Системы, классификации и виды массажа

Массаж - это метод лечения и профилактики заболеваний, представляющий собой совокупность приемов механического дозированного воздействия на различные участки поверхности тела человека, производимого руками массажиста или специальными аппаратами.

Массаж является очень эффективным методом лечения при различных заболеваниях и травмах и широко применяется в медицинской реабилитации.

Существуют различные системы, классификации и виды массажа .

В зависимости от целей массаж подразделяется на следующие виды:

Лечебный (классический) применяется с лечебной и профилактической целью, а также при травмах.

Гигиенический - применяется как активное средство укрепления здоровья, для профилактики заболеваний и для сохранения нормальной жизнедеятельности организма.

Косметический - можно рассматривать как один из видов гигиенического и рекомендовать для ухода за нормальной и больной кожей, для профилактики преждевременного увядания кожи, т.к. под влиянием массажа кожа становится более устойчивой к внешним раздражителям (температура, солнце, мороз и т.д.).

Спортивный - применяется для сохранения спортивной формы, для быстрейшего исчезновения утомления и восстановления сил.

Самомассаж.

Существуют следующие формы массажа

Общий массаж – на всю поверхность тела человека.

Местный или локальный (частный, региональный) – массируется часть тела (коленный сустав, кисть и т.д.)

Лечебный массаж

В настоящее время лечебный массаж является самостоятельным эффективным лечебным методом, который применяется с целью нормализации функций организма при различных заболеваниях и повреждениях. Он широко ис­пользуется в поликлиниках, стационарах, санаториях и других лечебно-профилактических учреждениях.

Лечебный массаж имеет свою классификацию, в основе которой лежит характер заболевания (для каждой формы заболевания характерна своя частная классификация). Различают следующие его разновидности:

ü классический - применяют без учета рефлекторного воздействия и проводят вблизи поврежденного участка тела или непосредственно на нем;

ü сегментарно-рефлекторный - выполняют с целью воздействия на функциональное состояние внутренних органов и систем, тканей, используют специальные приемы, воздействуя на определенные зоны - дерматомы;

ü соединительнотканный - воздействие на соединительную ткань, подкожную клетчатку с учетом направленний линий Беннингофа;

ü периостальный - воздействие на точки в определенной последовательности, вызывает рефлекторное изменение в надкостнице;

ü точечный - локальное воздействие расслабляющим или стимулирующим способом на биологически активные точки (зоны) при болях, нарушениях функций, заболеваниях. Точки локализованы в определенной части тела.

Для каждого заболевания характерна своя локальная (частная) методика массажа. При различных формах заболевания частная методика массажа зависит от особенностей, этиологии, патогенеза заболевания, клинических форм течения. Используемые приемы массажа строго дифференцируются в соответствии с этими факторами. Даже при одном и том же патологическом процессе в различных его стадиях методика массажа строго индивидуальна. Лечебный массаж может быть рекомендован лечащим врачом, медсестрой, специалистом по массажу и ЛФК.

По системам различают:

1. Европейский (русский),

2. Шведский,

3. Финский массаж

1. Европейский классический массаж - это набор приемов, с помощью которых можно выполнить гигиенический, лечебный, спортивный и косметический массаж без специального воздействия на рефлекторные зоны.

К Европейскому классическому массажу относятся:

Российская система массажа

Российская система массажа сложилась еще до появления системы шведского врачебного массажа. Основоположник русской терапевтической школы М. Я. Мудров настоятельно рекомендовал использовать водолечение, гимнастику и массаж в форме растираний и поглаживаний. Весьма положительно оценивали массаж и такие ученые, как В. А. Манассеин, С. П. Боткин, А. А. Остроумов, Г. А. Захарьин, А. А. Вельяминов и др. Ими созданы отдельные рациональные приемы массажа, уточнены и расширены показания и противопоказания к его применению.

B. А. Манассеин в 1876 г. предложил ввести в учебный план Военно-медицинской академии практический курс массажа и гимнастики.

C. П. Боткин и его сотрудники широко использовали массаж. В частности, при расширении желудка они рекомендовали массировать весь живот, при этом область желудка - слева направо, по направлению мышечных волокон.

А. А. Вельяминов широко применял массаж в травматологической практике. Н. И. Гуревич в 1889 г. первым в мировой литературе опубликовал результаты экспериментально-гистологических исследований, показавшие, что под влиянием массажа процесс образования костной мозоли происходит более интенсивно и срастание кости заканчивается в более короткий срок.

В развитии массажа исключительная роль принадлежит И. М. Саркизову-Серазини. В 1923 году он создал научно обоснованную систему спортивного массажа, которая широко применяется на практике во многих странах мира.

Сформировавшаяся к настоящему времени российская система массажа значительно отличается от других систем преобладанием приемов разминания, что дает возможность уделять большое внимание массажу не только фасций и суставов, но и мышечной, сосудистой и нервной систем. Для российской системы массажа характерно более тонкое дозированное воздействие на различные ткани и центральную нервную систему, а также большее разнообразие приемов, которое позволяет массажисту рационально использовать свои силы, отдыхать, заменяя один прием другим, равноценным.

Шведская система массажа

Шведская система массажа была основана в XIX в. П. X. Лингом (1776-1839). Он изучил и систематизировал приемы, элементы и формы массажа древних греков, римлян и китайцев. В 1813 г. в Стокгольме был учрежден Государственный институт массажа и лечебной гимнастики, и некоторые его выпускники уезжали в другие страны, где создавали свои школы на основе шведской системы. Так, в Германии были созданы школы Корнелиуса и Мюллера.

В шведскую систему массажа входят приемы поглаживания (5-7%), растирания (40-50%), разминания (10-15%) и движения (30-40%). В отличие от классического массажа приемы шведской системы более сильны, при их выполнении стремятся проникнуть глубоко в ткани. Задача шведского массажа состоит в растирании уплотнений, растягивании сосудисто-нервных пучков и мышц, а не в улучшении крово- и лимфообращения. Пример этого - отсутствие отсасывающего эффекта, ибо массажные приемы выполняются в следующей последовательности - на нижних конечностях: стопа -» голень -> бедро, на верхних конечностях: кисть -> предплечье -> плечо.

Вот как характеризует шведский массаж С. А. Флеров (1939):

«1. Этот массаж производится сильно и глубоко. Полусогнутые пальцы массирующего стремятся, где это нужно и возможно, проникнуть до самой кости. 2. Его техническая задача не в том, чтобы прогонять к центру лимфу и венозную кровь, а в разминании уплотнений... и в вытяжении и разрыхлении сосудисто-нервных пучков и мышц.

