Ушная боль у ребенка. Доктор комаровский о том, что делать, если у ребенка болит ухо

Опытные мамы знают — ушные раковины – это уязвимое место у малыша. Болеть уши начинают внезапно, проявляющийся болевой синдром выражен ярко, и это застигает родителей врасплох. Часто проблемы возникают после посещения всевозможных курортов или если ребенок искупался в грязной воде. Купание в загрязнённых водоемах для маленьких детей неприемлемо. Но рекомендации часто взрослыми игнорируются, что приводит к печальным последствиям.

Рассмотрим, почему такое случается, и как можно быстро помочь, если вы поняли, что болит ухо ребенка и нужно его лечить.

Почему у ребенка болит ухо

Обязательно пойти к педиатру или отоларингологу, чтобы врач установил четкий диагноз и порекомендовал эффективную терапию. Часто болезненность сопровождает гипертермия – это симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных заболевыниях, проблемах с ЛОР-органами.

Болеть уши у ребенка могут в связи со следующими факторами, рассмотрим их подробно.

Внешние факторы

  • наличие серной пробки;
  • если в ушной проход затекла холодная, грязная вода (такая присутствует в водоемах) – это также может вызвать боли;
  • травмы;
  • наличие инородных предметов;
  • грибковая инфекция;
  • неинфекционный отит.

Внутренние причины

  • наличие зубных заболеваний – ребенок думает, что у него болит ушко там, где расположен зуб;
  • простуды;
  • отит, который носит инфекционный характер (протекает болезненно);
  • инфекционное поражение ушей;
  • аллергия;
  • опухоли;
  • перепады артериального давления;
  • генетическая предрасположенность к ушным болезням;
  • болезни ЛОР-органов

Выраженная ушная боль у ребеночка может говорить о заболевании расположенных рядом органов, либо серьезных воспалительных инфекционных болезнях, например, при свинке.

Симптоматика


Малыш может хлопать по ушам ладонями, вредничает – это явный признак того, что унего сильнейшая боль в ухе. Нельзя игнорировать эти симптомы – ушная боль очень плохо переносится, поэтому не исключено, что ваш маленький озорник станет вялым, очень капризным и будет вредничать по поводу и без него.

Нужно померить температуру – она часто поднимается, если причина заключается в поражении вирусами. При отите гипертермия также будет присутствовать, вплоть до 39 градусов.

Родители могут надавить на небольшой хрящик – видно невооруженным взглядом, находится напротив ушной раковины, округлой формы. Если малыш плачет, убирает ваши руки – это значит, что ему не комфортно и больно.

Симптомы:

  • частые капризы;
  • пытается лечь на ту сторону, где ушко болит;
  • в области лимфоузлов (под ухом) припухлость, кожа раздраженная и красная;
  • присутствуют выделения.

Последний симптом является тревожным, особенно если, у ребенка болит ухо и температура поднялась, да ещё присутствует рвота.

Боли в ухе у грудничков

Любой доктор скажет, что, чем раньше будет обнаружена проблема и начата терапия, тем проще в дальнейшем будет от нее избавиться, не спровоцировав появление осложнений.

Настораживает следующая симптоматика:

  • ребенок беспокойный, постоянно капризничает, истеричит;
  • гипертермия;
  • отказывается от груди;
  • наличие выделений – если у ребенка отит.

Врачи предупреждают мам, если у ребенка начали болеть и уши и температура более 38 градусов – не стоит медлить, желательно быстрее обратиться за спецпомощью.

У детей до 5 лет

Родителям детей до 5 лет легче узнать симптоматику. Нужно выяснить, из-за чего ребёнок испытывает боли, а их много:

  • травма;
  • укусы комаров, мух и т.д.;
  • попадание воды – весьма распространенная проблема;
  • образовывается серная пробка, она также вызывает болезненность в области ушей.

Самостоятельно обнаружить причину довольно сложно. Лучший вариант — поход к врачу. Исходя из специфики заболевания, врач назначит лечение.

Каждая мама обязана помнить, если у ребенка заболело ухо внезапно – помочь самостоятельно можно, но к доктору также нужно сходить.


Как снять боль в ухе у ребенка

Первый вопрос, который будет волновать маму и папу – что же предпринять, если малыш мучается от боли?

Терапия в домашних условиях

  1. Внимательный осмотр ушной раковины. Если в ухе что-то есть – вы можете попробовать извлечь, но при этом необходимо быть максимально осторожным, чтобы не протолкнуть предмет еще глубже. Вообще, обычно подобные манипуляции осуществляет доктор.
  2. Если болит у ребенка ухо, что делать, когда к врачу сразу попасть по каким то причинам невозможно? Померяйте t, смерьте давление. Если показатели шкалят, — дайте фармпрепараты, чтобы его состояние нормализовалось.
  3. Если у ребёнка ночью заболело ушко, при этом отмечается гипертермия, то ситуацию нужно исправлять. Обычно, родители дают лекарство, которое поможет устранить боль, и воспаление. К таким фармакологическим средствам относят Ибупрофен, Эффералган, Нимесил и т.д.
  4. Решением могут быть назальные капли, свойство которых – сужать сосуды. Даже если у вашего ребенка отсутствует насморк, закапать в нос нужно обязательно, поскольку благодаря таким действиям можно снизить давление, и боль должна стихнуть. Популярными препаратами являются Ксимелин, Отривин, Назол.
  5. Если у ребеночка сильно болит ухо – актуально будет закапать капли, которые устранят неприятные симптомы. Медпрепараты Отипакс, Отирелакс – они в ингредиентном составе содержат вещество, носящее название Лидокаин, он обладает обезболивающим эффектом. Раствор Новокаина также достаточно эффективен.

Если температура отсутствует, сделайте примочку с добавлением всевозможных масел и лекарственных трав, но родителям важно помнить о том, что подобные процедуры требуют регулярности – от одного раза состояние маленького человека лучше не станет.

Прогревания и компрессы

Чтобы снять острую боль, без температуры можно сделать согревающие компрессы. А что бы не навредить, родителям нужно понять причину, от чего сильная боль в ухе у ребенка. Важно знать точно, что в ухе отсутствует гной, а также патогенные микроорганизмы – если их нет, то прогревание будет весьма полезным.

Можно делать такие процедуры при отите, поскольку они воздействуют комплексно:

  • улучшают кровообращение в тканях;
  • способствуют всасыванию лекарств;
  • выводят токсины;
  • способствуют активации процессов регенерации;
  • снижают болевой синдром;
  • помогают малышу расслабиться, успокоиться.

Важно! Желательно делать компрессы только по рекомендации врача.

Виды компрессов:

  1. Мокрый. В данном случае очень важно корректно выбрать пропитку — согревающую жидкость. Стоит помнить о том, что, если ребенку еще нет 4 лет, то примочки с этанолом делать ему нельзя. Хороший вариант — согревающие масляные составы.
  2. Сухие примочки и компрессы при боли в ухе у ребенка эффективны, поскольку позволяют снизить болезненные ощущения. Неактуально делать, если имеется ярко выраженное воспаление: ткани отекшие, есть покраснение. Наиболее популярный вариант – горячая соль, которую нужно переложить в чистую ткань и приложить к ушной раковине, избегая области, где расположены лимфоузлы. Примечательно, что процедура позволяет избавиться от гнойных масс, которые скапливаются в ушном проходе при отите.
  3. Компресс на спирту. Перед тем, как делать подобные прогревания, нужно обязательно проконсультироваться с вашим семейным лекарем. Если педиатр одобрил этот метод, родитель должен помнить о том, что этанол нужно обязательно разбавлять – 1 часть спирта и две части кипяченой, чистой воды.

Рассмотрим основные компоненты, которые можно использовать, если есть необходимость сделать примочку:

  • масло миндаля;
  • настойка на мяте;
  • настойка на чайном грибе;
  • борная спиртовая настойка;
  • масло календулы – оно обладает очень ярким противовоспалительным действием.

Перед применением необходимо убедиться в том, что у ребенка отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов, которые вы планируете использовать для компресса.

Важно: Родители должны знать, если у ребенка температура, болит ухо – класть различные согревающие составы категорически запрещено!

Воспаление будет сильнее, так как патогенные микроорганизмы активно размножаются в теплой среде. Кроме того, t тела может стать еще выше.

Народные рецепты

Не каждая мама знает: если болит ухо у ребенка, народные средства помогут облегчить боль. Ознакомимся с самыми популярными методиками:

  1. Капли с добавлением меда. Достаточно просто разбавить мед водой в соотношении 1:1, и закапывать уши малышу несколько раз в день. Многие утверждают, что для усиления эффекта можно делать компрессы на прополисе – держать их нужно не более 3 минут.
  2. Залить 100 граммами водки 2 столовых ложки мяты, настаивать в течение недели. Применять следующим образом: смочить в настойке тампон из ваты и вложить в ухо на несколько минут.
  3. Зверобой также весьма эффективно устраняет ушные боли. Настаивать две ст.л. травы на 100 мл водки в течение 7 дней.
  4. Лавровый лист – измельчить сухие листочки, понадобится 2 ст.л. Их залить 200 мл кипятка, настаивать примерно два часа, промывать больное ушко 2 раза в день.

Если ребенок жалуется на боль в ухе – актуально будет сделать компресс щавеля или чистотела. Также доктора рекомендуют продукты, содержащие витамин С: перец сладкий, киви, лимоны, настойку на шиповнике.

Что делать если у ребенка болит ухо

Если ребенок жалуется, что у него болит ушко – можно помочь дома. Главное – перепроверить, нет ли температуры, поскольку способы лечения будут существенно отличаться.

Болит ухо без температуры

Если болезненность присутствует по причины нанесения травмы, либо ребенка покусало насекомое – нужно промывать больное место раствором Хлоргексидина или Мирамистином. Делать это следует ежедневно.

Что делать срочно в домашних условиях, если у ребенка болит ухо из-за скопившейся, утрамбовавшейся серы? Такое обычно случается, если мама не чистит уши, либо делает эту гигиеническую процедуру неправильно. Актуально закапывать капли, которые называются Ремо-Вакс. В данной ситуации лучше сходить к ЛОРу – он очень быстро устранит серную пробку, буквально за 5 минут.

Если забит носик, то применяются капли, обладающие сосудосуживающим действием. Если же был диагностирован отит, врач назначает антибиотикотерапию.

При высокой температуре

Если у ребенка температура и болезненность уха – понадобится консультация врача. Запрещается делать примочки, капать настойки на спирту. Родители могут дать малышу фармпрепараты от температуры, обладающие обезболивающим эффектом (типа Нурофена). Доктора обычно назначают антибиотики, УФО, УВЧ. Препараты вводят в организм больного внутримышечно. Специалисты уже давно установили, что ушная боль одна из самых сильных. Игнорировать симптоматику нельзя, основная задача родителей – постараться помочь ребёнку как можно быстрее.

Инородное тело или травма

Самому посторонние предметы доставать из ушного прохода не рекомендовано – можно только еще глубже их ввести, либо травмировать барабанную перепонку. Нужно осмотреть ушко, оттянув его назад или вниз – если имеется посторонний предмет, нужно максимально аккуратно попробовать его удалить пинцетом. При травмировании ребенку можно сделать примочку из Димексида, дать фармпрепарат, обладающий выраженным действием обезболивания.

В ухе насекомое

Родителям важно знать, что делать в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, когда заполз таракан или комар? Нужно умертвить насекомое– для этого закапывают немного глицерина. Обычно насекомое вместе с жидкостью выходит из ушного прохода.

Лечение препаратами

Если у малыша в течение длительного времени болят ушки, врачи рекомендуют принимать лекарственные средства. О самолечении следует забыть, но все же рассмотрим наиболее популярные методы избавления от боли.

Ушные капли

Популярны ввиду того, что попадают сразу же на очаг воспаления, и начинают действовать. Если у ребенка болит ушко и температура, то подойдут следующие капельки:

  • Отофа;
  • Отипакс;
  • Отинум.


Чем обезболить, если болит ухо у ребенка, ещё? Можно использовать капли под названием Отизол, он так же обеспечит обезболивающее действие и даст противовоспалительный эффект.

Сосудосуживающие назальные препараты

  • Назол;
  • Ксимелин;
  • Нафтизин детский;
  • Санорин – тоже стоит спросить лекарство для деток.

Антибиотики

Рассмотрим, как лечить в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, применяя капли с присутствием активных противобактериальных компонентов:

  1. Софрадекс – активное действующее вещество – грамицидин поэтому обладает мощным бактерицидным действием;
  2. Кандибиотик – имеет антибактериальные свойства, обладает противогрибковым эффектом — универсальное, высокоэффективное средство;
  3. Полидекса – капли содержат три вида антибиотиков.

Чего нельзя делать, если болит ухо у ребенка

  1. Использовать палочки, чтобы прочистить ушной проход.
  2. Закапывать, если из уха есть выделения.
  3. Промывать ушки с применением шприцев, или клизм.
  4. При выделениях – нельзя греть уши.

В заключение: предусмотрено большое количество методик, помогающих избавиться даже от сильной боли. Но тут стоит отметить, что игнорировать поход к педиатру нельзя – самостоятельно узнать причину болезни, без обследований не получится, нужно быть уверенным в том, что у ребенка нет патологических отклонений.

Ушки маленького ребенка являются очень ранимым и нежным органом, нарушение в работе которого могут спровоцировать многие внешние факторы. Как правило, боли в ухе возникают практически у каждого малыша в возрасте до 3 лет, а потому родители примерно 75% детей на планете знают об этом недуге не понаслышке.

Часто боль в ухе малыша появляется в самые неподходящие моменты, например, в выходные дни, во время отдыха на природе или на даче, перед сном, требуя срочной помощи, но обратиться к врачу возможно лишь по возвращении домой или в рабочий день.

Часто интенсивная боль возникает внезапно, доставляя ребенку немало мучений. Малыши постарше могут рассказать родителям, что именно их беспокоит, но определить такое состояние у младенца очень сложно.

Если маленький ребенок резко начинает плакать и успокоить его не удается, если он не может уснуть и постоянно крутится, пытаясь найти удобное положение, можно заподозрить, что его беспокоит именно боль в ухе. И когда сразу обратиться к врачу нет возможности, малышу необходимо оказать первую помощь самостоятельно.

Отит, воспаление среднего уха

У грудничков строение среднего уха имеет ряд особенностей, поэтому вызвать боль может практически любой фактор, например, переохлаждение, прогулка в ветреную погоду, перегрев, слабость иммунной системы, неправильно проведенное купание или даже кормление.

Даже легкая форма простуды способна спровоцировать серьезные боли в ухе малыша, если в него проникают болезнетворные микробы через евстахиеву трубу. Именно вирусные инфекции становятся наиболее частой причиной появления , поскольку ушки каждого ребенка в возрасте до 4 лет являются очень слабым местом.

Кроме отита, боль в ухе может появиться и при:

  • попадании воды;
  • травмировании;
  • попадании инородного тела;
  • образовании серной пробки;
  • образовании фурункула или подкожного нарыва.

Первая помощь

При любом виде боли в ухе малышу необходимо оказать правильную помощь, что облегчить его состояние, но при этом важно не навредить.

Если ухо ребенка начало болеть после купания

Родителям нужно проявлять особую осторожность, не только купая детей в ванне, но и находясь с ними на водном отдыхе или в развлекательных центрах, например, в аквапарке или на водных аттракционах. Чтобы после купания не возникло проблем, ушки малыша необходимо тщательно, но осторожно просушить.

Часто для этой цели вполне достаточно протереть их обычным ватным тампоном (или ватной палочкой), после чего использовать фен в режиме теплого воздуха. Проводить такую обработку необходимо с расстояния не ближе 50 см и не дольше 30 секунд, при этом струя воздуха не должна быть обжигающей. Такая профилактика, проводимая после каждого купания, позволяет избежать появления многих проблем.

Важно помнить, что частое и особенно тщательное удаление серы, вырабатываемой в ушках ребенка, может создать предпосылки для начала воспаления.

Сера является преградой для проникновения в полость внутреннего уха не только капель воды, но и многих болезнетворных микробов. Это вещество создает питательную среду для развития полезных микроорганизмов, необходимых для поддержания ушек малышей в здоровом состоянии.

Если же, несмотря на все меры профилактики, после купания боль в ушке малыша все же появилась, необходимо оказать срочную помощь. Первое, что следует сделать, это приложить к больному ушку сухое тепло, при этом в качестве грелки вполне подойдет обычная небольшая пластиковая бутылка, наполненная достаточно горячей водой и завернутая в полотенце, или тканевый мешочек с прогретой солью.

Можно использовать и специальную электрическую грелку, но в любом случае средство не должно быть очень горячим, иначе могут появиться ожоги.

Вторым действенным способом экстренной помощи ребенку является спиртовой компресс. Для этого ватные тампончики смачивают в медицинском спирте, тщательно отжимают и вставляют в ушки малыша после купания. Использовать для этой цели водку не имеет смысла, поскольку необходимого эффекта с ее помощью достичь не удастся.

После введения в ушки подготовленных тампонов необходимо наложить повязку из платка. Но этим способом категорически нельзя пользоваться, если у малыша наблюдается повышенная температура или выделения из ушной раковины гнойного характера.

Помощь при болях в ухе, сопровождающихся подъемом температуры

В этом случае первая помощь должна быть оказана ребенку максимально быстро. Небольшой кусочек ваты нужно смочить борным спиртом, отжать и поместить в больное ушко малыша, прикрыв сверху толстым слоем ваты и закрепив все это платком. Ни в коем случае нельзя закапывать это вещество в ухо.

Важно помнить и то, что борный спирт нельзя подогревать, поскольку при этом из него быстро улетучиваются все важные компоненты и от процедуры уже не будет никакой пользы. Если пузырек с борным спиртом сильно охлажден, то вполне достаточно до смачивания им кусочка ваты немного подержать его в теплых ладонях, поскольку вводить в ушко ребенка холодный тампон нельзя.

С помощью борного спирта можно устранить боль и облегчить состояние малыша, но после этого следует обратиться к врачу. Посетить специалиста необходимо даже в том случае, если после постановки такого компресса болевые ощущения исчезли полностью, а температура пришла в норму.

Если состояние малыша сопровождается насморком, то в первую очередь необходимо устранить именно его. В такой ситуации часто именно насморк способствует появлению болевых ощущений в ушке ребенка и повышению температуры. →

Боль в ухе после травмы

Болевые ощущения могут являться симптомом травм. У детей чаще всего встречаются:

  • Травмы кожи головы в области ушей , а также ушибы ушной раковины, например, при падении или ударе, часто приводят не только к появлению синяков и кровоподтеков, но и к возникновению болевых ощущений, а также прозрачных или кровянистых выделений. В этом случае ребенка необходимо незамедлительно доставить в ближайшую больницу.
  • Наличие инородного тела . Такие ситуации у малышей встречаются часто, поскольку, познавая окружающий мир и свое тело, они стремятся все потрогать, попробовать на вкус, а также куда-нибудь засунуть. Мелкие предметы, попадая в ушную раковину и внутренние слуховые ходы, вызывают отечность кожи, из-за чего инородное тело плотно фиксируется и извлечь его без помощи специалиста бывает невозможно. При этом у детей отмечаются не только болевые ощущения, но и зуд, а также снижение слуха, поскольку слуховой проход перекрыт частично или полностью. Не нужно пытаться вытащить предмет самостоятельно, если при наклоне головы он не выпал. Любое неосторожное действие может привести к повреждению тонкой барабанной перепонки и потере слуха, поэтому необходимо срочно обращаться к ЛОРу.
  • Баротравма . Состояние возникает при резком скачке давления внутри уха, в барабанной полости. Вызвать такое повреждение может перепад давления при взлете самолета, резкие громкие звуки (например, выстрел или врыв). Нередко баротравма может возникнуть и при чихании, если ребенок в этот момент зажимает нос. Симптомами состояния являются звон и зуд в ухе, заложенность, шум, болевые ощущения, которые имеют обычно кратковременный характер. Если состояние сохраняется длительное время или отмечается снижение слуха, необходимо срочно обращаться к специалисту.
  • Обморожения или ожоги ушной раковины приводят не только к появлению болевых ощущений различной интенсивности, но и снижению слуха. Оказать правильную помощь в этом случае сможет только врач.
  • Повреждения или разрыв барабанной перепонки . Травма чаще всего возникает при попадании в слуховой проход инородного тела, а также при чистке ушей непредназначенными для этого предметами, особенно острыми. В момент разрыва возникает резкая боль, сопровождающаяся шумом, а иногда и потерей сознания, после чего отмечается сильное снижение слуха. Небольшие повреждения способны заживать самостоятельно с последующим восстановлением слуховой функции, но при сильном травмировании или присоединении какой-либо инфекции требуется помощь специалиста, а в некоторых случаях и проведение операции.

При получении любой травмы лучше всего не принимать самостоятельных мер, а сразу же обращаться в больницу за помощью, поскольку в большинстве случаев ситуация может быть очень опасной для здоровья крохи.

Что нельзя делать

Чтобы не ухудшить состояние малыша и не вызвать появление осложнений, необходимо запомнить 3 важных правила.

  1. Нельзя закапывать капли на спиртовой основе. Назначить такое средство может только врач при наличии прямых показаний к его применению у ребенка. Самостоятельное использование препаратов может привести к серьезному травмированию слизистых оболочек внутренней ушной полости, а также к возникновению сильного воспалительного процесса, вызванного полученным ожогом нежных тканей.
  2. Категорически запрещено применение спиртовых компрессов (введение ватного тампона, смоченного спиртом), если у малыша при болях в ушках наблюдается высокая температура или какие-либо выделения из ушной полости, например, гнойного характера. Это может привести к серьезным осложнениям и даже полной потере слуха в дальнейшем.
  3. Нельзя проводить никакие прогревающие процедуры , например, прикладывать грелки, солевые теплые мешочки, использовать различные народные средства с этой целью при наличии гнойных выделений, независимо от показателей температуры тела. Такие меры могут привести к усиленному образованию гнойного содержимого и резкому ухудшению состояния ребенка, а в некоторых случаях и к разрыву тонкой барабанной перепонки.

Не стоит рисковать здоровьем своих детей, особенно если это касается повреждений органов слуха. В большинстве ситуаций оказать необходимую помощь без появления в дальнейшем осложнений может только квалифицированный специалист.

Как помочь малышу при боли в ушах

Мне нравится!

Ухо у ребенка - место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное - не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.


Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха , который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.



Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.


Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит . Причем воспалиться может один из трех отделов уха - наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит , как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», - самая серьезная из вариаций воспаления уха . К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.



В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.


За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.


Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.



Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.


Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.


Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.


Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит .


В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос . Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.


Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум » или «Отипакс », а также «Софрадекс» и многие другие.



Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков . Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «

Ушная боль по своей интенсивности приравнивается к зубной.

Не каждому взрослому под силу вынести мучительные ощущения без своевременной помощи. Что уж говорить о детях. К тому же детские болезни ушей встречаются намного чаще, что объясняется анатомическим строением слухового органа.

А также просматривается закономерность обострений болевых проявлений в вечернее или ночное время, когда отсутствует возможность в срочном порядке обратиться к доктору. Родители, пытаясь помочь малышу, делают много необдуманных, а порой и опасных для здоровья малыша действий . Чтобы понять, как правильно облегчить болезненное состояние крохи, вызванное ушной болью, необходимо понять, что вызвало такую реакцию.

Почему у ребенка болит ухо?

Благодаря уникальному строению слухового органа человек может воспринимать различные звуки и ориентироваться в пространстве. Но, несмотря на предусмотренный природой целый комплекс защит, ушные патологии не такое уж и редкое явление.

У детей этот процесс объясняется строением евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку со средним ухом. Укороченный и расширенный евстахиев проход, встречающийся у малышей, не считается патологией. Но такое строение способствует проникновению в среднее ухо различных болезнетворных инфекций, что становится толчком для развития воспалительных процессов.

Поэтому на первом месте ушных патологий у детей стоят различные виды отитов. Во время воспалительного процесса в ушке ребенка поднимается давление, может скапливаться жидкостная субстанция, что всегда сопровождается болью.

Спровоцировать воспаление могут различные инфекционные заболевания дыхательных путей. Любое простудное или вирусное заболевание может осложниться ушной болью.

Ушная боль у малыша может появиться на фоне:

Простудных заболеваний;

Тонзиллита;

Спровоцировать боль в ушах у ребенка может и обычный насморк. Любые риниты сопровождаются отечностью слизистой в носоглотке. Отек, распространившись на евстахиеву трубку, перекрывает ее, что не дает возможности давлению в среднем ухе выровняться. Увеличенное давление вызывает мучительные болезненные ощущения у малыша.

При постоянно заложенном носе слизь стекает по задней стенке носоглотки и попадает в евстахиев проход, что еще больше усугубляет ситуацию.

К этой проблеме присоединяется неумение детей правильно сморкаться. Ребенок или вообще игнорирует насморк и вовремя не освобождает носовые проходы, или делает это слишком интенсивно, увеличивая и так повышенное давление в ушках.

Проблема с хроническими насморками, сопровождающимися ушными болями, у грудных детей лежит полностью на совести невнимательных родителей.

С ушной болью сталкиваются дети-аллергики. Под действием аллергенов слизистая носоглотки может отекать, нередко сопровождаясь ринитом и болью в ушах.

Вызвать боль в ухе у ребенка могут и внешние раздражители . Болезненность появляется:

После купания, когда вода проникает в ушную полость;

При попадании посторонних предметов в ушко или в носовые проходы;

В результате травм уха при ушибах, ожогах, укусах насекомыми;

При образовании серных пробок;

После прогулки без головного убора при ветреной погоде.

Не стоит забывать, что болезненные ощущения в ухе могут быть не прямым признаком ушных заболеваний, а сопутствующим симптомом других недугов.

В ухо могут отдавать боли:

При ангине;

При свинке;

При проблемах с зубами;

При синуситах, гайморитах.

Ушная боль у малыша может сигнализировать и о довольно опасных патологиях:

Поражении слухового нерва;

Заболеваниях головного мозга;

Проблем с ближайшими сосудами;

Опухолевых процессах;

Глазных заболеваний;

Недугов глотки, носа и шеи;

Повышенном давлении:

Нарушениях кровообращения;

Вегето-сосудистой дистонии.

Спектр причин ушных болей у ребенка настолько велик, что разобраться с ними самостоятельно практически нереально. Поэтому постановкой диагноза должен заниматься только отоларинголог. Не зря даже самые продвинутые педиатры не берутся за лечение ушных патологий, а направляют малышей на консультацию к ЛОРу.

У ребенка болит ухо – первая помощь

Сложность ушных патологий требует только квалифицированной помощи. Лечение подбирается медиками исходя из причины, вызвавшей болевые ощущения. Поэтому тактика терапии может значительно отличаться при различных заболеваниях. Единого алгоритма действий при болях в ушах просто не существует.

Что же делать родителям, если у ребенка болит ухо? Жизненные ситуации бывают разными, и не всегда имеется возможность в экстренном порядке показать малыша врачу. Ушные патологии проявляются обычно резкой болью, без предварительной симптоматики. Непредсказуемая ситуация может застать врасплох на отдыхе за городом, в гостях у бабушки в деревне, где нет врача. Да и просто ребенок может проснуться среди ночи с сильной болью.

Как поступить, если боль изматывает малыша, а причины патологии родителям неизвестны?

В любом случае при интенсивных болях необходимо вызвать скорую. Медики скорой не назначат ребенку определенного лечения. Но они смогут квалифицировано осмотреть ухо, и, при необходимости, дадут малышу безопасное обезболивающее или помогут изъять посторонние предметы.

До приезда медиков или при отсутствии возможности обратиться за срочной помощью, необходимо оказать малышу посильную помощь.

Прежде всего, осмотрите внимательно ухо ребенка . Настороженность должны вызвать посторонние предметы, насекомые в наружной ушной полости , опухоли, изменение оттенка кожных покровов, гнойные выделения.

1. Если обнаружили посторонние предметы, не спешите их самостоятельно пытаться вынуть. Неаккуратные действия ушными палочками могут протолкнуть предмет еще глубже или травмировать нежную барабанную перепонку.

2. Наклоните голову ребенка в сторону, если предмет сам не выпадает, придется ждать помощи медиков.

3. Если обнаружены насекомые в ухе, нужно закапать в полость растительное масло. Такой способ поможет убить насекомое и, возможно, оно само всплывет на поверхность.

4. Закапывание маслом или перекисью водорода помогает и при ушных пробках, но их обнаружить самому нереально.

5. При укусах и травмах, обработайте поврежденное место и дайте малышу успокоиться. Если боль не унимается можно дать детский обезболивающий препарат.

При выделениях из уха ребенка нужно аккуратно очистить полость от скопившегося гноя. Допускается только поверхностная обработка. Более глубокую чистку сможет сделать врач.

Гнойные выделения подтверждают перфорацию барабанной перепонки. В таких случаях категорически противопоказаны тепловые процедуры и применение любых ушных капель.

Помочь малышу можно, закрыв полость уха после предварительного удаления гноя ватной турундой, смоченной в борном спирте. Обычно после перфорации боли стихают. Если малышу не становится легче, помогут все те же обезболивающие средства.

Как поступить, если внешние признаки ушных патологий отсутствуют , а малыш жалуется на сильные боли. В такой ситуации нужно нажать на козелок – это хрящевой выступ , расположенный снаружи у слухового прохода.

При отсутствии ушной боли малыш никак не отреагирует на такие действия. Значит, проблему болей нужно искать в другом месте, не связанном с ушками.

Если у ребенка действительно болит ухо, можно облегчить его состояние:

1. Дав малышу в правильной дозировке безопасные препараты, имеющие обезболивающее и жаропонижающее действие. В таких ситуациях подойдут медикаменты, содержащие Ибупрофен в виде Нурофена, Бофена или Парацетамол в виде Панадола, Эффералгана. Можно воспользоваться свечами Вибуркол, которые также помогают уменьшить боли.

2. Закапав нос малыша сосудосуживающими препаратами. Даже при отсутствии явного насморка такой способ поможет снять отечность и боли уменьшатся.

Но с такими способами срочной помощи нужно быть крайне осторожным.

Тепловое прогревание запрещено проводить при любых воспалительных процессах. Если у малыша имеются гнойные выделения из уха или поднялась температура, такие процедуры проводить категорически запрещено.

Но начальный этап воспалительного процесса не всегда может сопровождаться повышенной температурой. В таких случаях родители, пытаясь помочь ребенку при помощи теплового компресса, только ухудшат положение .

Действительно, ушные капли снимают быстро боли. Но закапывать ухо при перфорациях перепонки в ухе просто опасно.

При отсутствии гнойных выделений нельзя быть абсолютно уверенным в целостности барабанной перепонки. Хронические отиты могут сопровождаться сухой перфорацией без внешних признаков выделений.

У ребенка болит ухо: диагностика

При первой возможности необходимо показать ребенка отоларингологу.

Родителям желательно вспомнить:

Чем малыш занимался последние пару суток;

Какие заболевания ребенок перенес в последнее время;

Какие предшествующие и сопутствующие ушной боли симптомы наблюдались у малыша.

Эти сведения облегчат постановку диагнозу. Не каждый малыш может внятно объяснить, что он ощущает. А признаком болезненности у грудничков вообще является только повышенная капризность, плач, отсутствие сна.

Поэтому ответственность за сбор данных для анамнеза заболевания лежит только на родителях.

Основным методом определения ушных патологий является отоскопия. Доктору достаточно осмотреть ушную полость при помощи отоскопа, чтобы определить истинную причину болей.

При необходимости доктор проведет дополнительные обследования в виде:

Рентгенологического обследования;

Аудиометрии;

Тимпанометрии;

Тимпаноцентеза.

Малышу однозначно назначат общие лабораторные обследования, для чего необходимо будет сдать кровь. Могут понадобиться мазки из зева и носовой полости для определения вида инфекции.

В некоторых случаях потребуются консультации и других специалистов: аллерголога, невропатолога, травматолога, хирурга.

У ребенка болит ухо: способы лечения

Лечение ушных заболеваний у ребенка, сопровождающихся интенсивной болью, необходимо начинать незамедлительно. И причина экстренных мероприятий кроется не только в облегчении состояния малыша, а в большой вероятности серьезных осложнений.

У детей встречаются осложнения в виде:

Менингита;

Хронического отита;

Тугоухости;

Холестеатомы – разрастания тканей за перепонкой;

Воспаления костной ткани;

Паралича лицевого нерва;

Внутричерепных патологий.

Поэтому родителям необходимо со всей ответственностью отнестись к лечению и четко соблюдать рекомендации медиков.

Методы терапии выбираются медиком исходя из результатов обследований.

Для лечения воспалительных заболеваний уха предусмотрены следующие терапевтические мероприятия:

При вирусных инфекциях, которые часто сопровождаются ринитом и болью в ушах у ребенка, рекомендовано снимать отечность со слизистой носоглотки. Для этого применяют промывания и различные капли в нос.

Сосудосуживающие препараты нельзя использовать более 5 суток. В дальнейшем малышу можно капать носик гомеопатическими препаратами или средствами с морской водой.

Если наблюдаются боли на фоне бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. Подбирать препарат лучше после бакпосева.

Но для малышей до года медики не придерживаются выжидательных тактик и назначают антибактериальные средства с первого дня обнаружения заболевания.

Часто сопротивление родителей, направленное на отказ применения антибиотиков в таких ситуациях необоснованно и даже опасно. Это как раз тот случай, когда антибактериальные медикаменты могут спасти не только слух, но и жизнь малыша.

Если при гнойном отите скопившийся экссудат в ушной полости вызывает нестерпимые боли у малыша, а индивидуальное строение перепонки противится самопроизвольной перфорации, врачи вынуждены прибегать к ее прокалыванию. Такой способ позволяет при помощи иглы откачать жидкость из среднего уха и значительно облегчить состояние ребенка.

У ребенка болит ухо: профилактика

Главная опасность болей в ушах у ребенка – это дальнейшие проблемы со слухом.

Важно знать! Любые отклонения со слуховыми способностями у детей отражаются на формировании речи и интеллектуальном развитии.

Чтобы не допустить болей в ушах у ребенка, необходимо:

1. Укреплять иммунные способности малыша . Для чего применять различные методы закаливания маленького организма, ежедневные прогулки на воздухе, посильные спортивные занятия и питание, соответствующее возрастным потребностям.

2. Своевременно лечить простудные и хронические заболевания ребенка .

3. Следить за чистотой носовых проходов . Маленьким детям родители должны самостоятельно очищать носовые проходы и при необходимости применять груши для откачивания соплей. Малышей постарше необходимо научить правильным приемам высмаркивания.

4. Проводить гигиенические процедуры для ушных проходов . Естественные выделения из ушей удаляются ватными палочками и только с наружного прохода. Более глубокое проникновение в ухо различными предметами способствует образованию пробок и может травмировать перепонку.

Внимательно следите за состоянием малыша. При первых подозрениях на ушные болезни не начинайте домашнее лечение на основании советов родственников или знакомых, а покажите ребенка опытному медику.

У детей часто болят уши. Это связано с особым строением детских ушей и некоторыми анатомическими и физиологическими особенностями ребенка. У детишек короче и шире (в сравнении со взрослыми) наружный слуховой проход и евстахиева труба (проход, соединяющий носоглотку и среднее ухо).

    • У деток более развиты или аденоидные вегетации. Они могут частично или полностью закрывать отверстие евстахиевой трубы в носоглотке, что способствует частым воспалениям евстахиевой трубы и среднего уха.
    • У малышей короче и уже носовые ходы. Маленькие дети не умеют сморкаться.
    • У деток до 4-5 лет не сформирована иммунная система. Дети чаще, чем взрослые страдают ОРВИ, в том числе насморком (или ринитом). А ринит у детей часто приводит к отиту (воспалению среднего уха).

По мере роста эти проблемы постепенно решаются. Ухо растет, а вместе с ним наружный слуховой проход и евстахиева труба,и носовые ходы. Подвергаются обратному развитию аденоиды. (Это при условии, если ребенок не слишком часто болеет и не злоупотребляет мучным и сладким). Формируется иммунная система и ребенок реже страдает насморком.

Чем старше ребенок, тем реже болят у него уши. Наиболее часто боль в ушах беспокоит деток от 1 года до 6-ти лет.

Малыш часто не в силах объяснить взрослому, что у него болят ушки.


Как понять что у ребенка болит ухо?

  • Если болит ухо у ребенка до 1 года, он становится капризным, возможен отказ от еды, могут возникать беспричинные приступы плача и крика во время сна. Во время сосания малыш может внезапно бросить сосок или бутылочку и закричать.
  • Малыш от года до 3х лет тоже не всегда способен объяснить взрослым, что у него болит ухо. Он может показывать на щеку, на зубы, на горлышко. Такой малыш тоже становится капризным, хуже ест.
  • Родителям маленьких детей нужно знать, что боли в ухе часто сопровождаются насморком и повышением температуры тела.
  • При подозрениях на то, что у малыша болит ушко, можно попробовать нажать на козелок (выступ впереди ушной раковины). Если ухо болит - малыш заплачет, закричит, скорчит гримасу боли, пробует отстранить Вашу руку.
  • Если малыш капризен во время бодрствования и не даёт Вам трогать уши, можно попытаться проделать это во время сна.

Когда родители сталкиваются с проблемой боли в ухе впервые или когда боль возникает ночью или в выходной день они теряются и не знают что делать. В семье начинается паника.
В такой ситуации очень полезно знать, что можно предпринять до осмотра доктора, чтобы избавить своё чадо от боли в ухе.

Что делать если у ребенка болит ухо?

Закапать ушные капли

При острой боли в ухе больше всего подходят капли, в своем составе которых присутствует не только антибиотик, но и местный анестетик. Например, отпакс (содержит лидокаин), отинум (содержит вещество из группы салицилатов, оказывающее местное обезболивающее действие). Обязательно нужно узнать из инструкции с какого возраста допускается применять капли . Отипакс разрешен с рождения, а отинум у детишек первого года жизни рекомендуется применять с осторожностью.
Другие могут содержать только антибиотик, перед употреблением нужно внимательно изучить инструкцию. Если в составе нет местного обезболивающего - боль в ухе не удастся быстро снять ушными каплями.

Капли нельзя капать, если нарушена целостность барабанной перепонки (потекло из ушка)

Как закапать капли в ухо

  • Ушные капли необходимо держать в холодильнике. Но перед применением их нужно слегка разогреть (подержать в руке или поставить на несколько минут в тёплую воду).
  • Перед закапыванием ушных капель ребенка нужно уложить на здоровый бочок, чтобы больное ушко было сверху.
  • Ушную раковину оттянуть вниз и назад.
  • Капнуть из флакончика в ухо 2 капли.
  • Проследить, чтобы ребёнок оставался в том же положении несколько минут. А затем вставить в ухо ватный тампончик и позволить малышу встать.

Дать ребенку обезболивающее

Если дома нет ушных капель, если ушные капли не содержат местного анестетика или если с помощью одних капель не удаётся унять боль в ухе и избавить малыша от страданий, этого можно добиться, дав ребенку : парацетамол, нурофен или нимулид. Эти лекарства позволят на несколько часов снять или уменьшить боль в ухе и дождаться осмотра врача и его назначений.

Показать ребенка врачу

Этот пункт обязателен при боли в ухе . Лучше всего показать ребенка ЛОРу (оториноларингологу). Боли в ухе могут быть вызваны острым гнойным средним отитом, который без лечения грозит осложниться прорывом барабанной перепонки, нарушением слуха и даже гнойным менингитом и менингоэнцефалитом.

Личный опыт

У меня двое детей. Старший уже перерос тот период, когда у него часто болели уши. Для младшего эта проблема ещё актуально. Довольно часто насморк у него приводит к заболеванию уха. А вот температура повышается не всегда.

Мой младший сын (ему уже 5 лет) знает, что если болит ухо, нужно закапать в него капли. Но он этого страшно не любит, поэтому пока может терпеть терпит и ничего мне не говорит.
Наиболее интенсивные боли в ушах у него возникают по ночам. Сначала сын начинает возиться во сне и я замечаю, что он не может лечь на один бок (если болит одно ушко). а если болят оба - может спать только на спине. Затем он начинает реветь во сне и стучать ногами о кроватку.
Причем, на мои расспросы: что у тебя болит, отвечает - ничего, продолжая рыдать. Потом засыпает на несколько минут. В этот момент я тихонько нажимаю на козелок «подозреваемого» уха - тут и обнаруживается причина рёва. Сынок тут же просыпается и начинает реветь.

В таких ситуациях я всегда даю ему сироп нурофена, как обезболивающее и капаю в ухо ушные капли отипакс отинум или другие (они всегда есть у нас в аптечке). А утром мы с ним идём на приём к ЛОРу.

Теперь Вы знаете, что делать, если у ребёнка болит ухо . Желаю Вам здоровья!



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх