Бактериальный конъюнктивит у ребенка. Какие лекарства от коньюктивита используются

Конъюнктивитом называют воспалительное заболевание конъюнктивы – слизистой, покрывающей видимую часть глазного яблока и внутреннюю часть век. Поскольку эта оболочка находится снаружи, ей приходится испытывать на себе влияние внешних факторов. Она подвергается воздействию различных температур, ветра, она контактирует с пылью и дымом, витающими в воздухе, а также с болезнетворными микроорганизмами, которые заносятся в глаза грязными руками или попадают на них воздушно-капельным путем. Все это провоцирует начало воспаления, которое нужно быстро снять, чтобы не допустить распространения инфекции на другие оболочки глаза и сохранить острое зрение. Нужно ли для этого лечиться антибиотиками?

Выделяют несколько видов конъюнктивита:

Важно! Антибактериальными препаратами, или антибиотиками, лечится только бактериальный конъюнктивит. Против других видов этой болезни они будут неэффективными и даже опасными, так как погубят дружественную человеку микрофлору. Поэтому так важно не заниматься самолечением, а обращаться к офтальмологу при первых симптомах воспаления конъюнктивы. Врач назначает лечение после диагностики, дающей представление о том, что стало причиной болезни.

Антибактериальные препараты при конъюнктивите

Антибиотики выпускаются в разных формах. Одни принимаются перорально, а другие – местно или наружно. Так как конъюнктива – наружная оболочка глаза, нет смысла в употреблении внутрь антибактериальных суспензий, таблеток или капсул. В этом случае подойдут капли или мази для глаз. Они воздействуют только на слизистую оболочку и практически не всасываются в кровь, что способствует сохранению естественной микрофлоры всего организма при интенсивной антибактериальной терапии глаз.

Что лучше: капли или мазь?

Антибиотики для глаз применяют в форме либо капель, либо мази. А какая разница между ними? И какая форма будет наиболее предпочтительней? Для ответа на вопросы дадим сравнительную характеристику глазным каплям и мазям.

Критерий для сравнения Капли Мазь
Удобство в применении Удобно. Закапывание – быстрый и простой процесс. Неудобно. Мазь трудно дозировать – при сильном нажатии на тюбик выходит слишком много средства. Процесс нанесения продолжительный.
Неприятные ощущения после применения Могут ощущаться рези или жжение после закапывания. Кроме рези и жжения зрение становится мутным. Это связано с пленкой, образующейся из лекарства на конъюнктивальной и роговой оболочке. При моргании чувствуется, что на поверхности глаза присутствует вязкая субстанция.
Эффективность Невысокая, так как капли жидкие. Они легко покидают поверхность глаза вместе со слезной жидкостью. Высокая. Вязкая консистенция позволяет мази обволакивать слизистую оболочку. Она долго остается на месте и продолжает действовать, так как плохо смывается слезой.
Частота использования Часто, чтобы восполнять потери лекарства, вышедшего со слезой. Редко, так как мазь устойчива.

Вывод. Использовать можно как капли, так и мазь. Если есть возможность часто пользоваться каплями, то удобнее лечить конъюнктивит ими: их легко применять. Если лечебную процедуру вы не можете повторить больше 2-3 раз в сутки, остановите выбор на мази. На ночь также предпочтительнее использовать мазь: она останется на конъюнктиве до утра, а временное помутнение роговицы во время сна вас беспокоить не будет

Обзор антибактериальных мазей для глаз

Бактерии – целое царство животных. Они подразделяются на отряды, семейства, роды, виды и подвиды, как и все живые существа на Земле. И разница между отдельными видами может быть примерно такая же, как между соловьем и слоном. Поэтому бактериальный конъюнктивит нельзя лечить только одной мазью. Их несколько. И каждая из них борется только с определенным видом бактерий. Дадим краткий обзор глазных мазей, используемых для устранения воспалительного процесса на конъюнктиве.

Название мази Бактерии, чувствительные к препарату Активные компоненты Дополнительные свойства Противопоказания
Эритромицин

Хламидии, стрептококки, стафилококки. Эритромицин. Противомикробное. Повышенная чувствительность составу препарата и тяжелая форма дисфункция печени.
Тетрациклин

Стрептококки, стафилококки, гонококки, пневмококки, хламидии. Тетрациклин. Противомикробное. Индивидуальная непереносимость, детский возраст до 5 лет, период беременности и грудного вскармливания.
Тобрекс

От 2 месяцев.

 Стрептококки, стафилококки. Тобрамицин. Бактерицидное.
Колбиоцин

Все виды бактерий, вызывающих конъюнктивит. Хлорамфеникол, колистиметат натрий и тетрациклин. Противомикробное, бактерицидное. Почечная и печеночная недостаточность, детский возраст до 8 лет, период беременности и лактации, повышенная чувствительность.
Эубетал Все бактерии-возбудители. Хлорамфеникол, бетаметазон, колистиметат натрий и тетрациклин. Противовоспалительное, противоаллергическое, противомикробное. Индивидуальная непереносимость, кератиты, гнойные и вирусные формы конъюнктивитов, ячмень, глаукома с повышенным давлением, детский возраст до 8 лет, кормление грудью и беременность.

Внимание! Чем проще состав мази, тем меньше противопоказаний она имеет. Но эффективность ее тоже ниже, как и стоимость. Чем сложнее состав, тем результативнее и дороже средство, противопоказаний также больше. Препараты со сложным составом редко применяют в педиатрии.

Обзор антибактериальных глазных капель

Капли среди антибиотиков при конъюнктивите у взрослых используются гораздо чаще. Поэтому в медицине создано большое количество препаратов такой формы для лечения глаз. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Название мази Бактерии, восприимчивые к средству Активные вещества Дополнительные эффекты Противопоказания
Тобрекс

Стафилококки и стрептококки. Тобрамицин. Бактерицидный. Индивидуальная непереносимость.
Левомицетин

Стрептококки, стафилококки, хламидии, гонококки. Ципрофлоксацин, дексаметазон. Противомикробный, противовоспалительный, бактерицидный. Повышенная чувствительность, порфирия, печеночная и почечная недостаточность, нарушения кроветворения, беременность и период лактации, детский возраст до 1 года.
Ципромед

Ципрофлоксацин. Бактерицидный. Детский возраст до 1 года, кормление грудью, беременность, индивидуальная непереносимость.
Офтаквикс

Альбуцид

Сульфацетамид. Противомикробный. Индивидуальная непереносимость.
Нормакс

Стрептококки, стафилококки, хламидии. Норфлоксацин. Бактерицидный. Возраст до 15 лет, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность.
Флоксал

Стафилококки, хлимидии и стрептококки. Офлоксацин. Бактерицидный. Индивидуальная непереносимость, кормление грудью и период беременности.

Внимание! Капли нужно применять чаще, чем мазь: каждый 2-4 часа. В ночное время действие жидкого препарата прекращается задолго до пробуждения. Поэтому капли желательно сочетать с мазью, которая наносится в конъюнктивальную полость нижнего века перед сном.

Нужны ли другие лекарства, кроме антибиотиков, при бактериальном конъюнктивите?

Антибиотики – основной препарат, применяющийся в лечении бактериальной формы конъюнктивита. Но это не единственные средства, которые назначает офтальмолог. В сочетании с ними часто идут лекарства со следующими свойствами:

  • Противоаллергическое. При аллергическом конъюнктивите риск получить бактериальную инфекцию выше, так как снижается сопротивляемость организма вредной микрофлоре. В таком случае кроме антибиотиков потребуется препарат для борьбы с симптомами аллергии.
  • Противовоспалительное. Если антибиотики борются с причиной болезни, то противовоспалительные препараты – с основным симптомом – воспалением. Оно проявляется краснотой и раздраженностью слизистых оболочек глазного яблока и внутренней поверхности век.
  • Обезболивающее. Если конъюнктивит вызывает острую режущую боль в глазах, то для ее устранения врач назначает капли с содержанием лидокаина или другого обезболивающего препарата.

Внимание! Сами антибиотики могут обладать противомикробный или бактерицидным эффектом. Это не одно и то же. Противомикробные средства лишь подавляют размножение бактерий, что в итоге приводит к выздоровлению. Но бактерицидные препараты более эффективны, так как их действие основано на полном уничтожении возбудителя инфекции.

Антибиотики при лечении конъюнктивита используются только, если болезнь вызвана бактериями. Антибактериальные препараты для глаз выпускаются в форме капель или мази. Лечиться можно и тем, и другим, а также сочетать обе формы лекарства в течение курса. Однако капли использовать придется чаще, чем мазь. Но применять их гораздо удобнее. Мазь сохраняет эффект дольше, поэтому ее удобно наносить на ночь.

При появлении конъюнктивита от него необходимо избавляться быстро и обязательно проверенным способом. Лучше всего это делать с помощью препаратов, которые были выписаны офтальмологом. Взрослым в этом случае назначаются антибиотики, которые способны справится даже с запущенной стадией недуга. Конъюнктивит – это инфекционное заболевание предоставляющие пациенту дискомфорт и неприятные ощущения. При своевременном обращении к врачу, можно быстро вылечить заболевание и избавится от . Лечение недуга состоит из двух этапов: первый – диагностика, а второй – терапевтическое вмешательство.

Для начала проводится обследование для выявления возбудителя болезни, после чего, пациенту выписывают антибиотики, которые в процессе лечения могут заменяться для эффективного результата. Более подробно речь об этом пойдет в сегодняшней статье.

Причины заболевания

Существует две самые распространенные причины возникновения конъюнктивита – это аллергия и вирусная инфекция. Более 80% всех случаев заболеваний занимают именно вирусные причини возникновения болезни. Возникает заражение с одного глаза и сопровождается водянистые выделения немного желтого цвета, а из-за них образуется прозрачная кора, которая предоставляет больному определённый дискомфорт (например, ресницы склеиваются во время сна и тому подобное). Кроме того, веки имеют поэтапно нарастающую отечность и покраснение.

Далее, фактор воспаления начинает розоветь, а капилляры на глазу воспаляются, постепенно возникает ощущения сильного дискомфорта (оно схоже, как будто в орган зрения попал песок или пыль), зрение слегка затуманенное, но с каждым днем оно ухудшается. Для лечения подходят только сильные антибиотические препарата, которые имеют комбинированный состав и обладают широким спектром применения. Для этого лучше всего подходят мази, а также антибактериальные гели.

Конъюнктивит, вызванный бактериальной инфекцией, встречается не так часто, как вирусный. Симптомы практически аналогичны с болезнью вирусного типа, но водянистые выделения с века намного гуще и более клейкие. Утром веки полностью покрываются данной жидкостью, которая отличается желтоватым или зеленным оттенком.

Ну а при аллергической природе патологии выделения минимальны, а вот покраснение присутствует на оба глаза.

Важно знать! Изначально заболевание развивается на оном глазу. Однако со временем инфекция перекидывается на второй орган зрения. Связан данный эффект с тем, что глаза – это парные глаза, которые функционируют совместно и при заполнении одного, проблемы проявляется на втором.

К примеру, такой эффект, можно наблюдать при падении зрения. Когда, ухудшается зрение на левом глазу, то постепенно начинает падать зрение и на правом пока они не будут одинаковы, именно этим и опасно это воспаление.

Симптомы

Существует целый симптоматический ряд данного заболевания:

  1. Как уже было описано выше, выделение водянистой, клейкой жидкости желтого, зеленного либо смешанного цвета. Еще также один из частых симптомов, который был описан ранее – это ощущение инородного тела в глазу.
  2. Сухость глаза и кожного покрова, которое вызвано именно этим клейким веществом. Веко покрывается тонкой планочкой, которая довольно крепко к нему присыхает.
  3. Еще характерно поражение слизистой оболочки, что сопровождается выделением из носа. И также это выражается затруднением дыхания.
  4. Гнойные выделения из глаза.
  5. Зуд и жжения органа зрения.
  6. Покраснение, а также отёчность глаз.

Диагностика

Обследование патологии – это один из важнейших этапов при лечении данного заболевания, так как именно этот этап определяет ход терапии. Еще до похода к врачу пациенту рекомендуется вспомнить, когда именно начали появляться первые и в какой период симптоматика стала максимально выраженной. Благодаря полученной информации врачу в разы будет легче определить момент воспаления инфекции.

Для получения более детальной картины развития воспаления врач берет у пациента мазок водянистых выделений с века и именно с помощью этих полученных данных. Врач, может полностью определить природу заболеваний и построить дальнейшую картину лечения.

Важно знать! Как правило, лечение патологии занимает не более 2 недель. Если, признаки болезни все же остались, то назначается новая терапия.

Характеристика терапевтического и симптоматического процесса лечения

Независимо от причин возникновения и развития данного заболевания в первую очередь необходимо оперативно удалить фактор воспаления. Еще рекомендуется использовать препараты, которые в процессе лечения не надут симптоматике развиваться. Именно в этом и состоит суть терапевтического, а также симптоматического лечения.

  • Пиромекаин.
  • Тримекаин.
  • Лидокаин.

Для и обеззараживания пострадавшего глаза широко используют:

  • перманганатом калия.
  • Фурацилином.
  • Димексидом.
  • Оксицианатом.

Ну и в завершении в орган зрения вводятся препараты местного применения:

  1. Назначенные врачом антибиотики и сульфаниламиды.
  2. Антигистаминные либо противовирусные вещества, которые полностью уничтожают источник заражения и воспалительного процесса.

Если, было установлено, что заболевание возникло из-за бактериального поражения, то устранить возбудителя, можно будет антибиотиками, содержащие в своем составе сульфаниламидные вещества. К примеру, это хорошая и недорогая мазь на основе тетрациклина либо гель Альбуцид. Ну, а вирусное происхождение болезни, можно устранить с помощью специально направленных противовирусных средств Керецидом и Флореналем. Если, недуг сопровождается еще и аллергической реакцией, то медики назначают для дополнительного приема антигистаминные вещества, которые также оказывают обеззараживающий эффект.

Важно знать! Терапевтическое лечение в независимости от возраста пациента не должно заканчиваться до момента полного устранения клинических проявлений заболевания.

Также рекомендуется отказаться от использования пропитанных антибиотиком повязок, а также прочих компрессов на веке, так как в подобной среде активно размножаются бактерии и другие микроорганизмы, которые исключительно усугубляют состояние пациента. Все это, может спровоцировать различные осложнения.

Еще также необходимо правильно использовать препараты для лечения и для того, чтобы получить максимальный эффект и избежать нежелательных последствий после их применения:

  1. В первую очередь необходимо тщательно вымыть руки. При возможности рекомендуется обработать их антисептиком.
  2. Далее, пациенту потребуется оттянуть нижнее веко для полного открытия конъюнктивита.
  3. На зараженную область наносится лекарство (ни в коем случае нельзя делать это пальцами, нужно поднести тюбик с гелем или мазью к веку и надавив на него, нанести препарат).
  4. В завершение, глаз нужно полностью закрыть для равномерного распределения лекарственного средства по поверхности всего органа зрения. Но, не стоит сильно зажмуривать глаза, так как в этом случае препарат, может просто вылезти наружу и процедуру придется повторить заново.

Эффективные средства лечения заболевания

  • Тобрексе.
  • Левомицетин.
  • Ципромед.
  • Офтаквикс.
  • Альбуцид.
  • Нормакс.
  • Флоксал.

Вирусный вид заболевания, как правило, также лечится с помощью капель. К примеру:

  • Актиполом.
  • Офтальмофероном.
  • Полуданом.

Ну а что касается аллергического подвида, то для лечения лучше всего подойдут:

  • Аллергодилом.
  • Кромогексалом.
  • Опатанолом.

Кроме того, довольно эффективно, можно лечить конъюнктивит с помощью специальных мазей и гелей. Среди которых следует выделить:

  1. Эритромицинован – это довольно распространенный препарат, который направлен на обеззараживание очага инфекции. Используется средство местным направлением и может применяться даже при лечении новорожденных (этому способствует натуральный состав лекарства).
  2. Тетрациклинован – препарат, применяющийся при бактериальном конъюнктивите. Главное составляющие медикамента – это тетрациклин, который обеспечивает безопасное воздействие на человеческих организм, без побочных эффектов.
  3. Тобрекс – в состав данного препарат входи эффективный антибиотик тобрамицин, обладающий широким спектром воздействия на человечески организм. Медикамент способен справится даже с запущенной формой . И также препарат, можно использовать при лечении грудничков от 2 месяцев.
  4. Комбинированное антибактериальное средство при конъюнктивите Колбиоцин предназначено для терапии запущенной формы конъюнктивита (гнойное и катаральное заболевание). Из-за своего состава медикамент разрешается использовать только взрослых, так как для детского организма – этот препарат сильного воздействия.
  5. Эубетал – это также один из немногих комбинированных препаратов, включающий в себе: бетаметазон, хлорамфеникол и тетрациклин. Именно благодаря такому богатому составу лекарство является очень эффективным. Таким образом, он направлен на противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое воздействие. Но, есть ряд противопоказаний для использования данного средства – это наличие у пациента повышенное внутриартериальное давление, заболевания роговицы и индивидуальная непереносимость состава препарата.

Правильное лечение в домашних условиях

  1. При вирусном виде заболевания пациенту назначаются интерфероны например, Лаферон. Из них делаются растворы, и они закапываются в глаза. Процедура назначается с использования 6-8 раз в неделю. После этого, количество манипуляций увеличивается поэтапно по мере надобности. После того как симптомы постепенно отступают необходимо уменьшать количество процедур. И также назначаются специально разработанные антибактериальные мази. Во избежание эффекта сухости оболочки глаза назначаются антибиотики Офтагеля и Систейна, они заменяют слезы.
  2. При бактериальном конъюнктивите применяется вышеупомянутый Диклофинак, который используют 2-4 раза в день. Для профилактики он закапывается в оба глаза (для того, чтобы заболевание не перешло на второй раз). Если, имеются гнойные выделения, то для их промывания используются Фурацилинол и прочие антибактериальные антибиотики. Для уничтожения возбудителя заболевания пациенту назначается антибиотический Альбуцид. Для начала препараты используются 4-6 раза в сутки. После недели применения количество процедур стоит уменьшать до исчезновения первичных признаков болезни.
  3. Хламидии необходимо лечить систематично антибиотическими препаратами. Например, для этого хорошо подходит Левофлоксацин (по одной таблетки на неделю).
  4. При гнойной разновидности заболевания используют промывание с помощью антибактериальных средств. Пациентам с подобной проблемой назначаются капли с противовоспалительным эффектом. Для этого лучше подходит Диклофенак.
  5. Аллергический конъюнктивит можно лечить с помощью антигистаминных средств. Также пациенту назначается противовоспалительный препарат, направленный на снятие покраснения и первичных симптомов. Для лечения аллергического конъюнктивита подходит Макситрол.
  6. Хронический конъюнктивит – это один из самых тяжелых в лечении видов заболевания. Воспалительный эффект снимается раствором сульфата цинка и резорцина.

Профилактические меры

После завершения курса лечения необходимо закрепить результат для того, чтобы подобная проблема не повторилась. Для этого лучше всего подходят профилактические меры, которые направлены на предостережение повторного воспаления:

  1. Должен быть постоянный уход за лицом, ежедневные умывания и протирания лица – это отличный способ проведения профилактики.
  2. Перед тем как контактировать с глазами (или даже просто их протирка) руки всегда должны быть чистыми для того, чтобы не занести новую инфекцию и не начался повторно воспалительный процесс.
  3. Для протирки лица необходимо применять исключительно свое индивидуальное полотенце, так как на общих остаются различные бактерии других людей (даже если рук и лицо будут вымыты).
  4. Рекомендуется несколько раз в неделю проводить влажную уборки для того, чтобы было меньше пыли в доме, которая оказывает раздражение на слизистую оболочку глаза. Для дезинфицирующего эффекта в воду необходимо добавлять различные антибактериальные средства (например, хлорку если, у вас на ее запах нет аллергии).
  5. Как правило, при попадании инородного тела в глаз его протирают носовым платком, но врачи рекомендуют использовать одноразовые бумажные салфетки, так как на тканевом платке остаются бактерии, которые могут попасть в глаз и начать постороннее воспаление.
  6. В сезон аллергии необходимо своевременно провести профилактику возникновения аллергической реакции. Для этого нужно принимать антигистаминные препараты.
  7. Перед проведением процедур также необходимо тщательно вымывать руки и использовать исключительно чистые средства для их проведения (салфетки, ватные диски, пипетки и тому подобное).

После того как болезнь отступила, пациент, может столкнуться с различными нарушениями зрительного процесса, так как была нарушена слизистая оболочка глаза. При проявлении подобных проблем, офтальмологи настоятельно рекомендуют использовать антибиотики местного применения, чтобы полностью восстановить функционирование слизистой. Кроме того, лекарства данного типа ускоряют заживление и восстановление тканевых структур при остаточном воспалении.

Важно знать! Слизистая оболочка повреждается именно из-за водянистых выделений, которыми сопровождается протекание болезни.

Итак, конъюнктивит – это серьезное заболевание справится, с которым самостоятельно практически невозможно. Для эффективного лечения без плачевных последствий необходимо обращаться к врачу, который после диагностики назначит наиболее подходящее лечение антибиотиками. Главная опасность болезни – это ее богатая разновидность и возможность повторного воспаления из-за различных факторов (это может быть аллергическая реакция или просто попадание инородного предмета в глаз, например, пыли). Но, главная причина повторного заболевания – это недостаточная гигиена лица и области глаз.

Под конъюнктивитом понимают воспаление слизистой оболочки глаза – конъюнктивы. Причиной воспалительной реакции могут быть бактерии и вирусы, реже аллергены. Чаще всего наблюдается болезнь во время эпидемий гриппа в качестве осложнения заболеваний носоглотки.

Конъюнктивит относят к заразным болезням, которая быстро развивается и может поражать более глубокие слои глазного яблока. Конъюнктива покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глаза до роговицы. При отсутствии лечения начинает развиваться кератит, увеит.

Классификация

Существует несколько классификаций конъюнктивита в зависимости от причины возникновения воспаления.

По причине возникновения

Виды заболевания в зависимости от причины возникновения воспаления:

  1. – вызывается патогенными микроорганизмами (стрептококки, гонококки, дифтерийные палочки и тому подобное).
  2. Хламидийный – возникает при попадании в конъюнктивный мешок хламидий.
  3. Ангулярный – развивается под воздействием диплобацилл. Его еще называют уголковым конъюнктивитом.
  4. Грибковый – проявляется в результате размножения патогенных грибков.
  5. Вирусный – вызывается разнообразными вирусами (вирус герпеса, аденовирус).
  6. – развивается под действием аллергического фактора.
  7. Дистрофический – возникает под действием агрессивных для слизистых глаз веществ (лакокрасочный материал, химические реактивы).

По типу воспаления

По типу воспаления конъюнктивит бывает и хроническим. Острый конъюнктивит имеет одну разновидность – эпидемический конъюнктивит.

По типу изменений морфологии

Классификация по типу изменений морфологии слизистой оболочки глаз:

  1. Катаральный – выделение слизи.
  2. Гнойный – образование гноя.
  3. Папиллярный – появление уплотнений в области верхнего века.
  4. Геморрагический – появление кровоизлияний.
  5. Фолликулярный – появление фолликулов.
  6. Пленчатый – появляется на фоне ОРЗ.

Каждый тип конъюнктивита проявляется по-своему и имеет симптомы, характерные для конкретной формы заболевания.

Причины возникновения конъюнктивита

Конъюнктивит может возникать при действии определенных факторов, которые вызывают воспалительные реакции. Это могут быть:

  1. Инфекции. Они вызываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, хламидиями, грибками и вирусами.
  2. Аллергия. Аллергические реакции могут возникать в результате ношения линз, употребления лекарственных препаратов.

Все эти факторы могут спровоцировать появление воспаления только тогда, когда попадут на слизистую. Конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, через органы дыхания и слуха, немытые руки или развивается в результате действия вредных факторов.

Симптомы воспаления

Есть несколько неспецифических симптомов, которые характерны для всех разновидностей конъюнктивита. Сюда относятся:

  1. Отекание и покраснение век.
  2. Отекание слизистой.
  3. Краснота конъюнктивы.
  4. Реакция на свет.
  5. Рези в глазах.
  6. Ощущение «соринки» в глазу.
  7. Выделения гноя и/ или слизи.

Чаще всего конъюнктивит сопровождают повешение температуры, общая слабость, катар дыхательных путей и так далее.

Конъюнктивит проявляется и специфическими симптомами, которые дают возможность диагностировать конкретный вид воспаления. Для этого нужно провести ряд анализов.

Покраснение внутренней стороны века – первый признак воспаления конъюнктивы.

Симптомы, характерные для каждой разновидности, описаны далее.

Острый конъюнктивит

Второе название этого конъюнктивита – эпидемический. Он развивается в результате попадания на слизистую глаз палочки Коха-Уикса. Острый конъюнктивит большой скоростью распространяется от человека к человеку.

Чаще всего острым конъюнктивитом болеют жители Азии или Кавказа. Эпидемии случаются осенью или летом. Конъюнктивит распространяется по воздуху либо через контактирующих друг с другом людей, он является очень заразным.

Воспаление начинается внезапно. Инкубационный период составляет до двух дней. Обычно конъюнктивит появляется в обоих глазах. Слизистые век краснеют, после чего краснеют и сами глаза. Появляется покраснение и отек нижнего века. Через пару дней начинает выделяться слизь или гной, либо все вместе. Образуются пленки красно-коричневого цвета, их можно убрать из глаз. На глазах появляются точечные кровоподтеки. У больного возникает специфическая реакция на яркий свет, появляются рези в глазах.

Правильное лечение позволит вылечить воспаление слизистой оболочки глаз минимум за пять дней, максимум за двадцать.

Бактериальный конъюнктивит

Воспаление, вызванное кокковыми бактериями, проходит достаточно остро. Оно начинается с появления мутных, густых выделений серо-желтого цвета. Эти выделения слепляют между собой веки. Появляется сухость глаз и кожи, окружающей глаз. Возможно появление резей и болезненных ощущений. Чаще всего воспаляется только один глаз, но если запустить болезнь и не лечить ее, то воспалиться может и второй глаз.

Покраснение конъюнктивы с просветкой капилляров может также говорить и о сильной усталости глаз.

  • Конъюнктивит, вызванный стафилококками, протекает с появлением отечности и покраснения, выделением гноя и слизи, слепляющих веки. Возникает жжение, хочется постоянно чесать глаз. Появляется ощущение «соринки» в глазу, боль в глазах от света. Если не тянуть с лечением и вовремя использовать мази или капли с антибиотиками, можно избавиться от конъюнктивита за пять дней.
  • Конъюнктивит, вызванный гонококками , появляется у только родившихся детей. Они заражаются, когда проходят по родовым путям, при этом мать является носителем гонореи. Воспаление появляется очень быстро. Веки и слизистые сильно отекают. Выделения гноя и слизи имеют вид «мясных помоев», при этом они обильно выделяются наружу при раскрытии глаза. Через пару недель выделения становятся жидкими и зелеными. Окончательно они перестают выделяться только спустя два месяца. К этому времени отеки и покраснения спадают. Лечение препаратами с антибиотиками должно осуществляться до окончания болезни.
  • Конъюнктивит, вызванный синегнойными палочками , проходит с обильным течением гноя. Появляется покраснение, отек, боли, текут слезы.
  • Конъюнктивит, вызванный пневмококками , тоже появляется у детей и протекает остро. Сначала воспаляется один глаз, а потом второй. Болезнь начинается с появления гноя, отекают веки. На глазах образуются точечные кровоподтеки. Появляются пленки, которые легко удаляются из глаз. Подробнее про лечение конъюнктивита у ребенка написано .
  • Конъюнктивит, развивающийся при дифтерии , характеризуется отеком, покраснения и уплотнения век. Глаза очень сложно открыть. Выделения меняются с мутных до сукровичных. Появляются серые пленки, которые нельзя убирать с глаз иначе появятся небольшие кровоточащие области. Через две недели пленки сами отпадут, отек уменьшится, а вот выделения увеличатся. Спустя это время болезнь переходит в хроническую форму. Это вид конъюнктивита может сопровождаться осложнениями.

Образование фолликула на внутренней стенке нижнего века. Такой симптом может быть также признаком ячменя, поэтому желательно получить консультацию врача.

Хламидийный конъюнктивит

Сначала появляется боязнь света, при этом веки отекают, а слизистые краснеют. Выделения гноя небольшие, но довольно липкие. В районе нижнего века воспаления наиболее значительны.

Если не соблюдать правила гигиены, то можно перенести воспаление и на второй глаз.

Этим видом конъюнктивита можно заразиться в бассейне или бане при одновременном посещении большого количества народа.

Вирусный конъюнктивит

  • При бактериальном конъюнктивите применяют мази с антибиотиками (тетрациклиновая мазь).
  • При вирусном – противовирусные препараты местного действия (Керецид).
  • При аллергическом – антигистаминные препараты (капли с Дибазолом).

Лечение должно длиться до полного устранения симптомов. Нельзя использовать повязки на глаза, чтобы избежать размножения бактерий. Это позволит не допустить развития осложнений.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях

Вирусный конъюнктивит

Используются лекарства, содержащие интерфероны (Интерферон). Они вводятся в глаза в виде свежего раствора. Первые три дня – от 6 до 8 раз в день, в последующие дни от 4 до 5 раз пока не устранятся симптомы.

До четыре раз в день необходимо использовать противовирусные мази (Бонафтоновая). Если конъюнктивит сильно выражен, то можно применить Диклофенак. При сухости можно использовать такие капли как Систейн.

Цена – от 45 р.

Бактериальный конъюнктивит

На протяжении всего лечения необходимо капать до 4 раз в сутки. Это позволит уменьшить воспаление. Выделения нужно удалять из глаз с помощью антисептических растворов. Чтобы подавить действие микробов можно использовать капли или мазь с антибиотиками () в первые три дня до 6 раз день, далее 2-3 раза в сутки пока не исчезнут симптомы.

Хламидийный конъюнктивит

В данном случае нужно обязательно принимать по 1 таблетке Левофлоксацина. Дополняется лечение препаратами с антибиотиками, которые используются 4-5 раз в сутки. Они могут применяться длительное время до устранения всех симптомов.

Чтобы уменьшить воспаление можно капать Диклофенак 2 раза в день. При сухости глаз рекомендуется использовать Офтагель.

Цена – от 50 до 95 р.

Гнойный конъюнктивит

Глаза нужно промывать антисептическими растворами. Это позволит прочистить глаза от выделений. В глаза вводится мазь до 3 раз в день, пока не исчезнут симптомы.

Аллергический конъюнктивит

Антигистаминные препараты используются 2 раза в день до исчезновения симптомов. Для лучшего эффекта можно применять противовоспалительные препараты (Диклофенак). При тяжелой форме воспаления применяются капли с кортикостероидами ().

Видео

Хронический конъюнктивит

Чтобы уменьшить воспаление в глаза нужно капать раствор сульфата цинка и резорцина. Можно использовать 2-3 раза в день такой препарат как Протаргол. На ночь вводится ртутная мазь.

Народная медицина может быть только дополнительным средством лечения.

Самыми действенными считаются такие методы как:

  • Укропные компрессы. Зелень укропа измельчить до кашицы и выжать из нее сок. Смочить им чистую ткань и приложить к глазам на 20 минут.
  • Капли из меда. Одну часть меда развести в двух частях кипяченой воды. Капать при необходимости.
  • Примочки из шиповника. 2 чайные ложки измельченного шиповника залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, процедить и делать компрессы.
  • Примочки и промывание настоем подорожника. Истолочь чайную ложку семян подорожника. Залить кипятком и настоять 30 минут.
  • Компрессы из дурмана. Свежие листья измельчить и залить кипятком. Настоять 30 минут и процедить.

Видео

Восстановительная терапия

В результате воспаления слизистых оболочек глаз может возникнуть ухудшение зрения. Даже после длительного лечения иногда могут наблюдаться дискомфортные ощущения, но от них можно избавиться при правильном лечении.

Специалисты советуют сразу же после исчезновения неприятных симптомов, сопутствующих конъюнктивиту, начать лечение с помощью препаратов местного действия, которые позволят быстрее восстановить поврежденную слизистую глаз.

Одним из самых эффективных лекарственных средств для ускорения восстановления слизистой является гель на основе крови молодых телят Солкосерил.

Этот гель позволяет пробудить метаболические реакции в клетках, в результате ткани слизистых оболочек быстрее восстанавливаются. Когда происходит регенерация, функционирование глаз тоже восстанавливается. Препарат дает возможность равномерного формирования ткани. Лечение Солкосерилом может занять до трех недель.

Перед использованием этого лекарственного средства обязательно нужно получить рекомендации врача-офтальмолога.

Лечение конъюнктивита: видео

Выводы

Конъюнктивит является серьезной проблемой и требует обязательного лечения. Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо соблюдать правила гигиены: пользоваться индивидуальными полотенцами, бельем, мыть руки, не посещать общественные места, не умываться водой с большим содержанием хлорки.

Правильное, проведенное вовремя лечение позволит вылечить конъюнктивит за минимальные сроки. Обязательно необходимо посетить офтальмолога, который определит форму заболевания и выпишет препараты для терапии – , противовирусные или противоаллергенные средства.

Спасибо

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.

Классификация

Вообще, термин «коньюктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «коньюктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный коньюктивит» или «хронический коньюктивит» и т.д. Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

  • Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки , пневмококки , стафилококки , гонококки , палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;

  • Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;

  • Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;

  • Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами , такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;

  • Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;

  • Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);

  • Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на :

  • Острый коньюктивит;

  • Хронический коньюктивит.

Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

  • Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;

  • Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;

  • Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;

  • Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;

  • Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;

  • Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.
Несмотря на довольно большое количество разновидностей коньюктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков.

Причины

Причинами коньюктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:
  1. Инфекционные причины:

    • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);


    • Вирусы (аденовирусы и герпес -вирусы);

    • Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды , спиротрихеллы);

  2. Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);

  3. Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).
Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза. Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями. Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

Симптомы различных видов коньюктивита

При любом виде коньюктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как :
  • Отек век;

  • Отек слизистой оболочки глаза;

  • Покраснение конъюнктивы и век;

  • Светобоязнь;

  • Слезотечение;


  • Ощущение инородного тела в глазу;

  • Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.
Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде коньюктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры , головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах , слабость, утомляемость и др.).

Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

Острый (эпидемический) коньюктивит

В настоящее время термином «острый коньюктивит» обозначается заболевание, полное название которого «острый эпидемический коньюктивит Коха-Уикса». Однако для удобства использования термина берется только его часть, позволяющая понять, о чем идет речь.

Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

Бактериальный

Всегда протекает остро и провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаза различных патогенных или условно-патогенных бактерий, таких как, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки, пневмококки и т.д. Вне зависимости от того, какой именно микроб вызвал бактериальный коньюктивит, воспалительный процесс начинается внезапно с появления мутного, вязкого, серовато-желтоватого отделяемого на поверхности слизистой оболочки глаза. Отделяемое приводит к слипанию век, особенно после ночного сна. Кроме того, у человека развивается сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленногоглаза. Также может ощущаться боль и резь в глазу. При бактериальном коньюктивите, как правило, поражается только один глаз, но при отсутствии лечения воспаление оно может захватить и второй. Наиболее часто среди бактериальных встречаются гонококковый, стафилококковый, пневмококковый, синегнойный и дифтеритический коньюктивиты. Рассмотрим особенности их течения.

Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

Хламидийный

Заболевание начинается с внезапно появившейся светобоязни, которая сопровождается быстрым отеком век и покраснением слизистой глаза. Появляется скудное слизисто-гнойное отделяемое, которое склеивает веки по утрам. Наиболее выраженный воспалительный процесс локализован в области нижнего века. Сначала поражается один глаз, но при неадекватной гигиене воспаление переходит и на второй.

Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

Вирусный

Коньюктивиты могут вызываться аденовирусами, вирусами герпеса, атипичным вирусом трахомы, коревым, оспенным вирусами др. Наиболее часто встречаются герпетические и аденовирусные коньюктивиты, которые являются очень заразными. Поэтому больных вирусными коньюктивитами следует изолировать от окружающих до полного выздоровления.

Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.

Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

  1. Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;

  2. Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;

  3. Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.
Аденовирусный коньюктивит очень часто сочетается с болями в горле и повышенной температурой тела, вследствие чего заболевание получило название аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

Аллергический

Аллергические коньюктивиты в зависимости от фактора, который их провоцирует, подразделяются на следующие клинические формы:
  • Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;

  • Весенний кератоконьюктивит;

  • Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;

  • Хронический аллергический коньюктивит;

  • Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз .
Установление клинической формы аллергического коньюктивита осуществляется на основании анализа данных анамнеза. Знание формы коньюктивита необходимо для выбора оптимальной терапии.

Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

Хронический

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке. Человека беспокоит ощущение тяжести век, «песка» или «мусора» в глазах, боль, быстрая утомляемость при чтении, зуд и чувство жара. При объективном осмотре врач фиксирует несильное покраснение конъюнктивы, наличие в ней неровностей за счет увеличения сосочков. Отделяемое весьма скудное.

Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий , авитаминозов , глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

Ангулярный

Также называется уголковым. Заболевание вызывается бациллой Моракса – Аксенфельда и чаще всего протекает хронически. Человека беспокоит боль и сильный зуд в уголках глаза, усиливающийся к вечеру. Кожа в уголках глаз красная, на ней могут появляться трещины. Слизистая оболочка глаза умеренно красноватая. Отделяемое скудное, тягучее, слизистого характера. В течение ночи отделяемое скапливается в углу глаза и застывает в форме небольшого плотного комочка. Правильное лечение позволяет полностью устранить ангулярный коньюктивит, а отсутствие терапии приводит к тому, что воспалительный процесс продолжается годами.

Гнойный

Всегда является бактериальным. При данном виде коньюктивита в пораженном глазу у человека образуется обильное отделяемое гнойного характера. Гнойным является гонококковый, синегнойный, пневмококковый и стафилококковый коньюктивиты. При развитии гнойного коньюктивита обязательно применение антибиотиков местного действия в форме мазей, капель и т.д.

Катаральный

Может быть вирусным, аллергическим или хроническим в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. При катаральном коньюктивите у человека появляется умеренная отечность и покраснение век и слизистой оболочки глаза, а отделяемое бывает слизистым или слизисто-гнойным. Светобоязнь умеренная. При катаральном коньюктивите в слизистой оболочке глаза отсутствуют кровоизлияния, не увеличиваются сосочки, не образуются фолликулы и пленки. Данный вид коньюктивита обычно разрешается в течение 10 дней, не вызывая тяжелых осложнений.

Папиллярный

Является клинической формой аллергического коньюктивита, и поэтому обычно протекает длительно. При папиллярном коньюктивите в слизистой оболочке глаза увеличиваются имеющиеся сосочки, образуя неровности и шероховатости на ее поверхности. Человека обычно беспокоит зуд, жжение, боль в глазу в области века и скудное слизистой обделяемое. Наиболее часто папиллярный коньюктивит развивается из-за постоянного ношения контактных линз, применения глазных протезов или продолжительного контакта поверхности глаза с инородным предметом.

Фолликулярный

Характеризуется появлением на слизистой оболочке глаза серовато-розовых фолликулов и сосочков, которые представляют собой инфильтраты. Отек век и конъюнктивы при этом несильный, а вот покраснение выраженное. Инфильтраты в слизистой оболочке глаза вызывают сильное слезотечение и выраженный блефароспазм (смыкание век).

Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

Температура при коньюктивите

Коньюктивит практически никогда не вызывает повышения температуры. Однако если коньюктивит протекает на фоне какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (например, бронхита , синусита , фарингита , ОРЗ , ОРВИ и т.д.), то у человека может повышаться температура. В данном случае температура является признаком не коньюктивита, а инфекционного заболевания.

Коньюктивит – фото

На фотографии изображен катаральный коньюктивит с умеренным покраснением и отеком, а также скудным слизистым отделяемым.


На фотографии изображен гнойный коньюктивит с выраженным отеком, сильной краснотой и гнойным отделяемым.

Какие исследования может назначить врач при коньюктивите?

При коньюктивите врачи редко назначают какие-либо исследования и анализы, так как обычного осмотра и опроса о характере выделений и имеющихся симптомов обычно достаточно для определения вида заболевания и, соответственно, назначения необходимого лечения. Ведь каждый вид коньюктивита имеет собственные признаки, которые позволяют его отличить от других разновидностей заболевания с достаточной точностью.

Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

  • Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
  • Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
  • Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
  • Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
  • Определение наличия антител IgE в крови.
Посев отделяемого из глаза на аэробную и анаэробную микрофлору, а также на гонококк используется при выявлении бактериального коньюктивита, с трудом поддающегося или вовсе не поддающегося лечению. Также данные посевы используют при хронических бактериальных коньюктивитах, чтобы определить, какой антибиотик окажется наиболее эффективным в данном конкретном случае. Кроме того, посев на гонококк используется при бактериальном коньюктивите у детей с целью подтверждения или опровержения диагноза гонобленнореи.

Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

К какому врачу обращаться при коньюктивите?

При появлении признаков коньюктивита следует обращаться к врачу-офтальмологу (окулисту) или к детскому офтальмологу () , если речь идет о ребенке. Если по каким-либо причинам невозможно попасть на прием к офтальмологу, то взрослым людям следует обращаться к терапевту () , а детям – к педиатру () .

Общие принципы лечения всех видов коньюктивита

Вне зависимости от вида коньюктивита его лечение заключается в устранении причинного фактора и применении лекарственных препаратов, купирующих тягостные симптомы воспалительного заболевания.

Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин . После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков , такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид , Оксицианат.

После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь , Альбуцид и др.).

При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом , Дибазолом и др.

Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

Принципы лечения в домашних условиях

Вирусный

При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак . С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.

Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

Бактериальный

Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1: 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая , Эритромициновая , Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин , Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.

Хламидийный

Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.

Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

Гнойный

При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.

Аллергический

Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.

Хронический

Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.

Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита

Для лечения коньюктивита используются лекарственные препараты для местного применения в двух основных формах – капли и мази, рекомендованные Минздравом РФ. Также для терапии коньюктивита капли и мази представлены в таблице.
Мази для лечения коньюктивита Капли для лечения коньюктивита
Эритромициновая (антибиотик) Пиклоксидин (антисептик)
Тетрациклиновая мазь (антибиотик) Альбуцид 20 % (антисептик)
Гентамициновая (антибиотик) Левомицетиновые капли (антибиотик)
Желтая ртутная мазь (антисептик) Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат)
Дексаметазон (противовоспалительное средство)
Олопатодин (противоспалительное средство)
Супрастин
Фенистил (противоаллергическое средство)
Оксиал (искусственная слеза)
Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство)

Народные средства лечения

Народные средства могут использоваться в комплексном лечении коньюктивитов в качестве растворов для промывания и обработки глаз. В настоящее время наиболее эффективными народными средствами, используемыми при коньюктивите, являются следующие:
  • Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;

  • Мед развести кипяченой водой в соотношении 1: 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;

  • Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;

  • Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;

  • Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.

Каково восстановительное лечение после коньюктивита

Коньюктивит может спровоцировать различные нарушения зрения, связанные с повреждением слизистой оболочки глаза. Поэтому после полного выздоровления человека могут беспокоить периодические неприятные ощущения, которые вполне поддаются лечению. В настоящее время врачи-офтальмологи рекомендуют сразу после купирования воспаления при коньюктивите начинать применение местных лекарственных препаратов, ускоряющих заживление и полное восстановление структуры тканей (репарантов).

К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил , изготовленный из крови молочных телят.

Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

И снова здравствуйте, уважаемые читательницы и читатели! Когда человек сталкивается с таким неприятным заболеванием, как конъюнктивит, он должен как можно быстрее предпринять необходимые меры, направленные на устранение воспалительного процесса и предотвращение возникновения осложнений.

Одними из наиболее эффективных препаратов, помогающих справиться с этим офтальмологическим недугом, являются антибиотики при конъюнктивите, способные побороть даже его запущенную стадию.

Разумеется, подходящие антибиотические средства должны подбираться квалифицированным глазным врачом, в зависимости от вида и степени тяжести заболевания.

Применение антибиотических препаратов считается основным методом, который используют в процессе лечения бактериальной формы конъюнктивита у взрослых и у детей.

Наряду с мощнейшими медикаментами необходимо применять и другие лекарства ( , мази и ), обладающие следующими свойствами:

  1. Противоаллергическими. В случае увеличивается вероятность заразиться бактериальной инфекцией из-за того, что иммунитет атакует вредная микрофлора. По этой причине в дополнение к антибиотическим медикаментам желательно использовать препараты, направленные на борьбу с проявлениями аллергии.
  2. Противовоспалительными. С помощью этих сильных лекарств нейтрализуют причину заболевания, а при помощи противовоспалительных препаратов борются с главным симптомом – воспалением слизистой оболочки глаза.
  3. Обезболивающими. Конъюнктивит сопровождается острой режущей болью, для устранения которой рекомендуется использовать обезболивающие средства.

Эффективные антибиотические средства лечения заболевания у взрослых

  1. Бактериальная форма лечится при помощи капель , Тобрекс, Нормакс, Ципромед, Офтаквикс, Ф
  2. Для устранения вирусного конъюктивита применяют капли Полудан, Актипол,
  3. Аллергический вид предполагает применение Аллергодила, Опатанола или Кромогексала.

Помимо капель больным пациентам также выписывают глазные мази – эритромициновую и тетрациклиновую, которые обеззараживают очаг инфекции, обеспечивая безопасное воздействие медикаментов на организм.

Гораздо реже офтальмологи назначают системные антибиотики в таблетках, которые нужно принимать внутрь.

Как правило, необходимость приёма таблетированных форм антибиотиков возникает в случаях, когда развитие конъюнктивита спровоцировано более редкими возбудителями (гонококком, хламидией и пр.).

Прежде чем назначить тот или иной медикамент, глазной врач обязательно должен установить вид бактерии и чувствительность пациента к препарату.

В большинстве случаев для лечения тяжёлых форм конъюнктивита необходимо употреблять таблетки Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Доксициклин или Кларитромицин.

Курс лечения таблетированными сильнодействующими лекарствами составляет 3-4 недели, а схему и дозировку подбирает лечащий врач, основываясь на степени тяжести и форме патологии.

Как правильно принимать антибиотики при воспалении конъюнктивы?

Необходимо знать о кое-каких нюансах приёма антибиотиков при лечении конъюнктивита:

  1. Не рекомендуется употреблять одновременно 2 и более медикаментов, так как в результате могут возникнуть побочные реакции, да и желаемого лечебного эффекта вряд ли удастся достичь.
  2. Если после применения сильнодействующих препаратов не происходит уменьшение симптомов из-за неспособности данного медикамента оказать пагубное воздействие на патогенную микрофлору, попавшую в глаз, необходимо заменить мощный медикамент на более сильнодействующий. Это решение принимается строго лечащим врачом.
  3. После достижения первых положительных результатов лечебный процесс нельзя прекращать – его необходимо продолжать до тех пор, пока симптомы конъюнктивита полностью не исчезнут.
  4. При вирусном, аллергическом и гнойном конъюнктивите острой необходимости в применении антибиотиков нет. Исключение составляют случаи, когда в процессе лечения возникают осложнения.

Сколько дней лечится конъюнктивит, читайте .

Лечение детского конъюнктивита антибиотическими препаратами

Тяжёлые формы конъюнктивита с сопутствующими инфекциями лучше всего подаются лечению антибиотиками, которые можно использовать и как таблетки, и как инъекции. Хорошо помогают медикаменты, содержащие в своём составе тетрациклин и пенициллин.

В случае бактериального поражения конъюнктивы у ребёнка чаще всего применяют антибактериальные средства в виде мазей. Самыми эффективными являются следующие мази:

  1. Тетрациклиновая. Можно использовать при лечении детей старше 6 лет. следует закладывать под нижнее веко 4-5 раз в сутки. Важно учесть, что применение лекарственных средств на основе тетрациклина может спровоцировать побочные эффекты в виде зуда и покраснения глаза.
  2. Эритромициновая. Благодаря натуральному составу лекарства его можно использовать даже при лечении конъюнктивита у новорожденных. Эритромициновую мазь рекомендуется применять трижды в день, закладывая её за нижнее веко.


Несколько слов об особенностях применения антибиотиков при лечении конъюнктивита у животных

Как известно, домашние питомцы тоже нередко подвергаются воспалению слизистой оболочки глаза. Конъюнктивит у животных бывает гнойный, флегмонозный и фолликулярный, и во всех случаях применение антибиотиков в виде внутримышечных инъекций просто необходимо.

При выборе антибиотического средства необходимо учитывать тип возбудителя инфекции.

Продолжительность антибиотической терапии обычно составляет 12-15 дней, но окончательное решение должен принимать ветеринарный врач.

Воспаление слизистых оболочек глаза или же конъюнктивит — проблема распространенная. В нашей стране мамы привыкли бороться с ней с помощью промывания — ромашкой, заваркой, солевым раствором…

В принципе, уверяет доктор Комаровский, все правильно. Однако есть несколько симптомов, при которых без врача не обойтись, смотрите их в видео сюжете.

Приятного просмотра!

Выводы

Друзья, ещё раз хочу напомнить вам о том, что лечить конъюнктивит препаратами с антибиотиком целесообразно лишь в тех случаях, если воспалительный процесс спровоцирован бактериями, или же возникли осложнения на фоне других заболеваний.

Антибактериальные препараты оказывают сильное действие, так что перед приёмом обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным офтальмологом во избежание нежелательных последствий. Всего вам наилучшего и до новых встреч!

С уважением Ольга Морозова.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх