Аллергия на аугментин у ребенка. Аугментин – инструкция, дешевые аналоги, сравнение эффективности. Сравнительная оценка аналогов

Во второй половине осени погода резко портится, солнца стало гораздо меньше, и вот ты уже замечаешь, как по утрам трудно выбираться из теплой постели, тебе все время хочется спать, ты находишься в подавленном состоянии… Примерно треть людей страдают непреодолимой сонливостью, которая наваливается на них осенью. Что делать, если на работе невозможно сосредоточиться, и весь день буквально «закрываются глаза»? Наши рекомендации помогут в борьбе с осенней сонливостью.

Правило 1: Да будет свет!

Главная причина твоей сонливости – недостаток солнечного света. Эту ситуацию можно исправить:

1. Если позволяет время – обязательно выбирайся на улицу как можно чаще. Дневной свет – лучшее для тебя лекарство в осенний период. Даже если небо затянуто тучами, даже если накрапывает нудный дождик, - твой организм все равно будет просто счастлив побывать под открытым небом, и вознаградит тебя за это приливом бодрости.

2. Если летом ты использовала свой отпуск не до конца и от него осталась хотя бы неделя, - возьми эту неделю в ноябре.

Поезжай в горы, покатайся на лыжах, или отправься в тропические страны. Главное – это даже не тепло, а обилие солнечного света. Неделя такого отдыха в разгар слякотной осени способна сотворить чудеса – у тебя появятся силы, исчезнет сонливость, и ты благополучно продержишься до весны. Нет возможности уехать на курорт? Не страшно, выберись хотя бы за город на выходных, подыши лесным воздухом, покатайся на лыжах или санках.

3. Дома не экономь на освещении: пусть везде горят яркие лампы, это поможет создать иллюзию солнечного освещения. Выключай свет, только отправляясь спать.

Правило 2: Секрет – в правильном питании

Не менее важно насытить организм теми веществами, недостаток которых заставляет «впадать в спячку».

1. Употребляй сезонные овощи и фрукты: именно они сейчас прекрасно восполняют дефицит витаминов и микроэлементов.

2. Не пренебрегай завтраком! Никаких бутербродов с колбасой: пусть это будет гречневая или овсяная каша, дополненная вареным или поджаренным яйцом, омлетом. Это – идеальный осенний завтрак, особенно, если завершить его зеленым чаем с медом, а через полчаса съесть пару яблок или апельсин.

3. В обед обязательно съешь тарелку горячего супа. На второе можно выбрать мясо или рыбу вместе с тушеными или свежими овощами. Только не увлекайся жирной пищей, от нее обязательно потянет в сон.

4. Идеальный ужин – запеченный картофель или яблоки. Можно добавить сюда кусочек постного мяса или рыбы, стакан кефира или молока.

5. Для перекусов в течение дня выбирай любые орехи, фрукты и сухофрукты. Очень полезна квашеная капуста, только желательно есть ее в первой половине дня. Держи под рукой плитку черного шоколада – пара долек очень пригодится, чтобы прогнать внезапную сонливость и чувство усталости.

Правило 3: Ароматы – тоже важно!

1. Купи себе несколько ампул с эфирными маслами апельсина, мандарина, можжевельника, розмарина, гвоздики. Эти ароматы обладают ярко выраженными бодрящими свойствами и помогут «проснуться».

2. Наконец, постарайся попросту высыпаться. Может быть, тебе катастрофически не хватает тех самых 8 часов для сна, а требуется 10? Вот и спи столько, сколько тебе хочется, а для этого ложись пораньше. Лучше пожертвовать просмотром фильма, «зависанием» в социальных сетях или вечеринкой, чем парой лишних часов для отдыха.

Несомненно, все мы живые организмы и нам свойственно поддаваться влиянию внешним факторам таким как окружающая среда, погода, семья, работа. Вы наверное замечали, что с наступлением осени нам становится сложнее сосредоточиться или вообще встать утром и отправиться на работу? Так с чем же это связано и как бороться с сезонной сонливостью?

Первая причина — это недостаток мелатонина, ответственного за регуляцию суточных ритмов. Поскольку время светового дня сокращается и наш организм не может полноценно работать при отсутствии солнечного света и гормона, который выделяется под его воздействием. Также нарушается выработка серотонина, а серотонин — это предшественник мелатонина в обмене веществ. Он непосредственно влияет на настроение.

Витамины?

Часто, жалуясь на упадок сил, мы во всем виним плохую погоду и недостаток витаминов осенью. На самом деле, это ошибочное мнение. Сонливость может сигнализировать о недостатке витаминов группы В, но только в комплексе с другими симптомами, а не сама по себе. Усталость может возникнуть по разным причинам:

  • Недостаток воды в организме
  • Плохо сбалансированное питание
  • Малоподвижный образ жизни
  • Болезни

Как бороться с с осенней сонливостью?

К сожалению, мы не можем предложить вам микстуру или настой из трав с горных вершин, но эти простые советы помогут вам не уснуть где-нибудь вне дома:

  • Режим дня. Здесь важна дисциплина, если в течении недели вы начинаете свой день в 8 утра, то не стоит пренебрегать этим правилом и на выходных. Организму нужно понимать когда у него настаёт пробуждение, когда ожидается самая высокая активность и когда он может полностью расслабиться и погрузиться в сон.
  • 7 часов на сон. Почему не 8? Потому что у каждого человека это время индивидуально, у меня — 7 часов. Если вы отлично себя чувствуете после 5 часов отдыха то будьте уверены, что никакого вреда для вашего организма это не принесет.
  • 15 минут дневного сна. Это всего лишь дело привычки. Здесь важно настроиться именно на отдых и отставить в сторону все гаджеты, которые могут вам помешать. Со временем вы научитесь погружаться в сон в течении минуты и оставшиеся время тратить на восстановление энергии, ведь именно столько времени организму требуется чтобы отдохнуть, не погружаясь в глубокий сон.
  • Меньше углеводов — больше движения! После пышной плюшки с горячим шоколадом так и хочется оказаться под теплым одеяльцем, свернуться калачиком и наслаждаться покоем. Однако не стоит забывать, что в осенне-зимний период организм пытается согреться и в целях “безопасности” накапливает все лишнее. Не стоит давать ему дополнительного топлива.
  • Позитивные эмоции. Если вам приносит удовольствие просмотр фильм в кругу семьи — поспешите составить список на ближайший уикенд. Если нравится радовать своих близких чем-нибудь вкусненьким — вперед, должны же вы когда-нибудь попробовать хоть один из тех рецептов, сохраненных на своей странице в соцсетях?

Осень это период пониженной активности человеческого организма. Не стоит идти против природы и изнурять его ранними пробежками холодными утрами. Прислушивайтесь к потребностям своего тела и находите время на себя! А чтобы точно спланировать свой день проверьте прогноз погоды, возможно завтра вас ожидает дополнительный выходной?

ЕСЛИ ВЫ ИСПОЛЬЗУЕТЕ НАШ КОНТЕНТ ОСТАВЬТЕ ССЫЛКУ НА НАШ САЙТ.

Темно? Утром с трудом просыпаемся? Хочется под плед с шоколадкой? Сезонная депрессия, которой подвержены многие из нас с наступлением поздней осени, еще не изучена на все сто процентов, как, например, насморк. Но некоторые важные выводы о ней, имеющиеся на данный момент, способны помочь многим страдальцам.

© Wavebreak Media / Фотобанк Лори

Темно? Утром с трудом просыпаемся? Хочется под плед с шоколадкой? Сезонная депрессия, которой подвержены многие из нас с наступлением поздней осени, еще не изучена на все сто процентов, как, например, насморк. Но некоторые важные выводы о ней, имеющиеся на данный момент, способны помочь многим страдальцам.

Осенняя депрессия – это болезнь

Как утверждают ученые, наша психика – это продукт работы нейронов. И любые изменения их биохимического состояния влекут за собой изменение восприятия себя и мира.

Сезонное аффективное расстройство (сокращенно САР) – официально признанное медициной заболевание, а отнюдь не блажь слишком впечатлительных барышень. Да, ему подвержены, к счастью, не все, и не только те, кто любит придумывать себе всякие болезни, чтобы оправдать собственную лень. Но те люди, кто каждый день ходит на работу и в целом, по всеобщему мнению, вполне адекватны, прослеживают в своей жизни примерно такие циклы: в ноябре мне хочется закутаться в плед и чтобы все пошли лесом, а где-то с середины марта – начала апреля что-то во мне просыпается и я, надев яркий шарф, спешу гулять по улице и делать все те приятные вещи, которые позволяют возраст и финансы. Эти люди, скорее всего, уже свыклись с такими колебаниями настроения и, проклиная осень и зиму вместе взятые, просто терпеливо ждут наступления весны, стоически принимая «осадное положение» с кружкой чего-нибудь горячего.

В нашей стране традиционно как-то не принято бережно относиться к своему эмоциональному состоянию, чувственной сфере. Это даже как-то стыдно: переживания, мол, это для слабаков, надо пахать, пахать, пахать! Про непрожитые эмоции, соматические заболевания, нервные расстройства написаны тонны научной литературы. Но при этом, когда какой-нибудь топ-менеджер вдруг на корпоративе станцует пьяным на столе, это все воспримут как широту русской души, которая требует праздника, как рубаху-парня, который умеет отрываться, а совсем не как экстренную эвакуацию накопившегося нервного напряжения, которое случилось именно по причине отсутствия культуры работы с эмоциональной сферой.

Для тех, кто не привык игнорировать собственные чувства, будет интересно взглянуть на все эти переживания с научной точки зрения.

Группы риска

Возникновение сезонного аффективного расстройства, о котором говорилось выше, ученые связывают с несколькими факторами. Первый из них – генетическая предрасположенность. Плюс – влияние той среды, в которой человек родился и вырос: жители солнечных стран подвержены сезонным депрессиям менее всего. При этом, изучая народонаселение России на Крайнем Севере, ученые пришли к выводу, что те спокойно переносят холода, полярные ночи на полгода и прочие радости вечной мерзлоты. При этом важна также культура восприятия того или иного сезонного явления, те правила и традиции, которые приняты в социуме и которые помогают воспринимать такую погоду как норму. Но если, например, житель Египта переедет на ПМЖ в Петербург, сезонное аффективное расстройство ему, скорее всего, придется испытать во всей полноте.

Второй фактор для нас более интересен: считается, что с наступлением темноты наш организм начинает вырабатывать мелатонин, гормон сна. При этом у каждого человека есть свои определённые циклы, ритмы, когда этот гормон вырабатывается с большей или меньшей силой. Так вот у некоторых людей при сокращении светового дня эти циклы сбиваются и происходит перевыполнение плана по выработке мелатонина: появляется сонливость, апатия, мыслительные процессы замедляются и снижается концентрация внимания. Чем больше мелатонина, тем сильнее снижается выработка половых гормонов. По этой причине весной хочется влюбляться и размножаться, а зимой – впасть в спячку хотя бы до +15 по Цельсию.

Правила выживания осенью

При САР также наблюдаются изменения в количестве серотонина и дофамина, гормонов счастья и удовольствия. САР, как и полагается депрессии, обычно лечат таблетками-антидепрессантами. Но основное оружие в борьбе с САР – это яркий свет. В кабинете у специалиста пациенту предлагается в течение двух часов сидеть у яркой лампы, имитирующей дневной солнечный свет. Обычно эту процедуру проводят утром, но некоторые специалисты полагают, что и вечерние ламповые «ванны» не менее эффективны. Это – способ обмануть мозг: «Сетчатка глаза получает сигнал о том, что света много, нервные импульсы передаются в эпифиз, где вырабатывается мелатонин, и супрахиазматическое ядро, где работают молекулярные биологические часы, и мозг решает, что, судя по интенсивности света, у нас тут все-таки весна, а не осень, так что депрессию можно приостановить», – пишет в своей книге «Кто бы мог подумать! Как мозг заставляет нас делать глупости» Ася Казанцева, биолог, научный журналист.

Интересен опыт, который проводили в Университете Тель-Авива на грызунах (египетских песчанках), цитата из той же книги: «Как и человек, они (грызуны. – Прим. авт. ) ведут дневной образ жизни, к тому же, будучи южным видом, никогда не вырабатывали адаптаций к длинной темной зиме. Если создать животным сокращенный световой день (пять часов света и девятнадцать часов темноты) или непосредственно вводить им мелатонин, то уже через три недели они начинают ярко демонстрировать депрессивное и тревожное поведение. В случае с грызунами это определяют в стандартизованных тестах. По сравнению с нормальными песчанками жертвы мелатонина или короткого светового дня медленнее набирают вес и меньше интересуются сладким сиропом (то есть теряют интерес к радостям жизни), избегают открытых пространств в лабиринтах (не хотят исследовать территорию), не склонны нападать на чужаков, вторгшихся в родную клетку (не испытывают потребности защищать родину), а при попадании в воду намного быстрее отчаиваются – вместо того, чтобы пытаться выплыть, вскоре складывают лапки и погружаются в глубину, так что экспериментаторам приходится срочно их спасать, пока жертвы сезонной депрессии не успели окончательно захлебнуться».

В общем, если вы вдруг сникли по осени, знайте, что, возможно, вы просто приболели. Но это, повторимся, лечится.

Елена Шайдаева, для «Фонтанки.ру»

Аугментин — обновленное описание лекарственного средства, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, цены в аптеках на Аугментин. Полезные отзывы о Аугментин —

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз
Препарат: АУГМЕНТИН®
Активное вещество препарата: amoxicillin, clavulanic acid
Кодировка АТХ: J01CR02
КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз
Регистрационный номер: П №015030/03-2003
Дата регистрации: 30.06.03
Владелец рег. удост.: SmithKline Beecham Pharmaceuticals {Великобритания}

Форма выпуска Аугментин, упаковка препарата и состав.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до почти белого цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в введения 1 фл. амоксициллин (в форме натриевой соли) 500 мг клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 100 мг
Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до почти белого цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в введения 1 фл. амоксициллин (в форме натриевой соли) 1000 мг клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 200 мг
Каждый флакон по 1.2 г содержит приблизительно 1 ммоль K+ и 3.1 ммоль Na+.
Флаконы (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Аугментин

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию b-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.
Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению b-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие b-лактамазы.
Механизм действия заключается в ингибировании биосинтеза мукопептидов клеточной стенки.
Клавулановая кислота — b-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр b-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она обладает высокой активностью в отношении клинически значимых плазмидных b-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных b-лактамаз 1 типа.
Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия b-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Таким образом, Аугментин обладает свойствами антибиотика с широким спектром бактерицидного действия и ингибитора бета-лактамаз.
Аугментин эффективен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, Coagulase negative staphylococci (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp., Streptococcus viridans; в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella species, Legionella spp., Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Показания к применению:

Для проведения курса лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), наиболее часто вызываемые Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;
– инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит и обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония), обычно вызываемые Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
– инфекции мочеполового тракта (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции, обычно вызываемые Enterobacteriaceae (главным образом, Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus species, и гонорея, которая вызывается Neisseria gonorrhoeae.
– инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Bacteroides spp.
– инфекции костей и суставов, в т.ч. остеомиелит, который обычно вызывается Staphylococcus aureus и требует более длительной терапии;
– другие инфекционные заболевания, в т.ч. септический аборт, послеродовый сепсис, внутрибрюшной сепсис, септицемия, перитонит, постоперационные инфекции.
Профилактика хирургических инфекций при операциях на ЖКТ, тазовых органах, голове и шее, сердце, почках, при протезировании суставов и постоперационных инфекциях (Аугментин 1000/200 мг).

Доза зависит от возраста, массы тела, функции почек и тяжести течения инфекции.
Дозы Аугментина выражают в виде содержания амоксициллина к содержанию клавулановой кислоты.
Взрослые
Стандартная доза: 1000/200 мг каждые 8 ч.
Тяжелые инфекции: 1000/200 мг каждые 4-6 ч.
Профилактика хирургических инфекций при операциях длительностью менее 1 часа: 1000/200 мг во время вводного наркоза. При операциях длительностью более 1 ч: 1000/200 мг во время вводного наркоза в сочетании с введением до 4 доз по 1000/200 мг за 24 часа.
Явные признаки наличия инфекции во время операции требуют назначения стандартного курса терапии Аугментином в постоперационном периоде либо в виде в/в инъекций, либо для приема внутрь.
При нарушении функции почек

Дозировка и способ применения препарата.

Аугментина устанавливают на основании максимальной дозы амоксициллина, которую можно применять при снижении функции почек в каждом конкретном случае. Коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от КК.КККоррекция дозы>30 мл/минНе требуется10-30 мл/мин1000/200 мг стартовая доза, затем 500/100 мг 2 раза/сут<10 мл/мин 1000/200 мг стартовая доза, затем 500/100 мг 1 раз/сут
При проведении гемодиализа 1000/200 мг начальная доза, затем по 500/100 мг 1 раз/сут и дополнительно 500/100 мг в конце диализа, поскольку концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.
Для пациентов пожилого возраста

Дозировка и способ применения препарата.

такой же как у взрослых.
Дети
У детей с массой тела менее 40 кг дозу устанавливают в зависимости от массы тела.
Детям в возрасте до 3 месяцев и массой тела менее 4 кг Аугментин назначают из расчета 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 12 ч.
Детям в возрасте до 3 месяцев и массой тела более 4 кг препарат назначают из расчета до 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 8 ч в зависимости от тяжести инфекции.
Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет препарат назначают из расчета 25/5 мг/кг или 50/5 мг/кг каждые 6-8 ч в зависимости от тяжести инфекции.
При нарушении функции почек проводят коррекцию режима дозирования в зависимости от КК.
КККоррекция дозы>30 мл/минНе требуется10-30 мл/мин25/5 мг/кг 2 раза/сут<10 мл/мин25/5 мг/кг 1 раз/сут
При проведении гемодиализа Аугментин применяют из расчета 25/5 мг/кг 1 раз/сут и дополнительно 12.5/2.5 мг/кг в конце диализа, затем 25/5 мг/кг/сут, поскольку суточная концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается.
Нельзя назначать Аугментин более 14 дней без оценки целесообразности продолжения терапии.
Правила приготовления и введения раствора для в/в инъекции
Аугментин можно вводить в виде медленной в/в инъекции в течение 3-4 мин непосредственно в вену.
Аугментин нельзя вводить в/м.
АугментинРастворитель (мл)Полученный объем (мл)500/100 мг1010.51000/200 мг2020.9
Растворителем является вода для инъекций. Во время разведения может появиться временное розовое окрашивание раствора. Готовый раствор имеет светло-желтый цвет. Аугментин нельзя вводить в течение 20 минут после разведения.
Правила приготовления и введения раствора для в/в инфузии
Аугментин можно вводить в виде в/в инфузии в течение 30-40 мин.
Раствор Аугментина для в/в введения в дозе 500/100 мг и 1000/200 мг сразу же добавляется соответственно в 50 мл и 100 мл жидкости для инфузии. Для приготовления растворов Аугментина для в/в инфузий можно применять различные стандартные растворы для в/в инфузий. Достаточная концентрация антибиотиков сохраняется при 5° и 25°С в рекомендованных объемах приведенных ниже инфузионных растворов. Если разведение и хранение происходит при комнатной температуре, то инфузии должны быть сделаны в течение установленного времени.
Стандартные растворы для в/в инфузийПериод стабильности при 25°С Вода для инъекций 4 чР-р натрия хлорида 0.9% 4 чр-р натрия лактата для в/в инфузии 1.85%4 чР-р Рингера3 чР-р Хартмана (Рингер лактат)3 чР-р калия хлорида (0.3%) и натрия хлорид (0.9%) для в/в инфузий 3 ч
Стабильность растворов Аугментина для в/в введения зависит от концентрации. При необходимости использования более концентрированных растворов период стабильности корректируется соответственно заданной концентрации.
При температуре 5°С приготовленные растворы Аугментина 500/100 мг и 1000/200 мг могут храниться до 8 ч при добавлении их в предварительно охлажденные инфузионные пакеты, после этого, тотчас же при достижении раствором комнатной температуры, его следует ввести пациенту.
Стандартные растворы для в/в инфузииПериод стабильности при 5°СВода для инъекций8 чР-р натрия хлорида 0.9%8 ч
Аугментин менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих декстрозу, декстран или натрия бикарбонат. Приготовленный раствор Аугментина может быть введен через капельницу в течение 3-4 мин.
Нельзя использовать остатки раствора антибиотика.
Флаконы с Аугментином не предназначены для многократного использования.

Побочное действие Аугментин:

Аллергические реакции: возможны крапивница или эритематозная кожная сыпь, кожный зуд, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сывороточная болезнь, васкулит.
Лечение следует прекратить при появлении одного из перечисленных симптомов.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, нарушение пищеварения, тошнота, рвота; редко — колит, ассоциированный с приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит). Эти эффекты маловероятны при парентеральном введении Аугментина.
Возможно умеренное повышение активности ACT и/или АЛТ (клиническая значимость неизвестна); редко — гепатит, холестатическая желтуха.
Реакции со стороны печени чаще встречаются у мужчин и пациентов пожилого возраста. Риск их появления возрастает при увеличении продолжительности лечения. Реакции со стороны печени обычно развиваются во время лечения или вскоре после его окончания, но иногда только через несколько недель после отмены препарата. Они обычно обратимы, хотя бывают значительно выраженными, очень редко заканчиваются летально и развиваются у пациентов с заболеваниями печени или на фоне применения гепатотоксических препаратов.
Со стороны системы кроветворения: редко — транзиторная лейкопения (включая нейтропению и агранулоцитоз), тромбоцитопения и гемолитическая анемия.
Со стороны свертывающей системы крови: удлинение времени кровотечения и протромбинового времени.
Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, судороги. Судороги могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Аугментина.
Прочие: редко — кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Местные реакции: возможен тромбофлебит в месте инъекции.
Побочные эффекты Аугментина, как правило, слабо выражены.

Противопоказания к препарату:

– желтуха/нарушение функции печени в анамнезе, связанные с применением Аугментина или пенициллина;
– повышенная чувствительность к b-лактамным антибиотикам в анамнезе (в т.ч. к пенициллинам, цефалоспоринам).
С осторожностью следует применять при инфекционном мононуклеозе, беременности, в период лактации, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. при наличии в анамнезе указаний на перенесенный колит, связанный с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности.

Применение при беременности и лактации.

Следует избегать применения Аугментина при беременности, однако вопрос о назначении препарата этой категории больных врач должен решать индивидуально.
В единственном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек профилактическое назначение Аугментина ассоциировалось с повышенным риском развития некротического энтероколита у новорожденных.
Амоксициллин можно назначать в период лактации. У детей, находящихся на грудном вскармливании, существует риск сенсибилизации в связи с выделением активных веществ Аугментина с грудным молоком в виде следов. Других побочных эффектов не отмечалось.
В экспериментальных исследованиях на животных тератогенных эффектов Аугментина не выявлено.

Особый указания по применению Аугментин.

Перед началом терапии необходимо тщательно выяснить наличие реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие аллергены в анамнезе у пациента.
Серьезные, иногда фатальные случаи анафилаксии были описаны у пациентов, получающих пенициллин, особенно при указании в анамнезе на реакции повышенной чувствительности на пенициллин. Если аллергические реакции возникают, Аугментин следует отменить и назначить соответствующую терапию.
Амоксициллин не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку мононуклеозоподобная сыпь может развиться при применении амоксициллина.
Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных к нему микроорганизмов.
В целом Аугментин хорошо переносится и обладает низкой токсичностью. Однако во время длительной терапии рекомендуется наблюдать за функцией почек, печени, гемопоэзом. Очень редко встречается удлинение протромбинового времени, поэтому необходимо соответствующее наблюдение при одновременном назначении Аугментина с антикоагулянтами.
Аугментин следует назначать с осторожностью пациентам с нарушением функции печени. У этой категории пациентов рекомендуется контролировать показатели функции печени. В настоящее время недостаточно данных для рекомендаций по режиму дозирования для взрослых и детей с нарушениями функции печени и печеночной недостаточностью.
Если необходимо в/в введение Аугментина в высоких дозах пациентам, находящимся на диете с ограничением потребления соли, следует принять во внимание содержание натрия в инъекционном растворе.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Передозировка препаратом:

Симптомы: возможны нарушения со стороны ЖКТ и водно-электролитного баланса.
Лечение: симптоматическая терапия при признаках нарушения водно-электролитного баланса. Аугментин может быть удален из крови с помощью гемодиализа. Во время приема амоксициллина в высоких дозах необходимо поддерживать адекватное потребление жидкости и выделение мочи, чтобы уменьшить вероятность развития амоксициллиновой кристаллурии. Если амоксициллин присутствует в высокой концентрации в моче, то при комнатной температуре он может преципитировать в мочевом катетере и нарушать его проходимость.

Взаимодействие Аугментин с другими препаратами.

Пробенецид и ему подобные препараты (диуретики, фенилбутазон, НПВС) уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение этих препаратов не рекомендуется и может сопровождаться повышением концентрации и задержкой в крови амоксициллина, при этом почечная экскреция клавулановой кислоты не замедляется.
Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов, т.к. подавляя кишечную микрофлору, он снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. При одновременном приеме с антикоагулянтами необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Одновременное применение с аллопуринолом может вызвать аллергические кожные реакции.
Аугментин может снижать эффективность пероральных контрацептивов.
Фармацевтическое взаимодействие
Аугментин нельзя смешивать с препаратами крови, с другими белковыми растворами, например такими, как белковые гидролизаты, и с липидными эмульсиями для в/в введения. Аугментин нельзя смешивать в одном шприце с аминогликозидными антибиотиками из-за потери активности последних.
Растворы Аугментина нельзя смешивать с инфузионными растворами, содержащими декстрозу, декстран или натрия бикарбонат.

Сроки у условия храниния препарата Аугментин.

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 5°С в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года при соблюдении условий хранения.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх