Тимолол-пос – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав. Лекарственный справочник гэотар

Timolol-POS ®

Действующее вещество

Тимолол*(Timololum)

АТХ:

Фармакологические группы

Показания препарата

Внутрь: артериальная гипертензия, гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, стенокардия, профилактика повторного инфаркт миокарда, мигрень (предупреждение приступов), эссенциальный тремор, тревога.

Местно: повышенное внутриглазное давление, глаукома (в т.ч. открытоугольная, вторичная, при афакии).

Противопоказания

Для назначения внутрь и местно: гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45-50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, утомляемость, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, депрессия, возбуждение, галлюцинации, кратковременная амнезия, нарушение ориентации в пространстве, парестезия, усиление симптомов миастении; шум в ушах; раздражение глаз, нарушение зрения, диплопия, птоз, сухость слизистой оболочки глаз; при местном применении: преходящее затуманивание зрения (от 30 с до 5 мин — 6%), жжение и зуд в глазах, ощущение инородного тела в глазу, изменения рефракции и остроты зрения, слезотечение, светобоязнь, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, конъюнктивит, блефарит, поверхностная точечная кератопатия, кератит.

Со стороны респираторной системы: заложенность носа, боль в грудной клетке, кашель, одышка, удушье, бронхоспазм (возможен летальный исход), дыхательная недостаточность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, симптоматическая брадикардия, аритмия, AV блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность (возможен летальный исход), гипотензия, коллапс, синдром Рейно, похолодание конечностей, обострение перемежающейся хромоты, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемия мозга, синкопе, понижение гемоглобина, гематокрита.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, обострение псориаза, зуд, пруриго, алопеция.

Прочие: ангионевротический отек, синдром отмены, изменение массы тела, волчаночный синдром, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия.

Меры предосторожности

Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 ч перед оперативным вмешательством. Маскирует симптомы (тахикардию) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз). Возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1-2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать др. препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.

При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 раз в 6 мес и внутриглазное давление (через 4 нед после начала терапии). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 мин). При переводе офтальмологического больного с терапии др. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены других антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

Перед закапыванием флакон перевернуть и резко встряхнуть (не более 1 раза). Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.

Условия хранения препарата

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Лекарственная форма:   капли глазные (без консерванта) Состав:

1 мл раствора содержит:

ТИМОЛОЛ-ПОС 0.25%

Активный компонент: тимолола малеат 3.42 мг (в пересчете на тимолол - 2.5 мг)

ТИМОЛОЛ-ПОС 0.5%

Активный компонент: тимолола малеат 6.84 мг (в пересчете на тимолол - 5.0 мг)

Вспомогательные компоненты: натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия гидрофосфат додекагидрат, вода для инъекций.

 Описание:

Прозрачный, бесцветный раствор.

 Фармакотерапевтическая группа: Противоглаукомное средство β-адреноблокатор. АТХ:  

S.01.E.D Бета-адреноблокаторы

S.01.E.D.01 Тимолол

Фармакодинамика:

Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметиче­ской активности. При местном применении понижает внутриглазное дав­ление, за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Действие проявляется через 20 мин после закапы­вания, максимальный эффект-через 1-2 ч; продолжительность действия -24 ч.

 Фармакокинетика:

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. В не­значительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта. Выведение ме­таболитов - почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его максимальную концен­трацию в плазме взрослых.

 Показания:

первичная открытоугольная глаукома;

Вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая); -врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических ме­роприятий);

Острое повышение офтальмотонуса;

Первичная закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).

 Противопоказания:

хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения (ХОБЛ), в том числе - бронхиальная астма;

Синусовая брадикардия (замедленное сердцебиение);

атриовентрикулярная блокада II и III степени;

Острая и хроническая сердечная недостаточность II и III степени; -кардиогенный шок;

Дистрофические заболевания роговицы;

Тяжелый вазомоторный ринит;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 С осторожностью:

: синоатриальная блокада, артериальная гипотензия, детский возраст, особенно период новорожденности, церебро­васкулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреоток­сикоз, миастения, одновременное назначение других бета- адреноблокаторов.

 Беременность и лактация:

При беременности препарат применяют, если ожидаемая польза для ма­тери превышает потенциальный риск для плода. Во время применения препарата грудное вскармливание следует Прекратить.

 Способ применения и дозы:

Новорожденным и детям до 10 лет закапывают по 1 капле 0.25% раствора 2 раза в день. Взрослым и детям старше 10 лет закапывают в конъюнкти­вальный мешок по 1 капле 0.25 % раствора 2 раза в день, при недостаточ­ной эффективности - по 1 капле 0.5 % раствора 2 раза в день. При необ­ходимости доза может быть уменьшена до 1-2 капли 1 раз в день.

Перед каждым закапыванием нужно снимать защитный колпачок (см. рис.1).

Перед первым применением препарата переверните флакон капельницей вертикально вниз и надавите на его основание (дно) несколько раз, пока на кончике капельницы не появится первая капля (см. рис. 2). После этого флакон готов к дальнейшему использованию.

При закапывании препарата удерживайте флакон капельницей вниз, быстро и энергично надавливая на его основание (дно). Таким образом, приводится в действие механизм капельницы и извлекается только одна капля препарата. Особая конструкция системы клапанов капельницы обеспечивает всегда одинаковый размер извлекаемой капли и одинаковую скорость ее извлечения даже при очень сильном надавливании на основание флакона. Откиньте голову немного назад, слегка отведите пальцем нижнее веко и закапайте одну каплю в конъюнктивальный мешок, как описано выше (см. рис. 3). Медленно закройте глаза.

После окончания процедуры сразу же герметично наденьте на капельницу защитный колпачок (см. рис. 4).

При закапывании следует избегать контактов кончика капельницы с поверхностью глаза и кожей.

Побочные эффекты:

Местные реакции:

Раздражение глаз, проявляющееся в виде конъюнктивита, блефарита, ке­ратита (гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, гиперемия конъюнкти­вы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной ке- ратопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствитель­ности роговицы), птоз, диплопия;

Системные реакции:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального дав­ления, брадикардия, брадиаритмия, атриовентрикулярная блокада, сер­дечная недостаточность, остановка сердца, снижение сократимости мио­карда, боль в груди, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс;

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недос­таточность;

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, галлюцинации, замедление скорости психомоторных реакций;

Другие побочные эффекты: аллергические реакции (в т.ч. крапивница), ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, тошнота, рвота, диарея, парестезии, мышечная слабость, нарушение половых функций, депрессия.

 Передозировка:

При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались. При случайном приеме внутрь возможно развитие сле­дующих симптомов: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, снижение артериального давления, бронхоспазм, брадикардия. В случае развития симптомов передозировки лечение симптоматическое. Изопре- налин можно вводить внутривенно для устранения выраженной брадикар­дии или бронхоспазма, для лечения артериальной гипотензии.

 Взаимодействие:

Эпинефрин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие. При применении с резерпином - возможно развитие выражен­ной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля); с блокаторами кальциевых каналов или сердечны­ми гликозидами - возможно нарушение атриовентрикулярной проводимо­сти, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипото­ния. Усиливает действие миорелаксантов ( следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов). Нельзя одновременно применять с ан­типсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и ан­ксиолитическими лекарственными средствами (транквилизаторами). Во время лечения не рекомендуется принимать (возможно резкое снижение артериального давления). С осторожностью назначать одновре­менно с гипотензивными лекарственными средствами, другими бета- адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, глюкокортикостероидами, психоактивными лекарственными средствами.

 Особые указания:

Контроль эффективности следует проводить примерно через 3-4 недели после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 месяцев сле­дует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, поля зрения. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими, потенциально опасными ви­дами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0,5 часов после закапывания в глаз).

Контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него.

При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта. Перед предстоящим оперативным вмешательством с применением об­щей анестезии - за 48 часов препарат отменить.

Оригинальная конструкция флакон-капельницы, работающей по принципу безвоздушного насоса, не позволяет воздуху извне проникать внутрь фла­кона и обеспечивает тем самым стерильность глазных капель при отсутст­вии в их составе консерванта.

Применение "Тимолол-ПОС капли глазные [без консерванта] позволяет избежать нежелательного воздействия консерванта на внешние ткани гла-

за, конъюнктивы и роговицы, а также - исключает риск развития аллерги­ческих реакций на консервант.

После вскрытия флакона и первого закапывания Тимолол-ПОС капли глазные [без консерванта] препарат можно использовать в течение 12 не­дель. Для этого отметьте на флаконе и/или на картонной пачке дату, когда Вы в первый раз закапали препарат. На этикетке флакона и на картонной пачке предусмотрена специальная графа для заполнения пациентом: "Да­та первого применения".

После использования содержимого флакона следует приобрести новый флакон с препаратом; использованный флакон не предусмотрен для по­вторного использования и подлежит утилизации (выбросьте использован­ный флакон в мусорное ведро)

 Форма выпуска/дозировка: Владелец Регистрационного удостоверения: Урсафарм Арцнаймиттел ГмбХ Германия Производитель:   Дата обновления информации:   31.08.2015 Иллюстрированные инструкции

Встречаются такие глазные заболевания, при которых повышается внутриглазное давление. Это приводит к атрофии зрительного нерва и развитию дефектов поля зрения. Когда патологический процесс начинает прогрессировать, возможна полная потеря зрения. Все эти явления оцениваются офтальмологами, как признаки глаукомы. В таких случаях они рекомендуют пользоваться препаратом Тимолол в виде глазных капель.

Основное направление действия средства - препятствие возникновению водянистой влаги, влияющей на внутриглазное давление. Тимолол способствует оттоку внутриглазной жидкости, для него характерны хорошая переносимость и минимум побочных эффектов.

Форма выпуска Тимолола

В аптечной сети препарат Тимолол представлен в виде:

  1. Глазных капель разных производителей (Тимолол, Офтан Тимолол, Тимолол-Акос, Тимолол-Пос, Тимолол-Мэз и пр.). Каждую марку отличает наличие индивидуальных веществ, которые входят в состав средства - все они зафиксированы в инструкции Тимолола;
  2. Таблеток для перорального применения;
  3. Тимолол геля от гемангиомы и других доброкачественных образований на коже;
  4. Геля глазного Офтан Тимогель;
  5. Остановимся подробнее на препарате Тимолол в виде глазных капель.




Состав офтальмологического препарата Тимолол

Основным активным веществом, входящим в состав средства, является тимолол. Кроме него, препарат включает ряд вспомогательных компонентов:

  • Стерильную воду, которая является универсальным растворителем.


Глазные капли представляют собой прозрачную жидкость без запаха. Выпускаются в пластиковых флаконах объемом 5 мл и концентрацией вещества 0,25% или 0,5%.

Показания к применению

Тимолол можно применять людям, достигшим 18-летнего возраста. С его помощью лечат:

  1. Закрытоугольного типа (параллельно с применением миотиков);
  2. Вторичную глаукому (афактическую, увеальную, посттравматическую);
  3. Применяют при повышенном внутриглазном давлении после различных воспалительных процессов.


Как действует Тимолол

Препарат относится к разряду неселективных блокаторов бета-адренорецепторов. При местном применении Тимолола понижается уровень водянистой влаги, что существенно уменьшает показатели внутриглазного давления. При этом препарат не оказывает негативного воздействия на аккомодацию, не падает зрение, не меняются размеры зрачков.

Капли начинают действовать спустя 25 минут после применения. Противоглаукомный эффект сохраняется на протяжении 24 часов. Выводится фармсредство через почки.

Способ применения и дозы

Распечатывая флакон, колпачок проворачивают, отделяя его от защитного кольца. Расположенный внутри колпачка шип пробивает отверстие. Перед использованием флакон следует подержать в руке, чтобы содержимое нагрелось до температуры тела.

Благодаря специальной конфигурации флакона раствор выделяется дозированно. Одним нажатием на дно флакона можно выдавить лишь одну каплю. Это исключает вероятность выхода струи раствора, что является частой причиной передозировки капель для глаз.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешочек больного глаза. После этого глаза закрывают и аккуратно нажимают пальцем на область внутреннего угла глаза в течение одной-двух минут, чтобы раствор не попал в слезные каналы. Это поможет избежать побочных проявлений.

В первые дни капают по одной капле 0,25-процентного раствора, утром и вечером. Когда внутриглазное давление стабилизируется, достаточно одного раза в день. Если лечение не даст нужного результата, врач может назначить 0,5-процентный раствор. Продолжительность курса терапии доктор устанавливает индивидуально.

Взаимодействие Тимолола с другими фармсредствами

При взаимодействии Тимолола
с другими препаратами реакция организма может быть самой разной, поэтому перед его использованием нужно ознакомиться с данной темой.

  • При употреблении Эпинефрина, Пилокарпина, миорелаксантов в сочетании с Тимололом возникает усиление терапевтического эффекта указанных препаратов, что может привести к риску передозировки.
  • Применение сердечных гликозидов одновременно с каплями может вызвать острую левожелудочковую недостаточность, резкое падение артериального давления и нарушение атриовентрикулярной проводимости.
  • Не рекомендуют назначать Резерпин при лечении Тимололом, иначе возможна сильная брадикардия и стремительное падение артериального давления.
  • Недопустимо употребление местных анестетиков вместе с глазными каплями - это чревато осложнениями сердечно-сосудистой системы.


Во время курса лечения Тимололом стоит воздержаться от употребления алкоголя во избежание возникновения побочных действий.

Противопоказания

Поскольку капли Тимолол имеют ряд противопоказаний, перед началом лечения стоит проконсультироваться у офтальмолога.

Препарат противопоказан:

  1. Пациентам, не достигшим 18 лет;
  2. При беременности и лактации;
  3. Повышенной чувствительности к ингредиентам капель;
  4. Бронхиальной астме;
  5. Хронических обструктивных болезнях легких;
  6. Сердечной недостаточности;
  7. Рините в острой форме;
  8. Дистрофических заболеваниях роговицы;
  9. Синусовой брадикардии;
  10. Сахарном диабете;
  11. После перенесенного инфаркта миокарда.



Побочные действия

В большинстве случаев отмечена хорошая переносимость препарата, что подтверждают положительные отзывы о Тимололе. Однако, если не соблюдать указания инструкции, а также при наличии индивидуальной чувствительности возможны побочные эффекты, которые выражаются в:

  • Болях, жжении или зуде при инсталляции;
  • Светобоязни;
  • Возникновении сухости глаз и слезотечении;
  • Припухлости век;
  • Двоении в глазах;
  • Покраснении слизистой глаза;
  • Расширении зрачков.

Обычно подобные явления проходят в течение 20 минут после применения капель. В редких случаях Тимолол может вызвать головную боль, общую слабость, головокружение, одышку, кашель, учащенное сердцебиение, диспепсию. В таких ситуациях следует прекратить лечение Тимололом.

Особые указания

При прохождении курса терапии важно придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Перед инсталляцией вынимать из глаз контактные линзы;
  2. Закапывать другой офтальмологический препарат не ранее, чем через 20 минут после использования Тимолола;
  3. Воздержаться от вождения авто, поскольку возможно кратковременное двоение и затуманивание взгляда, а также понижение концентрации внимания;
  4. Регулярно наблюдаться у лечащего врача для контроля за состоянием роговичной оболочки, остроты зрения, поля зрения и пр.

Как правильно закапывать глаза, вы узнаете из нашего видео.

Тимолол: аналоги

К аналогам Тимолола относятся офтальмологические препараты, обладающие противоглаукомным действием. Заменить Тимолол можно Офтан Тимололом, Офтимолом, Окумедом, Иотимом, Унитимолом, Кузимолом, Окурилом, Арутимолом, Глаутамом, Тимадреном и пр.

При необходимости замены препарата обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, поскольку каждое фармсредство характеризуется своими особенностями и имеет определенные противопоказания.



Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов с незначительной симпатомиметической активностью, обладает прямым угнетающим действием на миокард (сердечную мышцу) и местной мембраностабилизирующей активностью. При местном применении в виде глазных капель понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Показания и дозировка:

    Хроническая открытоугольная глаукома

    Афакическая глаукома

    Врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий)

Глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1-2 капле 2 раза/сут.

Препарат Тимолол-ПОС может применяться длительно. Оптимальный режим дозирования устанавливается на основании регулярного контроля внутриглазного давления.

При необходимости доза может быть уменьшена до 1-2 капель/сут.

Передозировка:

При местном применении препарата передозировка маловероятна.

Симптомы: головокружение, головная боль, снижение АД, брадикардия, аритмии, бронхоспазм.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Побочные эффекты:

Cо стороны органа зрения: в редких случаях - раздражение глаз, конъюнктивит, блефарит, кератит; кратковременное изменение остроты зрения сразу после закапывания, ощущение сухости глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, обморок, нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, брадикардия, аритмия, AV-блокада вплоть до остановки сердца, сердечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Со стороны ЦНС: головная боль, слабость, головокружение, депрессия.

Аллергические реакции: крапивница, экзантема.

Прочие реакции: рвота, алопеция.

Противопоказания:

    Тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (в т.ч. бронхиальная астма)

    Гиперреактивность бронхов

    Тяжелый вазомоторный ринит

    Синусовая брадикардия

    AV-блокада II и III степени

    Хроническая сердечная недостаточность II-III стадии

    Кардиогенный шок

    Дистрофические процессы в роговице

    Гиперчувствительность к компонентам препарата

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препарата Тимолол-ПОС при беременности и в период лактации не проводилось.

Назначение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Если препарат применялся непосредственно перед родами, то новорожденные должны находиться под наблюдением в течение нескольких дней после рождения. При применении препарата в период грудного вскармливания следует тщательно контролировать состояние ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с глазными каплями, содержащими эпинефрин (адреналин) и пилокарпин, возможно усиление действия препарата Тимолол-ПОС в отношении снижения внутриглазного давления.

Одновременное назначение глазных капель, содержащих эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.

Совместное назначение с бета-адреноблокаторами для системного применения может привести к взаимному усилению фармакологической активности каждого препарата (как в отношении снижения внутриглазного давления, так и в отношении бета-адреноблокирующего эффекта на сердечно-сосудистую систему).

Одновременное применение препарата Тимолол-ПОС с блокаторами кальциевых каналов и симпатолитиками приводит к усилению артериальной гипотензии и брадикардии.

Тимолол-ПОС усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 ч до планируемого хирургического вмешательства с применением общей анестезии.

Состав и свойства:

1 мл тимолола малеат 6.84 мг,  в т.ч. тимолол 5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия фосфат одноосновной, натрия фосфат двухосновной, вода д/и.

Форма выпуска:

5 мл - флакон-капельницы полимерные (3) - пачки картонные.

Капли глазные 0.5% бесцветные, прозрачные.

timolol-pos/) " data-alias="/drugs?id=timolol-pos/" itemprop="description">

Инструкция
по медицинскому применению препарата

Тимолол-ПОС

(информация для потребителей)

Рег. уд . П № 014905/01 - 2003 от 10.04.2003

Международное непатентованное наименование : Тимолол

Лекарственная форма : капли глазные 0.5 %

Состав на 1 мл раствора :

Активные компоненты
Тимолол малеат - 6.84 мг (= 5.0 мг тимолола)
Вспомогательные компоненты
Бензалкония хлорид - 0.05 мг (консервант), одноосновный натрия фосфат, двухосновный натрия фосфат, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Тимолол малеат - активный компонент глазных капель Тимолол-ПОС 0.5 % - является неселективным блокатором бета-адренергических рецепторов, не обладающий местноанестезирующим и кардиодепрессивным эффектом.
Блокада бета-адренергических рецепторов вызывает уменьшение продукции водянистой влаги и улучшает ее отток. Эффект наблюдается при нормальном исходной и, особенно, повышенной внутриглазной давлении.
Обычно эффект наступает через 20 минут после закапывания глазных капель Тимолол-ПОС 0.5 % в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 1-2 часа и продолжается в течение 24 часов.

Показания к применению

Тимолол-ПОС 0.5 % назначают при:

  • повышенной внутриглазной давлении;
  • хронической открытоугольной глаукоме;
  • афакической глаукоме;
  • врожденной глаукоме, если другие терапевтические мероприятия недостаточны. Применять только по назначению врача!

Противопоказания

  • Бронхиальная астма, гиперреактивность бронхов.
  • Тяжелые хронические обструктивные заболевания легких.
  • Синусовая брадикардия.
  • Нарушения атрио-вентрикулярной проводимости II и III степени.
  • Сердечная недостаточность II-III степени.
  • Кардиогенный шок.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Тяжелый вазомоторный ринит.
  • Дистрофии роговицы.

Во время лечения глазными каплями Тимолол-ПОС 0.5 % не следует пользоваться мягкими контактными линзами.

Использование у детей, беременных и кормящих матерей

До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Тимолол-ПОС 0.5 % во время беременности, лактации, а также у детей отсутствуют. Возможно применение препарата для лечения детей старше 1 года, беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, то новорожденные должны находиться под тщательный наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Тимолол-ПОС 0.5 %.

Предупреждения

Непосредственно после закапывания глазных капель Тимолол-ПОС 0.5 % может возникнуть кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психических и физических реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта.

Способ применения и дозы

При отсутствии других рекомендаций Вашего врача, точно следуйте данной инструкции по применению глазных капель Тимолол-ПОС 0.5 %.
Тимолол-ПОС 0.5 % закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле 2 раза в день. Для этого необходимо отвинтить маленький колпачок, покрывающий носик флакона, перевернуть флакон и, слегка нажимая на его корпус, закапать необходимое количество капель в конъюнктивальный мешок.
Жесткие контактные линзы следует снимать перед закапыванием препарата и надевать вновь не ранее, чем через 15 минут.
Препарат Тимолол-ПОС 0.5 % может применяться длительно.
Так как гипотензивное действие препарата Тимолол-ПОС 0.5 % развивается постепенно, т.е. происходит снижение внутриглазного давления при длительном применении препарата, рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление для подбора оптимального режима дозирования глазных капель Тимолол-ПОС 0.5 %.
При необходимости дозировка может быть уменьшена до 1-2 капель 1 раз в день.

Побочное действие

Если при лечении препаратом Тимолол-ПОС 0.5 % у Вас развился побочный эффект, не указанный в этой инструкции, или Вы не уверены в эффективности препарата, пожалуйста, проинформируйте Вашего доктора или фармацевта.
В редких случаях возможны следующие побочные реакции:

  • Раздражение глаз, проявляющееся в виде конъюнктивита, блефарита, кератита.
  • Кратковременное изменение остроты зрения сразу после закапывания, ощущение "сухости" глаз.
  • Системный побочный эффект со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, синкопальные состояния, цереброваскулярный инсульт, церебральная ишемия, брадикардия, аритмия, атриовентрикулярная блокада вплоть до остановки сердца, сердечная недостаточность.
  • Системный побочный эффект со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, легочная недостаточность, одышка.
  • Системный побочный эффект со стороны кожных покровов: гиперчувствительность (экзантема, уртикария, алопеция).
  • Другие системные побочные эффекты: головная боль, слабость, рвота, головокружение, депрессия.
  • Сглаживает картину гипогликемии при сахарном диабете.

Всем больным, применяющим для лечения глаукомы препарат Тимолол-ПОС 0.5 % рекомендуется через равные промежутки времени производить контрольный осмотр роговицы и измерение внутриглазного давления.
В случае возникновения побочных эффектов следует прекратить пользоваться препаратом и как можно скорее обратиться к лечащему доктору (офтальмологу).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сопутствующее использование глазных капель, содержащих адреналин, может вызвать расширение зрачка.
Специфическое действие препарата Тимолол-ПОС 0.5 % - снижение внутриглазного давления - усиливается при одновременном использовании глазных препаратов, содержащих адреналин и пилокарпин.
Сопутствующее применение системных бета-адреноблокаторов может привести к взаимному усилению фармакологической активности каждого препарата (снижение внутриглазного давления препаратом Тимолол-ПОС 0.5 % будет усилено так же, как усилено бета-блокирующее воздействие на сердечно-сосудистую систему).
Гипотензия и брадикардия могут потенцироваться при совместном применении препарата Тимолол-ПОС 0.5 % с оральными антагонистами кальция, катехоламинвысвобождающими препаратами и бета-блокаторами.
Тимолол-ПОС 0.5 % усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх