Tiene un efecto adsorbente. Sustancias absorbentes. Preparación de ácido algínico

Son sustancias inertes finamente trituradas con alta capacidad de adsorción, insolubles en agua. Adsorben compuestos químicos en su superficie y así protegen los tejidos de los efectos irritantes (Fig. 7). En caso de intoxicación, adsorben sustancias tóxicas, retrasan su absorción y favorecen su eliminación del organismo.

Los adsorbentes se utilizan para la diarrea, las flatulencias y las intoxicaciones. Contraindicado para hemorragia gástrica, lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal.

Adsorbente envolvente astringente anestésico

significa significa

Oh

Epitelio

Aferente

Nervios - sustancia

Arroz. 7 Dirección de acción de sustancias que impiden la excitación de las terminaciones nerviosas sensoriales.

Carbón activado– polvo negro, inodoro e insípido. Utilizado para dispepsia, flatulencia, 1-3 comprimidos. 3-4 veces al día, en caso de intoxicación: 20-30 g por dosis en forma de suspensión o lavado de estómago.

Producen polvo, tabletas, Karbolene, Belosorb, carbolóng.

Medicina de arcilla blanca – esmecta– Tiene propiedades adsorbentes y envolventes pronunciadas. Se utiliza para aliviar el dolor de estómago, la diarrea aguda y crónica. Efecto indeseable: a veces estreñimiento.

polifepan– polvo obtenido de la madera. Tiene mayor capacidad de adsorción que el carbón activado. Adsorbe aproximadamente el 40% de los ácidos biliares, así como las bacterias intestinales, las toxinas, reduce las flatulencias, la intoxicación general y la diarrea.

También tienen un efecto adsorbente. talco, almidón, óxido de zinc.

irritantes

Se trata de sustancias que, cuando se aplican tópicamente, pueden excitar las terminaciones nerviosas sensibles de la piel y las membranas mucosas, dilatando así los vasos sanguíneos, mejorando el trofismo tisular en el lugar de aplicación del fármaco, suprimiendo los impulsos dolorosos y creando un efecto de "distracción" para el dolor en las articulaciones. , músculos y órganos internos. El mecanismo de acción "distrayente" está asociado con la supresión del reflejo doloroso por impulsos resultantes de la exposición a una sustancia irritante.

Estas sustancias también pueden tener un efecto general en el organismo, por ejemplo, estimulan la formación y liberación de encefalinas y endorfinas, que intervienen en la regulación del dolor; Estimular la formación de otras sustancias endógenas biológicamente activas.

Los irritantes se utilizan principalmente de forma externa para neuralgia, radiculitis, artrosis, reumatismo, hematomas, lesiones, así como para rinitis, faringitis, traqueítis, etc.

solución de amoníaco– un líquido volátil con un olor característico. Se utiliza para estimular la respiración y sacar a los pacientes de estados de desmayo, para lo cual se lleva a la nariz un trozo de algodón humedecido con amoníaco. Se produce una estimulación refleja del centro respiratorio. A veces, en caso de intoxicación, se prescriben de 5 a 10 gotas en 100 ml de agua. Tiene un efecto antimicrobiano.

tiritas de mostaza– hojas de papel recubiertas con harina de mostaza obtenida de la torta de mostaza Sarep. Cuando se humedece con agua tibia, se siente un fuerte olor a aceite de mostaza, que tiene un efecto irritante. Utilizado para enfermedades respiratorias, neuralgias, angina.

Mentol– el componente principal del aceite esencial de menta. Tiene un fuerte olor característico y un sabor refrescante. No se disuelve en agua. Tiene un efecto irritante, distractor, anestésico y antimicrobiano. Reduce reflexivamente el tono vascular. Producen aceite de mentol al 1% y 2%, solución de alcohol mentolado al 1% y 2%, lápiz de mentol, polvo. Incluido en tabletas validol, Ungüentos de boromentol, líquidos de Menovazin, ungüentos de Gevkamen, etc.

Utilizado para enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior (lubricación, inhalación); neuralgia, dolor en las articulaciones (frotado en la piel); migrañas (frotadas en el área de la sien); angina de pecho (tabletas debajo de la lengua).

Los irritantes utilizados para el dolor articular y muscular incluyen medicamentos. Alcanfor(alcohol de alcanfor, aceite de alcanfor), ungüento de trementina, P.M pimiento pimiento o (tintura, parche de pimiento, Capsitrin, linimento Capsin, ungüento Nicoflex); Medicamentos para venenos de serpientes y abejas.(ungüentos “Viprosal”, “Vipratox”, “Apizartron”).

Los medicamentos que excitan receptores sensibles y tienen un efecto reflejo también incluyen expectorantes, eméticos, laxantes, amargos, coleréticos y otros medicamentos, que se describirán en las secciones correspondientes.

Nombre del medicamento, sinónimos, condiciones de almacenamiento.	Formularios de liberación	Métodos de aplicación
Procaína (Novocaína)	Polvo, botella.	Solución al 0,25%, 0,5% – 200 ml y 400 ml;
Amperio. Solución al 0,25 %, 0,5 %, 1 %, 2 % – 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml Supositorios 0,1	Inyecciones en el tejido (anestesia por infiltración) Inyecciones a lo largo del nervio (conductor) En el recto	Benzocaína (anestesina)
Mesa de polvo 0,3 supositorios	Amperio. Solución al 1%, 2%, 10% – 2 ml, 10 ml, 20 ml	Inyecciones en capas en el tejido a lo largo del nervio, en una vena, en un músculo
Trimecaino (mesocaino)	Amperio. Solución al 2%: 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml	Inyecciones en capas en el tejido, a lo largo del nervio, en una vena, músculo
Articainum (Ultracainum)	Amperio. Solución al 1%, 2% – 5 ml de amperio. Solución al 5% – 2 ml	Para infiltración, anestesia de conducción Para anestesia espinal
tanino	Polvo	Para la preparación de soluciones y ungüentos.
Xeroformio	Polvo	En forma de ungüentos, polvos.
Infusum radicis Althaeae	Infusión 1:30	1-2 mesas. cuchara 3-4 veces al día
Mucílago seminis Lini	Limo 1:30	en pociones
"Almágel"	Fuego antiaéreo. 170ml	1 mesa cada uno. cuchara 3 veces al día antes de las comidas y antes de acostarse
Carbo activatus (carbolenum)	Mesa de polvo 0,25; 0,5	En el interior, 2-3 comprimidos.
(trituración) 3-4 veces al día (para flatulencias) 20-30 g por 10-15 l de agua (para lavado gástrico)	belosorbum
Paquetes 23.0	esmecta	Paquetes 3.0
Contenido del paquete en forma de suspensión en agua.	Solutio Ammonii caustici	Amperio. Solución al 10% – frasco de 1 ml. 10% – 10 ml, 40 ml
Sobre algodón para inhalación.	Polvo	mentol
Frote (solución de alcohol al 2% o solución de aceite al 10%)	polifepano	Paquetes de 10.0

1 mesa cada uno. cuchara 3 veces al día en 1 vaso de agua

Preguntas de seguridad

1.¿Cuál es el principio de acción de las sustancias anestésicas? Tipos de anestesia.

2. ¿Cómo cambia el efecto de los anestésicos locales cuando se introducen en tejidos inflamados y por qué?

3.¿Con qué finalidad se añade la solución de clorhidrato de epinefrina a las sustancias anestésicas?

4. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los astringentes? Su aplicación.

5.¿Cuál es el mecanismo de acción del carbón activado en caso de intoxicación?

6.Acción local y refleja de los irritantes. Su aplicación.

7.Explicar el mecanismo de acción de la solución de amoníaco sobre la respiración.

Pruebas de consolidación

1. Enumere las sustancias utilizadas para la anestesia regional.

a) Dicaína b) Trimecaína c) Anestezina d) Lidocaína e) Novocaína

2. Indicar el mecanismo de acción de los astringentes.

a) Bloqueo de receptores b) Formación de una capa protectora sobre las mucosas c) Coagulación de proteínas en las capas superficiales de la piel y mucosas

3. Indique los grupos de fármacos que estimulan los receptores sensibles.

a) Astringentes b) Irritantes c) Amargos

d) Agentes anestésicos e) Agentes envolventes

4. Tenga en cuenta las indicaciones para el uso de astringentes.

a) Enfermedades inflamatorias de la cavidad bucal b) Quemaduras c) Sangrado de las encías d) Por frotamiento para la artritis

5.Indicar irritantes.

a) Solución de amoniaco b) Mentol c) Tanino d) Novocaína e) Vipratox

6.Tenga en cuenta las indicaciones para el uso de carbón activado.

Respuestas correctas:

Adsorbentes- medicamentos que pueden adsorber (absorber con una capa superficial) diversas sustancias de gases y líquidos. Propiedades de A. s. Poseen sustancias altamente dispersas, cuyo efecto de adsorción está determinado principalmente por el tamaño de la superficie y el tamaño de los poros de sus partículas.

Para uso externo en algunas enfermedades de la piel como A. s. Utilizan (en forma de polvos, pastas, ungüentos, etc.) talco, caolín (arcilla blanca), hidróxido de aluminio. El efecto adsorbente también es característico de cada individuo. agentes envolventes , por ejemplo almidón, que también se puede utilizar externamente. En los últimos años se ha utilizado para el tratamiento local de numerosas enfermedades ginecológicas un preparado de lignina en forma de pasta, que se aplica sobre la mucosa vaginal.

Los adsorbentes para uso interno (enteral) pertenecen a los enterosorbentes, medicamentos que absorben microorganismos y compuestos químicos del tracto gastrointestinal. La mayor distribución de enteral A. s. Recibió preparaciones de carbón activado y lignina. En los últimos años, se han introducido en la práctica clínica preparaciones de ácido algínico, celulosa natural, una preparación compleja de caolín y pectina capect y varios otros productos. Como sorbentes también se utilizan sustancias de intercambio iónico, cuyo mecanismo de acción está asociado no solo con la adsorción, sino en mayor medida con la sustitución de iones en su superficie por iones de la sustancia absorbida (por ejemplo, colestiramina); medios que aseguran la neutralización, transporte y eliminación de toxinas, antígenos, xenobióticos, etc. del organismo, principalmente mediante la formación de compuestos complejos con ellos (por ejemplo, polividona de bajo peso molecular).

Las preparaciones de carbón activado son carbones de origen vegetal o animal especialmente procesados: carbón activado (carboleno), carbón activado SKN, carbolong, etc. También existen preparaciones de carbón activado a base de polímeros SKN (SKN-P1, SKN-P2). Al poseer una alta capacidad de adsorción debido a su estructura porosa, las preparaciones de carbón activado absorben diversos gases, toxinas, sustancias de origen sintético y vegetal (sales metálicas, barbitúricos, alcaloides, glucósidos, etc.). En este sentido, se utilizan para la flatulencia, enfermedades del tracto gastrointestinal con alta acidez e hipersecreción de jugo gástrico, procesos de putrefacción o fermentación en los intestinos, así como antídotos inespecíficos para la intoxicación aguda con diversos venenos y fármacos: carbamazepina, digitoxina. , fenobarbital, teofilina, etc. Ninguna de las preparaciones de carbón activado cumple completamente con los requisitos para los sorbentes médicos. Esto se debe al alto contenido de impurezas inorgánicas y a la baja resistencia mecánica de las preparaciones. Cuando se utiliza carbón activado, es posible que se produzca estreñimiento, diarrea, agotamiento del cuerpo en vitaminas, hormonas, proteínas, etc.

En los últimos años se han obtenido los sorbentes combinados de carbón-minerales SUMS-1, SUMS-2, SUMS-3, combinando con éxito la alta actividad de adsorción de los carbones activados con la resistencia mecánica y la certeza de los parámetros texturales de los sorbentes minerales. Los sorbentes tipo SUMS se diferencian de los carbones activados por su acción suave y no alteran el equilibrio agua-sal y vitaminas. Se han creado preparaciones modificadas de carbón activado que contienen iones metálicos (cobre, zinc, etc.); Estos medicamentos, a diferencia del carbón no modificado, tienen un claro efecto destructivo sobre las bacterias que causan infecciones intestinales. También se han propuesto preparaciones de carbón activado con antibióticos aplicados a sus partículas, por ejemplo, el fármaco SUMS-1 con carbenicilina, que ha demostrado su eficacia en el tratamiento de niños con septicopiemia en los primeros meses de vida. Se están desarrollando preparaciones de carbón activado con representantes de la flora intestinal normal inmovilizados en sus partículas (bioenterosorbentes), por ejemplo, bifidumbacterin forte (carbolong con una cepa de bifidobacterias), carbón SKN con la cepa de E. coli M-17. Dichos medicamentos permiten una desintoxicación eficaz de la mucosa intestinal y restablecen la microflora normal.

El polifepano, obtenido como resultado del procesamiento de lignina (un producto de la hidrólisis de los componentes carbohidratos de la madera), en comparación con las preparaciones de carbón activado, tiene una mayor actividad de sorción hacia los microorganismos. Se utiliza para enfermedades gastrointestinales infecciosas y no infecciosas, intoxicaciones, enfermedades alérgicas, aterosclerosis, obesidad, insuficiencia hepática y renal, etc. Con el uso prolongado del fármaco, estreñimiento, agotamiento del cuerpo en proteínas, vitaminas, hormonas, etc. son posibles.

Un derivado del ácido algínico (obtenido de algas marinas), el alginato de calcio modificado de bajo peso molecular (algisorb), tiene un efecto adsorbente y desintoxicante. El fármaco muestra la mayor actividad de adsorción hacia radionucleidos y metales pesados; reduce su absorción en el tracto gastrointestinal y promueve la excreción en las heces. No tiene un efecto negativo sobre la reactividad del organismo y no altera el intercambio de hierro y calcio. Prácticamente no se absorbe en el tracto gastrointestinal y no se detecta en la sangre. Se utiliza para el tratamiento y prevención de intoxicaciones por radionucleidos y metales pesados ​​(plomo, etc.), así como como parte de una terapia combinada para enfermedades inflamatorias crónicas y trastornos de la motilidad gastrointestinal, reacciones alérgicas cutáneas e hipercolesterolemia. Los efectos secundarios (diarrea) son raros. El preparado de celulosa natural microcel tiene propiedades de sorción pronunciadas contra microorganismos, exo y endotoxinas, xenobióticos y alérgenos; los retiene en la superficie de sus partículas y los elimina por vía enteral. Se utiliza para enfermedades agudas y crónicas del sistema hepatobiliar (hepatitis de diversas etiologías, colecistitis), aterosclerosis, obesidad, diabetes mellitus y otras afecciones acompañadas de intoxicación endógena. Posible efecto secundario: estreñimiento.

El efecto adsorbente de capect se debe a las propiedades de sus ingredientes. El caolín absorbe sustancias tóxicas y otras sustancias del tracto gastrointestinal y aumenta el volumen de las heces. La pectina (que es una fibra dietética no estructural compuesta de polisacáridos coloidales, principalmente compuestos de ácido galacturónico) también es un sorbente y tiene un efecto suavizante en un ambiente ácido, reduciendo, es decir, la irritación de la mucosa. El medicamento se usa para la diarrea y los cólicos intestinales.

La colestiramina se une a los ácidos biliares en el intestino y mejora su excreción, reduce la absorción de colesterol en el intestino (ver. Agentes antiateroscleróticos ). Cuando se toma por vía oral, Polividona se une a exo y endotoxinas y las elimina con las heces; utilizado para formas tóxicas de infecciones agudas del tracto gastrointestinal. tracto, insuficiencia hepática y renal aguda, toxicosis de mujeres embarazadas y otras intoxicaciones.

El efecto adsorbente también es característico de algunos fármacos de otros grupos de fármacos, por ejemplo, el hidróxido de aluminio, que se incluye, en particular, en almagel (ver. Antiácidos ); agente antidiarreico diosmectita (smecta).

Uso enteral de A. s. contraindicado en caso de intolerancia individual. Además, no se recomienda el uso de carbones activados en casos de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, hemorragia gástrica; Polyphepan: para la gastritis anácida, tendencia al estreñimiento y trastornos del metabolismo de los carbohidratos. Al tomar A. s. por vía oral, es posible reducir la eficacia de los medicamentos que se toman simultáneamente, por lo que son necesarios intervalos entre la toma de A. y otras drogas (1-1 1/2 h).

A. Básico para administración oral (sus formas de liberación, dosis, métodos de administración) se detallan a continuación.

Preparación de ácido algínico

Algisorb- polvo para administración oral en bolsas de 2,5; 5 y 10 GRAMO. Tomar por vía oral, disolviéndolo antes de su uso en 1/4 - 1/2 vaso de agua, leche o gelatina. En caso de intoxicación aguda con radionúclidos, a adultos y niños mayores de 6 años se les prescriben 10 dosis una vez. GRAMO para recepción, niños 1 GRAMO oda - 6 años - 5 GRAMO a la recepción. Para acelerar la eliminación de radionucleidos y metales pesados ​​y prevenir su acumulación en el organismo, se recomienda tomar el medicamento diariamente durante 30 días, adultos y niños mayores de 14 años - 5 GRAMO, niños de 6 a 14 años - 1-3 GRAMO, 1 años - 6 años - 0,5 - 1 cada uno GRAMO 4 veces al día con las comidas. Para la intoxicación crónica por plomo, a los adultos se les prescriben 5 GRAMO 1 vez al día durante 10-15 días.

Preparación de caolín y pectina.

Capecto- suspensión para administración oral en frascos de 120 ml, que contiene en 5 ml 965mg caolín y 21,5 mg pectina Tomar por vía oral antes de las comidas y después de cada evacuación intestinal. Una dosis única para adultos y niños mayores de 12 años es de 2 cucharadas, para niños de 3 a 12 años: 1/2 - 1 cucharada.

Preparaciones de lignina

polifepan(lignosorb, polifan, entegnin) - gránulos en bolsas selladas de 10; 150; 250 y 300 GRAMO; pasta 100 cada una; 250 y 500 GRAMO en latas, bolsas de 100 cada una GRAMO en tubos; tabletas 0.4 GRAMO. Recetado por vía oral durante 1-1 1/2 h antes de las comidas 3-4 veces al día. Una dosis única del medicamento en forma de gránulos y pasta para adultos y niños mayores de 7 años es 1 mesa. l., para niños 1 GRAMO oda - 7 años - 1 década. l., hasta 1 GRAMO oda - 1 té l.; El medicamento se diluye en 1/4 - 1/2 taza de agua. La dosis diaria de comprimidos de enthegnin para adultos es de 4,8 a 6,4 GRAMO, para niños - 3,8-4 GRAMO. El curso de tratamiento con preparaciones de lignina para condiciones agudas es de 5 a 7 días, para enfermedades crónicas, de hasta 14 a 45 días. En la práctica ginecológica para colpitis, cervicitis, candidiasis y disbiosis vaginal, la pasta Lignosorb se aplica a la mucosa vaginal por 2 1/2 h diariamente durante 10 días.

Preparaciones de polividona (polivinilpirrolidona)

enterodesis- sustancia seca para preparar una solución en bolsas de 5 y 50 GRAMO. Tome 5 por vía oral GRAMO 1-3 veces al día hasta que desaparezcan los síntomas de intoxicación (2-7 días). Antes de su uso, el polvo se disuelve en 100 ml agua.

También producen preparaciones de polividona de bajo peso molecular para administración intravenosa por goteo (hemodez, neohemodez) con fines de desintoxicación.

Preparaciones de carbón activado.

carbolóng(preparación de carbón de piedra) - polvo 5 cada uno; 10; 100 y 150 GRAMO en paquetes. Prescrito por vía oral 5-10 GRAMO 3 veces al día durante 3-15 días.

Carbón activado(carboleno) - polvo; tabletas de 0,25 y 0,5 GRAMO. Prescrito internamente. La dosis, según las indicaciones de uso, oscila entre 0,25 y 2 GRAMO 3-4 veces al día hasta 30-50 GRAMO con cita previa (en caso de intoxicación). El polvo se utiliza en forma de suspensión acuosa y también se puede utilizar para lavado gástrico. Las tabletas de carbón activado "KM" contienen carbón activado (0,2 GRAMO), caolín (0,0455 GRAMO), carbometilcelulosa de sodio (0,0045 GRAMO). Se toman por vía oral a las 1-1,5 GRAMO 2-4 veces al día, triturar los comprimidos para acelerar la acción. La duración del tratamiento es de hasta 10 a 14 días.

Carbón activado SKN - gránulos en bolsas herméticamente cerradas de 10 GRAMO. Recetado para adultos: 10 GRAMO 3 veces al día entre comidas, niños menores de 7 años 5 GRAMO para admisión, 7-14 años - 7 GRAMO. El curso del tratamiento es de 3 a 15 días.

Preparación de celulosa

microcelda- polvo 10; 100; 250 y 500 GRAMO, 1 y 3 kilos en paquetes. Recetado por vía oral durante 30-60 mín. antes de las comidas, adultos 0,3-0,5 g/kg por día (en 3 dosis). Antes de usar, vierta una dosis única de polvo en 100 ml agua hervida y dejar reposar durante 30 mín.. El curso del tratamiento es de 14 días, si es necesario se repite después de 10 a 15 días.

Se trata de fármacos que tienen una gran superficie adsorbente y, como resultado, son capaces de absorber factores irritantes, reduciendo su contenido y protegiendo así las terminaciones nerviosas de la irritación.

Carbón activado (Carbo activatus)

El carbón de origen animal o vegetal, especialmente elaborado y, por tanto, de gran superficie, es capaz de adsorber gases, alcaloides, toxinas, etc., reduciendo su concentración y protegiendo así de la irritación las mucosas e, incluidas, las terminaciones nerviosas.

Solicitud: con dispepsia, flatulencia, intoxicación alimentaria, intoxicación por alcaloides, sales de metales pesados.

Se prescribe por vía oral, en caso de intoxicación, 20,0 a 30,0 por dosis en forma de suspensión en agua, para flatulencias, dispepsia: 1 a 3 comprimidos. varias veces al día.

NE: estreñimiento, a veces diarrea.

F. en: tabla. 0,25 y 0,5 cada uno (carboleno)

Pastillas de carbón activado “KM” (Tabulettae carbonis activati ​​“KM”)

En comparación con las tabletas de carbón activado (carboleno), las tabletas de carbón activado "KM" tienen una capacidad de adsorción aún mayor debido a la carboximetilcelulosa incluida en su composición, y la arcilla blanca mejora la desintegración de las tabletas al ingresar al estómago.

F.v.: pestaña. 0,25.

Carbón activado SCN (Carbo activatus SCN)

Gránulos esféricos de color negro.

En términos de capacidad de adsorción, se cree que es superior a los productos de carbón activado anteriores.

Utilizado para las mismas indicaciones.

Recetado por vía oral para adultos a las 10,0.

F.v.: en bolsas de 10,0.

Polisorb MP

Enterosorbente obtenido a base de sílice altamente dispersa.

Tiene propiedades de sorción pronunciadas. Absorbe microorganismos, sustancias tóxicas endógenas y exógenas de diversa naturaleza del tracto gastrointestinal, incluidos productos metabólicos, alérgenos alimentarios, sustancias tóxicas, etc.

Aplicar:

· para infecciones intestinales agudas (incluidas infecciones tóxicas)

· para alergias a alimentos y medicamentos

· en caso de intoxicaciones endógenas y exógenas (incluida la intoxicación aguda con sustancias potentes y tóxicas)

Se prescribe por vía oral en forma de suspensión preparada 2,0–3,0 3 veces al día, en caso de intoxicación – a razón de 0,1–0,5 g/kg 2–3 veces al día.

F. en: polvo para preparar una suspensión en bolsas de 1,0 y 2,0, frasco. 12.0.

polifepano

Producto que se obtiene procesando la lignina, un polímero vegetal contenido en las membranas celulares y que contribuye a su lignificación.

Tiene una alta capacidad de adsorción y, cuando se toma por vía oral, es capaz de adsorber bacterias en el tracto gastrointestinal.

Se utiliza para enfermedades gastrointestinales de naturaleza infecciosa y no infecciosa, acompañadas de diarrea, flatulencia e intoxicación general, a menudo como complemento de la terapia con antibióticos.

Prescrito por vía oral con agua.

F. en: polvo en bolsas de 10,0, gránulos para preparar una solución en bolsas de 25, 50, 100 y 200,0.

bilignino

Lignina modificada.

Cuando se toma por vía oral, se une a los ácidos biliares en el intestino, reduce su reabsorción y favorece su excreción en las heces.

Se utiliza para enfermedades acompañadas de un aumento del contenido de ácidos biliares y colesterol en el organismo.

Recetado por vía oral antes de las comidas con agua.

NE: trastornos dispépticos, malabsorción de vitaminas liposolubles.

F. en: polvo en frascos de 50,0 y 75,0.

El carbón activado milagroso ocupa legítimamente su lugar en muchos botiquines de primeros auxilios y es un asistente indispensable durante el tratamiento médico. Las personas con enfermedades agudas e infecciosas del tracto gastrointestinal o aquellas que desean limpiar el cuerpo de desechos y toxinas a menudo se enfrentan a la necesidad de utilizar pastillas negras mágicas. En cualquier caso, el carbón activado es lo primero que nos viene a la cabeza cuando hablamos de fármacos adsorbentes.

Sin embargo, además del medicamento imprescindible en todo hogar, existen innumerables sustancias que se clasifican como sorbentes. Se llama así a todos los sólidos y líquidos que tienen la propiedad de absorber selectivamente ciertos gases del ambiente o componentes de soluciones, entrando en interacción química con ellos.

Tipos de sorbentes y sus propiedades.

Para comprender la medicina, es necesario descubrir qué sorbentes existen en la naturaleza y en qué se diferencian. Los sorbentes pueden formar una solución con la sustancia absorbida, ahogarla en su superficie o formar un enlace químico con ella.

Dependiendo de la naturaleza de la sorción y la interacción, se distinguen varios tipos de sorbentes.

• Los absorbentes son de origen tanto natural como químico y forman una solución con la sustancia absorbida. La sorción se produce debido a la difusión del elemento y sus compuestos en el sorbente por medios químicos o mecánicos. En la superficie de los absorbentes hay microporos que absorben sustancias nocivas. La absorción en términos generales es la absorción por toda la masa del sorbente.
• Los adsorbentes, a diferencia de los absorbentes, tienen una gran superficie de absorción específica, por lo que se produce la sorción. Las sustancias adsorbentes unen los elementos absorbidos en su superficie, pero los compuestos nocivos no penetran en el sorbente.
• Los intercambiadores de iones son sorbentes que absorben iones de un tipo de una solución y liberan a cambio la misma cantidad de iones de otro tipo.

A menudo se confunden absorbentes y adsorbentes, ya que el resultado de su acción es el mismo independientemente del método de absorción. Estas sustancias se diferencian principalmente en su ámbito de aplicación.

Los absorbentes se utilizan como medio de protección del medio ambiente en el sector energético, la industria petrolera y en los hogares. Se utilizan para purificar el aire y el agua de venenos y productos químicos. En la vida cotidiana, se pueden encontrar en forma de filtros para el suministro de agua, alcantarillado y aire interior. El carbón de coco, el carbonato de propileno y el glicol son los absorbentes más comunes.

Los adsorbentes se utilizan con mayor frecuencia en medicina como medicamentos, ya que no solo unen las toxinas, sino que también evitan su penetración en el cuerpo humano. Existen adsorbentes tanto para uso externo como oral, así como para administración intravenosa.

Fármacos adsorbentes en medicina: clasificación y formas de liberación.

Hoy en día, todas las sustancias adsorbentes que ingresan al cuerpo humano por vía oral, unen toxinas, evitan su mayor absorción y aceleran la limpieza del cuerpo de sustancias nocivas, se han combinado en la categoría de enterosorbentes. Ellos, a su vez, se diferencian entre sí en estructura química, actividad de sorción, espectro de acción y están disponibles en diferentes formas farmacológicas.

Todos los enterosorbentes tienen una alta actividad de sorción tanto de toxinas como de bacterias. Se excretan fácilmente del organismo junto con las sustancias asociadas y son absolutamente inofensivos para los humanos. Al mismo tiempo, los adsorbentes previenen la reabsorción de compuestos no deseados durante el paso por el tracto gastrointestinal sin alterar la microflora intestinal.

Como compuestos químicos, los enterosorbentes se pueden dividir en varios tipos:

• carbonatos, también conocidos como adsorbentes de carbono;
• sorbentes de silicio o silicatos a base de sales de silicio;
• aluminosilicatos y zeolitas a base de arcilla o sales de aluminio;
• sorbentes naturales (fibra, pectinas).

Los adsorbentes están disponibles en diferentes formas farmacológicas, las más comunes son tabletas, cápsulas, gránulos, polvos y geles. Las preparaciones a base de carbón activado y aluminosilicatos absorben casi todas las sustancias tóxicas, pero existen adsorbentes que interactúan solo con ciertos compuestos o microorganismos.

Fármacos adsorbentes en medicina: indicaciones y aplicación.

Todo el mundo se enfrenta a varios tipos de intoxicación, por lo que siempre es necesario tener consigo un adsorbente universal que elimine rápidamente las moléculas tóxicas del cuerpo y se ocupe de los invitados no deseados.

Los medicamentos de tipo enterosorbente se pueden utilizar en el proceso de prestación de primeros auxilios de emergencia o según lo prescrito por un médico en los siguientes casos:

• formas agudas de infecciones intestinales;
• , sales de metales pesados, componentes de productos químicos domésticos o alimentos;
• sobredosis de drogas y suplementos dietéticos;
• reacción alérgica a medicamentos y productos;
• alteración de la actividad normal del tracto gastrointestinal;
• prevención del desarrollo de intoxicaciones crónicas;
• alteración de la microflora intestinal después del tratamiento con antibióticos;
• período de exacerbación de enfermedades gastrointestinales crónicas;
• período de recuperación después de una intoxicación viral.

Muy a menudo, los adsorbentes se utilizan en forma de tabletas o polvo para intoxicaciones de diversos grados de gravedad. Eliminan eficazmente venenos, toxinas, desechos, exceso de colesterol y sustancias que provocan reacciones alérgicas en el organismo, pero se distinguen por su capacidad de sorción y facilidad de uso.

La tabla presenta las preparaciones adsorbentes más populares y sus características comparativas.

Nombre comercial	Clasificación	Formulario de liberación	Características de la droga.
Carbón activado	carbonatos	Tabletas, polvo	El tipo de sorbente más común y accesible, se toma para intoxicaciones, infecciones intestinales y otras intoxicaciones a razón de 1 tableta por cada 10 kg de peso corporal; la capacidad de sorción del fármaco es baja.
Sorbex	carbonatos	Cápsulas	El principio de funcionamiento es el mismo que el del carbón activado; tiene un efecto más delicado en las paredes del tracto gastrointestinal debido a la cubierta de gelatina
carbón blanco	Sorbentes de silicio	Polvo	Toda la superficie del adsorbente es absorbente, por lo que la sustancia absorbe eficazmente incluso moléculas grandes, bacterias y virus.
Polifepan y análogos.	ligininas	Polvo	Medicamento de origen natural con la adición de lactulosa, obtenido durante el procesamiento de la madera; utilizado para normalizar las funciones intestinales; por lo demás similar al carbón activado
esmecta	Diosmectitas	Polvo	Preparado de origen natural a base de arcilla con capacidad de sorción media; Seguridad y eficacia confirmadas por estudios clínicos.
enterosgel	Sorbentes de silicio	hidrogel	Cómodo de usar y transportar, tiene una capacidad de sorción relativamente grande; A menudo se utiliza para tratar el envenenamiento en niños porque El gel absorbente es más fácil de tragar.
	Sorbentes de silicio	Polvo	Tiene la mayor capacidad de sorción; droga universal, captura moléculas, bacterias, virus de todos los tamaños posibles; limpia el cuerpo de sales de metales pesados

Cabe señalar que los más eficaces en la actualidad son los sorbentes a base de compuestos de silicio en forma de polvo. Sus desventajas incluyen el alto costo del medicamento y el hecho de que no siempre hay agua disponible para diluir el polvo. Pero, a diferencia de los carbonatos, no es necesario consumir polvos en grandes cantidades para lograr el efecto deseado.

Características del tratamiento con adsorbentes.

Los enterosorbentes sólidos en forma de tabletas pueden dañar mecánicamente las paredes del estómago, por lo que a menudo deben triturarse antes de su uso. Por lo demás, las sustancias absorbentes no tienen contraindicaciones de uso, excepto intolerancia individual, úlceras gastrointestinales abiertas, hemorragias internas y obstrucción intestinal. También se debe tener precaución en caso de intoxicación por medicamentos, para no empeorar la condición del paciente.

Adsorbentes simples como el carbón activado y sus análogos. No olvide también que para combinar estos medicamentos con otros medicamentos deben transcurrir al menos 1,5 horas desde el momento de la toma del enterosorbente.

Los niños pueden y deben tomar medicamentos adsorbentes, ya que la frágil inmunidad del niño es susceptible a infecciones, incluidas las intestinales. La intoxicación alimentaria ocurre con mayor frecuencia a una edad inconsciente y cualquier enfermedad en los niños ocurre más rápido que en los adultos.

Si se produce intoxicación en un niño, es necesario limpiar urgentemente el cuerpo sin dañar la motilidad intestinal, por lo que los adsorbentes se utilizan con mayor frecuencia en forma de polvo o hidrogel. Para los más pequeños lo más eficaz será un gel adsorbente contra las intoxicaciones, ya que es más fácil de tragar. A partir de los siete años se pueden utilizar polvos o cápsulas.

Los sorbentes naturales pueden ser una alternativa a los productos químicos.

• La pectina elimina toxinas, estimula los intestinos y su microflora, favorece la absorción de vitaminas y nutrientes. Una vez en los intestinos, la pectina se vuelve gelatinosa y también captura los restos de alimentos no digeridos. Se encuentra en todas las frutas y verduras ricas en vitamina C y algas.
• Los productos ricos en fibra actúan como un cepillo y limpian el tracto gastrointestinal, normalizan la peristalsis y previenen el estreñimiento. La fibra también elimina productos de descomposición y microorganismos patógenos.
• La celulosa actúa como fibra y elimina toxinas del organismo, mejora la función intestinal y tiene un efecto positivo en su microflora.
• La quitina y los medicamentos a base de ella eliminan el exceso de colesterol y se utilizan en el tratamiento de la diabetes, la obesidad y la prevención de la aterosclerosis.

Algunos complejos dietéticos para bajar de peso también incluyen sorbentes. Sin embargo, debe entenderse que los fármacos adsorbentes en este caso son sustancias auxiliares y no un remedio para el exceso de peso. La pérdida de peso al tomarlos no se debe a la reducción de los depósitos de grasa, sino a la limpieza del organismo de toxinas. Es por eso que el uso de enterosorbentes con fines preventivos y para bajar de peso debe acordarse con el médico tratante o nutricionista.

La adsorción es la capacidad de una sustancia de depositar otras sustancias, gases, venenos, etc. en su superficie. Esta capacidad la tienen sustancias con alta actividad superficial, como el carbón activado, la arcilla blanca, el óxido de magnesio, etc.

En la práctica médica, el CARBÓN ACTIVADO (Carbo activatus) se utiliza con mayor frecuencia. Se prescribe para dispepsia, flatulencia (hinchazón), intoxicación alimentaria, intoxicación por sales de metales pesados ​​y alcaloides. Al depositar sustancias y gases tóxicos en su superficie, el carbón activado evita su absorción en el tracto gastrointestinal y la irritación de los receptores. Utilice carbón activado 20-30 g por dosis en forma de suspensión en agua para intoxicaciones o 1-3 comprimidos por dosis 3-4 veces al día para trastornos intestinales, flatulencias o acidez elevada.

Forma de liberación: polvo, comprimidos de 0,25 y 0,5 g.

ENTEGNIN (Entegninum) es un enterosorbente de origen vegetal que tiene la capacidad de absorber microorganismos y sus toxinas, alérgenos, gases, sustancias tóxicas, sin dañar la membrana mucosa del tracto gastrointestinal.

La entegnina se basa en un polímero natural de origen vegetal, compuesto principalmente por lignina con la adición de 0,4 g de polifepano, que tiene la capacidad de unir sustancias tóxicas.

El medicamento se utiliza como agente adsorbente, desintoxicante, antimicrobiano y adaptógeno para infecciones intestinales agudas, alergias a alimentos y medicamentos, intoxicaciones, flatulencias, trastornos intestinales, etc.

Entegnin se excreta completamente de los intestinos, no causa disbiosis con el uso prolongado y es bien tolerado por niños enfermos, mujeres embarazadas y ancianos.

Entegnin está disponible en comprimidos de 0,4 g.

Después de estudiar la segunda parte de la sección, pruebe sus conocimientos completando las siguientes tareas.

Tarea 1. Escriba las respuestas a las siguientes preguntas en su cuaderno de trabajo.

1. ¿En qué se diferencia el efecto de los astringentes sobre las membranas mucosas del de las sustancias envolventes?

2. ¿Con qué finalidad se introducen sustancias envolventes en los enemas terapéuticos?

3. ¿Qué efecto (además de astringente) tienen los astringentes inorgánicos?

4. ¿Con qué finalidad se utiliza el carbón activado para las flatulencias?

5. ¿Cuál es la indicación de uso de De-Nol?

Tarea 2. Escribe en las recetas:

1) xeroformo en forma de polvo;

2) dermatol en forma de pomada;

3) carbón activado en tabletas para las flatulencias;

4) decocción de corteza de roble para enjuagar la boca.

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