Dolor en los músculos del brazo desde el hombro hasta el codo: tratamiento, causas del dolor. Dolor en el brazo asociado con una distensión muscular o un hematoma. Causas de los síntomas dolorosos.

El dolor en el brazo desde el hombro hasta el codo muchas veces nos toma por sorpresa. Aparentemente no provocados, pero tan agudos e inesperados, estos dolores inquietan y pueden convertirse en una fuente de ansiedad durante mucho tiempo.

Causas del dolor en el brazo desde el hombro hasta el codo.

Puede haber muchas razones para el dolor en la mano izquierda o derecha. Todos ellos se pueden dividir en grupos según la etiología de la enfermedad:

• Dolor causado por enfermedades de la columna vertebral. Podría ser una hernia intervertebral;
• enfermedades de las articulaciones: tendinitis, bursitis, periartritis;

• enfermedades sistémicas asociadas con patologías genéticas de las articulaciones, procesos patológicos en los huesos () o el desarrollo de células cancerosas;
• enfermedades neurológicas: parálisis, neuropatía;
• daños a órganos internos, como radiculitis, patologías hepáticas, angina de pecho, infartos.
• lesiones.

Lesiones

La causa más común son las lesiones en el hombro resultantes de una mala caída o un golpe. Esto afecta con mayor frecuencia a los atletas cuyas cargas en los hombros aumentan significativamente. Si se lesiona el brazo derecho o izquierdo, el húmero puede desplazarse. Si el tendón se rompe, el hombro puede quedar completamente incapacitado. En la vejez, las causas de las lesiones en el hombro son los trastornos del metabolismo del calcio y el desgaste del tejido óseo y muscular.

Tenga en cuenta: las articulaciones del hombro izquierdo son las que más sufren las lesiones, ya que sus músculos son más débiles (en consecuencia, en los zurdos, el derecho).

Tratamiento

Para las lesiones del hombro, incluso las menores, es imperativo someterse a un tratamiento. Proporcionar descanso a la articulación lesionada y, si es necesario, mantener la salud con medicación. Una actitud descuidada hacia el estado de la articulación del hombro puede resultar contraproducente a una edad más madura, cuando la restauración del tejido se produce más lentamente que en la juventud.

Capsulitis

El hombro "congelado" es un síndrome en el que los músculos de la cintura escapular dejan de realizar sus funciones; parecen estar "congelados". Esto conduce a una fuerte limitación de la movilidad de la articulación del hombro: mover los brazos hacia arriba y hacia los lados es prácticamente imposible, y también es imposible colocar el brazo detrás de la espalda. El dolor ocurre durante el movimiento.

Los diabéticos y las personas mayores son propensos a desarrollar capsulitis. Además, para las mujeres esta probabilidad es mucho mayor que para los hombres. El dolor suele aparecer en el brazo no dominante y se irradia al codo.

Con la capsulitis, el tamaño de la cápsula que rodea la articulación se reduce significativamente, se desarrollan cambios adhesivos en los tejidos cercanos, lo que causa dolor desde el hombro hasta el codo.

que hacer

Cuando aparecen los primeros síntomas de dolor en el brazo por encima del codo hasta el hombro e incluso la más mínima limitación de movilidad, es necesario someterse a tratamiento. Al principio, son suficientes métodos de tratamiento conservadores basados ​​​​en técnicas, fisioterapia y fisioterapia. Si no se trata, la capsulitis puede provocar una pérdida total de movimiento en la articulación del hombro. En el futuro, la enfermedad sólo podrá tratarse quirúrgicamente.

tendinitis

Esta enfermedad está asociada con la inflamación de los tendones del bíceps. Como regla general, se desarrolla en el contexto de la realización de movimientos similares de la articulación del hombro. Por lo general, sobre ese dolor dicen: "Trabajé demasiado mi mano". Se caracteriza por un fuerte enrojecimiento transitorio de la piel y una hinchazón de la articulación enferma. La piel en el sitio de la inflamación está hiperémica.

En riesgo están:

• mujeres durante la menopausia, cuando, en el contexto de cambios hormonales en el cuerpo, se desarrolla todo el sistema musculoesquelético. En los hombres esto es menos común y aparece a partir de los 40 años;
• constructores;
• atletas profesionales.

Además de la actividad física intensa, la tendinitis es causada por el calcio en los tendones.

que hacer

Lo primero que hacen ante la tendinitis es proporcionar reposo completo a la articulación inflamada. Para hacer esto, aplique una venda en el espacio desde el codo hasta el hombro. La intensidad de la actividad física se reduce considerablemente. El tratamiento adicional se basa en la recepción de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, si es necesario, el médico puede recetar antibióticos (para la tendinitis infecciosa); La fisioterapia y, posteriormente, la fisioterapia ayudarán a restablecer la función articular.

Cabe recordar que el proceso es bastante largo y puede durar desde varias semanas hasta varios meses.

Periartritis humeroscapular

Los rasgos característicos son los disparos. El dolor agudo se asocia con un proceso inflamatorio en los ligamentos tendinosos y los tejidos periarticulares. Como regla general, solo la mano dominante se enferma. El dolor del codo se irradia al espacio, incluso el más mínimo movimiento provoca un ataque.

Si no se trata, el dolor se volverá aburrido y la movilidad articular empeorará.

Esta enfermedad se caracteriza por entumecimiento de los dedos. A medida que avanza la enfermedad, también se agregan signos neurológicos: deterioro de los reflejos básicos, pérdida de sensibilidad.

Tratamiento

En primer lugar, es necesario consultar a un médico. La periartritis humeral no debe tratarse por sí sola. Esta enfermedad es tratada por un reumatólogo o neurólogo. Para la periartritis glenohumeral, se prescribe el tratamiento tradicional: un tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroides, fisioterapia y terapia con ejercicios. Lo principal es no demorarse en consultar a un médico, entonces el tratamiento será bastante rápido y exitoso.

Dolor, debilidad muscular, atrofia muscular: todo esto. La inflamación muscular (miositis) puede ser causada por una variedad de factores: lesiones, hipotermia, infecciones previas, toxinas que ingresan al cuerpo con alimentos, agua y aire, actividades profesionales asociadas con una mayor carga en los músculos. En algunos casos, el estrés también puede desencadenar miositis.

La miositis se caracteriza por dolor en los músculos del brazo afectado, que comienza desde la parte superior y se extiende hasta el codo. Se pueden sentir nódulos y cordones densos debajo de la piel. Muy a menudo, la miositis se acompaña de fiebre, escalofríos y aumento de temperatura. La piel en el lugar de la inflamación se enrojece y se hincha.

como tratar

El tratamiento de la miositis puede diferir según las razones que la causaron: si la aparición de miositis es provocada por algunas enfermedades, primero se trata la enfermedad subyacente.

Existen métodos generalmente aceptados destinados a reducir los síntomas del dolor:

• calor seco;
• recepción ;
• masaje (en ausencia de contraindicaciones);
• Procedimientos fisioterapéuticos.

Los ejercicios terapéuticos y la corrección de la dieta también ayudan a afrontar bien la enfermedad: los alimentos deben contener la mayor cantidad posible de proteínas de fácil digestión.

Cuando la causa de la miositis es hipotermia o distensión muscular, es imperativo proporcionar reposo completo al brazo afectado.

Si le duele el brazo desde el hombro hasta el codo, sólo un especialista puede diagnosticar la enfermedad. Por lo tanto, es necesario buscar ayuda lo antes posible, sin esperar a que la enfermedad comience a progresar o llegue a una etapa en la que solo pueda curarse mediante cirugía.

Malestar en el hombro cuando duele levantar la mano Ocurre en la mayoría de los casos debido a periartritis glenohumeral y daño a la columna cervicotorácica. Esto es el 80% de todos los casos. , el diagnóstico favorito de los terapeutas, representa hasta el 10% de los casos. El porcentaje restante se divide entre trastornos vasculares, rigidez de los músculos del cuello y enfermedades de los órganos internos.

La periartritis humeral es una inflamación de los tendones del hombro y de la cápsula de la articulación del hombro, mientras que la articulación y el cartílago no están dañados, en eso se diferencia esta enfermedad de la artritis.

Razones por las que duele levantar la mano

La periartritis humeral suele ocurrir debido a una lesión, un golpe en el hombro o un aumento de la actividad física. Esto podría ser una caída en el hielo o simplemente una pulseada improvisada o un trabajo físico para una persona no entrenada.

En otras palabras, inusual sin entrenamiento. Dado que la inflamación puede tardar hasta siete días en desarrollarse, las víctimas pueden olvidarse de la actividad física o de la lesión que se produjo.

Otras causas de periartritis y el hecho de que duele levantar la mano, puede haber consecuencias de infarto de miocardio (hombro izquierdo), cirugía para extirpar la glándula mamaria, enfermedad hepática (hombro derecho), enfermedades de la columna cervical.

Existen formas leves y tolerables de periartritis glenohumeral que son fácilmente tratables, pero la periartritis no tratada se transforma rápidamente en periartritis glenohumeral aguda, especialmente en el caso de un trauma adicional o sobrecarga del órgano enfermo.

Tratamiento de enfermedades de las articulaciones del hombro.

Afortunadamente, la periartritis glenohumeral responde bien al tratamiento, pero es recomendable iniciar el tratamiento en una fase temprana determinando la causa de la enfermedad (impacto, desplazamiento, circulación, hígado, etc.) para poder eliminar primero la causa.

El tratamiento de los tendones del hombro comienza con medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como diclofenaco, piroxicam, ketoprofeno, indometacina, butadiona, meloxicam, Celebrex, nimulidi y similares. En la forma leve de la enfermedad, su acción puede ser suficiente para curar.

Se consigue un efecto excelente con compresas con dimexido o bischofita, y la terapia con láser también es buena.

Terapia y prevención

El tratamiento con sanguijuelas medicinales (hirudoterapia) también es eficaz. Seis sesiones son suficientes.

La relajación post-isométrica también alivia de forma fiable la enfermedad; para curarla se necesitan hasta quince sesiones.

Uno de los mejores métodos de tratamiento son los ejercicios especiales que ayudan a restaurar la movilidad de la cápsula de la articulación del hombro. Un mes de ejercicios diarios es suficiente.

La lista de estos ejercicios es bastante grande, se puede encontrar en Internet, pero los movimientos básicos coinciden aproximadamente con los ejercicios de gimnasia matutina, con la diferencia de que deben realizarse sintiendo el cuerpo y evitando movimientos bruscos.

Fecha de publicación del artículo: 23/03/2016

Fecha de actualización del artículo: 14/03/2019

Si le duele el hombro cuando levanta el brazo, puede haber varias razones para ello (lesiones, diversas enfermedades de las articulaciones y los músculos). El dolor en la articulación del hombro es sólo un síntoma que puede ser bastante "inofensivo" (por ejemplo, en caso de una lesión menor, cuando la causa del problema es clara) o un signo de una enfermedad grave. En consecuencia, el tratamiento en cada caso concreto será individual; Los principios de la terapia dependen en gran medida de la patología.

El dolor de hombro puede ocurrir en cualquier persona, independientemente de su edad, ya que son las articulaciones de las extremidades (incluidos los hombros) las que soportan la carga principal durante el día.

Sucede que las sensaciones dolorosas de diversa intensidad surgen solo al levantar el brazo, pero al bajar el brazo, abducirlo hacia un lado, así como en reposo, no hay dolor. A menudo, el hombro duele ante cualquier tipo de estrés.

Un reumatólogo, artrólogo, ortopedista, traumatólogo o neurólogo puede descubrir la causa del dolor y poner un diagnóstico preciso. Estos son los médicos que diagnostican y tratan las lesiones y enfermedades que afectan a las articulaciones.

Causas del dolor en la articulación del hombro al levantar el brazo.

Todas las causas posibles se dividen condicionalmente en 3 grupos:

Lesión o daño a la propia articulación.

Patologías de los elementos periarticulares: aparato musculoligamentoso, bolsa sinovial.

Daño tanto a los elementos articulares como periarticulares simultáneamente.

Causas comunes de dolor de hombro al levantar el brazo

Lesión traumática del hombro

Este problema surge por una tensión prolongada en la articulación al realizar un trabajo físico pesado, una caída con los brazos extendidos, una lesión en el hombro en un accidente o la práctica de deportes.

En caso de subluxación, dislocación, esguince o rotura de ligamentos, fractura del húmero, se produce un dolor intenso y agudo no solo al levantar u otro movimiento del brazo, sino también en reposo.

Los atletas aficionados y profesionales que practican culturismo, lanzamiento de disco u otros deportes a menudo se quejan de dolor al levantar los brazos. Este dolor también es típico de personas cuyo trabajo implica una intensa actividad física: cargadores, constructores, agricultores.

Enfermedades reumáticas

Ejemplos de estas patologías: espondilitis anquilosante, gota, artrosis, artropatía por hidroxiapatita, artritis reumatoide, juvenil u otros tipos, enfermedad de Lyme, etc.

Este grupo incluye la mayoría de las enfermedades "generales" del cuerpo que cursan con daño a las articulaciones: policondritis recurrente, lupus eritematoso, etc.

Con la enfermedad de Shulman (daño a los músculos, tejido subcutáneo), se produce una alteración en el proceso de flexión del hombro y otras articulaciones, causada por daño inflamatorio a los músculos, tendones y membranas sinoviales. Esto dificulta el movimiento, provocando dolor al levantar el brazo o realizar cualquier otra actividad.

Tenosinovitis, tendinitis

En estas patologías, se desarrolla un proceso inflamatorio en los tendones del hombro. Cuando son crónicas, estas enfermedades provocan la destrucción de las fibras del tendón y de los tejidos cercanos. La inflamación se produce debido a una actividad motora excesiva en la articulación del hombro, hipotermia, diferentes longitudes de las extremidades, varias infecciones, la ingesta de determinados medicamentos, etc.

Los signos característicos de estas patologías son la tranquilidad al moverse. Los movimientos activos durante una exacerbación van acompañados de dolor, los movimientos pasivos son indoloros. Al principio, el dolor es moderado, luego su intensidad aumenta: se produce un dolor paroxístico intenso incluso con el más mínimo movimiento de la mano.

tendobursitis

Se trata de una inflamación de la cavidad sinovial, combinada con una transformación distrófica del tendón. En el apogeo de la enfermedad, el dolor agudo obliga a limitar drásticamente cualquier movimiento. Se siente en el cuello, cintura escapular, hombro.

Bursitis

La bursitis es una inflamación de la cavidad sinovial, que se acompaña de abundante formación y acumulación de líquido inflamatorio (exudado). Ocurre tras lesiones, irritaciones mecánicas prolongadas, deposiciones de sal, infección de la bolsa por cortes, heridas, etc.

Tendinitis del manguito rotador

Se trata de una inflamación de los músculos, ligamentos y otros elementos de tejido blando que rodean la articulación del hombro. Ocurre debido a una sobretensión de los músculos de la cintura escapular al realizar movimientos inusuales para los brazos o a la necesidad de mantener los brazos durante mucho tiempo en una posición extendida y elevada (por ejemplo, mientras se pinta el techo, se enlucin las paredes). Un dolor agudo al levantar los brazos aparece en la mañana del día siguiente.

Periartritis humeroscapular

Se trata de una patología compleja de la articulación del hombro con el desarrollo de un síndrome neurodistrófico sin cambios en el cartílago ni en la propia articulación. Se caracteriza por inflamación, adelgazamiento y destrucción de los músculos, tendones, ligamentos y epitelio periarticulares de la bolsa sinovial. Se desarrolla cuando los músculos de la cintura escapular están sobrecargados o lesionados; como manifestación de determinadas enfermedades (principalmente osteocondrosis de la columna).

En los tejidos periarticulares se alteran la comunicación vascular y la nutrición de los tejidos. Debido al adelgazamiento, la pérdida de elasticidad de la cápsula articular y la aparición de microfisuras, se forma el síndrome del “hombro congelado” con el desarrollo de una contractura persistente. Como resultado, levantar el brazo por encima del nivel horizontal y otros movimientos es muy difícil, acompañado primero de un dolor sordo y luego de un dolor agudo e insoportable. A veces es imposible incluso peinarse o llevarse una cuchara a la boca.

Miositis del músculo del hombro

hernia de disco

El dolor en el hombro derecho e izquierdo, el cuello y la región occipital de la cabeza es característico de la osteocondrosis cervical de la columna. Cuando se produce una hernia discal con un nervio pinzado, el dolor se irradia al hombro correspondiente a la compresión, presentándose como un lumbago al levantar el brazo.

Otras razones

• Mala postura;
• tumores cancerosos;
• anomalías congénitas del desarrollo de elementos de la articulación del hombro;
• calcificación (deposición patológica de sales de calcio en órganos blandos);
• angina de pecho (una de las enfermedades cardíacas más comunes);
• enfermedades del hígado;
• cirugía de hombro.

El dolor en el hombro izquierdo al levantar el brazo puede ser síntoma de una enfermedad peligrosa: el infarto de miocardio.

Pero, en general, las causas, los síntomas y el tratamiento del dolor en el hombro derecho e izquierdo son idénticos.

Tratamiento para el dolor de hombro al levantar el brazo

Teniendo en cuenta la compleja estructura de la articulación del hombro y las numerosas enfermedades que pueden manifestarse como una elevación dolorosa del brazo, es imposible determinar de forma independiente la causa del malestar.

Cuando se encuentre en tal situación, en primer lugar, debe consultar con un terapeuta que, según el diagnóstico esperado, lo derivará a un especialista especializado, por ejemplo, un reumatólogo. Para determinar con precisión la patología, prescribirá una serie de estudios de laboratorio e instrumentales (análisis de sangre, radiografías, ecografía, resonancia magnética y otros), en función de la situación específica. Sólo después de establecer el diagnóstico el médico prescribirá un tratamiento integral adecuado.

A menudo, tratar el dolor en el hombro derecho o izquierdo al levantar el brazo es similar a deshacerse del dolor durante cualquier acción con el brazo, ya que son causados ​​por los mismos motivos o enfermedades.

Métodos de tratamiento

¿Qué métodos de tratamiento se utilizan para el dolor de hombro al levantar el brazo?

El tratamiento específico lo prescribe el médico, que depende de su patología y situación individual. En la siguiente tabla, enumero los métodos terapéuticos que se utilizan a menudo para el dolor de hombro:

(si la tabla no es completamente visible, desplácese hacia la derecha)

Método de tratamiento	Descripción
Dieta	Las restricciones dietéticas dependen de la enfermedad. Artritis gotosa: excluir carnes ahumadas, legumbres, hierbas, especias, alcohol, carne, champiñones, caldos de pescado; limitar el consumo de carne. Artritis reumatoide: limitar el azúcar y los alimentos que lo contienen, así como las grasas refractarias, reemplazándolas por vegetales. Deben prevalecer los alimentos ricos en proteínas.
Inmovilización	Restrinja temporalmente el movimiento del hombro usando un yeso o una venda suave.
Terapia con medicamentos	Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: nimesulida, diclofenaco, ketonal, meloxicam, naproxeno, etc. Condroprotectores – teraflex, movex active, etc. Corticosteroides: travocord (ungüento), kenalog, diprospan, flosteron (suspensión para administración intraarticular). Relajantes musculares – sirdalut, mydocalm.
Bloqueo de novocaína	Inyección de novocaína en la zona de la articulación afectada.
Fisioterapia	Ozoquerita, parafinaterapia, ultrafonoforesis, electroforesis, magnetoterapia y láser, baños de radón, aplicaciones de lodos, ultrasonidos, masajes.
ejercicio terapéutico	Un conjunto de ejercicios terapéuticos tiene como objetivo desarrollar la articulación y prevenir el desarrollo de contracturas.
Tratamientos alternativos	Acupuntura, terapia manual.
medicina tradicional	Frotamientos, ungüentos, compresas, uso de infusiones o decocciones de hierbas. Eficaz sólo como complemento al tratamiento tradicional.
Tratamiento quirúrgico	Tipos: descompresión subacromial, endoprótesis, artroscopia. Se lleva a cabo sólo en casos avanzados.

Conclusión

No debe tolerar el dolor en el hombro si levanta el brazo durante más de una semana y se automedica; esto a menudo termina en un agravamiento de los síntomas con el desarrollo de complicaciones. Sólo contactando rápidamente a un reumatólogo, artrólogo u otro especialista podrá deshacerse de la patología mediante un tratamiento integral adecuado.

Propietario y responsable del sitio y contenidos: Afinógenov Alexey.

Si el paciente se queja de que no se puede levantar el brazo y le duele el hombro, se requiere un examen de diagnóstico exhaustivo, ya que tales síntomas pueden indicar no solo un hematoma clásico y lesiones menores, sino también una serie de enfermedades graves. En cada caso concreto se utilizan tácticas de tratamiento individuales, que dependen directamente del diagnóstico establecido.

Los síntomas dolorosos pueden ocurrir a cualquier edad y, con mayor frecuencia, se asocian con la tensión en el hombro durante el día. En ocasiones, el dolor de diversa intensidad puede aparecer exclusivamente al levantar los brazos, mientras que al bajar, abducir hacia los lados, así como en reposo, no hay síntomas de dolor.

Causas de los síntomas dolorosos.

Es importante tener en cuenta que cuanto más móvil es una articulación, más susceptible es a diversos tipos de daños y lesiones, lo que, a su vez, provoca síntomas de dolor. Para comprender por qué le pueden doler los hombros, debe someterse a un examen de diagnóstico completo, ya que es necesaria una evaluación adecuada de los síntomas que lo acompañan, la naturaleza e intensidad del dolor, la edad del paciente, la presencia de enfermedades crónicas, etc.

Hay que tener en cuenta que una misma causa puede provocar diferentes tipos de dolor. En la mayoría de los casos, si hay dolor en la articulación del hombro, el problema radica en la disfunción de la columna, así como de los tejidos que rodean la articulación.

Las causas más comunes de dolor con movilidad limitada de la articulación del hombro pueden ser las siguientes condiciones patológicas:

1. Periartritis del húmero

Los síntomas están indicados por un proceso patológico en los tejidos blandos del hombro. Su desarrollo es provocado por el aumento de la actividad física y las lesiones articulares.

Un síntoma característico de la etapa inicial es un dolor leve con un esfuerzo moderado. A medida que los síntomas aumentan, el paciente no puede levantar los brazos en alto ni colocar el brazo detrás de la espalda sin sentir dolor.

La falta de un tratamiento oportuno provoca un dolor intenso y constante en el brazo afectado, que empeora por la noche. Incluso un ligero esfuerzo para levantar el brazo desde un lado o girarlo en estado extendido causa un dolor insoportable al paciente. En el examen externo se observa una ligera hinchazón del hombro.

2. Enfermedades de la columna

A menudo, la causa de las sensaciones desagradables, incluidos los síntomas de dolor en la zona de los hombros, es la alteración de la funcionalidad de la columna cervical. En este caso, hay un dolor constante, que aumenta incluso con el más mínimo giro de la cabeza. Además, la parestesia (disminución de la sensibilidad) en el brazo y el hombro puede indicar una hernia.

Con una hernia en la columna cervical, se produce la compresión de las terminaciones nerviosas, que se acompaña de dolor en el brazo, el cuello y el omóplato.

En caso de enfermedades de la columna, es importante tener en cuenta que no existe limitación en los movimientos de los brazos, es decir, el paciente puede moverlos con bastante libertad.

3. Artrosis

Con la artrosis, se observan cambios distróficos en los tejidos articulares. Como regla general, el grupo de riesgo incluye pacientes maduros y ancianos. Las principales razones del desarrollo de la artrosis son muchos años de estrés en la zona del hombro, un historial médico complicado y diversos tipos de lesiones articulares.

El síntoma principal de la artrosis es el dolor constante en los hombros, que en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad es de naturaleza moderada, a medida que el proceso inflamatorio se complica y el dolor se intensifica gradualmente; En este caso, existe una limitación en la movilidad de los brazos, dificultad para levantarlos y moverlos detrás de la espalda. Estas acciones pueden ir acompañadas de un desagradable crujido. En casos severos, la abducción y elevación de los brazos se vuelve imposible.

4. Artritis

La artritis puede afectar una articulación o ambas, acompañada de un dolor insoportable no solo en el hombro, sino también en otras articulaciones. A medida que aumenta la actividad física, aumenta el dolor. En el pico del desarrollo de la artrosis, el dolor es constante y molesta al paciente incluso por la noche.

El cuadro clínico de la artrosis se acompaña, además de los signos internos, de otros externos, que se manifiestan por hinchazón e hiperemia. A medida que aumentan los síntomas, la temperatura corporal general puede aumentar a niveles bajos (38 grados).

Cambios en el tejido articular del hombro con artrosis y artritis.

5. Bursitis

El proceso inflamatorio en la bolsa sinovial de la articulación (bursitis) puede presentarse de 2 formas: aséptica e infecciosa.

La asepsia se produce como resultado del aumento de cargas en el área del hombro, lo que conduce a una traumatización constante. Esta forma de la enfermedad ocurre con mayor frecuencia durante deportes profesionales y actividades asociadas con cargas de fuerza. La bursitis aséptica se caracteriza por un dolor moderado en la zona del hombro y una limitación significativa de la actividad motora, lo que provoca un dolor intenso al intentar levantar el brazo. En la exploración externa el hombro está hiperémico y edematoso.

La forma infecciosa es causada por una infección microbiana de la bolsa sinovial y se acompaña de consecuencias más graves. Con la forma infecciosa de bursitis, el paciente siente un dolor constante y debilitante en el hombro, e incluso un mínimo intento de cambiar la posición del brazo se acompaña de dolor. Al paciente le preocupa debilidad, hipertermia, escalofríos, enrojecimiento local en el área de la inflamación, dolor punzante e hinchazón.

La bursitis conduce a una mayor producción de líquido sinovial en la bolsa (bursa), lo que hace que aumente significativamente de tamaño.

6. Lesiones en el hombro

Como regla general, cualquier lesión va acompañada de dolor. Al levantar objetos pesados, los ligamentos del hombro pueden torcerse y romperse, lo que provoca un aumento del dolor. El movimiento de la mano es muy limitado; resulta muy difícil quitar la mano detrás de la espalda o levantarla. Hay enrojecimiento e hinchazón en la zona de los hombros.

En caso de una caída o un golpe fuerte, es posible que se produzca un hematoma en la articulación, caracterizado por un dolor moderado en el hombro, que aumenta a medida que se mueve el brazo.

A pesar del movimiento limitado de la mano en caso de hematomas, son bastante posibles, aunque con una amplitud limitada. El área magullada está hinchada con hematomas evidentes en la piel.

Si tiene dolor en el hombro o el brazo, así como movimiento limitado en la articulación, debe comunicarse con un traumatólogo, cirujano y ortopedista, quien realizará un examen de diagnóstico exhaustivo para determinar la causa de esta afección y prescribir la terapia adecuada de acuerdo con los síntomas de la enfermedad y la naturaleza del dolor.

El dolor puede ser:

• fuerte: provocado por lesiones en el hombro, pellizcos de raíces nerviosas (con hernias vertebrales), así como inflamación aguda de los tendones musculares;
• dolor – la localización del dolor en el hombro izquierdo puede indicar alteraciones graves en el funcionamiento del corazón (isquemia, angina, ataque cardíaco, etc.);
• agudo: indica con mayor frecuencia daño a la articulación al levantar objetos pesados;
• agudo: es un indicador del desarrollo de un proceso infeccioso que ocurre en las terminaciones nerviosas de la articulación, así como también debido a un estrés excesivo;
• constante: indica un hematoma grave en la articulación, a veces con daño en el hombro;
• pulsante: ocurre cuando los músculos están sobrecargados y han perdido su tono como resultado de una lesión;
• sordo: ocurre con mayor frecuencia con tendinitis;
• ardor – característico de las enfermedades inflamatorias de la columna vertebral, por ejemplo, la osteocondrosis;
• a largo plazo: puede indicar un daño grave a los huesos de la articulación debido a un impacto o dislocación.

Además de los casos anteriores, se observa dolor en el hombro y la imposibilidad de levantar el brazo cuando una persona está en una posición incorrecta durante el sueño (el brazo debajo de la cabeza o el cuerpo). En este caso, se produce la compresión del nervio y, como resultado, se producen todos los síntomas anteriores.

Diagnóstico

Es extremadamente importante diagnosticar los signos patológicos en la etapa inicial de su desarrollo, lo que se puede realizar mediante los siguientes métodos de investigación:

Radiografía

Con la ayuda de una radiografía, se determina el grado de daño al tejido del cartílago, daño y hematomas de la articulación.

A diferencia del ultrasonido, una radiografía se imprime en una película especial en lugar de mostrarse en una pantalla.

Imágenes por resonancia magnética

La resonancia magnética le permite ver una imagen detallada de la lesión en el área del hombro con una evaluación simultánea de los cambios en los tejidos periarticulares y cercanos.

tomografía computarizada

La TC determina la naturaleza del proceso inflamatorio (distrófico o degenerativo) con la posterior prescripción de la terapia correcta.

Ultrasonido

Mediante un examen de ultrasonido, es posible evaluar los cambios patológicos en el área del hombro, confirmando todas las suposiciones del médico.

Además, si es necesario, se pueden prescribir una serie de pruebas de laboratorio (análisis general y bioquímico de sangre, orina, heces, etc.).

En algunos casos, una radiografía no confirma la presencia de un proceso inflamatorio, pero el paciente se queja de dolor intenso en el brazo con imposibilidad de levantarlo, lo que puede indicar cambios patológicos en la zona de las vértebras cervicales.

Los más peligrosos son los trastornos vasculares que van acompañados de procesos degenerativos en los vasos, provocados por trastornos metabólicos. En este caso, la mano de la mano afectada se hincha, adquiere un tinte azulado o grisáceo, y posible reducción de su tamaño y debilidad muscular. Esta condición requiere acción inmediata.

Tácticas de tratamiento

Las actividades de tratamiento se dividen en varias etapas:

Primeros auxilios

En el caso de que le duela repentinamente el hombro, el paciente debe adoptar una posición suave en la que se minimice al máximo el dolor, fijando el brazo en esta posición. Después de esto, se recomienda tomar analgésicos (Analgin, Baralgin, etc.) y antiinflamatorios no esteroides (AINE). Los medicamentos más comunes de este grupo incluyen Diclogen, Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Ibuprofeno, etc. Para la artritis, miositis, artrosis y artritis, se prescribe un régimen de tratamiento individual.

Para reducir los síntomas del dolor al brindar primeros auxilios, puede usar una venda tipo bufanda.

Antes de que llegue el médico tratante, es necesario utilizar todos los medios (externos y orales) para aliviar los síntomas del dolor, sin embargo, es importante tener en cuenta el historial de alergias del paciente.

¡Importante! En caso de desarrollo agudo de los síntomas, no se deben utilizar compresas ni ungüentos calientes, ya que su efecto puede intensificar los ataques dolorosos.

Terapia con medicamentos

El objetivo de la terapia con medicamentos es aliviar el dolor y detener la propagación del proceso inflamatorio al sistema músculo-ligamentoso.

El régimen terapéutico incluye:

• analgesia de los síntomas del dolor con inyecciones intramusculares e intravenosas de Baralgin, Papaverine, etc.;
• detener el desarrollo del proceso inflamatorio con inyecciones y tabletas de Nimesil, Movalis, etc.;
• prescribir antihistamínicos (Tavegil, Loratadine, Erius, Zyrtec, etc.) para aliviar una reacción alérgica, incluso de etiología desconocida;
• si es necesario, se recomiendan bloqueos de novocaína, inmunoterapia y relajantes musculares;
• Para restaurar el tejido del cartílago dañado, se prescriben condrolona y condróxido;
• Para mejorar el estado general del organismo, mejorar la conducción nerviosa y nutrir los tejidos, se recomienda tomar preparados vitamínicos (E, B, D, A).

El bloqueo de novocaína requiere una gran profesionalidad

La terapia con medicamentos debe basarse necesariamente en pruebas y resultados de exámenes de diagnóstico (ecografía, resonancia magnética, artroscopia, etc.).

Terapia de ejercicio

La principal tarea de la fisioterapia es proporcionar el enfoque integral correcto para aliviar la condición de una persona enferma.

Hay complejos especialmente diseñados que hacen frente a todas las tareas. Uno de ellos incluye una serie de ejercicios básicos que pueden eliminar el dolor y las molestias en el hombro:

• sentado en una silla, con las manos en la cintura, debe girar lentamente los hombros hacia adelante y hacia atrás. Para mayor eficiencia, puedes realizar este ejercicio primero con el hombro izquierdo y luego con el derecho durante al menos 10 minutos;
• Posición inicial: sentado en una silla, juntando las manos. Se recomienda al paciente estirar el brazo hacia abajo en esta posición (durante 10-15 segundos) hasta que aparezca un ligero dolor, y luego volver a la posición inicial. Este ejercicio se realiza muy lentamente, sin movimientos bruscos, para no dañar más la articulación;
• El brazo afectado se coloca sobre el hombro opuesto, con la palma hacia arriba, después de lo cual se sujeta el brazo sano alrededor del codo y se levanta hasta que el brazo esté lo más alineado posible. El ejercicio se realiza de forma suave, a un ritmo medio, y es importante asegurarse de que el codo no se salga del pecho, sino que se deslice con mucha suavidad a lo largo de él. Al levantar el brazo al máximo, debes mantenerlo en la posición superior durante 10-15 segundos mientras al mismo tiempo tensas el brazo afectado. Luego la mano vuelve a su posición original, la carga disminuye y los músculos se relajan;
• en posición sentada, el brazo lesionado se mueve hacia un lado, después de lo cual el codo se dobla en ángulo recto y en esta posición es necesario inclinar el hombro hacia el pecho y volver a su posición original. Después de que aparezca un ligero dolor, debes relajar los músculos (al menos 10-15 segundos), descansar y repetir el ejercicio. Es extremadamente importante que todos los grupos de músculos se relajen, de lo contrario los síntomas de la enfermedad pueden empeorar.

Complejo de terapia de ejercicios para el desarrollo del hombro.

La terapia con ejercicios, junto con el masaje y la fisioterapia, que incluye terapia con láser, UHF, electroforesis, fangoterapia, baños de parafina y otros métodos de recuperación, pueden fortalecer y estabilizar los ligamentos, los músculos, el suministro de sangre y los procesos metabólicos en el cuerpo, lo que acelera la restauración de Movilidad articular.

Prevención

Los síntomas dolorosos pueden aparecer por varias razones específicas, pero existen medidas preventivas que reducen el riesgo de desarrollar dicha afección.

En primer lugar, es necesario evaluar las propias capacidades físicas y reducir la actividad física que puede provocar hematomas, fracturas, lesiones y roturas de ligamentos. Una prevención eficaz en los casos en que no se puede levantar el brazo son los ejercicios terapéuticos, que se desarrollan según un esquema individual.

El dolor en la mano es familiar para muchos. En este caso, los síntomas de dolor interfieren en la vida normal del paciente, provocándole sufrimiento y malestar. Es importante tener en cuenta que el dolor puede indicar diversas afecciones del cuerpo; sin embargo, solo después de que una persona consulte a un médico será posible responder de manera segura a la pregunta de cómo y con qué se puede tratar la enfermedad diagnosticada.

Muy a menudo, las causas del dolor en la mano pueden ser artrosis y artritis, osteocondrosis y procesos inflamatorios en las terminaciones nerviosas que inervan la extremidad. A menudo, el dolor puede ser un presagio de enfermedades graves como angina o infarto de miocardio, que requieren atención médica inmediata. Por lo tanto, ante la primera aparición de síntomas de dolor, debe comunicarse con un osteópata o neurólogo, quien podrá diferenciar de manera bastante fácil y profesional la patología del sistema nervioso de las enfermedades de las articulaciones y le prescribirá los métodos de terapia más efectivos.

A menudo, a una persona le molesta el dolor en la articulación del hombro; al levantar el brazo, no es un síntoma agradable. La articulación del hombro es una de las articulaciones más singulares del cuerpo humano en su estructura y funciones. Es capaz de realizar la mayoría de los tipos de movimientos, pero no puede soportar un esfuerzo físico intenso y un manejo antinatural durante mucho tiempo. La articulación responde a esto con procesos inflamatorios que provocan hinchazón y rotura de tendones o músculos.

Muy a menudo, este problema lo pueden encontrar personas que:

• no prestes atención a la postura;
• trabajar duro físicamente;
• practicar deportes a nivel profesional;
• Se mueven poco.

Dolor que se extiende desde la articulación del hombro por toda la superficie del brazo y se intensifica al girar el cuello. En este caso, a menudo se diagnostica una hernia intervertebral, que es consecuencia de un daño en los discos intervertebrales. Se produce una ruptura del anillo fibroso, por lo que una parte del núcleo pulposo se desplaza, pellizcando así las raíces nerviosas.

Altera la articulación del hombro, dolor al levantar el brazo, al moverlo hacia atrás o hacia un lado. Puede pasar desapercibido para una persona a la que, en una fase avanzada, le resulta increíblemente doloroso incluso llevarse una cuchara a la boca. Los médicos llaman a esta afección capsulitis.

Dolor agudo después de realizar cualquier trabajo inusual. Por ejemplo, si una persona ha estado colocando masilla en el techo todo el día (la posición de las manos durante tal acción no es natural e inusual), al día siguiente puede sentir molestias.

La tendobursitis es una aparición repentina de dolor agudo en el cuello y la cintura escapular. Ocurre debido a inflamación o microtraumatismo.

En muchos casos, los hombros pueden doler bajo cargas inusualmente pesadas, y especialmente cuando se levantan los brazos. El dolor repentino es la causa de muchas enfermedades. Lo principal es determinar su carácter y tipo.

Dolor agudo:

1. Osteocondrosis: el dolor se vuelve más intenso al girar la cabeza, especialmente por la noche. Puede cubrir toda la superficie del brazo; en casos graves, la persona ni siquiera puede levantarlo.
2. La artritis es un dolor causado por una articulación inflamada.
3. Artrosis: en muchos casos ocurre en personas mayores. Una persona siente un dolor intenso en el hombro cuando levanta el brazo. Lo más probable es que este trastorno sea causado por hematomas o esguinces.
4. La neuritis es una enfermedad en la que aparece un dolor agudo debido a procesos inflamatorios, tumores o microtraumatismos.
5. Lesiones de hombro: fracturas, luxaciones. Si no se tratan a tiempo, es posible que se produzcan consecuencias crónicas.

Dolor al moverse:

1. Síndrome de colisión. Dolor que se presenta repentinamente al levantar el brazo. Esta enfermedad es causada por el depósito de sales de calcio, y en la mayoría de los casos afecta a personas de entre 30 y 50 años.
2. Esguince. Puede ser causado por ejercicio extenuante. El dolor que acompaña a la enfermedad se intensifica cuando se palpa el músculo.

Dolor crónico:

1. Tendinitis. Se desarrolla cuando una persona trabaja duro físicamente, debido a que los tendones rozan constantemente la superficie articular. En este caso, sentirá un dolor constante.
2. Tendinitis del bíceps. Esta es una enfermedad inflamatoria del tendón del bíceps braquial. El dolor es intenso y se vuelve más fuerte al palpar el bíceps. Es posible que se rompa el tendón, lo que provocará una hinchazón que se asemeja a una bola.
3. Bursitis. Aparece debido a una gran carga sobre la articulación o daño a la bolsa periarticular. En este caso, la persona siente un dolor agudo y repentino y no puede dormir sobre el hombro dolorido. También es posible la hinchazón.

Esto es un dolor embotado:

1. Periartrosis. El dolor aparece de forma gradual, sin motivos evidentes. Puede ser ardiente y filoso. Al mismo tiempo, se te enfrían las manos.
2. Mialgia. A una persona le resulta difícil realizar todo tipo de movimientos con las manos, siente un dolor constante. Las causas de esta enfermedad pueden ser hipotermia o infecciones virales.
3. Reflejado. A menudo, cuando se produce dolor en la articulación del hombro, sufre un órgano completamente diferente. Por ejemplo, esto puede manifestarse en insuficiencia cardíaca, disfunción hepática, neumonía e infarto de miocardio. Con tales enfermedades, una persona experimenta dolor desde la articulación del hombro hasta el codo, dificultad para respirar y mareos.

Para un diagnóstico preciso es necesario acudir a la clínica, pero sabiendo con qué movimientos duele la articulación, se puede entender qué tendón está dañado.

1. Cuando una persona mueve su brazo hacia un lado, el tendón supraespinal.
2. Cuando la parte superior del hombro se gira hacia afuera con el codo presionado contra el cuerpo: infraespinal.
3. Al girar la parte superior del hombro hacia adentro con el codo presionado contra el cuerpo - subescapular.
4. Al girar el antebrazo hacia adentro, el dolor en el área del músculo bíceps braquial es una alteración del bíceps.

Por tanto, lo mejor, antes de acudir al hospital, determinar la naturaleza exacta del dolor y por qué se produce, para que al médico le resulte más fácil hacer el diagnóstico correcto.

Causas del dolor en la articulación del hombro al levantar el brazo:

1. Postura incorrecta. El hecho de que muchas personas no cuiden su postura suele provocar numerosos problemas de salud, incluido el dolor en la articulación del hombro. En este caso, no es necesario acudir al médico, simplemente corrija la posición de la espalda y luego podrá deshacerse del dolor.
2. "Hombro congelado" Esta enfermedad también se llama síndrome de periartritis glenohumeral. Con este trastorno, una persona no puede realizar todos los tipos de movimientos del hombro. Aparece un dolor doloroso y constante, que se intensifica al intentar realizar la mayoría de las manipulaciones. El primer signo de esta enfermedad es la molestia al levantar el brazo, luego, si no se cuida el tratamiento, el dolor puede extenderse por toda la superficie; En la etapa avanzada, una persona no puede vestirse (sin dolor intenso), cocinar, conducir un automóvil o incluso dormir adecuadamente. Muy a menudo, el síndrome ocurre debido a una lesión, hipertiroidismo o diabetes.
3. Lesión del manguito rotador. Se trata de un daño a los músculos y tendones que se encuentran directamente alrededor de la articulación. Mantienen la articulación del hombro en la posición deseada y ayudan a la persona a ejercer control sobre los movimientos que realiza. Todo tipo de lesiones en el manguito pueden provocar dolor al levantar el brazo (especialmente cuando lo levanta por encima de la propia articulación, por ejemplo, al rascarse), al girar y durante el sueño. En un estado de abandono, una persona no puede levantar la mano.
4. Tendinitis y bursitis. Suelen ocurrir debido a un esfuerzo excesivo de la bolsa periarticular o una lesión en la articulación del hombro. En la mayoría de los casos afectan a quienes se dedican profesionalmente a la práctica deportiva, y especialmente a los juegos de pelota, lanzamiento de jabalina, etc. La inflamación también puede comenzar en una persona que no ejerce mucha presión sobre sus manos. En este caso, es posible que no sienta dolor, pero seguirá habiendo inflamación. En el futuro, si no le da un descanso a sus brazos, la enfermedad se desarrollará y se hará más fuerte, quitándole espacio para realizar movimientos en la articulación del hombro.
5. Rotura de tendón o músculo. En este caso, la persona siente un dolor muy intenso al intentar levantar el brazo. La rotura del tendón afecta con mayor frecuencia a personas mayores de 40 años y, a una edad temprana, se convierte en consecuencia de una lesión grave. Para evitar esto, es necesario mantener un estilo de vida saludable y realizar ejercicios deportivos de forma sistemática.
6. Inestabilidad articular. Causas de lesión o simplemente desgaste de los tejidos. Con este trastorno, la persona siente cierta molestia al mover el hombro, pudiendo incluso sentir un ligero dolor. En casos severos conduce a la dislocación. En este caso, hay una posición antinatural de la mano, dolor intenso e hinchazón.
7. Trastorno de la articulación acromioclavicular. Causas: esguinces o desplazamiento de la propia articulación. La mayoría de las veces, esto afecta a hombres de entre 20 y 50 años, y especialmente a aquellos que participan activamente en deportes.

¿Cuándo debes acudir a la clínica?

La mayoría de las personas a menudo no se concentran en el dolor en la articulación del hombro y desaparece por sí solo. Por lo tanto, no muchas personas se apresuran a ir al hospital si sienten molestias.

Pero debe recordarse que si el dolor le molesta durante más de una semana y solo empeora, debe acudir urgentemente al médico.

El médico examinará su brazo adolorido, le hará una serie de preguntas y puede prescribirle algunos métodos de diagnóstico (rayos X o resonancia magnética). El médico también puede enviarle un análisis de sangre, después del cual podrá determinar con precisión el diagnóstico y el tratamiento.