Вывих ноги что делать в домашних. Лечение в домашних условиях. В чём опасность и последствия вывиха

Что делать при вывихе ноги? Этот вопрос интересует многих пациентов, ведь данная травма считается одним из самых распространенных бытовых повреждений. При этом важно оказать пострадавшему своевременную помощь. От чего возникает вывих, каковы его проявления, и какое лечение будет наиболее эффективным?

Вывих ноги может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае имеет место патология внутриутробного развития, впрочем, на практике это случает довольно редко (согласно статистическим данным не более 10% от всех вывихов нижних конечностей). Приобретенный вывих представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением сустава.

В результате у пострадавшего наблюдается повреждение суставной капсулы, связок, нарушается двигательная активность нижней конечности. Специалисты-травматологи выделяют следующие разновидности вывихов ноги:

• Повреждение голеностопного сустава.
• Вывих стопы.
• Вывих бедра.
• Повреждение коленного сустава.
• Вывих пальцев ноги.

Отметим, что получение данной травмы может быть вызвано самыми разнообразными факторами. Вывихнуть ногу можно, например, при занятиях спортом, поскользнувшись на льду, оступившись в неудобной обуви. Травма стопы часто встречается при подворачивании ноги. Спровоцировать ее могут также заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как полиомиелит, артриты, артрозы и т. д.

В любом случае, если подвернул ногу и есть подозрение на вывих, то нужно незамедлительно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы избежать развития крайне нежелательных осложнений!

В чем опасность?

Периодически вывихивать ногу могут многие люди, при этом большинство пациентов, к сожалению, относится к данной травме крайне несерьезно, часто избегая врачебной помощи. А между тем, при отсутствии адекватного, правильного, и что важно, своевременного лечения, вывих может перейти в хроническую форму течения, что существенно нарушает функциональность и подвижность поврежденного сустава.

Среди возможных осложнений можно выделить:

• Повторные травмы.
• Повреждение сосудов и нервных окончаний.
• Развитие артрита, поражающего поврежденный сустав.
• Некроз суставной головки.
• Появление язвенных поражений, локализованных на кожных покровах ноги.

Кроме того, вывихи могут сопровождаться повреждениями связок и костной ткани, внутренними кровоизлияниями. Часто пациенты обращаются к врачу уже при развитии осложнений, нарушениях двигательной активности. Отметим, что застарелые вывихи плохо поддаются лечению, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Поэтому, чтобы свести риски к минимальным показателям и уберечь себя от столь неприятных последствий, при первых признаках травмирования, обязательно обратитесь в медицинское учреждение, для проведения диагностики и разработки оптимального лечебного курса.

Как проявляется?

Клинические проявления вывиха могут несколько отличаться, в зависимости от тяжести травмы и конкретного места ее локализации. Однако, по мнению врачей-травматологов, вывих ноги имеет следующие симптомы:

1. Сильный болевой синдром.
2. Изменение формы поврежденного сустава.
3. Повышение показателей местной температуры тела.
4. Ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности пораженной конечности.
5. Снижение чувствительности, онемение поврежденной ноги.
6. Появление на кожных покровах пятен красного или синюшного цвета.

Кроме того, у пострадавшего может болеть вся нога, не только в месте повреждения. Часто наблюдаются и такие клинические признаки, как отечность, гематомы, синяки, подкожные кровоизлияния.

Иногда явно выраженный болевой синдром может отсутствовать. Но если при этом пострадавший жалуется на то, что ему больно наступать, испытывает дискомфорт при физических нагрузках, то речь идет именно о вывихе ноги.

Как помочь пострадавшему?

Первая помощь при вывихе ноги должна быть направлена, в первую очередь, на устранение болезненной симптоматики и облегчение общего состояния пострадавшего. Если девушка подвернула ногу в неудобных туфлях на каблуках, обувь необходимо снять.

Человеку по возможности дают принять обезболивающий препарат, после чего стараются зафиксировать поврежденный сустав. Для этих целей можно использовать бинты, куски ткани и т.д. При наличии отечности и гематомы, к поврежденному участку ноги рекомендуется приложить ледяной компресс или просто что-нибудь холодное. После этого обязательно нужно доставить пострадавшего в травмупнкт!

О диагностике

Вывих нижней конечности часто имеет схожую симптоматику с растяжением, переломами и другими травмами. Поэтому точный диагноз пострадавшего может поставить только травматолог. Для этих целей пациенту назначается рентгенографическое исследование.

Методы лечения

При подтверждении диагноза – вывиха ноги, лечение начинается с вправления и иммобилизации поврежденного сустава. Делать это должен врач в условиях клиники! Иногда пациент испытывает настолько сильные боли, что вправление осуществляется под действием анестезии.

В некоторых, особенно тяжелых клинических случаях, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. После вправления на поврежденную ногу накладывается фиксирующая повязка, носить которую придется около 1–3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы.

Дальнейшее лечение травмы ноги в домашних условиях предполагает соблюдение постельного режима и выполнение всех врачебных рекомендаций. Как правило, пациентам назначаются препараты противовоспалительного и обезболивающего действия, необходимые для устранения болевого синдрома и улучшения состояния поврежденных тканей.

Иногда медикаментозная терапия включает в себя и хондропротекторы, действие которых направленно на ускоренное, интенсивное восстановление хрящевой ткани. В любом случае, препараты должны назначаться доктором и приниматься в дозировке, рекомендованной специалистом!

Хороший обезболивающий эффект оказывают компрессы со льдом, которые также устраняют припухлость и отечность. Также важно, чтобы поврежденная нога находилась в приподнятом положении, для этого можно подкладывать специальные валики или просто небольшие подушки.

Рацион пациента должен состоять из полезной и легкоусвояемой пищи. Преимущество стоит отдать овощным блюдам, молочным и кисломолочным продуктам, отварному нежирному мясу. После того, как будет снята повязка, для скорейшего восстановления и успешной реабилитации пациенту могут быть рекомендованы следующие методики:

• Массаж.
• Лечебная физкультура.
• Физиопроцедуры.

Пострадавшему необходимо ограничивать двигательную активность поврежденной конечности, избегать резких движений и чрезмерных физических нагрузок. Для поддержания стопы в правильном положении могут быть рекомендованы ортопедические стельки.

Постепенно двигательная активность поврежденного сустава восстанавливается в полной мере!

Профилактические мероприятия

Для профилактики вывиха ноги пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

1. Носить удобную обувь.
2. Соблюдать осторожность при занятиях спортом.
3. Включить в свой рацион продукты, богатые кальцием и другими веществами, полезными для костной и хрящевой ткани.
4. Принимать укрепляющие витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция.

Как лечить вывих ноги в конкретном клиническом случае, поможет определить травматолог! Главная задача при повреждении - грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволит избежать развития осложнений и существенно ускорит процесс реабилитации!

Вывих ноги – обобщённое понятие, подразумевающее травму конечностей (ног), а именно — смещение сустава, а также разрыв связок. В медицине различают три типа вывихов:

• вывих лодыжки или стопы – один из самых распространённых типов вывихов;
• повреждение коленного сустава (голени) – распространено среди людей, занимающихся спортом;
• вывих тазобедренного сустава – встречается намного реже предыдущих, но является самой тяжёлой формой вывиха.

Бывает при ДТП, а также является врождённой патологией. Тем не менее, современная медицина успешно лечит любые виды вывихов, переломов и растяжений. Зачастую к вывихам приводят несознательные действия и отсутствие необходимых мер предосторожности со стороны граждан.

Да, вывих — это не рак и не воспаление лёгких, но при халатном отношении к своему здоровью возможен достаточно непредсказуемый итог, который может перейти в хроническую стадию и испортить жизнь человеку, лишив его возможности активного образа жизни и радостей, доступных здоровым людям. О характеристиках, причинах и лечении вывихов поговорим в данной статье.

В чём опасность и последствия вывиха

Вывих — это не что иное как поражение сустава. В суставе находится жидкость, которая вследствие травмы при разрыве суставной сумки образует гематому. Гематома с течением времени даёт воспалительный процесс. Из-за разрыва тканей сустава может образоваться рубец, устранить который будет возможно лишь при помощи операции. Так незначительная с виду болячка может развиться и перейти на более тяжёлые стадии.

Симптомы вывиха ноги

Симптомы делятся на два вида: универсальные и специфические .

К универсальным относятся:

1. Боль в месте травмы ноги, которая зачастую может усиливаться при движениях и ходьбе.
2. Невозможность принять определённое положение ноги, так как при нем боль усиливается. В отдельных случаях смена положения ноги не влияет на уменьшение боли. Такое случается при сильных вывихах.
3. Появляется отёк сустава сразу после травмы. Если отёк очень быстро увеличивается — это говорит о том, что появилось такое осложнение как гемартроз — обильное кровотечение в поражённую область.
4. Невозможность наступать и опираться на повреждённый участок ноги.
5. Изменение суставов в травмированной области. Зачастую это выпуклости, образующиеся при травме.
6. Появление неопознанных красных пятен в районе вывиха.

Выявить специфические симптомы способен исключительно врач.

Важно! Вывих ноги по симптомам очень похож на перелом, поэтому сделать необходимые выводы и поставить диагноз под силу лишь специалисту методом рентгена.

Поэтому заниматься самолечением категорически возбраняется. Отличие вывиха от растяжения заключается в том, что при вывихе нога находится в одном положении.

Вокруг поврежденного места образуются покраснения, посинения, либо отёки, которые символизируют факт вывиха. Отличие от перелома же заключается в том, что при переломе явно видна деформация структуры ноги. При вывихе такого не происходит.

Первая помощь при вывихе ноги

Самое главное правило при вывихе — не пытаться ничего делать самостоятельно, а как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Нужно обеспечить пострадавшему моральную поддержку и найти наиболее подходящее положение для уменьшения боли. При необходимости приложить холодный предмет к поражённой части тела и затянуть повязку. После необходимо сопроводить пострадавшего до травмпункта.

Классификация вывихов

Существует четыре основных типа:

• наружный;
• задний;
• передний;
• верхний.

Наружный подразумевает выворачивание стопы внутрь или наружу. Выворачивание внутрь — это чаще перелом, выворачивание наружу — возможно, растяжение.

Задний означает голеностопную травму, а также сгибание лодыжки.

Передний олицетворяет поворот конечности в стороны. Та же ситуация происходит при травме голени с задней стороны.

Верхний происходит крайне редко, в основном при неудачном падении человека с высоты.

Откуда берутся вывихи, или разновидность травм

Вывих может появиться в трёх случаях:

• травма (производственная, бытовая, спортивная) — при ударах, растяжении, смещении, непроизвольном сгибании конечности может произойти вывих;

• патология — при дефекте суставов любая незначительная нагрузка может привести к полноценному вывиху. К примеру, при обычном прыжке, который у здорового человека не вызовет никаких осложнений. Заболевания, предшествующие патологическому вывиху: артрит, патологические изменения суставов, артроз, опухолевые образования;
• травма при рождении — часто возникает из-за неправильного положения эмбриона в утробе, вследствие чего образуется повреждение в тазобедренном суставе у младенца сразу после рождения.

Что делать при вывихе ноги?

При вывихе ноги необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как лечить вывих ноги?

После осмотра врача и определения степени тяжести вывиха (а также исключения перелома конечности) наступает стадия лечения. Лечение происходит самостоятельно, в домашних условиях. Главное, что необходимо иметь в виду — вывихнутая конечность должна быть неподвижной, находиться в расслабленном положении. Для этого можно, сидя в кресле, ставить больную ногу на пуфик или табуретку, тем самым зафиксировав её в нужном положении.

Лечение также подразумевает использование разнообразных гелей и мазей, которые выпишет доктор. Ими нужно регулярно обрабатывать повреждённую область. Также для ускоренного снятия опухолей и отёков рекомендуется прикладывать лёд. Держите лёд в течение пятнадцати минут каждый день, и опухоли уйдут быстрее.

Область травмы можно перевязать бинтом, но не туго, дабы не перекрыть поступление крови к вывихнутой части конечности.

Важно! При любой категории вывиха конечность не должна подвергаться естественным нагрузкам, которые она способна вынести при нормальном функционировании.

Настоятельно рекомендуется обеспечить максимальный комфорт ноги, то есть по возможности не наступать на неё и не поворачивать без необходимости. Острая боль будет напоминать вам об этом. При осложнениях лечащий врач может порекомендовать наложение гипса. Данная процедура обеспечивает фиксированное положение вывихнутой части, что, в свою очередь, снижает риск получить новую травму.

За исключением врождённых дефектов в тазобедренной части, травматические варианты можно предотвратить, если проявлять необходимую осторожность.

1. Одно из главных правил — всегда смотреть под ноги, так как на пути часто встречается много предметов и неровностей, о которые мы часто спотыкаемся и ударяемся при ходьбе. Повышенную внимательность советуем проявлять женщинам, носящим обувь на каблуках.
2. Зимой очень важным элементом безопасности будет являться нескользкая подошва, при которой вы будете уверенно стоять на ногах. Ни в коем случае не бегайте по льду и старайтесь передвигаться в обход гололёда.
3. Ограничьте прыжки на землю даже с незначительной высоты, лучше обойдите и найдите лестницу. Если лестницы нет, и прыжок неизбежен, старайтесь не прыгать, а слезать (не прыгайте стоя, попытайтесь присесть, потом прыгнуть). Не прыгайте с железнодорожных платформ, высоких бордюров, не спускайтесь по крутым склонам. Всё это можно обойти и избежать в большинстве случаев.
4. Не бегайте по лестницам и неровным поверхностям, не пытайтесь сэкономить время. При спусках и подъёмах по лестницам держитесь за перила и старайтесь смотреть под ноги.

1. При занятиях спортом соблюдайте технику безопасности. Это поможет сэкономить массу времени на лечение. Также сбережёт ваши нервы и моральное состояние.

Важно! Вывих ноги хоть и кажется несерьёзной травмой, на деле является очень неприятным и болезненным недугом.

Советы выше кажутся чересчур очевидными и даже где-то наивными, но люди, столкнувшиеся с вывихом хоть раз, становятся в разы осторожнее и не рискуют понапрасну. Ведь не секрет, что человеческое тело — достаточно хрупкая субстанция, и поэтому не стоит лишний раз пренебрегать мерами осторожности.

Казалось бы, шуточная травма может дать осложнения, которые повлекут за собой хронические болезни, а в худшем случае — приведут к инвалидности. Не игнорируйте советы и относитесь бережно к своему здоровью, которое не купишь!

Заключение

Вывих любой сложности поддаётся лечению, так как не является непоправимой травмой. Вывих не даёт такого болевого эффекта, как, к примеру, перелом, но тоже доставляет массу дискомфорта человеку, который получает травму. В заключение хочется сказать, опираясь на вышеописанное: доверяйте своё здоровье только профессионалам, то есть людям, имеющим соответствующее образование и необходимые навыки.

Не давайте друзьям, жёнам, родителям и просто случайным прохожим что-либо вправлять, смещать, дёргать и так далее. От близких возможна только первая помощь, описанная выше. Любые хирургические вмешательства имеют место лишь в медицинском учреждении с использованием специальных обезболивающих препаратов. Последствия самодеятельности могут быть очень печальными.

Также не стоит принимать никаких препаратов без указания медицинского сотрудника. При вывихе или подозрении на вывих незамедлительно обращайтесь за квалифицированной помощью. Не испытывайте судьбу, помните простое правило: промедление смерти подобно. Следуйте данным инструкциям и будьте здоровы! Ваша жизнь в ваших руках!

Вывих ноги – одна из самых частых травм среди спортсменов, но и люди, не имеющие отношения к спорту, вполне могут стать пациентами травматолога, в особенности в зимний период. Термином вывих в медицине обозначается нарушение конгруэнтности (соединения, прилегания друг к другу) рядом расположенных суставных поверхностей костей. Часто, в результате сильных повреждений происходит не только вывих, но и разрыв суставной капсулы, расположенных рядом кровеносных сосудов, нервных окончаний. Травма становится причиной сильной боли и патологического нарушения функций конечности. Восстановление работоспособности травмированного человека во многом определяется тем, насколько правильно оказана первая помощь и тем, какие мероприятия проводятся в реабилитационный период.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Вывихнуть можно любой сустав ноги. Чаще диагностируются вывихи стопы и голеностопного сустава. Вывих бедра происходит редко, в основном при дорожно-транспортных происшествиях или у людей, имеющих врожденные пороки сустава.

Вывихнутой считается та кость, которая располагается дистальнее (ниже) травмированного сочленения. Степень нарушения соединения костей может быть разной, поэтому вывихи подразделяются на частичные и полные. При частичном вывихе (подвывихе) незначительный контакт между прилегающими суставными поверхностями сохраняется. При полном – травмированные кости лишены соприкосновения друг с другом. Иногда, сильный вывих ноги может сопровождаться переломом костей.

Причин вывихов достаточно много. В практической травматологии выделяют три подгруппы:

• Травматические вывихи. Возникают вследствие резкого смещения, скручивания, растягивания одного участка конечности по отношению к другому. Травму можно получить при ударах и падениях на производстве и в быту.
• Патологические вывихи. Являются вторичным осложнением заболеваний, нарушающих структуру сустава. К этим заболеваниям можно отнести артрозы, опухолевые образования, артритам, патологии связочного аппарата, ряд врожденных аномалий в развитии костей и связок.
• Врожденные вывихи. Диагностируются у детей обычно в первые недели их жизни. В некоторых случаях врожденные вывихи выявляются уже после того, как малыш начинает ходить. Причины вывихов – родовые травмы, неправильное расположение плода в матке, аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Виды вывиха нижних конечностей

Согласно статистике, чаще всего возникают вывихи в суставах стопы. Стопа состоит из 27 костей, прочно соединенных между собой связками образуя суставы. Она является опорой тела человека, а на суставы приходится основная нагрузка. Условно скелет стопы подразделяется на три части:

• Передняя – состоит из подушечек стопы и фаланг пальцев.
• Плюсна – кости свода стопы. В плюсну входят пять трубчатых костей.
• Предплюсна (задняя) – кости пятки.

Голеностопный сустав анатомически также относится к стопе. Единый сустав с костями голени образует таранная кость.

В стопе выделяют 3 поверхности – боковую (наружную и внутреннюю), тыльную и подошвенную.

Вывихи в голеностопном суставе

Травма характеризуется смещением относительно друг друга суставов большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. В народе носит название вывих щиколотки. Существует четыре типа вывиха, в зависимости от характера подворота стопы:

• Наружный. Возникает, когда стопа подворачивается кнаружи и вбок.
• Внутренний. Нога поворачивается внутрь, практически всегда сочетается с перелом лодыжки.
• Передний. Травма происходит при патологическом сгибании стопы к тыльной поверхности.
• Задний. Вывих возникает, если стопа насильственно сгибается к подошве.

Особенности подтаранного вывиха стопы

Подтаранный вывих стопы – одновременное смещение ладьевидного и подтаранного суставов. Во время травмы таранная кость и голень смещаются к пяточной кости. Подтаранный вывих характерен для тех ситуаций, когда пострадавший резко подворачивает наружную часть стопы, то есть подошва поворачивается к здоровой конечности. Обычно это происходит при прыжках и падениях с высоты, и при автотранспортных авариях.

Подтаранный вывих приводит к повреждению связочного аппарата. При внутреннем вывихе можно прощупать головку таранной кости. В районе стопы возникает боль, деформация и отечность. Опереться на поврежденную ногу невозможно.

При задневнутренних подтаранных вывихах передний отдел стопы укорачивается, а задняя часть удлиняется, что хорошо заметно и визуально. Диагноз подтверждается рентгенографией.

Вывих подтаранного сустава вправляют под анестезией.

Гипсовая лонгета накладывается на срок до 6 недель.

Вывих костей предплюсны

Предплюсна образуется двумя рядами губчатых костей. В проксимальном ряде находится таранная и пяточная кости, в дистальном – кубовидная, ладьевидная и три клиновидных кости. Все вместе они образуют сустав Шопара.

Смещение костей предплюсны происходит при резком отклонении стопы в сторону, при этом передняя часть стопы обычно зафиксирована (плотно прижата). Чаще своего анатомического положения лишается средний сустав. Вывих может быть передним или внутренним. При визуальном осмотре отмечается сильная деформация и нарастающая отечность.

Вывих в суставе Шопара приводит к нарушению кровообращения, при отсутствии медицинской помощи это может дать толчок к развитию гангрены.

Вправляются кости под анестезией, носить гипсовую лонгету рекомендуется в течение 8 недель.

Вывих костей плюсны

Пять плюсневых костей создают сустав Лисфранка. Вывихи этой части стопы подразделяются на полные (смещаются все кости сустава) и неполные (меняется анатомическое положение одной плюсневой кости). С подвывихом стопы в суставе Лисфранка часто сочетаются переломы. Травма обычно происходит вследствие подворачивания стопы в ее передней части при резком толчке перед прыжком и при приземлении после него.

Визуально стопа укорочена и расширена, быстро нарастает отечность.

После вправления костей под анестезией, накладывают гипсовую лонгету, которую следует носить около двух месяцев.

Клиническая картина

Общие признаки травмы:

• Боль. Выраженные болезненные ощущения возникают практически сразу в момент травмы, усиление боли происходит при попытках совершить любое движение.
• Деформация травмированного участка. После повреждения можно заметить выступающую головку вышедшей из сустава кости, не естественные выпуклости и углубления;
• Отечность. Отек начинает проявляться сразу после повреждения.
• Нарушение функций ноги. При попытках движения боль усиливается, теряется опорная функция травмированной конечности.

Если нога посинела в месте травмы – это указывает на разрыв кровеносных сосудов. При пальпации поврежденного места кожа на ощупь горячая, место отека плотное.

Повышение температуры после вывиха является следствием реакции организма на шок. Обычно она поднимается не выше 37,5 градусов по Цельсию и держится первые два-три дня. В случае повышения температуры тела выше 37,5 необходимо исключить инфекцию, которая возможна, если на коже в месте вывиха имеются раны.

Специфические признаки вывиха зависят от характера травмы, определить их может только грамотный хирург или травматолог.

Диагностика

Диагностировать самостоятельно перелом, вывих или ушиб практически невозможно. С любыми травмами конечностей необходимо обращаться к врачу.

Диагностика начинается с расспроса пациента. Хирургу нужно установить обстоятельства получения травмы, что спровоцировало боль и появление деформации сустава – удар, прыжок, падение крупных предметов на ногу, спотыкание. Важно выяснить, когда начался отек, нагружалась ли нога после травмы.

Для уточнения или подтверждения диагноза проводят рентгенографию. В случае, если поставленный диагноз вызывает сомнения, пациент отправляется на компьютерную томографию.

Лечение вывиха

Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и сделать это нужно максимально правильно, так как во многом именно от этого этапа зависят сроки реабилитации.

Первая помощь

При оказании первой помощи помните два правила:

• Если обувь тесно прилегает к стопе и для того чтобы ее снять нужно приложить усилия, то снимать обувь не нужно, чтобы избежать ещё большего травмирования.
• Вправлять предполагаемый вывих самостоятельно нельзя.

Доврачебная помощь при вывихе ноги в районе щиколотки заключается в следующем:

• Обездвиживаем стопу, используя подручные средства. Если нога в обуви и снять ее невозможно, то на поврежденное место накладывается шина: прикладываются дощечки с двух сторон и аккуратно прибинтовываются. Голую стопу не туго фиксируют эластичным бинтом.
• Приподнимите травмированную ногу, подложив под голеностопный сустав валик. Это замедлит распространение отечности.
• К месту повреждения приложить пакет со льдом, при отсутствии льда, это может быть любой замороженный продукт. Лед прикладывается через ткань не более чем на 30 минут.
• Дать обезболивающее. Можно использовать Анальгин, Ибупрофен в таблетках, Парацетамол.

После оказания первой помощи нужно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно доставить больного в медучреждение, стараясь сохранить неподвижность поврежденного сустава.

Вправление вывихов

Не зависимо от степени повреждения вывих стопы требует обязательного вправления. Лучше всего делать это когда травма еще свежая. Застарелые неосложненные вывихи (от момента повреждения прошло более трех недель) чаще всего лечатся только оперативным путем.

Этапы вправления:

• Анестезия. Восстановить структуру сустава проще при внутривенном введении наркоза, так как мышцы при этом максимально расслабляются.
• Непосредственно само вправление.
• Фиксация. Чаще всего накладывается гипсовая лонгета, срок ее ношения от 6 до 10 недель.

На полное выздоровление может понадобиться от двух недель до полугода. Время восстановления подвижности сустава зависит от тяжести повреждения и от того, насколько точно соблюдаются все предписания врача.

Операция пациентам при вывихах ноги назначается, если травма сопровождается открытыми переломами костей, разрывами связок и сосудов.

Медикаментозная терапия

Специфического медикаментозного лечения вывихов нет. При сильных болях врачи назначают прием нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофена, препарата Кетанов, Диклофенака. Если пострадавший – ребенок, то обезболивающие средства подбираются с учетом возраста.

В качестве местного лечения используют мази с противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим действиями. Для этого подойдут следующие мази: Индовазин, Троксевазин, Финалгон, Вольтарен. Гипсовая лонгета перед процедурой снимается, затем снова возвращается на место.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия в ранние сроки после вправления суставов назначается с целью уменьшения воспаления, отека и боли. После снятия лонгеты физиотерапевтические методы терапии помогают восстановить функцию сустава. Используют:

1. Электрофорез;
2. Амплипульстерапию;
3. Магнитотерапию;
4. Миоэлектростимуляцию;
5. УВЧ-терапию.

Метод физиотерапии врачом подбирается каждому пациенту индивидуально с учетом противопоказаний.

Осложнения

Своевременное лечение травмы сводит риск развития осложнений к минимуму. Но в ряде случаев вывих стопы приводит к:

• привычным (повторяющимся) вывихам;
• развитию сопутствующих патологий – артрозу, артриту;
• воспалению окружающих сустав тканей;
• нарушению кровообращения, что может стать причиной атрофии мышц.

При разрыве связок и сухожилий есть опасность их неправильного срастания, что может привести к хромоте.

Реабилитационный период

После снятия гипсовой лонгеты поврежденный сустав необходимо разрабатывать. Помогают в этом специальные упражнения и массаж. Комплекс занятий подбирается врачом. После травм стопы нужно несколько месяцев носить ортопедическую обувь, это снижает вероятность повторного повреждения и помогает быстрее полностью восстановить утраченные функции.

Восстановление голеностопа после вывиха

Профилактика

Вывих стопы может быть у человека в любом возрасте. Соблюдение простых правил значительно снижает риск получить вывих ноги:

• зимнюю обувь выбирайте с противоскользящей подошвой или используйте специальные приспособления;
• женщинам по возможности реже носить обувь на каблуках;
• спускаться по лестнице не спеша, придерживаясь за перила.

Вывихи в костях стопы реже происходят при сильном мышечном аппарате. Укреплению способствует регулярное хождение босиком по песку или гальке, поднятие на носки, подбирание мелких предметов с пола пальцами ноги. Дома можно пытаться ходить на внешней и внутренней сторонах подошвы. Разумеется, все упражнения следует делать аккуратно, не торопясь.

Вывих – травма, требующая лечения у грамотного врача. Отсутствие своевременной терапии может привести к трудно поддающимся лечению осложнениям. Поэтому, при подозрении на повреждение связки нужно немедленно обращаться в больницу.

Советы врачей по лечению вывиха ноги

Вывих представляет собой смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях. Эта травма может сопровождаться повреждением суставной сумки, сосудов, нервов, сухожилий, мышц. Вывихи часто путают с другими травмами. Поэтому, прежде чем выяснить, как лечить вывих, нужно узнать каковы его признаки.

Симптомы вывиха

Чаще всего за вывих принимают растяжение связок. Но, при растяжениях и ушибах поврежденная конечность сгибается, хотя это и вызывает боль. Уменьшение подвижности наступает позже, после развития отека. При вывихе движения в суставе становятся совершенно невозможны. Эта травма сопровождается острой болью, отеком сустава. Внешне можно заметить изменение привычной формы сустава, смещение костей и даже изменение длины конечности, как при переломе.

Виды вывихов

Вывихи различаются по степени смещения. При полных вывихах происходит полное расхождение суставных поверхностей. При неполном (подвывихе) – поверхности немного соприкасаются. Если при вывихе повреждаются окружающие ткани, травма считается осложненной. При закрытом вывихе кожа над суставом не повреждается. Бывают также привычные вывихи, то есть, часто повторяющиеся. Это происходит, если вывих не долечить. Чаще всего от вывихов страдают верхние конечности. На ногах наиболее распространенным является вывих голеностопного сустава.

Первая помощь при вывихе

Первая помощь при вывихе – зафиксировать конечность, чтобы исключить подвижность сустава. При травме рук сделать повязку типа косынки, при травме ног необходимо горизонтальное положение. К суставу приложить лед. Потом пострадавшего отправить в травмпункт. Лучше при вывихе вызвать скорую помощь, врачи которой и сделают обезболивающий укол, и отвезут в больницу.

Ни в коем случае нельзя вправлять вывих самостоятельно. Обращение к врачу при этой травме обязательно, так как ее симптомы могут напоминать другие. Зачастую даже врач может поставить точный диагноз только после рентгена. Например, в стопе много косточек, переломом которых может сопровождаться вывих. И только специалист правильно определит, как лечить вывих стопы.

Лечение вывиха

Если случится вывих ноги, как лечить? Давайте разберемся. При вывихе врач накладывает гипс или лонгет (фиксатор) на 3 недели. Назначаются противовоспалительные мази (Диклофенак) и компрессы. В период выздоровления рекомендуется массаж и ношение эластичного бинта. Конечность нельзя перегревать и переохлаждать. Занятия спортом начинают через 2-3 месяца с лечебной физкультуры. Вообще-то эту травму лучше попытаться предотвратить, чем лечить. Женщинам для этого стоит отказаться от обуви на высоких каблуках. А для преодоления больших расстояний обуйте ботинки с высокой шнуровкой. Они хорошо защищают голеностопный сустав.

Народные средства

К народным средствам, облегчающим выздоровление после вывиха можно отнести растирки и мази на основе корня живокоста (окопника). Живокост перемалывают на мясорубке и заливают водкой 1:3. Давним народным средством является и березовый деготь. Также желательно пить противовоспалительные отвары трав (сбор: арника, окопника, листья брусники).

Теперь вы понимаете, как лечить вывих, и насколько эта травма серьезна.

Вывихнуть ногу может каждый – неважно, каковы пол, возраст и род профессиональной деятельности пострадавшего . Стопу можно подвернуть дома, на работе, при занятиях спортом или на скользкой дороге.

В большинстве случаев лечение вывиха стопы возможно в домашних условиях – при соблюдении соответствующих показаний врача.

Стопа сформирована из 26 костей трех отделов:

• предплюсневого;
• плюсневого;
• фалангового.

С голенью она соединена подвижным голеностопным суставом, образованным тремя костями:

• большеберцовой;
• малоберцовой;
• таранной.

Вывих может произойти в районе голеностопного сустава, предплюсны, плюсны, пальцев . Симптоматика травмы зависит от ее локализации, выраженности и сопутствующих травм (переломы, повреждения связок).

Полный вывих голеностопа сопровождается расхождением поверхностей суставов. При подобной травме происходит разрыв связок и перелом костей стопы.

Травматологи чаще фиксируют подвывихи – неполные вывихи, при которых поверхности суставов расходятся частично, а связки лишь надрываются . Неполные вывихи могут быть:

• наружными – при подворачивании стопы наружу;
• внутренними – при подворачивании стопы вовнутрь;
• задними – стопа прогибается к пятке (воздействие на передний отдел голени);
• передними – сустав смещается вперед (воздействие на задний отдел голени);
• верхними – при прыжках с высоты.

Первый признак вывиха – сильная боль . Затем сустав распухает, могут проявиться кровоподтеки.

Стопа в области голеностопа деформируется, но при неполном вывихе смещение практически не заметно. Она может быть неестественно вывернута при полном вывихе. Встать на травмированную ногу пострадавший не может.

Как определить вид травмы стопы: вывих это или незначительное болезненное растяжение связок?

Явный признак небольшого растяжения – ноющие боли без синяков и отеков.

Более серьезному растяжению связок эти симптомы характерны, но вид стопы визуально не меняется, как при вывихе.

Растяжение последней степени тяжести отличается сильными болевыми ощущениями, которые обостряются при каждом движении. Если при движении в пораженной области возникает небольшой щелчок, следует вызывать скорую помощь – возможно, это разрыв связки.

Вывиху же свойственно онемение, а не усиление болевого синдрома.

Как отличить вывих стопы от перелома? Перелом проявляется болями, неестественным положением и патологической подвижностью стопы (ее можно слегка согнуть вне сустава).

При открытом переломе в ране обычно заметны обломки костей. При нажатии на место слышится их хруст – это явное отличие перелома от вывиха.

В случае постукивания по ступне при переломе ощущается резкая боль. При вывихе размеры конечности не изменяются, поскольку смещаются только суставы. При переломе обычно длина и форма конечности меняются.

При вывихе опухает весь сустав, а при переломе – только травмированный участок, сустав отекает спустя определенное время.

От скорости и качества оказания первой помощи при вывихе стопы зависят время дальнейшей реабилитации пострадавшего и прогноз на полное восстановление двигательных функций конечности.

Доврачебная помощь подразумевает проведение неотложных мероприятий:

1. Стопу обездвижить при помощи подручных средств (повязка).
2. Ногу расположить на твердой поверхности выше головы пострадавшего (для замедления отечности).
3. К стопе приложить лед (не допуская переохлаждения).
4. Дать пострадавшему обезболивающий препарат (при необходимости).
5. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

• самостоятельно вправлять вывих;
• снимать тесную обувь, в которой произошло травмирование.

Терапия зависит от тяжести вывиха стопы .

Вывих голеностопа можно спутать с растяжением связок, ушибом или переломом костей стопы. Установить точный диагноз и определить тяжесть травмы может только специалист.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• физикальный осмотр;
• пальпацию сустава;
• рентгенографию;
• КТ или МРТ (в тяжелых случаях).

При лечении вывиха первой степени пациенту не обязательно месяц ходить с загипсованной ногой. При легкой травме медики советуют приобщаться к физиотерапевтическим процедурам – они помогут излечить стопу без дискомфорта при ходьбе.

Иногда пациенту назначают обезболивающие средства. В течение нескольких часов после травмы эффективна криотерапия – воздействие на поврежденный участок холодом (льдом).

Пострадавшие всегда интересуются: что можно делать при вывихе стопы в домашних условиях? Допустимо применение:

• массажа;
• парафиновых аппликаций;
• ванночек;
• компрессов;
• лечебной физкультуры.

Важно следить, чтобы после проведения физиопроцедур была правильно наложена фиксирующая повязка.

Неплотная может спровоцировать новую травму, слишком плотная способна нарушить кровообращение конечности. Вывих голеностопа следует бинтовать, пока боль не исчезнет.

Средства народной медицины

Существует немало рецептов, помогающих устранить симптомы вывиха и ускорить выздоровление. Эффективно комплексное применение традиционных и народных методов.

Чем лечить пораженную область, должен выбирать сам пострадавший – после консультации с лечащим врачом.

Втирания

Уменьшить болевые симптомы и отечность помогают разнообразные втирания:

• 10 зубчиков чеснока измельчить и залить стаканом яблочного уксуса. Настоять неделю;
• арнику измельчить и размешать со спиртом в соотношении 1:1. Дать настояться две недели;
• чайную ложку корня брионии залить половиной стакана любого масла;
• 50 г лаванды залить литром любого масла, настоять два месяца.

Приготовленные растворы втирать в область вывиха.

Ванночки

Просты в применении и весьма эффективны ванночки. Их лучше делать перед сном, укутывая после процедуры не только поврежденное место, а всю стопу. Для ванночек применяют:

• соль – в раствор любой соли (морской, гималайской, поваренной) добавить несколько капель йода;
• ромашку – четыре столовые ложки цветов залить 0,5 л воды и варить 15 минут. Настаивать полчаса, разбавить теплой водой;
• березовые почки, мать-и-мачеху, зверобой (по столовой ложке) заварить в литре кипятка.

Температура раствора должна быть не выше 38 градусов. Сеанс – около получаса.

Отвары для внутреннего приема

Для поддержания травмированного организма полезны народные средства для приема внутрь:

• барбарис на молоке – 0,5 столовой ложки корня барбариса и столько же его коры залить стаканом молока, вскипятить. Выпить отвар в течение дня;
• василек – три столовые ложки цветов всыпать в 0,5 л кипятка. Настоять час, процедить. Пить трижды в день натощак. Каждый день готовить свежий отвар.

Компрессы

Компресс – отличное решение для снятия отека, образовавшегося на месте вывиха, и замечательное средство, ускоряющее регенерацию поврежденных мышц, кровеносных сосудов и тканей .

Следует смочить в приготовленной смеси или растворе салфетку и оставить на пораженной стопе на пару часов.

Просты в применении:

Снимет болевой синдром и предотвратит воспаление регулярное применение примочек . Необходимо смешать в равных пропорциях пижму, череду, чистотел и календулу. Всыпать в стакан кипятка две столовые ложки сбора, настоять два часа.

Салфетку, смоченную в отваре, следует накладывать на место вывиха до подсыхания ткани. Процедуру проводить по 2-3 раза в день.

Издавна для снятия неприятных симптомов при вывихе используют домашние мази. Неплохо зарекомендовала себя мазь на основе хозяйственного мыла .

30 г натертого на терке мыла смешать с чайной ложечкой порошка камфары и парой капель нашатырного спирта. Добавить 10 капель лампадного масла и 5 мл белого скипидара. Смазывать место вывиха несколько раз в день.

Массаж при вывихе можно делать не ранее, чем через сутки после его вправления. При этом на травмированной области рекомендуется выполнить несколько приемов подготовительного массажа:

1. Поглаживание передним ходом (вперед большим и указательным пальцами);
2. Выжимание (клювовидное) локтевой частью;
3. Разминание (кругообразное) подушечками четырех пальцев.

Каждый прием повторять 4-5 раз. Если пациент при массировании испытывает болевые ощущения, проводить процедуру нужно в облегченном режиме.

Основной массаж состоит из приемов:

1. Концентрического поглаживания;
2. Щипцеобразных растираний (прямолинейных и спиралевидных – вниз вдоль голеностопа);
3. Поглаживания;
4. Клювовидного растирания сначала одной, потом другой рукой;
5. Поглаживания на голени;
6. Выжимания на голени;
7. Концентрического поглаживания на суставе;
8. Концентрического поглаживания на поврежденном суставе.

Приемы выполняют по 3-4 раза, контролируя состояние пациента.

Сеанс массажа, проведенный после вправления вывиха, помогает снять болевые ощущения, способствует рассасыванию гематом, улучшает трофику тканей, предупреждает мышечную атрофию.

Лечение парафином очень эффективно при растяжениях, ушибах и вывихах . Воскоподобную смесь, купленную в аптеке, подогревают на водяной бане до полного расплавления и наносят на пораженный участок одним из способов:

1. Опустить ногу в подготовленный парафин, вынуть ее. После отвердения парафина замотать обработанную ступню пленкой, укутать, держать 20 минут.
2. Приготовить из немного затвердевшего парафина лепешку, поместить ее на травмированное место, обернуть пленкой, укутать, держать 20 минут.
3. Нанести парафин на стопу в несколько слоев кисточкой. Затвердевания ждать не нужно – сразу обмотать ногу пленкой и укутать, держать час.

Можно добавить в растопленный парафин имбирное или пихтовое масло – это усилит воздействие аппликаций . Но перед тем, как лечить вывих стопы этой смесью, следует ознакомиться с противопоказаниями.

• варикоза;
• диабета;
• гипертонии;
• ран или язв.

В любом случае тонкости применения парафина следует обсудить с врачом.

В терапии травм стопы лечебная физкультура занимает не последнее место. Благодаря дозированным движениям можно добиться восстановления нормальной функции всех структур стопы.

Упражнения незаменимы для укрепления мышц стопы. В положении сидя:

1. Сгибают и разгибают стопы.
2. Покачивают стопой.
3. Поставив стопу на носок, отводят пятки (и наоборот).
4. Вращают стопой.
5. Поставив ногу на палку, катают ее по центру наружным и внешним краем стопы.
6. Тянутся вперед носком прямой ноги.
7. Опираясь на носок, проводят пружинящие движения пяткой.
8. Ухватив пальцами стопы небольшой предмет, удерживают его несколько секунд.

Во время лечебной гимнастики эластичный бинт снимают. Упражнения проводят осторожно, чтобы не вызвать болевых ощущений, в соответствии с рекомендациями врача .

Лишь грамотный специалист определит допустимый объем движений, их продолжительность и частоту.

Сколько заживает вывих голеностопа? Сроки восстановления зависят от тяжести травмы и составляют:

• легкая – около двух недель;
• средняя – около месяца;
• тяжелая – от двух месяцев до полугода.

После полного восстановления не стоит сразу приступать к интенсивным физическим нагрузкам . А чтобы вновь не столкнуться с подобной травмой, необходимо:

• не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
• зимой не носить обувь со скользкой подошвой;
• спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
• не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.

Для предотвращения возможных травм голеностопа можно выполнять простые упражнения:

1. Летом ежедневно ходить босиком, желательно по песку или гальке.
2. Регулярно ходить на внешней и внутренней стороне стопы, дома лучше отказаться от тапочек.
3. Периодически делать стопами круговые движения.
4. Тренировать икроножные мышцы (встать носками на небольшое возвышение, чтобы пятки могли свободно свисать, подниматься вверх на носках, медленно опускаться вниз).
5. Прыгать через скакалку.
6. Разбрасывать по полу мелкие предметы и подбирать их пальцами ног.
7. Можно катать по полу босой ногой легкую гантель или бутылку с водой.

Ценителям нетрадиционной медицины следует помнить: все средства, приготовленные по народным рецептам, должны быть одобрены лечащим врачом.

Если восстановление голеностопного сустава идет слишком медленно, не стоит воздействовать на него массажем или компрессами . Лучше перестраховаться и еще раз обратиться к грамотному специалисту.