Чем отличается параноидальный психоз от шизофрении. Разница между паранойей и шизофренией Чем отличается паранойя от шизофрении

Паранойя и шизофрения
В социальных сетях принято называть оппонентов «шизофрениками» и «параноиками».
Поскольку термины используются чисто как оскорбительные, вроде «фашиста» или «либерала», и постепенно теряют смысл, возникла идея их несколько упорядочить.
Медики толком не знают, что такое шизофрения. Некоторые даже хотят убрать термин ввиду его многосложности и многозначности. Глава в Вики по этой теме - .
Наличие этой главы почти полностью обесценивает всю статью.
Но если свести шизофрению к максимально простым проявлениям, с ней вполне можно разобраться. Как говорится, на наш век хватит, а дальше медики разберутся. Ну, или не разберутся...

Не шизофрения
Начать лучше с повтора знаменитой фразы:
«Человек - существо не рациональное, а рационализирующее».
Наличие рационализации не говорит о шизофрении. Но шизофрения и паранойя всегда сопровождаются рационализацией. За этой рационализацией может стоять как заболевание, так и нехватка данных, т.е. проблема может быть не в обработке информации, а в неверной предпосылке.

Почему гром и молния? Илья-пророк катается или электрический разряд происходит?
Если ошибка находится не в обработке информации мозгом, а в предпосылках - то это не заболевание.

В Вики собрано множество признаков. Но все они вызывают некоторые сомнения, если брать их в качестве определяющих для заболеваний. К тому же множество признаков шизофрении и паранойи присутствуют в описаниях обоих заболеваний. Это не дефект статьи в Вики, это именно дефект современной психиатрии.

Почему-то в Вики нигде не указаны галлюцинации состояний. Это, например, когда человек думает, что он чем-то болен или совершит что-то нехорошее. Одна из таких галлюцинаций состояний - это любовь. Любовь имеет признаки, максимально сходные с психическим расстройством, и может доходить до степени психического расстройства - присутствуют и навязчивая идея, и неадекватное восприятие реальности. Для некоторых она оказывается даже смертельной. В некоторых странах, в Китае, например, считается серьезным, но излечимым психическим заболеванием. О чувстве любви большинству людей известно, и это помогает понять, что чувствует сумасшедший. Чтобы представить другие состояния, можно вспомнить любовь и поставить на ее место что-то другое. Например, вместо любви подставляется страх, а вместо объекта - Медведев. А вся остальная дурь та же самая.

Часто говорится о «голосах в голове», которые отдают приказы. Но человек может знать, что эти голоса - это расстройство его психики, и не обращать на голоса внимания. Так что «голоса» можно выделить в отдельное расстройство. «Голоса», как и другие галлюцинаторные расстройства, например, «облучение лучами» (линк ), могут послужить причиной шизофрении или паранойи, но могут быть восприняты как симптомы заболевания и проигнорированы.

Часто говорится о нарушенной логике и потере самоконтроля. В случаях с обоими заболеваниями, это не симптомы: логика может работать, а может не работать. Явные психозы с потерей самоконтроля могут быть, а могут не быть.
Часто говорится о сниженной эмоциональной реакции. Но такое может быть у совершенно здорового человека. Хотя когда другие симптомы шизофрении или паранойи наблюдаются, эмоциональная реакция действительно снижается. Но эмоциональная реакция снижается во время заболевания, а не до.

Различия между шизофренией и паранойей

Если выделяется одна навязчивая идея - это паранойя.
Если не выделяется - это шизофрения.

Если идея одна и простая - это паранойя.
Если идея сложная или идей много - это шизофрения.

Если вас преследуют - это паранойя.
Если вы преследуете кого-то - это шизофрения.

Если у них есть тайная организация - это паранойя.
Если у вас есть сверхценная идея - это шизофрения.

Если вы уделяете кому-то много внимания - это паранойя.
Если вам не уделяют должного внимания - это шизофрения.

Если кругом Наполеоны - это паранойя.
Если вы Наполеон - это шизофрения.

Если окружающие смотрят на вас как на говно - это паранойя.
Если вы смотрите на окружающих как на говно - это шизофрения.

Но все эти различия проявляются только на ранних стадиях. С тем, как болезнь прогрессирует, параноидальная идея искажает восприятие мира, стягивая его на себя, в результате мир становится еще и шизофреническим. И наоборот - шизофрения приводит к искажению мира, следственному появлению страхов в результате рационализации, и далее к появлению паранойи.

Паранойя и шизофрения в процессе развития со временем становятся одним и тем же заболеванием - параноидальной шизофренией. Это, скорее всего, и вводит в заблуждение психиатров.
Психические расстройства вообще любят ходить большой компанией.

Если вы изобрели вечный двигатель - это шизофрения.
Но если они хотят украсть ваш проект вечного двигателя - это уже параноидальная шизофрения.

Если у вас воруют туалетную бумагу - это паранойя.
Если у вас воруют туалетную бумагу из чувства зависти к вам - это уже параноидальная шизофрения.

На поздних стадиях шизофрении человек часто перестает видеть общее, и замечает только частные детали общего. Перестает видеть лес за деревьями. Разрушение сознания приводит к разрушению картины мира.
Кошка превращается в набор деталей - http://www.netlore.ru/Louis_Wain
Вот чем кончается любовь к котекам.

Идиотическая шизофрения

Признак идиотической шизофрении - нелогический бред. Человек забывает то, что только что говорил или писал. При этом рационализация работает, и человек с ее помощью все сводит к набору засевших в памяти связей. Со стороны кажется, что человек страдает легким слабоумием.

«Криптоевреев в России 70%. Они фальсифицируют выборы.»
«Евреи, знают настоящую Правду о Евгенике, ревностно соблюдают свою расовую гигиену - с инородцами не смешиваются, поэтому и владычествуют. Они подкладывают своих евреек подо всех нееврейских правителей...»
«Путин губит Россию. Путин, уйди! Давайте соберем подписи под письмом Путину, чтобы он нам помог...»

Идиотическую шизофрению можно свести к плохой памяти, которая не позволяет постоянно поддерживать общую связанную картину мира. В результате возникает ее фрагментация. Но нужно отметить, что в цивилизации мир усложнился настолько, что большинство людей и не были рассчитаны на такую сложность.

Идиотическая шизофрения имеет множество степеней, в зависимости от состояния памяти. В слабых формах идиотическая шизофрения очень широко представлена в социальных сетях; есть очень мало людей, которые допускают противоречия во фразах, но очень многие допускают противоречия в разных постах, что легко заметить.

Иногда встречаются случаи идиотической шизофрении у людей, достигших значительных результатов в каких-либо областях деятельности. Это интеллиоты и гениоты. Это можно связать с врожденной рекомбинацией связей мозга, когда большая часть связей .

Идиотическая шизофрения обычно не прогрессирует.
Идиотическую шизофрению можно ставить как диагноз. Но при этом нужно помнить, что расстройство возникает не само по себе, а при взаимодействии со сложной средой. Если бы этот человек жил в средневековой деревне, его расстройство бы не было замечено и ничем бы ни ему, ни окружающим не мешало. Но в цивилизации данных слишком много, и попытка их обработать приводит к стрессу (подобный стресс возникает у страдающих фобией толпы, когда они с ней встречаются). Стресс плюс нехватка вычислительных мощностей мозга в сумме и дают идиотическую шизофрению.

В России сложилась шизофреническая среда. И более того, через СМИ проводится политика дальнейшей шизофренизации. Это вызывает обострения у больных любыми формами шизофрении, но в основном активизируются люди с идиотической шизофренией.

Есть шизофреники шизофреники и есть шизофренизаторы. Кургинян, например, шизофренизатор. Кстати, он хорошо объясняет процесс шизофренизации. Ему самому это не страшно, поскольку его шизофреники все рано не смогут сделать выводов из его чистой теории. Потому что идиотические.

Демонтаж личности (народа) требует лишения народа единой общей цели ("идеи"). "Вечный смех" реализует этот разрыв, расщепление "Я", то есть шизофренизация, активизация его темной ипостаси и подавление светлой. Дезориентированное сознание нуждается в наркотике потребления. Севший на эту иглу становится "прорвой". (с) Кургинян.

При развитии массового общества психологические методы управления заменяются психиатрическими. И это технологически верно, поскольку качество падает, и больных становится все больше, настолько больше, что они начинают играть в жизни сообщества значительную, а затем и определяющую социальную роль. Потому что активны выше среднего.

Болезнь - это когда возникают проблемы. Если есть рептилоиды с Нибиру, но нет проблем - это не болезнь. А если рептилоиды с Нибиру еще и хорошо продаются - то это совсем не болезнь.

Существует популярное мнение, что «с ума поодиночке сходят, вместе только гриппом болеют» . Для здорового сообщества это верно, но в дегенеративном очень много людей с идиотической шизофренией, склонным к психозам, поэтому при наличии базы - идиотической шизофрении - психоз может передаваться. Психоз, но не заболевание. Ранее в качестве примера приводилась «боязнь Медведева», особенно популярная у сторонников концепции шизобашенности Кремля. (линк-Халдеи )

И еще момент. Самое популярное расстройство в России - это компенсационное поведение на почве рационализации собственной неполноценности. Во время компенсационного поведения человек может быть очень похож на шизофреника или параноика, поскольку идея компенсации в определенной степени навязчива и искажает мир.

Не врачу,т.е. обывателю,увидеть разницу между паранойей и шизофренией невозможно,поэтому пришлось искать ответ в разных статьях,размещённых в инете.
-"Паранойя - это своеобразное состояние, при котором больной отличается резким недоверием к окружающим людям и действительности. При этом, часто это состояние усугубляется подозрительностью к окружающим и тщательно выстроенной системой каких-либо идей. То есть, человек, например, боится, что за ним следят (спецслужбы, мафия, больной на голову сосед и так далее). Он может понимать, что оснований для слежки по большому счёту нет, но это всё равно будет его очень сильно волновать. Паранойя редко сопровождается выраженным бредом. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других (параноидальная шизофрения, психозы, психопатии)".
-"В психиатрии с давних времен под паранойей понималось расстройство разума. По мере развития психиатрических знаний к этому заболеванию сперва стали относиться все бредовые состояния, затем благодаря работам немецкого врача Э. Крапелина (1856–1926) произошло разграничение между паранойей и ранним слабоумием (шизофренией). В классическом психоанализе, с одной стороны, предпринимались попытки провести различие между паранойей и шизофренией, а с другой – усматривалась связь между параноидальными и шизофреническими симптомами."
-"Между шизофренией и паранойей существует двойная связь - во-первых, потому что наследственность при этих заболеваниях до известной степени одинакова, а, во вторых, и потому что определенная легкая степень шизофрении благоприятствует возникновению параноического состояния. Нередко встречаются острые заболевания, которые производят сначала впечатление паранойи, а некоторое время спустя оказываются шизофренией. Все-таки случаи такой перемены диагноза не так многочисленны, чтобы мы имели право приписывать большую часть случаев паранойи шизофреническому процессу. И наоборот: даже при подробном анамнезе мы лишь в редких случаях находим в предшествующей жизни несомненного параноика моменты, возбуждающие подозрение относительно предшествовавшего шизофренического процесса. Но генезис бреда одинаков в обоих случаях, и шизофрения не всегда заходит так далеко, чтобы специфические для нее симптомы стали очевидны; следовательно, можно предположить, что понятие о шизофрении, как о психозе, в основе которого лежит анатомический процесс, пересекается с понятием о паранойе, так как некоторые, хотя и весьма частые случаи в которых мы в течение продолжительного времени находим только картину паранойи, могут все же быть основаны на шизофреническом процессе."

Среди всех возможных проблем с психикой особое место занимает шизофрения.

Это хроническое заболевание , при котором у человека искажается восприятие реальности и собственной личности, эмоциональные реакции.

Данная болезнь имеет несколько разновидностей. Наиболее часто встречается параноидная форма шизофрении.

Что такое вялотекущая шизофрения? вы найдете на нашем сайте.

Общее понятие

Параноидальная шизофрения — что это такое? Параноидная (или параноидальная) шизофрения характеризуется в первую очередь галлюцинациями и бредовыми идеями.

При этом другие признаки шизофрении, такие как несвязанная речь, двигательные расстройства (), если и присутствуют, то практически незаметны.

Паранойяльная шизофрения — это самостоятельный вариант параноидной шизофрении с затянувшимся на долгий период систематизированным монотематическим бредовым синдромом.

Краткая история

Первые упоминания о шизофрении встречаются еще в древнем Египте в шестнадцатом веке до нашей эры. Позже, в Средние века, эту болезнь описывал в своих трудах Авиценна.

В самостоятельное душевное расстройство шизофрению выделил немецкий психиатр Эмиль Крепелин.

В двадцатом веке ее окончательно дифференцировали от белой горячки, маниакально-депрессивного психоза и других расстройств психики.

В это время возник и сам термин «шизофрения», произошедший от греческого «расщепление разума» . Причины и способы лечения шизофрении до сих пор являются предметом изучения психиатров.

Чем характеризуется?

В зависимости от того, какие симптомы болезни наиболее выражены, параноидальную шизофрению подразделяют на бредовую и галлюцинаторную.

Галлюцинаторное течение параноидной шизофрении. При данном типе течения болезни самым ярко выраженным ее проявлением являются галлюцинации.

Сами галлюцинации делятся на несколько видов:

элементарные зрительные галлюцинации - проявляются в виде вспышек света, линий, пятен;
предметные - человек видит различные предметы, которые могут быть как имеющими прототип в реальности, так и полностью являться порождением сознания больного;
зоопсия - галлюцинации в виде птиц и животных;
аутоскопическая галлюцинация - видение самого себя со стороны или своего ;
экстракампинная - больному кажется, что он видит предметы, находящиеся за пределами его поля зрения;
сенестопатия - появление различных, иногда болевых, ощущений без реальной на то причины;
слуховые - так называемые «голоса», которые иногда указывают больному, что ему делать.

Реже проявляются вкусовые или обонятельные галлюцинации.

Бредовое течение параноидной шизофрении. При этом варианте у больного наблюдается непрерывное развитие различных бредовых идей. Это может быть бред преследования, когда больной убежден, что за ним установили слежку спецслужбы, бред ревности, бред изобретательства и другие.

Каковы особенности гебефренической формы шизофрении? Узнайте об этом из нашей .

Отличие паранойи от шизофрении

Чем отличается паранойя от шизофрении?

Паранойя - это состояние психики человека, сопровождающееся бредом. У больных, страдающих шизофренией, параноидальный бред является одним из симптомов, иногда наиболее выраженным.

Однако, не всегда наличие паранойи говорит именно о шизофрении.

Существует ряд других психических заболеваний , также сопровождающихся бредом. Например, маниакальная фаза биполярного аффективного расстройства может окончиться психозом, сопровождающимся бредом преследования.

При параноидальных расстройствах не происходит распада личности, свойственного шизофрении.

Таким образом, при наличии паранойи, диагноз «шизофрения» будет поставлен только при присутствии у больного других симптомов.

Симптомы и признаки

Чаще всего первые проявления болезни появляются в возрасте 20-25 лет , у женщин немного позже, чем у мужчин.

Данное заболевание развивается постепенно. На начальной стадии, которая может длиться на протяжении нескольких лет, у больного отмечается появление навязчивых идей, искаженное восприятие своей личности.

Человек становится тревожным, подозрительным, раздражительным , может проявлять агрессию. Эти симптомы проявляют себя эпизодически, поэтому зачастую на этом этапе болезнь остается не замеченной.

С течением времени круг интересов больного сужается, его сложно чем-то заинтересовать.

Также может наблюдаться снижение эмоциональности , которое проявляется в холодности, равнодушии к проблемам окружающих.

Иногда даже смерть близкого человека не вызывает никаких эмоций у шизофреника.

У больного могут появиться кататонические симптомы, выражающиеся в чрезмерной двигательной активности или, наоборот, ступоре. На последнем этапе развития болезни появляется бред, галлюцинации. Течение заболевания становится хроническим.

Причины

Параноидная шизофрения возникает в следствии нарушения взаимодействия между нейронами головного мозга , в результате чего возникают проблемы при передаче и обработке информации.

В настоящее время психиатры не пришли к однозначному выводу, какие факторы приводят к развитию у больного шизофрении.

Согласно исследованиям, появлению данного психического расстройства способствует совокупность нескольких факторов:

Типы течения болезни

Существует несколько вариантов протекания параноидальной шизофрении. Течение данного расстройства может быть непрерывным и эпизодическим. В свою очередь, эпизодическое подразделяется на течение с нарастающим дефектом, со стабильным дефектом и эпизодическое ремитирующее.

Для непрерывного течения шизофрении характерно постепенное нарастание симптомов психического расстройства и в последующем их постоянная выраженность на протяжении многих лет.

При эпизодическом течении приступы болезни чередуются с периодами ремиссии.

В случае шизофрении со стабильным дефектом, выраженность симптомов сохраняется на одном уровне от приступа к приступу, тогда как при нарастающем дефекте негативная симптоматика постоянно возрастает.

Возможно также эпизодическое ремитирующее течение параноидальной шизофрении, при котором удается вывести больного в относительно стойкую ремиссию.

Когнитивный диссонанс — что это простыми словами? узнайте прямо сейчас.

Дифференциальная диагностика

При первичном появлении приступов шизофрении необходима общая медицинская диагностика для исключения других заболеваний. Больному требуется провести МРТ , так как некоторые опухоли мозга могут проявляться схожими с шизофренией симптомами.

Так же похожая картина может наблюдаться при энцефалите, эпилепсии, эндокринных расстройствах и заболеваниях центральной нервной системы.

Врач собирает сведения об особенностях поведения членов семьи и возможных психических диагнозов у родственников , так как генетическая предрасположенность играет большую роль.

Среди нарушений психики тоже существует ряд заболеваний, схожих по признакам с шизофренией ( , посттравматический психоз, шизоаффективное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами).

Поэтому для точной постановки диагноза «шизофрения», психиатру требуется длительное наблюдение за пациентом - от шести месяцев до года.

И основанием для диагностики будет наличие сразу нескольких симптомов, к которым относятся галлюцинации, параноидальный бред, несвязность речи, проявления аутизма, эмоциональная неадекватность.

Методы лечения

Острые приступы параноидальной шизофрении требуют обязательной госпитализации и наблюдения врачом в условиях стационара .

Медикаментозное лечение заключается в приеме нейролептиков , которые регулируют выработку дофамина и серотонина. Традиционно применялись такие препараты как галоперидол, тизерцин, аминазин.

Медикаменты нового поколения - клозапин, арипипразол, рисполепт и другие.

Так как шизофрения носит хронический характер, для предотвращения повторных приступов необходимо применять поддерживающую дозу препаратов и после выписки. Помимо медикаментозного лечения, проводятся сеансы психотерапии.

Прогноз

К сожалению, в настоящее время полностью вылечить шизофрению невозможно .

Параноидная шизофрения может привести к серьезным изменениям личности и инвалидизации. Тем не менее в некоторых случаях удается добиться длительной ремиссии.

На прогноз заболевания влияет множество факторов. Наследственная шизофрения труднее поддается лечению . У мужчин обычно болезнь протекает тяжелее, чем у женщин.

Если впервые расстройство психики проявилось в острой, а не скрытой фазе, и пациенту была оказана своевременная психиатрическая помощь, шансы на благоприятный прогноз увеличиваются.

Параноидная шизофрения в психиатрии: .

Несмотря на то, что параноидная шизофрения - это тяжелая форма расстройства психики , методы ее лечения постоянно совершенствуются и хорошее качество жизни при правильно подобранном лечении вполне достижимо.

Параноидная шизофрения — что это за диагноз? Объяснение в этом видео:

В социальных сетях принято называть оппонентов «шизофрениками» и «параноиками».
Поскольку термины используются чисто как оскорбительные, вроде «фашиста» или «либерала», и постепенно теряют смысл, возникла идея их несколько упорядочить.
Медики толком не знают, что такое шизофрения. Некоторые даже хотят убрать термин ввиду его многосложности и многозначности. Глава в Вики по этой теме – .
Наличие этой главы почти полностью обесценивает всю статью.
Но если свести шизофрению к максимально простым проявлениям, с ней вполне можно разобраться. Как говорится, на наш век хватит, а дальше медики разберутся. Ну, или не разберутся…

Не шизофрения
Начать лучше с повтора знаменитой фразы:

Наличие рационализации не говорит о шизофрении. Но шизофрения и паранойя всегда сопровождаются рационализацией. За этой рационализацией может стоять как заболевание, так и нехватка данных, т.е. проблема может быть не в обработке информации, а в неверной предпосылке.

Почему гром и молния? Илья-пророк катается или электрический разряд происходит?
Если ошибка находится не в обработке информации мозгом, а в предпосылках – то это не заболевание.

Почему-то в Вики нигде не указаны галлюцинации состояний. Это, например, когда человек думает, что он чем-то болен или совершит что-то нехорошее. Одна из таких галлюцинаций состояний – это любовь. Любовь имеет признаки, максимально сходные с психическим расстройством, и может доходить до степени психического расстройства – присутствуют и навязчивая идея, и неадекватное восприятие реальности. Для некоторых она оказывается даже смертельной. В некоторых странах, в Китае, например, считается серьезным, но излечимым психическим заболеванием. О чувстве любви большинству людей известно, и это помогает понять, что чувствует сумасшедший. Чтобы представить другие состояния, можно вспомнить любовь и поставить на ее место что-то другое. Например, вместо любви подставляется страх, а вместо объекта – Медведев. А вся остальная дурь та же самая.

Часто говорится о «голосах в голове», которые отдают приказы. Но человек может знать, что эти голоса – это расстройство его психики, и не обращать на голоса внимания. Так что «голоса» можно выделить в отдельное расстройство. «Голоса», как и другие галлюцинаторные расстройства, например, «облучение лучами» ( ), могут послужить причиной шизофрении или паранойи, но могут быть восприняты как симптомы заболевания и проигнорированы.

Различия между шизофренией и паранойей

Если выделяется одна навязчивая идея – это паранойя.
Если не выделяется – это шизофрения.

Если идея одна и простая – это паранойя.
Если идея сложная или идей много – это шизофрения.

Если вас преследуют – это паранойя.
Если вы преследуете кого-то – это шизофрения.

Если у них есть тайная организация – это паранойя.
Если у вас есть сверхценная идея – это шизофрения.

Если вы уделяете кому-то много внимания – это паранойя.
Если вам не уделяют должного внимания – это шизофрения.

Если кругом Наполеоны – это паранойя.
Если вы Наполеон – это шизофрения.

Если окружающие смотрят на вас как на говно – это паранойя.
Если вы смотрите на окружающих как на говно – это шизофрения.

Но все эти различия проявляются только на ранних стадиях. С тем, как болезнь прогрессирует, параноидальная идея искажает восприятие мира, стягивая его на себя, в результате мир становится еще и шизофреническим. И наоборот – шизофрения приводит к искажению мира, следственному появлению страхов в результате рационализации, и далее к появлению паранойи.

Паранойя и шизофрения в процессе развития со временем становятся одним и тем же заболеванием – параноидальной шизофренией. Это, скорее всего, и вводит в заблуждение психиатров.
Психические расстройства вообще любят ходить большой компанией.

Если вы изобрели вечный двигатель – это шизофрения.
Но если они хотят украсть ваш проект вечного двигателя – это уже параноидальная шизофрения.

Если у вас воруют туалетную бумагу – это паранойя.
Если у вас воруют туалетную бумагу из чувства зависти к вам – это уже параноидальная шизофрения.

На поздних стадиях шизофрении человек часто перестает видеть общее, и замечает только частные детали общего. Перестает видеть лес за деревьями. Разрушение сознания приводит к разрушению картины мира.
Кошка превращается в набор деталей – http://www.netlore.ru/Louis_Wain
Вот чем кончается любовь к котекам.

Идиотическая шизофрения

Признак идиотической шизофрении – нелогический бред. Человек забывает то, что только что говорил или писал. При этом рационализация работает, и человек с ее помощью все сводит к набору засевших в памяти связей. Со стороны кажется, что человек страдает легким слабоумием.

«Криптоевреев в России 70%. Они фальсифицируют выборы.»
«Евреи, знают настоящую Правду о Евгенике, ревностно соблюдают свою расовую гигиену – с инородцами не смешиваются, поэтому и владычествуют. Они подкладывают своих евреек подо всех нееврейских правителей…»
«Путин губит Россию. Путин, уйди! Давайте соберем подписи под письмом Путину, чтобы он нам помог…»

Демонтаж личности (народа) требует лишения народа единой общей цели (“идеи”). “Вечный смех” реализует этот разрыв, расщепление “Я”, то есть шизофренизация, активизация его темной ипостаси и подавление светлой. Дезориентированное сознание нуждается в наркотике потребления. Севший на эту иглу становится “прорвой”. (с) Кургинян.

Болезнь – это когда возникают проблемы. Если есть рептилоиды с Нибиру, но нет проблем – это не болезнь. А если рептилоиды с Нибиру еще и хорошо продаются – то это совсем не болезнь.

Существует популярное мнение, что «с ума поодиночке сходят, вместе только гриппом болеют» . Для здорового сообщества это верно, но в дегенеративном очень много людей с идиотической шизофренией, склонным к психозам, поэтому при наличии базы – идиотической шизофрении – психоз может передаваться. Психоз, но не заболевание. Ранее в качестве примера приводилась «боязнь Медведева», особенно популярная у сторонников концепции шизобашенности Кремля. ( )

И еще момент. Самое популярное расстройство в России – это компенсационное поведение на почве рационализации собственной неполноценности. Во время компенсационного поведения человек может быть очень похож на шизофреника или параноика, поскольку и искажает мир .

Параноидная шизофрения является одним из наиболее часто встречающихся видов данного расстройства. Она имеет несколько вариантов своего выражения к которым можно относиться в качестве этапов патогенеза.

Классический вариант развития расстройства имеет такую схему.

Этапы большого пути

Начальный или инициальный период. Он может быть связанным с симптомами, которые проявляются при каком-то другом расстройстве, к примеру, депрессии. В это время больные могут и не бредить, не испытывать галлюцинаций, но в голову уже приходят странные мысли. К каждому какие-то свои…
Паранойяльный период. Это, собственно, дебют. На этом этапе больные уже бредят, но бред ещё не сопровождается галлюцинациями или какими-то признаками автоматизма. Следует сделать одну оговорку. Галлюцинации, чаще слуховые, могут всё же и встречаться. Иногда это происходит в момент отхода ко сну или в момент неожиданного пробуждения. Но сильного влияния на сознание больного это ещё не оказывает.
Параноидный период. Этап, когда бред становится хорошо заметным. Чаще он является разнотематическим, а идеи не поддаются систематизации. У подавляющего числа больных наблюдаются галлюцинации - слуховые, реже - зрительные. Возможен и синдром Кандинского - Клерамбо, который представляет собой идею воздействия. Некоторые больные думают, что кто-то вставляет им в голову мысли или ворует их. Тут уже понятно, чем отличается паранойя от шизофрении - ничем, это один из видов всего комплекса синдромов шизофрении.
Парафренный период. Наиболее тяжелая форма проявления расстройства. Это и галлюцинации и фантастическое содержание бреда. Больные «переселяются» в мир искаженного восприятия себя, других людей и явлений этого мира.

Все указанные выше синдромы входят в параноидную шизофрению. Когда-то психиатры пытались выделять парафрению в отдельный вид расстройства, но впоследствии учёное сообщество пришло к выводу о том, что это не имеет никакой целесообразности.

Паранойя и шизофрения - это как русский и лицо русской национальности. Бывают формы шизофрении, которые можно выделить в отдельные блоки, но если есть основные признаки в виде бреда и галлюцинаций, то смело можно говорить и про параноидный синдром.

Завершается данный патогенез тем, что наступает устойчивый и ярко выраженный шизофренический дефект. Однако следует иметь в виду, что характер течения расстройства непредсказуем и деление на этапы правомерно лишь в качестве общего ориентира, который позволяет понять, что именно происходит с пациентом и как с ним быть. На практике этапы могут:

растянуться во времени на долгие годы;
пролететь очень быстро;
не сменить друг друга вообще никогда.

К примеру, параноидный характер может и не перейти в парафренный. К тому же, если речь идёт про пациентов, то значит они принимают или когда-то принимают препараты, а те купируют определённые симптомы.

Сказать о том, что паранойя это шизофрения - не сказать ничего, поскольку сам характер проявления расстройства может быть любым. Более того, паранойяльный период у определённых больных может длиться всю жизнь и никогда не обрасти серьёзным бредом или слуховыми галлюцинациями и видениями. В результате мы получим весьма неординарную личность, со своим комплексом счастья и несчастья, но никакого морального или юридического права оказывать стигматическое воздействие выявлением симптомов и постановкой диагноза ни у кого нет.

Амбивалентность при шизофрении

Если отнять бред и галлюцинации, то паранойя, шизофрения - это что? На чём она будет держаться? Ещё со времён жизни и работы автора термина, человека впервые описавшего комплекс шизофрений и введшего само понятие, Эйгена Блейлера чётко видно, что это амбивалентность. Она выражается и в принятии решений, и в эмоциях, и в мыслительном процессе. Человек одновременно хочет и не хочет, избегает и стремится к чему-то и так далее. При этом мысли крутятся очень странные. Таким образом может выражаться паранойяльная шизофрения. Плюс к этому подозрительность, замкнутость, даже некоторая агрессивность. Очень спорным было бы утверждение того, что это расстройство или болезнь. Другое дело, если человек испытывает манию преследования и бред его носит персекуторный характер, а сам он страдает. Понимает он то, или нет. Он может страдать от того, что его кто-то преследует, по его мнению, а на самом деле от своих идей, искаженного восприятия действительности и безопасности. Разумеется, ему необходима помощь, но в рамках не переходящих границы этичности.

Что же касается тех людей, кто считает, что паранойя и шизофрения отличия какие-то могут иметь, то им можно позавидовать. Раз кто-то так думает, то с сущностью проблем не знаком, а уже это большая удача. И не надо… Продолжайте думать так и дальше.

Паранойя и шизофрения отличия

(Е. Bleuler, К. Kolle, W. Mayer-Gross и др.; ряд отечественных авторов)

Перейдем к исследованиям второго направления, когда паранойя рассматривается в ряду эндогенных психозов. Несмотря на сходство взглядов, касающихся генеза заболевания, сторонники этого направления придерживаются разных точек зрения относительно нозологической принадлежности, границ паранойи. Прежде всего следует

остановиться на работах, в которых отрицается самостоятельность паранойи, а большинство случаев, первоначально относившихся Е. Kraepelin к этому заболеванию, рассматривается в рамках атипично протекающей шизофрении.

Предположение о единстве паранойи и шизофрении высказал Е. Bleuler еще в 1911 г., а подробнее обосновал в более поздней монографии «Аффективность, внушаемость и паранойя» (пер. с нем., 1929). Говоря о паранойе, Е. Bleuler имеет в виду неизлечимую болезнь с «логически обоснованной», незыблемой бредовой системой, построенной на основе болезненного применения к своей личности всего, что происходит в окружающей среде; заболевание не сопровождается значительными нарушениями мышления и аффективной жизни, протекает без галлюцинаций и последующего слабоумия.

«Поглупение», которое наблюдается при паранойе, следует отличать от слабоумия. Оно скорее напоминает состояние людей, занятых односторонней работой, мыслящих и ведущих наблюдения в одном направлении. Большое значение в развитии паранойи автор придает структуре аффекта, перевесу аффекта над логикой. Аффективность параноиков обладает слишком большой выключающей силой по отношению к прочности логических ассоциаций и в то же время отличается стойкостью (в противоположность лабильности истериков).

Переходя к вопросу о нозологической самостоятельности паранойи и ее соотношении с шизофренией, автор различает два аспекта, а следовательно, и два пути для решения этой проблемы. Исходя из практической необходимости, следует различать понятия «паранойя», и «шизофрения». Это вытекает из следующих соображений. В случаях крепелиновской паранойи вне бредовой системы нет ассоциативных расстройств и других грубых аномалий и прежде всего нет слабоумия- Следовательно, вне бреда нет, казалось бы, никакой болезни. Это обстоятельство практически существенно в смысле определения прогноза, так как свидетельствует о возможности несравнимо более благоприятного исхода в случаях паранойи по сравнению с другими бредовыми психозами.

Если же определить это заболевание со всех других (кроме оценки симптоматической картины и практической значимости) точек зрения, т. е. в общетеоретическом аспекте, то приведенных фактов совсем недостаточно для суждений о нозологической самостоятельности паранойи. Напротив, представляется правомерным трактовать паранойю как синдром, который следует, по мнению Е. Bleuler, рассматривать в рамках шизофрении, причем «весьма хронически протекающей шизофрении», которая «столь мягка», что еще не может привести к нелепым бредовым идеям. Другие же, менее бросающиеся в глаза симптомы, так мало выражены, что наличие их мы не в состоянии доказать. «Если болезнь прогрессирует, то она приводит к слабоумию, и возникающая деменция имеет специфический характер». Но, как подчеркивает далее Е. Bleuler, «болезнь не обязательно должна прогрессировать».

Таким образом, развитие шизофренического процесса может приостановиться в любой стадии, а. следовательно, и тогда, когда слабоумие еще не заметно. Отсюда и вытекает утверждение Е. Bleuler о том, что отсутствие слабоумия при паранойе не может служить дифференциально-диагностическим признаком для отграничения ее от шизофрении. В то же время о родстве паранойи с шизофренией свидетельствует единство предрасположения. Шизофрения и паранойя представляются выросшими из одного корня. Шизоидное предрасположение является необходимым предварительным условием для возникновения обеих болезней. Различия сводятся лишь к степени шизопатии и, следовательно, носят по существу уже в этот период количественный, а не качественный оттенок. Будущие параноики проявляют такие же странности, как и многие потенциальные «шизофреники» и их родственники.

Механизм бредообразования при паранойе идентичен с таковым при шизофрении, Шизофренический процесс может вызывать слабость ассоциативных связей, в силу которой даже мало повышенная аффективность оказывает болезнетворное влияние на течение мышления, не приводя при этом к грубым логическим расстройствам последнего. Следовательно, заключает Е. Bleuler, понятие шизофрении пересекается с понятием паранойи, и некоторые, хотя и редкие, наблюдения, в которых мы в течение продолжительного времени усматриваем только картину паранойи, могут все же дать основания для диагностики шизофренического процесса (в этом плане E. Bleuler рассматривает и «случай Вагнера», приводимый R. Gaupp).

Наиболее последовательно такой квалификации придерживаются некоторые сторонники гейдельбергской школы, продолжающие клинические традиции Е. Kraepelin, а также психиатры, которые, разрабатывая проблему паранойи, следуют взглядам Е. Bleuler. Квалификация паранойи как симптоматической картины, принадлежавшая Е. Bleuler, нашла отражение и в ряде других исследований (R. Kjambach, 1915; G. Eisath, 1915; О. Magenau, 1922).

К. Kolle в ранних работах (1931) обосновывает свою позицию в отношении проблемы паранойи, исходя из данных катамнестического обследования больных, описанных ранее Е. Kraepelin, и собственных наблюдений. Дальнейшее развитие эти взгляды получили в более поздних исследованиях автора (1955, 1957). К. Kolle отрицает паранойю как самостоятельное заболевание. Небольшая часть наблюдений, которую и Е. Kraepelin одно время относил к группе психогений (бред кверулянтов), рассматривается К- Kolle в рамках психопатии. Во всех остальных случаях, по его мнению, речь идет о шизофрении. В подтверждение такой точки зрения К. Kolle приводит следующие аргументы. Основной признак болезни - бред - по своему характеру, если отвлечься от психологического его толкования и подойти в плане естественнонаучного рассмотрения, ничем психопатологически не отличается от такового при шизофрении.

«Первичность», психологическая невыводимость бредообразования и является основным критерием, свидетельствующим о единстве паранойи и шизофрении. Различия же сводятся к тому, что в случаях, относимых к паранойе, на всем протяжении заболевания бред остается единственным симптомом, а при шизофрении бред предшествует ряду других симптомов (галлюцинации, аутизм, «распад личности» и т. д.). Причем, подчеркивает К. Kolle, больные с изолированным бредом, сохраняющим от начала до конца характер замкнутой, логически обоснованной системы, составляют исключение, на что указывают не только клинический опыт, но и статистические данные. Так, средибольных, исследованных в свое время Е. Kraepelin, К. Kolle обнаружил лишь 19 таких больных (но у 9 из них в дальнейшем все же выявлены были несомненные признаки Шизофрении). Joche средибольного, обследованного в 1953- 1955 гг., отметил лишь 8 аналогичных больных. Таким образом, случаи, относившиеся к паранойе, отличаются от шизофрении лишь своеобразием динамики процесса, что не является само по себе нозологическим признаком и может свидетельствовать, по мнению К. Kolle, только об особом виде течения шизофрении. С другой стороны, автор приводит ряд позитивных признаков, указывающих на возможные причины, обусловливающие более благоприятный характер течения заболевания у «параноиков» в отличие от «обычных» больных шизофренией. К этим причинам К- Kolle относит более поздний возраст начала заболевания, пикническое и пикнически-атлетическое телосложение, своеобразие преморбидной личности (преобладание среди «параноиков» синтонных и циклотимных субъектов, а также сензитивных и чудаков) и, наконец, благоприятные (по сравнению с «классическими» проявлениями раннего слабоумия) наследственные констелляции.

W. Mayer-Gross, относя паранойю к бредовой шизофрении, в своем докладе на Всемирном конгрессе психиатров в Париже (1950) подчеркнул, что попытки квалифицировать паранойю как самостоятельное заболевание оказались тщетными. В то же время автор подчеркивает, что при постепенном развитии процесса психоз может обусловить параноидное поведение, которое внешне выглядит так, словно оно детерминировано жизненной ситуацией. Однако в этих случаях имеет, по-видимому, место малозаметное начало, сопровождающееся соответствующими изменениями личности. В пределах этих изменений и происходит интеграция параноидного поведения с окружающими обстоятельствами. Отсюда и возникает «психологически понятный» бред ревности, сензитивный бред отношения и т. п.

Е. Verbeck (1959) также рассматривает паранойю как вариант шизофрении. При этом он особо подчеркивает роль предрасположения, которое, по его мнению, и предопределяет своеобразие течения заболевания. В случаях паранойи речь идет о шизофрении, возникающей на гетерономной почве - у лиц с гипертимическим предрасположением. При этом следует дифференцировать гипертимиков от циклотимиков. К циклотимикам относятся лица, у которых основное аффективное предрасположение неустойчиво и настроение попеременно то подавленное, то веселое. Гипертимики же характеризуются постоянным живым аффектом, им свойственна активность, большая трудоспособность, экспансивность, хорошая приспособляемость, приподнятое настроение. Именно гипертимики встречаются в семьях так называемых параноиков. С другой стороны, гипертимическое предрасположение редко встречается у больных шизофренией. По мнению Е. Verbeck, гипертимическое предрасположение и несет защитные функции. Поэтому при такой конституции шизофренический процесс проявляется не сразу, а если все же «атакует» личность, то заболевание, надо полагать, будет протекать малозаметно, без явных пертурбаций.

R. Lemke (1951, 1960), как и К. Kolle, склонен относить паранойю к парафрении, а последнюю рассматривать в группе шизофрении наряду с параноидной формой, гебефренией и кататонией.

Следует подчеркнуть что и ряд отечественных авторов рассматривает хронические бредовые психозы, относившиеся к паранойе, в рамках шизофрении.

В. И. Финкельштейн (1934) и К. А. Новлянская (1937) описали малопрогредиентные паранойяльные психозы, начальные проявления которых соответствовали, казалось бы, «сдвигам» отдельных характерологических особенностей личности, но в дальнейшем наблюдалась трансформация этих симптомов в соответствующие сверхценные образования. Авторы связывают своеобразие психопатологической симптоматики и развития заболевания с вяло протекающим шизофреническим процессом.

А. 3. Розенберг (1939) выступает против нозологической самостоятельности одной из разновидностей хронических бредовых психозов - инволюционной паранойи. Он приходит к выводу, что особого инволюционного бредового психоза не существует, а большинство наблюдений, рассматривавшихся К- Kleis t (1913) и некоторыми другими Психиатрами (П. Seelert, 1915; A. Serko, 1919) в рамках инволюционной паранойи, или парафрении, как самостоятельные заболевания, должно быть отнесено к поздней шизофрении. Как подчеркивает А. 3. Розенберг, в ряде случаев поздних бредовых психозов в анамнезе удается обнаружить надлом, не сопровождавшийся подчас глубокими изменениями жизненной линии личности, но знаменующий собой начало новых тенденций, внешне проявляющихся в постепенном отдалении больного от общества. Именно эти, наступившие вследствие шизофрении изменения, а не какой-то особый, свойственный паранойе процесс, будто бы способствующий развитию заложенных еще в здоровой личности тенденций, и создают заново предпосылки для бредообразования.

А. И. Молочек (1944), изучая конечные состояния шизофрении, показал, что именно наблюдение исхода психозов (а не их дебюта) дает возможность лишить нозологической самостоятельности ряд хронических бредовых заболеваний. При этом А. И. Молочек отмечает, что тщательное катамнестическое исследование больных, которым был поставлен диагноз паранойи, свидетельствует о том, что диагноз этот представлялся обоснованным только до определенного этапа развития болезни; последующие же наблюдения свидетельствовали о том, что весь симптомокомплекс принадлежит шизофрении. Своеобразие течения таких форм объясняется тем, что развитие параноидной шизофрении, как и всех других биологических процессов, идет не только по одному пути- прямолинейного непрерывного распада, приводящего к шизофренической деменции; возможен и другой путь - в сторону дальнейшей трансформации конституциональных параноидных основ личности. В соответствии с этим автор и описывает в качестве одного из вариантов течения шизофрении развитие процесса с постепенно нарастающими аффективными и волевыми изменениями личности и интеллектуальным дефектом (консолидированный тип дефектного состояния); возможна в дальнейшем и систематизация бреда, даже в конечном состоянии не подвергающегося распаду.

Развитие бредообразования идет в таких случаях, начинаясь, казалось бы, от реальных мотивов, ситуационных и реактивных обострений, к замкнутому зафиксированному, аутистическому бреду, теряющему постепенно свою зависимость от внешнего мира.

Г. Н. Соцевич (1955) среди больных паранойяльной шизофренией выделяет группу, у которой систематизированный бред наблюдался на всем протяжении заболевания, причем клиническая картина и течение здесь во многом соответствовали описаниям психозов, известных в литературе под названием паранойи.

В качестве признаков, свидетельствующих о правомерности диагностики шизофрении в подобных случаях, Г. Н. Соцевич указывает на психическое снижение, характеризующееся прогрессирующим эмоциональным опустошением, постепенным падением трудоспособности и, наконец, стойким расстройством мышления в виде непродуктивности, обстоятельности, вязкости.

Г. А. Ротшейтн (1961) прямо идентифицирует ипохондрическую паранойю донозологического периода с паранойяльной шизофренией. При этом он, так же как и Г. Н. Соцевич, говорит о шизофрении не только тогда, когда после длительного многолетнего периода, определяющегося систематизированным ипохондрическим бредом, на смену ипохондрической паранойе приходит ипохондрическая парафрения (т. е. паранойяльный этап развития заболевания сменяется параноидным и парафренным). В рамках шизофрении им рассматриваются также случаи с более благоприятным течением, где паранойяльные нарушения сохраняются десятилетиями, а иногда и всю жизнь. Возникновение монотематической ипохондрической идеи часто связано с каким-либо незначительным явлением соматического характера, вслед за чем у больного возникает бредовое убеждение в наличии какого-либо тяжелого заболевания (сифилис, рак и т. п.). С течением времени напряженность бреда уменьшается, но ипохондрические идеи не исчезают и не корригируются.

Хронически протекающие параноидные состояния с бредом толкования, не сопровождающимся обманами восприятия, описываются в рамках шизофрении и рядом других авторов (Н. Г. Романова, 1964; Л. М. Шмаонова, 1965-1968; E. G. Жислина, 1966; Л. Д. Гиссен, 1965). Так, Л. М. Шмаонова выделяет среди больных вяло протекающей шизофренией группу с преобладанием паранойяльных расстройств; в связи с благоприятным характером процесса, несмотря на давность заболевания, большинство этих больных находились в стационаре не более 1-2 раз, а иные - ни разу- Автор подчеркивает, что нередко в таких случаях диагностика на начальных этапах заболевания не выходила за пределы пограничных состояний. Лишь в дальнейшем обнаруживались малозаметные вначале изменения личности (вялость, замкнутость, монотонность, снижение интересов и инициативы), свидетельствующие о наличии вялотекущего шизофренического процесса. Такому диагнозу не противоречит и наблюдающаяся у этих больных известная социальная и даже профессиональная адаптация, так как медленное вялопрогредиентное течение позволяет наилучшим образом проявиться компенсаторным возможностям.

Разделы

Новости

World Congress of Psychiatry

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Клиническая психиатрия 21 века: интеграция инноваций и традиций для диагностики и оптимизации терапии психических расстройств», посвященной памяти профессора Руслана Яковлевича Вовина

Всероссийский конгресс с международным участием "Отечественная психотерапия и психология: становление, опыт и перспективы развития"

Семинар Европейской Коллегии Нейропсихофармакологии (ECNP)

Научно-практическая конференция «Актуальные проблемы психиатрии, наркологии и психотерапии»

Страницы

Важные ссылки

Контакты

115522, г.Москва, Каширское шоссе, д.34

Чем паранойя отличается от шизофрении?

-«Паранойя - это своеобразное состояние, при котором больной отличается резким недоверием к окружающим людям и действительности. При этом, часто это состояние усугубляется подозрительностью к окружающим и тщательно выстроенной системой каких-либо идей. То есть, человек, например, боится, что за ним следят (спецслужбы, мафия, больной на голову сосед и так далее). Он может понимать, что оснований для слежки по большому счёту нет, но это всё равно будет его очень сильно волновать. Паранойя редко сопровождается выраженным бредом. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других (параноидальная шизофрения, психозы, психопатии) «.

-«В психиатрии с давних времен под паранойей понималось расстройство разума. По мере развития психиатрических знаний к этому заболеванию сперва стали относиться все бредовые состояния, затем благодаря работам немецкого врача Э. Крапелина (1856–1926) произошло разграничение между паранойей и ранним слабоумием (шизофренией). В классическом психоанализе, с одной стороны, предпринимались попытки провести различие между паранойей и шизофренией, а с другой – усматривалась связь между параноидальными и шизофреническими симптомами. «

-«Между шизофренией и паранойей существует двойная связь - во-первых, потому что наследственность при этих заболеваниях до известной степени одинакова, а, во вторых, и потому что определенная легкая степень шизофрении благоприятствует возникновению параноического состояния. Нередко встречаются острые заболевания, которые производят сначала впечатление паранойи, а некоторое время спустя оказываются шизофренией. Все-таки случаи такой перемены диагноза не так многочисленны, чтобы мы имели право приписывать большую часть случаев паранойи шизофреническому процессу. И наоборот: даже при подробном анамнезе мы лишь в редких случаях находим в предшествующей жизни несомненного параноика моменты, возбуждающие подозрение относительно предшествовавшего шизофренического процесса. Но генезис бреда одинаков в обоих случаях, и шизофрения не всегда заходит так далеко, чтобы специфические для нее симптомы стали очевидны; следовательно, можно предположить, что понятие о шизофрении, как о психозе, в основе которого лежит анатомический процесс, пересекается с понятием о паранойе, так как некоторые, хотя и весьма частые случаи в которых мы в течение продолжительного времени находим только картину паранойи, могут все же быть основаны на шизофреническом процессе. «

Паранойя и шизофрения - практически идентичные понятия, которые имеют свои особенности

Паранойя и шизофрения отличия

А до чого тут така тема?

Re: Шизофрения & Паранойя. Как проявляются и как их распознать

"Тут" раздел "Взаимоотношения и психология".

Или Вы думаете, что "тут" только о политике можно писать?

А Велла Вы уже подключили.))

Курите на двоих трубку мира из "российского опиума".)))

Зарегистрирован: 16 фев 2006, 02:58

спеціально для вас та інших, хто ще так і не зрозумів, не чекаючи глобального вдосконалення правил, вдосконалив лише один незрозумілий пункт)) якщо знов щось не буде зрозуміло, ви пишіть через ПП на форумі, я особисто для вас все поясню ще раз. Дякую))

Зарегистрирован: 02 фев 2007, 04:30

Всё буде ок! Я Знаю!

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Тип течения и прогнозы при шизофрении параноидной формы

Среди всех возможных проблем с психикой особое место занимает шизофрения.

Это хроническое заболевание, при котором у человека искажается восприятие реальности и собственной личности, эмоциональные реакции.

Данная болезнь имеет несколько разновидностей. Наиболее часто встречается параноидная форма шизофрении.

Что такое вялотекущая шизофрения? Понятие вы найдете на нашем сайте.

Общее понятие

Параноидальная шизофрения - что это такое? Параноидная (или параноидальная) шизофрения характеризуется в первую очередь галлюцинациями и бредовыми идеями.

При этом другие признаки шизофрении, такие как несвязанная речь, двигательные расстройства (кататония), если и присутствуют, то практически незаметны.

Паранойяльная шизофрения - это самостоятельный вариант параноидной шизофрении с затянувшимся на долгий период систематизированным монотематическим бредовым синдромом.

Краткая история

Первые упоминания о шизофрении встречаются еще в древнем Египте в шестнадцатом веке до нашей эры. Позже, в Средние века, эту болезнь описывал в своих трудах Авиценна.

В самостоятельное душевное расстройство шизофрению выделил немецкий психиатр Эмиль Крепелин.

В это время возник и сам термин «шизофрения», произошедший от греческого «расщепление разума». Причины и способы лечения шизофрении до сих пор являются предметом изучения психиатров.

Чем характеризуется?

В зависимости от того, какие симптомы болезни наиболее выражены, параноидальную шизофрению подразделяют на бредовую и галлюцинаторную.

Галлюцинаторное течение параноидной шизофрении. При данном типе течения болезни самым ярко выраженным ее проявлением являются галлюцинации.

Сами галлюцинации делятся на несколько видов:

элементарные зрительные галлюцинации - проявляются в виде вспышек света, линий, пятен;
предметные - человек видит различные предметы, которые могут быть как имеющими прототип в реальности, так и полностью являться порождением сознания больного;
зоопсия - галлюцинации в виде птиц и животных;
аутоскопическая галлюцинация - видение самого себя со стороны или своего двойника;
экстракампинная - больному кажется, что он видит предметы, находящиеся за пределами его поля зрения;
сенестопатия - появление различных, иногда болевых, ощущений без реальной на то причины;
слуховые - так называемые «голоса», которые иногда указывают больному, что ему делать.

Реже проявляются вкусовые или обонятельные галлюцинации.

Бредовое течение параноидной шизофрении. При этом варианте у больного наблюдается непрерывное развитие различных бредовых идей. Это может быть бред преследования, когда больной убежден, что за ним установили слежку спецслужбы, бред ревности, бред изобретательства и другие.

Каковы особенности гебефренической формы шизофрении? Узнайте об этом из нашей статьи.

Отличие паранойи от шизофрении

Чем отличается паранойя от шизофрении?

Паранойя - это состояние психики человека, сопровождающееся бредом. У больных, страдающих шизофренией, параноидальный бред является одним из симптомов, иногда наиболее выраженным.

Однако, не всегда наличие паранойи говорит именно о шизофрении.

Существует ряд других психических заболеваний, также сопровождающихся бредом. Например, маниакальная фаза биполярного аффективного расстройства может окончиться психозом, сопровождающимся бредом преследования.

При параноидальных расстройствах не происходит распада личности, свойственного шизофрении.

Симптомы и признаки

Чаще всего первые проявления болезни появляются в возрастелет, у женщин немного позже, чем у мужчин.

Человек становится тревожным, подозрительным, раздражительным, может проявлять агрессию. Эти симптомы проявляют себя эпизодически, поэтому зачастую на этом этапе болезнь остается не замеченной.

С течением времени круг интересов больного сужается, его сложно чем-то заинтересовать.

Также может наблюдаться снижение эмоциональности, которое проявляется в холодности, равнодушии к проблемам окружающих.

Иногда даже смерть близкого человека не вызывает никаких эмоций у шизофреника.

У больного могут появиться кататонические симптомы, выражающиеся в чрезмерной двигательной активности или, наоборот, ступоре. На последнем этапе развития болезни появляется бред, галлюцинации. Течение заболевания становится хроническим.

О методах лечения когнитивных нарушений личности читайте здесь.

Причины

Параноидная шизофрения возникает в следствии нарушения взаимодействия между нейронами головного мозга, в результате чего возникают проблемы при передаче и обработке информации.

Наследственность. Недуг передается по наследству. Генетическая предрасположенность является одним из серьезных факторов риска. Наличие близких родственников, страдающих этим диагнозом, повышает вероятность развития

заболевания на 10%.

Нейробиологические причины. Взаимодействие между нервными клетками головного мозга осуществляется при помощи определенных химических веществ.

Расстройство выработки в организме таких нейромедиаторов, как дофамин, серотонин, норадреналин и ацетилхолин приводит к развитию различных психических расстройств, в том числе и шизофрении.

Проблемы внутриутробного развитияребенка, то есть инфекционные заболевания, которые перенесла мать во время беременности или неправильное питание женщины в этот период.

Стрессы. При наличии предрасположенности, сильный стресс может стать пусковым механизмом развития болезни.

Употребление психотропных веществ (наркотиков, алкоголя).

Типы течения болезни

Существует несколько вариантов протекания параноидальной шизофрении. Течение данного расстройства может быть непрерывным и эпизодическим. В свою очередь, эпизодическое подразделяется на течение с нарастающим дефектом, со стабильным дефектом и эпизодическое ремитирующее.

Для непрерывного течения шизофрении характерно постепенное нарастание симптомов психического расстройства и в последующем их постоянная выраженность на протяжении многих лет.

При эпизодическом течении приступы болезни чередуются с периодами ремиссии.

Возможно также эпизодическое ремитирующее течение параноидальной шизофрении, при котором удается вывести больного в относительно стойкую ремиссию.

Когнитивный диссонанс - что это простыми словами? Ответ узнайте прямо сейчас.

Дифференциальная диагностика

При первичном появлении приступов шизофрении необходима общая медицинская диагностика для исключения других заболеваний. Больному требуется провести МРТ, так как некоторые опухоли мозга могут проявляться схожими с шизофренией симптомами.

Врач собирает сведения об особенностях поведения членов семьи и возможных психических диагнозов у родственников, так как генетическая предрасположенность играет большую роль.

Среди нарушений психики тоже существует ряд заболеваний, схожих по признакам с шизофренией (биполярное аффективное расстройство, посттравматический психоз, шизоаффективное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами).

Поэтому для точной постановки диагноза «шизофрения», психиатру требуется длительное наблюдение за пациентом - от шести месяцев до года.

Методы лечения

Острые приступы параноидальной шизофрении требуют обязательной госпитализации и наблюдения врачом в условиях стационара.

Медикаментозное лечение заключается в приеме нейролептиков, которые регулируют выработку дофамина и серотонина. Традиционно применялись такие препараты как галоперидол, тизерцин, аминазин.

Медикаменты нового поколения - клозапин, арипипразол, рисполепт и другие.

Так как шизофрения носит хронический характер, для предотвращения повторных приступов необходимо применять поддерживающую дозу препаратов и после выписки. Помимо медикаментозного лечения, проводятся сеансы психотерапии.

Прогноз

К сожалению, в настоящее время полностью вылечить шизофрению невозможно.

На прогноз заболевания влияет множество факторов. Наследственная шизофрения труднее поддается лечению. У мужчин обычно болезнь протекает тяжелее, чем у женщин.

Несмотря на то, что параноидная шизофрения - это тяжелая форма расстройства психики, методы ее лечения постоянно совершенствуются и хорошее качество жизни при правильно подобранном лечении вполне достижимо.

Параноидная шизофрения - что это за диагноз? Объяснение в этом видео.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью