Что происходит после неудачного эко. Второе эко, причины неудач

Процедура экстракорпорального оплодотворения постоянно модернизируется и становится доступной для многих бездетных пар. Но, не всегда она заканчивается желанной беременностью. Причины неудачного ЭКО врачи рассматривают в каждом отдельном случае индивидуально.

Заболевания женских половых органов

Тщательное обследование и продуктивное лечение помогут исключить неудачные попытки. Важно помнить, что ниже перечисленные проблемы – не приговор. Некоторые генетические заболевания, наследуются лишь на определенной стадии, а при иммунных отклонениях, прописывают лекарственные препараты.

Возраст женщины. Среди пациенток, много дам в возрасте после 40 лет. С годами, даже у здоровой женщины снижаются функции репродуктивной системы. А тем, кто имеет проблемы с зачатием и вынашиванием беременности, не всегда может помочь и искусственное оплодотворение в этом возрасте. К тому же, требуется гораздо больше времени на реабилитационный период, после неудачи. Свое влияние оказывает и возраст потенциального отца. У мужчин старше 45 лет, снижается качество и подвижность сперматозоидов.

Эндокринные проблемы. Стимуляция овуляции способна спровоцировать обострение имеющихся ранее заболеваний, не долеченных до конца. Консультация с эндокринологом необходима, если диагностировали сахарный диабет, гипотириоз, гипертиреоз и другие болезни, связанные с эндокринной системой.

Лишний вес. Ожирение в большинстве случаев является препятствием для вынашивания беременности. Перед проведением новой попытки, стоит избавиться от лишних килограммов. От ожирения нужно вылечиться не только будущей маме, но и отцу, имеющему лишний вес. У тучных мужчин часто выявляют плохую спермограмму, из-за чего созревают некачественные эмбрионы, погибающие в полости матки.

Поэтому, высококвалифицированные доктора, настаивают на тщательном обследовании супружеских пар, перед вступлением в протокол и ответственном отношении при выборе клиники для проведения процедуры.

Физиологическое восстановление

После прерывания беременности, восстановление после неудачного ЭКО, у каждой женщины длится неодинаковое время. Может, наблюдается отсутствие менструаций или обильное кровотечение. Первая менструация должна начаться через 5-7 дней после подсадки или неудачного криопереноса, а затем наблюдается нерегулярный цикл. Ни одно из этих обстоятельств не выбивается из нормы.

В течение 1 – 3 месяцев менструальный цикл должен восстановиться, его сбой обусловлен гормональными изменениями в организме. Если этого не произошло, следует обратиться к гинекологу.

Чаще всего, начиная со второй неудачной попытки, многие пациентки жалуются на набор веса. У некоторых это порядка двух килограммов, у кого-то - более десяти. Главная причина увеличения массы – гормональный дисбаланс, приводящий к нарушению обмена веществ.

Можно, но, сделать это не легко. Снизить вес после протокола сложнее, чем убрать лишние килограммы, появившиеся из-за неправильного питания. Для того чтобы вернуться в прежнюю форму, следует не только следить за своим рационом, но и увеличить физическую активность.

Можно ли самостоятельно? Согласно статистическим данным, почти в 30%, женщина забеременела после неудачного ЭКО естественным путем. Это обусловлено стимулирующими процедурами, проводимыми в период нахождения в протоколе, которые и дали толчок к активизации физиологического гормонального цикла после процедуры.

Реабилитация после неудачи

Экстракорпоральное оплодотворение – это не только большие финансовые, физические, но и душевные затраты. Для многих жить после неудачного ЭКО, тяжело в психологическом отношении. В этот период женщине необходима поддержка супруга и близких людей. Поэтому, перед процедурой, важно подготовиться и в физическом плане, и морально, чтобы знать как вести себя после неудачного ЭКО.

Как пережить неудачное ЭКО:

  • вдоволь выговориться и выплакаться сразу же, впервые дни после протокола;
  • регулярно посещать тренажерный зал или фитнес склуб. Это не только отвлечет, но и поможет привести себя в форму;
  • найти интересное занятие: записаться на курсы вождения, изучения иностранных языков, посещать мастер – классы по кройке и шитью, вязанию, бисероплетению, рисованию;
  • увлечься чтением. Купить интересную литературу, либо посетить библиотеку и как можно больше читать. Захватывающие произведения, помогут отвлечься от грустных мыслей;
  • верующим людям, хорошую моральную поддержку, окажет посещение храма и беседа со священнослужителем.

Не следует погружаться в неудачную попытку и пытаться искать виновных, во всем винить врачей, считая их непрофессионалами. Не нужно заниматься самобичеванием или обвинять супруга и постоянно с ним ссориться.

Повышение шансов

Неудачная попытка ЭКО, должна стать стимулом к проведению более тщательного обследования, устранению имеющихся проблем, долечиванию запущенных заболеваний.

Требуется дать организму время на отдых от повышенных доз гормонов, не принимать никаких лекарств, без консультации с врачом. Перед новой попыткой должно пройти не менее двух месяцев. Более точный срок, поможет установить доктор, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Для того чтобы повысить шансы на достижение положительного результата в следующем протоколе, лечащий врач может выдать направление на проведение физиотерапии, иглоукалывания, гирудотерапии. Некоторым женщинам необходима консультация с психологом. Отвлечься от неудачи и восстановить силы для последующей процедуры поможет санаторно-курортное лечение. Следует исключить контакты с вирусными больными, избегать стрессовых ситуаций.

Если есть возможность, обратиться в клинику, применяющую новейшие методики при проведении ЭКО. Одна из них – лазерный хэтчинг. Это процедура, при которой с помощью лазерных лучей рассекают оболочку эмбриона, в результате чего, он лучше приживается.

Опытным путем, было выявлено, что если причины неудачного переноса эмбрионов, не удалось исключить после 4 – 5 попытки, то в дальнейшем шансы заметно падают. В подобной ситуации, доктора рекомендуют использовать другие методы избавления от бесплодия. Например, воспользоваться донорским биоматериалом, либо согласиться на суррогатное материнство.

Так как экстракорпоральное оплодотворение и планируемая беременность являются достаточно серьезной нагрузкой для организма, являются обязательными .

Если имеются какие либо соматические заболевания - необходимо перед попыткой убедиться,что процесс находится в стадии стойкой ремиссии и не даст обострения во время процедуры, так как это может осложнить проведение программы экстракорпорального оплодотворения или даже прекратить стимуляцию.

Если причины бесплодия очевидны и прогностически должны быть решаемы при помощи ЭКО, как правило, можно рассчитывать на успех уже с первой попытки.

После неудачного ЭКО необходимо провести серьезный анализ - это дает возможность значительно увеличить шансы на достижение беременности в следующем цикле ВРТ. При необходимости следует провести дополнительные обследования.

Предлагаем вам посмотреть видео, где врач гинеколог-репродуктолог Нова Клиник подробно рассказывает о том, что делать после неудачного ЭКО и как подготовиться к следующей попытке.

На что обращается внимание при анализе неудачного ЭКО :

  • был ли ответ яичников достаточный и что можно сделать, чтобы его изменить в будущем. Если ответ отличался от ожидаемого (был слабый или наоборот чрезмерный и привел к СГЯ) – стоит задуматься над тем, стоит ли изменить протокол или применить другие гормональные препараты или изменить дозу гормонов.
  • показатель оплодотворения и качество яйцеклеток . Если при неудачной попытке ЭКО частота оплодотворения оказалась низкой, в следующем цикле имеет смысл . При очень плохом качестве качество яйцеклеток, особенно у женщин старше 40 лет, можно рекомендовать использование донорских яйцеклеток. Если женщина молодая, возможно плохое качество яйцеклеток связано с реакцией на использованные гормональные препараты, в таком случае имеет смысл поменять протокол или сделать ЭКО в естественном цикле.
  • какое качество спермы было на момент пункции. Несмотря на то, что эмбриолог имеет возможность выбрать наиболее подходящих сперматозоидов для оплодотворения при процедуре ИКСИ, в ряде случаев при сильно измененных показателях выбирается лучший из худших сперматозоидов, что является одной из причин неудачного ЭКО. При необходимости решить вопрос о показаниях для использования донорской спермы.
  • оценка структуры и толщины эндометрия в процессе стимуляции . Есть ли подозрение на возникновение патологических процессов в эндометрии (полипы, гиперплазия эндометрия, внутриматочные синехии), была ли достаточной толщина эндометрия на момент переноса (желательной является толщина не менее 8мм). При наличии отклонений в структуре эндометрия необходимо решить вопрос о проведении перед повторной попыткой, если эндометрий был тонким – провести допплеровское картирование сосудов матки (чтобы оценить достаточность кровоснабжения), провести (для исключения хронического эндометрита), посев из полости матки и при наличии изменений провести их коррекцию (антибактериальной терапии, циклической гормональной терапии, физиотерапевтического лечения).
  • изменения со стороны маточных труб . При очень важно вовремя выявить наличие гидросальпинкса/ов (скопление транссудата в маточной трубе, часто на фоне хронических воспалительных процессов органов малого таза). В такой ситуации рекомендуется удаление изменных труб во время лапароскопии, так как гидросальпинксы снижают вероятность наступления беременности. При возникновении гидросальпинксов во время стимуляции имеет смысл решить вопрос о возможности криоконсервации полученных эмбрионов и переноса их в криоцикле после проведения лапароскопии.

При наличии так называемой «биохимической беременности» или выраженного изменения анализов в сторону сгущения крови (дополнительное обследование часто назначается после переноса эмбрионов, на этапе ожидания В-хгч) - провести обследование на предмет невынашивания беременности. Обследование лучше проводить не ранее, чем через месяц после неудачной попытки.

  • Антитела к фосфолипидам IgGи IgM (особенно обратить внимание на наличие антител к кардиолипину и в2-гликопротеин)
  • Волчаночный антикоагулянт
  • Антитела к ХГЧ IgGи IgM.
  • Гомоцистеин.
  • Мутации системы гемостаза (ф-р Лейдена, МТГФР, PAI 1).
  • с аберрациями (вместе с супругом).
  • HLA-типирование 2 класса (анализ проводится совместно с супругом)

При наличии изменений по анализам провести их коррекцию, по показаниям проконсультироваться у гематолога, иммунолога.

Таким образом,приступать к следующей попытке ЭКО после неудачи имеет смысл только после проведения дополнительного обследования, проанализировав неудачную попытку ЭКО и скорректировав найденные изменения, которые могли отрицательно отразиться на предыдущем результате.

Гинеколог-репродуктолог Нова Клиник, к.м.н., Калинина Н.Г.

Подготовка к ЭКО – процесс довольно длительный. С учетом того, что для пар, решившихся на эту процедуру, искусственное оплодотворение становится, без преувеличения, последней надеждой, после многочисленных попыток зачать ребенка и долгого лечения, на ЭКО они возлагают очень большие надежды. Тем больнее осознание того, что первая попытка оказалась неудачной. Спешим успокоить: именно так и происходит в большинстве случаев. Почему ЭКО не получается с первого раза? Перечислим самые распространенные причины.

При заболевании вирусными и бактериальными инфекциями вероятность успешного ЭКО снижается

Чем старше женщина, тем меньше вероятность, что эмбрион сразу приживется, ведь с возрастом фертильность снижается – после 35 лет, а особенно после 38. В этот период успешность составляет не более 15 %, тогда как для женщин в возрасте около 30 лет – 35 %. Нередко цифры еще ниже; для выяснения потенциальной фертильности существуют специальные тесты – например, реакция на кломифен или замер третьего дня, оценивающий уровень ФГС в крови.

Низкое качество эмбрионов

Единой системы оценки качества эмбрионов в мире нет, но, как правило, используются следующие параметры:- правильная форма;- скорость дробления (чем она выше, тем лучше). Эмбрион, который будет имплантирован женщине, должен иметь на третий день 8 клеток. Как правило, перенос осуществляется именно на третий день, за исключением некоторых случаев (таких, например, как криоконсервация), когда целесообразно пятидневное выжидание;- отсутствие фрагментов. Эмбрион считается непригодным к подсадке, если фрагментация составляет 50 и более процентов.

Инфекционные и вирусные заболевания

ОРВИ и особенно грипп оказывают негативное влияние на репродуктивную систему, поскольку во время болезни вырабатываются токсические вещества, воздействующие, в том числе, и на полость матки. Кроме того, для лечения этих заболеваний нередко применяются антибактериальные препараты. Сами по себе при правильном подборе они не оказывают негативного влияния на фертильность, однако могут стать опасными в сочетании с гормональными препаратами.

Изменения в эндометрии

Для того чтобы произошла успешная имплантация, а затем и развитие эмбриона, нужно, чтобы эндометрий был зрелым, необходимой толщины и с соответствующей нормам структурой. Принято считать, что перед имплантацией его толщина должна быть не меньше 7 миллиметров. Обычно этот параметр выясняется на УЗИ перед началом гормональной стимуляции, чтобы врач имел возможность назначить дополнительные препараты, не препятствующие созреванию фолликулов, но в то же время способствующие увеличению толщины эндометрия.

Неправильно подобранная стимуляция

Важнейший этап экстракорпорального оплодотворения – стимуляция яичников для увеличения количества созревающих фолликулов, содержащих яйцеклетки. Если виды или доза препаратов были подобраны неправильно, достижения цели не произойдет: количество фолликулов останется минимальным или же их качество будет неудовлетворительным.

Патологии маточных труб

В перед процедурой всегда назначается специальное исследование, помогающее определить заболевания маточных труб. Например, одно из них – гидросальпинкс, представляющее собой скопление жидкости как следствие воспалительных процессов. Более того, стимуляция овуляции перед ЭКО – один из факторов, которые способствуют росту гидросальпинксов.

Начну с того, очень сочувствую девочкам, прошедшим через неудачные протоколы и дабы помочь им преодолеть эти неудачи, попытаюсь систематизировать процедуры и анализы, которые необходимо провести, для следующего, удачного и беременного ЭКО.
Осведомлен- значит вооружен, чтобы не рвать волосы на голове от отчаянья, а прийти к врачу со списком вопросов надо знать что делать дальше.

Итак: Если вы не забеременеете после первой попытки ЭКО, конечно, вы будете очень расстроены и разочарованы. Однако помните, что это еще не конец пути — это только его начало! После неудачного цикла ЭКО вы встретитесь с врачом и проанализируете, какие выводы можно сделать.

При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:

  1. Был ли организм оптимально подготовлен к беременности? Конечно, факт наличия тех или иных общих и гинекологических заболеваний не всегда влияет на наступление беременности, но с другой стороны, нельзя исключать снижение способности к зачатию при многих заболеваниях. Поэтому готовить организм к зачатию и проводить ЭКО нужно в период вне обострения любых хронических заболеваний.
  2. Был ли ответ яичников на стимуляцию достаточно хорошим?
  3. Произошло ли оплодотворение?
  4. Были ли полученные эмбрионы хорошего качества, нормально ли они развивались в лабораторных условиях?
  5. Была ли толщина и структура эндометрия к моменту переноса оптимальной?
  6. Не были ли выявлены отклонения в развитии эндометрия в ходе программы ЭКО?
  7. Произошла ли имплантация, определяемая по анализу крови на гормон ХГЧ через две недели после переноса эмбрионов?
  8. Почему не наступила беременность (хотя именно на этот вопрос ответа нет!).
  9. Нужно ли провести какое-либо дополнительное обследование перед следующей попыткой ЭКО?
  10. Нужно ли провести какое-либо лечение перед следующим циклом ЭКО?
  11. Можно ли повторить ту же схему лечения или необходимо внести в нее изменения, прежде чем начинать следующую попытку?
  12. Когда можно начать повторный цикл ЭКО?

Даже если вы не забеременели, сам факт, что вы прошли через ЭКО, позволит вам жить дальше с мыслью о том, что вы сделали все, что было в ваших силах, использовав новейшие технологии, которые может предложить современная медицина.

Возможные факторы неудач после ЭКО:

  1. Аутоиммунные факторы. При наличии этих факторов организм женщины обладает повышенной агрессивностью по отношению к зародышу. Иммунные факторы делятся на факторы клеточного и факторы гуморального иммунитета:
    • К аутоиммунным гуморальным факторам относятся повышенные уровни антител к кардиолипину и другим фосфолипидам, ?2-гликопротеиду 1, нативной и денатурированной ДНК, факторам щитовидной железы, к фактору роста нервов, высокие цифры B1-лимфоцитов.
    • К аутоиммунным факторам клеточного иммунитета относятся повышенные цифры цитотоксических клеток (клеток-киллеров): CD8, CD56, CD16. Диагностика подобных факторов невынашивания беременности осуществляется специальным исследованием крови — иммунограмма. При выявлении высоких цифр клеток-киллеров желательно дополнительное молекулярно-генетическое исследование: анализ на полиморфизм генов цитокинов (исследование на цитокиновый профиль).
  2. Аллоиммунные факторы — состояния, когда причиной невынашивания беременности является сходство антигенов тканевой совместимости у мужа и жены. Для диагностики таких факторов невынашивания беременности проводится обследование на HLA-гены II класса (HLA-DRB1, DQA1 и DQB1-типирование), а также смешанная культура лимфоцитов. При этом кровь сдают оба супруга.
  3. Тромбофилические факторы. Склонность к более активному свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из важных причин привычного невынашивания беременности. Для диагностики этих факторов невынашивания беременности проводится ряд исследований: гемостазиограмма, анализ на мутации системы гемостаза, гомоцистеин крови, D-димер, активированный протеин C, волчаночный антикоагулянт.
  4. Гормональныенарушения.
  5. Анатомические изменения половых органов (аномалии развития матки, миома матки, полипы эндометрия и др.).
  6. Инфекционныефакторы.
  7. Хромосомные нарушения. Для диагностики хромосомных нарушений проводится исследование кариотипа (хромосомного набора) супругов.
  • кариотипирование,
  • HLA-типирование супружеской паре,
  • анализ крови на антифосфолипидные антитела,
  • волчаночный антикоагулянт,
  • блокирующий фактор сыворотки крови,
  • антитела к ХГЧ
  • исследование иммунного и интерферонового статуса.
  • Допплерометрическое исследование сосудистого русла гениталий. Метод позволяет безболезненно, быстро, информативно определить, нет ли недостатка кровообращения в области матки, а соответственно — и кислородного голодания у эмбрионов.

Кроме того, рекомендуется проведение гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания с целью оценки состояния полости матки и эндометрия.

Патологии эндометрия

Для того, чтобы имплантация эмбриона завершилась успешно, огромное значение имеет размер и структура эндометрия. На практике доказано, что благополучный исход при экстракорпоральном оплодотворении наблюдается чаще всего в том случае, если размер эндометрия в момент переноса эмбриона составляет от 7 до14 мм. Как правило, врач обращает на это внимание в первую очередь.

При наличии каких-либо сомнений по этому поводу, лучше всего сосредоточиться при подготовке к следующему протоколу ЭКО именно на лечении патологий эндометрия.
Заболевания эндометрия:

Одно из основных заболеваний эндометрия — хронический эндометрит — обычно выявляется при помощи эхографии. Трансвагинальный датчик позволяет выявить увеличение полости матки (до 3—7 мм), а также наличие жидкости в ней.

В последнее время отмечается зависимость локального иммунитета от состояния эндометрия. Так, В-, NK- и Т-клетки, а также макрофаги, содержатся в здоровом эндометрии не беременных женщин в весьма небольшом количестве. Хронический эндометрит провоцирует мощную активацию различных локальных воспалительных реакций. И этот фактор следует обязательно учитывать при выборе метода лечения бесплодия.

Воспаление эндометрия сопровождается увеличением количества NK-клеток, Т-лимфоцитов, макрофагов, увеличением лейкоцитарной инфильтрации эндометрия, а также мощном росте титров IgM,IgA,IgG. Активизируясь, локальные иммунные реакции препятствуют нормальному осуществлению процессов инвазии, плацентации, развития хориона. Как отмечают врачи, выполняющие ведение беременности, подобные патологии зачастую приводят к выкидышу.

При патологиях, которые затрагивают базальный слой эндометрия, на нём могут образовываться рубцы. Восстановление эндометрия в этом случае происходит очень редко, а образование существенных синехий нередко становится причиной бесплодия.

Наличие у пациенток хронической вирусно-бактериальной инфекции смешанного генеза, долгое время протекающей без явных симптомов, становится причиной активации системы иммунитета и гемостаза, инициируя неудачный исход ЭКО — гибель эмбриона и его отторжение. Порядок действий
В первую очередь, необходимо тщательно обследоваться, а затем пройти соответствующее лечение.
Для начала следует выполнить диагностическую гистероскопию, по результатам которой ваш врач будет выбирать методы лечения.
Гистероскопия позволяет выявить не только эндометрит, но и такие заболевания, как полипоз, аденомиоз, наличие воспалительного процесса в цервикальном канале, а также существование миом и перегородок.

Очень часто одновременно с гистероскопией врачи предпочитают взять анализ на посев, что способствует выявлению возбудителя воспалительного процесса. В этом случае наиболее целесообразным будет назначение антибактериального лечения. Не забудьте выяснить этот вопрос у своего лечащего врача, которому предстоит осуществить гистероскопию, а также биопсию эндометрия.

Пациентки, страдающие бесплодием, в анамнезе которых присутствуют различные хирургические манипуляции, такие, как чистки, аборты, роды, гистероскопические исследования с последующим диагностическим выскабливанием, автоматически попадают в так называемую группу риска. Именно у таких женщин, решившихся наЭКО, зачастую обнаруживаются скрытые симптомы воспалительного процесса, сосредоточившегося в матке.

Методы лечения в этом случае зависят от множества нюансов, это могут быть:

  • лазеро- и физиотерапия;
  • медикаментозная терапия (антибиотики);
  • нетрадиционная медицина (гомеопатия, гирудотерапия, лечение травами);
  • санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях следует выполнить ещё одно исследование матки на предмет оценочных параметров биофизического профиля матки. Возможно, причины неудачного исхода при таком методе лечения бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение, кроются именно в этом.

И на последок, девочки, миленькие, верьте в себя, верьте в свою счастливую звезду!!!

*** Статья не заменяет поход к вашему лечащему врачу, не стоит рассматривать как врачебную реккомендацию

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: пока не найдены. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.

Сегодня для многих женщин ЭКО стало настоящим чудом, возможностью наперекор судьбе испытать радость материнства. Но чудо не всегда получается с первого раза. Часто требуется вторая попытка ЭКО, иногда третья, четвертая… Давайте попробуем разобраться, как быть в такой ситуации.

Часто про ЭКО говорят как о волшебной процедуре, которая обеспечивает стопроцентную гарантию беременности. Такая иллюзия может быть крайне опасной, ведь эффективность ЭКО далека от этого.

Даже в Европе и Америке в профессиональных клиниках, оснащенных лучшим и самым современным оборудованием, вероятность забеременеть после первой попытки ЭКО составляет 50-55%. В России эффективность ЭКО пока меньше и составляет около 30-50%.

Потенциальным мамам страшно вдумываться в такие числа, но это официальная статистика.

Причины неудачных ЭКО

По статистике, около половины попыток ЭКО (протоколов) оказываются безуспешными. Причин на это может быть много, но чаще всего речь идет о следующих факторах:

  • Иммунный. Иммунитет, который в обычное время защищает организм женщины от внешних опасностей, иногда становится врагом. При излишней агрессии он воспринимает имплантированную яйцеклетку как инородное тело и отторгает её.
  • Аллоиммунный. Совпадение некоторых белков родителей может привести к неадекватной реакции иммунной системы матери. Это часто становится причиной прерывания беременности при родственных браках.
  • Свертываемость крови. Высокая свертываемость крови может привести к отторжению эмбриона. Показателем повышенной свертываемости может стать варикозное расширение вен и увеличение геморроидальных узлов.
  • Гормональный сбой. Некоторые гормональные показатели не проверяются для первой попытки ЭКО, но могут сказаться на его эффективности.
  • Состояние эндометрия. Плотность, толщина, кровоснабжение и некоторые другие факторы, характеризующие эндометрий, существенно влияют на вероятность имплантации эмбрионов и сохранения беременности.
  • Реакция яичников на стимуляцию. Далеко не всегда она оказывается достаточной.
  • Качество яйцеклеток, сперматозоидов и эмбрионов. Их способность к зачатию зависит от массы факторов, в том числе – и квалификации врача.
  • Скрытые инфекции.

И это только часть факторов, которые могут вызвать неудачное ЭКО. Это не значит, что вторая попытка окажется такой же безуспешной, но требуется обязательная предварительная диагностика.

Диагностика после ЭКО

Большинство женщин перед первым протоколом проходят весьма обширное обследование. Но проверить все показатели и потенциальные угрожающие факторы невозможно, поэтому после неудачного ЭКО требуется новое обследование, учитывающее сложившиеся обстоятельства.


Какие факторы понадобится проверить, сказать сложно, в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуальная схема, но в большинстве случаев требуются такие исследования:

  • Исследование эндометрия. Для этого могут применяться разные методы (УЗИ, гистероскопия, биопсия и так далее). Дополнительное исследование – допплеровское УЗИ, определяющее качество снабжения органов малого таза кровью.
  • Анализ крови на гормональный статус, определение иммунных факторов.
  • Углубленное определение факторов свертываемости крови.
  • Бактериологический посев на определение возможных скрытых инфекций.

Если требуется повторное ЭКО, то обследование поможет определить возможные причины неудачи первой. В этом случае потребуется соответствующее лечение, которое подготовит организм к новому протоколу.

Восстановление после протокола

Если первое ЭКО не получилось, может потребоваться приложить определенные усилия, чтобы подготовиться к новому протоколу. Время подготовки может отличаться достаточно сильно, в зависимости от ситуации, результатов первого и дополнительного обследования. Минимальный перерыв составляет 2-3 месяца. Этот срок необходим, чтобы восстановились яичники после стимуляции, а организм успокоился после стресса, которым все же является ЭКО.


Хороший эффект дают методы физиологической и нетрадиционной терапии: лечебные ванны, грязелечение, курс рефлексотерапии, точечного массажа, гирудотерапии. В качестве медикаментозной поддержки можно использовать комплексные витамины. Разумеется, и первое, и второе следует проводить под контролем и с разрешения врача.

Многие женщины спрашивают, сколько можно делать ЭКО. Врачи утверждают, что сами протоколы не имеют существенного пагубного влияния на здоровье. Сколько именно потребуется попыток, сказать не может никто. Есть масса случаев, когда для успешного зачатия приходится делать 8-9 попыток, но не все это редкость.

Если 3-4 попытки оказались безуспешными, можно рассмотреть альтернативные варианты, к примеру, использование донорских яйцеклеток и спермы. Это поможет избежать проблем, связанных с несовместимостью и наследственными заболеваниями.

Психологический аспект

Пожалуй, неудачное ЭКО сказывается не столько на физиологическом здоровье женщины, сколько на психологическом состоянии. Для многих женщин оно было возможностью забеременеть наперекор судьбе. Часто месяцам подготовки предшествуют годы неудачных попыток самостоятельного зачатия, многочисленные исследования и долгое неприятное лечение.

В такой ситуации нежданные месячные после неудачного ЭКО становятся крахом надежд. Многие женщины впадают в депрессию. Такое состояние может выражаться апатией, нежеланием делать что-либо, раздражительностью, снижением или отсутствием либидо, многочисленными обвинениями в адрес врачей и себя самой.

В этот момент необходимо понять, что единственная попытка не гарантировала результат, что можно сделать повторное ЭКО, которое будет более эффективным и принесет долгожданную беременность. На самом деле есть лишь несколько заболеваний, которые делают такое зачатие невозможным, с большинством других врачи уже научились справляться.

Очень важной является психологическая и эмоциональная поддержка близких людей. В первую очередь её должен оказать муж, но и родственники, и друзьям не стоит оставаться в стороне.




Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх