Восстановиться после эко. Причины неудачных ЭКО. После неудачного ЭКО когда можно повторить попытку

Однако не всегда чудо получается с первой попытки. Неудачное первое ЭКО - это еще не приговор. Часто требуется второй протокол ЭКО, иногда третий, четвертый… Действительно, иногда случаются 3-2 неудачные попытки ЭКО... Давайте попробуем разобраться, что нужно делать в подобной ситуации. Итак, неудачное ЭКО: что дальше?

Какова эффективность ЭКО?

Часто про экстракорпоральное оплодотворение говорят, словно о волшебной процедуре, обеспечивающей стопроцентную гарантию наступления беременности. Подобная иллюзия может быть чрезвычайно опасной, ведь эффективность экстракорпорального оплодотворения далека от этого. И часто после неудачного ЭКО отзывы на эту процедуру становятся несправедливо негативными.

Даже в Америке и Европе в высокопрофессиональных клиниках, которые оснащены лучшим и наиболее современным оборудованием, вероятность наступления беременности после первого экстракорпорального оплодотворения составляет 50-55 процентов. В нашей стране эффективность ЭКО на данный момент пока немного меньше и составляет примерно 30-50 процентов.

Потенциальной маме страшно вдумываться в подобные числа, понимая, что возможна даже неудачная вторая попытка ЭКО. Однако, это официальная статистика, с которой не поспоришь.

По этой причине ещё перед первым оплодотворением следует осознать, что шанс её успешного итога - в лучшем случае составляет 50 процентов. Поэтому, задумываясь над неудачной попыткой ЭКО, и что дальше делать, не нужно отчаиваться. Возможно, понадобится более тщательное обследование супружеской пары, курс реабилитации, а потом ещё одна, а может быть несколько попыток.

Наша клиника оснащена самым современным оборудованием. Кроме того, у нас работают опытные специалисты, которые постоянно повышают свою квалификацию. Потому у нас эффективность ЭКО приближается к европейским показателям и составляет 40-50%. Записывайтесь на прием - делайте шаг к долгожданному материнству.

Каковы причины неудачного ЭКО?

По статистике, примерно половина попыток ЭКО (протоколов) не завершаются успехом. Причин такому положению может быть множество, однако чаще всего речь заходит о таких факторах:

Аллоиммунный. Совпадение определенных белков родителей иногда приводит к неадекватной реакции материнской иммунной системы. Это обычно становится причиной обрывания беременности в случае родственного брака.
Иммунный. Иммунитет, который при обычных обстоятельствах защищает женский организм от различных внешних опасностей, в некоторых случаях становится врагом, провоцируя неудачное ЭКО. При излишней агрессии имплантированная яйцеклетка им воспринимается в качестве инородного тела, и потому он ее отторгает.
Гормональный сбой. Определенные гормональные показатели не проверяют для первой попытки ЭКО, однако могут повлиять на его эффективность.
Свертываемость крови. Слишком высокая свертываемость крови также может иногда приводит к отторжению эмбриона. Главным показателем наличия повышенной свертываемости может выступать увеличение геморроидальных узлов и варикозное расширение вен.
Состояние эндометрия. Толщина, плотность, кровоснабжение и некоторые прочие факторы, которые характеризуют эндометрий, оказывают существенное влияние на вероятность удачной имплантации эмбрионов и последующего сохранения беременности.
Реакция на стимуляцию яичников. Вовсе не в каждом случае она оказывается достаточной для получения нормальных клеток.
Качество сперматозоидов, яйцеклеток и эмбрионов. Их возможность зачатия зависит от множества факторов, включая - и квалификацию врача.
Наличие скрытых инфекций.

И это - лишь часть факторов, которые способны вызвать неудачные попытки ЭКО. Эти причины не еще не означают, что вторая попытка будет столь же безуспешной, однако требуется предварительная обязательная диагностика. Возможно, также вам понадобится криопротокол после неудачного ЭКО. А может, придется прибегнуть к каким-то другим способам увеличения эффективности, о которых вам расскажет ваш лечащий врач.

Почему появляются осложнения после ЭКО?

Несмотря на тот факт, что развитие медицины сегодня находится на достаточно высоком уровне и успешное экстракорпоральное оплодотворение вовсе редкостью не является, свести к минимуму неудачи на данный момент не удается. И это - вполне нормально, поскольку любое лечение обычно сопряжено с определенными трудностями, которые в некоторых случаях не удается преодолеть. Как бы там ни было, даже если у вас первая попытка ЭКО неудачная − это все равно ваш гигантский шаг на дороге к семейному и личному счастью, это то, что даст вам возможность приблизиться к наиболее ожидаемому моменту, − рождению вашего ребенка.

Есть несколько факторов, которыми может быть вызвана необходимость совершения еще одной попытки оплодотворения, повысить риск осложнений при ЭКО, и добавлять проблемы в период вынашивания.

Одним из наиболее опасных и распространенных осложнений выступает синдром гиперстимуляции яичников. Такое после ЭКО последствие обосновано излишком гормональных препаратов, применяемых для стимуляции яичников. Наличие легкой формы синдрома является не опасным. Эта форма отмечается у большинства пациенток, которые проходят протокол ЭКО. Однако в случае перехода гиперстимуляции в тяжелую запущенную стадию, такое последствие неудачного ЭКО может за собой влечь нежелательные явления, вплоть до выкидыша или замершей беременности.

Когда ждать появления первых симптомов?

Данное осложнение после неудачного ЭКО себя проявляет не сразу, симптоматика становятся видимой в ходе лютеиновой фазы цикла, на ранних сроках беременности. Поскольку пациентка в это время уже дома находится, осведомленность о симптоматике СГЯ является необходимой.

Симптомы СГЯ:

распирание в животе;
дискомфорт внизу живота;
болезненные ощущения;
чувство тяжести;
прибавка в весе на пару килограмм;
увеличение окружности талии.

Чтобы избежать всех вероятных неудач, нужно начинать заранее готовиться к ЭКО, все время консультироваться со специалистами и не паниковать при возникновении каких-то проблем. Поддержка вашего репродуктолога, ваша осведомленность, тщательное спланированное лечение помогут вам в достижении успеха, − зачать и родить здорового малыша.

Неудачное ЭКО: нет месячных - что это значит?

После неудачной попытки ЭКО, когда ХГЧ дает отрицательные результаты, спустя некоторое время должны наступить месячные. Если яичники нормально работают, и не нарушен гормональный фон, тогда месячные наступят без задержки, в сроки, а также с теми же индивидуальными особенностями, которые были и до проведения протокола. Однако бывают случаи, которые указывают на определенные нарушения в женском организме. Не стоит думать, что беременность наступила, однако ее почему-то не выявили. Отрицательный результат анализа демонстрирует 100% результат. И задержка месячных после неудачного ЭКО - это свидетельство определенного сбоя.

В период протокола экстракорпорального оплодотворения гормональная система женщины угнетается. Ей вводятся значительные дозы гормональных препаратов, чтобы стимулировать яичники женщины и вызвать их ответ в форме развития одновременно пяти и больше яйцеклеток. Когда будут отменены все стимулирующие лекарства, должен пройти некоторый период времени, пока организм не начнет снова самостоятельно синтезировать гормоны, регулирующие работу яичников и отвечающие за созревание яйцеклетки. Если нарушается цикл после неудачного ЭКО - это означает, что этот гормон по какой-то причине не вырабатывается. Однако организм в норму придет спустя некоторый промежуток времени и выделения вновь начнутся.

Диагностика после неудачного протокола ЭКО

Большинство пациенток перед первым протоколом проходят достаточно обширное обследование. Однако проверить абсолютно все показатели, а также потенциальные угрозы просто невозможно. По этой причине, после появления первых месячных после неудачного ЭКО необходимо новое обследование, в котором будут учитываться сложившиеся обстоятельства.

Какие именно факторы будет включать в себя обследование после неудачного ЭКО, сложно сказать, в каждой отдельной ситуации разрабатывается индивидуальная схема, однако в большинстве ситуацию потребуются такие обследования:

Анализ на гормональный статус крови, выявление иммунных факторов.
Исследование эндометрия. В данном случае могут применяться различные методики (гистероскопия, УЗИ, биопсия и прочие). Дополнительным исследованием выступает допплеровское УЗИ, которое определяет качество снабжения кровью всех органов малого таза.
Бактериологический посев на выявление вероятных скрытых инфекций.
Углубленное выявление факторов свертываемости крови.

Если потребуется повторная процедура, тогда обследование поможет выявить вероятные причины неудачи первого ЭКО. Две попытки неудачные - это тоже не приговор. В этом случае понадобится соответствующая терапия, которая подготовит организм к новой попытке.

Восстановление после неудачного ЭКО

Если не получилось первое ЭКО, понадобится приложить некоторые усилия, чтоб осуществить подготовку к новому протоколу. Период подготовки может достаточно сильно отличаться, в зависимости от ситуации, итогов первого, а также дополнительного исследования. Минимальная пауза составляет от 2 до 3 месяцев. Данный срок является необходимым, чтоб яичники восстановились после стимуляции, также успокоился после стресса организм, ведь все же является ЭКО некоторым потрясением.

Хорошую эффективность имеют методы нетрадиционной и физиологической терапии: грязелечение, лечебные ванны, курс точечного массажа, рефлексотерапии, гирудотерапии. Для проведения медикаментозной поддержки могут быть использованы комплексные витамины. Конечно, и первое, и второе необходимо проводить сугубо под контролем и с разрешения вашего врача.

Как пережить неудачное ЭКО: психологический аспект

Неудачный протокол сказывается не столь на физиологическом состоянии женщины, сколько на психоэмоциональном состоянии. Для большинства пациенток оно было возможностью наступления беременности. Зачастую месяцам подготовки предшествует несколько неудачных попыток зачатия самостоятельного, бесконечные обследования и долгая неприятная терапия.

В таком случае нежданная менструация после неудачного ЭКО выступает крахом всех надежд. Многие пациентки впадают в депрессию. Подобное состояние выражается нежеланием делать что-либо, апатией, раздражительностью, понижением или полным отсутствием либидо, постоянными обвинениями в адрес докторов и самой себя.

В это время необходимо осознать, что единственная попытка еще не является гарантией результата, что можно пройти повторное ЭКО, которое обычно бывает более эффективным и приносит долгожданную беременность. В действительности есть лишь несколько болезней, которые делают подобное зачатие абсолютно невозможным, с большинством остальных врачи уже могут справляться.

Чрезвычайно важной выступает эмоциональная и психологическая поддержка всех близких людей. Во-первых, её должен оказать супруг, но также и родственникам, и друзьям не нужно в стороне оставаться.

При необходимости надо обратиться за профессиональной помощью. Ведь именно такая комплексная физиологическая и психологическая терапия способна дать хороший эффект.

Однако важнее всего осознавать, что ваши первые скудные месячные после неудачного ЭКО - далеко не приговор. Первый раз - всего лишь проба. Обычно именно вторая или третья приносят успех. Кому-то может потребоваться больше, но пример большинства тысяч женщин говорит о том, что упорство и позитивный настрой помогают в достижении желанного результата.

Начну с того, очень сочувствую девочкам, прошедшим через неудачные протоколы и дабы помочь им преодолеть эти неудачи, попытаюсь систематизировать процедуры и анализы, которые необходимо провести, для следующего, удачного и беременного ЭКО.
Осведомлен- значит вооружен, чтобы не рвать волосы на голове от отчаянья, а прийти к врачу со списком вопросов надо знать что делать дальше.

Итак: Если вы не забеременеете после первой попытки ЭКО, конечно, вы будете очень расстроены и разочарованы. Однако помните, что это еще не конец пути — это только его начало! После неудачного цикла ЭКО вы встретитесь с врачом и проанализируете, какие выводы можно сделать.

При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:

Был ли организм оптимально подготовлен к беременности? Конечно, факт наличия тех или иных общих и гинекологических заболеваний не всегда влияет на наступление беременности, но с другой стороны, нельзя исключать снижение способности к зачатию при многих заболеваниях. Поэтому готовить организм к зачатию и проводить ЭКО нужно в период вне обострения любых хронических заболеваний.
Был ли ответ яичников на стимуляцию достаточно хорошим?
Произошло ли оплодотворение?
Были ли полученные эмбрионы хорошего качества, нормально ли они развивались в лабораторных условиях?
Была ли толщина и структура эндометрия к моменту переноса оптимальной?
Не были ли выявлены отклонения в развитии эндометрия в ходе программы ЭКО?
Произошла ли имплантация, определяемая по анализу крови на гормон ХГЧ через две недели после переноса эмбрионов?
Почему не наступила беременность (хотя именно на этот вопрос ответа нет!).
Нужно ли провести какое-либо дополнительное обследование перед следующей попыткой ЭКО?
Нужно ли провести какое-либо лечение перед следующим циклом ЭКО?
Можно ли повторить ту же схему лечения или необходимо внести в нее изменения, прежде чем начинать следующую попытку?
Когда можно начать повторный цикл ЭКО?

Даже если вы не забеременели, сам факт, что вы прошли через ЭКО, позволит вам жить дальше с мыслью о том, что вы сделали все, что было в ваших силах, использовав новейшие технологии, которые может предложить современная медицина.

Возможные факторы неудач после ЭКО:

Аутоиммунные факторы. При наличии этих факторов организм женщины обладает повышенной агрессивностью по отношению к зародышу. Иммунные факторы делятся на факторы клеточного и факторы гуморального иммунитета:
- К аутоиммунным гуморальным факторам относятся повышенные уровни антител к кардиолипину и другим фосфолипидам, ?2-гликопротеиду 1, нативной и денатурированной ДНК, факторам щитовидной железы, к фактору роста нервов, высокие цифры B1-лимфоцитов.
- К аутоиммунным факторам клеточного иммунитета относятся повышенные цифры цитотоксических клеток (клеток-киллеров): CD8, CD56, CD16. Диагностика подобных факторов невынашивания беременности осуществляется специальным исследованием крови — иммунограмма. При выявлении высоких цифр клеток-киллеров желательно дополнительное молекулярно-генетическое исследование: анализ на полиморфизм генов цитокинов (исследование на цитокиновый профиль).
Аллоиммунные факторы — состояния, когда причиной невынашивания беременности является сходство антигенов тканевой совместимости у мужа и жены. Для диагностики таких факторов невынашивания беременности проводится обследование на HLA-гены II класса (HLA-DRB1, DQA1 и DQB1-типирование), а также смешанная культура лимфоцитов. При этом кровь сдают оба супруга.
Тромбофилические факторы. Склонность к более активному свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из важных причин привычного невынашивания беременности. Для диагностики этих факторов невынашивания беременности проводится ряд исследований: гемостазиограмма, анализ на мутации системы гемостаза, гомоцистеин крови, D-димер, активированный протеин C, волчаночный антикоагулянт.
Гормональныенарушения.
Анатомические изменения половых органов (аномалии развития матки, миома матки, полипы эндометрия и др.).
Инфекционныефакторы.
Хромосомные нарушения. Для диагностики хромосомных нарушений проводится исследование кариотипа (хромосомного набора) супругов.

кариотипирование,
HLA-типирование супружеской паре,
анализ крови на антифосфолипидные антитела,
волчаночный антикоагулянт,
блокирующий фактор сыворотки крови,
антитела к ХГЧ
исследование иммунного и интерферонового статуса.
Допплерометрическое исследование сосудистого русла гениталий. Метод позволяет безболезненно, быстро, информативно определить, нет ли недостатка кровообращения в области матки, а соответственно — и кислородного голодания у эмбрионов.

Кроме того, рекомендуется проведение гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания с целью оценки состояния полости матки и эндометрия.

Патологии эндометрия

Для того, чтобы имплантация эмбриона завершилась успешно, огромное значение имеет размер и структура эндометрия. На практике доказано, что благополучный исход при экстракорпоральном оплодотворении наблюдается чаще всего в том случае, если размер эндометрия в момент переноса эмбриона составляет от 7 до14 мм. Как правило, врач обращает на это внимание в первую очередь.

При наличии каких-либо сомнений по этому поводу, лучше всего сосредоточиться при подготовке к следующему протоколу ЭКО именно на лечении патологий эндометрия.
Заболевания эндометрия:

Одно из основных заболеваний эндометрия — хронический эндометрит — обычно выявляется при помощи эхографии. Трансвагинальный датчик позволяет выявить увеличение полости матки (до 3—7 мм), а также наличие жидкости в ней.

В последнее время отмечается зависимость локального иммунитета от состояния эндометрия. Так, В-, NK- и Т-клетки, а также макрофаги, содержатся в здоровом эндометрии не беременных женщин в весьма небольшом количестве. Хронический эндометрит провоцирует мощную активацию различных локальных воспалительных реакций. И этот фактор следует обязательно учитывать при выборе метода лечения бесплодия.

Воспаление эндометрия сопровождается увеличением количества NK-клеток, Т-лимфоцитов, макрофагов, увеличением лейкоцитарной инфильтрации эндометрия, а также мощном росте титров IgM,IgA,IgG. Активизируясь, локальные иммунные реакции препятствуют нормальному осуществлению процессов инвазии, плацентации, развития хориона. Как отмечают врачи, выполняющие ведение беременности, подобные патологии зачастую приводят к выкидышу.

При патологиях, которые затрагивают базальный слой эндометрия, на нём могут образовываться рубцы. Восстановление эндометрия в этом случае происходит очень редко, а образование существенных синехий нередко становится причиной бесплодия.

Наличие у пациенток хронической вирусно-бактериальной инфекции смешанного генеза, долгое время протекающей без явных симптомов, становится причиной активации системы иммунитета и гемостаза, инициируя неудачный исход ЭКО — гибель эмбриона и его отторжение. Порядок действий
В первую очередь, необходимо тщательно обследоваться, а затем пройти соответствующее лечение.
Для начала следует выполнить диагностическую гистероскопию, по результатам которой ваш врач будет выбирать методы лечения.
Гистероскопия позволяет выявить не только эндометрит, но и такие заболевания, как полипоз, аденомиоз, наличие воспалительного процесса в цервикальном канале, а также существование миом и перегородок.

Очень часто одновременно с гистероскопией врачи предпочитают взять анализ на посев, что способствует выявлению возбудителя воспалительного процесса. В этом случае наиболее целесообразным будет назначение антибактериального лечения. Не забудьте выяснить этот вопрос у своего лечащего врача, которому предстоит осуществить гистероскопию, а также биопсию эндометрия.

Пациентки, страдающие бесплодием, в анамнезе которых присутствуют различные хирургические манипуляции, такие, как чистки, аборты, роды, гистероскопические исследования с последующим диагностическим выскабливанием, автоматически попадают в так называемую группу риска. Именно у таких женщин, решившихся наЭКО, зачастую обнаруживаются скрытые симптомы воспалительного процесса, сосредоточившегося в матке.

Методы лечения в этом случае зависят от множества нюансов, это могут быть:

лазеро- и физиотерапия;
медикаментозная терапия (антибиотики);
нетрадиционная медицина (гомеопатия, гирудотерапия, лечение травами);
санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях следует выполнить ещё одно исследование матки на предмет оценочных параметров биофизического профиля матки. Возможно, причины неудачного исхода при таком методе лечения бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение, кроются именно в этом.

И на последок, девочки, миленькие, верьте в себя, верьте в свою счастливую звезду!!!

*** Статья не заменяет поход к вашему лечащему врачу, не стоит рассматривать как врачебную реккомендацию

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: пока не найдены. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.

Неудачное ЭКО вовсе не означает, что пара обречена на бездетность. Необходимо выяснить, почему лечение бесплодия не дало нужного результата. Врачи выяснят, почему ЭКО оказалось безрезультатным, проведут тщательный анализ первой попытки, найдут слабые места в изначальном плане и внесут коррективы. После этого можно провести повторное ЭКО, которое в большинстве случаев приводит к рождению здорового ребенка. Поэтому не стоит приходить в отчаяние после неудачного ЭКО. Нужно сделать перерыв, чтобы набраться сил и терпения, а затем попробовать еще раз.

Неудачное ЭКО – не повод отказываться от мечты

Неудачная попытка экстракорпорального оплодотворения – это большой удар для пары. Однако не стоит давать эмоциям власть над собой. Никакое лечение не гарантирует эффективность с первой попытки. ЭКО остается наиболее надежным и все более доступным способом лечения бесплодия. И если произошло неудачное ЭКО, не нужно разочаровываться и оставлять попытки завести детей. В клинике «Центр ЭКО» г. Смоленска работают превосходные специалисты, которые помогут вам добиться желаемого результата. Вдумчивые, внимательные, заботливые врачи обязательно выяснят, почему ЭКО не дало результатов, а затем внесут коррективы в план лечения бесплодия. В клинике установлено превосходное лабораторное и диагностическое оборудование, которое позволяет провести полное обследование после неудачного ЭКО на современном уровне. Доктора окажут необходимую моральную поддержку, помогут вновь поверить в свои силы.

Повторное ЭКО: можно ли проводить

Первая попытка экстракорпорального оплодотворения в 40% не дает нужного результата. Ведь на искусственное оплодотворение решаются пары, у которых серьезные проблемы с фертильностью, а даже здоровые люди не с первой попытки могут зачать.

Многие пары после неудачного ЭКО оставляют попытки завести детей. И это большая ошибка, если иметь родного ребенка – главная мечта вашей семьи. Неудачное ЭКО – это не приговор. Сегодня проведено достаточно исследований, которые подтверждают безопасность и эффективность повторного ЭКО.

Конечно, принимать решение о второй попытке пара должна только после консультации с врачом. Но если доктор не видит причин, которые препятствовали бы проведению процедуры, то не стоит оставлять попытки. Повторное ЭКО проводится только после тщательного анализа предыдущей попытки. Врачи вносят в старый план корректировки, поэтому повторное ЭКО имеет больше шансов на успех.

Почему ЭКО не дало результатов с первой попытки

Естественно, когда экстракорпоральное оплодотворение не получилось с первой попытки, люди хотят выяснить, почему ЭКО оказалось неудачным. Причин неудачного ЭКО может быть много, и дело вовсе не в некомпетентности врачей.

Вот только некоторые факторы, вызывающие неудачное ЭКО:

Аутоиммунные особенности, при которых женский организм агрессивно реагирует на зародыш;
Аллоиммунные состояния, вызванные сходством антигенов родителей;
Тромбофилические особенности;
Гормональные нарушения;
Патологии половых органов, в том числе полипы эндометрия и другие;
Инфекции;
Хромосомные нарушения.

Как видите, причин неудачного ЭКО достаточно много и выявить их можно только после тщательного анализа. Зачастую эти факторы можно выявить только после неудачного ЭКО. Многие из этих факторов можно устранить с помощью правильно подобранного лечения.

В чем преимущества повторного ЭКО

Как доказывают исследования, повторное ЭКО повышает шансы на зачатие. В первую очередь потому, что врачи имеют возможность провести анализ первого протокола, назначить дополнительное обследование. То есть, выяснить, почему ЭКО в первый раз оказалось неэффективным. Важен и тот факт, что будущие родители будут лучше понимать, как проходит процедура. Во второй раз пары меньше волнуются, уровень стресса гораздо ниже – это также благотворно сказывается на зачатии и снижает риск неудачного ЭКО. Кроме того, организмы родителей смогут отдохнуть и восстановиться перед новой попыткой завести детей. В целом, прогнозы на повторную процедуру после неудачного ЭКО достаточно оптимистичные.

Однако есть нюансы, которые для некоторых пар делают ЭКО невозможным. Так, генетическая несовместимость родителей – только один из возможных вариантов. В этом случае можно найти донора с подходящей спермой. Решать, стоит ли паре проводить повторное экстракорпоральное оплодотворение, может только врач. И только после того, как будет установлено, почему ЭКО в первый раз прошло неудачно.

Когда следует проводить повторное ЭКО

Назначать точное время новой процедуры после неудачного ЭКО может только врач. Разумеется, учитывается мнение пары. Ведь зачастую людям нужно отдохнуть и морально подготовиться к новой попытке. Обычно нужно выдержать паузу около двух месяцев. За это время родители смогут восстановить силы, настроиться на повторное экстракорпоральное оплодотворение, а врачи внести коррективы в первый протокол.

Но для начала врачам придется выяснить, почему ЭКО не было удачным:

Был ли женский организм готов к беременности?
Достаточно хорошо ли яичники среагировали на стимуляцию?
Оплодотворение произошло?
Как развивались эмбрионы до имплантации?
Пересадка прошла успешно?
Есть ли необходимость в дополнительных обследованиях пары?
Необходимо ли проводить лечение перед повторным ЭКО?
Есть ли необходимость вносить в первый протокол изменения?

Врачам предстоит выяснить, на каком этапе неудачного ЭКО начались неполадки, а также найти способы их ликвидации.

Мифы о вреде повторного ЭКО

До сих пор бытует мнение, что повторение процедуры после неудачного ЭКО очень опасно для женского организма. И это заблуждение. Нет никаких данных, что повторная процедура повышает риски развития сердечно-сосудистых, онкологических или других заболеваний. Ученые исследовали этот вопрос достаточно тщательно, пытаясь выявить любые риски для плода или организма женщины. Установлено, что повторная попытка не может навредить будущей матери или негативно отразиться на развитии плода. Однако ученые отмечают, что между попытками необходимо сделать небольшой перерыв после неудачного ЭКО.

Сколько раз допустимо повторять ЭКО

Количество допустимых попыток рассчитывается индивидуально для каждой женщины. При этом учитываются многие факторы: вес, состояние здоровья, возраст и психологическая готовность. Принимая решение о повторной процедуре, врач исходит из результатов прошлых протоколов и данных о состоянии пациентки. В медицинской практике достаточно много случаев, когда женщинам удавалось забеременеть после третьей и даже четвертой попытки экстракорпорального оплодотворения. Вот почему ЭКО остается самым эффективным способом лечения бесплодия, даже если первая попытка не была успешной. Поэтому не стоит опускать руки и прекращать борьбу с бесплодием.

Очень жаль, но шанс на удачное проведение с первого раза процедуры ЭКО имеют половина всех принявших в ней участие. Это не повод того, чтобы полностью отказываться от шанса иметь деток. Важно понимать, что проводить оплодотворение можно несколько раз. Самое важное – это не опускать руки. Рассмотрим более подробно, почему бывают неудачные попытки и как поступать далее.

При наличии и так небольших шансов развития беременности эти показатели еще уменьшаются в случае обнаружения любого рода патологий.

Самыми частыми причинами неудачи являются:

Плохое качество эмбрионов. Для того чтобы манипуляция прошла удачно, количество клеток в эмбрионе должно составлять от 6 до 8 штук. В случае неудачной попытки, которая была связана именно с некачественным материалом, есть смысл поискать более квалифицированного эмбриолога или андролога.
Патологические состояния эндометрия. Толщина эндометрия в 7-14 миллиметров наиболее подходит для процедуры ЭКО, а наличие хронического эндометрита может помешать успешному ее завершению. Также к таким заболеваниям можно отнести: гиперплазию, небольшую его толщину, наличие полипов.
Аномалии маточных труб. Если в трубах обнаруживается жидкость, то беременность развиваться не может. Такое состояние требует обязательного лечения.
Генетический сбой.
Наличие схожего у обоих родителей антигена HLA.
Обнаружение у женщины специфических антител, которые блокируют наступление беременности.
Эндокринные и гормональные патологии.
Возраст.
Наличие вредных привычек и лишнего веса.
Случаи, когда женщина не выполняла указания лечащего врача по приему лекарственных средств.
Определение поликистозного состояния в яичниках.
Отсутствие резерва фолликулов, который возник вследствие истощения, воспалительного процесса или оперативного вмешательства.
Наличие сопутствующих хронических и инфекционных заболеваний разных органов и систем.
Появление в ходе проведения ЭКО у женщины состояний, которые требуют немедленного вмешательства.
Спайки в малом тазу.
Обнаружение наружного генитального эндометриоза.
Наличие врожденных и приобретенных аномалий.

Восстановление менструации

После неудачной попытки ЭКО врачи бросают все силы на восстановление женщине менструального цикла.

Никто не может предугадать реакцию организма на экстракорпоральное оплодотворение. В большинстве случаев месячные наступают вовремя, а задержка не вызывает никакого замешательства – это нормальное состояние после процедуры.

Задержка менструации может произойти по причине наличия особенностей организма или состояния здоровья.

Также возможно наступление обильных месячных, что не свидетельствует о серьезных патологиях и не требует коррекции. Есть информация об усилении болевых ощущений в этот период, удлинение периода или появление сгустков. Именно проведенная ранее попытка ЭКО объясняет эти аномалии.

Не стоит впадать в панику. Уже следующий цикл пройдет нормально. В случае отклонений необходимо показаться доктору, который занимался манипуляциями. Важно помнить, что задержка менструации никак не влияет на шансы наступления беременности в следующих попытках ЭКО.

Беременность после

Статистика утверждает, что у четверти всех пациентов, у которых была неудачная попытка ЭКО, возникает естественная беременность. Врачи объясняют это активизацией цикла гормонов, который запускается методикой, использованной в искусственном оплодотворении.

Что делать после неудачи

Для достижения цели женщины готовы после неудачной попытки поменять не только клинику, но и страну.

В некоторых случаях это может дать результат, ведь опытный доктор является половиной успеха. Практика показывает, что для достижения успеха необходимо придерживаться следующих правил:

Между протоколами необходимо отдохнуть. Для этого не нужно просто лежать на диване, а заниматься специальными упражнениями, которые улучшат кровоток в малом тазу.
При желании можно вернуться к половой жизни не по графику, а по желанию.
Проводится дополнительное обследование, сдаются анализы. Это поможет минимизировать риски при следующих попытках.
Разрешено использовать лечение грязями, массаж, пиявки. Перед принятием решения о применении какого-либо метода необходимо проконсультироваться с врачом.
Важно не культивировать в себе депрессию, психологический настрой – один из важных факторов для достижения успеха. В случае нахождения женщины в состоянии стресса, шансы на благоприятный исход процедуры значительно уменьшаются. Очень часто женщины не могут совладать с собой и обращаются за помощью к психологу.

Как подготовиться (видео)

Действия доктора

После неудачной попытки оплодотворения лечащий врач обязан обратить внимание на следующие факторы:

качество полученных эмбрионов и состояние эндометрия;
на сколько организм женщины готов к ЭКО;
ответ яичников на проведенную стимуляцию;
патологические состояния стенки матки во время процедуры;
нужно ли дополнительно обследовать женщину и применять лечение перед следующей попыткой;
необходимость изменения доз лекарственных средств, отвечающих за процесс суперовуляции;
есть ли необходимость использовать донорскую яйцеклетку.

Когда повторяют

Инструкция к экстракорпоральному оплодотворению описывает, что повторную попытку можно провести уже в следующем месяце в том случае, когда желание женщины, ее состояние здоровья и рекомендации врача полностью совпадают.

В большинстве случаев перерыв составляет от 2 до 3 месяцев. Это необходимо для того, чтобы восстановить силы, избавится от стресса, и отрегулировать работу всех органов.

Необходимые анализы

После неудачной процедуры экстракорпорального оплодотворения женщина обязана сдать анализы и пройти дополнительные обследования.

Если обнаруживают скрытые воспалительные процессы в матке, то пациентка должна будет пройти лечение, которое заключается в использовании:

лекарственных средств;
физиотерапевтических мероприятий;
лазеротерапии;
методов нетрадиционной медицины.

Количество попыток

Врачи считают, что процедура экстракорпорального оплодотворения не имеет выраженного негативного воздействия на организм женщины. Ни один врач не может сказать с точностью, сколько понадобится процедур до момента достижения цели.

Есть информация о 8 или даже 9 попытках. В большинстве случаев, уже после третьей или четвертой процедуры паре врачи предлагают обратиться к альтернативным методам: использованию донорских половых клеток или суррогатное материнство.

При проведении искусственного оплодотворения, не всегда удается забеременеть с первого раза. Если это не получилось, делается вторая попытка ЭКО. окажется успешной, при скрупулезном анализе предыдущей неудачи, проведении дополнительного обследования.

Причины неудачной попытки

Несмотря на тщательную подготовку к процедуре, никто не дает полной гарантии на положительный исход. Первая подсадка эмбрионов редко бывает удачной, но заметно возрастают шансы второй попытки ЭКО. Повторное оплодотворение не наносит вреда здоровью пациентки и абсолютно безопасно.

Некоторые будущие родители волнуются о наличии возможных отклонений у детей, родившихся после подсадки замороженного эмбриона. По результатам исследований не выявлено патологий в развитии ребенка. Процент детей, родившихся с какими-либо нарушениями, с помощью криопереноса, не выше подобного показателя, у детей, зачатых естественным путем.

Сроки

Через сколько можно делать повторное эко? Время проведения новой попытки искусственного оплодотворения, главным образом, зависит от рекомендаций лечащего врача и желания женщины. Согласуя эти показатели, через определенное время, можно делать ЭКО, обычно это 2-3 месяца. Но, учитывая индивидуальные особенности организма, только доктор определит, когда можно делать вторую попытку ЭКО, через два месяца или через более продолжительное время.

Но, ни один специалист не гарантирует, что и вторые попытки ЭКО окажутся успешными. Поэтому важно, после каждой неудачи, правильно определить причины, препятствующие возникновению беременности. Но невозможность забеременеть в первый или во второй раз - не повод для отчаяния. Многие факторы можно устранить, и в половине случаев женщина вынашивает и рожает здорового ребенка.

Только в тяжелых ситуациях, после трех без результативных попыток, врачи предлагают предпринять другие варианты. Например, использование донорских эмбрионов, сперматозоидов или яйцеклеток. Иногда, возможно только суррогатное материнство. Но не стоит перед принятием решения, отказываться сделать еще одну попытку оплодотворения.

Современная медицина применяет новейшие методики, и теперь, практически, каждая женщина может стать мамой. Все следует рассматривать как новую ступень на пути к успешной беременности. При следующей пересадке, минимизируются негативные факторы предыдущих процедур.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью