Что такое утолщение эндометрия. Лечение хирургическими методами. Норма толщины полости матки

Гиперплазия эндометрия – избыточный рост слоя, выстилающего матку изнутри. Этот слой претерпевает постоянные циклические изменения, связанные с менструальным циклом женщины.

Эндометрий состоит из сосудов, соединительной ткани и 2 слоев эпителия (нижнего базального и верхнего функционального). Именно функциональный слой активно участвует в менструации.

Как часто встречается гиперплазия эндометрия?

Гиперплазия эндометрия – довольно распространенная патология, встречающаяся у 5 процентов гинекологических больных. Этот диагноз в последние годы звучит все чаще по разным причинам. Продолжительность жизни женщин увеличилась, число больных метаболическим синдромом и другими патологиями возросла, экологическая ситуация ухудшилось. Все это влияет на репродуктивное здоровье населения. Чаще всего гиперплазия возникает у девочек- подростков или у женщин в период пременопаузы, то есть, когда в организме происходят гормональные перестройки.

Как связана гиперплазия с менструальным циклом?

Нормальный менструальный цикл состоит из 3 фаз:

  • нарастание толщины функционального слоя эндометрия — пролиферация
  • созревание эндометрия — секреция
  • отторжение функционального слоя, приводящее к кровотечению — десквамация

Первая фаза начинается с первого дня менструации. Примерно посередине цикла наступает овуляция — процесс выхода яйцеклетки из яичника, в этот период женщина может обратить внимание на . Если в этот момент не происходит оплодотворения, то под действием гормонов функциональный слой вместе с яйцеклеткой отторгается – наступает менструация, возникают кровянистые выделения. Все процессы в течение менструального цикла контролируются половыми гормонами:

  • вызывают пролиферацию
  • — секрецию

Кроме того, во время пролиферации происходит запланированная гибель клеток — апоптоз, который не дает эндометрию вырасти больше, чем нужно. Это происходит только в том случае, если у женщины произошла овуляция, то есть когда соотношение гормонов позволяет ей наступить. Если же овуляции не было (ановуляторный цикл), происходит затяжное воздействие эстрогенов на эндометрий и он утолщается — в результате формируется гиперплазия эндометрия.

Почему она возникает?

Пусковым фактором развития гиперплазии эндометрия является абсолютное или относительное увеличение содержание эстрогена в крови — гиперэстрогения, которая возникает по разным причинам:

  • возрастные изменения центральной регуляции половых гормонов — изменение количества эстрогенов перед менопаузой
  • гормональные нарушения — избыток эстрогенов при дефиците прогестерона
  • гормонопродуцирующие опухоли яичников, синдром поликистозных яичников
  • неправильный прием гормональных лекарственных средств
  • ), диагностические выскабливания
  • наследственная предрасположенность
  • воспалительные процессы женских половых органов
  • сопутствующие заболевания — гипертония, заболевания молочных желез, ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Какие виды гиперплазии существуют?

По типу строения, масштабу распространения и наличию аномальных клеток все гиперпластические процессы эндометрия делятся на группы:

  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Полипы эндометрия (очаговая форма гиперплазии)
    • Железистые
    • Железисто-кистозные
    • Железисто-фиброзные
    • Аденоматозные
  • Атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз)

Железистые формы гиперплазии характеризуются большим количеством желез, иногда образующих кисты. Структура клеток в таком очаге не нарушена. Симптомы железистой гиперплазии эндометрия и кистозных форм абсолютно одинаковы. При атипической форме гиперплазии (аденоматоз и аденоматозный полип) происходят изменения в строении клеток, которые начинают делиться с большой скоростью, в результате чего количество желез растет очень быстро.

Может ли гиперплазия превратиться в рак?

Гиперпластические процессы всегда должны вызывать онкологическую настороженность, но лишь в немногих случаях они являются злокачественными. Существуют определенные условия, при которых гиперплазию считают предраковым состоянием:

  • атипическая гиперплазия в любом возрасте. По статистике в 40 процентах случаев без лечения такая гиперплазия озлокачествляется, возникает рак эндометрия.
  • часто повторяющаяся железистая гиперплазия в постменопаузе
  • железистая гиперплазия при нарушениях функции гипоталамуса в любом возрасте, а также при метаболическом синдроме.

Метаболический синдром — особое состояние организма, при котором способность иммунитета поражать раковые клетки резко снижена, а склонность к гиперплазии велика. Для него характерно , диабет, ожирение.

Какие симптомы возникают при гиперплазии эндометрия?

Маточное кровотечение

Самым заметным и частым при гиперплазии эндометрия симптомом является

  • Больше половины больных отмечают задержки менструации на 1-3 месяца, которые сменяются на длительные кровянистые выделения разной интенсивности.
  • В редких случаях кровотечения могут быть цикличными, то есть проявляться в виде обильных и длительных менструаций,
  • Чаще всего пациентки отмечают нестабильный менструальный цикл в течение долгого времени, на фоне которого возникают кровотечения.
  • В 5 процентах случаях кровотечения наступают на фоне абсолютного отсутствия менструации.
Метаболический синдром

Важным спутником гиперплазии эндометрия является метаболический синдром. В таких случаях к симптоматике кровотечения присоединяются:

  • ожирение
  • гиперинсулинемия
  • симптомокомплекс мужских черт — появление повышенного оволосения, изменение тембра голоса и других признаков действия мужских гормонов
Прочие частые симптомы

Часто женщины с гиперплазией называют и другие спутники заболевания:

  • вторичное бесплодие — отсутствие беременности после года регулярной половой жизни без предохранения
  • — ранние выкидыши
  • хронические воспалительные заболевания половых органов
  • мастопатии и миомы
Другие, более редкие симптомы
  • контактные кровянистые выделения при половом акте или гигиенических процедурах
  • схваткообразные (чаще – при полипах)

Какие исследования нужны для ее определения?

  • Анамнез . Необходимо подробно рассказать врачу об особенностях менструального цикла: с какого возраста начались менструации, как долго и как сильно продолжаются, были ли нарушения и задержки. Анамнез позволит специалисту определить все симптомы гиперплазии эндометрия матки.
  • Трансвагинальное УЗИ в первую фазу цикла (на 5-7 день). При обследовании определяется толщина эндометрия, его однородность и структура. Заподозрить гиперплазию можно при толщине более 7 мм. Если эндометрий толще 20 мм, то врач может предположить злокачественный процесс. Если кровотечение длительное, то УЗИ проводится независимо от дня менструального цикла.
  • Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание (чистка) – одновременно играют роль исследования и лечения. Читать о состоянии .
  • Исследование уровня гормонов в крови при подозрении на метаболический синдром и синдром поликистозных яичников. Обычно определяют уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола, тестостерона, прогестерона. А также возможно уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы.
  • Маммография — часто врач назначает рентгеновское исследование молочных желез для исключения пролиферативных процессов.

При гиперплазии эндометрия информативность УЗИ с влагалищным датчиком оценивается в 68%, а гистероскопия в 94%.

Лечение гиперплазии эндометрия

Терапия гиперпластических процессов зависит от возраста женщины, характеристики эндометрия, сопутствующих заболеваний. При гиперплазии эндометрия лечение может осуществляться несколькими способами.

  • Гормональные средства

К ним относятся эстроген-гестагенные препараты, чистые гестагены, агонисты и антагонисты гонадотропин рилизинг-гормона, производные андрогенов. Назначаются эти препараты только врачом, индивидуально и строго по показаниям. Врач учитывает все возможные противопоказания к приему гормональных препаратов: ревматизм, тромбофлебит, гипертония, сахарный диабет, заболевания желчевыводящих путей и печени, курение и алкоголь повышают риск развития побочных эффектов. Перед терапией и во время лечения должно производится исследование и контроль состояния иммунной системы, сосудистой, эндокринных желез, печени, сдаются анализы крови.

  • «Малая» или консервативная хирургия

Удаление эндометрия (функциональный и базальный слои) с помощью резектоскопа. Спорный метод, так как дает частые рецидивы болезни и противопоказан при подозрении на атипию.

  • Хирургическое лечение

Это удаление матки с яичниками или без них. Показания к оперативному вмешательству:

  • неэффективность консервативного лечения при предраковых формах гиперплазии
  • повторные случаи предраковой гиперплазии
  • противопоказания к лечению гормонами
  • атипическая гиперплазия в пери и постменопаузе
I этап лечения — выскабливание

Первым этапом является лечебно-диагностическое выскабливание слизистой матки под контролем гистероскопа (чистка) и исследование полученного материала в цитологических лабораториях.

Выскабливание – удаление функционального слоя эндометрия вместе с имеющимися в нем патологическими образованиями. Исследование проводится под наркозом, визуализация содержимого полости матки осуществляется с помощью специального аппарата – гистероскопа. Это оптическая система, снабженная источником света, имеющая канал для введения в матку хирургических инструментов. Благодаря гистероскопу процедура выскабливания является безопасной и эффективной.

Саму чистку осуществляют с помощью кюретки, иногда используют механизм для остановки кровотечения. Функциональный слой эндометрия удаляют полностью, содержимое полости матки отправляют на гистологическое исследование, именно оно определит характер процесса и тактику дальнейшего лечения гиперплазии эндометрия после выскабливания.

II этап лечения

В зависимости от результатов гистологического исследования назначается медикаментозная терапия для профилактики рецидивов. С этой целью используют гормональные лекарственные средства, принимаемые в определенной дозировке и по подходящим схемам.

Лечение железисто-кистозной гиперплазии

  • У девушек в период полового созревания и женщин до 35 лет -препараты, содержащие эстрогены и гестагены, например, . Предпочтение отдается однофазным препаратам с прогестероном, которые оказывают непрерывное воздействие на эндометрий, препятствуя его росту. Длится лечение от трех месяцев до полугода. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия обычно не рецидивирует при грамотной терапии.
  • У женщин от 35 лет до перименопаузы (процесс прекращения менструаций). В терапии используют гестагены, без применения эстроген-содержащих компонентов. Назначают гормоны во второй фазе менструального цикла, с 14 по 26 день после выскабливания или от начала месячных. Обычно проводят лечение гиперплазии эндометрия дюфастоном и утрожестаном. Терапия также длится 3-6 месяцев.
  • У женщин в постменопаузе (после прекращения менструаций). Гиперплазия в таком возрасте – редкое явление, обычно связанное с гормонопродуцирующими образованиями яичников. При гиперплазии эндометрия в менопаузе лечение должно быть назначено только после тщательного обследования яичников (УЗИ и при необходимости – лапароскопическое исследование). Если опухолей нет, то назначают 17-оксипрогестерона капроат в дозировке 125 мг 2 раза в неделю, на протяжении полугода – восьми месяцев. После окончания терапии необходимо провести биопсию эндометрия и исследовать полученный образец в лаборатории.

Лечение атипической гиперплазии

Женщины репродуктивного возраста и в период перименопаузы. Терапией выбора являются агонисты гонадотропин рилизинг-гормона в течение полугода. Некоторые препараты надо принимать каждый день (бусерелина ацетат), некоторые имеют пролонгированный эффект и требуют прием 1 раз в 28 дней.

Через 6 месяцев от начала лечения обычно требуется повторное выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием. Кроме того, каждый месяц лечения завершается ультразвуковым исследованием, на котором контролируется толщина эндометрия (менее 5 мм).

При сочетании атипической гиперплазии с миомой или метаболическим синдромом необходимо хирургическое лечение с тщательной проверкой яичников. Постоянного контроля требует состояние молочных желез.

План диспансерного наблюдения при атипической гиперплазии:

  • УЗИ эндометрия 1 раз в месяц
  • выскабливание с гистологическим исследованием раз в 3 месяца
  • УЗИ яичников раз в 3 месяца (с допплерометрией)
  • УЗИ молочных желез и маммография раз в 6 месяцев
  • контроль признаков метаболического синдрома (холестерин и глюкоза крови)

Женщины в постменопаузе показано оперативное лечение с тщательной ревизией яичников.

Осложнения и профилактика
Профилактика гиперплазии Осложнения
  • избегать искусственного прерывания беременности
  • 2 раза в год обследоваться у гинеколога
  • своевременная диагностика и лечение заболеваний женских половых органов
  • снижение факторов риска — контроль артериального давления при гипертонии, при сахарном диабете, снижение веса при ожирении
  • вести здоровый образ жизни — занятия йогой, фитнесом, Бодифлексом, полноценное питание и отдых
  • хронические анемии на фоне кровотечений
  • бесплодие
  • переход в рак атипической формы гиперплазии
  • наиболее часто — рецидивы заболевания

Частые вопросы гинекологу

Можно ли вылечить гиперплазию эндометрия народными способами?

Лечение народными средствами гиперплазии эндометрия не имеет под собой никакого научного обоснования. Обычно использование таких методов просто бесполезно, а иногда оно может нанести вред. Например, при возникновении у пациентки аллергии на некоторые травы, используемые при народном лечении гиперплазии эндометрия. Кроме того, некоторые растения содержат так называемые фитоэстрогены, которые могут усугубить процесс прироста внутреннего слоя матки.

Можно ли забеременеть при диагнозе «гиперплазия»?

Беременность при выраженной диффузной гиперплазии эндометрия обычно не наступает или заканчивается ранним выкидышем. Все дело в том, что оплодотворенная яйцеклетка для развития эмбриона должна прочно прикрепиться к внутренней стенке матки, образовав в будущем плаценту. Гиперпластически измененный эндометрий не создает необходимых условий для такого внедрения. Гормональное лечение и выскабливание позволяют «обновить» внутренний слой матки, сделав наступление беременности возможным. В некоторых случаях ( для наступления беременности нужно пройти дополнительное лечение.

Можно ли отложить лечение гиперплазии эндометрия?

Гиперпластический процесс далеко не всегда сопровождается опасным кровотечением, но часто несет в себе скрытую угрозу. Риск озлокачествления, бесплодия, хронической анемии требует безотлагательного визита к врачу при первых симптомах. Недопустимо при гиперплазии эндометрия лечение травами, многие физиопроцедуры и самостоятельный прием лекарств без назначений специалиста. Грамотное и своевременное лечение позволит восстановить репродуктивное здоровье и хорошее самочувствие.

Можно ли при гиперплазии делать выскабливание нерожавшей женщине, не будет ли проблем с беременностью?

При обнаруженной гиперплазии выскабливание делать необходимо, шансов забеременеть после такого лечения будет гораздо больше.

Всегда ли при полипе делают чистку?

Если полип одиночный, то часто ограничиваются удалением этого образования, без выскабливания.

Мне для лечения гиперплазии эндометрия назначили бусерелин, ввели в «искусственный климакс». Есть ли риск не выйти из этого климакса в будущем?

Нет, действие бусерелина обратимо. Приблизить климакс может только удаление яичников и химиотерапия.

Мне 35 лет, планировалось проведение ЭКО, но при обследовании обнаружили полип эндометрия, назначено удаление образования. Когда можно вступить в программу ЭКО?

После удаления полипа можно сразу вступать в протокол стимуляции овуляции.

Прошла лечение полипа эндометрия на фоне гиперплазии. Врач сказал, что необходимо сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Необходимо ли это?

Существуют данные, что микоплазменная и хламидийная инфекции способствуют рецидивам полипов эндометрия. Инфекции нужно пролечить.

Мне 50 лет. При выскабливании выявлена атипическая гиперплазия эндометрия. Обязательно удалять матку или можно провести аблацию?

Аблация эндометрия – удаление всего внутреннего слоя с сохранением матки. Метод нетравматичный, но после него очень сложно оценивать состояние матки, можно пропустить опухоль. В таком возрасте и при таком диагнозе рекомендуется удаление матки.

На 2 день после «чистки» продолжаются скудные кровянистые выделения. Нормально ли это?
Мой диагноз – гиперплазия эндометрия, через 2 недели планируется выскабливание. Можно ли сейчас вести половую жизнь?

Да, можно, если нет болей и контактных кровянистых выделений.

По результатам УЗИ врач заподозрил гиперплазию эндометрия и предложил провести пайпель-биопсию. Что это за процедура?

Пайпель-тест проводится в амбулаторных условиях для исследования структуры эндометрия. С помощью специального инструмента забирают столбик ткани, которую исследуют на предмет гиперплазии. Если тест выявил изменения, то Вам порекомендуют гистероскопию с выскабливанием. Если результаты биопсии отрицательные, то нужно повторить УЗИ на 5-7 день следующего цикла.

Когда возникает вопрос: эндометрия матки – что это? Скорее всего, с ней возникли какие-либо проблемы.

Чтобы понять строение эндометрии матки необходимо представлять, как устроена матка в целом.

Этот орган является пустотелым и расположен в малом тазу женского тела. Стенки ее состоят из трех слоев:

  • периметрий;
  • миометрий;
  • эндометрий.

Периметрием называют участок серозной оболочки, который покрывает тело и часть шейки матки. Этот слой в основном представляет единое целое со слоем мышц.

Самым широким слоем является миометрий. Он состоит преимущественно из гладких мышц, которые расположены циркулярно и продольно.

Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, который является внутренним слоем матки. Строение тканей этого слоя неоднородно. В основном слизистая состоит из клеток цилиндрического эпителия, соединительной ткани и имеют активное кровоснабжение. Также трубчатые железы проникают сквозь эндометрий.

Когда стоит вопрос: «эндометрия матки что это?» – необходимо знать, что он состоит из двух слоев: поверхностного и базального. Поверхностный слой имеет свойство отторгаться за счет влияния гормонов. Этот процесс имеет внешнее проявление как менструальное кровотечение. В то же время базальный слой призван восстанавливать слой эндометрия, и не изменяется.

Эндометриоз: как проявляется

Одним из самых распространенных заболеваний слизистой оболочки матки является . Он представляет собой заболевание, которое имеет гормональный характер и вызывает утолщение (эндометрия) матки и разрастание железистой ткани за границы матки. Этот процесс может проходить как в пределах половой системы, так и выходить за ее пределы. Соответственно, генитальную форму и экстрагенитальную форму этого заболевания. В основном генитальная форма преобладает по количеству случаев болезни.

Данное заболевание наносит вред репродуктивной системе и вызывает психоэмоциональные расстройства у женщин. Также наличие данного заболевания может принести немало дискомфорта и изменить качество жизни в худшую сторону.

Эндометриоз матки является одним из видов генитального заболевания, вследствие которого разрастание и, собственно, эндометрия в матке, наносит ей вред, воздействуя на шейку, мышечный слой и серозный покров. Эта болезнь обусловлена системным характером и обычно представляет собой доброкачественное образование.

Внимание. При некоторых патологических факторах может возникнуть злокачественное образование за счет перерождения клеток эндометрия.

Причины возникновения эффекта, когда увеличена эндометрия матки, учеными не установлены. На данном этапе развития современной медицины существует несколько гипотез, которые описывают возможные процессы, приводящие к структурным изменениям.

К таким гипотезам относят:

  • имплантационную;
  • эндометриальное образование очагов;
  • эмбриональную;
  • метаболическую;

Некоторые специалисты схожи во мнениях, в том, что каждый случай уникален и эндометриоз может быть следствием как одной теории, так и их сочетания.

Статистика заболевания определяет несколько групп, которые подвержены развитию эндометриоза матки:

  • фертильный возраст;
  • отказ от беременности и родов;
  • сбои в менструальном цикле;
  • выскабливание маточной полости с целью диагностики;
  • генетическая наследственность;
  • продолжительное применение внутриматочных спиралей.

Такие проблемы в организме, как сбои в работе иммунной системы и дисбаланс гормонов, способны напрямую катализировать развитие болезни. Также характеризуют развитие заболевания эндометрия матки такие симптомы:

  • гиперпролактимения;
  • гиперэстрогения;
  • уменьшение активности гранулярных лимфоцитов;
  • сбои в обменных процессах прогестерона;
  • сбои в защитных функциях организма;
  • процессы ингибирования клеток, которые генетически предрасположены к гибели.

Такое заболевание, как эндометриоз не является типовым. Локализация заболевания может быть различна. Поражаться могут такие части, как дно, тело или шейка. Хотя в подавляющем большинстве случаев заболевание проявляется во всех частях органа.

Исходя из морфологических признаков, болезнь разделяют на такие формы:

Тяжесть поражения органа напрямую описывают четыре степени аденомиоза (является самой распространенной его локализацией):

  • 1-я степень – очаги поражения имеют единичный характер и расположены на поверхности;
  • 2-я степень – поражение достигает циркулярного слоя миометрия и составляет несколько очагов поражения;
  • 3-я степень – вся поверхность органа поражена очагами эндометриоза;
  • 4-я степень – большое количество очагов поражения, которые распространяются на ближайшие участки органов и тканей.

Как протекает болезнь

Важно. Одним из самых явных и распространенных симптомов эндометриоза является изменение параметров менструального кровотечения.

Начинают проявляться намного более сильные болевые ощущения, и увеличивается объем выделяемой крови. Насколько активно будут проявляться такие изменения, напрямую зависит от степени поражения матки, запущенности болезни и изменений окружающих органов.

Многие женщины описывают ощущения при данной болезни, как чувства тяжести внизу живота и распирания. Иногда эти чувства сопровождаются тошнотой, рвотой и состояниями, близкими к потере сознания. Также могут проявляться болевые ощущения во время полового акта. Некоторые пациентки отмечают повышение температуры в начале и в первые дни начала менструации.

Более длительное протекание менструального цикла связано с тем, что после его окончания, еще от 3 до 5 дней сохраняется возможность излития крови эндометриальными щелями в полость органа.

Медикоментозная терапия и коррекция таких обильных месячных очень сложна и часто дает осложнения в виде железодефицитной анемии. Если присутствует проблема с обменом половых гормонов, которая сопровождает эндометриоз, это плохо влияет на продуцирование крови и провоцирует малокровие.

Тем же проблемам способствуют порывные маточные кровотечения. Их чаще всего провоцирует диффузная форма течения заболевания. Как следствие этих процессов в организме начинает развиваться анемия и сопровождается такими симптомами:

  • сонливость;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • головокружение;
  • слабость.

Диагностика заболевания

Для того чтобы поставить корректный диагноз специалист проводит тщательный опрос о развитии болезни, условиях жизни и перенесенных заболеваниях. Скорее всего, уже после этого этапа врач будет рассматривать один из вариантов эндометриоза матки.

После этого физикальный осмотр покажет увеличенные размеры органа и признаки ее шарообразной формы. В случае узловой формы возможен вариант пропальпирования бугристости маточной поверхности.

Для того чтобы подтвердить диагноз и уточнить процессы, происходящие в пораженном органе, специалист назначает инструментальные обследования. К ним относятся:

Также эти исследования помогают назначить адекватное лечение, которое требуется именно в стадии протекания заболевания.

Лечение недуга

Так как аденомиоз является самым распространенным локальным процессом при эндометриозе, который поражает мышечную ткань, то рассмотрим методику лечения именно этого процесса.

Исходя из системности процесса течения заболевания, лечение должно иметь комплексный характер. Решение о необходимом лечении специалист должен принимать на основе полученных данных после обследований. Далее разрабатываются специальные мероприятий, которые могут включать как терапевтические, так и хирургические мероприятия. Обязательно врач должен уделить особое внимание таким вопросам:

  • возраст пациента;
  • уровень урона органу;
  • желание иметь детей;
  • локализация процесса;
  • форма болезни.

По методике лечения разделяют 3 вида лечения.

  1. Хирургический.
  2. Консервативный.
  3. Комбинированный.

Если заболевание диагностировано впервые, то назначается консервативное лечение. Когда процесс приобрел признаки запущенного или применение определенных препаратов имеет ограничения, то специалисты применяют хирургический подход к лечению.

Оперативные методы лечения разделяются на радикальные и органосахраняющие.

Как правило, специалисты стремятся применять лапороскопические операции, которые сохраняют органы. К радикальным методам лечения аденомиоза прибегают, только если при стремительном развитии заболевания консервативное лечение не дает результатов. Также радикальные методы применяют у пациенток после 40 лет, если отсутствует положительная динамика лечения, и есть шанс начала процесса перерождения клеток в злокачественные образования.

Консервативную терапию проводят с помощью таких типов препаратов и методов:

  • седативными средствами;
  • гормональными;
  • иммунокорректирующими;
  • витаминными и минеральными комплексами;
  • физиотерапией.

Что касается прогнозов, то при данном типе заболевания он может быть вполне хорошим. В случаях когда у пациентки вопрос о состоянии матки не вызывал тревоги, и что заболевание эндометрия матки это серьезное заболевание, требующее внимания и лечения, возможны запущенные формы. Если в таких случаях не применять необходимого лечения, то аденомиоз может привести ко вторичному бесплодию.

Что это такое, тем не менее, знают не все. Эндометрит - воспаление слизистой оболочки органа. В том случае, когда при этом затрагивается еще и мышечный слой, возникает метроэндометрит. С прогностической точки зрения, второй вариант намного хуже для пациентки. Чтобы понять, в чем заключается различие диагнозов, обратимся к анатомии.

Строение матки

Орган состоит из тела, шейки и маточных труб. В свою очередь, тело включает эндометрий (слизистую оболочку, отторжение которой вызывает кровотечение при менструации), миометрий (мышечную оболочку, которая при беременности растягивается, что позволяет органу увеличиться в десятки раз) и периметрий (серозную, или наружную, оболочку, являющуюся продолжением листков брюшины).

Хотя миометрий и эндометрий можно разграничить как гистологически, так и визуально, между ними имеется очень тесная связь, поэтому возникающий в одной из оболочек патологический процесс, обычно, сразу же захватывает и вторую. Эндометрий состоит из функционального слоя, отслаивающегося в конце менструации, и базального, обуславливающего формирование нового слоя и тем самым наступления новой менструации. Клетки функционального слоя по форме напоминают цилиндры, поэтому их называют цилиндрическим эпителием. Между ними располагаются вырабатываемые необходимую слизь железистые клетки, а также конечные ветви спиральных артерий. Такая структура является достаточно хрупкой и легко восприимчивой к неблагоприятным воздействиям. Какое-либо повреждение чревато проникновением инфекции и развитием воспаления. Такой процесс и есть эндометрит матки. Что это такое, теперь, надеемся, стало понятно. А так как все слои органа тесно друг с другом связаны и между ними отсутствуют защитные барьеры, эндометрит очень скоро перетекает в метроэндометрит. Далее поговорим об этиологии заболевания.

Причины воспаления

Мы уже сказали, что патологический процесс возникает в результате повреждения слизистой оболочки матки. Но простое повреждение не может привести к таким серьезным последствиям. Только в условиях сниженного иммунитета, несоблюдения санитарных норм, наличия вялотекущей патологии может развиться эндометрит матки. Что это такое, не понаслышке знают многие рожавшие женщины, потому как послеродовое воспаление слизистой матки встречается довольно часто. Причины этого кроются в значительной перестройке иммунной системы женщин. В других случаях повреждение чаще всего случается в результате:

  • выскабливания полости матки (при подозрении на онкологию, кровотечении, медицинском аборте);
  • зондирования полости матки;
  • гистероскопии полости матки);
  • неаккуратного спринцевания;
  • гистеросальпингографии (исследования маточных труб и матки при лечении бесплодия);
  • постановки внутриматочных контрацептивов.

Воспаление носит полиэтиологичный характер, то есть порождается группой возбудителей, один из которых может преобладать. у женщин появляются, когда в поврежденную слизистую матки проникают стрептококки, клебсиелла, микоплазмы, кишечная палочка, энтеробактер, хламидии, туберкулезная микробактерия, протей, дифтерийная палочка, простейшие микроорганизмы или вирусы. Если не диагностировать патологию вовремя или лечить ее неадекватно, процесс может приобрести хроническое течение.

Симптомы эндометрита матки

Заболевание на начальном этапе проявляется ростом температуры до 38-39 градусов, серозно-гнойными, серозными, кровянисто-гнойными выделениями из половых органов, болями внизу живота, иррадиирущими в область крестца, общим недомоганием. В этой ситуации не следует надеяться, что все пройдет само по себе, а также нельзя заниматься самолечением. Ведь эндометрит матки - что это такое? Это воспаление, а любой воспалительный процесс способен далеко распространяться от места, где находится первичный очаг. Поэтому откладывание визита к врачу неминуемо ведет к угрозе появления серьезных гнойно-септических осложнений, лечить которые придется уже в стационаре, а результатом может стать ампутация матки или того хуже - сепсис, что вообще чревато летальным исходом. Вот почему симптомы эндометрита у женщин нельзя оставлять без внимания.

В том случае, когда патология протекает хронически, проявления несколько смазаны. Характерные признаки: длительно сохраняющаяся температура, нерегулярные месячные, межменструальные кровянистые выделения, боли при дефекации, выделения из половых органов, как правило, гнилостного характера. Хронический эндометрит матки не препятствует зачатию при наличии овуляции. Но если он сопровождается нарушениями работы яичников или иными генитальными патологиями, может произойти расстройство репродуктивной функции, что ведет к самопроизвольным абортам и бесплодию.

Диагностика эндометрита

Сначала врач детально изучает анамнез, ведь уже на основании имеющихся симптомов можно предположить наличие воспаления оболочки матки у пациентки. Также гинеколог в обязательном порядке проводит осмотр в зеркалах и пальпацию пораженного органа. При имеющемся повреждении матка, как правило, увеличена в размерах, при прикосновении возникает болезненность. Врач оценивает характер выделений: запах, цвет, количество, консистенцию.

Основываясь только на данных анамнеза и результатах осмотра, нельзя констатировать эндометрит. Диагностика продолжается проведением лабораторных исследований. Гинеколог берет мазок, чтобы точно установить факт наличия вредных микроорганизмов, и материал на посев, что позволяет изучить возбудителя более детально путем выращивания его в специальной питательной среде и определить его степень ответа на то или иное лекарственное средство. В дополнение к этому проводятся биохимический и клинический анализы крови, на основании которых, как правило, удается уже точно подтвердить диагноз (в крови обнаруживается сдвиг влево ускорение СОЭ).

По возможности врач делает еще и УЗИ матки. Если в ходе ультразвукового исследования будут выявлены утолщение слизистой оболочки, гной и сгустки крови (такой признак имеет место, когда патология осложнена пио- и гематометрой), изменение эхогенности тканей миометрия, остатки плацентарной ткани, то можно с уверенностью говорить об эндометрите. Воспаление нередко затрагивает яичники и маточные трубы, что тоже хорошо просматривается при УЗИ. В случае хронического эндометрита могут, помимо прочего, обнаружиться спайки в маточной полости. Вообще же диагностирование заболевания, имеющего хроническое течение, может вызвать трудности, поскольку в этой ситуации симптомы схожи с теми, что возникают при многих других болезнях женской половой сферы. Показательным при такой картине будет устойчивое вялотекущее воспаление и постоянное высеивание одной и той же микрофлоры.

Особенности лечения

Если патология выявлена на ранней стадии, возможно проведение терапии в амбулаторных условиях. Как вы наверняка знаете, воспалительные процессы в женских половых органах изучает такая отрасль медицины, как гинекология. Эндометрит - не исключение, поэтому назначать и контролировать лечение должен врач-гинеколог. Как правило, в случае ранней диагностики терапия состоит из приема жаропонижающих и антибактериальных средств. Но, к сожалению, подавляющее большинство женщин обращаются к специалисту с опозданием, что приводит к необходимости госпитализации, потому как вылечить эндометрит амбулаторно в таком случае уже не представляется возможным. Врач детально изучает состояние пациентки, степень распространенности воспаления, его причины и только потом назначает лечебные мероприятия.

Острый эндометрит

Как правило, сначала проводят медикаментозную терапию. Антибиотики при эндометрите рекомендовано вводить внутривенно. Обычно применяют цефалоспорины (препараты «Цедекс», «Цефтриаксон», «Цефтразидим») в комбинации с метронидазолом (лекарство «Метрагил»). Внутримышечно назначают медикамент «Гентамицин». Лечение осуществляется на протяжении пяти-десяти дней.

Если в маточной полости обнаружены остатки плаценты после кесарева сечения или родов, части плода в случае неполного проведения инфузионной антибактериальной терапии делают выскабливание. В дальнейшем применяют иммуномодуляторы, витаминотерапию, физиотерапию.

Хронический эндометрит

В данной ситуации лечение должно быть направлено на устранение конкретного возбудителя. Схема терапии выбирается после выявления характера микроорганизма. Антибиотики при эндометрите хронического течения используются те же, что и в случае острого воспаления. Но если будет выяснено, что заболевание вызвано вирусом (к примеру, герпеса), будет назначен прием противовирусных средств, повышающих активность иммунной системы (часто используются препараты-иммуномодуляторы «Виферон», «Интерферон» и тому подобные). Как лечить хронический эндометрит матки, врач в каждом конкретном случае решает отдельно. Если поражение обширное, может быть показано введение медикаментов непосредственно в слизистую органа, чтобы обеспечить максимальную концентрацию лекарственных веществ в очаге воспаления.

В дополнение к этому обязательно хирургическим путем проводят разделение спаек (предпочтительно делать гистероскопию). Женщинам, которые в дальнейшем хотят беременеть, назначают гормональную терапию (зачастую оральными контрацептивами). Когда самый тяжелый этап остается позади и состояние пациентки удается стабилизировать, проводят физиотерапию, в том числе низкоинтенсивную УВЧ-терапию (воздействие на орган ультравысокочастотным электромагнитным полем, длина волны - 1-10 метров) и инфракрасную лазеротерапию. За счет этих мероприятий удается добиться улучшения оттока гноя и жидкости, скопившихся в маточной полости, а также усилить местнорепаративные функции.

Послеродовой эндометрит

Это серьезное осложнение послеродового процесса возникает достаточно часто. Оно протекает остро и обычно рано дает о себе знать. Воспаление развивается, когда в матке после родов остается плацентарная ткань или не соблюдаются санитарные нормы. Расскажем о том, как лечить эндометрит матки в этом случае.

В условиях стационара проводят массивную антибактериальную терапию, а когда процесс несколько стихнет, из маточной полости удаляют все остатки плаценты. Иногда случаются осложнения, приводящие к сепсису, что требует хирургического вмешательства. На время проведения лечения женщинам, кормящим грудью, следует прекратить вскармливание. Еще в течение некоторого времени после окончания терапии пациентка должна наблюдаться у врача. Под контролем физиотерапевта возможно назначение восстановительных процедур: сероводородных, радоновых, воздушных ванн.

Осложнения

События могут развиваться самым негативным образом, когда инфекция распространяется через кровь, лимфу, маточные трубы, шейку матки, влагалище. В этом случае возникает заражение крови - сепсис. Другие возможные осложнения - формирование пиометры (скопления внутри матки гноя в результате окклюзии), оофорит и сальпингит, пельвиоперитонит (развивается, если гной попадает в полость малого таза). При неадекватном лечении или его отсутствии могут появиться поздние осложнения: нарушение цикла, устойчивые боли внизу живота, бесплодие. На этом список неприятных последствий не заканчивается, мы перечислили лишь наиболее распространенные осложнения, на самом деле, их гораздо больше.

Эндометрит матки: лечение народными средствами

Все мы знаем, что использование рецептов народной медицины может дать хорошие результаты при многих заболеваниях. Но не в случае эндометрита! Это тяжелое воспаление, грозящее крайне плохими последствиями. Лечить его должны исключительно специалисты - квалифицированные врачи-гинекологи. Эндометрит на протяжении 17-19-го веков был бичом всех роддомов, его называли «родильной горячкой». Заболевание последовательно перетекало в метроэндометрит, потом - в сепсис, в результате роженицы массово умирали. Сейчас у врачей есть необходимые знания и средства, чтобы устранить воспаление без каких-либо последствий. А вот эксперименты с самолечением могут закончиться крайне плачевно. Помните об этом!

Профилактические меры

Чтобы не допустить эндометрит, необходимо исключить все факторы, предрасполагающие к его развитию. Своевременное лечение осложнений, возникающих в процессе родов, инфекций, передающихся при сексуальных контактах, отказ от абортов - это наиболее правильные и действенные способы предотвращения воспалительного заболевания слизистой матки. Средствами неспецифической профилактики могут выступать такие, как прием иммуномодулирующих препаратов, раннее прикладывание к груди ребенка. После родов женщина обязательно должна обследоваться, сделать УЗИ и пройти гинекологический осмотр. Вариантов профилактики много, но самая главная мера - внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к квалифицированному специалисту при обнаружении любых настораживающих симптомов. Будьте здоровы!

План статьи

Репродуктивная система женщины — сложный механизм, в котором каждый орган должен четко выполнять свою функцию. Значение матки нельзя недооценивать, в ней развивается будущий ребенок. Для того чтобы женщина могла выполнить репродуктивную функцию, ее здоровье было в порядке, внутренний слизистый слой матки (эндометрий) ежемесячного обновляется. Только здоровый слой в состоянии создать условия для развития малыша. В этой статье мы разберемся, какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла, это важно знать женщине, так как только при условии здорового внутреннего слизистого слоя в нем может закрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Структура эндометрия

Эндометрий способствует реализации механизма менструального цикла. Еще одна его задача – обеспечение максимально подходящих условий для закрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее полноценного развития, получения всего необходимого из организма матери.

Состоит из 2-х слоев:

  1. базальный – непосредственно прилегающий к маточным стенкам слой;
  2. функциональный – поверхностный слой, отторгающийся во время менструации. Базальный слой обеспечивает полное его восстановление до начала следующего цикла.

Гормональный фон женского организма отвечает за толщину и структуру внутреннего слизистого слоя. Он ежемесячно нарастает – это происходит во время 2-й фазы месячного цикла. Также усиливается процесс его кровоснабжения. Это свидетельствует, что орган готов к приему плодного яйца. Отторжение функционального слоя наступает, когда женщина не забеременела — начинается менструация.

Этапы развития эндометрия

Процесс циклического изменения матки в организме женщины происходит ежемесячно. Размер эндометрия отличается в зависимости от наступившего этапа ежемесячного цикла. Есть разделение менструального цикла на фазы:

  1. стадия кровотечения – десквамация;
  2. фаза изменения базального участка – пролиферация;
  3. рост функциональной поверхности – секреция.

На 1-й стадии начинается процесс отторжения, верхний (функциональный) слой выводится. Сначала происходит отслоение, затем наступает процесс восстановления. Новый слой начинает активно развиваться из клеток базального слоя.

На второй стадии функциональный слой нарастает, разрастаются ткани. Всего 3 стадии, которые он ежемесячно проходит – ранняя, средняя, поздняя.

На третьей стадии развиваются кровеносные сосуды, железы. Слизистая утолщается, этому способствует ее разбухание. Процесс также разделен на 3 этапа – ранний, средний, поздний. В гинекологии есть усредненные показатели нормы для размеров слизистого слоя матки.

Как и для чего измерять толщину слизистого слоя

Узнать толщину эндометрия нельзя на профилактическом осмотре у гинеколога. Специалист назначает ультразвуковое исследование, рассчитанное для проведения в определенные дни менструального цикла. В процессе врач видит состояние матки, может обнаружить новообразования, находящиеся в органе, факторы, влияющие на толщину и плотность эндометрия. Изучает структуру слизистой.

Женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, бесплодием, обязательно должны знать эти показатели. УЗИ назначается в дни овуляции. Показатели толщины меняются ежедневно в течение месячного цикла. У специалистов есть примерно усредненные значения, которые могут показать, в каком состоянии находится репродуктивная функция женщины, какие проблемы есть.

Разработана специальная таблица, имеющая такие показания, по ней специалист может увидеть, насколько показатели пациентки отличаются от примерных показателей нормы. Следует заметить, что отклонением, патологией считается большое различие между имеющимися и усредненными показателями, от которых отталкиваются специалисты.

Таблица норм

Фаза развития эндометрия День цикла (стадия развития) Показатель толщины (мм)
Кровотечение Десквамация – 1-2 день цикла 5-9
Регенерация – 3-4 день 2-5
Пролиферация Ранняя стадия – 5-7 день цикла 3-7
Средняя стадия – 8-10 день 7-10
Поздняя стадия – 11-14 день 10-14
Секреция Ранняя стадия – 15-18 10-16
Средняя стадия – 19-23 10-18
Поздняя стадия – 24-27 10-17

От размеров эндометрия зависит вероятность будущей беременности. Далее разберемся сколько миллиметров должна быть его толщина, создающая благоприятные условия для оплодотворения.

Нормы по фазам менструационного цикла

Эндометрий растет в соответствии с фазами цикла. УЗИ позволяет отследить показатели, оно назначается в разные периоды менструального цикла, потому что толщина слизистого слоя отличается по фазам цикла. Результаты проведенного исследования позволяют специалисту оценить внутреннее состояние органа. В зависимости от того, каким по размеру будет слой эндометрия, специалист ставит диагноз. Есть средний показатель, который считается нормой, но в каждом индивидуальном случае, он может отличаться.

Фаза кровотечения

Начало циклического периода у женщины совпадает с первым днем менструации. Кровотечение возникает как следствие выхода наружу функционального слоя. Оно может длиться 4-7 дней. Стадию делят на 2 периода:

  1. отторжение;
  2. регенерация.

Отторжение – это 1-2 день менструации, эндометрий достигает 5-9 мм. На 3-5 день запускается регенеративный процесс. Внутренний слой начинает расти, показывает минимальную толщину – 3 мм.

Пролиферативная фаза

Начинается на 5 день цикла. Ее продолжительность до 14-16 дня. Эндометриозный слой увеличивается. Во второй фазе цикла есть 3 периода:

  1. ранний – с 5 по 7 день цикла. В 5-й день толщина слоя – 5-7 мм, на 6-й день – 6 мм, на 7-й день – 7 мм;
  2. средний – во время этого периода эндометрий начинает активно разрастаться, уплотняться. На 8 день его размер – 8 мм. Окончание этапа приходится на 10 день цикла, размер 10-12 мм;
  3. завершающий – этот этап завершает период пролиферации, он длится с 10 до 14 дня цикла. Толщина функционального слоя увеличивается, высота внутренней оболочки матки достигает 10-12 мм. Начинается процесс созревания фолликулов в яйцеклетке. Диаметр фолликул на 10-й день – 10 мм, на 14-16 день – примерно 21 мм.

Секреторная

Этот период важен для женского организма. Он длится с 15 по 30-й день. Его разделяют на ранний, средний, поздний этап. В это время значительно изменяется структура внутреннего слизистого слоя матки.

  1. Ранняя перестройка длится с 15 по 18 день. Постепенно, медленно происходит процесс роста слизистого слоя. Значения могут розниться, в среднем 12-16 мм.
  2. Средний период длится с 19 по 24 день цикла. Норма толщины до 18 мм. Внутренний слой утолщается. В норме у женщины не должно быть превышения этого показателя. В среднем может быть 14-16 мм.
  3. Поздняя стадия начинается на 24 день цикла, заканчивается в первый день новой фазы. Наблюдается постепенное уменьшение оболочки, норма толщины в этот период в среднем до 12 мм, возможно, что размеры будут ниже. В течение этого периода слизистый слой плотнее всего.

Норма при задержке

При задержке менструации удлиняется ее циклический период. Зачастую это провоцирует гормональный сбой. Нельзя исключать такие факторы, как стрессовые ситуации, неправильное питание, проблемы эндокринной системы, гинекологические болезни.

В процессе задержки в организме не продуцируются необходимые гормоны, размер маточного эпителия сохраняется на уровне фазы секреции. Среднее значение 12-14 мм. Не происходит снижение этого показателя, не наступает процесс отторжения, менструация.

Толщина перед месячными

Эндометрий перед месячными находится в фазе секреции. Его примерный размер 1,2 см. Эстроген и прогестерон воздействуют на функциональный слой, провоцируя отторжение. В процессе отторжения эндометриальная оболочка истончается примерно на 3-5 мм, теряется один из ее уровней.

Во время беременности

Если яйцеклетка не оплодотворяется – функциональный слой отслаивается в период менструации. Если женщина забеременела, то нормальная толщина эндометриального слоя в первые дни остается на одном уровне. Спустя несколько недель показатель вырастает до 20 мм. Спустя месяц беременности УЗИ может показать маленькое плодовое яйцо.

Если женщина сталкивается с задержкой, а тесты на беременность показывают отрицательный результат, узнать о ней можно по уровню увеличения слизистой, спустя 2-3 недели после закрепления зародыша на стенках матки.

Что делать при несоответствии толщины

Несоответствие толщины эндометрия обнаруживает врач во время УЗИ. Его часто наблюдают в период беременности, слизистая оболочка обрастает сосудами. Ко 2-й недели беременности слой вырастает до 2-х и более сантиметров. Любые изменения толщины могут иметь патологический характер. Существует два вида нарушений:

  • – для терапии используют препараты с большим количеством эстрогенов. Также назначают аспирин в небольших количествах. Хорошо зарекомендовали себя в терапии патологии пиявки, иглоукалывания, физиотерапия. Специалисты отмечают стимуляцию роста эндометрия при использовании шалфея;
  • гиперплазия – в качестве медикаментозной терапии используются гормональные препараты. Не исключено оперативное вмешательство (выскабливание) чрезмерно большого слизистого слоя. В самых тяжелых случаях женщине предлагают удаление матки. Комбинированная терапия (выскабливание и гормональные препараты) показывают высокие результаты.

Слизистый слой претерпевает наибольшие изменения во время месячных, способствуют этому женские половые гормоны. Если не наблюдается нарушения баланса гормонального фона, менструации протекают без отклонений.

В климаксе

Климакс становится причиной, которая провоцирует изменения состояния слизистой, уменьшению слоя эндометрия (иногда атрофии), прекращению менструаций. Норма слоя в менопаузе — 5 мм. В случае превышения показателя – есть риск развития патологий.

Эндометрий при приеме КОК

Использование КОКов стало привычным явлением в жизни современной женщины. Однако мало кто знает, что происходит с организмом при приеме контрацептивов и как они препятствуют зачатию. Чтобы в этом разобраться, необходимо понять, как действуют оральные контрацептивы:

  1. Во время овуляции созревшая яйцеклетка перемещается в маточную трубу, где происходит оплодотворение семенной жидкостью. Контрацептивы подавляют процесс созревания, поэтому яйцеклетка находится в спящем состоянии и не происходит овуляция.
  2. Прием противозачаточных средств, делает слизь в шейке матки слишком густой, что не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Поэтому, даже в тех случаях, когда женщина забывает выпить таблетку, риск забеременеть крайне низок, даже если произошла овуляция.
  3. Плохая перистальтика маточных труб, которую вызывают контрацептивы, снижает вероятность попадания семенной жидкости к яйцеклетке.
  4. КОКи оказывают непосредственное влияние на эндометрий. В нормальном состоянии плодное яйцо попадает в матку, крепится к эндометрию. После менструации, в первой половине менструального цикла эндометрий восстанавливается. Во время второй половины цикла он активно разрастается, обеспечивая успешное закрепление яйцеклетки на стенках матки. Однако под воздействием контрацептивов, угнетается восстановление слизистого слоя — оплодотворение становится невозможным, даже если оно произошло, у плодного яйца нет возможности закрепиться.

При какой толщине делают выскабливание

Эндометрий представляет собой 2 слоя – функциональный, базальный. Именно функциональный слой и находящиеся под ним сосуды женщина видит, когда идут месячные. Если не происходит оплодотворение, этот слой отслаивается и выходит при менструации, кровь появляется как результат разрыва сосудов. При гиперплазии происходит увеличение слоя, его клеток.

Когда эндометрический слой достигает 26 мм, меняется его структура, происходит активное деление клеток, необходимо сделать выскабливание, которое помогает устранить сильные кровотечения, сопровождающие месячные. Это предотвращает образование злокачественных клеток, а гормональная терапия снижает риск рецидива.

Патологии

Среди наиболее распространенных патологий эндометрии специалисты отмечают две – гипоплазию и гиперплазию. Обе патологии имеют различную характеристику и методы лечения.

Гиперплазия

– это патология, в процессе которой наблюдается утолщение верхнего (функционального) слоя слизистой оболочки матки до (26 мм), уплотнение, изменение структуры. Гиперплазия препятствует, не позволяет закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке, плод не имеет возможности для развития.

Патология зачастую провоцирует сбой в менструации, нарушается ее продолжительность, интенсивность выделений. Нередко она провоцирует развитие анемии, женщина наблюдает кровомазание в период между менструацией разной интенсивности. Увеличенный эндометрический слой зачастую становится первопричиной появления полипов, других новообразований.

Гипоплазия

Истонченная эндеметрическая оболочка не позволяет женщине реализовать репродуктивную функцию — стать матерью. Гипоплазия мешает яйцеклетке закрепляться на маточной стенке. Яйцеклетка не получает необходимого питания, которое обеспечивает система кровеносных сосудов, из-за чего плод погибает спустя некоторое время после формирования. Тонкая слизистая часто становится причиной развития воспалительных, инфекционных процессов в матке, поскольку она становиться менее защищенной от проникновения различных микроорганизмов. Гипоплазия часто становиться причиной слабого развития внешних половых органов, внематочной беременности.

Процесс изменения эндометрия – один из важнейших в организме женщины. Он правильно проходит все периоды, если гормональный баланс в норме. При появлении первых отклонений, ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу. Сохранение своего здоровья – важная задача, которой каждая женщина должна уделять достаточное количество внимания.

Понятие "эндометрий" знают все. Этим термином обозначают внутренний слой в матке, который при беременности является местом крепления оплодотворенной яйцеклетки. Все типы эндометрия имеют функцию обеспечить будущего ребенка всеми необходимыми питательными веществами для роста и развития уже в первые его дни, поэтому его состояние очень важно для будущих мам.

Возможные нарушения женского организма

Среди одних из нарушений, которые могут быть найдены в женском организме, следует отметить гиперплазию эндометрия, а также такую разновидность, как кистозная эндометрия. По словам врачей, это нарушение представляет собой аномальные отклонения в росте тканей или органа в процессе клеточного деления в организме. Его причинами могут быть как так и воздействие антигенных раздражителей. Другими словами, это нарушение представляет собой своего рода ответ нашего иммунитета на заболевания инфекционного характера.

Что вызывает гиперплазию эндометрия?

Среди различных причин этого заболевания числятся аномальный рост эндометрия или же его утолщение, как говорят специалисты, которые разбираются в том, что такое эндометрия. Этим могут страдать женщины различного возраста, как правило, по причине гормональных нарушений, о чем могут свидетельствовать сбои в менструальном цикле. Группа наибольшего риска включает женщин, имеющих такие заболевания, как:

Сахарный диабет;

Артериальная гипертония;

Избыточный вес.

Диагностика болезни и симптоматика

Ранние стадии болезней обычно характеризуются отсутствием каких-либо симптомов. Однако спустя какое-то время могут появляться мажущие выделения крови, даже не в период менструаций. Со временем подобные выделения могут становиться более обильными и продолжительными. Также может иметь место и ановуляция, в результате чего женщины, стремящиеся зачать ребенка, обращаются к специалистам, знающим, что такое эндометрия, пытаясь разобраться в причинах бесплодия.

Если не планируется беременность, это заболевание лечат при помощи противозачаточных препаратов (оральные контрацептивы), так как в их функцию также входит подавление процесса формирования эндометрия. Для этого необходимо обратиться к экспертам, которые знают, что такое эндометрия. Если же беременность желательна, это заболевание лечат около трех месяцев одновременно с ановуляцией. Затем необходимо пройти обследование, включая биопсию, для того чтобы подтвердить факт излечения пациентки. Несмотря на расширение методик лечений данного заболевания лекарственными препаратами, профилактика является лучшим вариантом.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх