en la frente del médico), así como de forma directa (insertando un laringoscopio en la laringe).

Se examina un hisopo de garganta usando métodos de PCR y ELISA para determinar el tipo de infección. Si hay dudas sobre la naturaleza de la patología, se realiza un cultivo para detectar la sensibilidad de las bacterias a los antibióticos.

Se realiza un análisis de sangre para detectar leucocitos. Si es necesario, se toma una radiografía. pecho. Con la ayuda de espejos se estudia el estado de las membranas mucosas de la nariz y también se examinan el conducto auditivo y el tímpano.

Primeros auxilios para un niño durante una convulsión.

Si su hijo tiene una convulsión tos ladradora, y hay otros signos de falso crup, es necesario llamar " ambulancia“, y antes de su llegada intentar aliviar la asfixia. Debe tratar de no mostrarle su ansiedad al niño, de lo contrario se asustará aún más, lo que puede intensificar el espasmo de los músculos laríngeos.

Para facilitar la respiración, es necesario proporcionar una afluencia de aire fresco, fresco y aire húmedo. Si está demasiado seco, es necesario humedecerlo artificialmente. Para ello, cuelgue toallas mojadas en la habitación, rocíe agua y coloque un recipiente con agua.

Puede dejar que su hijo respire el vapor; para ello, vaya con él al baño, abra el grifo con agua caliente o ducharse. Necesito calentarse las manos. agua tibia. Se colocan emplastos de mostaza en las plantas de los pies para mejorar el flujo sanguíneo de la laringe y reducir su hinchazón.

Puede inhalar solución salina con un nebulizador.

Advertencia: No debe inhalar sobre las patatas, ya que el efecto irritante de las sustancias que contienen provocará un aumento de la tos y intensificará los espasmos de la laringe. Es útil realizar la inhalación sobre una solución de refresco, pero es necesario hacerlo con cuidado para que el niño no tenga miedo ni luche, de lo contrario podría, en primer lugar, quemarse y, en segundo lugar, estrés nervioso sólo empeorará la asfixia. Puede respirar vapor sobre un termo o tetera sin cubrir la cabeza del niño con una toalla, sino arrojándola, por ejemplo, sobre un paraguas bajo el cual se sienta con el bebé.

Si el niño no puede respirar por la nariz, es necesario inculcar vasoconstrictor(otrivin, nazivin). Dame un trago leche tibia mezclado con alcalino agua mineral(por ejemplo, Borjomi) o añadiendo una gota de refresco. Esto ayudará a reducir la irritación de la garganta y aliviará la tos.

Para que la laringe se libere de la mucosidad pegajosa, se puede inducir el vómito presionando la raíz de la lengua o pared trasera gargantas. Si el bebé no es alérgico a las plantas, dale una bebida caliente. té de manzanilla, infusión de plátano o salvia (infundir 1 cucharada de hierba seca en 1 vaso de agua hirviendo durante 10-15 minutos). Es necesario beber en pequeñas porciones, pero con frecuencia.

Si la afección es grave, el niño es hospitalizado.

Tratamiento en el hospital

El hospital brinda tratamiento para normalizar la respiración del paciente. Administrado por vía intravenosa antihistamínicos(suprastin, pipolfen, tavegil). Se utilizan sedantes. Para eliminar la hinchazón de los músculos laríngeos, se prescriben diuréticos.

Se lleva a cabo oxigenoterapia, es decir, para debilitar un ataque de falso crup, se le permite al niño respirar aire con mayor contenido oxígeno. Durante el tratamiento en un hospital con un nebulizador, las inhalaciones se realizan con naftizina (un vasoconstrictor), así como con pulmicort ( droga hormonal). Para suprimir la tos, también se administran corticosteroides por vía intramuscular o intravenosa durante el tratamiento. Las dosis de prednisolona o hidrocortisona se seleccionan estrictamente individualmente, teniendo en cuenta el peso y la edad del bebé.

Excepto terapia de emergencia También se realiza tratamiento con medicamentos antivirales (como arbidol, viferon, algirem). Si se detecta una infección bacteriana, se prescribe un tratamiento con antibióticos.

Para acelerar la eliminación del esputo, se prescriben medicamentos que tienen efecto expectorante (ambrobene, bromhexine, lazolvan). Estos medicamentos se administran a los niños en forma de jarabe. Erespal (un fármaco antiinflamatorio) se utiliza de la misma forma. Se prescriben vitaminas.

Los médicos aconsejan a los padres que se vuelvan atención especial por necesidad vacunación preventiva de las enfermedades infecciosas más graves, complicación peligrosa que es falso crup. Durante las epidemias de ARVI, se recomienda utilizar medicamentos antivirales(gripferon, viferon) en forma de ungüentos o gotas nasales.


El crup es una enfermedad que afecta a la laringe. Por parte del niño se manifiesta con tos, ahogo y posibles sibilancias en la garganta. La principal causa del crup es un proceso inflamatorio localizado en la mucosa de la laringe.

Hay varios tipos de enfermedad: crup verdadero y falso. La primera opción es provocada por una infección: el bacilo de la difteria. En este caso, se produce una reacción inflamatoria y se forma una película adicional. La enfermedad tiende a progresar, poco a poco los ataques de asfixia se vuelven cada vez más complejos.

La forma falsa de la enfermedad se caracteriza por una inflamación catarral, que se acompaña de hinchazón de la laringe. La enfermedad afecta los ligamentos, lo que puede provocar cambios en la voz. Esta enfermedad es provocada. varios virus– gripe, parainfluenza, sarampión, etc.

Síntomas del falso crup.

La respiración del niño se vuelve difícil. este fenómeno Se llama estridor cuando hay una sensación punzante. sibilancias. La causa de los sonidos al inhalar es la hinchazón de la laringe, cuanto más se propaga, más mas cantidad ruido producido.

A medida que aumenta el nivel de ruido, se puede determinar el desarrollo de edema; atención de emergencia. Antes de que aparezca el estridor, puede aparecer tos seca, característica de la mayoría de las enfermedades del tracto respiratorio.

La voz se vuelve ronca y se vuelve ronca, esto rasgo característico crup, pero el síntoma debe ir acompañado de estridor. En otros casos, la ronquera se considera una consecuencia que no provocó hinchazón en la laringe.

Muy a menudo, el crup no se produce de forma independiente, sino que además va acompañado. En consecuencia, el falso crup también puede presentar síntomas de otra enfermedad, en particular: un aumento de temperatura general cuerpos, síndrome de dolor en articulaciones y músculos, así como otras manifestaciones.

El paciente debe ser tratado acompañado por un médico, bajo su control constante, extremar las precauciones en caso de infección secundaria.

Las manifestaciones de la enfermedad dependen en gran medida de la etapa de desarrollo; en total, se distinguen 4 etapas:

  1. La estenosis laríngea tiene un volumen pequeño y aparece sólo cuando actividad fisica o aumento de la ansiedad. Para el diagnóstico se realiza un examen, que examina una respiración larga y algunas sibilancias con un silbido, generalmente aparecen al inspirar;
  2. La siguiente etapa de desarrollo se caracteriza por dificultad para respirar incluso en reposo. Cuando el niño inhala, hay un movimiento visual en la fosa yugular y también se puede sentir retracción en los espacios entre las costillas. Al escuchar, se distinguen claramente sibilancias de origen seco. En este caso, es posible la falta de oxígeno, que se manifiesta como un color azulado en la zona del espacio nasolabial. Además, es posible un cambio en el ritmo del sueño (generalmente el paciente duerme mal, a menudo se despierta) y agitación;
  3. El tercer grado se caracteriza por la formación de disnea inspiratoria, con los espacios intercostales retraídos y región epigástrica. Hay un sonido distintivo de "ladrido", que se acompaña de disfonía y cambio patológico respiración. Además observado aumento de la ansiedad que periódicamente da paso a la somnolencia, el letargo y la confusión;
  4. En última etapa Los “ladridos” y los ruidos durante la respiración desaparecen, pero se vuelven superficiales y arrítmicos. Posible bradicardia, hipotensión, convulsiones, confusión, llegando en algunos casos a coma hipóxico. La falta de tratamiento puede provocar asfixia, que puede provocar la muerte.

El tratamiento oportuno es simplemente necesario; si hay signos de falso crup, debe buscar ayuda de inmediato; sentirse mal Se llama una ambulancia.

Primeros auxilios para falso crup.

La mayoría de los síntomas del falso crup se intensifican por la noche. Esto se debe al hecho de que durante el sueño aumenta el flujo sanguíneo en la laringe, pero el flujo de salida disminuye ligeramente, creando condiciones favorables para la formación de edema.

La respiración puede volverse aún más difícil si, junto con el crup, aparece ARVI con congestión nasal. Luego, el esputo de la laringe se seca debido al intenso movimiento del aire y se vuelve más difícil de separar.

Qué no hacer:

  1. algunos padres autotratamiento, sin comprender la causa de la enfermedad, recurren a métodos estándar– tiritas de mostaza, frotando con aceites esenciales. Esto no se puede hacer, ya que las sustancias tienen suficiente olor acre, que puede provocar un fuerte ataque de tos;
  2. La miel es bastante efectiva en varias enfermedades tracto respiratorio, pero si el niño es alérgico a él, puede provocar una hinchazón aún mayor y agravar la gravedad de la enfermedad;
  3. No se deben administrar antitusivos que supriman el centro de la tos y reduzcan su intensidad, ya que el esputo se acumula con bastante rapidez. El cuerpo reacciona con bastante normalidad a estos depósitos, pero puede mejorar tomando medicamentos para aliviar la expectoración. Para esta enfermedad es mejor recurrir a los jarabes, tienen un efecto más rápido.

En primer lugar, si tiene un crup falso, no debe entrar en pánico, de lo contrario el niño tendrá problemas. miedo fuerte, debe llamar tranquilamente a una ambulancia y, mientras tanto, realizar algunos procedimientos sencillos y útiles.

  • Necesitas llenar la bañera, el agua debe estar caliente y agregar bicarbonato aproximadamente 2-3 cucharadas a ojo. El niño debe permanecer en el baño, que está saturado de humedad, el aire se vuelve cálido y al mismo tiempo alcalino. Es necesario dejar al niño aquí hasta que llegue el médico. El aire del baño ayuda a reducir un poco los procesos espasmódicos, además de diluir ligeramente la mucosidad, facilitando su separación. Para mejorar el efecto, puede preparar un recipiente con agua caliente para vaporizar sus pies y manos; la temperatura debe ser alta, pero suave para la piel: +40 °C.
  • En el caso del falso cereal, las bebidas calientes, como la leche, son de gran ayuda. Añade una pizca de refresco y un poco agua mineral sin gasolina.
  • El niño necesita estimular la secreción de esputo; la forma más sencilla y antigua es presionar la raíz de la lengua con el mango de una cucharadita. necesidad de provocar reflejo nauseoso, pero inicialmente no lo acerque, tocarlo un poco provocará que el paciente tenga un ataque de tos y posteriormente le inducirá el vómito.
  • Si dispone de inhalador, puede realizar el procedimiento utilizando una mezcla de naftizina al 0,05%, aplicar durante 5 minutos. Para preparar la solución es necesario mezclar 1 a 1 0,05% de medicamento y solución fisiológica inicialmente, basta con preparar 2 ml; Si la concentración del medicamento es mayor (0,1%), la proporción cambia de 1 a 2. Si no hay un inhalador disponible, la solución se debe gotear en las fosas nasales: 2-3 gotas por cada una. La posición del niño puede ser cualquiera, dependiendo de cómo le resulte más fácil respirar. Reposo en cama no debe imponerse.

Tratamiento del falso crup con medicamentos.

Cualquier paciente que tenga manifestaciones de una enfermedad del tracto respiratorio debe someterse a un examen o, mejor aún, permanecer en el hospital hasta que un médico identifique y controle inicialmente la enfermedad.

La tarea principal en el tratamiento del falso crup es el alivio y eliminación de la estenosis laríngea, así como la eliminación. reacciones inflamatorias, hinchazón. Por tanto, es necesario no sólo tratar, sino también excluir. impacto negativo en el cuerpo.

El falso crup ocurre muy raramente en adultos, principalmente debido a una reacción alérgica. La base del tratamiento para adultos es el uso de medicamentos antialérgicos. Entre antihistamínicos Puedes dar preferencia a casi cualquiera, se recomienda: Gismanal, Trexil, Telfast, etc. También es posible aliviar la tos con medicamentos antitusivos.

Tiene un efecto positivo en el cuerpo. aire fresco, bebidas alcalinas. Cuando se utilizan medicamentos, se debe dar preferencia a los jarabes, pastillas, líquidos para inhalación y preparaciones en aerosol.

En general, se utilizan para tratar el falso crup. varias drogas, dependiendo de la naturaleza del incidente, pero existen los medios más efectivos.

  • Se recomienda más activamente el uso de corticosteroides inhalados que utilizan medicamentos que contienen adrenalina. Los corticosteroides son muy eficaces contra los procesos inflamatorios y eliminan la hinchazón de la superficie de la mucosa. El uso de corticosteroides está justificado incluso en etapas iniciales Las enfermedades y las formas agudas no pueden prescindir de ellas. Además, los medicamentos prácticamente no tienen efectos secundarios.
  • La conveniencia de utilizar el medicamento debe evaluarse cuidadosa y equilibradamente si el niño tiene diabetes mellitus o tuberculosis (incluso en remisión), así como varicela. De lo contrario, existe el riesgo de que la enfermedad retroceda.
  • Se puede utilizar dexametasona, la dosis se calcula a partir de una proporción de 0,6 mg de la sustancia por 1 kg de peso del niño. Esto le permite reducir la gravedad de la enfermedad la primera vez. Se introduce en el organismo por vía intravenosa e intramuscular y también se puede tomar por vía oral. El método de uso depende de la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente y la presencia de enfermedades concomitantes.
  • Berodual se puede utilizar como solución para inhalación, lo que ayuda con la mayoría de las enfermedades. origen inflamatorio en el tracto respiratorio. En tratamiento hospitalario Se puede utilizar la inhalación con una mezcla de epinefrina.
  • Es muy individual, pero se pueden usar medicamentos antitusivos; esto es posible con crup falso puro sin las complicaciones de ARVI y la formación de esputo. En este caso, la tos se vuelve improductiva, puedes usar: codelac, codeína, tusuprex, libexin. También se prescriben sedantes si es necesario.

Remedios populares para el tratamiento del falso crup.

Definitivamente tratamiento remedios caseros Siempre parece más seguro y, por tanto, más atractivo. Es importante no evitar el tratamiento farmacológico en formas agudas enfermedad, ya que la autoterapia es peligrosa para la progresión de la enfermedad. Las recetas dadas ayudan en el tratamiento, pero rara vez se utilizan como monoterapia y sólo en las etapas iniciales.

Calentando

Es natural que oh voz ronca crea una tensión innecesaria en la laringe y provoca ciertos daños y molestias en el paciente. Es mejor en esta etapa minimizar la comunicación y hacer un calentamiento. Es útil organizar procedimientos respiratorios para hidratar y estimular la secreción de esputo (si corresponde). El calentamiento ayuda a reducir un poco el dolor durante la hinchazón y a aliviar los ataques de tos.

Use un baño de agua caliente y agréguele bicarbonato de sodio, respire el aire durante 10 a 15 minutos. Puede agregar naftizina para inhalación. No utilice aceites esenciales u otras sustancias con olor fuerte.

reflejo nauseoso

El niño se sentirá mucho mejor si vomita. Para ello, humedece un trapo con agua tibia y colócalo sobre tu garganta. Prepare leche tibia y agréguele azúcar; la leche normal servirá. agua azucarada. Hacer cosquillas en la garganta con un dedo o una cuchara para hacer vomitar al niño.

Inhalación

Si tiene un nebulizador, puede inhalar usando solución salina. Se puede encontrar en cualquier farmacia y se utiliza principalmente para almacenamiento nocturno. lentes de contacto. Realice inhalaciones durante 10 minutos cada hora. También puede agregar una solución (syrom no funcionará) de ambrobene o lazolvan a la inhalación, pero la regularidad no debe ser más de 2-3 veces al día.

Beba muchos líquidos

Necesitas beber mucho, pero en pequeñas dosis. Uno normal también servirá. agua limpia, pero para mejorar cualidades gustativas puedes usar un poco zumo de limón. Se puede alternar con leche.

Uso de queroseno

Cuando se produce un endurecimiento en la película, cuando el niño comienza a ahogarse, se deben tomar medidas inmediatas. El médico preferirá una traqueotomía si no hay otra alternativa, pero en las etapas iniciales de la enfermedad se puede lubricar la garganta con queroseno desde el interior. La sustancia elimina la película exterior que se ha endurecido y facilita la respiración del niño, pero esto es sólo una medida temporal.

Tintura de la colección.

Se está preparando un remedio para uso interno, que contiene vainas, gránulos de pata de gallo, un poco de corteza de cerezo silvestre y un poco de pimienta de Java. Mezcle la mezcla en proporciones iguales y use 1 cucharadita. por vaso de agua hirviendo. Después de 30 minutos de exposición, puedes dárselo a tu hijo para que lo consuma. Este remedio elimina la mucosidad de la laringe y reduce la gravedad de los espasmos.

Falso crup en etapas agudas es muy peligroso, por lo que es necesario tomar medidas oportunas para eliminar la enfermedad en etapas iniciales. La grupa se desarrolla bastante rápido, por lo que es necesario lo antes posible llevar al niño al hospital.

También puedes ver un vídeo en el que el popular Dr. Komarovsky te cuenta cómo tratar el falso crup:

El niño se despertó en medio de la noche con ataque severo tose, mientras tiene miedo y le cuesta respirar. Estos son los principales signos de la enfermedad, que popularmente se llama falso crup. En medicina, el falso crup en los niños se denomina laringitis estenosante aguda o estenosis laríngea (estrechamiento).

Se puede llamar de otra manera, pero la esencia es la misma: es una enfermedad muy peligrosa, especialmente para los niños menores de un año, ya que puede ocurrir asfixia. La estenosis se manifiesta como un proceso inflamatorio en la laringe y la tráquea, que provoca hinchazón y dificultad para respirar.

Este crup se llama falso para no confundirse con el crup verdadero (difteria), que se diferencia en que la dificultad para respirar es causada por la aparición de una película densa específica en la laringe y la tráquea, y no por la hinchazón de la membrana mucosa.

Síntomas del falso crup.

Como regla general, el crup falso en un niño aparece en el fondo. resfriados. Más a menudo esto sucede al final de la tarde o por la noche. Durante el día, el bebé podría tener secreción nasal o fiebre. Por la noche, la respiración se vuelve más ruidosa, más comprimida y frecuente, ya que al niño le resulta difícil respirar y no hay suficiente oxígeno. Por la noche aparece una tos “ladradora” o “crocante”, el bebé parece asfixiarse, la voz se vuelve ronca o desaparece por completo. Es posible que notes una decoloración azul del triángulo nasolabial y que el bebé esté muy asustado.

Todo esto sucede de repente y, por lo general, sorprende a los padres, porque su hijo puede asfixiarse y no saben cómo ayudar ni qué motivos provocaron tal reacción. Por supuesto, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia. Los intentos de realizar el tratamiento usted mismo, especialmente si aparece crup por primera vez, tienen consecuencias negativas.

Como ya se mencionó, el crup falso aparece en el contexto de los resfriados y, además, puede amenazar a los niños propensos a reacciones alérgicas. Los síntomas del crup en los niños a veces ocurren cuando el niño tiene sarampión, escarlatina o tos ferina. Estas son las principales causas del dolor de garganta.


Mientras los padres esperan una ambulancia y no se prescribe tratamiento, pueden tomar algunas medidas por su cuenta, por ejemplo:

  • En primer lugar, debes calmar al niño y no mostrarle tu miedo. Si un niño está excitado y llora, los músculos del cuello se tensan, lo que empeora la afección. Mamá debería tomarlo en sus brazos y hablar. palabras amables, los bebés son muy sensibles a las expresiones de amor y afecto. A veces funciona mejor que la medicina;
  • Abra la ventana, debe haber aire fresco en la habitación, ya que el bebé sufre falta de oxígeno. Puedes envolverlo en una manta y sacarlo al balcón a respirar;
  • La habitación debe estar húmeda y cálida. Un humidificador ayudará con esto. En su ausencia, los padres deben crear un clima húmedo por su cuenta: colocarse con el bebé cerca de una cacerola con agua caliente, pero con mucho cuidado y sólo si el bebé no se resiste ni grita; organizar vapor en el baño; cuelgue toallas mojadas por toda la habitación. Todo esto ayudará a facilitar la respiración;
  • Si tiene un inhalador, vierta una cucharadita de refresco en él y deje que el niño respire los vapores. Esto ayuda a licuar y eliminar el esputo;
  • Es importante darle a tu bebé bebidas calientes para evitar la deshidratación. Puedes preparar una solución de refresco;
  • Si no hay fiebre, los baños de pies son bastante aceptables, esto distraerá al niño y estará más cómodo, porque hay una gran cantidad de terminaciones nerviosas en los pies;
  • Para limpiar la mucosidad del tracto respiratorio, inducir el vómito debe hacerse con mucho cuidado presionando con la punta roma de una cuchara más cerca de la raíz de la lengua. Los padres no deben tener miedo a los vómitos; es más importante deshacerse de ellos; exceso de moco y libera tu aliento.


Acciones que no son deseables

  • El uso de tiritas y frotaciones de mostaza que contengan aceites esenciales, ya que un olor acre puede provocar espasmos de laringe;
  • Utilice miel, frambuesas y otros productos que contengan alérgenos fuertes debido a posible aumento hinchazón;
  • Suprimir la tos medicamentos especiales. Favorece la eliminación de la mucosidad y protege la laringe del bebé de la acumulación de mucosidad;
  • Envolver al niño. Comprimir el pecho empeorará los problemas respiratorios;
  • No debe confiar en el tratamiento con los métodos de la "abuela". Sólo un especialista sabe cómo afrontar la enfermedad sin consecuencias no deseadas.

El falso crup en niños no debe tratarse de forma independiente. Incluso si este no es el primer caso de la enfermedad y los padres saben cómo y con qué tratar al bebé. Al menos vale la pena llamar a su pediatra local, especialmente si el bebé no tiene ni siquiera un año.

Los padres deben informar detalladamente al médico de urgencias qué síntomas de la enfermedad observaron, por ejemplo. configuración correcta diagnóstico. El médico puede prescribir un tratamiento o sugerir hospitalización. No debes negarte, incluso si los síntomas han pasado y quieres realizar tratamiento adicional Casas.


En niños propensos a resfriados, la posibilidad de recaída es muy alta. Las mamás deben conseguir un dispositivo para determinar la humedad de la habitación, un inhalador, un humidificador y, por supuesto, paciencia. Poco a poco aprenderá a afrontar la situación sin necesidad de tratamiento hospitalario.

La prevención del falso crup en niños implica medidas de endurecimiento y fortalecimiento general. Para la garganta, es útil hacer gárgaras regularmente con agua, primero a temperatura ambiente, y luego reducir gradualmente la temperatura hasta dejarla fría. Después de esto, puedes darle bayas congeladas. Todo esto se hace con cuidado y sin prisas.

El falso crup en niños se refiere a enfermedades virales. Es imposible protegerse completamente de ellos. Se debe evitar el contacto con niños que padezcan infecciones respiratorias agudas y dolencias similares. Paseos frecuentes y los juegos activos fortalecen condición general bebé, por lo tanto, su cuerpo es más capaz de resistir los virus.

Es recomendable mostrarle al niño a un alergólogo e inmunólogo. Siguiendo los consejos de estos expertos, es posible prevenir ataque repetido grupa falsa.

Todas las medidas y tratamientos realizados deben discutirse con el médico tratante del niño.

Algunos adultos se enfrentan a una situación en la que, en el fondo, parecería resfriado común, el niño empeora repentinamente y los médicos diagnostican un falso crup.

Los padres que no saben qué significa el falso crup en los niños no pueden evaluar la situación con seriedad, no comprenden cómo esto amenaza al niño y no saben qué hacer en este caso.

¿Qué es esto, falso crup?

El crup es un desarrollo. lesiones inflamatorias asfixia de laringe con ronquera, que puede ir acompañada de tos personaje ladrando. El crup puede ser verdadero o falso.
Causa verdadera grupa– inflamación fibrinosa de las membranas mucosas de la laringe con formación de películas características en sus paredes.

Esta inflamación es causada por una infección muy contagiosa que libera una fuerte toxina que puede alterar el funcionamiento del corazón y los riñones. Incluso en la primera mitad del siglo pasado, debido a la asfixia progresiva, la tasa de mortalidad por difteria era del 100%, por lo que el tratamiento del verdadero crup se realiza sólo en hospital de enfermedades infecciosas, con el uso de terapia específica y antitóxica, bajo la supervisión constante de los médicos.

Hemos descubierto qué es el verdadero crup, es hora de descubrir qué es el falso crup. Este es sinónimo de una enfermedad bastante grave: la laringotraqueobronquitis estenótica aguda. Ocurre debido a la influenza, varios infecciones adenovirales, parainfluenza, escarlatina, sarampión, etc., así como alergias.

Como tal, el falso crup en los niños no es una, sino todo un grupo de enfermedades:

  • estenosis aguda (subglótica): se observa con mayor frecuencia en niños de 5 a 6 años, ya que la laringe aún es pequeña y con un resfriado, se crean condiciones favorables para el desarrollo del proceso inflamatorio edematoso en el espacio subglótico;
  • la laringotraqueobronquitis estenosante aguda se manifiesta con mayor frecuencia en niños menores de 3 años y es característico que las niñas se enfermen 2-3 veces menos que los niños;
  • aguda con estenosis, caracterizada por daño simultáneo a las membranas mucosas de la laringe y la tráquea, puede desarrollarse a cualquier edad.

Con crup falso en un niño, como resultado del daño a las membranas mucosas de la laringe y la tráquea, se desarrolla edema, lo que conduce a un estrechamiento de la luz del tracto respiratorio.

Formas de falso crup.

Aunque el síntoma principal del falso crup es la asfixia, las formas de esta enfermedad pueden ser diferentes:

  1. Forma de edema: el nombre de esta forma habla por sí solo. La ronquera y la dificultad para respirar aparecen debido a una acumulación excesiva de líquido en el espacio intersticial.
  2. Catarral-edematoso: la hinchazón de las membranas mucosas se acompaña de inflamación con hiperemia severa, sin formación de placa.
  3. Edema-infiltrativo: en el que el proceso inflamatorio se propaga profundamente a los tejidos, no limitándose sólo a las membranas mucosas. En esta forma de crup, la inflamación puede afectar ligamentos, músculos y capas superficiales de cartílago.
  4. Fibrinoso-purulento: ocurre en ausencia o tratamiento inadecuado forma edematosa-infiltrativa de crup. Las membranas mucosas están cubiertas de placa de fibrina con tapones purulentos.
  5. Forma hemorrágica - característica del crup. etiología viral(por ejemplo, con la gripe). Sus características son hemorragias en el espesor de las membranas mucosas, aparecen petequias o manchas hemorrágicas confluentes extensas en las cuerdas vocales y ariepiglóticas.
  6. Ulcerativo-necrótico es formulario lanzado enfermedades. Se caracteriza por la necrosis de los tejidos de todas las capas, la aparición de úlceras difíciles de curar, que pueden provocar la fusión del cartílago.

EN infancia, mayoría formas características El falso crup, debido al pequeño tamaño de la laringe, seguirá siendo catarral y edematoso-infiltrativo. Además, en los niños, el falso crup puede reaparecer con cada resfriado.

Distinguir la hinchazón de la laringe.

Dado que el desencadenante del desarrollo de un falso crup en un niño son las infecciones respiratorias, el niño primero presentará síntomas característicos de enfermedad primaria: debilidad general, letargo, aumento de la temperatura corporal, secreción nasal, etc. Para prevenir a tiempo el falso crup en los niños, los padres deben saber cómo comienza esta complicación y poder distinguir sus signos.

Los síntomas del falso crup aparecen repentinamente, generalmente por la noche. A menudo, esta complicación se desarrolla 2-3 días después, pero hay casos de falso crup que aparecen en plena salud.

Crup falso y verdadero.

Entonces, síntomas característicos son:

  1. El estridor es una respiración difícil, burbujeante y con sibilancias. Cómo ruidos más fuertes y silbando al inhalar y exhalar, para que más hinchazón laringe. El habla con estridor no desaparece, pero el carácter de la voz simplemente cambia: se vuelve chirriante. Este es uno de los criterios de diagnóstico falso crup con diagnóstico diferencial esto en caso de asfixia, en caso de que un cuerpo extraño entre en el tracto respiratorio, cuando la reproducción del habla se vuelve imposible.
    La aparición de estridor y, lo más importante, su aumento, indica la necesidad de atención médica urgente.
  2. La ronquera y la voz ronca se consideran síntomas de falso crup sólo en presencia de estridor. Si no hay estridor, son signos de laringitis o laringotraqueítis sin hinchazón de las mucosas.
  3. Tos perruna: aparece antes del estridor, que caracteriza simplemente el comienzo de la hinchazón.

Para no confundir falso crup con un ataque. asma bronquial, debe escuchar la respiración del niño. Con el estridor, tanto la inhalación como la exhalación serán ruidosas y durante un ataque de asma no se escucha la inhalación, pero la exhalación es difícil y va acompañada de ruidos fuertes.

¡Lo principal es no entrar en pánico!

Muchas madres, especialmente cuando hay más de un hijo en una familia, están preocupadas por la cuestión de si el falso crup es contagioso en los niños y cuánto dura esta enfermedad.

En primer lugar, el falso crup no es contagioso, ya que no es una enfermedad, sino una complicación de una infección respiratoria primaria. Por eso es contagiosa. Pero, nuevamente, es necesario tener en cuenta en qué día desde el inicio de la enfermedad apareció la hinchazón y qué enfermedad específica la provocó. Si se conoce el diagnóstico primario, se conoce el período de contagio.

Si el niño está tomando antibióticos u otros terapia especifica, es poco probable que se infecte. En segundo lugar, si se produjo un falso crup. reacción alérgica, no se habla de contagiar a otros niños.

Los síntomas del crup duran unos tres días. Con una terapia adecuada, el pronóstico es favorable. En muy raras ocasiones, el falso crup se prolonga.

¿Qué tan grave es la enfermedad?

Según qué tan pronunciado sea el estrechamiento de la luz (estenosis) de la laringe, se determinan tres grados de crup:

  1. Grado de estenosis: la voz del niño es ronca, en estado de calma La respiración ni siquiera se ve perturbada. Durante un ataque, al inhalar, se puede observar una ligera retracción de los espacios intercostales y de la fosa yugular.
  2. Estenosis de segundo grado: el niño está excitado, se escucha una respiración ruidosa, durante la inhalación las alas de la nariz se hinchan y todos los músculos auxiliares están involucrados. Enrojecimiento piel reemplazado por cianosis. El pulso aumentó.
  3. Estenosis III grado– la excitación es reemplazada por letargo, el estridor se pronuncia con la respiración ruidosa, que se escucha claramente a distancia con la ansiedad, la tos se intensifica y se vuelve más frecuente; Aparece taquicardia, persistente. cianosis nasolabial, el niño empieza a sudar frío y pegajoso. Las pupilas se dilatan y aparece una expresión de miedo en el rostro.

Si el proceso avanza, puede producirse un paro respiratorio (asfixia). Algunas clasificaciones la distinguen como estenosis de grado IV.

Debe recordarse que en los niños pequeños la estenosis de grado I puede convertirse muy rápidamente en II e incluso III.

El tratamiento en el hogar solo es posible para estenosis menores de primer grado y en niños mayores de 3 años. En todos los demás casos, se requiere hospitalización inmediata con seguimiento constante del niño.

El bebé puede ser hospitalizado en el departamento de enfermedades infecciosas o en el departamento de otorrinolaringología. La estenosis en estadio III-IV requiere hospitalización en la unidad de cuidados intensivos.

Secretos de la terapia

¿Qué hacer con el falso crup?

Si los padres no saben cómo aliviar por sí solos un ataque de asfixia incipiente, definitivamente deben llamar a una ambulancia, pero en ningún caso deben entrar en pánico. Los niños son excelentes para detectar los más mínimos cambios en el estado de ánimo de sus padres y el pánico innecesario puede provocar un aumento de los síntomas.

El tratamiento del falso crup en niños debe ser siempre integral y, además de una adecuada terapia con medicamentos requiere cuidado adecuado cuidar a un bebé enfermo y organizar una rutina.

La atención de emergencia para el falso crup es pronta recuperación habilidad a campo traviesa vías respiratorias y liquidación falta de oxígeno. Sólo el médico debe decidir cómo tratar al bebé.

Las manifestaciones de estenosis de grado I se pueden reducir realizando procedimientos con un efecto de distracción de reflejos:

  • baños calientes durante 5-10 minutos o baños de mostaza para los pies (si la temperatura del niño es superior a 37,5°C, los baños están contraindicados);
  • Los emplastos de mostaza tienen un buen efecto de distracción;
  • suavizar la tos inhalaciones alcalinas, repitiendo cada 3 horas;
  • También se recomiendan los cálidos. aguas hidrocarbonadas para beber;
  • de medicamentos se prescriben pipolfeno, difenhidramina o suprastina;
  • Para la hipertermia se puede administrar ibuprofeno o paracetamol.

¡Las dosis de medicamentos deben corresponder estrictamente a la edad del niño!

Los primeros auxilios para el falso crup con estenosis de grado II también implican el uso de procedimientos de distracción, inhalaciones y bebida caliente. Además de la administración parenteral antihistamínicos Asegúrese de administrar terapia de deshidratación (glucosa con gluconato de calcio).

Para mejorar el suministro de sangre en círculo pulmonar Se prescribe aminofilina. Para aliviar la hinchazón y la inflamación: prednisolona o dexametasona. Pulmicort alivia bien los ataques de asma.

Debe saber que berodual no funciona en caso de falso crup.

En caso de estenosis de grado II-III, no se deben utilizar baños. Se requiere repetición inhalaciones de vapor. Se deben agregar antibióticos y sedantes a los medicamentos recetados para grados más leves de estenosis.

Niños con grado III-IV de estenosis en obligatorio hospitalizado en unidad de cuidados intensivos, donde se elimina la mucosidad mediante laringoscopia directa y se desinfectan completamente las cavidades de la laringe y la tráquea.

Si no se produce el efecto deseado, la insuficiencia circulatoria se manifiesta por un aumento de los síntomas, se intuba al niño por las fosas nasales o se le aplica una traqueotomía.

¿Hay alguna prevención?

La prevención del falso crup implica endurecer y prevención general Vitaminas ARVI, fitoncidas naturales, ventilación de habitaciones y limpieza en húmedo.

El falso crup es una enfermedad que afecta con mayor frecuencia a los niños y se manifiesta con muchos signos que se confunden fácilmente con otras dolencias. Las consecuencias de la enfermedad pueden ser bastante complejas, por lo que los padres deben recordar que mucho depende de ellos: el contacto oportuno con un médico ayudará a comenzar el tratamiento de inmediato. ¿Cómo se manifiesta el falso crup en los niños, sus síntomas y tratamiento? enfermedad peligrosa, características y consecuencias desagradables: es mejor estudiar todo con antelación para no dejarse sorprender.

Síntomas de falso crup que deben requerir atención médica inmediata.

Las preguntas que suelen surgir los padres son qué es el falso crup en los niños, los síntomas y el tratamiento de esta enfermedad, qué tan peligrosa es para el niño y si provocará procesos irreversibles en el cuerpo pequeño. Lo primero que debes saber es que esta enfermedad es bastante grave y, si no se trata, puede tener consecuencias peligrosas para la salud del bebé. Por eso es tan importante comenzar el tratamiento lo antes posible: las posibilidades de una recuperación exitosa aumentan varias veces.

Síntomas de la enfermedad a los que los padres deben prestar atención:

  1. ataques de tos nocturna acompañados de dificultad para respirar, dificultad para respirar;
  2. el esputo prácticamente no se tose, lo que a menudo provoca lesiones en el tracto respiratorio; se puede ver sangre en la escasa mucosidad liberada;
  3. aparece ronquera de la voz;
  4. a menudo los ataques de tos se convierten en vómitos intensos;
  5. la piel del niño se pone pálida, las yemas de los dedos y los labios adquieren un tinte azul amenazador;
  6. la temperatura aumenta;
  7. Al bebé le molesta la secreción nasal y el dolor de garganta intenso.

Los primeros signos de la enfermedad ya deberían ser un motivo para acudir al médico; no se recomienda estrictamente comenzar el tratamiento por su cuenta.

Tratamiento del falso crup en niños con fármacos.

Es mejor informarse sobre cómo se desarrolla el falso crup en los niños, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad y cuál puede ser el riesgo para el bebé con un médico, al que se debe contactar ante los primeros signos de la enfermedad. En presencia de complicaciones, el tratamiento debe realizarse sólo en institución medica, bajo la supervisión de especialistas. Por lo general, se prescribe un efecto complejo sobre la enfermedad: una combinación de varios medicamentos.

El tratamiento del falso crup en niños se realiza con las siguientes formulaciones:

  1. Suprastin, Tavegil (antihistamínicos);
  2. inhalaciones con naftizina para contraer los vasos sanguíneos;
  3. diuréticos;
  4. Pulmicort (medicina hormonal);
  5. Algirem, Arbidol (medicamentos antibacterianos).

Para eliminar rápidamente la mucosidad y reducir la intensidad de los ataques de tos, es probable que el médico le recete medicamentos antitusivos: Ambrobene, Lazolvan. Independientemente del medicamento en particular que se haya recetado, la dosis, la duración del tratamiento y la cantidad de dosis por día las determina únicamente el médico. No se recomienda estrictamente aumentar o disminuir la ingesta de forma independiente o reemplazar medicamentos con análogos.

Falso crup, tratamiento en casa.

Si un médico diagnostica un falso crup durante el examen, comience el tratamiento en casa solo con su permiso, si ausencia total complicaciones. Normalmente se utiliza aquí medicamentos farmaceuticos o composiciones a base de hierbas contra la tos, que es el principal signo de la enfermedad y es la que más sufrimiento causa al bebé.

Puede usarse para tratar la tos. composiciones farmacéuticas, pero puedes hacer frente con éxito a la enfermedad evitando métodos tradicionales. Para estos fines, se puede utilizar un producto a base de leche que provoque activamente la expectoración. Si la última dosis de la composición se toma justo antes de acostarse, el niño dormirá tranquilamente durante toda la noche, sin ataques de ansiedad debilitantes.

Preparación:

  1. Llevar a ebullición la leche (200-220 ml).
  2. Retirar del fuego, poner bicarbonato de sodio (15 g) y un pequeño trozo de mantequilla (20 g) en el líquido caliente.
  3. Revuelva el producto hasta que quede suave.

El bebé debe beber este remedio de una sola vez. Puedes dárselo a tu hijo al menos 3 veces al día; al día siguiente, la expectoración será más activa.

Cómo ayudar a un niño si se desarrolla un falso crup, Komarovsky

A menudo, los padres sorprendidos comienzan a entrar en pánico al no saber cómo aliviar la condición del bebé. Hay varias recomendaciones sobre cómo reducir la intensidad de los principales signos que distinguen el falso crup. Komarovsky aconseja hacer esto:

  1. asegúrese de que entre aire fresco (abra las ventanas, saque al bebé al balcón o a la calle);
  2. deje que entre vapor al baño y deje que el niño respire aire húmedo;
  3. mantenga las piernas y los brazos del bebé bajo agua tibia durante unos minutos, para que se calienten;
  4. coloque tiritas de mostaza en las plantas de los pies para permitir que la sangre salga de la laringe y reducir la hinchazón;
  5. gotee cualquier vasoconstrictor en la nariz;
  6. Dele al niño un poco de leche con agua mineral alcalina o refresco.

una cosa mas regla importante- Si ataque nocturno no pierde su intensidad, llame inmediatamente a ayuda de emergencia.

Tratamiento del verdadero crup, cómo ocurre, qué es mejor utilizar.

El verdadero crup es una de las enfermedades más graves que afecta con mayor frecuencia a los niños y el tratamiento de esta enfermedad sólo es posible en un hospital. Bajo ninguna circunstancia debes comenzar a influir. señales de advertencia Independientemente, si el médico ha determinado este diagnóstico, el tratamiento del crup verdadero debe realizarse de forma integral y no siempre con medicamentos. Más a menudo para pelea exitosa Se utiliza terapia adicional para la enfermedad.

El tratamiento de la enfermedad se produce con los siguientes medicamentos:

  1. suero antidiftérico (inyectado en una vena o músculo, según la etapa de desarrollo de la enfermedad);
  2. compuestos desintoxicantes (si la enfermedad se desarrolla rápidamente, se puede utilizar plasmaféresis);
  3. medicamentos antialérgicos;
  4. medicamentos cardiovasculares.

El tratamiento puede variar ligeramente, todo depende del desarrollo de la enfermedad y características. pequeño organismo. Si la estenosis de la laringe es demasiado evidente, es posible realizar una operación durante la cual se diseca la laringe y se inserta un tubo especial para permitir que el niño respire.

Tratamiento del crup diftérico: cómo ocurre, para qué se utiliza

Crup diftérico – enfermedad grave que, si no se trata, puede provocar consecuencias letales. Por eso es tan importante no sólo consultar a un médico de manera oportuna, sino también no intentar tratar el crup de la difteria por su cuenta; las consecuencias de esto pueden ser demasiado graves.

El tratamiento debe realizarse únicamente en un hospital; el niño es contagioso, por lo que debe aislarse de los demás. Si no hay complicaciones, se le administra al bebé suero antidiftérico, que alivia significativamente su condición. Simultáneamente con la administración de la composición, es posible tomar antihistamínicos. La duración de la estancia hospitalaria de un niño depende del grado de desarrollo de la enfermedad, si el tratamiento se realizó a tiempo y sin manifestaciones peligrosas, entonces pasará un poco de tiempo hasta que se recupere por completo.



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