Симптомы и лечение цистита у детей. Доктор комаровский о лечении цистита у детей

Цистит - воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку мочевого пузыря. Заболеванию подвержены дети обоих полов и в любом возрасте. Те, что постарше скажут о неприятных ощущениях, а, вот малыши выражают беспокойство только плачем. Мамы могут списать такое поведение на кишечные колики или прорезывание зубов. В этом опасность и коварство цистита. Если его не лечить, он перейдёт в хроническую форму. Поэтому лучше лишний раз посетить врача, чем столкнуться с последствиями нелеченной болезни.

Цистит - воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции.

Почему мочевой пузырь воспаляется

Цистит начинается с попадания в мочевой пузырь инфекции:

вирусов;
грибков;
бактерий.

Развитию заболевания способствуют благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры:

переохлаждение;

Девочки в 6 раз чаще подвержены этой болезни по сравнению с мальчиками: инфекции проще подняться в мочевой пузырь по широкому и короткому мочеиспускательному каналу, чем по длинному и узкому.

Болезнь чаще диагностируется в возрасте 1-3 и 12-16 лет. В первом случае это связано с тем, что маленькие дети могут долго играть на улице или на холодном полу, даже если сильно замёрзли. А подростки переохлаждаются, потому что хотят выглядеть модными и одеваются не по погоде.

Болезнь у маленьких детей сложно обнаружить вовремя.

Разновидности болезни

Классификация цистита по причинам, приведшим к воспалению:

Первичный - заболевание возникло самостоятельно.
Вторичный - оно развилось на фоне других патологий (камни в мочевом пузыре, уретрит и другие).

Разновидности по причинам:

Инфекционный - вызванный болезнетворными микроорганизмами.
Неинфекционный - развившийся на фоне аллергии, лечения определёнными лекарственными препаратами, в результате химического или термического воздействия.

По форме течения:

Острый - воспаление с яркой и быстро развивающейся симптоматикой.
Хронический - вяло текущая и слабо проявляющая себя болезнь. Для неё характерна смена периодов обострения и ремиссии (когда ничего не беспокоит).

По степени тяжести:

Шеечный (затронута только шейка мочевого пузыря).
Тригонит (воспаление слизистой пузырного треугольника).
Диффузный (в процесс включена поверхность всех стенок).

Внимание! Если не лечить острый цистит, он переходит в хроническую форму. Важно своевременно обнаружить его, чтобы избежать осложнений.

Симптомы цистита у детей

Заподозрить болезнь у малышей в грудном возрасте можно по следующим признакам:

Дети в дошкольном и школьном возрасте дополнительно могут жаловаться на:

боль внизу живота;
затруднённое и учащённое мочеиспускание;
недержание мочи (иногда);
ложные позывы к мочеиспусканию.

Внимание! Повышение температуры у маленьких детей, которые не могут описать своё состояние, можно связать с простудой. И лечить вы будете малыша от неё, а не от цистита. Тогда болезнь превратится в хронический воспалительный процесс, который поддаётся лечению с трудом.

Как отличить от пиелонефрита

Мочевой пузырь и почки расположены близко. Эти органы связываются мочеточниками. По ним может передвигаться инфекция. Если сначала развился цистит, то при отсутствии лечения возбудители болезни поднимаются вверх по каналам, и могут вызвать пиелонефрит. И наоборот: воспалённые почки могут привести к заражению мочевого пузыря. Эти заболевания иногда диагностируются одновременно.

Симптомы этих двух болезней похожи. Только при пиелонефрите боли беспокоят не внизу живота, а в поясничном отделе. Возможна тошнота, рвота. Но сказать точно, чем болен малыш, сможет только врач, имея на руках результаты диагностических исследований.

Перед лечением необходимо пройти медицинское обследование.

Что будет, если не лечить

Цистит - заболевание, которое лечится легко, но долго. И если не соблюсти рекомендации врача, болезнь обернётся последствиями:

- восхождение инфекции по мочеточникам и поражение почек.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс - движение мочи от пузыря к почкам, что неестественно для неё.
Нарушение функций шейки мочевого пузыря (развивается недержание).
Потеря эластичности стенками мочевого пузыря и его уменьшение в размерах в результате замещения мышечной ткани соединительной. Это приводит к частичной или полной утрате функций органа, становится причиной разрыва при большом скоплении мочи (очень редко).
Инфекции половых органов, следствием которых может стать бесплодие (особенно у девочек).

Коварство болезни заключается в том, что в остром течении она длится 7-10 дней. Затем отступает. И если на основании отсутствия симптомов отменить приём лекарств, воспаление приобретёт хроническую форму со всеми возможными последствиями.

Чтобы не допустить этого, нужно доводить лечение до конца, даже если давно ничего не беспокоит.

Елена пишет:

«За 4 дня лечения заметила, что двухлетняя дочь перестала испытывать боль при мочеиспускании. Частота позывов сократилась до нормы, поведение стало обычным. Я прекратила давать лекарства, потому что считаю, что здоровым детям их пить вредно. Я не враг своему ребёнку, но оказалось, что моё решение стало причиной для перехода цистита в хроническую форму. И только благодаря врачу мы смогли добиться устойчивой ремиссии».

Даже если симптомы больше не дают о себе знать прерывать приём лекарств запрещено.

Диагностика заболевания

Диагностика цистита у детей может включать в себя:

Чтобы не запустить цистит, при любых жалобах на боль внизу живота и появлении осадка в моче записывайтесь на приём к педиатру.

Можно пойти к урологу - специалисту по мочевыделительной системе, или нефрологу - врачу, отвечающему за здоровье почек. Не лишней будет консультация у хирурга, чтобы исключить аппендицит.

Что делать? - отвечает доктор Комаровский

Доктор Комаровский при подозрении на цистит рекомендует немедленно обращаться к врачу для проведения диагностики. Чем раньше начнётся лечение, тем меньше будут беспокоить ребёнка боли, и тем проще не допустить переход болезни в хроническую форму.

После подтверждения диагноза начинается комплексная терапия, которая включает в себя:

Лечение цистита у детей

При воспалении мочевого пузыря важно обеспечить условия для скорейшего выздоровления и уменьшения риска развития последствий. Для этого нужно соблюдать все рекомендации врача, диету и принимать назначенные лекарства в комплексе со средствами народной медицины.

Общие правила

Больному малышу нужно:

Внимание! Мамы часто спрашивают, можно ли купать ребёнка во время цистита. Да, но только не в холодной воде. Приём ванны, плавание в бассейне или даже море благотворно сказываются на состоянии мочевого пузыря при хронической форме болезни. Важно только не переохладиться!

Медикаментозное лечение

Обычно цистит вызывается бактериями. Поэтому лечить болезнь нужно . Но назначить их должен врач, основываясь на результатах посева мочи на флору. Только определив вид возбудителя, можно подобрать такой препарат, к которому инфекция на 100% будут чувствительна.

Если исследование показало, что воспаление имеет вирусную или грибковую природу, приём антибактериальных средств не излечит болезнь. Напротив, к ней может подсоединиться бактериальная инфекция. Тогда процесс выздоровления затянется надолго.

Для лечения назначают антибиотики.

В таблице ниже приведён список популярных препаратов, предназначенных для лечения цистита с указанием действия, продолжительности курса и дозировки по возрасту.

Препарат (форма лекарства)	Действие	Схема лечения
(таблетки 125 или 250 мг, порошок для приготовления суспензии 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл)	Антибактериальное	Курс: 7 дней. До 12 лет: 40 мг на килограмм массы в сутки, разделённые на 3 приёма, между которыми перерыв в 8 часов. Пример: масса 18 кг. Тогда суточная доза - 18×40=720 мг. На один приём: 720 разделить на 3. Это 240 мг. Тогда удобно принимать трижды в день таблетку 250 мг или 5 мл суспензии. От 12 и старше: 375 мг трижды в сутки (15 мл суспензии 125 мг/5 мл, или 7,5 мл суспензии 250 мг/5мл, или таблетки 250+125 мг, или 3 таблетки по 125 мг).
Монурал (гранулы в пакетах по 2 и 3 г).	Антибактериальное	Однократно при первых симптомах цистита детям от 5 лет в количестве 2 г (1 маленький пакетик). Развести в стакане воды и дать ребёнку.
Канефрон (раствор для приёма внутрь и драже).	Противомикробное, спазмолитическое, диуретическое и противовоспалительное.	Курс: от 2 до 4 недель. Дети до 7 лет: 15 капель раствора трижды в сутки. Дети от 7 до 14 лет: 25 капель раствора или 1 драже 3 раза в день. Дети старше 14 лет: 50 капель или 2 драже трижды в день.
Фурадонин (таблетки по 50 мг).	Антибактериальное.	Курс: 1-1,5 недели. Суточная доза: 5-8 мг на килограмм. Делится на 4 приёма. Пример расчёта: масса ребёнка 20 кг. Тогда в сутки можно принимать 100-160 мг препарата. Подходит схема по половине таблетки (25 мг) 4 раза в сутки. Для профилактики рецидивов при хроническом цистите допускается применение Фурадонина по 1-2 мг на килограмм массы тела в сутки за 1 приём. При 20 кг это 20-40 мг. Подходит вариант - по 0,5 таблетки. Продолжительность - 3-6 месяцев.

Татьяна написала:

«У сына хронический цистит на фоне пиелонефрита. Обострения частые. И лечение антибактериальными препаратами несколько раз в год по 10 дней - это серьёзный удар по детскому организму. Врач посоветовал Монурал. Принимать нужно только один раз - при первых симптомах. Антибиотик остаётся внутри на несколько дней и за это время успевает справиться с инфекцией».

Народные методы лечения

В народе при цистите советуют:

Светлана пишет в отзыве:

«Во время цистита дочка часто плакала. У неё ныл низ живота. Она постоянно хотела в туалет, но либо не могла, либо мочеиспускание было болезненным. Облегчение наступало от сидячих ванн с настоем ромашки. Делали их несколько раз в день».

Внимание! Чтобы не навредить ребёнку, прибегайте к народным средствам только после консультации у врача.

Постановка на диспансерный учёт

Когда заканчивается медикаментозное лечение, врач назначает контрольные анализы, чтобы убедиться, что болезнь побеждена. После этого маленького пациента ставят на учёт и дают медотвод от прививок (обычно на полгода). Детей с хронической формой заболевания с учёта не снимают, а перенесших острый цистит - снимают спустя 6 месяцев.

Во время диспансерного наблюдения необходимо:

Важно! Мочевой лист - таблица, в которую записываются результаты всех анализов мочи с указанием даты сдачи. Документ ведётся родителями малыша, поставленного на учёт. Его нужно брать с собой при посещении врача.

Профилактика цистита у детей

Чтобы болезнь не вернулась, соблюдайте меры профилактики:

Не допускайте переохлаждения.
Следите за личной гигиеной. Малыш каждый день должен менять нижнее бельё и подмываться (спереди назад).
При жалобах на болезненность или затруднённое мочеиспускание немедленно покажите ребёнка врачу.

Цистит - заболевание, легко поддающееся лечению. Облегчение наступает уже на 2-3 день. Тут родители совершают ошибку, прекращая давать медикаменты. Если лечебный курс не завершён, болезнь обретает хроническую форму и часто возвращается. Поэтому главная задача - допить лекарства до конца по схеме, указанной врачом в рецепте. Этим вы предотвратите развитие осложнений.

Алиса Никитина

С болезнями органов мочевыделительной системы можно столкнуться в любом возрасте. Детский цистит – весьма распространенное явление, потому всем родителям следует знать, почему развивается недуг, как его вовремя распознать и вылечить.

Цистит детский: причины возникновения

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание имеет инфекционную природу и развивается вследствие активности кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и прочих патогенных микроорганизмов. Попадание этих «гостей» в мочевой пузырь и есть основная причина возникновения недуга. Правда, необязательно после такого «нашествия» начнется цистит: симптомы у ребенка обычно проявляются под воздействием некоторых негативных факторов. В первую очередь речь идет о следующих моментах:

Слабый иммунитет. Многие дети страдают от слабых защитных сил организма. Причин тому огромное количество: неправильное питание и недостаточное поступление витаминов; малая физическая активность; чрезмерная опека, когда малыша даже летом держат закутанным и не позволяют самому выбрать комфортную температуру. В результате тело теряет способность противостоять негативным факторам окружающей среды и становится легкой добычей для микробов.
Переохлаждение. Нарушение оптимального теплового режима негативно сказывается на местном иммунитете внутренних органов. Если в пузыре присутствуют болезнетворные бактерии или вирусы, то для них это станет хорошим шансом для активного размножения.
Перегревание. Избыток тепла также не лучшим образом влияет на состояние организма. Нередко даже у маленьких детей присутствует какой-либо скрытый воспалительный процесс. При нагревании инфекция распространяется гораздо быстрее обычного, что способно спровоцировать приступ цистита. Например, малыш может пожаловаться на ухудшение самочувствия после приема горячей ванны.
Недостаточная гигиена. Чаще всего цистит вызывается кишечной палочкой, которая из анального отверстия попадает в уретру, а затем и в мочевой пузырь. Особенно такая ситуация вероятна для девочек, у которых мочеиспускательный канал широкий и короткий. Неправильное или недостаточное подмывание, редкая смена нижнего белья или подгузников, игры с песком на пляже – этого достаточно, чтобы вызвать воспаление.
Хронические заболевания воспалительного характера. Инфекция достаточно легко перемещается по организму. Потому если ребенок болеет, к примеру, пиелонефритом, то нет ничего удивительного, что со временем воспалительный процесс опустится и в мочевой пузырь. Противостоять такому может лишь своевременное качественное лечение.

Среди взрослых по частоте приступов цистита лидируют женщины, но у детей все немного по-другому. В младенчестве преимущественно болеют мальчики, и лишь со школьного возраста «пальму первенства» отбирают девочки.

Острый цистит у детей: симптомы

Почти все приступы детского цистита относятся к острому воспалению, возникшему впервые. Симптомы заболевания проявляются по-разному, зависимо от возраста ребенка и его способности объективно оценивать свое самочувствие. Совсем маленькие дети демонстрируют наличие проблемы через поведение, они:

отказываются от еды;
постоянно плачут, особенно во время мочеиспускания;
ведут себя нервно, истерично;
мало спят.

Также родители замечают незначительное повышение температуры, ухудшение запаха мочи на подгузнике, наличие в ней примесей. Подобные признаки в младенческом возрасте могут говорить и о других патологиях, потому необходимо срочно обратиться к педиатру и сдать анализы. Иногда при цистите малыши рефлекторно задерживают мочеиспускание из-за спазма в мускулатуре тазового дна, что нередко ошибочно списывают на почечную недостаточность.

Когда ребенок подрастает, распознать у него воспаление мочевого пузыря становится проще. Дети постарше жалуются на следующие симптомы:

Чрезмерно частые мочеиспускания, причем позывы к опорожнению пузыря очень трудно терпеть.
Постоянное чувство тяжести в нижней части живота.
Резь и жжение при мочевыделении, иногда отдающее в область прямой кишки.
Появление в моче следов слизи, крови, гноя.
Боль в паху.
Изменение характеристик урины (неприятный запах, помутнение).

Если ребенок стеснительный и не склонен делиться подробностями своей «туалетной» жизни, родители могут заподозрить цистит хотя бы по факту очень частого посещения уборной. Игнорировать признаки воспаления не стоит, поскольку оно может перейти в осложненную форму.

Хронический цистит: симптомы у детей

Только у 10-15% детей острое воспаление мочевого пузыря перерождается в хроническое. Как правило, это происходит или из-за отсутствия лечения, или из-за его низкого качества (например, если мать решила не обращаться к врачу, а провести терапию самостоятельно народными средствами).

Признаки детского хронического цистита аналогичны таковым у острой формы:

Учащенные мочеиспускательные позывы.
Жжение и рези при мочевыделении.
Дискомфорт и боль в нижней части живота и паху.
Наличие примесей в урине, ухудшение ее запаха, помутнение.

Единственное отличие заключается в куда меньшей выраженности симптомов. Они проявляются достаточно редко (примерно 1-2 раза в год), а в остальное время практически не дают о себе знать. Состояние ребенка, как правило, ухудшается после зимней прогулки, катания с горки, купания в море, то есть тех случаев, когда организм переохлаждается.

Осложненный цистит у ребенка: симптомы

В некоторых случаях воспаление мочевого пузыря провоцирует осложнения. Как правило, они проявляются посредством следующих признаков:

Высокая температура, превышающая 38 градусов.
Сильные боли в пояснице.
Тошнота, рвота.
Общее плохое самочувствие.
Постоянное недержание мочи.
Распирающее чувство в тазовой области, неприятные ощущения в крестце.
Жажда.

Подобные симптомы обычно проявляются на фоне отсутствия лечения. Чаще всего у детей, особенно у девочек, развивается пиелонефрит. Воспаление почек и цистит нередко «соседствуют». Иногда патология мочевого пузыря осложняется рефлюксом, то есть обратным забросом урины (из пузыря в почки, из уретры в пузырь).

Цистит у ребенка: лечение

Терапия детского цистита может проводиться исключительно под наблюдением врача. Важно не упустить момент: если не избавиться от проблемы, пока ребенок еще маленький, в будущем она может доставить ему массу хлопот. Не стоит надеяться на «перерастет» и «само пройдет»: с циститом такого не бывает.

Лечение мочевого пузыря подразумевает:

Постельный режим хотя бы на 2-4 дня до ослабления основных симптомов.
Сохранение тела в тепле (шерстяные носки, одеяло, отсутствие сквозняков).
Употребление большого количества жидкости (обычной теплой воды, березового или клюквенного сока, брусничного киселя или компота, травяных чаев с медом или молоком).
Ограничение рациона, из которого требуется в обязательном порядке исключить острое, жареное, пряное, консервированное, маринованное. Упор следует делать на свежие фрукты и овощи, каши, супы.
Прием медикаментов, назначенных врачом.

Некоторые матери опасаются давать ребенку антибиотики, хотя именно эти лекарства зачастую необходимы для избавления от цистита. Естественно, врач подбирает препараты, безопасные в детском возрасте. Среди них – Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Азитромицин, Супракс Солютаб. Курс определяется доктором и не должен нарушаться. Дополнительно могут рекомендоваться поливитамины (Ундевит) и фитопрепараты (Канефрон, Цистон, Фитолизин).

В некоторых случаях цистит провоцируется вирусом или грибком, тогда антибиотики не принимают. Вместо них назначают соответствующие противовирусные и противогрибковые препараты. Терапия занимает 3-10 дней зависимо от сложности случая. Обычно ее проводят в домашних условиях, но может понадобиться нахождение в стационаре, если болезнь запущенная и протекает тяжело.

Воспаление мочевого пузыря у ребенка – проблема, на которую нельзя закрывать глаза или пытаться справиться с ней самостоятельно. Только доктор можно точно сказать, чем лечить цистит у детей, поскольку он опирается на достоверные данные анализов и обследований. Грамотная терапия позволит поскорее убрать симптомы и причину недуга.

Цистит представляет собой инфекционное заболевание с воспалительным процессом в мочевом пузыре. Среди детей, особенно девочек, данная патология распространена не меньше, чем у взрослых. Вылечить болезнь достаточно легко, если своевременно ее распознать и приступить к терапевтическому курсу.

Описание болезни

Цистит возникает в результате проникновения инфекции в организм, причем инфицирование может происходить двумя путями:

восходящее инфицирование , при котором и распространяется на мочевой пузырь;
нисходящее инфицирование , характеризующееся развитием инфекции в почках (в результате пиелонефрита) с дальнейшим переходом в мочевой пузырь.

Патология встречается у детей всех возрастов. Новорожденные дети страдают от этой болезни примерно в одинаковой степени – и мальчики, и девочки. С 5-6 лет цистит более распространен среди девочек.

Главную сложность представляет диагностика этой болезни. Цистит имеет очень схожие симптомы с другими заболеваниями – например, или . Неправильно поставленный диагноз может привести к переходу болезни в хроническую форму. Важно знать признаки цистита и его отличие от иных патологий.

Причины возникновения

Цистит относится к урологическим патологиям и характеризуется сильным воспалением мочевого пузыря. Воспалительные процессы в этом органе могут возникнуть по следующим причинам:

бактериальная инфекция , занесенная в мочеиспускательный канал – стрептококк, кишечная палочка, ;
несоблюдение правил гигиены половых органов – например, когда малыш не подмывается после туалета;
дисбаланс иммунного статуса , который может наблюдаться при хронических заболеваниях внутренних органов, сахарном диабете, длительном приеме медикаментов из ряда сульфаниламидов или при отсутствии в рационе жизненно важных витаминов;
физиологическая особенность мочеполовой системы девочек – у них более короткая и широкая уретра с близко расположенным анальным отверстием, откуда в мочеиспускательный канал может легко проникнуть инфекция;
переохлаждение организма , особенно при длительном сидении на снегу или холодных скамейках;
редкая смена подгузников – пренебрежительное отношение родителей к гигиене новорожденного может спровоцировать опрелости, раздражение кожи и проникновение инфекции в мочевой канал малыша.

Эта болезнь может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства, при мочекаменной болезни.

Классификация

Разновидности цистита разделяются по следующим признакам:

В зависимости от течения – острый и хронический . Второй тип делится на рецидивирующий, при котором периодически возникают острые приступы, и латентный, протекающий почти в незаметной форме.
В зависимости от происхождения – инфекционный, более свойственный детям, и неинфекционный , который может возникнуть при травмах мочевого пузыря, токсических, химических или лекарственных поражениях.

В зависимости от формы цистит бывает следующих видов:

В зависимости от локализации цистит разделяют на:

очаговый , затрагивающий полость мочевого пузыря;
диффузный , при котором воспалению подвергаются стенки органа;
шеечный , характеризующийся воспалением шейки мочевого пузыря;
тригонит – отдельный вид, при котором воспаляется участок треугольника Льето.

Чаще всего цистит у детей делят на острый и хронический. Если патология возникла в острой форме, она развивается крайне быстро – симптомы появляются уже через несколько часов. При острой форме происходит поверхностное воспаление мочевого пузыря. Своевременное лечение позволяет устранить болезнь за неделю.

Если острый цистит не был излечен полностью либо болезнь возникает регулярно, появляется опасность развития хронического цистита.

Обычно такая форма болезни свойственна людям, которые страдают от других хронических заболеваний. Цистит в хронической форме длится годами , его трудно вылечить. Он способен вызвать ряд осложнений – , пузырно-мочеточниковый рефлюкс, органические изменения мочевого пузыря.

Больше об осложнениях и причинах заболевания рассказано на видео:

Признаки и симптоматика

Проявления болезни обычно делят на местные и общие. Местные симптомы связаны с воспалительными процессами в мочевом пузыре:

Изменение цвета мочи – еще один характерный признак патологии мочевого пузыря. Рекомендуется собрать мочу в баночку и внимательно ее изучить. Если она мутная, красноватая, в ней присутствуют комки слизи, надо сразу идти к врачу-урологу.

У детей грудного возраста, которые еще не способны описать свои жалобы, цистит выявляется по учащенному мочеиспусканию и беспокойному поведению малыша во время этого процесса – он плачет, вертится, часто дышит. У детей до 2-3 лет почти всегда сопровождается признаками интоксикации: повышением температуры, снижением аппетита, сонливостью, рвотой, побледнением кожи.

При борьбе с болезнью, особенно хронической, может быть назначена антибиотикотерапия . Чаще всего при цистите у детей используют антибиотики на основе пенициллина – Флемоклав,

Инфекция мочевого пузыря (а говоря попросту – обыкновенный цистит) у детей случается довольно часто. Причем на начальном этапе развития болезни, никаких особых симптомов, кроме частых «побегов» в туалет, у ребенка не наблюдается. В силу чего родители нередко даже не замечают, что малыш серьезно болен… Так по каким же признакам можно определить цистит у ребенка, и как правильно лечить «коварную» инфекцию?

Цистит, а иначе говоря - инфекция мочевого пузыря, может "атаковать" ребенка любого возраста - от новорожденного и грудничка - до выпускника колледжа. И симптомы почти во всех случаях будут примерно одинаковые...

О болезни в двух словах

Что знают родители о цистите у детей? Как правило, только два факта:

Цистит – это воспаление мочевого пузыря;
Главный симптом цистита у детей - частое мочеиспускание.

Обычно здесь осведомленность родителей о цистите заканчивается. Однако, этих познаний явно не достаточно - ни для того, чтобы правильно вылечить цистит у ребенка, ни для того, чтобы предотвратить его превращение в хроническую форму. Итак, будем разбираться по порядку…

Симптомы цистита у детей

Правы те, что утверждают, что симптомы цистита у детей и взрослых проявляют себя одинаково. Это действительно так и есть. Но существует и разница – как правило, у детей (особенно маленьких) симптоматика выражена в разы слабее.

Итак, к симптомам цистита в первую очередь относятся:

Частое (иногда болезненное) мочеиспускание;
Жжение, зуд и режущая боль над лобком;
Цвет мочи нередко становится мутным и темным;
Иногда – высокая температура без каких-либо других внешних симптомов;
Плохой аппетит, плохой сон, плач по ночам.

Наряду с частыми пробежками до туалета и обратно, явным признаком цистита у ребенка является режущая боль в области паха...

Однако, если у взрослого человека все эти симптомы безошибочно дадут знать об инфекции (по резкой боли повыше лобка и ежеминутным стремлениям «сходить по-маленькому» вы мгновенно узнаете цистит), то эти же проявления у ребенка «звучат» всегда гораздо слабее – многие дети даже вполне могут терпеть «временные неудобства», предпочитая не докладывать родителям о деликатной проблеме…

Вот и получается в итоге «картина маслом»: малыш терпит слабо выраженные симптомы цистита и молчит, родители ничего не замечают, а инфекция мочевого пузыря у ребенка тем временем плавно перетекает в хроническую форму.

Крайне часто ситуация выглядит следующим образом: когда родители обращаются к педиатру за консультацией по поводу цистита у ребенка – эта болезнь уже находится в хронической форме.

С крохотными малышами - новорожденными и грудничками - и того сложнее: как правило, цистит у таких маленьких детей развивается безболезненно и единственным симптомом, который мог бы намекнуть родителям на болезнь, остается частое мочеиспускание и изменение цвета мочи. Но, поскольку современные малыши большую часть суток проводят «зачехленными» в свои подгузники, и этот признак цистита у детей становится неуловимым для родителей.

Обнаружить цистит у маленького ребенка, который еще не может толком пожаловаться на боль и дискомфорт, крайне трудно, но при этом и крайне важно - ведь именно циститы, случившиеся в младенчестве, упущенные и не пролеченные, чаще всего и перерастают в тяжелые хронические формы...

В любом случае, по каким бы симптомам вы ни заподозрили цистит у своего ребенка, всегда имеет смысл проконсультироваться с врачом и сдать анализ - дело не хитрое и минутное, а пользу может принести огромную. Ведь диагноз «цистит» у детей всегда подтверждается одним единственным способом – клиническим анализом мочи.

Что способствует развитию цистита у детей

Во-первых, конечно же, физиология играет в этом вопросе решающую роль. Поскольку мочеиспускательный канал у мальчишек длиннее, и писают они в основном стоя – циститом они страдают гораздо реже, чем девочки.

Вторым фактором, способствующим развитию цистита у детей, служит… детская привычка писать, сидя на горшке, сильно наклонившись вперед. Дело в том, что в таком положении мочевой пузырь опорожняется не полностью – идеальные условия для возникновения инфекции…

Строение мочеполовой системы у девочек, увы, определяет тот факт, что цистит у девочек возникает в разы чаще, чем у мальчиков.

Лечение цистита у детей

Поскольку за редким исключением цистит – это бактериальная инфекция, лечится она, соответственно, при помощи антибиотиков, которые назначает врач.

Воздержитесь от самолечения при цистите у ребенка! Антибактериальный препарат должен назначить именно сведущий опытный врач, а не ваша бабушка или «начитанная» соседка по подъезду…

Существует еще один важный нюанс, связанный с лечением цистита у детей с помощью антибактериальной терапии. Дело в том, что лекарственный препарат в мочевыводящей системе начинает работать гораздо быстрее и эффективнее, чем, например, при попадании в кровь. Поэтому, когда мы лечим тем или иным антибиотиком (напомним – прописать конкретное лекарство должен врач!) цистит, облегчение и угасание симптомов у ребенка должно наступить по медицинским меркам практически мгновенно – буквально в течении первых же суток.

Если спустя 1-2 дня с момента первого приема препарата цистит у ребенка по-прежнему выражается болью и частыми мочеиспусканиями – по всей вероятности, это говорит о необходимости сменить лекарство (вполне возможно, что бактерии уже успели выработать устойчивость к данному типу антибиотиков и нужно поменять лекарство). То есть нужно снова обратиться к врачу, который повторно подберет другой антибиотик.

С другой стороны, ответственный родитель всегда должен помнить – антибактериальная терапия не терпит халатного к себе отношения. Учитывая, что при правильном выборе лекарства для лечения цистита у ребенка облегчение наступает очень быстро, у многих мам и пап возникает порывистое стремление закончить на этом прием антибиотика. Мол, зачем же «травить» ребенка лекарствами, если ему уже заметно полегчало, и болезнь явно отступила?..

Это непростительная родительская ошибка! Да, облегчение при антибактериальном лечении наступает почти сразу, но инфекция в организме ребенка по-прежнему остается, и если курс приема препарата не выдержать до конца – вы с большой долей вероятности получите в скором времени рецидив цистита и бактерии, теперь уже устойчивые к антибиотиками, а в итоге – хроническую инфекцию мочевыводящих путей у вашего ребенка.

Воспаления мочевыводящей системы у ребенка вызывает множество неблагоприятных симптомов. Цистит у самых маленьких малышей имеет собственные особенности и характеризуется довольно неприятным течением.

Что это такое?

Воспаление мочевого пузыря называется циститом. Этому заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Знать основные симптомы заболевания следует всем родителям, ведь своевременная диагностика болезни позволит предотвратить развитие многих опасных осложнений. По статистике, данному заболеванию больше подвержены девочки.

Воспаление мочевого пузыря может быть самостоятельной патологией либо развиться вследствие различных других заболеваний внутренних органов. Течение болезни в более раннем возрасте обычно более тяжелое. Также в 2-3 года у малышей высок риск перехода острого цистита в хронический.

Наиболее часто к развитию данного заболевания приводят различные инфекции. Бактерии способствуют воспалению в мочевом пузыре несколько чаще, чем другие болезнетворные микроорганизмы.

Снижение работы иммунной системы ускоряет развитие инфекционной патологии в детском организме. Иммунная система малыша первых лет жизни работает еще не достаточно эффективно, как у взрослых. Сильное переохлаждение, обострение сопутствующих хронических заболеваний или стресс могут привести к нарушениям в работе иммунитета, что может быть пусковым фактором развития воспалительных патологий мочевого пузыря.

Распространение инфекционного процесса в детском организме может происходить разными путями:

Гематогенным . В этом случае микробы попадают в мочевыводящие пути и мочевой пузырь с током крови. Также этот способ заражения довольно часто встречается при развитии бактериального сепсиса. Вторичные очаги инфекции являются первопричиной развития цистита у малышей.
Восходящим. Распространение инфекционного процесса происходит из аногенитальной зоны и уретры.
Нисходящим . Болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из почек и дистальных отделов мочевыводящих путей.
Лимфогенным . Распространение инфекционного процесса происходит через лимфатические сосуды. При урологических патологиях в процесс также вовлекаются тазовые лимфоузлы.
Контактным . Инфекция попадает в мочевой пузырь через его стенку. Этот путь инфицирования возможен при наличии патологического инфекционного процесса в соседних, рядом расположенных органах.

По статистике, у малышей до трех лет чаще всего встречается восходящий путь распространения воспаления. Это обусловлено физиологическими особенностями детского организма. Короткие мочевыводящие пути способствуют быстрому распространению инфекции у девочек. У малышек первого года жизни инфекция в мочевой пузырь может попасть из влагалища.

К появлению цистита у ребенка также приводит воздействие различных провоцирующих факторов. Купание в холодной воде, простудные заболевания, переохлаждение в холодную погоду, неправильно выбранная одежда для прогулок - все эти ситуации могут вызвать появление у малыша признаков воспаления мочевого пузыря. Несостоятельность иммунной системы лишь усиливает риск заболевания.

Дети первых трех лет жизни наиболее подвержены различным инфекционным и урологическим патологиям.

Симптоматика

Основные клинические признаки, по которым можно распознать цистит у малыша, следует знать каждому родителю. Своевременная диагностика заболевания и быстрое обращение к врачу позволит снизить риск возможных осложнений в дальнейшей жизни ребенка. Выявить симптомы заболевания у малышей в большинстве случаев весьма просто.

К основным симптомам заболевания относятся:

Учащенное мочеиспускание. Заболевший ребенок может проситься на горшок несколько десятков раз за день. Ночью малыш часто просыпается и просится в туалет. Если ребенок еще носит подгузники, то менять их родителям приходится несколько раз за день, потому что они быстро наполняются.
Болезненность внизу живота. Малыш в возрасте до трех лет еще не может пожаловаться маме на имеющиеся у него симптомы. Заметить этот симптом можно, лишь внимательно наблюдая за ребенком. Родителям следует начать беспокоиться, если малыш постоянно держится за животик или избегает любых прикосновений к этой зоне.

Жжение при мочеиспускании. Встречается не всегда. При появлении может существенно нарушать поведение ребенка. Жжение во время акта мочеиспускания чаще проявляется изменением общего состояния малыша. Ребенок становится более капризным, во время мочеиспускания может заплакать.
Изменение цвета мочи . Обычно этот симптом родители выявляют, когда сливают содержимое из горшка. Моча при цистите может стать мутной. В некоторых случаях изменяется ее запах - он становится более кислым, зловонным. Эти клинические признаки наиболее ярко проявляются при бактериальной форме цистита.
Ухудшение общего состояния. Ребенок становится более капризным, апатичным. Малыши меньше играют с любимыми игрушками, стараются избегать активных игр. У заболевшего ребенка снижается аппетит, и ухудшается сон. В течение ночи малыш может несколько раз просыпаться, у него наблюдаются проблемы с засыпанием.
Появление отечности на теле. Встречается при тяжелом течении заболевания. Появление на теле отеков свидетельствует о том, что в организме скапливается избыточное количество жидкости. Длительно протекающий хронический цистит часто становится причиной сильной отечности у ребенка. Локализуются при этом отеки больше на лице и под глазами.

Повышение температуры тела . Данный симптом не является обязательным. Обычно температура тела при цистите поднимается до субфебрильных цифр. Субфебрилитет - нестойкий. При тяжелом течении заболевания или при развитии осложнений температура тела может повыситься до 38-39 градусов.
Повышенная тревожность . Заметить начало заболевания, особенно в легкой форме, достаточно сложно. Зачастую первым признаком болезни становится повышенная тревожность малыша. Заболевший ребенок становится менее улыбчивым, старается избегать контактов с окружающими. В некоторых случаях малыш кажется менее внимательным.

Диагностика

При появлении первых признаков болезни очень важно сразу же обратиться к врачу. Первоначально можно отправиться на консультацию к педиатру. Однако урологическими заболеваниями у малышей занимаются детские урологи. Эти специалисты обладают необходимыми знаниями и опытом работы с такими заболеваниями.

Для установления правильного диагноза одного лишь проведения клинического осмотра недостаточно. Диагностика цистита включает в себя также обязательное выполнение общего анализа мочи. Для проведения этого анализа родители должны собрать материал для исследования.

Перед сбором мочи мальчикам следует хорошо промыть крайнюю плоть, а девочкам всю аногенитальную зону от влагалища до ануса. Такая подготовка поможет получить в дальнейшем более точный результат.

При наличии воспаления в мочевом пузыре в общем анализе мочи значительно увеличивается общее количество лейкоцитов. При некоторых сопутствующих патологиях почек и мочевыводящих путей лабораторный тест покажет также выпадение белка или изменение удельного веса. Для проведения дифференциальной диагностики детский уролог может порекомендовать провести УЗИ почек и мочевого пузыря. Проводится данное исследование по медицинским показаниям. В некоторых случаях малышек направляют на дополнительную консультацию к детскому гинекологу, чтобы исключить воспалительные заболевания влагалища и половых путей, которые могли привести к восходящему циститу.

Для лечения воспаления мочевого пузыря у малышей применяются:

Соблюдение распорядка дня. Во время острого периода заболевания малыш обязательно должен находиться дома. Если ребенок посещает детский сад или другое дошкольное образовательное учреждение, то на время ухудшения самочувствия он должен находится на карантине. Наличие у малыша высокой температуры тела - это показание к соблюдению постельного режима. Такая вынужденная мера позволит уберечь детский организм от возможного развития осложнений.
Питьевой режим . Обильное мочевыведение может привести к выраженному нарушению водно-электролитного баланса. Для восполнения потерь жидкости ребенка следует дополнительно допаивать. Можно делать это с помощью обычной кипяченой воды. Домашние клюквенные или брусничные морсы станут прекрасным дополнением к лечению.

Медикаментозные уросептические препараты. Назначаются только детским урологом по строгим клиническим показаниям. Выбор препарата и его курсовая дозировка остается за лечащим врачом. Выписываются данные средства только на курсовой прием.
Антибиотики. Назначаются при бактериальных видах цистита. Длительность назначения антибактериального лечения составляет, как правило, 7-10 дней. Эти лекарства обладают множественными побочными действиями и не должны применяться самостоятельно. Наиболее оптимальный выбор антибиотика проводится после выполнения бакпосева мочи с определением чувствительности к различным антибактериальным средствам.
Фитотерапия. Наиболее мягкий способ лечения цистита. Толокнянка, брусничный лист, клюква, черничный отвар - прекрасные растительные лекарства, позволяющие устранять неблагоприятные симптомы цистита у малышей. При приеме данных средств могут возникать аллергические реакции. Однако они встречаются у малышей достаточно редко.

О том, как проявляется цистит у детей, смотрите в следующем видео.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью