ما هو ألم الظهر؟ ألم الظهر: ما هو وأسباب تطوره. كيف يتم تشخيص ألم الظهر مع عرق النسا؟
ألم الظهر (الآلام القرصية الحادة المنشأ)– هذا هو أحد الأعراض المرتبطة بأمراض الفقرات والأقراص الفقرية، والتي تتميز بحدوث ألم حاد شديد في منطقة أسفل الظهر، مثل ألم الظهر.
أسباب ألم الظهر
آلية تطور ألم الظهر هي نفسها دائمًا ولا تعتمد على الأسباب. عندما يتم إزاحة أو تشوه الفقرات والأقراص الفقرية، يتم إثارة العديد من النهايات العصبية المؤلمة الموجودة في الحلقة الليفية (الجزء الخارجي من القرص الفقري) والأربطة المحيطة بالفقرات. والنتيجة هي ألم شديد وتشنج (توتر شديد وعدم القدرة على الاسترخاء) في العضلات المحيطة بالعمود الفقري.تلف القرص الفقري
يتكون القرص الفقري من جزأين:- يوجد في الوسط نواة لبية أكثر ليونة (تشبه الهلام) تؤدي وظيفة زنبركية.
- على طول المحيط محاط بحلقة ليفية كثيفة.
أثناء النشاط البدني المكثف، يحدث ما يلي:- تمزق الحلقة الليفية.
- إزاحة القرص الفقري.
- خروج النواة اللبية خارج الحلقة الليفية والفقرة.
- أربطة ممزقة.
النزوح الفقري
إنه نتيجة لداء عظمي غضروفي طويل الأمد. في هذه الحالة، تبدأ إحدى الفقرات في التحرك بالنسبة للفقرة الأساسية للأمام أو للخلف. في هذه الحالة، يتم تشويه الفقرات نفسها وعملياتها، وتظهر عليها نمو العظام - النابتات العظمية، ويحدث تلف في الأقراص الفقرية. كما أن الأربطة مشوهة وممزقة (غالبًا ما تظهر عليها تمزقات مجهرية لا يمكن رؤيتها أثناء الفحص).التشوهات الفقرية الخلقية
تم اكتشاف التشوهات الخلقية في بنية الفقرات القطنية لدى 10-30٪ من جميع الأشخاص. يتعرض ثلث سكان العالم لخطر الإصابة بأعراض الألم العضلي القرصي الحاد مع تقدمهم في السن.التشوهات الخلقية في الفقرات التي تؤدي إلى الإصابة بالألم الظهري:
- السنسنة المشقوقة.
- الترقق– فقرات قطنية إضافية (6 فقرات بدلا من 5) وانخفاض حجم العجز.
- التقديس– زيادة الفقرات العجزية وانخفاض عدد الفقرات القطنية (4 بدلا من 5). مع التقديس والقطني، يتم توزيع الأحمال في العمود الفقري القطني بشكل غير صحيح، ومع تقدم العمر يؤدي ذلك إلى تنخر العظم، وتشريد الفقرات والأقراص الفقرية.
- انتهاك شكل المفاصل الفقرية.
- الربطأنا -III الفقرات القطنية، مما يؤدي إلى ضعف الحركة في أسفل الظهر. يزداد الحمل على الفقرات القطنية السفلية.
- اضطرابات في شكل الفقرات– فقرات على شكل فراشة وعلى شكل إسفين. وهذا يشجع على نزوحهم.
- الاضطرابات الخلقية في شكل وحجم النتوءات الفقرية.
- انزلاق الفقار(نزوح الفقرة بالنسبة للفقرة الموجودة أدناه) قد لا يحدث نتيجة لداء العظم الغضروفي، ولكنه يكون خلقيًا. وفي هذه الحالة يتم اكتشافه في سن أصغر.
الأسباب النادرة لألم الظهر
- أورام العمود الفقري. يمكن أن يحدث ألم الظهر عندما تدمر إحدى الفقرات بشدة بسبب الورم.
- أورام العمود الفقري الحميدة: ورم عظمي، ورم أرومي عظمي.
- ورم وعائي - ورم وعائي يقع داخل الفقرة.
- الأورام الخبيثة – المايلوما المتعددة، ساركوما العظم.
- الانبثاث إلى الفقرات من أورام أخرى.
- الأمراض المعدية التي يتطور فيها التهاب الفقار - وهي عملية التهابية في العمود الفقري.
أعراض ألم الظهر
في أغلب الأحيان، تحدث الإصابة باللومبودينيا القرصية الحادة عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و40 عامًا.الأسباب التي تثير حدوث ألم الظهر:
- النشاط البدني المفرط، والإجهاد الزائد لعضلات أسفل الظهر: يحدث الألم أثناء التمرين أو بعده؛
التدفئة الشديدة ثم التبريد المفاجئ (على سبيل المثال، الغوص في الماء البارد) بعد زيارة الساونا.
ألم
العرض الرئيسي لألم الظهر هو الألم الشديد. شخصيتها هي إطلاق النار، والثقب، والنبض، والتمزق. انها مكثفة جدا. يقول المريض أنه يشعر بألم في عضلات ظهره. في بعض الأحيان يمتد الألم إلى الأرداف والفخذ. تسمى هذه الحالة بعرق النسا وترتبط بتهيج العصب الوركي الذي يعصب الساق. يكون الألم شديدًا خلال 30 دقيقة من بداية النوبة، وقد يصل أحيانًا إلى عدة ساعات. بعد ذلك، يهدأ قليلاً، لكنه يتفاقم مرة أخرى في الليل.
عادة ما يختفي الهجوم خلال 5-7 أيام. عادة ما يحدث الشفاء التام والقضاء على جميع الأعراض في غضون 4 إلى 8 أسابيع.
تشنّج عضلي
يحدث التوتر الشديد في عضلات أسفل الظهر بشكل انعكاسي نتيجة الألم. في بعض الأحيان تكون عضلات الأرداف والفخذين لدى المريض متوترة للغاية.فقدان الحركة في منطقة أسفل الظهر
بسبب التوتر العضلي القوي، يتجمد المريض في وضع رتيب (انحناء طفيف للأمام) ولا يستطيع التحرك، ويصبح عاجزا. أي محاولة للتحرك تؤدي إلى ألم شديد. عند الشعور بعضلات أسفل الظهر يلاحظ كثافتها العالية وتوترها.من المستحيل الانحناء عند الخصر سواء بشكل مستقل أو بمساعدة الآخرين.
الوضعية التي يتخذها المريض في السرير:
- على ظهرك، يتم سحب الساقين إلى معدتك؛
- على البطن، مع وضع وسادة تحت المعدة.
تشخيص ألم الجسم
مخطط التشخيص القياسي لآلام أسفل الظهر:| طريقة التشخيص | جوهر الطريقة هو أنها تساعد على تحديد |
| فحص من قبل طبيب الأعصاب |
|
| فحص الأشعة السينية |
|
الاشعة المقطعية  | مثل الأشعة السينية ولكن بشكل أكثر دقة:
|
| التصوير بالرنين المغناطيسي | مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية. يسمح لك بتقييم حالة الأنسجة الرخوة بشكل أفضل (الحبل الشوكي، وجذور الأعصاب، والأقراص الفقرية، وما إلى ذلك) |
التصوير الومضاني للعمود الفقري  | طريقة تشخيصية يتم من خلالها حقن المريض عن طريق الوريد بمادة آمنة تتراكم في الفقرات. ثم يتم التقاط الصور الفوتوغرافية التي تظهر فيها الأماكن التي يتراكم فيها النظائر بشكل واضح. يسمح لك بالتعرف على:
|
| تخطيط كهربية العضل | دراسة مثل تخطيط القلب. يتم تسجيل النبضات الكهربائية التي تنتقل عبر الأعصاب والعضلات. يساعد تخطيط كهربية العضل على تحديد اضطرابات التعصيب الناتجة عن ضغط جذور الحبل الشوكي. |
| تحليل عام للدم والبول | الاختبارات السريرية العامة التي يتم إجراؤها لجميع الأمراض. يساعد على التعرف على العملية الالتهابية في الجسم. |
علاج ألم الظهر
نظام العلاج القياسي لألم الظهر
| الدواء أو الإجراء | آلية العمل | طريقة التطبيق |
| الوضعيات العلاجية في السرير |
||
| حداب العمود الفقري | إنها طريقة خاصة لوضع المريض في السرير. يجب أن يستلقي على ظهره، مع ثني ساقيه عند مفاصل الورك والركبة. يوجد تحتها صندوق أو كرسي أو أي ارتفاع آخر مثبت على السرير. يجب أن يكون ارتفاعه بحيث يكون الوضع مريحًا وفسيولوجيًا قدر الإمكان.  | يجب أن يبقى المريض على هذا الوضع معظم اليوم. يساعد الحداب على التخلص من الألم ويعزز التعافي بشكل أسرع. |
| وضعية الانبطاح | يتم استخدامه بشكل أقل تكرارًا، ولكنه بالنسبة لبعض المرضى أكثر فسيولوجية وملاءمة. في هذه الحالة يتم وضع 2-3 وسائد تحت بطن المريض. | تمامًا مثل الحداب، تساعد هذه الوضعية على استرخاء العضلات وتخفيف الألم. |
| الأدوية |
||
| الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) | لا يحدث ألم الظهر بسبب الإصابة أو النزوح نفسه فحسب، بل بسبب العملية الالتهابية التي تحدث أيضًا. الأسبرين له تأثير مضاد للالتهابات ويساعد على تخفيف الألم. |
|
| ايبوبروفين (نوروفين) | دواء مضاد للالتهابات ومسكن. | 0.2 – 0.8 جرام (1 – 4 أقراص حسب وزن الأقراص) 3 – 4 مرات يومياً. عندما يصبح الألم أقل حدة، استخدم 0.6 - 0.8 جم (1 - 4 أقراص). (علم الأعصاب، دليل الأطباء، وكالة المعلومات الطبية، 2002؛ م.د. ماشكوفسكي، "الأدوية،" 2005). |
| ديكلوفيناك (أورتوفين، ديكلوجين، فولتارين، رابتن رابيد) | مسكن قوي للآلام . التأثير المضاد للالتهابات أقل وضوحا. | في الأجهزة اللوحية:
في الحقن:
مرهمفرك في جلد أسفل الظهر 1-2 مرات في اليوم بكمية 2-4 جرام. |
| ديميكسيد | مضاد للالتهابات ومسكن للألم ويخترق الجلد بسهولة. | بلل منديلًا في محلول ديميكسيد 50٪ ثم ضعه على أسفل الظهر لمدة 10 - 30 دقيقة، مع تغطيته بقطعة قماش قطنية. كرر الإجراء 2-3 مرات يوميا. |
| المهدئات | يزيل القلق الشديد والعصبية والأرق لدى مريض آلام الظهر. | بدقة وفقا لتعليمات الطبيب. |
| حبوب منومة | مكافحة الأرق الناتج عن الألم الشديد. | بدقة كما وصفها الطبيب. |
| سباسموليتين | يسد النهايات العصبية ويزيل التشنجات العضلية. | متوسط الجرعات:
يتم استخدام الدواء بدقة حسب وصف الطبيب! (علم الأعصاب، دليل الأطباء، وكالة المعلومات الطبية، 2002؛ م.د. ماشكوفسكي، "الأدوية،" 2005). |
العلاجات البديلة لألم الظهر
العلاج الطبيعي
لم يتم إثبات فعالية معظم تقنيات العلاج الطبيعي في علاج الألم العضلي القرصي الحاد.طرق العلاج الطبيعي التي يمكن استخدامها لآلام أسفل الظهر المرتبطة باللومبودينيا والأمراض الأخرى:
| إجراء | الجوهر | طريقة التطبيق |
| تطبيقات أوزوكريت | Ozokerite هو منتج لتكرير النفط ذو قدرة حرارية عالية. بمجرد تسخينه، فإنه يحتفظ بالحرارة لفترة طويلة جدًا. | يتم إذابة الأوزوكريت في حمام بخار، ثم يتم نقع 6-8 طبقات من الشاش فيه، ويتم تبريده إلى درجة حرارة +50 درجة مئوية. قم بعمل ضغط:
(م. د ماشكوفسكي، "الأدوية"، 2005). |
| التطبيقات مع البارافين الصلب (سيريسين) | تمامًا مثل الأوزوكريت، له تأثير دافئ ويمكن أن يخفف الألم. | يتم استخدامه بشكل مشابه للأوزوكيريت، لكن درجة حرارة البارافين يجب أن تكون 40 - 45 درجة مئوية. |
| تطبيق البرد | يمكن أن يساعد تبريد منطقة أسفل الظهر بمنشفة مبللة بالماء البارد في بعض الأحيان على تخفيف الألم والالتهاب. | يجب أن يتم تنفيذ الإجراء بعناية فائقة، لأن تبريد منطقة الكلى يمكن أن يؤدي إلى عمليات التهابية ومعدية. |
الوخز بالإبر لألم الظهر
هناك العديد من المؤشرات التي تشير إلى أن الوخز بالإبر الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح يساعد على تحسين حالة المرضى الذين يعانون من ألم الظهر. ولكن حتى الآن، لم يتم إجراء أي دراسة جماعية من شأنها أن تؤكد ذلك بشكل موثوق.العلاج اليدوي وألم الظهر
العلاج اليدوي هو أسلوب يهدف إلى القضاء بشكل مصطنع على الإزاحة الناتجة عن طريق تطبيق أيدي أخصائي على الفقرات القطنية. هناك العديد من الحالات التي تمكن فيها المعالج اليدوي من تخليص المريض تمامًا من الألم العضلي أو تسريع عملية الشفاء. تدليك لألم الظهر
يتم إجراء التدليك للآلام القرصية الحادة بلطف وبعناية. مدتها 5 - 10 دقائق.تقنيات التدليك لألم الظهر:
- تدليك الظهر العام القصير.
- التمسيد أسفل الظهر.
- فرك أسفل الظهر.
- العجن اللطيف لعضلات أسفل الظهر.
- تخفيف الالتهاب.
- القضاء على متلازمة الألم.
- تحسين الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية في المنطقة المصابة.
الجمباز لألم الظهر
في حالة حدوث ألم ألمبودينيا قرصي حاد، يتم وصف الراحة الصارمة في الفراش. يمنع منعا باتا أي حركات ونشاط بدني. لا يتم ممارسة الجمباز إلا بعد زوال الألم والشفاء التام. يتم إجراء مجموعة بسيطة من التمارين البدنية (الانحناء، الدوران، القرفصاء، تمارين الاستلقاء)، والتي تهدف إلى تقوية عضلات الظهر.
النظام الغذائي لألم الظهر
الأطعمة الحارة والدهنية والمالحة يمكن أن تزيد الألم. لذلك، في حالة ألم الجسم القرصي الحاد، يُمنع استخدامها.الطرق التقليدية لعلاج ألم الظهر
العلاجات الشعبية الأكثر شيوعًا لعلاج ألم الجسم القرصي الحاد:- لبس حزام منسوج من شعر الكلب. له تأثير الاحترار، ويزيل الألم والالتهابات.
- قم بتشحيم منطقة أسفل الظهر بـ 5 جرام من زيت التربنتين. ثم ضعي عجينة دقيق الجاودار والقماش الزيتي على هذا المكان واعزليه بالصوف القطني وارتديه لمدة ساعة تقريبًا. بعد ذلك، قم بإزالة زيت التربنتين المتبقي من الجلد باستخدام منديل. لا تضعي الفازلين. في حالة حدوث حرقان قوي، قم بإزالة الضغط على الفور. كرر الإجراء لمدة 3 أيام.
العلاج التأهيلي بعد الإصابة بألم الظهر:
- يرتدي مشد.
- دورات تدليك دورية للظهر والقطني (مرة واحدة على الأقل في السنة)
- العناية بالمتجعات؛
- العلاج بالطين، الحمامات المالحة؛
- نظام العمل والراحة الأمثل، ورفض العمل البدني الثقيل.
ما هو ألم الظهر مع عرق النسا؟
ألم الظهر– ألم حاد شديد في أسفل الظهر يحدث فجأة عند الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة أو السعال أو العطس. يؤدي ألم الظهر إلى تقييد حاد للحركات. لا يستطيع المريض الوقوف، وأحيانا حتى التنفس العميق يسبب ألما شديدا. إذا كان الألم موضعيا في منطقة صغيرة أسفل الظهر، فهو ألم الظهر. إذا انتشرت الأحاسيس غير السارة إلى الأرداف والفخذ وأسفل الساق وأصابع القدم، فهذا هو الحال ألم الظهر مع عرق النسا.يمكن أن يكون سبب ألم الظهر مع عرق النسا هو الحمل أو السمنة، عندما يزيد الحمل على منطقة أسفل الظهر بشكل حاد. ونتيجة لذلك، يتم ضغط الجذور التي تذهب إلى العصب الوركي. ينتشر التهيج والألم على طول الألياف العصبية للعصب الوركي. بالإضافة إلى هذه الأسباب "غير الضارة"، فإن ظهور أعراض عرق النسا مع ألم الظهر قد يشير إلى أمراض خطيرة:
- هبوط القرص الفقري.
ولذلك فإن ظهور الأعراض الموضحة أدناه يتطلب زيارة طبيب الأعصاب.
أعراض ألم الظهر مع عرق النسا:
- ألم حاد في أسفل الظهر.
- ألم مؤلم مستمر في الأرداف، الجزء الخلفي من الفخذ، الحفرة المأبضية، أسفل الساق، القدم.
- خدر في الأرداف والساق.
- حرق أو وخز على طول العصب الوركي.
- صعوبة في تحريك الساق أو القدم بأكملها؛
- تغيير في المشية
- ألم شديد عند الوقوف وتغيير الوضعية.
علاج ألم الظهر مع عرق النساتهدف إلى تخفيف الالتهاب في جذور الأعصاب. يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ومرخيات العضلات وفيتامينات ب الموصوفة في الجزء الرئيسي من المقالة.
ما هو الفرق بين ألم الظهر و ألم الجسم؟
ألم الظهر و ألم الجسم- أمراض ذات أسماء متشابهة ولكن أعراضها مختلفة وتتطلب طرق علاج مختلفة.| ألم الظهر | ألمبودينيا |
| بداية مفاجئة - ألم ثاقب وطعن يتطور في وقت واحد | بداية تحت حادة - يشتد الألم تدريجياً خلال يوم أو يومين |
| يكون الألم أكثر وضوحًا مباشرة بعد "اللقطة" | يكون الألم أشد في الصباح |
| يزداد الألم عند محاولة تغيير الوضع، والسعال، وأحيانا في المواقف العصيبة | يشتد الألم بعد العمل مع الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة. |
| يتناقص الألم مع الراحة | ينخفض بعد المشي أو الإحماء، أثناء الحركات |
| يتخذ المريض وضعية قسرية: مستلقيًا مع رفع ساقيه إلى بطنه | يضطر المريض إلى تغيير وضعه بشكل متكرر، فهو يرتفع، متكئا على يديه، وتصويبه، والضغط على أسفل الظهر |
| توتر العضلات المنعكس – يتم التعبير عن التشنج بشكل معتدل | يكون توتر العضلات أكثر وضوحًا من ألم الظهر |
| توطين الألم بشكل رئيسي في أسفل الظهر | ويمتد الألم غالباً إلى الأرداف والفخذين |
| الأشخاص الذين يقودون نمط حياة مستقر، يصابون بالمرض في كثير من الأحيان، لأن العمل المستقر يثير ضعف العضلات التي تدعم العمود الفقري | الأشخاص الذين شاركوا بنشاط في الرياضة في الماضي وعانوا من أحمال ثقيلة على العمود الفقري يصابون بالمرض. |
| تستمر المدة لمدة 2-7 أيام. وعادة ما تهدأ بعد بضعة أيام. | وبدون علاج تتفاقم حالة المريض. يزداد الألم ويستمر حتى أثناء الراحة. |
ما هي التمارين التي تساعد في علاج ألم الظهر؟
العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) لألم الظهر يمكن أن يخفف من تشنجات العضلات، ويحسن تدفق الدم إلى المنطقة المصابة ويقلل الألم. القواعد الأساسية للعلاج بالتمرين: - قبل بدء الفصول الدراسية، استشر طبيب العظام أو طبيب الأعصاب؛
- يتم تنفيذ التمارين بسلاسة، بوتيرة بطيئة؛
- أداء 8-10 التكرار.
- في حالة حدوث الألم، فمن الضروري تقليل نطاق الحركة أو القضاء تماما على التمرين من المجمع؛
- أثناء التمرين، تأكد من عدم زيادة القعس القطني (الانحراف الأمامي للعمود الفقري في أسفل الظهر) - فهو يسبب الألم.
1. التنفس البطني: شهيق - تنتفخ المعدة، زفير - ينكمش.
2. انثناء أصابع اليدين والقدمين.
3. قم بتدوير كلا القدمين للداخل والخارج.
4. استقامة الساقين بالتناوب. في هذه الحالة، يقع الفخذ على الأسطوانة لتقليل الحمل.
5. الأرجل مثنية عند الركبتين والقدمين على السرير. الانحناء البديل وتمديد الساق عند الركبة، وينزلق الكعب على طول السرير.
6. ارفع ذراعيك بالتناوب.
7. ثني الساق اليسرى عند الركبة. قم بتصويب اليمين وحركه إلى الجانب، دون رفع الكعب من السرير. بعد 8-10 تكرارات، افعل نفس الشيء مع الساق الأخرى.
التمارين مسموحة في الأيام 3-7 من المرض.
1. وضعية البداية: مستلقية على ظهرك، وثني ساقيك، وقدميك على السرير. رفع منطقة العجز والقطني. التركيز على القدمين والعمود الفقري الصدري.
2. وضعية البداية: مستلقية على ظهرك وساقيك مستقيمة. ارفع رأسك وفي نفس الوقت شد عضلات البطن.
3. ثني الساقين بالتناوب عند الركبتين. عند التمدد، تنزلق القدم بقوة على طول السرير، بينما يتم في نفس الوقت تقريب العمود الفقري القطني وضغطه على السرير.
4. نفس التمرين ولكن يتم إجراؤه بكلتا الساقين في نفس الوقت.
5. شد عضلات الألوية الكبرى لمدة 4-6 ثواني مع الضغط على الأرداف. كرر 8-10 مرات.
6. وضع البداية: الاستلقاء، الأسطوانة تحت العجول. رفع المنطقة القطنية، مع التركيز على المنطقة الصدرية والساقين المستقيمتين مستلقيتين على المسند.
7. أرجل مثنية تريح قدميك على السرير. بالتناوب تحريك الركبتين إلى الجانب.
8. وضع البداية: التركيز على اليدين والركبتين. أثناء الزفير، دون رفع يديك عن السرير، اجلس على كعبيك. أثناء الاستنشاق، عد إلى وضع البداية.
9. وضع البداية هو نفسه. أثناء الشهيق، قم بلف ظهرك، وأثناء الزفير، قم بفرده دون الانحناء.
في الفترة تحت الحادة (7-12 يومًا)، تضاف التمارين إلى هذا المجمع لزيادة الدورة الدموية وتمدد العضلات المتشنجة. وضعية البداية: مستلقية على ظهرك.
1. يتم الضغط على الساق اليسرى على المعدة. رفع الساق اليمنى 4-6 مرات. الشيء نفسه بالنسبة للساق الأخرى.
2. ثني الساقين عند الركبتين واليدين مطويتين على البطن. رفع رأسك والكتفين.
3. التركيز على اليدين والركبتين. تصويب ورفع ساقك اليمنى. الشيء نفسه بالنسبة للساق الأخرى.
ما مدى فعالية الطرق البديلة لعلاج ألم الظهر؟
قبل أن تبدأ في علاج ألم الظهر بطرق غير تقليدية، تحتاج إلى إجراء التشخيص الصحيح أو إجراء الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. على سبيل المثال، يُحظر التلاعب بالعمود الفقري إذا كان المريض يعاني من فتق أو نتوءات.طرق بديلة فعالة لعلاج ألم الظهر
العظام.أداة العمل الرئيسية لطبيب العظام هي يديه. التأثير اللطيف على مفاصل الفقرات والأربطة والعضلات يعيد الوضع الطبيعي للعمود الفقري ويزيل توتر العضلات والألم. تعتمد نتيجة العلاج إلى حد كبير على مؤهلات وخبرة الأخصائي.
علاج متبادل.يقوم الأخصائي "بتركيب" الفقرة النازحة وإزالة العصب المقروص. ومع ذلك، فإن مثل هذا الإجراء يهدد بمضاعفات خطيرة إذا كان المريض يعاني من أمراض حادة في الحبل الشوكي أو عدم استقرار في أجزاء العمود الفقري. إذا تم التعامل معه بشكل غير صحيح، قد يصبح الفتق الفقري مقروصًا. لذلك، يُسمح فقط بالتقنيات اليدوية الناعمة (الاسترخاء، والتمدد، والضغط الإبري)، والتي تعمل على استرخاء العضلات وتقليل الضغط على العصب. لا ينصح أطباء الأعصاب بشكل قاطع باستخدام العلاج اليدوي في الفترة الحادة.
العلاج بالإبر. إن إدخال الإبر في نقاط الانعكاس بالفعل خلال الجلسة الأولى يقلل بشكل كبير من آلام أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك، فإن الوخز بالإبر يخفف من رد الفعل الالتهابي في جذور الأعصاب، ويقلل من قوة العضلات، ويزيد من خصائص الحماية العامة للجسم.
كيفية علاج ألم الظهر مع العلاج الطبيعي؟
يتم إجراء العلاج الطبيعي لألم الظهر بدءًا من اليوم 2-3 للهجوم، عندما يكون الألم الحارق الحاد قد انتهى بالفعل، ويعاني المريض من ألم مزعج، والذي يشتد أثناء الحركات. خلال هذه الفترة، سيتم بنجاح تخفيف الألم بدون أدوية. - العلاج المغناطيسي– المجال المغناطيسي له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات، كما أنه يقلل من التورم. يوصى بجلسات يومية تدوم من 15 إلى 20 دقيقة. في المنزل، يمكنك استخدام الأجهزة المحمولة.
- العلاج الديناميكي(DDT) - تؤثر التيارات النبضية منخفضة التردد على الألياف العصبية المسؤولة عن إدراك الألم. بفضل هذا، يتم حظر حساسية الألم للآفة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل التورم حول العصب وزيادة الخصائص الوقائية للأنسجة. يخفف هذا الإجراء الألم لمدة 2-4 ساعات، كما أن جلسات الـ دي.دي.تي المتكررة تقضي تمامًا على متلازمة الألم. لتخفيف الألم، يتم تبديل الأنواع التالية من التيارات في جلسة واحدة: DN، DP، CP، DV. يوصى بإجراء 7-10 إجراءات، ويتم تنفيذها يوميًا، وفي حالة الألم الشديد مرتين يوميًا بفاصل 6 ساعات.
- العلاج بالنبضات –العلاج بالتيارات الجيبية المعدلة له تأثير مسكن ويؤدي إلى تجديد الألياف العصبية والعضلية. يوصى بـ 5-10 جلسات لكل دورة.
- الأشعة فوق البنفسجية (UVR)اسفل الظهر. 2-4 جرعات حيوية يوميا لمدة 4-5 أيام. تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، تتغير الخصائص المناعية للأنسجة وتتسارع عملية التعافي.
- الكهربائيمسكنات الألم - باستخدام تيار كهربائي، يتم حقن محاليل الأدوية عبر الجلد إلى الأنسجة لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب والتورم حول العصب. لهذه الأغراض، يتم استخدام كبريتات المغنيسيوم، الليديز، نوفوكائين، ويوديد البوتاسيوم.
- الحمامات(الرادون، بروم اليود، كبريتيد الهيدروجين أو كلوريد الصوديوم). لها تأثير معقد على الجسم: ميكانيكي وكيميائي وحراري. الحمامات لها تأثير قوي مضاد للالتهابات وتمنع الهجمات المتكررة وحدوث الألم المزمن. مدة الإجراء 20 دقيقة، الدورة 15-20 إجراء.
يتم التعبير عن الصورة السريرية للمرض بألم حاد في أسفل الظهر يحدث أثناء أي نشاط بدني مكثف أم لا. في بعض الأحيان يكفي أن يسعل الشخص أو يعطس حتى يحدث ألم الظهر في الظهر، وبعد ذلك يصبح من المستحيل تقويمه.
مع ألم الظهر، تكون متلازمة الألم موضعية في منطقة صغيرة من أسفل الظهر؛ وإذا امتد الألم إلى أجزاء أخرى من الجسم، أسفل الحزام، يقال إن المرض يصاحبه عرق النسا.
يمكن أن يستمر الهجوم عدة دقائق أو ساعات. عادة ما يتأثر الرجال بالمشكلة، لكن أعراض عرق النسا غالبا ما تظهر عند النساء أيضا.
ما الذي يسبب ألم الظهر
السبب الرئيسي هو تشوه أو إزاحة الأقراص أو الفقرات بين الفقرات مما يسبب الألم والتشنج بسبب تحفيز النهايات العصبية.
تتضرر الأقراص والفقرات وتتحرك أثناء النشاط البدني المكثف والإصابة ورفع الأحمال الثقيلة.
يمكن أن يكون سبب هذا النزوح أيضًا داء عظمي غضروفي عادي أو فتق ما بين الفقرات وانخفاض حرارة الجسم وأمراض العظام والمفاصل.
في حالات نادرة، سبب المرض هو الاضطرابات الخلقية في الجهاز العضلي الهيكلي. وحتى في حالات أقل شيوعًا، تحدث المشكلة بسبب أورام مختلفة في العمود الفقري أو الروماتيزم.
يمكن أن يكون سبب ألم الظهر مع عرق النسا هو زيادة وزن الجسم بسبب الاضطرابات الأيضية أو أثناء الحمل، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على العمود الفقري.
أعراض
تشمل الأعراض الرئيسية لألم الظهر ما يلي:
- ألم شديد يشبه السجود في أسفل الظهر. غالبًا ما يكون الألم نابضًا وممزقًا وثاقبًا بطبيعته ويلاحظ في عضلات الظهر. إذا ظهرت أعراض الألم في الفخذ أو الأرداف، يلاحظ الإصابة بعرق النسا، والذي يرتبط بالضغط على العصب الوركي. يصبح الألم أكثر شدة خلال نصف ساعة، ثم يهدأ، ولكنه قد يتكرر في الليل. عادةً ما يختفي الهجوم تمامًا خلال بضعة أيام.
- يظهر تشنج عضلات أسفل الظهر بشكل انعكاسي على خلفية الألم، وغالبًا ما يبدو وكأنه توتر في عضلات الفخذ أو الأرداف. عند الجس، يمكنك أن تجد أن العضلات كثيفة.
- كما أن انخفاض حركة مفاصل العمود الفقري يسبب ظهور أعراض المرض؛ حيث يمنع الألم الشخص من الحركة، فيضطر إلى التجمد في وضعية واحدة، والانحناء إلى الأمام قليلاً. أي محاولات للتحرك تؤدي إلى ألم حاد. لا يمكن لأي شخص أن يتحرك بشكل مستقل أو بمساعدة خارجية.
بسبب الألم الشديد يضطر الإنسان إلى قضاء وقت طويل في وضعيتين تساعدانه على النجاة من أعراض المرض:
- الاستلقاء على ظهرك مع ثني ركبتيك.
- مستلق على بطنك مع وسادة.
إذا كان المرض مصحوبا بعرق النسا، تتغير طبيعة الألم، ويصبح مؤلما وحادا، ويطلق النار في عمق العظام والعضلات والأربطة.
ولا يقتصر انتشاره على الأجزاء السفلية من الجسم فحسب، بل يسبب التنميل والوخز والحرقان في بعض المناطق. يؤثر عرق النسا عادة على أسفل الظهر ويمتد إلى ساق واحدة.
يتطلب ألم الظهر علاجًا، وإلا ستظهر أعراض المرض في كل مرة تعاني فيها من انخفاض حرارة الجسم أو رفع أشياء ثقيلة أو حركات غريبة.
العلاج من الإدمان
لا يمكن وصف الأدوية إلا من قبل الطبيب، وفي بعض الحالات يتم وصف الأقراص، وفي حالات أخرى الحقن.
العلاج لا يزيل الأسباب الرئيسية لألم الظهر مع عرق النسا (النزوح أو تشوه الفقرات أو الأقراص الفقرية) ، والعلاج الدوائي يخفف العملية الالتهابية ، ويزيل الألم والتشنج الناتج عن ضغط جذور الأعصاب.
يتم العلاج عادةً باستخدام:
- أسبرين؛
- ايبوبروفين؛
- ديكلوفيناك.
- ديميكسيد.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب المهدئات والأدوية ذات التأثير المهدئ. توصف الحقن، التي تعمل بشكل أسرع بكثير من الأقراص، لعلاج الألم الحاد الذي لا يطاق.
العلاج الطبيعي
كعلاج طبيعي، يصف الطبيب التمارين التي تخفف الأعراض الرئيسية لألم الظهر. في فترات مختلفة من المرض، تختلف التمارين في الشدة:
- في الفترة الحادة من المرض، والتي تتميز بيوم أو يومين بعد بداية الهجوم، من الضروري إجراء حركات خفيفة فقط (الدوران) بالقدمين واليدين مستلقية على ظهرك على سطح مستو. يمكنك أيضًا رفع ذراعيك للأعلى وثني ساقيك بالتناوب عند الركبتين، أو تحريكهما إلى الجانبين في وضع أفقي. يتم تنفيذ التمارين ببطء.
- ابتداءً من اليوم الثالث وحتى الأيام الأربعة التالية، ينصح بممارسة التمارين التي تؤدي إلى شد عضلات الأرداف وعضلات البطن. من الضروري أيضًا رفع المنطقة القطنية وتحريك الركبتين المثنيتين إلى الجانبين. يتم إجراء التمارين أيضًا أثناء الاستلقاء على ظهرك.
- وفي الفترة تحت الحادة، والتي تحدث بعد بضعة أسابيع، يتم تخفيف أعراض المرض عن طريق مجموعة من التمارين التي تعمل على زيادة الدورة الدموية في منطقة أسفل الظهر. في الوقت نفسه، يجب أن تمتد العضلات المتشنجة. في هذه الحالة، يمكنك أداء التمارين باستخدام ساقيك وذراعيك وكتفيك أثناء الاستلقاء على ظهرك، مع رفعها وخفضها.
العلاج الطبيعي
يتضمن النهج المتكامل لعلاج ألم الظهر إجراءات العلاج الطبيعي، والتي يوصي الطبيب بالبدء فيها بعد أن يهدأ الألم الحارق الحاد. يتم العلاج عادةً باستخدام:
- العلاج المغناطيسي.
- العلاج الديناميكي.
- العلاج النبضي
- التشعيع فوق البنفسجي
- الكهربائي؛
- حمامات الاسترخاء.
قد يصف الطبيب أيضًا العلاج اليدوي، والوخز بالإبر، وعلم المنعكسات، والعلاج بالابر.
ما يمكنك القيام به في المنزل
علاج ألم الظهر في المنزل يأتي من خلال التدابير الوقائية التي تساعد في تخفيف الألم ومنع حدوث هجمات جديدة.
- لفترات الألم الحاد، حافظ على وضعية قسرية، مستلقيًا على ظهرك مع ثني ساقيك أو على بطنك مع وسادة. تساعد هذه الوضعية على استرخاء العضلات الكبيرة في أسفل الظهر وتخفيف الألم. بمجرد بدء النوبة، من الأفضل للمريض عدم الحركة لعدة ساعات؛
- استخدام مسكنات الألم التي وصفها لك الطبيب.
- استخدام المراهم والمواد الهلامية لتخفيف الألم والالتهابات.
- ارتدي حزامًا مطاطيًا من الصوف يلتف بإحكام حول أسفل الظهر. يساعد هذا الضغط على عضلات أسفل الظهر على تقليل التورم ويعمل على مستقبلات الجلد مع نشر الحرارة.
- الالتزام بنظام غذائي، والتقليل من تناول الأطعمة التي تحتفظ بالسوائل في الجسم؛
- الانخراط في العلاج الطبيعي، مما يساعد بشكل مثالي في علاج ألم الظهر مع عرق النسا.
ألم الظهر، ما هو؟
للبدء في فهم مسألة ما هو نوع مرض ألم الظهر، ينبغي للمرء أن يتعرف على البنية الهيكلية للعمود الفقري. يتحمل هذا الجزء من الهيكل العظمي الحمل، سواء أثناء الوضع الثابت للجسم أو أثناء الحركة. يتم توفير مقاومة الإجهاد من خلال البنية العظمية للأجسام الفقرية. لكن المفاصل الفقرية والأقراص الغضروفية هي المسؤولة عن حركة العمود الفقري. إنهم يعانون أكثر من غيرهم من الآفات المدمرة أثناء تطور الداء العظمي الغضروفي. تتمتع المناطق القطنية العجزية وعنق الرحم بأكبر قدر من الحركة والمرونة. وبناء على ذلك، فإن الداء العظمي الغضروفي العنقي والقطني العجزي هو الأكثر شيوعا. ويتميز هذا الأخير بمجموعة من الأعراض، بما في ذلك ألم الظهر.
ليس من الصحيح القول بأن ألم الظهر مرض له مسببات وأعراض منفصلة. يشير هذا المصطلح إلى مجموعة من العلامات السريرية لتفاقم الداء العظمي الغضروفي القطني العجزي. يعتمد على تشنج تعويضي مفاجئ للألياف العضلية على خلفية عدم استقرار القرص الفقري. تتقلص الأنسجة العضلية بشكل حاد أثناء الانحناء الحاد أو استقامة الظهر أو محاولة رفع الوزن. يحدث التفاعل الأولي للالتهاب المعزول مع تورم وتعطيل إمدادات الدم الشعرية الطبيعية.
في هذه الحالة يعاني الشخص من ألم حاد ولا يستطيع الوقوف أو الوقوف على قدميه من تلقاء نفسه. في اللغة الشائعة، تسمى هذه الحالة "ألم الظهر"؛ من حيث شدة الأحاسيس غير السارة، فهي تشبه في الواقع طلقة مفاجئة في الظهر.
في هذه المقالة يمكنك التعرف على ما هو ألم الظهر وكيفية علاجه باستخدام الطب التقليدي والتدليك والعلاج اليدوي والعلاج الطبيعي.
كيفية علاج مرض ألم الظهر؟
قبل علاج مرض ألم الظهر، من الضروري تحديد سبب حدوثه. قد يكون هذا هو الداء العظمي الغضروفي الكلاسيكي للعمود الفقري القطني والعجزي. في هذه الحالة، يحدث نتوء أولي للقرص الفقري، الذي يتكون من أنسجة غضروفية. قد تشمل الأعراض السريرية الأولية لهذا المرض الشعور بالثقل في أسفل الظهر وزيادة إرهاق العضلات الموجودة هناك أثناء النشاط البدني. ومع ذلك، في أغلب الأحيان، يلجأ المرضى إلى الطبيب لأول مرة على وجه التحديد في اللحظة التي يظهر فيها "ألم الظهر".
وبالتالي، فإن مرض ألم الظهر هو أكثر أعراض الداء العظمي الغضروفي وضوحا في المنطقة القطنية والعجزية. يمكن أن تتفاقم هذه الحالة بسبب ضغط الأنسجة العصبية. في هذه الحالة، يحدث عرق النسا.
يشمل التشخيص الأولي الأشعة السينية لتقييم حالة العمود الفقري القطني. ثم، إذا كان من الصعب إجراء التشخيص، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحص بالأشعة المقطعية.
بعد أن يتم التشخيص وتحديد سبب مرض اللمباجو، يتم تطوير أنظمة العلاج. يمكن أن يُعرض على المريض اختيار العلاج الدوائي أو التدخل اليدوي. عليك أن تعرف أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تستخدم غالبًا لعلاج آلام الظهر. النظام الأكثر شيوعا يشمل الحقن العضلي للأدوية مثل أورتوفين، ديكلوفيناك، بارالجين. إنها تخفف الألم بسرعة وفعالية، ولكنها في نفس الوقت تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه للكبد والأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي والجهاز المكونة للدم. تنتمي الأدوية الحديثة إلى مجموعة أجهزة حماية الغضروف - فهي قادرة على استعادة أنسجة الغضاريف. للحصول على نتيجة إيجابية، يتطلب الأمر أشهرًا من العلاج.
ما يجب القيام به وكيفية علاج مرض الظهر في هذه الظروف؟ ماذا تعطي تفضيلاتك؟ يعتمد الكثير على نوع النتيجة ومدى السرعة التي تريد الحصول عليها. إذا كنت بحاجة إلى تخفيف الألم بسرعة وأمان بسبب مرض ألم الظهر، فيمكنك أن توصي بعلاج العظام والجر في العمود الفقري. عادة، يلاحظ المريض تخفيف الألم بعد الجلسة الأولى. يمكن أيضًا استخدام الوخز الدوائي، والذي يتم من خلاله إعطاء مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات بجرعات مجهرية بشكل مباشر. إنها آمنة وفعالة.
ألم الظهر، أو شعبيًا "ألم الظهر"، هو الألم الذي يحدث في أسفل الظهر. يعتبر المحرضون من ألم الظهر مجهودًا زائدًا عند رفع الأثقال أو الانحناء الحاد، وبعد ذلك لا يتمكن الشخص من الوقوف لبعض الوقت.
ألم الظهر - الأعراض والعلاج
في أغلب الأحيان، يحدث الألم القطني بسبب الإجهاد في أسفل الظهر، ولكن يمكن أن يكون السبب فتقًا قطنيًا، أو انزياحًا فقريًا، أو تشوهات خلقية في العمود الفقري. يمكن أن يحدث ألم الظهر الحاد والحاد عند حدوث هبوط في القرص الفقري أو عندما يكون هناك توتر شديد في عضلات وأربطة الظهر.
كقاعدة عامة، يتم توطين الألم في المنطقة القطنية العجزية - وهذا هو ألمبودينيا. إذا وصل الألم إلى الساقين، يسمى المرض ألم الظهر. ألم أسفل الظهر الحاد كما ذكر أعلاه - سيتم مناقشة الأعراض والعلاج أدناه.
عادة ما تتجلى آلام الألم في الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري. مع مرور الوقت، يتم فقدان السوائل من القرص الفقري ويتقلص. بدون سائل، تختفي وظيفة امتصاص الصدمات، وتحت الضغط الميكانيكي يشعر الشخص بالألم. يتشكل فتق القرص تدريجيًا. يمكن أن يرتبط الألم الذي يتجلى فقط في الظهر بمشاكل العمود الفقري نفسه وبمشاكل الأنسجة الرخوة، على سبيل المثال، الالتواء في العضلات أو الأربطة، والتشنجات.
إذا قمت بتوضيح ما هو ألم الظهر، والأعراض، وعلاج المرض، تجدر الإشارة إلى أن الألم ملحوظ بشكل خاص عند الاستقامة، ولكن في وضع الاستلقاء يمكن أن يهدأ. ولكن إذا تحركت ولو قليلاً، فإنها ستعود. ويختفي الألم أيضًا تلقائيًا، خلال بضعة أيام، وأحيانًا أسابيع.
إذا كنا نتحدث عن أسباب ألم الظهر، والأعراض التي لا يمكن تحديدها إلا من قبل أخصائي، تجدر الإشارة إلى أنه غالبا ما يحدث في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والأنسجة المحيطة بالدماغ. قد تكون هذه أمراض مثل المغص والتهاب الحويضة والتهاب نظيرات الكلية. إذا وصفنا بالتفصيل مثل هذا الألم القطني، فهو مفاجئ وحاد، وينشأ في منطقة أسفل الظهر وينتشر إلى الأعضاء التناسلية والفخذ والفخذ، مما يدل على المغص.
يتميز التهاب الحويضة الحاد أيضًا بألم في منطقة أسفل الظهر، لكن الألم يكون خفيفًا وليس شديدًا.
في منتصف العمر، غالبًا ما يحدث ألم الظهر بسبب فتق القرص، ولكن في المرضى الأكبر سنًا، يمكن أن تكون النبتات العظمية وتضخم الأربطة وما إلى ذلك هي السبب وراء الألم. إذا كان موجودًا، يظهر الألم مع الحركة المفاجئة أو الانحناء أو السقوط أو عند الشخص يجب أن يرفع جسمًا ثقيلًا. يثبت الألم الشخص في وضع نصف منحني ولا يسمح له بالاستقامة ؛ ويختفي في وضعية الاستلقاء.
ألم الظهر - كيفية العلاج؟
للعلاج، عادة ما يستخدم المتخصصون العلاج الذي يتوافق مع خوارزميات الألم. من المهم ليس فقط علاج الألم في مكانه، ولكن أيضًا تحديد سببه. يوصف العلاج الإضافي وفقًا للأسباب المحددة لألم الظهر.
بالنسبة لمتلازمة آلام الظهر الحادة، يتم استخدام العلاج الدوائي لتخفيف الألم وتقليل التشنجات العضلية. ولكن يتم علاج المسار المزمن للمرض في منطقة العمود الفقري بشكل فعال باستخدام التمارين العلاجية الخاصة والتدليك والوخز بالإبر وغيرها من الطرق.
ألم الظهر- هذا مرض، المظهر الرئيسي له هو ألم الظهر في أسفل الظهر. يمكن أن تأخذ شكل هجوم وتسبب إزعاجًا جسديًا بشكل مستمر لفترة طويلة، مما يؤدي إلى تعطيل الروتين اليومي المقبول.
في كثير من الأحيان، يكون المرض نتيجة لآفات أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي، لذلك لإجراء التشخيص المناسب ووصف العلاج، من الضروري طلب المساعدة من المتخصصين.
ما هو ألم الظهر؟
ألم الظهر هو مرض عصبي يصيب عادةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا، بغض النظر عن الجنس.
لا يمكن أن يسبب ذلك إزعاجًا جسديًا كبيرًا ويثير نوبات من الألم الشديد فحسب، بل قد يصبح مزمنًا أيضًا، لذلك يلزم طلب المساعدة الطبية المتخصصة في الوقت المناسب.
تشبه الصورة السريرية التي تتطور مع ألم الظهر سيناريو تطور بعض الأمراض العصبية الأخرى، بما في ذلك - ولهذا السبب، لا يمكن إلا للأخصائي إجراء التشخيص المناسب.
وفقا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)، تم تعيين الرمز M54.5 لهذا المرض.
ألم الظهر مع عرق النسا
- يتكون من حقن محلول في منطقة العمود الفقري، يتم تنفيذ الإجراء فقط من قبل متخصص في حالة ألم الظهر المطول.
- الغرض الرئيسي من هذه التدابير– هذا هو القضاء على الألم الحاد والانزعاج الجسدي، وعودة الحركة.
- في الحالات الأكثر صعوبة، لا يكفي حل نوفوكائين، ويتم ممارسة الحصار باستخدام العوامل الهرمونية، ويتم استخدام الهيدروكورتيزون والديبروسبان والكورتيكوستيرويدات الأخرى.
علاج بالمواد الطبيعية
يمكن أيضًا استخدام علاجات المعالجة المثلية لعلاج آلام الظهر؛ وقد أظهر عقاران أكبر قدر من الفعالية.
عقار "تراوميل-S":
- يسمح لك بتخفيف الألمالقضاء على التورم وتقليل الالتهاب.
- الدواء متوفر على شكل مرهم للاستخدام الموضعي.أو محلول حقن أو أقراص.
- تعود فعالية المنتج إلى التأثير الطبيعي للمكونات الطبيعية الموجودة في التركيبة؛ لهذا السبب، موانع الاستعمال هي الميل لإظهار رد فعل تحسسي.
تروميل-S
علاج المثلية “Tsel-T”:
- وهو إعداد المثلية على أساس الكبريت،يتم استخدامه لعلاج أمراض المفاصل المختلفة، ولكنه فعال أيضًا في علاج آلام الظهر.
- في هذه الحالة، الأجهزة اللوحية هي الأنسبوالتي يجب حفظها تحت اللسان حتى تذوب تماماً.
- اعتمادا على شدة الألميمكنك تناول ما يصل إلى 8 أقراص يوميًا.
ألم الظهر أثناء الحمل
تشكل متلازمة لومباجو خطرا على الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل، لأن هذا المرض يزيد من خطر الإجهاض.
خلال فترة الحمل، يمكن وصف التدابير التالية لعلاج ألم الظهر:
- يرتدي ضمادةلدعم جدار البطن الأمامي.
- تطبيق موجز للثلج على أسفل الظهر.يُمنع منعاً باتاً استخدام عوامل الاحترار والمراهم ذات التأثير المماثل أثناء الحمل؛ حيث أن التأثيرات الحرارية على هذه المنطقة يمكن أن تؤدي إلى فتح نزيف الرحم.
- استخدام الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الآمنة على النساء الحوامل. يتم تحديد مقبولية مثل هذه التدابير من قبل متخصص اعتمادًا على شدة أعراض ألم الظهر وعمر الحمل وموانع الاستعمال وعوامل أخرى.
إعادة تأهيل
تدابير إعادة التأهيل هي الجزء الأخير من علاج ألم الظهر، وهي ضرورية لتحقيق الأهداف التالية:
- تقليل خطر الانتكاس.
- تقليل الضغط على جذور العصب الوركي.
- تقوية مشد العضلات.
يتم تحديد مدة فترة إعادة التأهيل من قبل الطبيب المعالج، وذلك يعتمد على خصائص مسار المرض.
عادة، يجب مراعاة القواعد التالية في هذا الوقت: 
- ارتداء الدعامة أثناء النشاط البدني الثقيل أو رفع الأحمال الثقيلة.
- قضاء إجازة في عيادة العلاج بالمياه المعدنية.
- أداء التمارين العلاجية.
- أخذ حمامات الملح.
- العلاج باستخدام الطين العلاجي.
- أخذ دورة التدليك.
ما الذي لا يجب عليك فعله إذا كنت تعاني من ألم الظهر؟
إذا كنت تعاني من ألم الظهر، فإن الإجراءات التالية محظورة تمامًا: 
- -الاستمرار في النشاط القوي وعدم الالتزام بالراحة في الفراش.
- الانحناء والتغيرات المتكررة في موضع المنطقة القطنية.
- التطبيب الذاتي ورفع الأثقال والقيام بحركات مفاجئة.
- استخدام أي عوامل الاحترار في المرحلة الأولى من المرض.
- زيارة الحمام والساونا حيث لا يسمح بالتدفئة في المرحلة الحادة.
الوقاية والتغذية
من المستحيل القضاء تمامًا على خطر الإصابة بألم الظهر، لكن الالتزام بالتدابير الوقائية التالية سيقلل من احتمالية الإصابة بالمرض:
- تغييرات دورية في الوضع الخلفيعند ممارسة النشاط البدني.
- الحفاظ على نمط حياة صحي وممارسة الرياضة، يتم إجراء التمارين الأكثر فائدة على الشريط الأفقي والسباحة.
- رفع الأثقال بشكل صحيحمما يعني ضمناً القرفصاء الأولي مع اتجاه الحمل على كتلة عضلات الذراعين.
- وضع ورقة من الخشب الرقائقي تحت المرتبةلضمان صلابة كافية لمكان النوم وعلاج الأمراض العصبية في الوقت المناسب.
تقليل الحمل على العمود الفقري
إن ضمان اتباع نظام غذائي صحي وتطبيع النظام الغذائي هو القاعدة الأساسية لكل من العلاج والوقاية من ألم الظهر.
القواعد الأساسية للنظام الغذائي هي كما يلي:
- تناول الكثير من الفواكه والخضروات والأعشاب الطازجة. إذا لزم الأمر، تناول مجمعات الفيتامينات والمعادن الإضافية.
- رفض تناول الأطعمة الغنية بالتوابل والبهارات والتوابل المختلفة.
- التقليل أو التوقف التام عن استهلاك الملح.
- التقليل من تناول الدهون، وخاصة ذات الأصل الحيواني.
- يجب استبعاد الشاي القوي والمشروبات الكحولية وأي قهوة تمامًا.
هل ينضم الأشخاص المصابون بألم الظهر إلى الجيش؟
من الممكن الإعفاء من الخدمة العسكرية إذا كنت تعاني من ألم الظهر في حالة وجود العوامل التالية:
- الهجمات المتكررةالمرض مهما كانت خطورته وشدته.
- ضعف استخدام الذراعين أو الساقين، وكذلك أي أمراض متبقية أخرى ناتجة عن ألم الظهر.
- توافر ملاحظات طبيب الأعصاب في السجل الطبي، مؤكدا هذه الحقائق.
في بعض الحالات، يخضع المجندون المصابون بألم الظهر للخدمة العسكرية، ولكن يتم تعيينهم في القوات التي لا تتطلب تدريبًا بدنيًا متزايدًا.
خاتمة
كثير من الناس لا يأخذون آلام الظهر على محمل الجد ويؤخرون طلب المساعدة الطبية. لا ينبغي أن تحاول تشخيص نفسك ووصف العلاج لنفسك؛ فمثل هذه الأعراض قد تشير إلى وجود مجموعة متنوعة من الأمراض.