Во время родов вылез геморрой. Геморрой: неприятные последствия. Как подготовиться к приему проктолога

Послеродовой геморрой – типичная проблема, с которой сталкивается почти каждая вторая молодая мама, у которой роды проходили естественным путем. Лечение геморроя после родов имеет свои особенности. При лактации с грудным молоком в детский организм могут попадать вещества, противопоказанные для него, поэтому далеко не все лекарственные препараты и методы можно использовать для того, чтобы избавиться от этой патологии.

Причины патологии

Чаще всего геморрой наружного или внутреннего типа начинает развиваться еще в период беременности, когда происходит резкое увеличение веса, смещение органов из-за увеличивающейся в размерах матки, а также меняется гормональный фон. Как правило, заболевание протекает в вялой форме, не доставляя сильного дискомфорта беременной женщине. Но после родов, при которых организм подвергался серьезным перегрузкам, геморрой обостряется. Острая форма болезни вызывает не только сильный дискомфорт, но и нестерпимую боль. Такой клинической картине способствуют следующие факторы:

• в последний триместр беременности увеличивается давление внутри брюшной полости, что вызывает застой крови в венах органов малого таза;
• повышенное содержание прогестерона в крови к концу беременности вызывает сильное ослабление тонуса сосудов. Их стенки растягиваются, провоцируя застой крови и увеличение геморроидальных узлов;
• также становятся причиной развития геморроя начальной стадии;
• во время родов происходит прилив крови к органам малого таза, увеличивается давление на органы малого таза, в том числе и на геморроидальные вены, огромную нагрузку испытывают и мышцы сфинктера. Все это только ухудшает клиническую картину болезни, которая начала развиваться еще в период беременности.

К относительным факторам, провоцирующим развитие геморроя после родов, а также усугубляющим уже имеющуюся патологию относятся:

• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• погрешности в питании;
• прием гормональных препаратов;
• подъем тяжестей.

Симптомы и возможные осложнения

Послеродовой геморрой может проявиться как в острой, так и в хронической форме. Первый вариант характеризуется внезапным появлением боли, сильного дискомфорта в области ануса (жжение, зуд), а второму свойственно длительное течение и невыраженная симптоматика: периодически может появляться зуд или жжение, которые быстро проходят после применения ректальных свечей, также могут периодически появляться капли крови после акта дефекации.

Неприятные ощущения в начальной стадии развития болезни усиливаются после акта дефекации:

• боль – возникает после акта дефекации и, как правило, быстро проходит. В некоторых случаях, несильная, но постоянная ноющая боль может наблюдаться долгое время. Чаще всего она возникает при небольшом воспалении наружных геморроидальных узлов. В этом случае около сфинктера появляются небольшие по размерам шишки;
• зуд, жжение – могут беспокоить длительное время. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации и беспокоят продолжительное время после нее.
• кровянистые выделения – возникают при частых запорах, при появлении или при развитии внутреннего геморроя, когда каловые массы, проходя по кишечной протоке, травмируют увеличенные геморроидальные узлы.

При появлении первых симптомов болезни следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Назначенное вовремя лечение поможет избежать серьезных осложнений:

• при отсутствии будут увеличиваться в размерах. В дальнейшем они начнут выпадать из прямой кишки, что потребует радикальной операции по их удалению;
• длительное нарушение нормального кровотока приводит к развитию сильных воспалительных процессов и отеков в тканях, что вызывает постоянную сильную боль. При отсутствии лечения происходит полная закупорка вен геморроидального узла, что приводит к некрозу тканей, что также требует немедленного хирургического лечения геморроя.
• очень часто небольшие кровотечения, беспокоившие на первых стадиях болезни, становятся более обильными. Большая кровопотеря приводит к развитию анемии, качество и свойства крови во всем организме снижаются.
• геморрой последней стадии, когда воспаленные геморроидальные узлы тяжело вправляются даже руками, вызывает деформацию мышц сфинктера, из-за чего происходит подтекание слизи и каловых масс наружу (мокнущий геморрой).

Как лечить геморрой у кормящей матери? Подробнее об этом читайте в этой .

Лечение геморроя после родов

Как лечить геморрой после родов? Схема лечения зависит от стадии заболевания. При остром или хроническом геморрое на 1 или 2 стадии будет достаточно применения лекарств и народных средств для облегчения состояния. Болезнь в 3 и 4 стадии требует не только использования медикаментозных препаратов, но и малоинвазивных, в тяжелых случаях радикальных хирургических операций.

Хирургическое лечение

При сильно воспаленных геморроидальных узлах чаще всего применяются малоинвазивные способы хирургического вмешательства, которые не противопоказаны в период лактации:

• геморроидальных шишек латексными кольцами;
• криотерапия;
• и коагуляция.

Все методики направлены на разрушение геморроидальных узлов различными способами (низкие температуры, прижигание лазером, нарушение кровоснабжение узла и т.д.). Процедуры не требуют госпитализации, быстро и эффективно помогают справиться с заболеванием.

Что касается радикальных операций под общим наркозом, здесь решение принимает только лечащий врач. Как правило, такие операции в период лактации возможны, но при этом кормление грудью прекращается на срок до 24 часов после применения общей анестезии.

Консервативная терапия

Мази и допускается применять только после консультации с лечащим врачом. Многие растительные и животные вещества, входящие в состав лекарств, проникают в грудное молоко, а потом в организм ребенка. Они могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты в неокрепшем детском организме, что негативно отразится на его общем состоянии. Учесть все нюансы и порекомендовать действительно безопасные в период грудного кормления препараты может только врач.

Гель Троксевазин

Гель используется для снятия сильного отека и воспаления, вызванного закупоркой геморроидальных вен. Препарат быстро снимает отечность тканей и способствует восстановлению сосудистого тонуса. Гель можно применять на протяжении длительного времени при хронической форме геморроя, трудно поддающейся лечению. Троксевазином смазывают пораженные области 2 раза в день. Данных о негативном воздействии на организм матери и ребенка во время лактации не выявлено.

Гепариновая мазь

Улучшает и нормализует кровоток в тканях, снимает отеки, зуд, уменьшает увеличенные геморроидальные узлы. Мазь используют до исчезновения острых признаков геморроя. Средняя продолжительность применения мази от 5 до 14 дней. Более продолжительное использование возможно только после консультации с лечащим врачом. Гепариновая мазь не противопоказана к применению в период лактации.

Релиф, Релиф Адванс

Препарат уменьшает ярко выраженные симптомы геморроя, устраняет дискомфорт, снимает зуд и жжение, уменьшает геморроидальные узлы. можно применять для снятия боли при острой форме геморроя и после малоинвазивных или радикальных операций в аноректальной области. Мазь используют не чаще 4 раз в день до исчезновения острых симптомов. Воздействие на организм ребенка, при применении препарата для лечения геморроя в период лактации, до конца не изучено ввиду недостаточного количества фактов. Поэтому мази серии Релиф не рекомендуется использовать без разрешения лечащего врача.

Постеризан

Восстанавливает поврежденные ткани, препятствует возникновению повторных воспалений, усиливает естественные защитные функции кожи и слизистой. Продолжительность лечения геморроя не должна составлять больше 3 недель. Препарат наносят на пораженный участок тонким слоем после каждого опорожнения кишечника, но не чаще 3 раз в день. Препарат не выделяется с грудным молоком, поэтому полностью безопасен в период лактации.

Мазь Вишневского

Мазь хорошо снимает воспаление и предотвращает развитие гнойных процессов при геморрое. Быстро восстанавливает поврежденные ткани. Возможно длительное применение, более 14 дней, но только по согласованию с врачом. В день необходимо наносить мазь на пораженные участки до 3 раз. Допускается применение мази в период лактации.

Свечи «Облепиховое масло»

Снимают сильное воспаление и оказывают антибактериальный эффект, убивая патогенные микроорганизмы, которые вызывают нагноение пораженных участков кожи и слизистой при геморрое. При острых симптомах геморроя применяются не чаще 2 раз в день в течение 7 дней. Увеличение срока использования возможно только по согласованию с врачом. абсолютно безопасны к применению в период лактации.

Гомеопатические свечи с прополисом, календулой

Быстро заживляют ссадины и эрозии околопрямокишечной области, снимают боль и жжение, устраняют патогенные бактерии, вызывающие воспаление в тканях. От геморроя после родов данные препараты можно эффективно использовать только на начальных стадиях развития болезни. При острой и продолжительной боли, возникающей после опорожнения кишечника, допускается увеличить количество используемых свечей до 2 в сутки. В период лактации гомеопатические свечи можно применять без всяких ограничений.

Натальсид

Свечи, оказывающие противовоспалительное и кровоостанавливающее действие. Стандартный курс лечения свечами продолжается 1 неделю. Допускается использовать препарат дольше только по прямому указанию врача. Свечи можно использовать для лечения и профилактики геморроя после родов в период лактации.

Нео-Анузол

Ректальные свечи, эффективно снимающие болевые ощущения при остром геморрое. Средство препятствует развитию патогенных бактерий, предотвращая тем самым инфицирование тканей гнойными микроорганизмами и уменьшая имеющееся воспаление. Применяют не больше 2 суппозиторий в сутки. Свечи могут использоваться в период лактации.

Анестезол

Свечи с антисептическим и анестезирующим действием. Быстро снимают отек и улучшают кровоток в тканях. Для нормализации состояния пациента и устранения острых признаков геморроя достаточно использовать по 1 свече в течение 7 дней. В период лактации свечи можно применять только по назначению врача в строго указанных им дозировках.

Прокто-Гливенол

Улучшают кровоток в тканях, восстанавливают поврежденные сосудистые стенки, предотвращают развитие тромбоза в узлах. Снимают боль при обострении геморроя. При сильной боли до 3 шт. в день, после исчезновения дискомфорта количество сокращают до 1 шт. в день. допускается применять в период лактации.

Народные средства

Лечить геморрой после родов можно и некоторыми народными методами.

Физиологические изменения, возникающие в организме женщины во время беременности, касаются практически всех органов и систем. Большинство из них направлено на благополучное вынашивание и рождение ребенка. Но некоторые влияют негативно на организм будущей мамы, вызывая обострение хронической патологии или появление новых заболеваний. К таким неприятным последствиям беременности относится геморрой.

Появление симптомов этого заболевания при беременности вызывает у женщины массу вопросов по поводу возможности родов с геморроем: сможет ли она родить самостоятельно, какие могут быть осложнения и последствия? Врачи в большинстве случаев одобряют естественное течение родов, но все же этот вопрос решается в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания.

Что такое геморрой, и какой он бывает?

Геморрой являет собой заболевание сосудистой системы кровоснабжения прямой кишки и характеризуется варикозным расширением геморроидальных вен. Именно через эти вены кровь оттекает от нижних отделов прямой кишки. В результате длительного застоя крови в них возникают изменения, вены извиваются, представляя собой шишкообразные выпячивания кожи вокруг ануса или слизистой прямой кишки.

За локализацией геморрой классифицируют:

• На наружный, при котором узлы расположены кнаружи от анального отверстия и визуализуются при обычном осмотре. Также их может видеть сам пациент.
• Внутренний, при котором геморроидальные выпячивания располагаются выше анального кольца, то есть внутри нижних отделов прямой кишки.

По статистике каждый пятый человек сталкивается с проблемой геморроя

За характером течения различают такие виды этого заболевания:

• острый – характеризуется ярко выраженной симптоматикой в виде сильных болей и воспаления;
• хронический – при нем наблюдается чередование симптомов обострения с периодами ремиссии.

Различают также несколько стадий заболевания, которые при отсутствии лечения прогрессируют, переходя в следующую, более запущенную.

Причины появление геморроидальных узлов при беременности

Возникновению геморроя в период беременности способствуют такие факторы:

• Физиологическое повышение уровня прогестерона в организме . Данный гормон незаменим для нормального течения внутриутробного периода плода. В то же время он имеет свойство понижать сосудистый тонус, в том числе и венозных сплетений. Вены нижних отделов прямой кишки расширяются и выпячиваются в виде геморроидальных узлов. С возрастанием срока беременности уровень гормона повышается, соответственно при этом типично появление геморроя перед родами.
• Рост матки и плода , как фактор давления в тазу и брюшной полости. Матка по мере прогресса беременности оказывает все более сильное давление на вены таза, собирающие кровь от половых органов и прямой кишки. Таким образом, создаются благоприятные условия для нарушения оттока венозной крови из ректальных вен и формируется геморрой перед родами.
• Замедление моторики нижних отделов пищеварительного тракта из-за гормональных изменений. В этих условиях возникает предрасположенность к запорам. Длительное переполнение прямой кишки каловыми массами способствует венозному застою. Кроме этого при запоре беременная вынуждена интенсивно натуживаться во время дефекации, что тоже способствует формированию узлов в геморроидальных венах.
• Гиподинамия и слабость мышц тазового дна . Многие будущие мамы ведут пассивный образ жизни во время беременности. У части женщин такой малоподвижный режим связан с осложнениями беременности (гестозы, угроза прерывания или преждевременных родов). Некоторые же просто ленятся, ссылаясь на усталость. Все это приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза и способствует развитию геморроя перед родами.

Внимание! Если заболевание было выявлено еще до беременности, то во время нее состояние может усугубиться, велика вероятность появления новых узлов.

Почему появляется геморрой во время родов?

При естественном течении родовой деятельности организму женщины предстоит выдержать колоссальную нагрузку. Во время схваток мышечные волокна матки сокращаются, способствуя продвижению плода по родовому каналу. Это приводит к возрастанию давления в брюшной полости и малом тазу и затруднению оттока крови из вен, в том числе и геморроидальных. Возникает их варикозное расширение.

Повышение давления на органы малого таза во время родов ухудшает их кровообращение и способствует развитию геморроя

Во втором периоде родов к схваткам добавляются потуги – сокращения мышц брюшного пресса, повышающие давление на плод еще в несколько раз. Кроме того, головка ребенка, продвигаясь половыми путями матери, механически пережимает венозные сосуды. Это способствует тому, что появляется геморрой при родах.

Возможность естественных родов

Геморрой не является противопоказанием к самостоятельным родам, но он может в разной степени влиять на их течение. Заболевание способно существенно удлинить родовой период. Также этот процесс может быть более болезненными для роженицы.

Внимание! Сам родовой акт способен спровоцировать обострение геморроя.

Иногда при прорезывании головки плода, когда анус расширяется, может возникнуть выпадение внутренних узлов из прямой кишки. Тут главной является оперативная реакция акушеров, которые должны быстро вправить внутрь образования до смыкания анального кольца. Это позволит предотвратить ущемление геморроидальных узлов.

Решающую роль в процессе родов играет правильная подготовка женщины

Беременная должна знать, как избежать геморроя при родах. Для этого необходимо слушать акушерку, не перенапрягать мышцы тазового дна, тужиться только тогда, когда говорит врач, правильно дышать.

Противопоказания для родоразрешения через естественные половые пути

Все же, как лучше рожать женщине с геморроем, может сказать только акушер-гинеколог после консультации проктолога. Есть ряд ситуаций, при которых выбор делается в пользу кесаревого сечения:

• IV стадия заболевания;
• инфицирование узлов;
• сильные частые ректальные кровотечения.

При проведении оперативного родоразрешения исключается нагрузка на органы малого таза и мышцы тазового дна, что является предпочтительней при тяжелом течении геморроя. Но это не значит, что у женщин, родивших с помощью кесаревого сечения, в послеоперационном периоде нет факторов, способствующих появлению или обострению геморроя.

Вынужденный постельный режим, атония кишечника после оперативного вмешательства, способствующая развитию запора, застой крови в тазу - все эти факторы негативно влияют на состояние геморроидальных вен. Поэтому так важна ранняя активизация женщины в послеоперационном периоде и приподнятое положение таза для оттока крови из вен.

Повышение физической активности при беременности является отличным способом профилактики геморроя

Профилактика геморроя и его обострений в период беременности

Ведение здорового активного образа жизни является самым эффективным методом профилактики геморроя и его обострений, что в перспективе позволяет женщине родить без особых проктологических проблем. Кроме этого, соблюдать нужно еще несколько правил:

• Не находится длительное время в положении сидя.
• Тщательно следить за гигиеной половых органов, ануса, промежности.
• Добиваться регулярного мягкого стула с помощью диеты, которая включает достаточное количество клетчатки (свежие овощи, фрукты, чернослив, хлеб с отрубями) и кисломолочные продукты. Если запор одной диетой скорректировать не удалось, можно применять препараты для нормализации стула.
• Недопустимость сильного натуживания при акте дефекации.
• Ежедневные физические нагрузки в виде ходьбы, плавания, йоги для беременных.
• Ежедневное выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц таза. Этот метод помогает не только облегчить родовой акт и избежать разрывов, но и способствует опорожнению вен прямой кишки.
• Регулярное принятие женщиной колено-локтевой позиции начиная с 20 недель беременности. В таком положении матка не вызывает сдавливания магистральных венозных сосудов и кровь беспрепятственно оттекает из венозных сплетений. Это служит отличной профилактикой геморроя, от которого так сложно избавиться при беременности.

Справка! Слабительные средства на основе лактулозы разрешены при беременности, но все же перед их приемом необходимо обсудить этот вопрос с врачом.

Кроме этого, нужно регулярно обследоваться у проктолога для контроля за патологией. Возможно, он назначит курс флеботропных препаратов, которые повысят венозный тонус и укрепят сосудистую стенку.

Венотоники укрепляют стенку геморроидальных вен и уменьшают проявления геморроя

Планирование беременности при наличии геморроидальных узлов

Женщине, планирующей стать матерью, специалисты настоятельно рекомендуют обследоваться на наличие хронических заболеваний и пролечить их до наступления беременности. Это касается и геморроидальных узлов.

Следует помнить, что геморрой полностью вылечить консервативными методами невозможно

Консультация проктолога на этапе планирования беременности поможет разобраться в серьезности проблемы. Врач подскажет, что нужно делать и определит лечебную тактику.

Кроме медикаментозных методов, в виде таблетированного курса венотоников, свечей и мазей, доктор в более запущенных случаях может порекомендовать оперативное лечение. Не стоит отказываться от такого способа решения проблемы, ведь сейчас применяются малотравматические методики (лазерная коагуляция, склеротерапия, и другие). Кроме того, хирургическое лечение позволяет кардинально избавиться от этого заболевания.

Лечебные мероприятия во время беременности

Проникновение препаратов через гематоплацентарный барьер ограничивает арсенал средств для борьбы с геморроем при беременности.

Важно! Любые препараты для лечения геморроя строго запрещено принимать беременной без предварительной врачебной консультации!

• подмывание промежности отварами ромашки, крапивы и примочки на их основе;
• примочки на анальную область из свежего картофеля и свеклы, измельченных при помощи терки.

Интенсивное лечение геморроя перед родами также проводится в случае появления острых симптомов (сильная боль, кровотечение, жжение) с помощью безопасных медикаментов (Троксевазин, Эскузан, Венитан).

Геморрой – воспалительное заболевание, при котором происходит расширение вен геморроидального сплетения. Проще говоря, в области промежности образуются шишки различного размера. Внешний геморрой отличается тем, что уплотнения образуются вне прямой кишки, под кожей вокруг ануса. В стадии ремиссии он не причиняет дискомфорта, а вот во время обострения очень беспокоит пациента.

Основная причина появления геморроя – нарушение кровотока в геморроидальной области. А вот провоцировать это состояние могут различные факторы: поднятие тяжестей, «сидячая» работа, нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, малоподвижный образ жизни.

Почему он появляется после родов и при вскармливании?

У молодых мам наружный геморрой после родов появляется достаточно часто. Многие думают, что виной тому неправильное поведение роженицы или ошибки медицинского персонала. Это неправильное суждение.

На самом деле геморрой часто развивается еще во время беременности. Заболевание имеет несколько стадий. На начальных стадиях происходит бессимптомное расширение венозных сосудов.

А вот зуд, кровоточивость, боли в промежности начинают беспокоить женщину через несколько недель или месяцев после начала заболевания. Эта стадия болезни часто приходится как раз на послеродовой период.

Получается, что толчком к развитию геморроя выступает сама беременность. Матка увеличивается и давит на органы брюшины, в том числе и на прямую кишку.

Венозная кровь области малого таза застаивается, что приводит к воспалительному процессу. Так и формируется геморрой. Во время родовых потуг он всего лишь усугубляется, и предстает перед молодой мамой во всей своей «красе».

Основные причины возникновения послеродового геморроя:

• малоподвижный образ жизни.
• Частые запоры.
• Гормональные изменения.
• Тяжелые роды.
• Избыточный вес.

Симптомы внешнего геморроя

При наружном геморрое пациентки жалуются на зуд, боли в области ануса. Некоторые замечают кровь на туалетной бумаге , ощущение инородного тела и неполной дефекации. Даже при таких неприятных симптомах некоторые женщины откладывают визит к врачу и занимаются самолечением.

В этом случае заболевание может перейти в более серьезную стадию. Геморроидальные шишки могут увеличиваться в размерах, выпадать из области ануса наружу при посещении туалета или физических нагрузках.

Запущенную форму геморроя трудно вылечить без оперативного вмешательства. Поэтому не откладывайте визит к доктору при появлении первых симптомов геморроя. Только специалист может назначить вам грамотное комплексное лечение.

Какие средства для устранения этого недуга подойдут больше всего?

Самым главным требованием молодых мам, страдающих геморроем, является безопасность лекарственных средств в период грудного вскармливания. Разрешены в период лактации большинство мазей и свечей от геморроя. Они отлично справляются с проблемой, не всасываются в общий кровоток и не проникают в грудное молоко.

Но геморрой требует комплексного лечения. Оно должно включать в себя корректирование состояния с помощью венотонизирующих препаратов. Это зачастую пугает молодых мам. Поэтому если заболевание еще не достигло серьезной стадии, врач может отложить прием специальных таблеток до окончания лактации.

Молодой маме нужно помнить, что отныне она ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье своего малыша. Поэтому не нужно заниматься самолечением. Это может не только навредить ребенку, но и ухудшить состояние здоровья мамы.

Чем лечить это заболевание?

Большинство молодых мам после родов и в период лактации используют свечи и мази. Они удобны в применении, быстро облегчают состояние и безопасны для малыша.

«Релиф»

Пожалуй, самый широкорекламируемый и распространенный препарат от геморроя. В его составе содержится экстракт печени акулы. Этот натуральный компонент быстро снимет боль и поможет вылечить болезнь. В составе также присутствую витамины, медь, цинк, железо. Такой обширный состав позволяет препарату заменить собой несколько других аналогов.

«Релиф» лучше использовать комплексно – применять сразу и мазь, и свечи. При наружных открытых формах геморроя можно применять аппликации мзаью «Релиф». Для этого в каждой упаковке препарата содержится ректальный наконечник. Благодаря ему мазь можно легко нанести внутри прямой кишки. Так выздоровление наступит гораздо быстрее.

Суппозитории с облепиховым маслом

Этому натуральному препарату отдают предпочтение многое молодые мамы. Самое главное его достоинство – 100% натуральность. А значит, никаких побочных эффектов кроме аллергии и личной непереносимости компонента. Свеча очень быстро растворяется, поэтому применять их лучше на ночь.

Облепиховые свечи помогут быстро вылечить геморрой и трещины заднего прохода. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. Облепиховые свечи препятствуют возникновению запоров. Свечи можно использовать для профилактики, в период ремиссии заболевания.

«Нео-Анузол»

Этот препарат с улучшенной формулой по сравнению со свечами «Анузол». В его составе нет экстракта красавки, и поэтому он совершенно безопасен в период беременности и грудного вскармливания.

В его составе присутствует оксид цинка, который обладает подсушивающим и противовоспалительным эффектом. Дубящее действие оказывает танин, а йод выступает в качестве антисептика.

Нео-Анузол безопасен в применении и эффективен. Как и любой препарат, он может вызвать аллергические реакции. Другие случаи побочных эффектов не зафиксированы.

«Постеризан»

Особенностью препарата является то, что в нем содержатся инактивированные клетки кишечной палочки. Благодаря этому не оказвается негативного влияния на микрофлору кишечника. Скорее наоборот, препарат активирует местный иммунитет. Использование свечей увеличивает скорость зарастания ран, предупреждает инфцирование.

Его лучше применять комлпексно – свечи и мази. Так быстрее будет достигнут клинический эффект. Важно: при лечение Постеризаном нельзя использовать другие ректальные свечи. Иначе мази дезактивируют друг друга и перестанут воздействовать.

Прокто-Гливенол

Основными действующими веществами свечей являются Трибенозид и Лидокаин. Трибенозид повышает тонус сосудов и борется с воспалением. Лидокаин обладает отличным обезболивающим эффектом.

Благодаря эффективности и практически мгновенному снятию болевых ощущений препарат пользуется большой популярностью. Прокто-Гливенол выпускается в форме мази и свечей. Применять препарат во время беременности и лактации можно под контролем лечащего врача.

Гепатромбин-Г

Основное действующее вещество Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность. В составе мази и свечей также содержатся обезболивающие и противоаллергические компоненты. Гепатромбин-Г эффективен, но использовать его нужно аккуратно. При нанесении слишком большого количества свечей или мази возможно замедление регенерации тканей.

Данный препарат при беременности и лактации врачи назначают с осторожностью. К тому же, наряду с препаратом Гепатромбин-Г существует Гепатромбин. Для лечения геморроя применять Гепатромбин категорически нельзя.. Внимательно проверьте упаковку при покупке и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед применением.

Натальсид

Натуральный препарат, содержащий альгинат натрия. Это вещество получено в результате переработки морской водоросли ламинарии. Альгинат натрия оказывает кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Важным компонентом является и гиалуроновая кислота. Она регулирует деление клеток и способствует активному делению здоровых клеток прямой кишки. Альгиновая кислота в составе обволакивает геморроидальные узлы и смягчает болевые ощущения.

Так как препарат полностью натурален, он официально разрешен в период беременности и грудного вскармливания. Его эффективность и безопасность доказана клинически.

Противопоказания к применению мази и свечей в период лактации

Нужно отметить, что лечить геморрой после родов и в период лактации нужно обязательно. Он не может пройти самостоятельно. Необходимо лишь правильно подобрать лечение.

Главным принципом терапии при геморрое в послеродовой период является эффективность и безопасность. Предпочтительнее использовать натуральные препараты, а также сочетать их применение с народными методами лечения.

Геморрой первой и второй стадии отлично поддается лечению. Более запущенные формы заболевания будет сложнее ликвидировать. Иногда может потребоваться хирургические или малоинвазивные методы терапии.

Не затягивайте поход к врачу. Только он может подобрать грамотные лекарства, мази и свечи. Наряду с лечением попробуйте скорректировать образ жизни. Это нелегко для молодой мамы, однако старайтесь больше двигаться, гулять на свежем воздухе. И обязательно контролируйте свой режим питания.

Чтобы предотвратить геморрой и вылечить его быстрее необходимо:

1. кушать больше овощей и фруктов.
2. Употреблять в пищу продукты, содержащие клетчатку.
3. Питаться небольшими порциями.
4. Пить достаточно жидкости.
5. Стараться вести активный образ жизни.

Пусть геморрой отступит как можно быстрее и не омрачает вам радости счастливого материнства! Будьте здоровы!

Полезное видео

Геморрой после родов: симптомы, что делать и как лечить

Геморрой у женщин после родов является острой проблемой современного общества. Молодые мамочки, не соблюдая элементарных правил гигиены и профилактики, часто обрекают себя на испытания и борьбу с коварным недугом.

Проктологические проблемы возникают у каждой третьей женщины до или после родов

Проведенные исследования ведущими проктологическим центрами России показали, что использование флеботропных лекарственных препаратов в комбинации с мазями, гелями, кремами является самым безопасным и эффективным способом лечения геморроя до и после родов.

Особенности патологии
Причины	Запоры, рост плода, тяжелые роды, малоподвижный образ при беременности.
Осложнение	Если недуг беспокоил до родов, то даже самый успешный родовой акт все равно вызовет осложнение патологии. У большей части пациенток, у которых в период беременности проявилась болезнь, после родов симптомы обостряются.
Развитие	1 триместре беременности недуг диагностируют у 33 %, во 2 триместре – у 35 %, в 3 триместре – у 42 %, после родов – у 41 % .
К кому обращаться	Помогать должен врач-проктолог или хирург.
Лечение	Малоинвазивные методики, предродовая консервативная лекарственная профилактика острого геморроидального тромбоза на первых неделях беременности, медикаментозная терапия сразу после родов до лактации или после нее.
По последним данным, более 50 % беременных девушек страдают от данной патологии! В послеродовом периоде их число возрастает до 80 %.

Что известно о патологии? Геморрой – это заболевание, связанное с закупоркой венозных сплетений, которые расположены у заднего прохода. Различают внутренний и внешний виды болезни. Стадия развития внутреннего геморроя характеризуется расположением геморроидальных узлов непосредственно в прямой кишке, кровотечением и болевым синдромом при дефекации.

Если не предпринимать меры, заболевание переходит во внешнюю стадию. Геморроидальные узлы выпадают, их можно нащупать рукой возле ануса. Они причиняют боль не только при совершении акта дефекации, но и при сидении на стуле или кресле и ходьбе.

Геморрой у беременных женщин опасен развитием кровотечения при родах!

Поэтому проблему лучше решать до планирования ребенка или сразу после родов.

Причин развития патологии очень много. Среди них наиболее часто встречаются малоподвижный образ жизни, отсутствие занятий спортом, ожирение, употребление в пищу острой и пересоленной пищи, наследственность.

Симптомы проявления

Симптомы геморроя - это важный сигнал для женщины, чтобы незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Как правило, заболевание развивается поэтапно. Вначале появляется зуд у анального отверстия.

Как выглядит геморрой? Чаще всего появляется уплотненная шишка в анальной области, которая болит и и кровоточит.

В случае геморроя зуд усиливается после занятий спортом, длительной ходьбы или приёма острой пищи. Затем появляются болевые ощущения. Они постепенно усиливаются, а геморроидальные узлы выпадают. Часто этот процесс сопровождается кровотечением после дефекации. На туалетной бумаге останется след от крови алого цвета, возможно появление на ней сгустков.

Если этих проявлений недостаточно для обращения к врачу, болезнь продолжит прогрессировать. Кровотечения будут случаться не только во время акта дефекации, но и после поднятия тяжестей, во время занятий спортом и даже при чихании. Выпавшие ткани будут медленно отмирать, причиняя острую боль.

Классификация болезни выделяет 4 стадии развития патологии

Существуют две формы геморроя: острый и хронический. Острую мы описали выше. Хроническая протекает менее болезненно для человека. Болевые ощущения появляются периодически и быстро проходят.

Причины и факторы риска

Беременность – это не патология, но особое состояние организма. В течение 9 месяцев оно делает всё возможное, чтобы защитить малыша от внешних и внутренних воздействий.

Малоподвижный образ провоцирует развитие патологии

Почему возникает заболевание? Беременные часто сталкиваются с запорами, которые приводят к образованию геморроя. В это время организм будущей мамы активно вырабатывает гормоны, которые способствуют расслаблению мышц. Это уберегает малыша от преждевременного появления на свет, препятствуя сокращению матки. Как следствие, мускулатура кишечника работает значительно менее интенсивно.

Вторая причина возникновения запоров - рост матки. Она передвигает внутренние органы и давит на кишечник, мешая пище проходить по нему. Одновременно с этим растущая матка может пережимать вены и сосуды, что тоже может привести к образованию геморроя.

В группе риска уже рожавшие и женщины старше 30 лет. У них риск появления геморроя в разы больше, чем у рожавших впервые. Если патология наблюдался у женщины до беременности, то возможно его обострение придется именно в этот период. И хотя наличие или отсутствие этой болезни не будет определяющим фактором при выборе способа родоразрешения, геморрой может усложнить жизнь молодой мамы.

Диагностика заболевания

Вы можете самостоятельно заподозрить у себя развитие болезни, однако, окончательный диагноз должен поставить врач-проктолог.

Признаки заболевания прямой кишки:

1. Чувствуете зуд вокруг заднего прохода. Он усиливается при ходьбе, занятиях спортом, поднятии тяжестей;
2. Вы регулярно сталкиваетесь с запорами, для полноценной дефекации вам требуется не менее 5 минут;
3. На туалетной бумаге замечаете кровь со сгустками после дефекации. Во время процесса часто чувствуете боль или дискомфорт;
4. Вы нащупали у себя возле ануса уплотнение в виде шарика;
5. Иногда появляется жжение в анусе. Есть склонность в варикозному расширению вен, тромбообразованию, закупорке сосудов;
6. Проявляется дискомфорт в заднем проходе. При этом, предпочитаете проводить дни, лёжа на диване. У вас сидячая работа в офисе или водителем на транспорте. Или проводите весь день на ногах;
7. Иногда кажется, что прямая кишка заполнена, даже после опорожнения.

В том случае, если Вы кивнули хотя бы на одно утверждение из списка, это повод показаться врачу. В этом нет ничего стыдного или унизительного. С точки зрения медицины прямая кишка – это такой же орган, как лёгкие или желудок.

При диагностике доктор тщательно проводит осмотр и пальцевое исследование. Кроме того, врач может назначить дополнительные анализы и методы диагностического исследования.

Как подготовиться к приему проктолога

Помощь и лечение

Какое лечение геморроя безопасным? Во время вынашивания плода лечение должно ограничиваться местными препаратами на основе натуральных трав. Это ректальные крема, мази и противовоспалительные свечи. После родов лечение может перейти в эффективные малоинвазивные процедуры (иссечения узлов или склеротераипия).

Важно! Если был поставлен диагноз геморрой, после родов лечение должен осуществлять врач-проктолог. В период лактации самолечение может навредить ребенку при питании.

Лечение заболевания в домашних условиях подразумевает целый комплекс действий для устранения воспалительного процесса. Если диагностировали геморрой, терапия зависит от стадии развития заболевания. Например, женщинам, у которых недуг выявлен случайно при диагностическом исследовании, назначается только профилактические схемы лечения. Это диета, гигиена, комплекс упражнений, ванночки из трав.

Чтобы не навредить плоду лечение должен назначать лечащий врач

Девушкам, которые жалуются на боли, жжение и кровотечение назначают препараты внутрь, ректальные свечи, травяные ванночки, настои из целебных трав, мази, крема и гели, очистительные клизмы.

Если геморрой перешел в острую фазу, когда выпадают узлы и кровотечение является частым явлением, таким пациенткам рекомендовано хирургическое лечение.

А именно иссечение узлов. В ряде случаев можно обойтись малоинвазивными способами: склеротерапия, фотокоагуляция, лечение лазером, лигирование латексным кольцом.

Медикаментозное лечение

Как правило, после родов назначается местное лечение геморроя.

Терапия состоит из заживляющих, антибактериальных, сосудосуживающих средств и средств, снижающих болевые ощущения и зуд. Медикаменты назначаются в строгом порядке до или после лактации.

Сосудосуживающие свечи содержат трибенозид (Прокто-гливенол) или гидрохлорид фенилэфрина (Релиф). Их действие дополняет лидокаин и различные масла (облепиховое, печени акулы и т.п.). Они помогают быстро и надёжно избавиться от шишечки.

Антибактериальные мази дополняют сосудосуживающую терапию. Как правило, назначают мази на основе метилурацила и хлорамфеникола (Левомеколь). Она наносится наружно на поражённую область, препятствуя попаданию в ранки инфекций. В случае тромбоза вен и начинающегося некроза назначают гели с гепарином, который их рассасывает. В случае сильных болевых ощущений и зуда дополнительно назначают обезболивающие и противозудные мази и свечи.

Длительность проведения лечения должен определить врач, чтобы недуг не появился сразу после прекращения терапии. Основной принцип, которому должны следовать все врачи при назначении лечения, – не навреди. Тем же принципом должны руководствоваться и Вы, если решились лечить геморрой самостоятельно народными средствами.

Народные средства

Как лечить без таблеток? Вынашивание плода - это тот случай, когда народные средства могут навредить ребенку. Это касается и случаев лактации, когда мама кормит грудью. Любые лекарственные травы или настойки должны согласовываться с врачом перед применением.

Следует учитывать и то обстоятельство, что лечение народными методами основано на применении натуральных трав и компонентов. В них содержится множество различных веществ, помимо требуемых для лечения. Любое из них может вызвать аллергию, даже если до этого её не возникало. Просто потому, что беременность – это особое состояние организма, во время которого значительно меняется гормональный фон.

Снять зуд и облегчить боль помогут ванночки с отваром из календулы, ромашки, шелухи лука или просто с тёплой солёной водой. Смягчат кожу и заживят ранки облепиховое, подсолнечное, оливковое или льняное масла.

Можно изготовить ректальные суппозитории в домашних условиях. Их можно приготовить из пчелиного воска, добавив в него сок алое или каланхоэ, или прополиса. Прополис содержит множество полезных веществ для организма, поэтому он не только поможет справиться с геморроем, но и улучшит самочувствие в целом.

Многие советуют регулярно делать средство из компресса мёда, измельчённых листьев алое, осины или отварной мокрицы. Дополнительно можно делать клизмы на основе отвара шалфея с мёдом (40 мл отвара + 1 ст. л. мёда). Позывы в туалет необходимо терпеть до последнего, чтобы достичь лечебного эффекта от процедуры. Но никакие средства, ни аптечные, ни домашние, не помогут, если Вы не будете соблюдать диету и вести в меру активный и здоровый образ жизни. Будет замечательно, если бросите курить.

Человеческий организм расходует витамин С на переработку токсинов, попадающих в него из сигарет. Поэтому ему его не хватает для поддержания сосудов в необходимом тонусе. Из-за этого геморрой возвращается. Также, если женщина ждет ребенка, курение может пагубно сказаться на его здоровье и внутриутробном развитии.

Мнение эксперта: Александр Петров, проктолог: «Чаще всего геморрой начинает развитие после 4-5 месяца беременности и прогрессирует уже после родов. Женщины, рожавшие раньше и имеющую вторую беременность, подвержены развитию болезни во много раз чаще, чем женщины впервые оказавшиеся в положении.
Важно отметить и возраст. Молодые девушки менее подвержены варикозному расширению вен и геморроидальному недугу при беременности, чем женщины в возрасте.

Чем опасен геморрой? Многие девушки после родов не идут к врачу за помощью, а пытаются справиться с проблемой самостоятельно, накупив кучу кремов в аптеке. А тем временем заболевание может перейти в хроническую стадию. Запущенная форма геморроя может привести к снижению гемоглобина, тромбозу вен, заболеваниям мочеполовой системы. Во время схваток геморроидальные узлы могут выйти наружу, что часто провоцирует кровотечение.

Важно обратиться к врачу еще на первых этапах развития патологии. Грамотно подобранная схема лечения может свести проблему к минимуму».

Профилактика болезни

Как и любую болезнь, геморрой лучше предотвратить, чем лечить. А чтобы его предотвратить, нужно избегать запоров и улучшать кровоток в сосудах.

Избежать запоров можно, скорректировав свой рацион. В него необходимо включить больше свежих овощей, фруктов, зелени, употреблять кисломолочные продукты, делать компоты из сухофруктов и чернослива. Не рекомендуется в этот период употреблять укрепляющие продукты. Например, рис, белый хлеб, сдобные булочки. Обязательно нужно пить чистую воду. Она не только улучшает пищеварение, но и препятствует образованию запоров.

Ягоды, фрукты и сырые овощи помогут укрепить сосуды

Хорошо помогают справиться с запорами растительные масла, поэтому отдавайте предпочтение маслу для заправки салата. От майонеза лучше отказаться в этот период. Так будет лучше и для Вашего здоровья, и для будущего малыша.

Многие врачи советуют каждые пять часов лежать на левом боку не менее 20-30 минут, тем самым снижая венозное давление в органах малого таза.

Для профилактики женщинам не рекомендуют тужиться при дефекации. Это может привести не только к образованию геморроя, но и сокращению мышц органов малого таза. Могут начаться преждевременные роды. Если без натуживания не получается, помогут глицериновые свечи. Они безвредны и безопасны, эффект от них будет заметен через 10 минут.

Лечебная физкультура – это лучший комплекс борьбы с геморроем. После упражнений улучшается кровообращение, повышает тонус сосудов, укрепляются мышцы анальной области.

Очень полезно делать гимнастические упражнения, лежа на спине. Например, упражнение «Велосипед», крутя ногами воображаемые педали.

ПМожно просто чаще лежать с приподнятым тазом или ногами.

Улучшить кровоток можно, просто совершая прогулки на свежем воздухе, занимаясь несложной домашней работой и просто передвигаясь. Самое главное – не вести пассивно лежачий образ жизни. Но и вести чрезмерно активный образ жизни на протяжении целого дня тоже не рекомендуют. Тяжёлая матка с малышом давит вниз и пережимает вены. Оптимально чередовать периоды отдыха и движения.

Комплекс специальных упражнений помогут предотвратить заболевание

Необходимо следить за гигиеной. После дефекации лучше подмываться, чем использовать туалетную бумагу. Она раздражает кожу и может усилить неприятные ощущения от геморроя.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи: Алексей Егоров врач-проктолог

Геморрой появляется у достаточно большого количества женщин на протяжении всей беременности и обостряется после родов. Почему появляется это заболевание? Что делать в этом случае? На эти вопросы я услышала от врача: делайте комплексные лечебные мероприятия, принимайте безотлагательные меры, чтобы предотвратить обострение и развитие заболевания.

Почему после родов появился геморрой?

Причин возникновения несколько

1. Чем больше возраст роженицы , тем более вероятно его возникновение. Молодая девушка, которая вынашивает первого ребенка, вряд ли узнает о существовании такого заболевания. Вторая и третья беременность чаще всего сопровождаются геморроем.
2. Во время беременности женщина набирает около 10 килограммов веса, это и есть дополнительный фактор, который может спровоцировать появление заболевания.
3. Увеличенная в размерах матка , которая оказывает давление на вены тазовой области. Это может вызывать застойные явления в венах, а в дальнейшем и воспаление.
4. Природный гормон (прогестерон), который вырабатывается женским организмом, повышается в период беременности. Таким образом, влияние прогестерона вызывает расслабление вен, вследствие этого образуется отечность.
5. У будущей мамы по физиологическим признакам появляются запоры, так как тонус кишечника снижается и повышается давление на матку.
6. В процессе родов при потугах внутрибрюшное давление возрастает, что может усложнить ситуацию и привести к расширению геморроидальных вен и образованию узлов.

Возникший недуг до беременности и во время родов усугубляются после рождения ребенка.

Травматичные роды и большой вес ребенка провоцируют полноценный геморрой.

Как я узнала о своем заболевании

Моя жизнь после родов существенно осложнилась появлением геморроя. Ухаживая за малышом, я была вынуждена преодолевать заболевание.

Для того чтобы геморрой не перешел в хроническую форму, нужно знать основные симптомы этой болезни.

• Запоры.
• Ощущение тяжести и зуда.
• Боли сразу после опорожнения или во время него.
• Ощущение недостаточного опорожнения кишечника.
• Кровотечение.
• Выпадение геморроидальных узлов.

Немного о стадиях геморроя

В начале развития симптомы проявляются незначительно: боли, увеличенные узлы и небольшие изменения воспалительного характера в области заднего прохода. Определение болезни не вызывает затруднений. Если вы обнаружили начальную стадию геморроя, нужно скорректировать образ жизни, питание, соблюдать гигиенический режим. В данном случае лучше всего обратиться к проктологу, и не нужно стесняться!

Своевременное обращение к специалисту поможет найти правильный подход в борьбе с этим заболеванием.

Начальная стадия болезни может перейти в хроническую форму.

Стадии развития хронического геморроя

• Первая стадия

Увеличиваются геморроидальные узлы, они выступают в просвет заднего прохода, но не выпадают из канала.

Возможные симптомы : дискомфорт, иногда выделяется кровь и ощущается неполное опорожнение.

• Вторая стадия

Выпадают узлы после дефекации, но обычно самостоятельно вправляются обратно.

Симптомы : чувство зуда и жжения, ощущения инородного тела, выделения крови после опорожнения.

• Третья стадия

Выпавшие узлы обратно не вправляются.

Основные симптомы : появление от одной до трех шишек, к зуду и жжению добавляется боль после опорожнения.

• Четвертая стадия

Частые выпадения геморроидальных узлов, осложняющихся тромбозом узлов, кровотечением, выделением слизи. Иногда появляются признаки недержания газов и кала.

Как я избавилась от геморроя после родов

Медикаментозные методы лечения

На начальном этапе справиться с геморроем после родов можно консервативным способом . Устраняется болевой синдром и кровотечение (если оно есть), а также воспалительный процесс и тромбоз. Лечить данный недуг специалист-проктолог будет, применяя ректальные кремы, гели, свечи.

• Свечи . Ректальные суппозитории чаще всего используются на начальной стадии. Существуют свечи, предусмотренные для лечения беременных и родивших женщин. Компоненты, входящие в их состав, безвредны. Свечи состоят в основном из лекарственных растений (экстракт) и обезболивающих компонентов. Однако не забывайте ознакомиться с аннотацией к лекарству.
• Мази . Сопровождающие геморрой симптомы (трещины в заднем проходе) залечиваются мазями, обладающими противовоспалительным и обезболивающим действием. Мази лучше использовать при наружном послеродовом геморрое.
• Гомеопатические средства . Свечи, которые состоят из растительных компонентов и вазелина, назначают молодым мамам. Быстрое заживление ран и противовоспалительное действие оказывают эфирные масла и лекарственные растения в составе гомеопатических препаратов. Уменьшает боль, охлаждает и успокаивает экстракт ментола. Женщинам, которые подвержены аллергическим реакциям, нужно быть особенно внимательными, приобретая гомеопатические лекарства.
• Микроклизмы . Они обладают ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Применяют их для борьбы с внутренним геморроем. Женщина опорожняет кишечник перед процедурой. Для этого используют отвары лекарственных трав, облепиховое масло, лекарственные средства с кровоостанавливающим свойством.

Народные средства против геморроя

Народные методы лечения могут быть эффективными, если применять их совместно с медикаментозным лечением.

Рассмотрим некоторые народные средства:

Важно помнить, проведение сидячих ванночек возможно, только если прекращаются выделения из прямой кишки (слизи, крови).

Ни в коем случае не отменяйте назначенные врачом-проктологом лекарства в пользу народных методов лечения.

Профилактика заболевания

Правильное питание и образ жизни

Основным условием лечения геморроя после рождения ребенка считается правильное питание . Здоровью малыша также не маловажен рацион мамы.

Запоры сопровождают женщину во время беременности, поэтому, скорректировав питание, нужно избавиться от них.

Что должно быть в рационе питания мамы, страдающей геморроем?

• Сухофрукты (курага, чернослив).
• Фрукты (яблоки, бананы).
• Каши (перловые, ячневые), отруби (гречишные, пшеничные, овсяные).
• Растительные масла.

В день нужно выпивать не менее полутора литров жидкости.

Приготовление пищи предпочтительнее паровое, а не жарка.

В питание больше отдавайте предпочтение фруктам и овощам при небольших количествах углеводов и мяса.

Следует исключить ряд продуктов

• Копченые и жирные продукты.
• Острые и пряные продукты.
• Мучные изделия.
• Газированные сладкие напитки.
• Кофе и шоколад.
• Бобовые.

Лечебная гимнастика при геморрое

Известны много разного вида упражнений профилактического и лечебного характера . Мой выбор остановился на комплексе упражнений Кегеля. Утверждается, что регулярная гимнастика по Кегелю укрепляет мышцы тазового дна, тем самым увеличивая кровоснабжение ректальной области.

Этапы упражнений

Такие занятия не следует проводить, если развился острый геморрой и или есть угроза преждевременных родов.

Начинать упражнения нужно в позе «лежа».

Ноги согните в коленном суставе и поставьте на ступни. В таком положении вы почувствуете мышцы тазового дна и сможете правильно их сокращать, тут не затрагиваются мышцы спины и пресса.

1. Выполняйте медленные сокращения и расслабление мышц . Напрягайте мышцы так, чтобы анус втягивался, в течение 3-5 секунд, затем расслабьте их. В последующем увеличьте время до 10 секунд. Повторять такое упражнение желательно 10-15 раз.
2. Скоростное напряжение мышц тазового дна. Суть в том, что сокращения с каждым разом должны проводиться как можно интенсивнее. В начале такие сокращения мышц проделывают в течение 30 секунд, а потом доводят напряжение и расслабление мышц до 1 минуты.
3. Это упражнение аналогично естественным позывам при дефекации или мочеиспускании . Мышцы таза напрягаются, как будто выталкивая что-то изнутри. Увеличивая силу сжатия мышц до максимума, с последующим постепенным снижением интенсивности.

Упражнения на выталкивание при геморрое делать нужно 10-15 раз, это займет у вас 1-2 минуты.

Ежедневная гимнастика Кегеля даст хороший результат лечения геморроя . Комплекс можно повторять по 2-3 раза в день. Если доктор разрешил делать этот комплекс (его нельзя выполнять при развитии болезни) и вы поняли, как работают правильные мышцы, это можно делать в состоянии «сидя», и даже «стоя».