Так как сильное вытяжение тканей требует со стороны конечностей известной устойчивости, то массаж производится от центра конечности к периферии, то есть наоборот общепринятому, и лишь на кистях и стопах от периферии к центру. 3. Главное же отличие в том, что шведский массаж не есть массаж чисто механический, а это массаж умственный, диагностический, где пальцы служат как бы глазами массирующего. Они обнаруживают в тканях патологические изменения, а в процессе лечения все время контролируют получающийся эффект и, наконец, определяют момент для прекращения массажа в одном месте и перехода на другое место».

Нужно отметить, что приемы разминания и методику общего массажа современные шведские специалисты позаимствовали из российской системы.

Финская система массажа

Финская система массажа располагает ограниченным числом приемов, среди которых доминирует разминание подушечкой большого пальца. По этой причине она малоэффективна, ибо нет возможности широко варьировать приемы в зависимости от участка тела и строения мышц. К тому же применение этих приемов требует очень сильных и выносливых пальцев. Однако надо заметить, что финское разминание эффективно на плоских мышцах.

Приемы финской системы массажа выполняются в той же последовательности, что и в шведской системе, то есть стопа -> голень -> бедро или кисть -> предплечье -> плечо для нижних и верхних конечностей соответственно.

Финская система массажа получила очень широкое распространение в скандинавских странах, как в лечебной практике, так и в спортивной после олимпийских побед Пааво Нурми в 1924 г. В последние годы она в значительной мере пополнилась приемами растирания, позаимствованными из шведской системы, и приемами разминания из российской системы.

Существуют следующие системы массажа:

• - Европейская :
• - российская;
• - шведская;
• - финская;
• - Восточная.

В настоящее время российская, шведская и финская системы являются ведущими в мире. В последние 50-70 лет эти системы постоянно совершенствовались, перенимая друг у друга все лучшее. Синтез наиболее эффективных приемов каждой из названных систем привел к созданию европейского массажа.

Европейский классический массаж - это набор приемов с помощью которых можно выполнить гигиенический, лечебный, спортивный и косметический массаж без специального воздействия на рефлекторные зоны.

Европейский массаж базируется на четырёх основных приёмах:

Поглаживание

Растирание

Разминание

Вибрация

сочетание которых не только снимает стресс, но и лечит серьёзные заболевания позвоночника.

Рука массажиста скользит по коже массируемого участка, не сдвигая и не растягивая её. Начинается поглаживание плоскостное или обхватывающее, поверхностное или глубокое. Улучшается сосудистый тонус, эластичность кожи, уменьшаются боли, улучшается проводимость и возбудимость периферической нервной системы. Далее рука не скользит по коже, а смещает её, производит сдвигание и растяжение в различных направлениях для разрыхления и размельчения патологических образований в различных слоях тканей и повышения сократительной способности мышц -- это уже растирание.

Следующий приём -- разминание заключается в захватывании, оттягивании, отжимании, сдавливании и отпускании тканей. Разминание используют для увеличения подвижности тканей, удаления из глубоких тканей патологических отложений, продуктов распада и утомления, ликвидации отёков и застойных явлений. Лечебный эффект разминания тем больше, чем медленнее оно производится.

К помощи вибрации же прибегают часто после переломов для улучшения срастания тканей.

В первоначальном виде массаж, как разминание и поглаживание возник ещё на заре развития человечества. Стремясь облегчить боль, человек потирал места травм.

Российская система массажа сложилась еще до появления системы шведского врачебного массажа. Основоположник русской терапевтической школы М.Я. Мудров рекомендовал использовать водолечение, гимнастику и массаж в форме растираний и поглаживаний. Весьма положительно оценивали массаж и такие ученые как В.А. Манассеин, С.П. Боткин, А.А. Остроумов, Г.А. Захарьин, Н.А. Вельяминов и др. Ими созданы отдельные рациональные приемы массажа, уточнены и расширены показания и противопоказания к его применению.

С.П. Боткин и его сотрудники широко использовали массаж. В частности, при расширении желудка они рекомендовали массировать весь живот, при этом область желудка - слева направо, по направлению мышечных волокон.

Н. А. Вельяминов широко применял массаж в травматологической практике. Н. И. Гуревич в 1889 г. первым в мировой литературе опубликовал результаты экспериментально-гистологических исследований, показание, что под влиянием массажа процесс образования костной мозоли происходит более интенсивно и срастание кости заканчивается в более короткий срок.

В конце XIX в. вышел фундаментальный труд И. В. Заблудовского «Лечение массажем в хирургии».

П.Ф. Лесгафт (1837-1990) и В. В. Гориневский (1857-1937) предложили сочетать лечебную гимнастику с массажем.

В развитии массажа исключительная роль принадлежит И. М. Саркизову-Серазини. Работая с 1923 г. до конца своей жизни в ГЦОЛИФКе, он создал научно-обоснованную систему спортивного массажа, которая широко применяется на практике во многих странах мира.

Сформировавшаяся к настоящему времени российская система массажа значительно отличается от других систем преобладанием приемов разминания, что дает возможность уделять большое внимание массажу не только фасций и суставов, но и мышечной, сосудистой и нервной систем. Для российской системы массажа характерно более тонкое дозированное воздействие на различные ткани и центральную нервную систему, а также большее разнообразие приемов, которое позволяет массажисту рационально использовать свои силы, отдыхать, заменяя один прием другим, равноценным.

Нашими учеными были проведены клинико-экспериментальные работы в области обоснования физиологического воздейст­вия массажа на организм человека, и были разработаны некото­рые наиболее рациональные приемы.

Эта последовательность отличается от последовательности классического массажа, где все делается наоборот: бедро, голень, стопа; плечо, предплечье, кисть.

Шведская система массажа была основана в XIX в. П. Х. Лингом (1776-1839).

В шведскую систему массажа входят приемы поглаживания (5-7%), растирания (40-50%), разминания (10-15%) и движения (30-40%). В отличие от классического массажа приемы шведской системы более сильны, при их выполнении стремятся проникнуть глубоко в такни. Задача шведского массажа состоит в растирании уплотнений, растягивании сосудисто-нервных пучков и мышц, а не в улучшении крово- и лимфообращения. Пример этого - отсутствие отсасывающего эффекта, так массажные приемы на нижних конечностях выполняются в последовательности стопа - голень - бедро, а на верхних конечностях - кисть - предплечье - плечо.

Финская система массажа располагает ограниченным числом приемов, среди которых доминирует разминание подушечкой большого пальца. По этой причине она малоэффективна, т. к. нет возможности широко варьировать приемы в зависимости от участка тела и строения мышц. К тому же применение этих приемов требует очень сильных и выносливых пальцев. Однако надо заметить, что финское разминание эффективно на плоских мышцах.

Приемы финской системы массажа выполняются в той же последовательности, что и в шведской системе, то есть стопа - голень - бедро или кисть - предплечье - плечо для нижних и верхних конечностей соответственно.

Финская система массажа получила очень широкое распространение в скандинавских странах как в лечебной практике, так и в спортивной после олимпийских побед Пааво Нурми в 1924 г.

В последние годы финская система в значительной мере пополнилась приемами растирания, позаимствованными из шведской системы, и приемами разминания из российской системы.

Восточная система массажа развивалась в странах Малой и средней Азии, где применяются и сейчас.

Его отличия от европейского классического массажа заключаются в следующем:

• 1. Массаж проводится без применения смазывающих средств с целью более глубокого воздействия на покровы тела.
• 2. Приемы выполняются не только руками, но и ногами.
• 3. Направление движения при выполнении приемов не только от периферии к центру, но и в обратную сторону.

Массаж, выполняемый ногами, делается в основном в банях, на предварительно распаренных суставах, а также применяется для спортсменов с хорошо развитой мускулатурой. Массаж ногами должен выполняться с особой осторожностью и только очень крепким людям, т. к. возможны последствия в виде смещения межпозвоночных дисков.

Движения на отдельных частях тела осуществляются по направлениям меридианов (каналов), по которым, согласно восточной философии, течет жизненная энергия «ци». Так, при массаже внутренней (медиальной) стороны нижней конечности движения производятся снизу вверх, ибо меридианы почек, селезенки - поджелудочной железы и печени имеют направление снизу вверх, а при массаже внешней (латеральной) стороны ноги - движения сверху вниз, по направлению расположенных здесь меридианов мочевого пузыря, желчного пузыря и желудка.

Массируя внутреннюю сторону верхней конечности движения следует делать сверху вниз, ибо расположенные здесь меридианы сердца, легкого и перикарда имеют направление сверху вниз, а массируя наружную сторону - движения снизу вверх, ибо меридианы тонкой кишки. Толстой кишки и трех частей туловища ориентированны именно в этом направлении.

В восточном массаже применяют следующие приемы поглаживание, растирание, разминание, растягивание и выкручивание конечностей. Поглаживание, растирание и разминание выполняются со значительным давлением, которое достигается максимальным использованием массы тела массажиста. Поэтому данный массаж производится на полу или на низкой кушетке. Растягивание и выкручивание конечностей или позвоночного столба в какой-то степени можно отнести к пассивным движениям европейского классического массажа. Приемы выполняются вначале на задней поверхности тела в положении лежа на животе - на спине, руках, ягодицах, бедрах, голени и стопе, затем на передней поверхности в положении лежа на спине - на бедрах, животе, груди, плечах.

Отдельные элементы восточного массажа схожи с приемами массажа, распространенного у африканских и южноамериканских народов.

Вопрос №5. СИСТЕМЫ МАССАЖА

1. Европейская

Сформировавшаяся к настоящему времени Российская система массажа , отличается от других систем, тем что в ней преобладают приёмы разминания, а это позволяет уделить большее внимание мышечной, сосудистой и нервной системам организма. Также для неё характерно большое разнообразие массажных приёмов , что позволяет массажисту более рационально и тонко дозировать воздействие на ткани и центральную нервную систему, а также не переутомляться, заменяя в работе один приём на другой, ему равноценный. Российская система массажа, обозначилась в XVIII в. ещё до появления шведского врачебного массажа. Советские учёные, такие как Мудров, Боткин, Остроумов рекомендовали использование гимнастики и массажа, в виде растираний и поглаживаний, а также расширили и уточнили ряд показаний и противопоказаний к его использованию. Широкое применение массаж начал находить в травматологической практике и в сочетании с лечебной гимнастикой. Важная роль в развитии массажа принадлежит, советскому учёному, одному из основоположников лечебной физкультуры и спортивной медицины в СССР И. М. Саркизову-Сераз, который научно обосновал важность спортивного массажа, который нашёл широкое применение на практике во многих странах мира.

- Шведская система массажа была основана в XIX в. П. X. Лингом (1776-1839). Он изучил и систематизировал приемы, элементы и формы массажа древних греков, римлян и китайцев. В 1813 г. в Стокгольме был учрежден Государственный институт массажа и лечебной гимнастики, и некоторые его выпускники уезжали в другие страны, где создавали свои школы на основе шведской системы. Так, в Германии были созданы школы Корнелиуса и Мюллера.
В шведскую систему массажа входят приемы поглаживания (5-7%), растирания (40-50%), разминания (10-15%) и движения (30-40%). В отличие от классического массажа приемы шведской системы более сильны, при их выполнении стремятся проникнуть глубоко в ткани. Задача шведского массажа состоит в растирании уплотнений, растягивании сосудисто-нервных пучков и мышц, а не в улучшении крово- и лимфообращения. Пример этого - отсутствие отсасывающего эффекта, ибо массажные приемы выполняются в следующей последовательности - на нижних конечностях: стопа -» голень -> бедро, на верхних конечностях: кисть -> предплечье -> плечо.

- Финская система массажа располагает ограниченным числом приемов, среди которых доминирует разминание подушечкой большого пальца. По этой причине она малоэффективна, ибо нет возможности широко варьировать приемы в зависимости от участка тела и строения мышц. К тому же применение этих приемов требует очень сильных и выносливых пальцев. Однако надо заметить, что финское разминание эффективно на плоских мышцах.
Приемы финской системы массажа выполняются в той же последовательности, что и в шведской системе, то есть стопа -> голень -> бедро или кисть -> предплечье ->плечо для нижних и верхних конечностей соответственно.

2. Восточная система массажа развивалась в странах Малой и Средней Азии, где применяется и сейчас. В литературе вопрос о восточном массаже освещен скудно, но методика хорошо передавалась на протяжении многих лет из поколения в поколение.
Отличия восточного массажа от европейского классического заключаются в следующем:
- массаж проводится без применения смазывающих средств с целью более глубокого воздействия на покровы тела;
- приемы выполняются не только руками, но и ногами;
- направление движения при выполнении приемов не только от периферии к центру, но и в обратную сторону.)

Методы массажа

В зависимости от способа выполнения массажа можно выделить следующие его методы:

1. Ручной массаж (С помощью ручного массажа можно выполнить все существующие массажные приемы, а также комбинировать их по мере надобности и чередовать)

2. Аппаратный массаж (обычно используется в качестве дополнительного средства при проведении мануального массажа. Чаще всего в массажной практике применяются вибромассаж, пневмомассаж (вакуумный) и гидромассаж.

3. Комбинированный массаж (сочетание аппаратного массажа с классическим или сегментарным массажем.Комбинированный массаж широко применяется в спортивной практике. Начинать комбинированный массаж следует с выполнения подготовительной части классического массажа.Выполнив ручной массаж спины, можно приступить к аппаратному массажу. Аппаратный массаж следует направить в основном на массаж широчайшей, длинной и трапециевидной мышц спины.

4. Ножной массаж (Показан такой массаж спортсменам с повышенным тонусом мышц, если ручной массаж не оказывает нужного эффекта. Массаж ногами может производиться здоровым людям, имеющим большой вес тела и значительную мышечную массу. При массаже спины массажист встает обеими ногами на спину массируемому и выполняет разминание в направлении от поясничного отдела к области шеи. При разминании нижних конечностей двигаться следует от бедра к голени. После массажа ногами необходимо произвести ручное поглаживание, растирание и разминание всех участков, промассированных с помощью ног)

Вопрос № 6. ВИДЫ МАССАЖА (в зависимости от цели применения):

1. Лечебный: массаж проводимый в лечебных целях. Имеет как самостоятельную лечебную функцию так и вспомогательную - усиление действия лекарственных препаратов.

2. Спортивный: применяется для улучшения спортивной формы и физического состояния спортсмена, профилактики травм. Различают тренировочный, предстартовый и восстановительный массаж.

3. Общий массаж (общий массаж это массаж всего тела, иначе - оздоровительный, профилактический или гигиенический массаж): активное средство укрепления здоровья, поддержания деятельности организма, предупреждения заболеваний, ухода за нормальной и больной кожей.

4. Косметический: вариант общего и лечебного массажа.

Разновидности лечебного массажа

©2015-2019 сайт
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-11-19

В настоящее время существует четыре системы массажа: российская, финская, шведская и восточная.

Восточная система массажа отличается от классического массажа по своей технике выполнения. Восточный массаж направлен на то, чтобы освободить массируемые мышцы от венозной крови и придать гибкость суставам. Выполняется восточный массаж не только руками, но и ногами (педиальный массаж). Чаще всего массаж ногами применяется для массирования сильных мышц спортсменов.

Возник восточный массаж в глубокой древности в странах Малой и Средней Азии. Некоторые его элементы сходны с массажем, который применяют народы Африки и Латинской Америки.

Российская, шведская и финская системы массажа в некоторой степени схожи между собой, т. к. они многие годы перенимали друг у друга лучшее, что позволило им постоянно совершенствовать свою технику.

Шведская система массажа, основателем которой был П. Линг (1776-1831 гг.), использовала приемы массажа, применявшиеся в Древней Греции, Древнем Риме и Древнем Китае. Система получила дальнейшее развитие, когда в 1813 г. в Стокгольме был открыт Государственный институт массажа и лечебной гимнастики. Некоторые выпускники этого института создавали собственные школы массажа в других странах, что способствовало распространению шведской системы по всему миру. Например, Мюллер и Корнелиус создали школы массажа по шведской методике в Германии.

В основном шведская система массажа была направлена на массаж суставов. Главными ее приемами были приемы поглаживания, растирания и движения, причем большая часть времени в сеансе массажа по шведской системе отводилась на растирание (60-70%).

В отличие от классического массажа, направленного на улучшение кровообращения и лимфотока, задачи шведской системы массажа заключаются в растягивании мышц и нервно-сосудистых пучков, а также в растирании уплотнений в тканях. По системе шведского массажа последовательность при массировании нижних конечностей следующая: стопа, голень, бедро. Последовательность при массаже верхних конечностей такая: кисть, предплечье, плечо. В отличие от классического массажа, в котором последовательность обратная (бедро, голень, стопа; плечо, предплечье, кисть), - шведский массаж не имеет отсасывающего эффекта.

Отличается шведская система массажа от других систем и тем, что в ней, кроме приемов массажа, используется шведская гимнастика. В последнее время шведский массаж несколько изменился: в него вошли из российской системы массажа приемы разминания, а также методика общего массажа.

Финская система массажа использует большей частью прием разминания подушечкой большого пальца, что дает хорошие результаты при массировании плоских мышц. Однако на других участках тела такой способ не дает эффекта, к тому же он не позволяет пользоваться многими приемами классического массажа, в которых необходимо применять все пальцы или кисть руки.

Так же, как и шведский массаж, финская система массажа не обладает отсасывающим эффектом, т. к. имеет ту же последовательность при массировании конечностей (стопа, голень, бедро; кисть, предплечье, плечо).

Применяется финская система массажа в лечебной и спортивной практике в государствах Скандинавии.

Как и шведская система, финская система массажа пополняется приемами из других систем. Из шведской системы в финский массаж вошли приемы растирания, а из российской - приемы разминания.

Российская система массажа возникла раньше шведской системы. Она получила широкое распространение не только в нашей стране, но и за ее пределами благодаря талантливым российским ученым и врачам.

Основоположник русской терапевтической школы М. Я. Мудров (1776-1831 гг.) рекомендовал как можно чаще применять водолечение, гимнастику и массаж. Им была написана книга "Слово о пользе и предметах водной гигиены, или Науки сохранять здоровье военнослужащим", в которой говорилось: "Для сохранения здоровья, а наипаче для предупреждения повальных болезней, нет ничего лучше упражнений телесных или движений". М. Я. Мудров советовал применять массаж в виде поглаживания и растирания.

Этой областью медицины занимались выдающиеся русские врачи-ученые В. М. Бехтерев, С. П. Боткин, Л. Г. Беллярминов, В. А. Манассеин и др.

Они провели ряд клинико-экспериментальных работ в области обоснования физиологического воздействия массажа на организм человека, создали некоторые более рациональные приемы массажа.

В. А. Манассеин в 1876 г. предложил ввести в учебный план Военно-медицинской академии практический курс массажа я гимнастики. Из его клиники вышло несколько докторских диссертаций по массажу: И. 3. Гопадзе (1886 г.) "О влиянии массажа на азотистый обмен и усвоение азотистых веществ"; И. К. Стабровский (1887 г.) "К вопросу о влиянии массажа на количество легочно-кожных потерь"", Б. И. Кияновский (1889 г.) "Материалы к учению массажа живота", К. Н. Шульц (1891 г.) «Массаж при лечении переломов», Н. И. Гуревич (1898 г.) «К вопросу о лечении закрытых переломов массажем». Был написан ряд интересных кандидатских диссертаций, опубликовано несколько книг и статей.

С. П. Боткин широко использовал массаж живота, чтобы возбудить и усилить перистальтику кишечника. Проведение этого приема он рекомендовал при смещении и подвижности печени, и утверждал, что такой массаж «...при правильном, ловком и искусном применении может дать прекрасные результаты, но пользоваться им следует только в светлые паузы и применять его систематически, ежедневно».

В конце XIX в. в России были организованы центры подготовки специалистов по массажу и гимнастике. В Москве этим занимались Г. К. Соловьев, М. К. Барсов; в Петербурге - Е. Н. Залесова, В. Ф. Диаковский, в Киеве - В. К. Крамаренко и др. В Берлине организовал школу массажа И. В. Заблудовский, он опубликовал более 100 книг и научных статей, посвященных лечебному и спортивному массажу, его физиологическому обоснованию.

В первой половине XX в. массаж как лечебное средство изучали и распространяли Н. А. Вельяминов, В. П. Добролюбов, Д. О. Отт, А. И. Никольский, Л. Г. Бел-лярминов, В. Ф. Снегирев, А. Н. Маклаков, А. Е. Щербак, С. А. Флеров, К. Г. Соловьев, Е. И. Залесова, Н. В. Слетов, В. К. Крамаренко, А. Ф. Вербов и др.

Выдающийся хирург того времени Н. А. Вельяминов был поклонником физических методов лечения, широко применял массаж в практической травматологии. В своих научных исследованиях он большое место отводил массажу, уделял большое внимание организационно-методическим вопросам массажа.

КЛАССИФИКАЦИЯ МАССАЖА

В зависимости от того, с какой целью применяется массаж, его можно разделить на несколько видов. Кроме того, существуют различные формы массажа, зависящие от области воздействия массажных приемов (общий и локальный), а также от того, кто производит массаж (массаж, выполняемый массажистом, взаимный массаж или самомассаж). Различаются и методы проведения массажа (ножной, ручной, аппаратный и комбинированный).

ВИДЫ МАССАЖА

Существуют следующие виды массажа:

1.Спортивный. 2.Лечебный. 3.Гигиенический. 4. Косметический.

Каждый вид массажа подразделяется на подвиды и имеет свои задачи.

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ

Этот вид массажа применяется для улучшения функционального состояния спортсмена, его спортивной формы, снятия утомления, повышения физической работоспособности и профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Существует деление спортивного массажа на предварительный (мобилизационный) и восстановительный.

Предварительный (мобилизационный) массаж проводится перед тренировкой (соревнованием). Его цель - подготовка нервно-мышечного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, ускорение процесса вырабатываемости, предупреждение травм опорно-двигательного аппарата. В зависимости от характера предстоящей работы, вида спорта, психического состояния спортсмена различают успокаивающий и тонизирующий массаж.

Восстановительный массаж обычно делается после больших физических и психических нагрузок. Его задачей является восстановление функционального состояния спортсмена, повышение физической работоспособности, снятие общего утомления. Как правило, проводится общий восстановительный массаж, реже локальный, например в перерывах между выступлениями борцов, боксеров, гимнастов. После больших физических нагрузок он носит щадящий характер, а в дни отдыха - массаж более глубокий. Частота применения восстановительного массажа зависит от степени утомления, этапа подготовки и других факторов.

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ

Лечебный массаж является эффективным методом лечения различных травм и заболеваний. Его модификации меняются в соответствии с характером функциональных нарушений организма. Он имеет свою методику, показания и противопоказания. Лечебный массаж бывает как общим, так и локальным.

При проведении лечебного массажа можно выделить пять основных приемов: поглаживание, выжимание, растирание, разминание, вибрация, а также применяют активно-пассивные движения.

Реабилитационный массаж применяется при функциональном лечении и восстановлении физической работоспособности спортсмена после длительных перерывов в тренировках, после оперативных вмешательств (удаление менисков, операция на ахилловом сухожилии и др.). Этот массаж проводится в сочетании с ЛФК, механотерапией и др. Он может быть и общим (2-3 раза в неделю), -и локальным (ежедневно, а на первом этапе лечения - 2-3 раза в день).

При травмах и заболеваниях массаж нужно применять как можно раньше для нормализации крово и лимфотока, снятия болевого синдрома, рассасывания отека (выпота), гематомы, регенерации и репарации тканей, нормализации окислительно-восстановительных процессов.

На первом этапе лечения он проводится в сочетании с холодом, на втором - с тепловыми процедурами.

В первые сутки после травмы нужно делать массаж льдом (аппликации). Затем чередовать холодный массаж с теплым.

При воздействии холода на ткани организма наблюдается анестезирующий, гомеостатический и противовоспалительный эффект. Это происходит вследствие того, что холод снижает чувствительность нервных окончаний, благодаря этому уменьшаются болевые ощущения. После массажа льдом увеличивается амплитуда движений в массируемом суставе, уменьшается отек тканей. Массаж льдом способствует улучшению мышечного кровотока, выведению продуктов метаболизма, ликвидации гипоксии, ускорению регенерации и репарации тканей.

Этот массаж делать довольно просто. Следует взять пузырь со льдом или целлофановый мешочек с ним. Для получения льда нужно наполнить их водой и положить в морозильный шкаф на 30-60 мин.

В зимнее время роль льда вполне может выполнить снег. Массаж льдом нужно проводить в первые часы после травм опорно-двигательного аппарата, при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата в сочетании с физическими упражнениями.

Массаж льдом проводят после тренировок (соревнований). Делают это следую щим образом: зону травмы (или заболевания) 2-3 минуты нужно массировать льдом, затем спортсмен в бассейне (или большой ванне) плавает или, если таковых нет, выполняет простые физические упражнения. Эту процедуру следует повторить несколько раз.

Кроме того, можно, например при плечелопаточном периартрите, после массажа льдом выполнить серию упражнений на тренажерах, с эластичным бинтом или упражнениями в изометрическом режиме. Продолжительность массажа льдом - 3-5 мин. Она зависит от локализации травмы (или стадии заболевания), пола, возраста и общего самочувствия спортсмена.

При простудных заболеваниях (бронхиты, пневмонии и пр.) в первые 2-5 дней показан баночный массаж, позднее - перкуссионный массаж в сочетании с ингаляциями (лекарственные вещества и кислород), а на ночь - согревающий массаж.

Действие баночного массажа основывается на рефлекторном методе (по типу моторно-висцеральных рефлексов). При этом происходит раздражение кожных рецепторов создавшимся в банке вакуумом. Перед проведением баночного массажа нужно смазать массируемую поверхность разогретым вазелиновым маслом.

Перкуссионный массаж применяется при бронхитах и пневмониях для улучшения крови, лимфообращения, улучшения легочной вентиляции. Этот массаж выполняется в исходном положении лежа или сидя. На определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком. Затем то же следует делать на других симметричных участках.

Перкуссионный массаж нужно делать на передней поверхности грудной клетки, а затем проводить со стороны спины. Спереди удары наносятся в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине - в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Затем проводится сжимание грудной клетки двумя руками. При этом руки массажиста находятся на ее нижнебоковом отделе, ближе к диафрагме. Во время вдоха руки его скользят к позвоночнику, во время выдоха - к грудине (при этом к концу выдоха производится сжимание грудной клетки). Затем обе руки массажист переносит к подмышечным впадинам и вновь проводит те же движения.

Вслед за этим выполняется косой массаж грудной клетки: одна рука массажиста (правая) находится в подмышечной области пациента, а другая (левая) - на нижнебоковой поверхности грудной клетки (ближе к диафрагме), и также на высоте выдоха проводится сжимание грудной клетки. Затем расположение рук меняется. Такие приемы следует проводить в течение 2-3 мин.

Чтобы больной не задерживал дыхания, нужно подать ему команду “вдох” (это когда руки скользят по позвоночнику), а затем команду “выдох” (когда руки скользят к грудине). К концу выдоха нужно сдавить грудную клетку, тем самым вызвав активизацию дыхания.

При перкуссионном массаже создаются экстрапульмональные условия, улучшающие дыхание. Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению бронхиального секрета (мокроты). Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корня легкого и плевры - это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра (инспираторных нейронов) и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы (пропри-орецепторы) происходит рефлекторное влияние на дыхательный центр, стимуляция акта дыхания.

Массаж при реанимации необходимо делать при возникновении тяжелых травм (с большой потерей крови), при которых может остановиться сердце, прекратиться дыхание. Поскольку биологическая смерть наступает не сразу, нужно немедленно применить современные реанимационные методы массажа и спасти человека.

Если у человека произошла остановка сердца, то необходимо использовать наружный массаж, который заключается в ритмичном сжатии сердца между грудиной и позвоночником. При сжатии кровь из левого желудочка по сосудам поступает в мозг и сердце. После прекращения давления на грудину кровь вновь заполняет полости сердца.

При выполнении наружного массажа сердца нужно кисть, например правую, положить ладонью вниз на нижнюю часть грудины, а левой кистью надавить сверху на правую по направлению к позвоночному столбу, налегая на руки всей своей массой. Сжатие должно быть максимальным и длиться 1,5 секунды, после чего быстро прекращается.

Повторять сжатие грудины нужно не реже 1 раза в секунду, ибо более редкое надавливание не создаст достаточного кровотока. В промежутках между надавливаниями руки с грудины не снимаются. Об эффективности массажа судят по пульсовым толчкам на сонной артерии, сужению зрачков и появлению самостоятельных дыхательных движений. Следует также обращать внимание на изменение окраски кожных покровов.

Наружный массаж сердца, как правило, проводится одновременно с вдуванием воздуха в легкие (искусственным дыханием). В том случае, если реанимацию осуществляет один человек, необходимо через каждые два быстрых вдувания воздуха в легкие (по системе “рот в рот” или “рот в нос”) делать 15 сдавливаний грудины в течение 15 секунд. Голову больного необходимо запрокинуть. Эту процедуру нужно продолжать до возникновения спонтанного пульса (искусственное же дыхание - до возникновения спонтанного дыхания).

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ МАССАЖ

Этот вид массажа - активное средство профилактики заболеваний и ухода за телом для сохранения нормального функционального состояния организма, укрепления здоровья. Благодаря ему повышается жизнестойкость организма, возрастает иммунитет. Он бывает общим и локальным и применяется отдельно или в сочетании с утренней гигиенической гимнастикой, в сауне, в русской бане и т. п.

Гигиенический массаж чаще всего выполняется в виде самомассажа. Его можно проводить в ванне, под душем. При этом используются основные массажные приемы: поглаживание, растирание, выжимание, разминание, вибрация.

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ

Этот массаж бывает только локального характера. Он применяется при уходе за нормальной кожей, для предупреждения ее старения, при различных косметических недостатках, заболеваниях и т.п. Он бывает трех видов: гигиенический (профилактический), лечебный, пластический.

Профилактический массаж направлен на предупреждение увядания кожи, устранение ее сухости, улучшение общего вида.

Лечебный массаж ликвидирует морщины, складки, отечность, чрезмерное отложение жира и т. п.

Пластический массаж предназначен людям пожилого возраста с явлениями резкого понижения тургора кожи, а также молодым людям при возникновении мимических морщин, глубоких складок.

Клинико-экспериментальные исследования показывают, что для успешного проведения массажа необходимо иметь правильное представление о состоянии массируемых тканей и особенностях массажных приемов. Так, при травмах и заболеваниях массажист должен учитывать патофизиологические процессы, протекающие в тканях, чтобы избежать их нарушения во время процедуры массажа.

В настоящее время различают следующие системы массажа: отечественная, шведская, финская, восточная.

Существуют различные виды классификации массажа. По исполнению массаж можно подразделить на две группы: ручной и аппаратный. Ручные виды массажа могут сочетаться с аппаратным и тогда создаются многочисленные варианты комбинированного массажа.

По виду применения массаж делится на общий, то есть распространяемый на все тело, и местный, при котором массируется та или иная часть тела.

Все виды массажа могут быть выполнены массажистом или методом самомассажа.

По назначению массаж можно подразделить на следующие виды: лечебный, гигиенический, косметический, спортивный, рефлекторный, а также детский. В свою очередь каждый вид массажа имеет свои ответвления.

Гигиенический массаж

Гигиенический массаж является хорошим средством для укрепления здоровья, поднятия общего уровня функционального состояния организма, профилактики заболеваний. Обычно он проводится ежедневно в виде общего самомассажа в сочетании с другими видами физической нагрузки. Его можно проводить в ванне или под душем. В таком массаже задействованы основные массажные приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Лечебный массаж

Лечебный массаж широко используется в медицинских учреждениях в сочетании с медикаментозным лечением для ускорения восстановления функций органов и систем при заболеваниях и травмах.

Существует множество подвидов лечебного массажа, различающихся в зависимости от характера функциональных нарушений организма. Каждый подвид имеет свою методику, показания и противопоказания к применению. Лечебный массаж подразделяют на общий и локальный.

Сочетая массаж с лечебной гимнастикой, в клинической практике проводят комплексное лечение заболеваний внутренних органов, нервной системы, хирургических и гинекологических заболеваний; при заболеваниях уха, горла, носа, глаз, зубов и десен.

В лечебном массаже четко выделяются четыре основных приема, такие как поглаживание, растирание, разминание, вибрация, а также активно-пассивные движения.

После оперативного вмешательства проводится функциональное лечение и восстановление физической работоспособности с помощью реабилиционного массажа. Этот массаж обычно проводится в сочетании с лечебной физкультурой, механотерапией и другими методами. Он может быть и общим (2-3 раза в неделю), и локальным (ежедневно, а на первом этапе лечения - 2-3 раза в день).

При заболеваниях и травмах массаж назначают как можно раньше для нормализации кровотока, снятия болевого синдрома, рассасывания отека, гематомы, восстановления тканей, нормализации обменных процессов.

Первый этап такого лечения проводится в сочетании с холодом. Второй, наоборот, с тепловыми процедурами.

Сразу после травмы делают массаж льдом. Через некоторое время начинают чередовать холодный массаж с теплым.

Холод действует на травмированную часть тела как обезболивающее и противовоспалительное средство. Это действие объясняется тем, что холод снижает чувствительность нервных окончаний. Обычно после массажа льдом улучшается подвижность массируемого сустава, уменьшается отек тканей.

Массаж льдом улучшает кровоток в мышцах, выведение продуктов распада, ускорение восстановительного процесса в тканях.

Массаж достаточно прост в исполнении. Лед кладут в специальный пузырь со льдом или в плотный целлофановый пакет. Зимой лед можно заменить снегом. Массаж льдом проводится сразу в первые часы после травм опорно-двигательного аппарата или при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сочетая его с физическими упражнениями.

Зону травмы (или заболевания) 2-3 минуты массируют льдом, затем пациент плавает в бассейне или выполняет простые физические упражнения. Эта процедура повторяется несколько раз.

Лечебный массаж при простудных заболеваниях (бронхиты, пневмонии и пр.) в первые 2-5 дней осуществляется как баночный массаж, затем - перкуссионный массаж в сочетании с ингаляциями (лекарственные вещества и кислород). На ночь рекомендуется согревающий массаж.

Баночный массаж основан на рефлекторном методе. Кожные рецепторы раздражаются создавшимся в банке вакуумом. Перед процедурой баночного массажа массируемую поверхность смазывают разогретым вазелиновым маслом.

Перкуссионный массаж широко применяется при бронхитах и пневмониях для улучшения кровяного и лимфатического тока, улучшения легочной вентиляции. Такой массаж выполняется в положении лежа или сидя. На определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком. То же самое делают на симметричных участках. Начинают такой массаж с передней поверхности грудной клетки, а затем со стороны спины. Спереди удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине над лопаткой, между лопатками и под лопаткой. Затем массажист сжимает грудную клетку двумя руками. При этом его руки располагаются на нижнебоковом отделе грудной клетки, ближе к диафрагме. При вдохе руки его скользят к позвоночнику, при выдохе - к грудине (при этом к концу выдоха производится сжимание грудной клетки). Затем обе руки массажист перемещает к подмышкам и проводит те же движения. После этого выполняется косой массаж грудной клетки: одна рука массажиста (правая) находится в подмышечной области, а другая (левая) - на нижнебоковой поверхности грудной клетки (ближе к диафрагме) и также на высоте выдоха проводится сжимание грудной клетки. Расположение рук периодически меняется. Такие приемы проводят в течение 2-3 минут.

Чтобы пациент не задерживал дыхание, массажист должен подать ему команду «вдох» (его руки скользят по позвоночнику), а затем команду «выдох» (его руки скользят к грудине). В конце выдоха массажист сдавливает грудную клетку, чем вызывает активизацию дыхания. При перкуссионном массаже механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению бронхиального секрета (мокроты). При этом облегчается дыхание пациента.

В этих примерах приведена лишь небольшая часть того, что включает в себя лечебный массаж.

Косметический массаж

Косметический массаж применяется с целью улучшения состояния открытых частей кожи и устранения косметических дефектов. Его подразделяют на профилактический и лечебный.

Профилактический массаж используется для улучшения состояния кожи, чаще лица и шеи, а также для укрепления волос головы.

Лечебный массаж применяется для устранения косметических недостатков - рубцов, кровоподтеков и т. д.

Спортивный массаж

Спортивный массаж направлен на повышение работоспособности спортсмена и ускорение восстановительных процессов. Спортивный массаж подразделяют на тренировочный, предварительный и восстановительный, а также существует массаж при спортивных травмах.

Тренировочный массаж применяется как одно из дополнительных средств тренировки и направлен на повышение спортивной работоспособности. В настоящее время применяется очень редко.

Восстановительный массаж направлен на быстрое восстановление двигательной работоспособности и снятие чувства утомления. Длительность общего сеанса в среднем 50 минут.

Предварительный массаж представляет собой кратковременный массаж (5-20 минут), направленный на то, чтобы лучшим образом подготовить спортсмена к соревнованиям или тренировке. У этого вида массажа выделяют 4 подвида: разминочный, тонизирующий, успокаивающий и согревающий массаж.

Массаж при спортивных травмах направлен на предупреждение значительного числа травм и повреждений, а также заболеваний, связанных с перегрузками. Наиболее распространены в спорте такие травмы, как ушибы, растяжения связок, различные повреждения мышц и сухожилий, вывихи.

При любом из этих повреждений массаж способствует активным мышечным сокращениям, понижает болевые ощущения, усиливает кровоток в массируемом участке, активизируя тем самым обменные процессы в нем. Также массаж препятствует наступлению атрофии и способствует укреплению мышц.

Рефлекторный массаж

Рефлекторный массаж получил развитие благодаря физиологическому обоснованию единства организма человека, составные части которого связаны между собой. Выл сделан вывод, что всякое заболевание является не просто местным процессом, а болезнью всего организма. Местный патологический очаг вызывает рефлекторные изменения в функционально связанных с ним органах и тканях, преимущественно иннервируемых теми же сегментами спинного мозга. Они составляют так называемые зоны Захарьина-Геда. Исходя из характера и места нахождения патологического процесса, были созданы различные подвиды массажа. Особенно широкое развитие получили сегментарный и точечный массажи.

В сегментарном массаже ставится цель найти и повлиять на рефлекторные изменения в поверхностно расположенных тканях тела человека. Массажисту необходимо обнаружить зоны Захарьина-Геда и воздействовать на них. Исследования начинаются с кожи, переходят к более глубоким тканям. В области соответствующего сегмента чувствительность кожи бывает очень повышенной и даже осторожное прикосновение причиняет боль. При сегментарном массаже используются приемы классического массажа - поглаживание, растирание, разминание, вибрационные, а также специальные - сверление, перемещение, прием пилы, вытяжение, накатывание, сотрясение. Главной задачей сегментарного массажа является снятие напряжения в тканях обнаруженных зон поражения. Массажист должен точно знать соответствующие сегменты.

Точечный массаж - разновидность метода народной медицины Китая, так называемой чжен-дзю-терапии, или акупунктуры (иглоукалывания). Существует учение о точках акупунктуры поверхности тела, число которых достигает 772. На практике обычно используют 60-100 точек. Точечный массаж выполняется подушечками пальцев или тыльной поверхностью средних фаланг. В массаже используются вращательные движения, вибрация и надавливание на точку, доходящее до болевого порога.

Обычно применяют 3 метода точечного массажа: сильный, средний, слабый.

Сильный метод оказывает противоболевое и расслабляющее действие, время воздействия на каждую точку - 5 минут; исчезновение бледного пятна после надавливания - сигнал к окончанию воздействия.

Средний способ расслабляюще влияет на мышцы и применяется при заболеваниях, связанных с гипертонусом мышц. Время воздействия - 2-3 минуты на каждую точку.

Слабый способ действует возбуждающе и используется обычно при проведении сеанса лечебной физкультуры. Длительность воздействия в каждой точке в этом случае - около одной минуты.

Точечный массаж требует от массажиста знания соответствующих точек, определенного навыка и высокого мастерства.

Эротический массаж

Эротический массаж - это особый вид массажа, способствующий усилению чувствительности и половой функции. Этот массаж не имеет противопоказаний, его могут применять все, независимо от возраста и сексуального опыта, главное его условие одно - чтобы партнеры вели себя раскованно, не были стеснены в движениях. Положительное влияние его несомненно, так как он обогащает сексуальные отношения, усиливает половое влечение. Эротический массаж - прекрасный стимулятор партнера или партнерши.

Эротический массаж предполагает поглаживание эрогенных зон, а поскольку эрогенные зоны снабжены кровеносными сосудами и нервными окончаниями, в результате массажа всему организму передается возбуждение.

Эротический массаж позволяет достичь гармонии в интимных отношениях.

Детский массаж и гимнастика

Детский массаж выделяют в отдельный вид, ведь для нормального развития ребенка, особенно в раннем возрасте, массаж и физические упражнения имеют большое значение.

Массаж можно еще назвать пассивной гимнастикой, которая эффективно способствует укреплению опорно-двигательного аппарата, повышает тонус мышечной системы, увеличивает пластичность мышц, укрепляет связки.

В возрасте до одного года массаж проводят всем детям, а старше одного года, в основном, ослабленным или часто болеющим. Хорошо сочетать массаж с гимнастикой.

Гимнастика способствует улучшению кровообращения, функции внутренних органов и обменных процессов. При регулярных занятиях физическими упражнениями у детей становится глубже дыхание, кровь лучше насыщается кислородом, происходит тренировка сердечной мышцы. К тому же в крови увеличивается содержание гемоглобина.

Умеренные физические упражнения благоприятно сказываются на основных нервных процессах возбуждения и торможения, улучшают двигательное развитие ребенка.

Физические упражнения, которые назначают детям младшего возраста, делятся на пассивные, рефлекторные и активные. Пассивные упражнения основаны на естественной двигательной функции ребенка. Примером может служить сгибание и разгибание ног, скрещивание рук. Эти упражнения лучше проводить после 3 месяцев.

В этом возрасте уравновешиваются мышцы-сгибатели и разгибатели. Вначале рук, а позже ног (с 4-5 месяцев).

Рефлекторные движения базируются на безусловных рефлексах и возникают у ребенка непосредственно в ответ на раздражение кожно-мышечного и нервного аппарата. К ним относятся поворот или поднимание головы в положении лежа на животе в первые недели жизни.

Пассивно-активные движения ребенок может выполнять только при помощи взрослого, например стояние при поддержке в области подмышек. Активные упражнения ребенок способен выполнить с 8 месяцев, когда он уже понимает значение некоторых слов и может подчиниться указанию взрослого.

До трех месяцев детям назначают только рефлекторные упражнения. После трех месяцев постепенно вводят пассивные и после четырех месяцев активные движения. По мере взросления ребенка в комплексе упражнений становится меньше пассивных и больше активных движений.

Ручной массаж

Ручной массаж производится с помощью рук. Этот метод является самым основным, так как с его помощью возможно осуществление всех приемов массажа: поглаживания, растирания, разминания и вибрации. При этом дозировка массажа может широко варьироваться. То есть при необходимости приемы могут проводиться с разной силой, скоростью и частотой, что необходимо для достижения должного результата.

К тому же ручной массаж наиболее доступен. Его можно выполнять в различных условиях: на производстве, дома, в сауне, в ванной, в спортивном зале. В общем, везде, где вы захотите.

Аппаратный массаж

Аппаратный массаж применим при всех видах массажа: гигиеническом, лечебном, рефлекторно-сегментарном, спортивном, косметическом, точечном и детском. Разновидностями аппаратного массажа являются: вибрационный массаж, гидромассаж, вакуумный массаж, а также различные их комбинации, например вибрационно-вакуумный массаж.

Вибрационный массаж

Основной прием, осуществляемый аппаратным массажем, - вибрация.

Возникновение и развитие вибрационного массажа тесно связаны с механотерапией - системой проведения физических упражнений с помощью специальных аппаратов. Шведский врач Г. Цандер подробно разрабатывал метод механотерапии, доказывая, что замена врачебных гимнастических упражнений аппаратами позволяет более точно дозировать и локализовать движения. Именно Цандер впервые внедрил метод механотерапии в практику в 1857 г. Этот метод также разрабатывался Герцом, Крукенбергом, Тило, Каро. Эти ученые предлагали множество аппаратов для физических упражнений и вибрационного массажа.

Вибрация - это механические колебания, при которых физическое тело отклоняется от устойчивого положения то в одну, то в другую сторону. Любые колебания имеют кинетические и динамические показатели:

1) амплитуда колебания - величина отклонения тела от устойчивого положения;

2) частота колебаний - число отклонений тела от устойчивого положения в определенную единицу времени.

Частота колебаний измеряется в герцах. Так, частота инфразвуковых колебаний - от 1 до 16 Гц, звуковых - от 16 до 20 000 Гц, ультразвуковых - свыше 20 000 Гц.

Вибрация своим действием влияет на органы и системы человека. По степени распространения различают местную (локальную) и общую вибрацию.

Механическая вибрация оказывает физиологическое воздействие на организм через раздражение экстерорецепторов, находящихся в коже, интерорецепторов во внутренних органах и проприорецепторов, расположенных в мышцах и сухожилиях.

Практически доказано, что при вибрационном массаже активизируются окислительно-восстановительные процессы в мышцах, что снимает утомление и восстанавливает работоспособность мышц. Оказывается выраженное обезболивающее действие, которое сопровождается отдельными ответными сосудодвигательными реакциями.

Вибрационный массаж улучшает нейрогуморальные процессы, активизирует работу желез внутренней секреции, вегетативного и центрального отделов нервной системы.

Показания к применению вибрационного аппарата: гинекологические заболевания, заболевания и травмы периферического отдела нервной системы, хронические формы инфекционного неспецифического полиартрита, бронхиальная астма вне стадии обострения, хроническая пневмония в стадии ремиссии, хронические гастриты с секреторной недостаточностью, хронические заболевания желчных путей, дискинезии кишечника, глазные болезни и др.

Противопоказания к применению вибрационного аппарата : активные формы туберкулеза, общие инфекции, злокачественные новообразования, гипертоническая болезнь со II стадии, сердечно-сосудистая недостаточность II-III степени, стенокардия с частыми приступами, выраженные неврозы, выраженные дисфункции эндокринной системы, тромбофлебит.