Болезнь когда засыпаешь на ровном месте. консультации онлайн. Что не следует делать при обнаружении повышенной сонливости

Здравствуйте! На протяжении 4 лет мой муж переодически засыпает в дневное время, сам не ощущает, может резко сидя заснуть на час (потом как буд-то ничего и не было) либо за рулем, едет и засыпает начали обследовании (гемоглобин, щитовидка, кардиолог все в норме), невролог исключил эпелепсию(были у эпилептолога, делали ЭЭГ) по результатам УЗГД назначено лечение сосудов головного мозга, кавинтон, актовегин, и электрофарез, массаж) ночью храпит, скажите какие могут быть заболевания при резком засыпании в дневное время? Куда обращаться дальше(все анализы и мрт и ээг и узгд все прошел)

ОТВЕТИЛ: 29.03.2014

В данном случае происходит нарушение процессов возбуждение - торможение коры головного мозга. Для нормализации состояния необходимо соблюдать режимы труда и отдыха, витамины гр. В, семакс 01% закапывать в носовые ходы по 3 капли 3 раза в день, глицин 100 мг по 2 т. 3 раза в день на курс 2 недели. Хорошо, также, физиотерапевтические процедуры, электросон.

Уточняющий вопрос

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.03.2014 асия, Москва

Еще хотела спросить на результатах МРТ написано, в правой верхнечелюстной пазухе определяется жидкокостная киста размерами 2.3Х2.5Х2.2 см может ли она провоцировать приступы дневной сонливости и нужно ли ее удалять? Спасибо заранее за ответ!

ОТВЕТИЛ: 31.03.2014

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
04.11.2015	Ребенку 4 месяца, делали рентген головы, дозу облучения я не знаю, но делали три снимка, то есть облучали три раза. Ребенок сильно плакал и дергался, а мне нужно было удерживать ему голову, поэтому все внимание было сосредоточено на этом, а фартук был узкий и ребенок постоянно скидывал ножками, также не закрывали шею, то есть щитовидная железа не была защищена. Ответьте, пожалуйста, как это облучение отразится на здоровье ребенка, если тело не было прикрыто фартуком и открыта щитовидная железа, ...
20.04.2016	Добрый день! Вот уже месяца 2 непонятные потягивающие, тянущие, простреливающие секундные боли в одном месте справа в районе темечка. Иногда тянет шею тоже справа и плечи. Беспокоят не каждый день. А если заболит на 5 секунд и тут же все проходит. Больше никаких симптомов нет. В день может быть раза 2, а может и вообще не быть неделю, полторы. Делала УЗДГ сосудов+бц дуги аорты-немного повышен был тонус сосудов, невролог сказала попить кавинтон. (думаю повышен был из-за того что сильно переживала...
24.07.2016	Добрый день. Мне 29 лет, ехал за рулем резко закружилась голова, начал немного поликовать. Включил Конвей в машине на всю и продолжен движение. Кое как доделал дела. Приехал домой поспал 1.5 часа стало на много лучше. Прошло 3и дня состояние приход в норму, немного покруживаеться голова и присутствует паника. Много работаю без выходных и питаюсь как попало и чем попало. Симптомы, первые которые были, головокружение, паника, и чувство что не хватает кислорода. Да и ещё проблемы с шеей постоянна т...
09.10.2016	Мне 51 год. У меня на фоне сколиоза зажаты сосуды, мучают ежедневные спазмы мышц шеи, при этом редко болит голова, но хожу как пьяная. Когда делаю лфк шея напрягается и начинает очень сильно болеть. Каким спортом мне можно заниматься. Обошла многих врачей в своем городе, но каждый говорит свое, и не поймешь кого слушать. Я надеюсь что вы поможете мне в моей проблеме. Заранее спасибо.
20.10.2016	Здравствуйте. Около 6 мес болит плечо при резком движении, в покое вроде бы боли нет. Когда началось понять не могу, так как сначала подумала что отлежала. 7.5 месяцев назад тяжелая беременность(2 месяца лежала на сохранении), 2 экстренное кесарево, через месяц смерть отца, поэтому видимо не особо замечала. Сейчас анализирую поняла что сначало это было боль поднятии рук вверх, не могла снять одежду при поднятии вверх, потом только при резком движении и подобном. Сейчас немного с плеча спустился...

Здоровый сон необходим человеку как воздух и вода. Если не после насыщенного трудового дня, то организм становится слабым, снижается иммунитет. Нарколепсия - это один из видов расстройств сна, оказывающих негативное влияние на здоровье. Таким образом, появляется благоприятная среда для развития инфекций и болезней. Чтобы избежать таких последствий, нужно вести совмещая работу с отдыхом.

Физиология сна

Сон в жизни человека играет важную роль. Во время ночного покоя организм восстанавливается, чтобы адекватно воспринять все события нового дня.

Сон - это состояние, когда происходит торможение активной деятельности, отсутствует сознание и связь с окружающей средой.

Этот период можно поделить на две фазы - быстрый сон и медленный, а последний, в свою очередь, делится на четыре стадии.

Начинается сон с медленной фазы

Дремота. В это время человек обдумывает все события, произошедшие на протяжении дня. Мозг работает над «перевариванием» информации, ищет решение возникших проблем.
Снижается тонус мышц, замедляются пульс и дыхание. Мозг постепенно прекращает свою работу, однако состояние человека несколько раз близко к пробуждению.
Переходная фаза.
Глубокий сон. Наиболее важный этап, который даёт организму полноценно отдохнуть. Человека на этой стадии трудно разбудить, хоть могут наблюдаться разговоры и лунатизм.

После глубокого сна наступает снова третья, вторая стадия, и только потом начинается фаза быстрого сна, или, как ещё её называют, фаза быстрого движения глаз. Мышечный тонус в это время полностью отсутствует, но повышается активность мозга, а вместе с ней - частота дыхания и артериальное давление. Данный этап ещё носит название парадоксального, так в это время очень нелегко. На пятой стадии снятся самые яркие сны. Как правило, их можно в деталях вспомнить после пробуждения.

Таким образом, физиология сна человека состоит из очерёдности двух фаз и выглядит так: 1 - 2 - 3 - 4 - 3 - 2 - 5. Такой порядок стадий сна за ночь повторяется четыре-пять раз. Один цикл занимает примерно девяносто минут.

Люди во сне проводят третью часть своей жизни. Оптимальное время, за которое можно выспаться взрослому, - восемь часов; ребёнку требуется десять-восемнадцать.

Какими бывают расстройства сна?

Каждый человек сталкивался хотя бы раз с такими явлениями, как сонливость и бессонница.

Основные причины нарушения сна:

Ситуации, травмирующие психику.
Заболевания соматического и неврологического характера.
Расстройства психики, сопровождающиеся стрессами.
Злоупотребление алкоголем, антидепрессантами, психостимуляторами, наркотиками.
Курение.
Резкая смена часовых поясов.
Ночная работа.

Проявляются расстройства сна следующим образом:

Невозможность заснуть в привычном режиме.
Тревога перед сном.
Сон имеет поверхностный характер с частыми пробуждениями.
Глубокий сон отсутствует.
После отдыха человек чувствует не бодрость, а слабость и подавленность.
Повышенная утомляемость в дневное время.

Выделяют несколько видов расстройств сна:

Бессонница (инсомния) - полное или частичное отсутствие сна. Причина - недуги, переутомления, приём лекарств, повышенная нервная возбудимость.
Гиперсомния (нарколепсия) - это неврологическое расстройство, связанное с неспособностью мозга регулировать периоды сна и бодрствования. У больных нарколепсией сон начинается сразу с пятой стадии (быстрая фаза). Пациенты с такой проблемой чаще страдают психическими расстройствами (шизофренией). Поэтому когда у человека обнаруживается подобное нарушение сна, лечение следует производить немедленно.
Гиперсомнолентность - состояние, для которого характерно трудное пробуждение. Человек словно не владеет собой, находится в автоматическом режиме. Сознание его спутанное и неясное.
Апноэ - кратковременное отсутствие дыхания во время сна. В результате появляется дневная сонливость и раздражительность.
Синдром Клейна-Левина - повышенная сонливость на протяжении нескольких дней, которая сменяется приступами голода (булимией).
Лунатизм - расстройство, при котором человек ходит и совершает различные действия во сне. Делает он это автоматически, неосознанно. Такое поведение является опасным как для самого больного, так и для окружающих.

Подробнее о нарколепсии

Это желание уснуть в неподходящий момент. Такое чувство иногда посещает каждого из нас. Одни объясняют это ночной бессонницей, другие - усталостью на работе. На самом же деле повышенная сонливость может быть началом болезни под названием нарколепсия.

Человек становится рассеянным, чувствует постоянную слабость и усталость, большинство своих действий он совершает на «автопилоте». Подобное состояние люди часто путают с началом респираторных инфекций, поэтому и не проводят своевременную диагностику и лечение.

Причины недуга

Нарколепсия - это нарушение сна, для которого характерно желание уснуть в нестандартное для этого время. Случается такое из-за сбоев в работе мозга, участки которого отвечают за периоды бодрствования и покоя.

Предвестники заболевания - головная боль, слабость, переживания, галлюцинации. Расстройство сна сказывается на качестве жизни.

Повышенная сонливость может сопровождаться каталепсией (внезапная потеря мышечного тонуса, которая происходит самопроизвольно в неподходящий момент).

Причины заболевания до конца не установлены. Учёные полагают, что сонливость развивается в результате недостаточного уровня активного вещества головного мозга - орексина. Также расстройство может возникать на фоне психических заболеваний.

Нарколепсия симптомы может иметь самые разные - от постоянного желания уснуть до полной «отключки».

В группе риска находятся следующие люди:

Получившие травмы головы.
Беременные женщины.
Те, у кого в роду есть психические расстройства.
Дети, школьники, студенты.

Симптомы заболевания

Чтобы распознать недуг и своевременно принять меры, нужно знать его симптоматику. Среди наиболее распространенных признаков следующие:

Сонливость в течение дня без видимых на то причин.
Сон занимает от нескольких секунд до пятнадцати-двадцати минут.
Рассеянность, отсутствие концентрации.
Постоянная усталость. Засыпание в маршрутках, во время бесед, на работе.
Слабость мышц в области колен. Ощущение, что ноги подкашиваются.
Кратковременный паралич, сопровождающийся иногда отсутствием речи.
Появление галлюцинаций и других расстройств психики.
Человек начинает видеть сновидения, едва закрыв глаза.
Ночной сон прерывистый.
Неспособность контролировать себя при пробуждении, утренняя каталепсия.
Гипергидроз (повышенная потливость).
Тахикардия (увеличенное число сердечных сокращений).

Данные симптомы в комплексе или одиночно встречаются у всех больных нарколепсией. Часто они принимаются за признаки болезней другого характера. Со временем симптомы нарастают, и человек может стать опасным для окружающих. К примеру, когда управляет транспортным средством или работает с механизмами.

Ночные кошмары как причина проблемы

Все люди хоть раз в своей жизни сталкиваются с ночными кошмарами. Особенно часто плохие сны видят маленькие дети. Так, быть может, поэтому краткое дневное засыпание (нарколепсия) - результат ужасных сновидений? Страх, беспокойство, которые испытывает человек во время ночного отдыха, в результате приводят к усталости и подавленности днём.

Кошмары - это нормальное явление, однако они могут не только вызвать желание уснуть, но и повлиять на здоровье человека в целом.

Во-первых, ужасающие сны - первый шаг к депрессии и стрессам, на фоне которых может даже развиться рак! Иногда такие сновидения приводят также к суицидам.

Во-вторых, кошмары, мучащие человека ночью, нередко вызывают ожирение, диабет и болезни сердца, сосудов. Поэтому с такими расстройствами сна необходимо бороться.

Способы устранения проблемы:

Психотерапия. Консультации психолога, психиатра.
Соблюдение диеты перед сном. Злоупотребление пищей делает наш мозг во время сна более активным, что, в свою очередь, провоцирует появление страшных сновидений.
Борьба со стрессом. Йога, длительные прогулки на свежем воздухе, в том числе и перед сном. Хороший способ - медитация. Справиться с депрессией и стрессом помогут также любимые занятия, хобби - вязание, вышивание, бисероплетение, чтение книг и журналов, просмотр позитивных фильмов.
Расслабляющие и успокаивающие ванны перед сном.
Особое внимание следует уделить тем лекарственным препаратам, которые человек привык употреблять. Возможно, причина беспокойного сна кроется именно в них. Это касается в первую очередь антидепрессантов и транквилизаторов.
Нужно свести к минимуму употребление кофеина, алкоголя, уменьшить количество выкуриваемых сигарет.
Хорошо бы научиться мечтать и абстрагироваться. Положительные эмоции и настрой способны победить кошмары и бессонницу.
Следует научиться совмещать работу и отдых. Большинство кошмаров возникает на фоне переутомления.
Посетить пару сеансов гипноза.

Следует отметить, что ночные кошмары могут не только стать причиной болезни, они также предупреждают человека об уже имеющихся проблемах. Так что прислушайтесь к своему организму!

Недуг - результат бессонницы?

Нарколепсия симптомы имеет самые неоднозначные. Однако главные из них - сонливость и каталепсия. Зачастую желание поспать в дневное время появляется тогда, когда человек не высыпается ночью. Основная причина - это бессонница.

Бессонница - это трудности, связанные с засыпанием и продолжительностью сна. С такой проблемой сталкивается значительная часть населения планеты. Причём разных возрастных категорий.

Причинами расстройств могут быть следующие:

Неподходящая для сна обстановка - шумы, крики, неудобный матрас или подушка, температурный режим, насекомые, храп партнера.
Новая неизвестная обстановка - переезд, путешествия, перелёт, резкая смена часовых поясов, непривычная ночная работа (к примеру, вахтовый метод - организм привыкает пару ночей не спать, и в результате, когда нужно уснуть, сделать это не получается).
Болезни, сопровождающиеся болью, затрудненным дыханием, расстройствами кишечника и мочевого пузыря.
Депрессии, стрессы.

Бессонница, как и нарколепсия, лечение требует произвести немедленно. Человек, который долгое время проводит без сна, становится похожим на наркомана - он раздражителен, напряжён, состояние его рассеянное и тревожное. Ясное дело, ничем хорошим закончиться это не может.

Основные методы лечения бессонницы такие же, как нарколепсии или ночных кошмаров: больше двигательной активности днём, расслабляющие ванны, благоприятные эмоции и ограничение дневного сна.

Хороши в борьбе с бессонницей травяные чаи и настои, которые действуют успокаивающе.

Часто для лечения подобных расстройств врачи назначают снотворные. Недостаток лекарств - быстрое привыкание организма к ним. Поэтому лучший помощник - это народные средства, которые действуют более мягко.

Секреты народной медицины. Рецепты лечебных отваров

Две столовых ложки измельчённых шишек хмеля настоять один час в 500 мл кипятка. Процедить и пить по четверти стакана три раза в день до еды. Лёгкая релаксация обеспечена.
Настойка Лекарство можно приобрести в аптеке. Принимают его три раза в день по одной чайной ложке.
Успокаивающим и усыпляющим действием обладает пустырник. Четыре ложки травы нужно залить стаканом кипятка и настоять в закрытом тёмном месте примерно два часа. Пить по третьей части стакана за полчаса до еды.

Диагностика и лечение

Прежде всего, чтобы исключить другие возможные заболевания, следует обратиться с приступами нарколепсии к специалисту. Медицинские расстройства сна лечит сомнолог.

После осмотра и изучения жалоб пациента для подтверждения диагноза проводится два теста - на множественную латенцию ко сну и полисомнография.

Полисомнография - это исследование сна больного, во время которого регистрируются все физиологические процессы - храп, положение тела, мимика, активность мозга, тонус, движения конечностей, частота дыхания. Проводится диагностика в медицинском учреждении с помощью специальных приборов и электродов. Этот метод позволяет определить большую часть всех сомнологических расстройств. Тест на множественную латенцию ко сну (MSLT) назначают на следующий день после полисомнографии.

MSLT проводится таким же образом, только изучается сон днём. Тест делают 5-6 раз с интервалом в два часа. После такого обследования специалисты получают рисунок сна - паттерн, который для больных нарколепсией будет специфическим.

Вдобавок ко всему могут также назначить энцефалографию - диагностику биоэлектрической активности головного мозга.

На сегодняшний день неисцелима эта болезнь - нарколепсия. Лечение направлено только на облегчение неприятных симптомов недуга. Для этого могут приписать препараты, нормализирующие сон. Больному рекомендуется соблюдать режим дня и вести здоровый образ жизни, а также отказаться от вредных привычек.

Профилактика расстройств сна

Наилучшая профилактика проблемы - физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и правильное питание. К сожалению, мы живём в такое время, когда мало кто задумывается о здоровом образе жизни. Работа - дом - работа. Люди стали меньше уделять внимания себе и своему здоровью. Отсюда и все недуги! Признаки болезней во многих случаях связываются именно с расстройствами сна. Соблюдая простые правила, можно избежать таких состояний, как бессонница и нарколепсия (причины их были описаны выше).

Следует просыпаться и засыпать приблизительно в одно и то же время.
Ограничить вещества, содержащие кофеин.
Избегать употребления алкоголя в вечерние часы.
Если есть проблемы с ночным сном, нужно ограничить или исключить сон днём.
Физическая зарядка и занятия спортом - неотъемлемые мероприятия для тех, у кого наблюдаются описанные выше проблемы.
Благоприятное действие оказывают тёплые успокаивающие ванны на травах и ароматических маслах.
Перед сном не рекомендуется употреблять пищу.
Следует избегать эмоциональных перенапряжений, нервных расстройств, стрессов.
Нельзя злоупотреблять лекарствами, особенно транквилизаторами.
Если подобные мероприятия не помогают устранить нарушение сна, лечение нужно производить медикаментозным способом.

Проблемы со сном (бессонница, нарколепсия) - это, к сожалению, не редкость сегодня. Однако решать такой вопрос как-то нужно, иначе вскоре человек станет злобным, раздражённым и совсем не заинтересованным в жизни. Есть, конечно, случаи, когда люди спокойно существуют без ночного сна и прекрасно себя чувствуют. Их можно назвать исключением из правил, феноменом.

Рекордсменом в номинации «жизнь без сна» стал белорус Он в свои почти шестьдесят два года не спит уже тридцать шесть лет! После клинической смерти у мужчины просто пропала способность спать. Более того, он практически не стареет. Наука пока не может объяснить этот загадочный факт. Соревнуется с Яковом украинец Фёдор Нестерчук, который не спит 20 лет подряд. Он не устаёт и не чувствует слабости. Ночной отдых мужчина заменяет чтением книг и игрой в шахматы с компьютером.

Заключение

От того, как человек отдыхает, зависит его настроение и здоровье. Расстройство сна - это болезнь, которая требует разумного подхода и правильного лечения. Один раз преодолев недуг, вы не получите стопроцентной гарантии того, что не наступит вторичная нарколепсия или бессонница. Такие проблемы в некоторых случаях бывают опасны для жизни. При этом пострадать может как сам больной, так и окружающие. Ведь часто аварии на производствах или на дороге спровоцированы кратковременным сном, который люди, страдающие просто не в силах контролировать.

Человек, который сталкивается с расстройствами сна, должен знать, что такое нарколепсия, как избавиться от её симптомов и улучшить качество жизни.

Выдвигались разные версии происхождения заболевания, вплоть до удивительных (один немецкий невролог считал, что причина нарколепсии – подростковая мастурбация). Некоторые неврологи говорили о психосоматическом происхождении заболевания, другие считали его проявлением шизофрении, третьи рассматривали причину в нарушениях нейрохимического равновесия головного мозга.

Истинная причина нарколепсии была выяснена совсем недавно, в конце ХХ века, она заключается в «поломке» системы, которая запускает фазу быстрого (парадоксального) сна.

Наш мозг очень сложный «механизм». Еще в лабораториях Павлова было доказано, что в нем есть глубинные структуры отвечающие за сон. Существуют также биологически активные химические вещества, облегчающие проведение нервных импульсов по нейронам - нейромедиаторы (нейротрансмиттеры). Когда нервная система человека функционирует правильно, то благодаря этим веществам мы находимся в не спящем состоянии. Но в случае их нехватки импульсы возбуждения не доходят до нейронов и человек засыпает. Таким образом, масштабные исследования позволили установить наиболее правдоподобную причину нарколепсии, которая кроется в нехватке определенных видов нейромедиаторов – орексина А и орексина Б. Функция орексинов состоит в поддержании состояния бодрствования, а их нехватка является причиной нарколепсии.

Поломку системы быстрого сна и, соответственно, недостаток орексина провоцируют:

травмы головного мозга;
инфекционные поражения головного мозга;
чрезмерное переутомление;
беременность;
нестабильное эмоциональное состояние, психологические травмы;
сбои в работе иммунной системы;
гормональный дисбаланс;
сахарный диабет;
генетическая предрасположенность.

Во многих случаях причина нарколепсии, то есть фактор, спровоцировавший расстройство парадоксального сна, остается не выясненной.

Признаки заболевания

Существуют два обязательных симптома нарколепсии:

1. Засыпание «на ходу», когда человек внезапно засыпает без видимых на то причин. Чаще всего это происходит при монотонной работе, но возможно совершенно неожиданное засыпание во время беседы, при ходьбе, во время просмотра фильма или в любых других ситуациях. Такой сон обычно длиться несколько минут, но при тяжелых формах нарколепсии может длиться часами.

2. Внезапное непроизвольное расслабление всех мышц тела (катаплексия), которое происходит в момент, когда человек испытывает яркие эмоции (смех, удивление, ярость, яркие воспоминания, тревогу, определенный период полового акта). Катаплексия (потеря тонуса мышц) редко является первым симптомом нарколепсии, значительно чаще она развивается с годами.

В первом случае торможение захватывает кору головного мозга, но не доходит до отделов мозга лежащих ниже, поэтому человек засыпает, но обездвиженность не наступает. Так, если он заснул во время ходьбы, то в спящем состоянии может еще 1-2 минуты идти, а потом проснуться.

Во втором случае происходит обратное. При нормально сохраненном сознании наступает обездвиженность. Мышцы человека расслабляются, он просто падает, но при этом еще успевает найти место для падения, например, садится на стул.

Это не все симптомы нарколепсии, у многих больных наблюдается весь спектр возможных признаков, среди которых:

внезапное засыпание и катаплексия (о них говорилось выше);
яркие сновидения вплоть до галлюцинаций, которые наблюдаются при засыпании или при просыпании;
сразу после пробуждения несколько секунд человек не может двигаться (такое состояние называется «паралич» сна);
присутствует острая необходимость дневного сна.

Кроме того, в связи с отсутствием фазы медленного (глубокого) сна, нередки случаи, когда больные нарколепсией плохо спят ночью, их сон поверхностный, они часто просыпаются.

Симптомы нарколепсии могут развиваться в течение многих лет или же возникнуть все и сразу. Тем не менее, не следует полагать, что если у вас имеются перечисленные выше проявления, то вы обязательно больны нарколепсией. Эти проявления являются также признаками многих других заболеваний, но чаще всего могут быть просто временными расстройствами на фоне стресса, хронической усталости, недосыпания и т.д.

Диагностика очень важна при любом заболевании, нарколепсия не исключение. Симптомы нарколепсии схожи с симптомами других расстройств нервной системы, поэтому прежде чем начинать лечение нарколепсии, нужно убедиться она ли это, и исключить, в первую очередь, вероятность такого заболевания как эпилепсия. Лечение нарколепсии и эпилепсии диаметрально противоположное, поэтому постановка верного диагноза в данном случае жизненно важна.

И диагностика, и лечение нарколепсии должно осуществляться под строгим контролем врача-невропатолога.

Диагностика заболевания достаточно сложна и длительна, она включает в себя: полисомнографию и MSLT-тест. Полисомнография проводится в сомнологической лаборатории, где человек должен провести минимум одну ночь. К нему прикрепляют специальные электроды, с помощью которых регистрируются волны мозга, активность мышц, ритмы сердца, движения глаз. После полисомнографии проводят MSLT-тест, он позволяет получить так называемый рисунок сна, который отличается у больных нарколепсией и здоровых людей.

Нарколепсия - серьезное заболевание, оно способно значительно снизить качество жизни больного. Лечение нарколепсии достаточно сложная задача. К сожалению, на сегодняшний день нет никаких лечебных схем, с помощью которых можно было бы полностью устранить заболевание. Но существуют две группы препаратов, которые подбирает врач индивидуально каждому пациенту, и которые на время снимают симптомы нарколепсии:

1. Препараты, стимулирующие работу головного мозга.

2. Препараты, ослабляющие тормозное влияние из зоны сна в головном мозге.

И хотя лечение нарколепсии в основном симптоматическое, сам больной может приложить усилия и максимально адаптировать жизнь к сложившейся ситуации. Необходимо нормализировать ночной сон, наладить режим дня и бодрствования и, что самое главное - выделить определенное время на дневной сон.

Больным нарколепсией строго запрещено заниматься потенциально опасными для себя и окружающих людей занятиями, среди которых: вождение автомобиля, работа на высоте, работа с другими движущимися механизмами, ночная работа и т.д.

Новый шаг в вопросах лечения нарколепсии сделали американские ученые. Они разработали специальный назальный спрей, в состав которого входит орексин (вещество, нехватка которого является причиной нарколепсии). Эксперименты на животных подтвердили эффективность средства, поэтому существует вероятность, что в скором времени теория о неизлечимости нарколепсии останется в прошлом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Диагноз недостоверный! ОБРАТИТЕСЬ К ХОРОШЕМУ НЕВРОПАТОЛОГУ!

а лучше к хорошему психиатру!

Для Инны. Понимаю и сочувствую. Мне легче, я уже давно на пенсии, скоро «стукнет» 70 лет. Но последний год и особенно эту зиму совсем впадаю в спячку, подобно медведю. Кристально хорошее самочувствие только ночью с 01.00 до 05.00 (четыре часа в сутки) при условии, что всё остальное время - спать. Вообще это у меня с детства, но раньше было не столь выражено. Вот сейчас надо в магазин тащиться за едой себе и собакам, не заснуть бы по пути. Жена говорит - брошу! Хотя, и сама от меня всё более «заражается» желанием спать. Так и живём.

Сочувствую! Та-же история и тоже уволили. Как правило отключка за компом в первой половине дня и головная боль, а вечером бодряком..

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Нарколепсия

Нарколепсия – это необычное, загадочное состояние человеческого организма, для которого характерны внезапные приступы сонливости. Женщины болеют данной болезнью значительно реже мужчин (отношение 1:6).Приступы сонливости могут привести к внезапному засыпанию и к мгновенной потере тонуса мышц. При нарколепсии человек испытывает чувство усталости и постоянную сонливость, которые сохраняются при любой продолжительности сна. Нераспознанная и неконтролируемая нарколепсия может крайне негативно отразиться на качестве жизни человека.Недавние достижения в фармакологии, медицине и технологиях помогли врачам диагностировать и лечить эту болезнь. При соответствующем лечении пациенты с данным заболеванием ведут почти нормальный образ жизни.

Причины нарколепсии

Точнаяпричина нарколепсии до сих пор не выяснена, однако имеются предположения, что данное заболевание развивается в результате поражения части мозга, контролирующей процесс бодрствования и сна. Психологические и психиатрические проблемы не являются причиной нарколепсии. Данное заболевание может проявиться после тяжелого переутомления, пережитых сильных эмоций или травмы черепа, после перенесенных инфекционных заболеваний. Развитие нарколепсии иногда связывают с наследственной предрасположенностью, нарушениями функции желез внутренней секреции. Иногда внезапные приступы сонливости появляются только в период беременности.

Ученые провели ряд исследований и пришли к выводу, что нарколепсия развивается при уменьшении количества клеток в регуляторных областях головного мозга. Некоторые ученые полагают, что развитие нарколепсии связано с геном, ответственным за синтез гипокретина - мозгового химического вещества. При нарколепсии уровень гипокретина значительно снижен.Сочетание факторов личной жизни с генными нарушениями может привести к развитию болезни. Позднее появились работы, которые показали связь болезни с определенными нарушениями иммунной системы.

Симптомы нарколепсии

Наиболее беспокоящим симптомом нарколепсии считается избыточная сонливость. Засыпания при данной болезни обычно повторяются несколько раз в день. Перед внезапным засыпанием речь постепенно замедляется, а затем голова падает и сознание выключается. Короткий период сна сменяется непродолжительным периодом прилива сил и бодрости. Нарколепсия развивается на фоне хронической усталости, затуманенного сознания, снижения концентрации внимания, нарушения памяти, двоения в глазах, головных болей, непроизвольных мышечных подергиваний. Знакомые движения выполняются автоматически, без осознания происходящего.

Нарколепсия может сопровождаться внезапной мышечной слабостью (каталепсией), галлюцинациями или параличом сна. Приступ каталепсии обычно предшествует внезапному засыпанию. При галлюцинациях пациент наяву видит необычные видения, слышит странные звуки. Данный симптом нарколепсии может сопровождаться тревожными состояниями.

Для паралича сна характерно наступление обездвиженности во время засыпания или пробуждения при сохраненном сознании. Обычно признаки паралича исчезают при прикосновении к пациенту. Симптомы нарколепсии могут появиться сразу или развиваться постепенно в течение многих лет.

Диагностика и лечение нарколепсии

При нарколепсии на приеме лечащий врач оценивает состояние пациента для исключения других болезней.

В сомнологической лаборатории специалист изучает историю болезни пациента и проводит комплексное физикальное обследование. Чаще всего проводятся два важных теста – полисомнография и тест множественнойлатенции ко сну (MSLT-тест).

Для прохождения теста полисомнографии пациент остается на ночь в индивидуальной комнате. Маленькие электроды прикрепляются к коже при помощи желеобразной клейкой субстанции. Электроды регистрируют мышечную активность, сердечный ритм, движения глаз и волны мозга пациента. Данный тест позволяет определить наличие других расстройств, которые могут вызвать имеющиеся у пациента симптомы.

MSLT-тест проводится на следующий день. Пациенту предлагают заснуть с электродами в течение двадцати минут во время 4-5 попыток с промежутками в два-три часа.

Два теста помогают определить, вызваны ли симптомы пациента нарколепсией или другим заболеванием с теми же признаками.

В настоящее время нарколепсия лечению не поддается. Ее симптомы можно контролировать или облегчить, чтобы пациенты, страдающие данной болезнью, реже испытывали ее проявления и могли придерживаться вполне нормального образа жизни.

План лечения нарколепсии обычно состоит их нескольких составных частей – назначения лекарственных препаратов, поведенческой терапии и организации определенных мероприятий. Назначенные врачом лекарственные средства помогут контролировать галлюцинации, каталепсию, избыточную сонливость и другие нарушения сна.

Для эффективного лечения нарколепсии очень важно соблюдать регулярный режим бодрствования/сна. Ложиться спать и просыпаться необходимо каждый день в одно и то же время. Не стоит также пренебрегать кратковременными регулярными эпизодами дневного сна.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Каждый раз, когда у ребёнка поднимается температура, болит горло, появляется насморк и кашель, родителей беспокоит вопрос – это обычная простуда или грипп? В эт.

Нарколепсия: симптомы, диагностика и лечение

Нарколепсия, или болезнь Желино – это своеобразная болезнь нервной системы, характеризующаяся нарушением сна в виде приступов дневной сонливости, которым невозможно противостоять. При этом заболевании человек может заснуть в самый неподходящий момент: за рулем автомобиля, в момент сдачи экзамена и так далее. Помимо эпизодов навязчивого дневного сна, нарколепсия характеризуется еще рядом некоторых симптомов.

Для диагностики заболевания требуется проведение дополнительных методов исследования, таких, как полисомнография и тест множественных латентностей сна. Полностью избавиться от этого заболевания в настоящее время нельзя. Однако с помощью ряда лекарственных средств можно уменьшить проявления заболевания. В этой статье мы поговорим о причинах, симптомах, методах диагностики и способах лечения нарколепсии.

Общие сведения

Нарколепсия относится к довольно редким заболеваниям. Распространенность составляетслучаев нанаселения. Считается, что эта болезнь поражает как женский, так и мужской пол. Однако, по некоторым сведениям, мужчины болеют все же чаще.

Сущность заболевания заключается в эпизодических приступах дневных засыпаний, которые могут сопровождаться утратой мышечного тонуса всего тела или отдельных мышечных групп, галлюцинациями, нарушением ночного сна. Приступы сна днем, можно сказать, застают человека врасплох. Внезапно появляется непреодолимое желание заснуть, которое невозможно побороть. Человек засыпает в неудобной позе, в любом месте. Проспав какое-то время (которое может быть абсолютно различным: от нескольких минут до нескольких часов), человек пробуждается самостоятельно и чувствует себя отдохнувшим. Однако через некоторое время приступ вновь повторяется. Такая ситуация может воспроизводиться несколько раз в день, что, конечно, значительно нарушает жизнедеятельность.

Что же становится причиной столь странного и несвоевременного наступления сна? Давайте узнаем.

Причины

Нарколепсия – это патология сна. А за сон в человеческом организме отвечает головной мозг. Следовательно, причина заболевания кроется где-то в головном мозге.

Ряд исследований последних лет позволил выяснить, что нарколепсия возникает при недостатке особого вещества орексина (гипокретина). Орексин представляет собой нейромедиатор головного мозга, отвечающий за бодрствование. У людей и животных, страдающих нарколепсией, выявлено понижение его содержания в спинномозговой жидкости (ликворе).

Почему происходит снижение выработки орексина, до сих пор не известно. Главная гипотеза состоит в том, что основную роль в развитии нарколепсии играет наследственная предрасположенность (по системе генов тканевой гистосовместимости HLA). Предположительно, определенные галлотипы HLA запускают разрушение нейронов, продуцирующих орексин в области гипоталамуса.

Известно, что при нарколепсии нарушается структура сна, то есть соотношение между фазами медленного и быстрого сна. Фаза быстрого сна становится избыточной и наступает быстрее, чем в норме. А снижение деятельности активизирующей головной мозг системы способствует возникновению периодов быстрого сна даже в период бодрствования, что и проявляется клиническими симптомами засыпания в неположенном месте и в неподходящее время.

Ученые считают, что для реализации генного механизма нарушений при нарколепсии только наследственной предрасположенности недостаточно. Должны еще присутствовать провоцирующие факторы. К таковым относят:

черепно-мозговые травмы любой степени тяжести;
инфекционные заболевания;
гормональные изменения в организме (нарушение деятельности желез внутренней секреции, беременность);
избыточные эмоции (как положительные, так и отрицательные).

Нужно понимать, что все это лишь предположения, часть из которых имеет инструментальное подтверждение. Весомая причина и точный механизм развития пока находятся за гранью понимания ученых.

Симптомы

Заболевание возникает в возрасте от 5 до 50 лет, но чаще дебютирует до 30 лет. Основным проявлением болезни считаются повторяющиеся приступы дневных засыпаний. Эти приступы могут комбинироваться с наличием ряда других симптомов, но не обязательно одновременное наличие всех из них.

Итак, к основным признакам нарколепсии относят:

дневные засыпания;
приступы катаплексии (ниже выясним, что же это за приступы и чем характеризуются);
галлюцинации, сопряженные с периодами засыпания и пробуждения;
проблемы ночного сна.

Поговорим о каждом симптоме более подробно.

Дневные засыпания

Они могут возникать в любое время в течение дня, однако к вечеру обычно сонливость меньше, чем днем. Человека начинает клонить в сон, причем спать хочется настолько сильно, что практически никакие действия не могут остановить наступление сна. Умывание лица холодной водой, активные движения, пощипывание самого себя, курение и другие подобные действия могут лишь на немного отсрочить наступление сна.

Засыпание происходит в любой остановке. Конечно, сну больше способствуют монотонная работа, чтение книги, просмотр телепередач, слушание скучных лекций. Однако важная беседа на работе, пребывание у руля автомобиля, участие в ссоре и тому подобные ситуации не противоборствуют наступлению сна. Проще говоря, сон наступает в любой ситуации и обстановке, даже самой неадекватной. При этом возможно (но не обязательно) продолжение выполнения каких-либо действий, но уже спящим человеком (например, уже заснув, человек продолжает управлять автомобилем).

Длительность наступившего сна различная. Если человек пребывает дома, то это могут быть часы, а если он находится в не совсем удобной обстановке, то сон длится всего лишь несколько минут. Проснувшись, человек чувствует себя довольно бодро и может быстро включиться в прерванную сном деятельность. В принципе, больного во время приступа легко разбудить (так же, как и при обычном сне). Но через какое-то время приступ вновь повторяется.

Частота приступов в течение дня колеблется от одного до нескольких. Чаще всего такие приступы одолевают больных околочасов и после обеда.

Больные осознают все, что с ними происходит, то есть понимают, что спали, но ничего не могут с этим поделать.

Приступы катаплексии

Под термином «катаплексия» понимают внезапную потерю мышечного тонуса и силы в поперечно-полосатых (скелетных) мышцах. Явление может быть генерализованным, с захватом всех мышечных групп, и тогда оно сопровождается падением, утратой способности говорить, полной обездвиженностью. Если же катаплексия развивается в отдельных мышечных массивах, то тогда избирательно утрачиваются отдельные двигательные функции. Например, свисает голова, подкашиваются ноги, выпадают предметы из рук.

Сознание при катаплексии не нарушается. Человек понимает, что падает или не может выполнить какое-то действие, но бессилен что-либо с этим поделать.

В среднем, приступ длится несколько секунд, реже – минуты. Однако возможно неоднократное повторение таких приступов. Если приступы идут один за другим практически без промежутка, или он очень короткий, то тогда развивается состояние, именуемое катаплексическим статусом.

Приступы катаплексии могут возникать сами по себе, спонтанно, а могут быть спровоцированы эмоциями, причем, как положительными, так и отрицательными. Довольно часто приступы катаплексии провоцирует смех, ярость, половой акт.

Во время приступа катаплексии снижаются сухожильные рефлексы, повышается потливость, краснеет или бледнеет кожа, замедляется сердечный ритм. Если во время приступа свисает голова, то возможно даже затруднение самостоятельного дыхания.

Приступы катаплексии, сопровождающие пробуждение и засыпание, называют сонным параличом (или, соответственно, катаплексией пробуждения и засыпания). Это такие эпизоды, когда непосредственно перед засыпанием или сразу после пробуждения человек не может ни пошевелиться, ни произнести ни слова. Возможны только моргание и движение глазами. Обычно сонный паралич возникает в связи с ночным сном, хотя довольно редко может быть и при дневных эпизодах сна.

Приступы катаплексии возникают не в дебюте заболевания. Обычно проходит какое-то время, пока существуют лишь дневные приступы сна. Нарколепсия приобретает определенный «стаж», и вот тогда и появляются приступы катаплексии.

Галлюцинации

Этот симптом присутствует приблизительно у трети больных нарколепсией. Представляет собой появление зрительных, слуховых, вкусовых, обонятельных, тактильных галлюцинаций. Зрительные образы возникают чаще всего. Галлюцинации, возникающие во время засыпания, называют гипнагогическими, а во время пробуждения – гипнопомпическими. Гипнагогические галлюцинации встречаются значительно чаще.

В основном, этот симптом присущ периоду ночного сна (как и сонный паралич), однако иногда возможно его появление и при дневных приступах.

Галлюцинации носят преимущественно устрашающий характер, сопровождаются бурными эмоциями и мешают человеку заснуть. Поскольку они повторяются, то возникает боязнь засыпания ночью, боязнь оставаться самому в темной комнате и так далее (в зависимости от содержания галлюцинаций).

Проблемы ночного сна

Этот симптом наблюдается в половине случаев нарколепсии. Больным трудно заснуть (отчасти виновниками этого могут быть галлюцинации), сам сон весьма поверхностный. Страдающие нарколепсией люди часто просыпаются среди ночи и не могут уснуть снова. Сам сон сопровождается яркими сновидениями, которые могут становиться причиной пробуждения. При этом нельзя сказать, что больные высыпаются в течение дня (во время приступов дневного сна). Совсем нет, и отсутствие нормального ночного сна сказывается на самочувствии людей. Развивается хроническая усталость, больные жалуются на головные боли, нарушение памяти, снижение внимания и способности концентрироваться.

Диагностика

Конечно, в диагностике нарколепсии первостепенная роль принадлежит жалобам больного и анамнезу заболевания. Однако этого недостаточно. Для достоверного подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных методов исследования: полисомнографии и теста множественных латентностей сна.

Полисомнография осуществляет видеозапись сна с одновременной регистрацией физиологических параметров организма: электрокардиограммы, электроэнцефалограммы, мышечных сокращений, дыхательных движений и ряда других показателей. Обычно в лаборатории необходимо провести целую ночь. По итогам исследования, с помощью компьютера обрабатываются полученные данные. Это исследование имеет цель: исключить другие причины нарушения сна. На следующий день после полисомнографии проводят тест множественных латентностей сна.

Тест множественных латентностей сна осуществляется следующим образом: больному дается 4-5 попыток заснуть в течение дня. На одну попытку выделяется 20 минут. Интервалы между попытками составляют 2 часа. В это время также регистрируется ряд параметров организма, ведется запись фаз сна (быстрой и медленной). При нарколепсии фаза быстрого сна наступает очень быстро, а также возникают изменения структуры сна, отличающиеся от нормального. Наличие таких изменений при отсутствии других признаков нарушения сна при полисомнографии подтверждает диагноз нарколепсии.

Лечение

Нарколепсия является неизлечимым заболеванием. Полностью избавиться от недуга пока невозможно. Однако ряд медикаментозных средств позволяет уменьшить количество эпизодов дневного сна, нормализовать ночной сон, убрать приступы катаплексии и галлюцинации.

Для устранения дневной сонливости используют Модафинил (Алертек, Модалерт, Провигил). Его назначают помг утром. Если дозы не хватает, и днем появляются эпизоды сна, тогда дополнительно назначают 100 мг вчасов дня (не позже!). Хотя прием дополнительной дозы препарата несет риск нарушения ночного сна. Препарат не вызывает привыкания и довольно неплохо переносится. Однако существует один нюанс для жителей России: препарат не производится на ее территории и запрещен к ввозу (с 2012 года).

Кроме Модафинила, для лечения дневной сонливости используют Сиднокарб (20-50 мг в сутки), Индопан (30-60 мг в сутки), Меридил (10-30 мг в сутки). Препараты являются психостимуляторами и назначаются курсами по 3-4 недели с последующей постепенной отменой в течение 2-3 недель. Затем курсы повторяют.

Для нормализации ночного сна может понадобиться прием снотворных средств, хотя их эффективность при нарколепсии низкая.

Для устранения приступов катаплексии и галлюцинаций пользуются антидепрессантами. Наиболее эффективными оказались трициклические антидепрессанты: Имипрамин (Мелипрамин, Тофранил), Кломипрамин (Анафранил). Чаще всего применяют Кломипрамин. Доза составляетмг, принимается однократно утром. Употребление антидепрессантов позволяет почти полностью устранить катаплексические приступы и гипнагогические галлюцинации.

В настоящее время проводится исследование эффективности назального спрея на основе орексина. Он был разработан американскими учеными. Препарат уже показал свою эффективность при применении у животных. Возможно, в скором времени благодаря этой разработке нарколепсия перестанет быть неизлечимым заболеванием.

Отдельно хотелось бы сказать, что люди, страдающие нарколепсией не должны водить автомобиль, работать на высоте или с движущимися механизмами, поскольку могут причинить вред не только себе, но и окружающим в случае засыпания.

Таким образом, нарколепсия – это патология сна со своеобразной клинической картиной. Болезнь пока не научились лечить радикально, однако некоторые шаги в этом направлении уже сделаны. Больным с этой патологией не стоит отчаиваться. Необходимо пересмотреть некоторые моменты своей жизни, чуть изменить образ жизни и адаптироваться к имеющимся проблемам. Заболевание само по себе не несет угрозы для жизни, если исключить ситуации, в момент которых засыпание может быть рискованным.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Нарколепсия. Как победить «сонную» болезнь?»:

Нарколепсия: симптомы и лечение

Нарколепсия - основные симптомы:

Нарушение сна
Сонливость
Усталость
Потеря мышечного тонуса
Потеря контроля над мышцами

Нарколепсия представляет собой такого рода неврологическое нарушение, воздействие которого сказывается на способности человека контролировать собственное состояние бодрствования и сна. Нарколепсия, симптомы которой сопровождаются избыточной сонливостью и не подлежащими контролю приступами сна, проявляющимися в течение дня, является в некотором роде опасным заболеванием, потому как внезапный приступ сна может возникнуть в любой момент и при выполнении любого действия.

Общее описание

Как правило, развивается нарколепсия у лиц молодого возраста (15-25 лет), в основном у мужчин, хотя допускается возможность проявления нарколепсии и в любом другом возрасте. В качестве основного предполагаемого фактора, способствующего развитию этого заболевания, рассматривается наследственность, сочетающаяся с воздействием определенных внешних факторов, в качестве одного из них можно обозначить, например, вирусные заболевания. В целом же причины, провоцирующие данное заболевание, окончательно не изучены. Ряд специалистов придерживается мнения относительно того, что причина нарколепсии заключается в нехватке такого биологически активного вещества, за счет которого в головном мозге регулируются процессы, связанные с засыпанием и с пробуждением, в качестве такого вещества рассматривается орексин (гипокретин).

Приступ засыпания при нарколепсии сопровождается, как понятно, внезапным засыпанием, сочетаемым с моментальной утратой мышечного тонуса. Нарколепсия сопровождается постоянной сонливостью и усталостью, причем эти состояния актуальны вне зависимости от общей продолжительности сна больного. Опять же, как понятно, нарколепсия может стать серьезно помехой, сказывающейся на уровне качества жизни, в особенности, если речь идет о неконтролируемой и нераспознанной ее форме.

Относительно распространенности нарколепсии имеются данные, указывающие на частоту ее диагностирования в среднем учеловек из. Существующие на сегодняшний день методы терапии направлены на корректировку данного заболевания, но не на избавление от него.

Нарколепсия: причины

Как уже отмечено, точных причин, которые бы объяснили природу этого заболевания, на данный момент нет. В качестве основных вариантов рассматриваются результаты ряда исследований. Так, по одним данным причины нарколепсии кроются в выявлении генов, тесным образом связанных с рассматриваемым нами нарушением сна. За счет этих генов обеспечивается контроль над образованием в головном мозге сигналов, связанных с засыпанием и пробуждением. По другим данным нарколепсия обуславливается уже выделенной выше нехваткой в головном мозге гипокретина. Помимо этого, были выявлены и такого рода аномалии различных областей головного мозга, за счет которых обеспечивается участие в регулировании фаз быстрого сна. Указанные аномалии выступают в качестве основного воздействующего фактора в развитии симптоматики, актуальной для нарколепсии.

При сочетании факторов, сопутствующих личной жизни пациентов с фактором генных нарушений может, соответственно, развиться это заболевание. Несколько позднее на основании ряда исследований, помимо перечисленных особенностей развития заболевания, было выявлено, что может присутствовать связь между развитием нарколепсии и некоторыми нарушениями в работе иммунной системы, что также может рассматриваться в качестве фактора, сопутствующего развитию этого заболевания. Важно отметить, что ни проблемы психологического масштаба, ни проблемы масштаба психиатрического причиной развития нарколепсии не являются.

Нарколепсия: симптомы

Симптомы нарколепсии можно определить следующей группой проявлений, этой патологии сопутствующей:

Чрезмерная сонливость в дневное время. Из-за избыточной сонливости в дневное время обуславливаются проблемы, сопутствующие ведению нормальной деятельности на протяжении дня. При этом, как уже было обозначено, сонливость является сопутствующим общему состоянию пациента фактором, проявляющимся вне зависимости от того, сколько времени приходится на его ночной сон. Таким образом, нарколепсия не является состоянием, спровоцированным нехваткой, например, ночного сна – спать больной может любое количество времени, нарколепсия в своих проявлениях с этим условием не связана. Также у пациентов, обращающихся за помощью врача относительно избыточной сонливости в дневное время, имеются жалобы на затуманенность мышления, трудности с концентрацией внимания, а также на нехватку энергии. Помимо этого у них развиваются депрессивные состояния, развивается чрезмерная «выжатость» и истощенность общего состояния.
Развитие катаплексии. Под указанным состоянием понимается такое состояние, при котором происходит внезапная утрата мышечного тонуса, из-за чего развивается, соответственно, внезапная усталость и утрачивается контроль над состоянием мышц. На фоне данного состояния развивается, в свою очередь, целый комплекс проявлений, которые могут проявляться как лишь в виде невнятности речи, воспроизводимой пациентом, так и в виде состояния абсолютного истощения организма, обусловленного конкретной группой мышц и т.д.
Появление галлюцинаций. Преимущественно сюда относятся иллюзорные переживания, по характеру возникновения у пациентов они достаточно яркие и реалистичные, даже пугающие. Галлюцинации могут проявляться в определенных вариантах собственных разновидностей, будучи, например, гипнагогическими, то есть появляющимися непосредственно перед засыпанием, а также гипнопомпическими, то есть такими галлюцинациями, которые сопутствуют в собственном возникновении состоянию пробуждения пациента. Таким образом, при галлюцинациях возникают необычные явления, слышатся звуки. Галлюцинации в целом могут обуславливать развитие тревожных состояний у пациентов ввиду особенностей их проявления.
Развитие сонного паралича. Данный симптом сопровождается развитием временной недееспособности, то есть отсутствием способности говорить или передвигаться, что обуславливается засыпанием пациентов или, наоборот, их пробуждением. Длительность проявления указанных эпизодов непродолжительна и составляет порядка нескольких минут или даже секунд. Как правило, исчезновение признаков паралича происходит при касании к пациенту. Завершению приступа сопутствует восстановление способности к воспроизводству речи и к передвижению, в зависимости от того, какая из функций, соответственно, была «заблокирована».

В целом можно дополнить картину проявления заболевания тем, что симптомы нарколепсии могут проявлять себя как сразу в полном объеме, так и сопровождаться постепенным их развитием и усугублением, отмечаемым на протяжении многих лет.

Диагностирование и лечение

Диагностика нарколепсии сопровождается оценкой общего состояния пациента на приеме врача, за счет чего могут быть исключены или, наоборот, подтверждены другие заболевания, характеризующиеся сходным с нарколепсией проявлением симптоматики.

В условиях сомнологической лаборатории специалистом производится изучение общей истории болезни обратившегося к нему пациента, чему сопутствует также проведение физикального обследования комплексного масштаба.

Преимущественно в диагностике применяется два основных варианта тестирования, это MSLT-тест и полисомнография. Полисомнография заключается в проведении исследования, при котором пациент остается в отдельной комнате, к его коже присоединяются мелкие электроды, их крепление обеспечивается за счет клейкой железообразной субстанции. Прикрепленными электродами осуществляется регистрация ряда параметров, таких как сердечный ритм, особенности мышечной активности, внутримозговые волны, движения глаз. На основании результатов такого теста можно определить, актуальны ли другие расстройства, сопутствующие нарколепсии, что позволяет получить более полное представление об особенностях течения этого заболевания в каждом конкретном случае.

Что касается MSLT-теста, то он проводится уже на следующий день после полисомнографии. Здесь пациенту необходимо заснуть при предварительном закреплении электродов на теле, длительность сна составляет порядка 20 минут. Для этого предпринимается несколько попыток, при промежутке между ними в 2-3 часа.

На основании проведения указанных двух тестов становится понятно, спровоцирована ли симптоматика, беспокоящая пациентов, именно нарколепсией или имеет место другая патология, сопровождающаяся перечисленными симптомами.

Что касается лечения, то оно, как уже было указано изначально, является в большей степени симптоматическим. Симптомы эти можно облегчать или в некоторой мере контролировать, но излечиться от заболевания пока невозможно. За счет допускаемого воздействия проявления нарколепсии могут быть сокращены, за счет чего, в свою очередь, допускается возможность ведения нормальной жизни. Для лечения сонливости могут применяться различного типа стимуляторы (аналоги амфетамина). Для устранения симптоматики, сопутствующей аномалиям фазы наступления быстрого сна применяются антидепрессанты.

Облегчения проявлений симптоматики, сопутствующей нарколепсии, можно добиться также за счет изменения образа жизни. В частности это предполагает необходимость в отказе от никотина, алкоголя, исключение кофеина и потребления тяжелой пищи. Помимо этого, важно соблюдать режим дневного и ночного сна – ночной сон должен быть продолжительным, дневной, наоборот, сокращенным (в пределахмин.). Приветствуются в данном вопросе физические упражнения, соблюдение режима питания.

При появлении симптомов, указывающих на актуальность нарколепсии, необходимо обратиться к неврологу.

Если Вы считаете, что у вас Нарколепсия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, поражающее печень и являющееся одним из наиболее распространенных видов гепатита. Гепатит С, симптомы которого в течение длительного времени могут вообще не проявляться, зачастую протекает с поздним его выявлением по этой причине, что, в свою очередь, приводит к скрытому его носительству больными при параллельном распространении вируса.

Сегодня очень много людей страдает на такое заболевание, как гипотония. Многие полагают, что данный термин обозначает состояние, при котором понижается давление. Но это не совсем так, ведь имеются остальные заболевания, такие как гипотония мышц, желудка и желчного пузыря. Основная причина развития представленных состояний – неправильный образ жизни и вредные продукты.

Повышенное артериальное давление является достаточно распространенной болезнью, а особенно у женщин в возрасте после 40 лет. Проявляется данный недуг очень медленно. Вначале у человека наблюдается слабость, плохой сон и головокружение. Затем наступает быстрая утомляемость, прилив крови к голове, немеют пальцы, а перед глазами мелькают мелкие «мушки».

Печёночная энцефалопатия – это заболевание, для которого характерен патологический процесс, протекающий в печени и затрагивающий ЦНС. Результатом такой болезни становятся нейропсихические нарушения. Для этого недуга характерны изменения личности, депрессии и нарушения интеллекта. Справиться с печёночной энцефалопатией самостоятельно не получится, здесь не обойтись без врачебного вмешательства.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Причины, симптомы и лечение нарколепсии

Нарколепсия – довольно редкое неврологическое расстройство, влияющее на способность человека контролировать режим сна и бодрствования. Люди с нарколепсией страдают от чрезмерной дневной сонливости, а также от прерывистых, неконтролируемых эпизодов засыпания. Такие внезапные приступы сна возникают при любой деятельности в любое время суток.

Характеристика

Нарколепсия – загадочное хроническое неврологическое заболевание, вызванное неспособностью мозга правильно регулировать циклы сна и бодрствования. Основными симптомами заболевания являются постоянная усталость, чрезмерная сонливость в течение дня и катаплексия. Эта болезнь также характеризуется внезапными приступами неуправляемого сна, бессонницей, сонными галлюцинациями, а также особым состоянием, получившим название сонный паралич. Все эти симптомы обычно развиваются после сильного эмоционального возбуждения. В результате человек крепко засыпает во время работы, приготовления пищи или даже за рулём, что доказывает, что нарколепсия является довольно опасным для человека состоянием.

Распространённость этого заболевания по всему миру примерно такая же, как и в России, и составляет 1 случай на 2000 человек. Нарколепсия в равной мере затрагивает оба пола. Чаще она возникает в возрасте от 15 до 25 лет, но может проявиться в любом возрасте.

Симптомы заболевания развиваются постепенно. Хотя влияние генетики на нарколепсию довольно незначительно, но комбинация генетических и экологических факторов может спровоцировать развитие этого расстройства сна. Нарколепсия считается состоянием утраты контроля. То есть, больные имеют достаточное количество сна, но не могут контролировать его наступление и продолжительность.

В большинстве случаев нарколепсия успешно диагностируется и, следовательно, от неё можно избавиться.

Этиология

Чтобы понять, как возникает нарколепсия, надо знать об особенностях «нормального сна». Сон всегда цикличен. Сначала мы проходим через фазу засыпания, а затем погружаемся в более глубокий сон. Примерно через 90 минут после засыпания человек входит в первую стадию быстрого сна, которая затем сменяется медленной фазой медленного. В течение ночи эти этапы чередуются несколько раз. У людей-нарколептиков сон начинается сразу с быстрой фазы, а фрагменты медленного сна возникают непроизвольно даже на протяжении дневного бодрствования. Именно поэтому нарколепсия может проявляться параличом, галлюцинациями и другими загадочными симптомами.

Точной причины возникновения этого нарушения до сих пор не известно. Однако учёные уже довольно много знают о генах, связанных с этим расстройством. Такие гены способны контролировать выработку химических веществ в головном мозге, управляющих сном и его циклами.

Некоторые эксперты полагают, что нарколепсия связана с дефицитом выработки гипокретина (орексина). Результаты исследований показали, что это химическое вещество может стать эффективным способом предотвращения катаплексии.

Кроме того, исследователи обнаружили, что аномалии в частях мозга, участвующих в регуляции быстрого сна, также могут стать причиной нарколепсии. По мнению других экспертов, на возникновение этого заболевания влияет сразу несколько взаимосвязанных факторов.

Симптоматика

Обычно первые признаки нарколепсии отмечаются в возрасте от 10 до 25 лет. Симптоматика сильно варьируется от одного человека к другому, но основные симптомы нарколепсии остаются неизменными: это чрезмерная сонливость днём и аномальная фаза быстрого сна. Другие симптомы также связаны с нарушением сна. Они включают в себя сонный паралич, галлюцинации и катаплексию. Нарколепсия сильно зависит от эмоционального состояния и ярче проявляется, когда человек испытывает сильные эмоции.

Диагностика

Диагноз «нарколепсия» часто ставится неправильно или вообще не диагностируется. Люди с нарколепсией редко обращаются к врачам, поскольку наиболее распространённым (а иногда и единственным) симптомом является чрезмерная дневная сонливость. Иногда симптомы этой болезни часто ошибочно относят к другим расстройствам сна или заболеваниям психики (например, к депрессии или эпилепсии).

Для диагностики нарколепсии врачи используют такие методы, как полисомнография и MSLT-тест. Кроме этого, врачи могут взять на анализ спинномозговую жидкость. Отсутствие гипокретина в ней является нарколепсическим маркером. Медицинские психологи используют для диагностики шкалу дневной сонливости Эпворта.

Терапевтическая помощь и профилактика

У медиков пока нет эффективного лекарства от нарколепсии, но её симптомы можно сильно облегчить. Лечение и профилактика нарколепсии включает в себя использование медикаментозных средств, а также психотерапию. Основной целью любой терапии при нарколепсии является достижение нормального дневного бодрствования с минимальными побочными эффектами.

Для снижения чрезмерной сонливости врачи назначают стимуляторы. Антидепрессанты используются для лечения депрессивных состояний, катаплексии, галлюцинаций и сонного паралича. Больному могут назначить оксибат натрия, являющийся сильным снотворным. Этот препарат улучшает ночной сон и уменьшает сонливость и катаплексию в дневное время.

Консультирование и поведенческая терапия также очень важны. Это расстройство до сих пор мало неизвестно широкой общественности, что заставляет многих пациентов испытывать дискомфорт, отчуждение или депрессию. Некоторые проявления болезни бывают довольно пугающими, а страх неуместного засыпания существенно меняет жизнь людей с нарколепсией.

Поскольку симптомы нарколепсии обычно вызваны сильными эмоциями, врачи рекомендуют попробовать различные методы релаксации, такие как дыхательные упражнения, йога или массаж. Что же касается лечения этого заболевания народными средствами, то достоверных данных о том, насколько может быть эффективна такая терапия, на сегодняшний день нет.

Кроме того, пациент должен скорректировать свой образ жизни, избегать кофеина, алкоголя, никотина и тяжёлой пищи. Регулярные физические упражнения и упорядоченный режим дня также помогают уменьшить симптомы.

Нарколепсия сильно меняет жизнь человека. Даже самая обычная деятельность, такая как вождение, работа, приготовление пищи или занятие спортом, может стать очень опасной. Поэтому при первых же симптомах этого заболевания надо сразу обращаться к терапевту.

Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной и не является призывом к действию. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением или определением диагноза.

Действительно, существует заболевание, при котором возникает непреодолимое желание спать независимо от того, где человек находится. Это нарколепсия – от греческого «narkē» – оцепенение и «lēpsis» – сон, по-другому – болезнь Желино, или пароксизмы непреодолимой сонливости. Недуг этот довольно редкий, развивается обычно в возрасте 20–50 лет, чаще у мужчин. Распространенность нарколепсии в развитых странах составляет 20–40 случаев на 100 000 человек.

Странная история

Конечно, не всякая сонливость – нарколепсия. В жизни любого человека бывают периоды, когда потребность в сне повышается. Вот, например, какая история произошла в юности с автором этих строк.

После двух неудачных попыток стать студентом и службы в армии я поступил в университет. Накануне у меня случился роман с одной девушкой, мы собирались пожениться, но потом расстались. Я очень болезненно переживал разрыв и вот, учась на первом курсе, вдруг ощутил странное состояние…

На меня напала дурманящая сонливость, я не мог бодрствовать больше тридцати-сорока минут, максимум часа, потом неминуемо проваливался в сон. Причем наступал он в самое неурочное время, в самом неподходящем месте: в метро, на лекции. Чтобы этого не произошло, я решил высыпаться «впрок»: на перемене находил пустую аудиторию и, устроившись на трех сдвинутых стульях, мгновенно засыпал. К счастью, на сон мне требовалось всего 5–10 минут. Потом я вставал, взбодренный, и мог существовать нормально еще около часа. Затем опять начиналось что-то вроде головокружения и надо было срочно принимать горизонтальное положение. Такое состояние продлилось два-три дня и прошло.

Еще через десять лет эти приступы сонливости повторились после другого стресса – смерти отца. В выходные я спал круглые сутки. Засыпал в электричке и в метро. Так, может быть, это и есть нарколепсия?

В Центре сомнологических исследований Минздравсоцразвития РФ профессор Яков Иосифович Левин объяснил мне, что повторяющиеся раз в десять лет приступы сонливости – это вряд ли болезнь. Обычный стресс от длительного перенапряжения у разных людей проявляется по-разному. Некоторые не могут заснуть, другие, наоборот, спят, как сурки, и это помогает им восстановиться, прийти в себя. У больных нарколепсией приступы проходят гораздо тяжелее и возникают чаще.

Путаница фаз

Ученые приравнивают ощущения больного нарколепсией к состоянию человека, лишенного сна в течение двух суток. Несмотря на мучительную сонливость, нарколептики часто не могут толком заснуть ночью.

Бывают при этом заболевании повторные приступы сна, ничем не отличающегося от нормального, но возникающего в неадекватной ситуации. Если вы смотрели фильм «Оклахома как она есть», то наверняка помните, как его герой из-за приступов сонливости падал, где попало.

Возможно, внутренняя причина нарколепсии – в синдроме дезинтеграции, несвоевременном начале стадий сна, особенно быстрого. Напомним, что сон делится на фазы. «Медленный сон» состоит из четырех стадий, уровней. Первая – самая поверхностная, последняя – самая глубокая. Изменения, происходящие в течение каждой стадии или при переходе из одной в другую, можно проследить на энцефалограмме.

Во время дремы энцефалограмма показывает наличие более быстрых волн. Когда мы засыпаем, рисунок меняется, как бы наступает штиль. По мере углубления сна волны еще более сглаживаются, начинается «дельта-сон».

Часа через полтора возникают сновидения, и энцефалограмма опять напоминает кривую бодрствующего человека. У спящего в это время можно наблюдать движение глаз под закрытыми веками – это «фаза быстрого сна».

Больные нарколепсией засыпают менее чем за 10 минут – фаза быстрого сна начинается у них рано, а вот фаза глубокого, дельта-сна, вообще отсутствует. То есть спят они поверхностно, бывает много ночных пробуждений.

Первые симптомы

Кроме сильной дневной сонливости, симптомы болезни таковы.

● Катаплексия – приступ внезапной общей слабости на фоне любых сильных эмоций, не важно – положительных или отрицательных, – смеха, плача или изумления. Приступ может развиться так быстро, что больной рискует упасть и получить травму. Длительность его бывает от нескольких секунд до нескольких минут. За этим, как правило, следует засыпание.

● Сны наяву – яркие видения, похожие на сон. Обычно они сопровождаются тревогой. Видения возникают либо в момент засыпания, либо в период пробуждения. Больные могут видеть предметы или людей, слышать музыку или голоса.

● Сонный паралич – полная неподвижность, которая длится от нескольких секунд до нескольких минут после пробуждения. Человек находится в полном сознании, способен оценивать обстановку, но не в силах пошевелиться. Сонный паралич чаще отмечается утром, но может возникать и в другое время. С течением времени могут присоединиться и другие симптомы.

Заподозрить заболевание можно самому по дневной сонливости, однако поставить точный диагноз может только специалист в области медицины сна после проведения диагностических исследований: полисомнографии, энцефалографии и так далее. К сожалению, болезнь не всегда удается диагностировать быстро, ведь различные нарушения сна встречаются часто, так что многим врачам и в голову не приходит вспомнить о редком недуге.

Полностью избавиться от нарколепсии пока невозможно, но симптоматическое лечение заболевания позволяет значительно улучшить качество жизни. Врач может назначить препараты, помогающие устранить сонливость днем и улучшить ночной сон. Эффективны средства с психостимулирующим эффектом – антидепрессанты различных групп.

Надежда есть

Конечно, это заболевание из разряда тех, с которыми нельзя не считаться. Те, кто им страдает, с особой тщательностью должны выбирать профессию. Им противопоказана работа на высоте, с движущимися механизмами, требующая повышенного внимания, ночные смены. В период обострения необходимо иметь возможность для перерывов на короткий сон по 15–20 минут с 2–3-часовыми интервалами в течение дня.

В начале нынешнего века было совершено научное открытие, которое помогло наконец понять природу этого загадочного недуга. Исследователям удалось выяснить, что у больных нарколепсией не хватает орексина – особого гормона, содержащегося в мозге. Американские ученые разработали назальный спрей, в состав которого входит гормон орексин А. В ходе экспериментов (препарат испытывался на обезьянах) выяснилось, что после его впрыскивания животные отлично себя чувствовали, даже если спали недостаточно. Естественно, разработка тут же вызвала интерес у военных. Появилась надежда и у больных нарколепсией: возможно, не за горами тот день, когда этот недуг перестанет быть неизлечимым.

Недавно стало известно, что нарколепсией страдал Леонардо да Винчи. Непреодолимая сонливость появилась у него после трех лет, проведенных в подземелье Дворца дожей. Великий художник и мыслитель не только не дал болезни сломить себя, но и научился извлекать из нее пользу для творчества. Чтобы приступы не заставали его врасплох, Леонардо придумал себе кресло-каталку, которое всегда было рядом, рядом также были бумага и карандаш. Как только художник просыпался, он тут же запечатлевал видения, которые посещали его во время приступов.

Важно

Диагноз по рисунку сна. Для подтверждения диагноза обычно проводятся два теста: полисомнография и MSLT-тест.

При полисомнографии вы должны провести ночь в сомнологической лаборатории. Вас попросят спать в обстановке, максимально приближенной к привычной. Маленькие электроды будут прикреплены к коже с помощью клейкой желеобразной субстанции. Они регистрируют волны мозга, мышечную активность, сердечный ритм и движения глаз. Тест необходим для исключения других расстройств, которые имеют похожие симптомы.

На следующий день проводится MSLT-тест. В дневное время с теми же электродами вам предложат поспать по 20 минут четыре-пять раз с интервалами в два часа. При MSLT-тесте изучается ваш паттерн (рисунок) сна. У лиц с нарколепсией паттерн сна, отличающийся от рисунка сна здоровых людей.

Нарколепсия – заболевание нервной системы, которое характеризуется расстройством парадоксального (быстрого) сна и проявляет себя излишней сонливостью и внезапными «атаками» сна.

Причины нарколепсии

Причины нарколепсии долго оставались неразгаданными. Выдвигались разные версии происхождения заболевания, вплоть до удивительных (один немецкий невролог считал, что причина нарколепсии – подростковая мастурбация). Некоторые неврологи говорили о психосоматическом происхождении заболевания, другие считали его проявлением шизофрении, третьи рассматривали причину в нарушениях нейрохимического равновесия головного мозга.