Сухой грудной. Причины возникновения и лечение грудного кашля. Чем успокоить кашель у взрослых

Физиологический и патологический симптом

Физиологический кашель является нормальной реакцией организма. Возникнуть он может в любое время суток: симптом данного типа считается привычным явлением повседневной жизни. Физиологический кашель – следствие попадания в дыхательные пути инородных тел и крошек.

Большинство людей путают этот симптом с обычным кашлем, считая, что возник он под воздействием вирусов или инфекций. Кашель физиологического происхождения не относится к простудным заболеваниям. Здоровый человек может кашлять около 15 раз за день. У ребенка это обусловлено скоплением слизи в бронхах.

Физиологический кашель часто проявляется у грудничков. Этот процесс связан с попаданием пищи в трахею, в результате чего возникает кашлевой рефлекс. Многие дети кашляют во время плача, и это вполне нормально.

Главной особенностью симптома является его кратковременность. При наличии сомнений необходимо проследить за человеком. Если у него нет дополнительной клинической картины, значит симптом возник не вследствие заболевания.

Сильный грудной кашель может развиваться на фоне патологических изменений в дыхательных путях. Нередко он является признаком заболеваний, таких как:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • туберкулез.

Патологический кашель может быть разнообразным, все зависит от первопричины его развития. В этом случае необходимо пройти диагностические мероприятия.

На что указывает непродуктивный кашель

Непродуктивный или сухой кашель обусловлен развитием воспалительных процессов. Провоцирующим фактором могут выступать вирусы, бактерии и механические раздражители.

Непродуктивный кашель бывает приступообразным и не приступообразным. Первый вид симптома считается изнуряющим, человек не способен откашляться, в результате чего появляется боль в горле, и груди. Кашель, проявляющийся приступами, указывает на следующие заболевания:

  • острый бронхит;
  • пневмонию;
  • развитие инфаркта миокарда;
  • плеврит;
  • отек легких;
  • бронхиальную астму.

Не приступообразный грудной кашель протекает без температуры, и не беспокоит человека. В некоторых случаях, симптом может указывать на сдавливание бронха или трахеи.

Состояния, вызывающие продуктивный симптом

Продуктивный или , бывает приступообразным и не приступообразным. Единственным отличием является отхождение мокроты. обусловлен всеми вышеописанными заболеваниями и патологиями. Однако он сопровождается отхождением мокроты, что указывает на процесс очищения дыхательных путей. Вследствие чего организм пытается самостоятельно справиться с заболеванием.

Причиной развития кашля является мокрота, скопившаяся в результате воспалительного процесса. Это указывает на попытки дыхательной системы самостоятельно очиститься.

При кашле может проявляться боль в грудной клетке. Сочетание симптомов нередко указывает на наличие следующих заболеваний:

Выявить первопричину развития симптома можно после комплексного обследования организма.

Лечить грудной кашель можно как медикаментозно, так и посредством нетрадиционной медицины. При этом важно следовать определенным рекомендациям.

Как упоминалось выше, кашель может быть причиной многих серьезных заболеваний, поэтому важно посетить врача. В лечение симптома немаловажную роль играет прогревание. Делать это можно посредством мазей, в том числе, средства Доктор Мом.

Хорошим действием обладает народное средство на основе спирта и растительного масла. Достаточно смочить ткань в равных частях ингредиентов, а потом приложить на грудную клетку. Зафиксировать примочки можно целлофаном и теплой одеждой. Повторять процедуру необходимо ежедневно, желательно в вечернее время суток.

Грудной сбор от кашля на основе солодки и изюма, быстро устраняет неприятный симптом. Достаточно принимать средство 3 раза в сутки, запивая половиной стакана воды. Для улучшения вкуса, разрешается употреблять изюм.

Медикаментозное лечение

Сухой кашель, сопровождающийся боль в грудной клетке, необходимо перевести в продуктивную стадию. Это позволит вывести мокроту из дыхательных путей, и ускорить процесс выздоровления.

В основе лечения лежат центровые препараты. Они оказывают выраженное действие на кашлевой центр головного мозга. Медикаменты данного типа могут быть наркотическими и ненаркотическими.

Большой популярностью пользуется вторая группа. В основе препаратов лежит кодеин, позволяющий быстро снять . Единственным минусом средств является привыкание. Поэтому специалисты рекомендуют медикаменты, заменяющие препараты на основе кодеина.

Лечение кашля осуществляется посредством Синекод. Препарат не содержит в своем составе опиата, что делает его абсолютно безопасным. Аналогичным действием обладают препараты: Гликодин, Паракодамол, Тадеин и Бронхикум. Для лечения детей применяется Бронхолитин и сироп Пакселадин.

Устранить кашель можно только с помощью специальных отхаркивающих препаратов после постановки правильного диагноза.

Услышав, как кашляет ваше чадо, прежде чем начать волноваться и пытаться всяческими снадобьями заглушить пугающий симптом, вспомните: грудной кашель у детей появляется, когда в организме есть что-то, что его вызывает. Поэтому, бороться всегда нужно не с симптомом, а с провоцирующей его болезнью.

Случаев, когда кашель опасен, не так уж и много. Давайте рассмотрим их, для начала поняв, что же это за явление.

Что такое кашель

Кашель - это резкий выдох, при помощи которого организм избавляется от слизи. А слизь, в свою очередь, выделяется для того, чтобы очистить бронхи и нейтрализовать вызывающие воспалительный процесс. Использованная слизь устраняется при помощи кашля.

Но что-то же заставило ее выделяться? Вот тут и появляется необходимость обращения к педиатру. Грудной кашель у детей - это не отравление с ним вполне можно дождаться прихода врача и его диагноза. Поэтому не торопитесь выслушав советы подруги. Вы оказываете организму ребенка «медвежью услугу».

у детей

В домашней аптечке нужно иметь эффективные и безобидные для детей: «Бромгексин», «Мукалтин», «Лазолван», нашатырно-анисовые капли, «Ацетилцистеин». Но! Не пытайтесь сразу же кормить всем этим богатством закашлявшего ребенка. Возможно, достаточно лишь увлажнить воздух в комнате, чтобы раздирающий сухой кашель прекратился. А может нужно убрать или цветы, вызывающие аллергию.

Когда кашель становится опасным

По характеру кашля можно определить причины, которые вызвали его. Прислушайтесь, если у ребенка он лающий, сухой и громкий, то это является симптомом воспаления гортани или трахеи. А судорожный, доходящий до рвоты - признак коклюша. Бронхиальная астма сопровождается кашлем на фоне свистящего дыхания. Если в мокроте, выделяемой при кашле, имеется кровь, то этот тревожный симптом говорит о возможности туберкулеза легких. Запомните, грудной кашель у детей становится опасным если:

  • он появился внезапно и никак не прекращается;
  • возникает ночью, приступами;
  • сопровождается хрипами, слышимыми без фонендоскопа;
  • при кашле выделяется кровь;
  • кашель принял затяжную форму (длится больше 3 недель).

Все это является поводом незамедлительного обращения к врачу и требует тщательного осмотра ребенка специалистами.

Как помочь ребенку при сильном кашле

Если ваш малыш во время еды или игры вдруг сильно закашлялся, самой естественной будет попытка родителей убедиться, не попало ли мелкое инородное тело в его дыхательные пути. Постучите чадо по спинке, дайте попить воды. Но если после этого случая у ребенка участились простуды, и даже возникла пневмония, то обязательно проведите обследование, чтобы исключить риск застревания чего-либо в дыхательных путях.

В иных случаях, во время лечения, помните, что облегчить мучительный грудной кашель у детей могут не только назначенные врачом препараты, но и регулярное увлажнение воздуха в комнате, проветривание помещений, увеличение количества жидкости, которую должен выпить ребенок. Все это поможет мокроте разжижиться, легче отходить и, соответственно, кашель станет менее частым, более продуктивным и совсем неопасным.

Кашель – один из частых симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Он возникает в результате воспаления слизистой оболочки глотки, трахеи или бронхов, бывает непродуктивным, малопродуктивным или продуктивным, нередко сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Кашель может быть единственным симптомом заболевания , а может сопровождаться насморком и другими жалобами. Без своевременного лечения кашель, как правило, прогрессирует, причиняя пациенту значительные неудобства, и может привести к развитию таких серьезных осложнений, как пневмония или плеврит. Во избежание прогрессирования болезни и предотвращения осложнений малопродуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой) кашель требуют внимания врача.

Грудной кашель представляет собой сложное рефлекторное действие, зачастую очень неприятное для человека. Во время его осуществления создается впечатление, что кашель зарождается глубоко в грудине и затем мокрота проходит через дыхательные пути. На самом деле четко чувствовать человек этого не может, но это не означает, что появление таких симптомов полностью невозможно.

Причины грудного кашля

Основными причинами грудного кашля являются инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, развивающиеся на фоне бактериальной или вирусной инфекции (ОРЗ, ОРВИ):

  • фарингит – воспаление слизистой глотки;
  • ларингит – воспаление гортани и голосовых связок;
  • трахеит – воспаление трахеи;
  • бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • пневмония – воспаление легких.

Помимо инфекции, к возникновению воспаления слизистой или невоспалительному раздражению дыхательных путей с появлением кашля могут приводить:

По продолжительности и своим характеристикам кашель подразделяется на несколько видов:

  • острый: появляется, как правило, на фоне простудных заболеваний и сохраняется в течение определенного периода времени (от нескольких дней до 3-х недель);
  • хронический: отмечается при хронической патологии дыхательной системы и при внелегочных причинах, беспокоит пациента в течение 2 месяцев подряд и дольше.

В зависимости от наличия или отсутствия мокроты и по особенностям ее отхождения выделяют следующие виды кашля:

  • непродуктивный, или сухой: кашель без отхождения мокроты, возникающий из-за раздражения слизистой оболочки дыхательных путей;
  • продуктивный, или влажный: сопровождается образованием мокроты. В свою очередь, влажный кашель может быть продуктивным (когда мокрота отходит легко) и малопродуктивным (в случае затрудненного ее отхождения на фоне повышенной вязкости или развития бронхоспазма).

Особенности кашля при разных заболеваниях

Фарингит. Кашель развивается из-за воспаления слизистой глотки и раздражения ее рецепторов. Он сухой, сопровождается першением и болями в горле . При наличии назофарингита (сочетание воспаления слизистой носа и глотки) отмечается насморк и грудной кашель, который из-за стекания слизи из носа по задней стенке глотки может становиться влажным.

Трахеит. Характерно наличие непродуктивного, сухого грудного кашля, который часто бывает болезненным.

Ларингит. Протекает с непродуктивным, грубым («лающим») кашлем, сопровождается осиплостью голоса.

Бронхит. Может отмечаться как сухой, так и влажный (продуктивный и малопродуктивный) кашель. В случае обструктивного бронхита кашель малопродуктивный, носит приступообразный характер.

Пневмония . Свойственно появление сильного грудного кашля, который обычно сначала сухой или малопродуктивный, а затем становится продуктивным.

Простудные заболевания . Как правило, сопровождаются грудным кашлем с температурой – от субфебрильных значений (в пределах 37,1–37,5 °C) до выраженной лихорадки (выше 40 °C).

Лечение грудного кашля

Начинать лечить сухой грудной кашель необходимо только после консультации с врачом и по его назначению, основанному на выявленных причинах и виде кашля. Терапия должна быть комплексной, направленной не просто на уменьшение выраженности симптомов, но и на устранение собственно причины заболевания (воспаления) и предотвращение развития осложнений. Чтобы вылечить грудной кашель на фоне простудных заболеваний , применяют немедикаментозные и медикаментозные средства.

Немедикаментозная терапия . Она включает:

  • соблюдение режима . Постельного на период лихорадки и плохого самочувствия, а затем домашнего – до выздоровления;
  • обильное питье . Помогает снять интоксикацию, способствует смягчению кашля и отхождению мокроты. Рекомендуются витаминизированные напитки: морсы из свежих ягод, соки, компоты из сухофруктов. При непродуктивном кашле показано теплое щелочное питье: негазированная минеральная вода, теплое молоко с добавлением небольшого количества соды (на кончике ножа на стакан молока). При малопродуктивном кашле следует просто побольше пить (компоты, теплый чай) – для разжижения вязкой мокроты;
  • дыхательную гимнастику и дренажный массаж . Они облегчают отхождение мокроты при грудном мокром кашле и ускоряют очищение бронхов.

Медикаментозное лечение. Назначается с учетом характеристик кашля. При нечастом продуктивном кашле в использовании лекарственных препаратов нет необходимости, поскольку отхождение мокроты не затруднено, а сам кашель в этом случае является защитным механизмом, направленным на устранение инфекционного агента из просвета бронхов.

При непродуктивном и малопродуктивном кашле подбор препарата должен проводиться индивидуально. Комплексным воздействием на кашель и его причины обладает сироп Доктор МОМ ® с «формулой FITO BRONHO 10»1 на основе экстрактов 10 лекарственных растений .

При ряде состояний, сопровождающихся сильным кашлем, может потребоваться неотложная медицинская помощь (приступ бронхиальной астмы, острый стенозирующий ларинготрахеит у ребенка).

Лечение грудного кашля с сиропом Доктор МОМ ®

Сироп Доктор МОМ ® может использоваться для лечения сухого и влажного грудного кашля. Активные компоненты «формулы FITO BRONHO 10» 1 , в состав которых могут входить такие вещества как терпеноиды, куркумин, бетабисаболен, васицин, васицинон, борются с причиной кашля - воспалением и устраняют раздражение рецепторов слизистой, что, как правило, и вызывает сухой кашель. При влажном малопродуктивном кашле глицирризин разжижает мокроту, способствуя ее отхождению и выделению вместе с ней возбудителя инфекции.

Сироп Доктор МОМ ® можно назначать взрослым и детям с 3-летнего возраста. Благодаря приятному вкусу дети охотно принимают его, а натуральный состав обеспечивает высокий профиль безопасности препарата.

Вам также может быть интересно:

1 «Формула FITO BRONHO 10» («Фито Бронхо 10») - комбинация экстрактов 10-ти лекарственных растений, входящих в состав сиропа Доктор МОМ ® согласно инструкции.

Грудной кашель является предвестником развития многих заболеваний дыхательной системы. Нередко данный симптом появляется на начальной стадии развития наряду с другими признаками. Как лечить грудной , ответ прост: устраните болезнь, из-за которой он возник, и он пройдет сам собой. Однако если кашель появился раньше других симптомов болезни, тогда будет трудно понять, что его провоцирует.

Кашель может развиваться при многих болезнях органов дыхания: , простуда, пневмония, туберкулез и пр. Поскольку одни болезни можно лечить самостоятельно, другие категорически запрещено лечить своими силами. Чем глубже локализуется болезнь, тем быстрее нужно обращаться за врачебной помощью. На сайте сайт рассмотрим методы, которые помогут в медикаментозном лечении самого кашля.

Что такое кашель и как он появляется?

Кашель относится к защитным функциям организма, который включает все свои способы устранения болезни, когда она возникает. Вот почему при респираторных заболеваниях кашель становится частым симптомом – он выводит из органов дыхания те патогенные вещества и микроорганизмы, которые развивают болезнь. Однако и в здоровом теле может появиться кашель.

Здоровый человек может покашлять несколько раз, на что не обратить внимания. Это вполне нормально, поскольку железы, расположенные в носоглотке и бронхах, постоянно вырабатывают небольшое количество слизи. Ее-то кашель и выводит, чтобы она не скапливалась. Сама слизь тоже выполняет защитную функцию: она увлажняет воздух и очищает его, задерживая в себе все микрочастички и патогенные микроорганизмы.

Когда человек заболевает, слизь вырабатывается в большом количестве. Поскольку в организме повышается общая температура, слизь густеет, из-за чего она трудно отходит. Вот почему кашель становится сильным, порой мучительным. Он по привычке выводит слизь, однако не может это сделать, поэтому усиливается.

Кашель является рефлекторным актом, который возникает при раздражении рецепторов органов дыхания, в которых скапливается слизь. Кашель должен вывести слизь, в которой содержатся микроорганизмы, которые размножаются и провоцируют болезни. Если кашель не выводит слизь, тогда она скапливается в большом количестве и становится благоприятной средой для размножения инфекции.

Кашель возникает при всех респираторных болезнях:

  1. Туберкулезе.
  2. Пневмонии.
  3. Бронхите.
  4. Гриппе.
  5. Аллергии.

Не следует забывать, что кашель может возникать при болезнях других систем: ЖКТ, сердца или ЦНС. Поначалу кашель является сухим, то есть отходит всего лишь незначительная часть слизи. Однако со временем кашель начинает выводить больше мокроты.

При обращении к врачу нужно лечиться сразу в нескольких направлениях:

  • Устранять само заболевание, что повлечет за собой устранение всех симптомов.
  • Выводить слизь из организма.
  • Устранять непродуктивный кашель.

Как лечить грудной кашель лекарствами?

Грудной кашель нужно лечить, несмотря на то, что он осуществляет защитные функции и выводит мокроту. На этапе сухого кашля нужно немного снижать его интенсивность. На этапе влажной формы на сам кашель воздействовать не нужно, а вот на консистенцию мокроты необходимо, чтобы она становилась жиже и быстрее выводилась.

Если кашель сильно мучает или длится уже более 3 дней, тогда нужно на него воздействовать. В аптечных магазинах продаются многочисленные препараты, которые обещают успокоить и даже устранить кашель. Пока слизь не выводится, можно прибегнуть к противокашлевым препаратам. Однако на этапе отхождения мокроты лучше воспользоваться муколитиками. В обоих случаях лучше, если все препараты будет назначать врач.

Муколитики – препараты, направленные на разжижение мокроты. Другими словами, нужно воздействовать на саму слизь, чтобы она начала отходить, что и будет способствовать устранению кашля, который провоцируется ее наличием. Существует несколько групп муколитиков, каждый из которых оказывает свое воздействие.

Популярными на сегодняшний день являются муколитики, где основными действующими веществами являются ацетиллцистеин и карбоцистеин. Данные вещества не только способствуют отхождению мокроты, но и заставляют железы вырабатывать слизь в меньших количествах. Таким образом, кашель стихает благодаря тому, что мокрота прекращает вырабатываться в большом количестве и раздражать рецепторы органов.

Можно самостоятельно приобретать муколитики. Однако предварительно лучше ознакомиться с главными действующими веществами и их воздействием на организм. Также нужно ознакомиться со списком всех противопоказаний и побочных эффектов, чтобы не ухудшить свое здоровье.

Есть муколитические препараты на основе трав. Такие лекарства назначаются маленьким детям, а также всем, кто хочет лечиться более натуральными компонентами. Вместе с тем подобные препараты приходится принимать более длительный период, чтобы выздороветь.

Народные средства при грудном кашле

Народная медицина разрабатывала свои рецепты многие столетия, когда еще люди не могли обращаться за помощью к врачам, поскольку не было специальных познаний. При грудном кашле можно воспользоваться многими рецептами. Главное – чтобы на компоненты не было аллергии.

  1. Молоко. 200 мл молока разогрейте до 40 градусов и добавьте 2 ст. л. меда. Нужно следить, чтобы молоко было именно теплым, а не горячим, чтобы мед не утрачивал свои полезные свойства. Употреблять данный напиток можно в любом количестве.
  2. Мед (его можно сочетать с любыми ингредиентами). Черную редьку натереть на терке и добавить 2-3 ст. л. меда. Дать настояться более 15 минут, чтобы редька начала выделять сок. Принимать каждый час по столовой ложке. Можно просто использовать сок редьки без добавления меда. Для этого редьку пропускают через соковыжималку, после чего сок пьют каждый час по столовой ложке.
  3. Картофель. Можно его использовать в качестве ингаляций. Для этого картофель отваривают в кастрюле, затем выкладывают и вдыхают пары, которые от него исходят. Если использовать картофель в качестве компресса, тогда его отваривают в кожуре, затем помещают в полиэтиленовый пакет, добавляют растительного масла и раздавливают ложкой. Пакет поместить в полотенце, а затем приложить к груди и спине.

Прогноз

Кашель знаком многим людям, особенно во время простудных заболеваний. Однако чем глубже локализуется болезнь, тем сильнее и болезненнее становится кашель. Существуют грудные сборы из трав, которые продаются в аптеке. Ими можно воспользоваться для отваривания себе чаев, которыми и наполнять свой организм для разжижения мокроты.

Кашель сам по себе не опасен для человека, однако он вызывает дискомфортные ощущения. Если кашель продолжается длительное время, это говорит о том, что болезнь не вылечена. Нередко после стихания симптомов одной болезни человек длительное время кашляет, в результате чего развивается новая болезнь. Кашель указывает на то, что развиваются осложнения. В таком случае он не пройдет, пока и они не будут устранены.

Врачи говорят о том, что нужно устранять не кашель, а болезнь вместе с теми раздражающими факторами, которые его вызывают.

Любая болезнь причиняет нам массу хлопот. Человек, словно выпадает из нормальной жизни на некоторое время. На какое время, зависит от интенсивности лечения и общего состояния организма. Здоровое натренированное и закалённое тело даст любому недугу решительный отпор. А если человек всё свободное время сидит у телевизора, курит и пьёт, да ещё и лечиться не желает. Болезнь останется с ним надолго, да ещё и последствия неприятные принесёт. Некоторые считают что, кашель – это болезнь, на самом же деле кашель – это защитная реакция организма. Грудной кашель позволяет избавить дыхательные пути от мокроты. Вообще, мокрота есть у всех, ведь она важна для организма. Её задача – во время вдоха захватывать болезненные микроорганизмы. После того как бактерии будут захвачены мокротой, они вместе выйдут наружу, благодаря активной работе ресничек эпителия. Если мокрота станет вязкой, дышать станет тяжело, ведь она забьёт дыхательные пути. Для того чтобы её протолкнуть, организм начинает кашлять. Кашель может возникнуть по разным причинам, иногда не связанным с дыхательными путями. Различают не грудной и грудной кашель. Грудной кашель появляется у тех, кто страдает от воспаления бронхолёгочной системы и сердечных болезней.

Идём в аптеку

Прежде чем бежать в аптеку и тратить баснословные суммы на препараты от кашля, надо понять причину его возникновения. Возможно, всё дело в курении. Для того чтобы избавиться от кашля, надо просто бросить курить. Если же причина в воспалении дыхательных путей, лучше сходить к терапевту и проконсультироваться.

При грудном кашле надо использовать отхаркивающие средства, которые разжижают мокроту и выводят её из организма. Если нет времени и желания ходить по больницам, можно купить любое безрецептурное средство. Чаще всего фармацевты советуют принимать сиропы, микстуры и грудные сборы. Для того чтобы мокрота быстрее эвакуировалась, надо пить как можно больше жидкости. Три литра в день значительно ускорят процесс выздоровления.

Все мы знаем, что препараты, которые продаются в аптеках, одно лечат, а другое… Если почитать противопоказания и побочные действия в инструкции, вообще пропадёт желание пить купленное лекарство. Начинаешь думать: может кашель – это не самое страшное, что может быть в жизни? Для того чтобы не травить организм химией, можно обратиться к народной медицине. Единственный недостаток такого лечения в длительности изготовления тех или иных отваров и приспособлений.

Способ №1: Бальзам от кашля можно приготовить из 500г грецких орехов (молотых), 100г свежевыжатого сока алоэ, 300г пчелиного мёда и сока четырёх лимонов. Все компоненты необходимо тщательно перемешать и принимать по одной столовой ложке три раза в день – это взрослым. У детей дозировка, разумеется, меньше – по одной чайной ложке три раза в день. Делать это надо за тридцать минут до еды. Средство великолепно справляется с кашлем, бронхитом и другими заболеваниями дыхательных путей.

Способ №2: Все знают, что калина обладает чудодейственным эффектом, она помогает справиться с различными болезнями. Чай с калиной помогает при любом кашле. Для того чтобы изготовить напиток, надо калину потереть на тёрке или измельчить блендером, засыпать сахаром и залить кипятком. После некоторого времени, когда калина отдаст все свои полезные свойства, можно начинать пить. Это средство помогает при хрипоте, кашле и обычной простуде.

Способ №3: От грудного кашля спасает топлёное масло или нутряное свиное и козье сало. Для того чтобы избавиться от кашля, надо протереть грудь сухой тканью и втирать сало до полного высыхания поверхности.

Что делать при грудном кашле

Есть люди, которые все болезни стараются перенести на ногах. Если у человека появился грудной кашель, ему обязательно надо показаться врачу, как бы ему этого и ни хотелось. Потому что этот вид кашля может иметь различные причины, если их не выявить во время можно получить довольно серьёзные осложнения. Грудной кашель может возникнуть из-за воспаления бронхов или лёгких, проблем с сердцем и так далее. Только врач может найти истинную причину кашля. Одно дело – простуда и совсем другое – кардиологические заболевания.

Для того чтобы избавиться от грудного кашля, надо осуществить прогревание. Приобрести в аптеке хорошие препараты и не забывать о народной мудрости. Из поколения в поколение передаются рецепты, проверенные временем, их ни в коем случае нельзя игнорировать. То, что дарит природа, находится от нас на расстоянии вытянутой руки. Надо только не полениться дотянуться. Для профилактики кашля, надо укреплять иммунитет и свободное время проводить на свежем воздухе. Активная циркуляция воздуха в организме не позволяет болезнетворным микроорганизмам закрепиться в лёгких. Также не стоит забывать проветривать помещение, в котором живут или работают люди.

Сухой кашель грудной: особенности и лечение

Кашель – это рефлекторная реакция организма. Кашель сопровождается резким выдохом, который способствует прочищению дыхательных путей от инородных частичек и секрета организма. Грудной тип сухого кашля, согласно медицинской статистике, является причиной частого обращения к врачу. Вас замучил сухой кашель грудной? Особенности и лечение кашля этого типа изучайте в этой статье.

Сухой кашель грудной: особенности болезни

Сухой грудной кашель проходит без отхождения мокроты, специалисты называют его непродуктивным, так как он не прочищает дыхательные пути, при нем откашливается только воздух. Сухой кашель грудной может явиться следствием простуды, гриппа, других респираторных заболеваний, если же он продолжается более двух недель, то его называют хроническим. Также может возникнуть в результате курения и в качестве аллергической реакции. Человек может ощущать хрипы в груди, но кашель будет оставаться сухим из-за малого производства бронхами мокроты или из-за ее чрезмерной вязкости.

Другие причины сухого грудного кашля

1. Сухой кашель грудной может появиться с развитием в организме таких заболеваний, как грипп, простуда, появляется после переохлаждения, или в результате инфекции в легочной ткани, то есть развитие бронхита, пневмонии. Хроническая патология легких – бронхиальная астма, хронический бронхит – вызывают сильный сухой приступообразный кашель.

2. Приступообразный сухой кашель появляется в результате заболеваний внешнего слухового хода, желудочного и пищевого рефлюкса.

3. Другой особенностью его возникновения считается развитие в результате попадания в дыхательные пути инородных тел, в результате курения, аллергии, употребления некоторых препаратов.

Сухой кашель грудной: лечение кашля этого типа

Лечение сухого кашля может происходить путем приема таких медицинских препаратов, например, таблеток или сиропа. Если кашель возник в результате длительного курения, то от этой пагубной привычки следует отказаться.

Если сухой грудной кашель мучает вам по ночам, то стоит изменить наклон подушки, так как в горизонтальном положении у человека слизь интенсивно стекает по задней стенке гортани и раздражает ее.

Народный метод лечения сухого грудного кашля включает в себе большое употребление горячей жидкости, например, горячего чая, молока. Это способствуют переходу сухого кашля в продуктивный и скорейшему выздоровлению.

Кашель у грудного ребенка

Любые симптомы и признаки заболевания грудных малышей должны насторожить маму. К серьезным поводам для того, чтобы обратиться к врачу, относится и кашель у грудного ребенка, который может указывать на развитие многих неприятных болезней.

Причины кашля у грудного ребенка

Кашель у грудного ребенка может быть вызван рядом причин, которые можно распознать, если внимательно понаблюдать за малышом. Конечно, будет лучше, если в этом вам поможет детский врач.

  1. Простудное заболевание – наиболее частая причина кашля у грудного ребенка. Грудничок сначала кашляет лишь изредка, однако вскоре кашель становится более интенсивным, особенно во второй половине суток. При осмотре можно обнаружить покрасневшее горлышко. Грудные дети, в силу ещё неокрепшей иммунной защиты и несовершенной системы терморегуляции, склонны к простудам. Поэтому «подхватить» сквозняк или инфекцию в этом возрасте несложно. Задача матери в данном случае – вовремя обнаружить проблему и обратиться к доктору, иначе заболевание может затянуться.
  2. Воспалительные процессы в верхних отделах органов дыхания – это может быть насморк, фарингит, синусит, ларингит, трахеит, спровоцированные бактериальной инфекцией. Во время насморка слизистые выделения могут попадать в трахею, что может вызвать кашель у малыша. В остальных случаях кашель может быть вызван сужением дыхательных путей (в результате воспаления), что проявляется вначале сухим стойким кашлем, который в дальнейшем может перерасти в хрипы, свисты и нарушения дыхания. Конечно, ждать ухудшения состояния ни в коем случае нельзя: следует немедленно обратиться к врачу.
  3. Низкая степень влажности в помещении – весьма распространенная причина кашля у ребенка. Излишне сухой воздух вызывает высушивание слизистой оболочки горлышка малыша, что провоцирует сначала появление першения («царапания») горла, а затем, как следствие, и кашля.
  4. Отит – воспалительный процесс в среднем ухе, наличие которого вызывает появление рефлекторного кашля. Как определить такое состояние? Немного надавите на ушко малыша: если это вызывает резкий крик или плач, то это означает, что у ребенка болит ушко. Вызывайте доктора.
  5. Попадание в дыхательные пути инородного предмета – к сожалению, тоже достаточно частая ситуация, которая требует немедленной врачебной помощи, иначе малыш может попросту задохнуться. Если ребенок начинает резко и сильно кашлять, с надрывом, «взахлеб» - необходимо срочно вызвать скорую. Пытаться самостоятельно извлечь инородное тело из трахеи – занятие очень опасное и зачастую лишь ухудшает положение.
  6. Непереносимость запахов, непроветренность помещения – это причины, которые не только могут вызвать кашель у грудного ребенка, но и послужить толчком к появлению бронхиальной астмы. Такое состояние у малыша может развиться, если он часто находится в прокуренном помещении, либо в воздухе постоянно присутствуют другие резкие и неприятные для ребенка запахи. В таких ситуациях отмечается улучшение состояния малыша после проветривания помещения.

Все это – наиболее распространенные причины кашля у грудного ребенка. Реже кашель может быть связан с заболеваниями органов пищеварения и сердца, однако такие патологии может определить только врач после проведения тщательного обследования малыша.

Сильный кашель у грудного ребенка

Появление сильного кашля может быть спровоцировано влиянием какого-либо поражающего фактора на слизистую органов дыхания. Это может быть воздействие инфекции, либо другие причины. Как правило, сильный кашель у грудного ребенка говорит о том, что малышу что-то «мешает» в дыхательных путях – это может быть чрезмерно сухая слизистая, инородные предметы (крошки, шерсть животных, элементы игрушек и пр.), мокрота и слизь, скапливающиеся в трахее. Вследствие этого возникает сильный кашель, основная цель которого – устранить помеху для нормального дыхания, очистить дыхательные пути.

Сильный кашель опасен для малыша. В случае его возникновения помощь врача обязательна. Срочная помощь врача требуется в таких ситуациях:

  • если сильный кашель появился внезапно и не прекращается;
  • если сильный кашель сопровождается хрипом;
  • если сильный кашель возникает в ночное время в виде приступа;
  • если на фоне сильного кашля выделяется мокрота розового или зеленого цвета.

Также опасения должен вызывать сильный кашель, который не проходит длительное время, либо протекает на фоне повышения температуры тела или затруднений дыхания.

Влажный кашель у грудного ребенка

В здоровом состоянии влажный кашель у грудного ребенка может появиться непосредственно после того, как малыш проснулся. Если ребенок спал на спине, то слизистые выделения из носа могли попасть ему в горлышко. В такой ситуации малыш может слегка покашливать, однако такой кашель утихает, если повернуть его на бочок. Такое же состояние развивается при попадании в горлышко большого количества слюны или грудного молока: ребенок попросту ещё не умеет правильно и вовремя глотать.

Если рассматривать влажный кашель, как проявление заболевания, то наиболее частыми патологиями в таком случае могут являться:

  • инфекции верхних отделов органов дыхания (которые сопровождаются образованием мокроты);
  • воспалительный процесс в бронхах с нарушением проходимости дыхательных путей (обструктивный бронхит);
  • воспаление легких;
  • болезни аллергического происхождения (бронхиальная астма, аллергический ринит);
  • абсцесс легкого;
  • заболевание туберкулезом.

Если влажный кашель свидетельствует о возникновении заболевания у малыша, потребуется обязательная медицинская помощь.

Сухой кашель у грудного ребенка

Следует заметить, что сухой кашель у грудного ребенка наиболее болезнен для маленького пациента, так как при сухом кашле происходит травматизация слизистой, что доставляет малышу боль и крайне неприятные ощущения.

Как определить, что кашель сухой? Как правило, такой кашель звонкий, резкий, без характерных «булькающих» звуков. Возможен «свист» и лающий звук при кашле. Ребенок часто плачет, при этом может изменяться голос малыша из-за поражения гортани и голосовых связок. При прогрессировании воспалительного процесса связки могут отекать и перестать пропускать должным образом воздух, что приведет к тому, что ребенок будет задыхаться.

Как правило, заболевший ребенок с сухим кашлем становится капризным, вялым, у него пропадает аппетит. В такой ситуации важно не просто вызвать врача: следует сделать это как можно скорее. Тем более, что сухой кашель может быть грозным симптомом начинающегося бронхита или воспаления легких, как осложнения ОРВИ или ОРЗ. Если доктор заподозрит такие заболевания, то малыша, скорее всего, вместе с мамой отправят в больницу.

Грудной ребенок: кашель и насморк

Основной причиной кашля и насморка у грудного ребенка является простуда, или ОРЗ – в большинстве своем вирусное заболевание, поражающее, в первую очередь, дыхательные пути. Заболевание может затронуть также среднее ухо, легкие, а в тяжелых случаях – мозговые оболочки и костную систему.

Простудное заболевание малыш может «подхватить» от члена семьи, который болен ОРЗ, либо является носителем болезни, а также посредством грязных рук и средств уходя за ребенком. Важную роль играет и иммунитет малыша: недостаточное питание, переохлаждение, сквозняки – все это неблагоприятным образом может сказаться на здоровье малютки.

Какие симптомы простуды может демонстрировать грудной ребенок: кашель и насморк, высокая температура, отсутствие аппетита, вялость, возможно расстройство стула, постоянный плач и срыгивание пищи.

При неосложненном течении простуды заболевание может регрессировать уже на 4-5 сутки: при этом показатели температуры тела нормализуются, а признаки воспалительного процесса ослабевают. Если же состояние не улучшилось, то можно заподозрить присоединение микробной инфекции. В такой ситуации вмешательство доктора просто необходимо. Иногда приходится подключать антибиотикотерапию.

Грудной сбор детям от кашля

Вопрос о применении грудных сборов у маленьких детей является достаточно спорным. Большинство врачей не рекомендуют давать такие отвары детям, по крайней мере, детям до 1 года, так как растительные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию или даже отравление у маленького ребенка.

Если же вы все же решились использовать какой-либо из 4-х существующих грудных сборов, придерживайтесь следующих правил:

  • не начинайте лечение, не посоветовавшись с врачом;
  • приступайте к лечению, используя в начале сильно разведенный отвар, чтобы проверить реакцию малыша на лекарство. Если негативной реакции ребенка не наблюдается, можно переходить к более концентрированному отвару;
  • общий суточный объем отвара из грудного сбора для грудного ребенка – не более 30-50 мл.

Помните: грудной сбор может стать виновником некоторых побочных проявлений, таких как высыпания на коже, зуд, аллергический насморк, симптомы отравления.

Кашель у грудного ребенка в любом случае должен быть сигналом для обращения к врачу: новорожденный малыш ещё слишком слаб, чтобы самостоятельно справиться с заболеванием. А своевременная помощь врача никогда не будет излишней: зачастую это помогает предупредить опасные осложнения и последствия.

К кому обратиться?

Педиатр-неонатолог Педиатр Пульмонолог

Лечение кашля у грудных детей

Если мы имеем дело с легким покашливанием из-за раздраженной слизистой горла, то медикаментозное лечение кашля у грудных детей можно не проводить. Такое раздражение устраняется повышением влажности в помещении, теплым питьем (в т. ч. грудным молоком).

Если присутствует воспалительный процесс в трахее или бронхах, то в качестве теплого питья можно добавлять подогретую минеральную негазированную воду (от 30 до 50 мл/день).

Для облегчения выделения мокроты следует периодически переворачивать малыша, не ограничивать его в активных движениях, делать легкий массаж груди. Для проведения массажа малыша укладывают на живот и мягко постукивают по спинке подушечками пальцев по восходящей линии.

С согласия доктора можно использовать отхаркивающие препараты типа Лазолван или Геделикс, доза которых определяется врачом в зависимости от веса и возраста малыша.

Из антивоспалительных препаратов хорошей репутацией пользуется Эреспал.

Термические процедуры грудным детям проводить ни в коем случае нельзя. К таким процедурам относятся горячие ванночки, горчичники, банки, разогревающие пластыри и пр. Растирания и теплые компрессы также не приветствуются, хотя их использование возможно, если лечащий доктор-педиатр не против. Дело в том, что растирания и компрессы могут в некоторых случаях ухудшить состояние ребенка, усилив кровообращение и усугубив тем самым отечность и воспалительную реакцию в органах дыхания. Более того, использование препаратов с эвкалиптом, ментолом или хвойными маслами может спровоцировать бронхоспазм у грудничка, либо стать причиной аллергической реакции.

Чем лечить кашель грудному ребенку?

Препараты для лечения кашля грудному ребенку назначит врач: о них мы поговорим ниже. А что при кашле могут сделать родители малыша, чтобы облегчить его состояние?

  • Вызвать врача, независимо от того, есть ли у ребенка повышенная температура.
  • Поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире, особенно в зимний период, когда воздух в помещении заведомо сухой. Наилучшая степень влажности для того, чтобы ребенок чувствовал себя хорошо – 50-60%. Идеальным прибором для достижения оптимального уровня влажности станет увлажнитель воздуха. Однако, если его нет, то можно обойтись и подручными средствами. К примеру, можно расставить на батареи емкости с водой, либо класть на батареи смоченные водой полотенца. Можно использовать пульверизатор и обрабатывать помещение чистой водой по нескольку раз в день.
  • Обеспечивать доступ свежего воздуха в квартиру: проветривать помещение, по крайней мере, утром после пробуждения, днем перед кормлением и на ночь.
  • Обеспечивать активность и подвижность ребенка, проводить ему легкую гимнастику, массаж.
  • Часто предлагать малышу пить, в особенности при повышенной температуре.
  • Несмотря на простуду, необходимо выходить на прогулки (одевая малыша соответственно погоде, чтобы тот не переохладился и не перегрелся). Зимой прогулки должны быть недолгими.

Медикаментозное лечение малыша вам подскажет лечащий педиатр.

Лекарство от кашля грудному ребенку

  • Проспан – отхаркивающее средство на основе вытяжки из листьев плюща. Помогает размягчить бронхиальные выделения, снять спазм бронхов. Проспан можно применять как с рождения, так и более старшим детям, начиная от 2,5 мл трижды в сутки.
  • Аскорил – отхаркивающий препарат в виде сиропа, способствует отхождению бронхиального секрета. Используют 2-3 мл сиропа три раза в день.
  • Лазолван сироп – стимулирует выделение слизи из дыхательных путей, уменьшает проявления кашля. Деткам до 2-х лет применяют 7,5 мг сиропа (2,5 мл) дважды в день.
  • Амброксол (сироп и раствор для инъекций) – препарат, который стабилизирует секреторную активность бронхов и предотвращает обструкцию дыхательных путей. Назначают 2,5 мл сиропа дважды в день, либо в виде в/м инъекций по ½ ампулы дважды в день.
  • Амбробене – муколитический препарат, используемый в виде сиропа (два раза в день по 2,5 мл) или инъекций (половина ампулы дважды в день).
  • Стодаль – гомеопатический растительный препарат, отхаркивающее и бронхолитическое средство, не имеющее возрастных противопоказаний. Используют до 5 мл сиропа на протяжении каждых 8 часов.

Не следует использовать медпрепараты для детей самостоятельно, для начала посоветуйтесь с врачом

Далеко не всегда лекарство с пометкой «детское» можно применять для лечения деток грудного возраста.

Частенько причину появления кашля можно определить по его звучанию, поэтому, даже в медицинских кругах можно услышать о сухом, лающем, хриплом и прочих видах кашлей. В этой статье мы рассмотрим все разновидности глубокого кашля.

Виды глубокого кашля

Глубокий грудной кашель

Кашель может быть грудной и не грудной. Это зависит от того, связан ли кашель с проблемами в дыхательных путях или за их пределами.

Грудной кашель отличает наличие слизи. Он может продуктивным или непродуктивным.

Если у человека продуктивный кашель, он может свободно откашливать мокроту. Если кашель непродуктивного характера, то из-за вязкости мокроты и избытка слизи трудно откашляться. Непродуктивный кашель часто появляется во время простуды или гриппа. Причиной может быть и курение, а также астма.

Важно уметь кашлять правильно и уметь контролировать кашель. Для этого нужно знать несколько простых правил:

  • сделайте глубокий вдох, чтобы легкие как можно больше наполнились;
  • вы должны почувствовать контакт диафрагмы и верхних мышц живота;
  • покашляйте так, чтобы, выталкивая воздух, сократились верхние мышцы живота;
  • сделайте так несколько раз, пока не отойдет слизь

Иногда глубокий грудной кашель может быть симптомом серьезных заболеваний:

  • бронхита или пневмонии;
  • хронического бронхита или эмфиземы легких;
  • синусита

В случае постоянного, длительного кашля нужно обязательно обратиться к врачу.

Сухой глубокий кашель

Глубокий сухой кашель или трахеит вызывает воспаление оболочки трахеи. Это проявляется в виде сухого и болезненного кашля, особенно в ночное время. Слизистая оболочка трахеи воспаляется в результате попадания бактерии и вируса. Бывает, что причиной трахеита становится табачный дым, химикаты или пыль. Организм, пытаясь избавиться от этих раздражителей, начинает вырабатывать мокроту. Сначала мокрота очень вязкая и отходит с трудом, поэтому в самом начале заболевания кашель болезненный и сухой.

Трахеит может сочетаться с ринитом и фарингитом на фоне простуды. Провоцирует появление трахеита и холодный воздух. В случае острого трахеита на отекшей оболочке трахеи могут появиться язвы. Во время приступа глубокого сухого кашля человек чувствует жжение и боль в горле. Трахеит может сопровождаться головной болью, повышенной температурой и слабостью.

Сильный глубокий кашель

Кашель может носить физиологический и патологический характер. Физиологический кашель - это естественное явление, который периодически выводит мокроту из организма.

Патологический кашель проявляется на фоне заболеваний дыхательных путей. Для правильной диагностики заболевания нужно установить характеристики патологического кашля. В зависимости от симптомов и их длительности различают характеристики кашля:

  • острый кашель, который длится не более двух недель;
  • затяжной кашель, может длиться до месяца;
  • подострый, длится от одного месяца до двух;
  • хронический кашель может длиться более двух месяцев

Сильный или острый кашель возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Основными его характеристиками являются:

  • постепенное развитие в течение нескольких дней или часов;
  • присутствие температуры, насморка, общей слабости;
  • переход сухого кашля к влажному

Глубокий кашель без температуры

Глубокий кашель без температуры является одним из самых распространенных процессов при респираторных заболеваниях. Он может говорить о наличии в организме небольшой инфекции или может быть причиной серьезного заболевания. Точную причину кашля назвать может только врач после проведения необходимого обследования.

Организм человека устроен таким образом, что при попадании в дыхательный пути инфекции, аллергенов или пыли происходит раздражение рецепторов, и возникает кашель. Таким образом происходит очищение бронхов от различного рода выделений.

Кашель без повышения температуры тела может быть признаком сердечной недостаточности, стресса, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний, туберкулеза или болезней кишечника.

Глубокий кашель у ребенка

Острый кашель у детей возникает на фоне острых респираторных заболеваний, а также фарингита, ларингита, бронхита, трахеита или пневмонии.

При фарингите кашель сопровождается першением в горле, что доставляет ребенку дискомфорт. Присутствует ощущение комка в горле.

При ларингите кашель лающий, сухой и сопровождается охриплостью. На фоне заболевания у ребенка может сузиться гортань, что очень опасно.

Кашель у ребенка при трахеите глубокий и сопровождается болью за грудиной. При трахеите возможно одновременное воспаление гортани и трахеи.

Во время бронхита кашель грудной и громкий, но болезненности он не доставляет. Выделяется много мокроты. В легких просушиваются хрипы. На фоне ОРВИ у ребенка может развиться обструктивный бронхит. Ребенок начинает мучительно кашлять, при этом слышны свистящие хрипы и затруднено дыхание.

Во время заболевания хламидийной пневмонией у детей наблюдаются приступы со звонким и сухим кашлем, повышается температура.

При плеврите кашель болезненный и без мокроты. При глубоком вдохе кашель усиливается. При большом скоплении плевральной жидкости может появиться одышка.

Если ребенок заболел корью, то на второй-третий день заболевания кашель становится грубым и появляются высыпания на коже.

Кашель во время коклюша сопровождается приступами удушья и может закончиться рвотой с отхождением мокроты.

Кашель при заболевании паракоклюшем такой же, как и при коклюше, но болезнь протекает легче.

Если ребенок заболел аскаридозом, то кашель происходит во время миграции личинок. Кашель сухой, усиливается ночью. Повышается температура и в мокроте может появиться кровь.

У маленьких детей кашель может быть признаком аденоидов, ринита или синусита.

Еще одной причиной кашля может быть желудочно-пищевой рефлюкс. Кашель при этом сухой и мучительный, сопровождается небольшим выделениям мокроты.

Для лечения глубокого кашля у ребенка нужно следовать правилам:

  1. Помещение должно быть теплым и уютным, с температурой воздуха около двадцати двух градусов.
  2. Исключите контакты ребенка с табачным дымом, пылью и моющими химикатами.
  3. Сделайте горячую ванночку для ног.
  4. Делайте ингаляции из лечебных трав.
  5. Давайте ребенку больше теплой жидкости. Это могут быть чаи, соки, молоко, негазированная минеральная вода.
  6. Включите в рацион жидкие молочные каши.

Необходимо установить причину кашля, который является только симптомом какого-то заболевания.

Медикаментозное лечение, как у взрослых, так и у детей предполагает использование противокашлевых препаратов, которые будут блокировать на уровне рецепторов кашлевый рефлекс.

  1. Используются противокашлевые препараты, действующие на рецепторы дыхательных путей.
  2. Для лечения кашля применяют препараты комбинированного действия.
  3. Хорошо помогают лекарства растительного происхождения.
  4. Грудные сборы, в состав которых входят душица, мать - и - мачеха, алтей являются хорошим отхаркивающим средством.
  5. Грудной сбор с анисом, солодкой, фенхелем, сосновыми почками, алтеем тоже очень эффективное средство.
  6. Для избавления от кашля назначают таблетки с мятой и эвкалиптом.
  7. Народные средства для лечения кашля доступны и эффективны.
  8. Сок черной редьки отличное средство для избавления от кашля. Вырежьте серединку в редьки и положите внутрь мед. Через два - три часа в редьке наберется сок, который нужно выпить и снова положить мед. Сделайте так несколько раз.
  9. Настойку эвкалипта нужно принимать по двадцать капель на четверть стакана воды три раза в день.
  10. В горячее молоко в равных пропорциях добавьте минеральной воды.
  11. Ребенку для лечения кашля в горячее молока добавляют инжир.
  12. Брусничный сок с сахарным сиропом и медом поможет для отделения мокроты при кашле.
  13. Отварите десять луковиц и головку чеснока в молоке. Добавьте мед и сок мяты. Через час после приступа кашля принимать по столовой ложке.

Кашель при глубоком вдохе

При кашле повышается грудное давление, это приводит к сокращению мышц и выдавливанию слизи и мокроты. У здорового человека при очищении бронхов воздух выходит со скоростью 250 м/с.

Кашель при глубоком вдохе может быть сухим и влажным. Такой кашель вызывает сильные боли. Боли могут быть резкими и сильными или слабыми и тянущими.

Кашель при глубоком вдохе причины

Сухой кашель при вдохе может говорить о заболевании бронхов и воспалении слизистой в трахеи.

Если при глубоком входе возникает мокрый кашель, то это симптом бронхита. Бронхит сопровождается мучительными и изматывающими приступами кашля.

Причинами кашля при глубоком вдохе могут быть приступы астмы, а также аллергическая чувствительность легких.

Если во время кашля выделяется пенистая мокрота, то это может говорить о расстройстве процесса глотания.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх