Болит грудь после медикаментозного прерывания беременности. Как аборт сказывается на болях в груди. Прерывание беременности в период лактации

Боли в области груди после аборта возникают очень часто. Их появление обусловлено особой чувствительностью молочных желез к гормональным всплескам. С момента зачатия в них начинается процесс подготовки груди к кормлению малыша. Внезапное прерывание беременности становится стрессом для организма, поскольку в нем должны начаться обратные изменения, а они не во всех случаях протекают плавно и безболезненно.

Почему после аборта болит грудь?

До наступления беременности количество клеток, ответственных за выработку молока, совершенно незначительно. Основой молочная железы в основном является соединительная ткань. В период развития плода происходит повышение уровня половых гормонов, что стимулирует увеличение количества вырабатывающих молоко клеток. Этим обусловлена значительная чувствительность груди, которая считается первым признаком имевшего место оплодотворения.

Обратной стороной данного процесса является высокая вероятность развития и размножения раковых клеток вследствие распространения сети лактационных протоков. Риск появления злокачественного новообразования снижается непосредственно после рождения ребенка. К тому моменту клетки молочных желез оказываются полностью готовыми к выработке молока.

Во время аборта процесс подготовки груди останавливается в то самое время, когда клетки тканей железы особенно восприимчивы к патологическому перерождению. У многих женщин именно в этот период появляются доброкачественные узелки разных размеров. Грудь постепенно возвращается в начальное состояние. Восстановление идет достаточно быстро при раннем прерывании беременности, когда в организме еще не произошло основательных изменений. Но и в этом (оптимальном) случае отдельные клетки могут не вернуться в прежний вид – в результате сохраняется высокая вероятность появления опухолей различных видов. При позднем аборте такой риск несравненно серьезнее.

Сказанное относить к любым видам аборта (медикаментозному, мини и др.). В случае двух абортов вероятность развития патологий повышается до 7 раз независимо от конкретного способа их проведения, поскольку во всех случаях происходит грубое вмешательство в естественные процессы и нарушение гормонального фона, вследствие которого в груди появляются болевые ощущения.

Сколько по времени болит грудь после аборта?. Надо ли что-либо предпринимать?

Чаще всего боли возникают после медикаментозного аборта, ненамного реже – после хирургического выскабливания и вакуумной аспирации. Длительность и интенсивность болей также находится в зависимости от примененного способа прерывания беременности.

1. Наиболее продолжительными болевые ощущения бывают после медикаментозного аборта. При этом боль нередко появляется непосредственно после приема начальной дозы препарата, который провоцирует выкидыш. Прием следующих доз приводит к нарастанию болевого синдрома. Когда начинается выкидыш и появляются кровянистые выделения, происходит постепенное угасание болей. Поскольку их появление является побочным эффектом от использования препаратов, специального лечения в этом случае не предусматривается. При слишком сильных болях их можно купировать при помощи ибупрофена или нимесулида.

2. После вакуум-аспирации или выскабливания боли в груди не отличаются особой интенсивностью и продолжаются несколько дней. В этих случаях их основной причиной является гормональный стресс и образование раневой поверхности во внутренней части матки, которая становится источником болевых импульсов, распространяющихся по всем органам репродуктивной системы. В этом случае также не проводится специального лечения. При значительной выраженности болевого синдрома для его устранения назначают препараты группы НВПС (нимесулид, ибупрофен и т.д.)

Решившимся на аборт женщинам необходимо помнить о высокой вероятности возникновения в молочных железах опухолевых новообразований и мастопатий . Поэтому после искусственного прерывания беременности необходимо внимательно следить за происходящими в груди изменениями. При обнаружении в ней болезненной припухлости или плотных узелков надо срочно обращаться к маммологу .

Сразу после оплодотворения, т.е. наступления беременности, начинается гормональная перестройка, цель которой - подготовить организм к родам, а грудь - к кормлению. После аборта клетки молочной железы обязаны в срочном порядке вернуться в "добеременное" состояние. Не у всех это получается. Некоторые из них могут встать на кривую дорожку опухолевого роста, давая начало большим и малым узелкам.

Следует не забывать о том, что аборты довольно часто провоцируют формирование опухолевых образований в молочных железах, а также мастопатий. По медицинской статистике после двух и более абортов риск развития мастопатии увеличивается более чем в 7 раз! При этом совершенно не важно, каким методом и насколько профессионально был сделан аборт: в любом случае, нарушаются нормальные процессы в молочных железах. Это одна из причин, почему часто увеличивается и болит грудь после аборта.

Аборт и рак груди - «шагают в ногу»! Доказано, что риск возникновения злокачественных опухолей молочной железы у женщин, делавших аборты, в 2 раза выше, нежели у женщин, которые абсолютно не прибегали к абортам! Суммарный вывод статистики таков: у женщин/девушек, делавших при первой беременности аборт - риск возникновения рака груди возрастает как минимум - на 50%. Более того, у женщин располагающих предрасположенностью к онкологическим заболеваниям риск развития опухолей молочных желез гораздо выше, так как после аборта они могут резко активизироваться. К опасным состояниям также относят эрозии шейки матки, кисты яичников, миому матки, мастопатию и уплотнения в молочных железах (как болезненные, так и безболезненные). Стоит отметить, что: женщины, которые при помощи силикона увеличивали грудь, после аборта особенно рискуют злокачественными перерождениями в молочной железе!

Жалобы на боли в груди, увеличение после сделанного аборта могут быть связаны и с наличием продолжающейся беременности. К сожалению, тест на беременность может давать в этом случае ложноотрицательный результат, поэтому необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и проведения УЗИ с целью исключения беременности. Это может быть как прежняя прогрессирующая беременность, так и новое зачатие.

После любого прерывания беременности из груди выделяется молоко или молозиво, которое может быть желтоватым или лимфоидным. Это обуславливает гормон пролактин, который может нарушить функцию яичников. Поэтому после аборта важно находиться под наблюдением не только врача маммолога, но и гинеколога-эндокринолога.

БЫЛИ ВЫНУЖДЕНЫ ПРЕРВАТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ?
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ У СПЕЦИАЛИСТА!

ОБСЛЕДОВАНИЕ У МАММОЛОГА

Онколог-маммолог	Осмотр груди		Маммография

Несмотря на распространенное мнение, что при кормлении грудью забеременеть невозможно, довольно часто это оказывается не так. И тогда перед матерью встает вопрос: родить еще одного малыша или пойти на прерывание беременности. Часто есть множество факторов, при которых первый вариант просто невозможен. И как бы это ни было печально, но приходится делать аборт при ГВ.

Есть несколько видов абортов:

• медикаментозный (с помощью таблеток);
• хирургический;
• вакуумный.

Медикаментозный аборт проводят при помощи препаратов на основе мефипрестона. Его можно сделать в сроке до 6 недель. Этот метод считается самым щадящим по отношению к женскому здоровью. Но в период ГВ можно не успеть его сделать, так как в это время часто овуляция наступает до появления у женщины месячных, и она замечает свое положение слишком поздно. Кроме того, часто встречаются случаи, когда плодное яйцо выходит не полностью или вообще не выходит и приходится прибегать к хирургическому методу.

Хирургический метод считается самым опасным. Но это и понятно: хирургическое вмешательство – это рана, а в данном случае – открытая и кровоточащая. К тому же возможны прободение матки или разрыв ее. Этот вариант можно реализовать до 12 - 14 недели беременности.

Нечто средним между первыми двумя методами стоит вакуумный аборт. Он менее травматичен и более эффективен, чем медикаментозный. Вакуум-аспирация проводится на очень малом сроке (до 5 недель). Чем меньше срок, тем легче переносится данная процедура. Прерывание проводят под местным или общим наркозом. Но этот вид аборта не рекомендуют тем, кто родил менее чем полгода назад.

Многие женщины, боясь или стесняясь идти в больницу, прибегают к различным народным методам прерывания беременности. Но этого делать не стоит, так как такие действия могут привести к ухудшению здоровья вплоть до летального исхода.

Минусы различных видов аборта при грудном вскармливании

Хотя для женского здоровья самым лучшим и считается медикаментозное прерывание беременности, для проведения данной процедуры необходимо будет прервать кормление грудью. Хотя многие врачи считают, что воздержаться от грудного вскармливания стоит всего на 3-5 дней, при этом остаточная концентрация препарата в грудном молоке будет достаточно низкая. Но точных исследований воздействия остатков не проведено, поэтому другие врачи и производители препаратов советуют прекращение ГВ на срок от 14 до 26 дней. Но такой срок чаще всего означает о прекращении лактации.

При хирургическом и мини-аборте используют анестезию. После прекращения ее действия кормящей маме необходимо сцедить молоко. Его нельзя использовать для малыша, а нужно просто слить. После этих методов кормить грудью можно уже через 5 - 6 часов.

Подготовка ребенка

Как бы это ни было странным, но необходимо подготовить малыша к такому мероприятию. Ведь мама – это самый близкий и родной человек для младенца, и многие просто не готовы к такой долгой разлуке.

Пока есть время, постарайтесь показать малышу, что даже отлучаясь, вы всегда возвращаетесь. Начинайте оставлять ненадолго, по 30-40 минут. Постепенно он поймет, что мама не исчезает навсегда.

Кроме того, если вы намерены продолжать кормить грудью после аборта, то необходимо заготовить достаточное количество молока, чтобы в ваше отсутствие младенца накормили. Для этого нужно сцедить молоко в специальные емкости и заморозить. Также малыша приучить к бутылочке, потому как многие из них в первое время не хотят сосать из рожка. Чтобы малыш не перестал сосать грудь, бутылочки лучше взять специальные, ортодонтические.

Подготовка матери к аборту при ГВ

Для любой женщины аборт – это травма. И не только физическая, но и психологическая. Женщине, идущей на аборт во время кормления грудью, особенно тяжело. Она истощена после беременности и родов. К тому же в этот момент у нее сильно развит материнский инстинкт.

1. Сходите к психологу, поговорите с ним.
2. Необходимо понять, что это нужно для вас, для вашего здоровья, для вашего уже имеющегося малыша.
3. Поговорите с родственниками. Сейчас особенно нужна поддержка родных, в частности, мужа.

С врачом необходимо обсудить вопрос сохранения грудного вскармливания. Если для вас этот момент очень принципиален, то стоит уведомить об этом врача. Врач подберет более подходящий метод. Кроме того, стоит проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию. Он даст ценные указания по сохранению лактации, временном перерыве в кормлении и отлучении малыша от груди. Также он точно скажет, можно ли кормить грудью после аборта, и через какой промежуток времени это реально.

Как проводится аборт

Какой бы вариант прерывания ни был выбран, это травмирующая процедура. И проводится она в стационаре под наблюдением врачей.

До проведения процедуры необходимо пройти обследование, сдать анализы и провести УЗИ. Анализы сдают, чтобы подтвердить беременность, наличие или отсутствие различных заболеваний (венерических, вирусных и т. д.), для уточнения группы крови. УЗИ делают, чтобы также подтвердить беременность и обнаружить ее месторасположение, так как при внематочной проведение прерывания другое.

При медикаментозном аборте пациентке дают препарат, который провоцирует отслойку плодного яйца и его выход. Это может быть в виде таблеток, укола или свечей. Проходит в два этапа, с перерывом 2-3 дня. Затем делают УЗИ, чтобы подтвердить успешность аборта.

Хирургический метод также проводят в стационаре, но при процедуре присутствуют еще и анестезиологи, которые следят за состоянием женщины под наркозом. Процедура проходит в течение 15-20 минут, после чего пациентке дают отойти от наркоза. Здесь время зависит от организма женщины. Кому-то хватает 1 часа, кто-то приходит в себя через 3-4 часа.

Вакуум-аспирация занимает по времени 5-10 минут. При общем наркозе женщина отходит также, как при хирургическом аборте. Но если срок небольшой, то делают местную анестезию, что уменьшает это время.

Состояние после аборта

Во время процедуры женщина чаще всего ничего не чувствует. Бывает небольшой дискомфорт при открытии шейки. Тошнота, головокружение являются нормой в данной ситуации.

После того как действие обезболивающего препарата проходит, могут появиться боли внизу живота, спазмы из-за сокращения матки, тошнота, рвота. Это также нормально. После процедуры нужно полежать хотя бы час-полтора. Часто пациенткам кладут на живот холодный компресс для лучшего сокращения. Если же матка сокращается плохо, то делают уколы окситоцина.

При хирургическом и вакуумном видах аборта назначают курс антибиотиков. Делают это для того, чтобы убить бактерии, которые могут попасть при открытии шейки матки и открытой ране на слизистой.

Также в любом случае проводят УЗИ, чтобы подтвердить полноценно прошедший аборт, целостность матки, отсутствие внутреннего кровотечения, нормальное сокращение матки. При оставшихся частях плодного яйца проводят повторный аборт, но в данном случае только хирургический.

Для многих женщин становится очень тяжелым именно период после. Часто их накрывает депрессия, психологическое состояние резко ухудшается. В этом случае необходима помощь психолога и поддержка родных. После аборта возможны резко начавшиеся кровотечения. Следует срочно обратиться к врачу!

Кроме того, для матери может стать настоящим ударом, если ее малыш вдруг отказался есть грудное молоко уже после аборта. Произойти это может в следующих случаях: изменились вкусовые качества молока или малыш отвык сосать грудь. Не стоит отчаиваться. Многие матери, даже никогда не кормившие грудью или делавшие это давно, смогли восстановить ГВ. Сможете и вы.

Не торопите малыша. Понаблюдайте за его реакцией. Если ему не нравится вкус молока, то первые 2-3 дня сцеживайтесь и кормите его заготовленным заранее из бутылочки. Если он отвык, то лягте с ним вместе и давайте грудь при первом же требовании. Мягко, но настойчиво. Постепенно все наладится и придет в прежний ритм.

Чтобы избежать нежелательной беременности, не надейтесь на контрацептивные свойства лактации и не пользуйтесь прерванным половым актом как методом предохранения. Обратитесь к гинекологу и подберите вместе с ним подходящее средство, например, мини-пили, которые разрешены при ГВ.

Любой аборт является серьезным стрессом для женского организма. Особо чутко на изменение гормонального фона реагирует грудь. Когда наступает беременность, молочные железы начинают активно готовиться к выкармливанию ребенка: в груди образуется сеть лактационных проток, параллельно с этим начинают активно развиваться клетки груди - маммоциты.

Вследствие этих изменений повышается риск формирования различных новообразований. Снижается он только в период кормления грудью. Если женщина прерывает беременность, начинается принудительный регресс маммоцитов до первоначального состояния. Однако не все клетки способны в стрессовых условиях перейти в состояние покоя, некоторые из них видоизменяются, превращаясь в узелки и уплотнения. Исследования доказывают, что два аборта увеличивают риск развития мастопатии в более чем семь раз.

Основные факторы риска

• прерывание беременности на поздних сроках. Чем больший срок, тем серьезнее могут быть последствия.
• первая беременность и юный возраст пациентки. Хотя для нерожавшей женщины медикаментозный аборт гораздо безопаснее хирургического, он все-таки может вызывать осложнения. У нерожавших гормональный фон очень восприимчив к внешним воздействиям, малейшее его изменение способно отразиться на здоровье груди.

Болезненность груди после аборта

Многие женщины после фармаборта отмечают у себя болезненность и нагрубание молочных желез. Характерно, что наиболее длительные и интенсивные боли в груди наблюдаются именно после медикаментозного прерывания беременности.

Некоторые пациентки описывают, что боли начинаются сразу после прима Мифепристона и могут продолжаться еще в течение недели после выкидыша. Боли в груди являются побочным эффектом от приема абортивных медпрепаратов и специального лечения не требуют.

Примерно через месяц после фармаборта женщине в обязательном порядке нужно посетить мамолога и эндокринолога.

Кормление грудью и медаборт

Мифепристон способен проникать в молоко матери, поэтому грудное вскармливание нужно прервать на 7-дневный срок сразу же после приема препарата. Однако здесь следует быть очень внимательными. Если по какой-то причине Мифепристон был вам назначен в дозировке не 200 мг (как это предписывает ВОЗ), а 600 мг (как это все еще практикуется на территории РФ), грудное вскармливание можно будет возобновить не раньше, чем через 14 дней.