Уреаплазмоз– одно из самых распространённых бактериальных заболеваний, передающееся половым путём. Благодаря анатомическим особенностям болезнь чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола, мужчины страдают ей в 2 раза реже. Если диагностирована уреаплазма, лечение требуется начинать незамедлительно, поскольку при отсутствии терапии патология может привести к развитию тяжёлых осложнений, вплоть до поражения мочевой системы и бесплодия.

Прежде чем интересоваться, как лечить уреаплазмоз, требуется разобраться, что собой представляет заболевание и из-за чего появляется. Если не выяснить, что является первоисточником недуга и не устранить его, терапия даст кратковременный эффект, после чего болезнь снова даст о себе знать.

Уреаплазмы уреалитикум– крошечные микроорганизмы, которые локализуются в слизистых тканях половых органов и в области мочевого канала (в редчайших случаях встречается уреаплазмоз горла). Человеческий организм является идеальной средой для жизни и размножения возбудителя заболевания.

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что вредоносные организмы попадают в организм исключительно во время полового контакта, заразиться инфекцией бытовым путём невозможно. Когда количество микробов станет чрезмерным, у человека начинают проявляться специфические симптомы болезни.

Самый распространённый признак поражения – воспалительный процесс в различных частях мочеполовой системы.

При отсутствии лечения на фоне болезни могут развиться сопутствующие патологии, такие, как хламидиоз.Если женщине диагностирована уреаплазма, лечение подбирается с учётом вида патологии, а также наличия сопутствующих заболеваний.Как показывает медицинская практика, болезнь часто сопровождается уретритом, кольпитом, сальпингитом.

В международной медицине различают следующие виды уреаплазмоза:

• ранний. На этом этапе симптомы заболевания проявляются слабо и практически не доставляют дискомфорта, особенно если болезнь проходит в вялотекущей форме. Иначе дело обстоит при острой форме заболеваний, когда признаки заболевания будутболее выраженными;
• хронический. Болезнь переходит в хроническую стадию через 2-3 месяца после попадания возбудителя в организм (при отсутствии лечения). Для хронической формы патологии несвойственно проявление симптоматики.

Как показывает медицинская практика, болезнь нередко переходит в хроническую форму либо обостряется из-за негативного воздействия стресса.

Из-за того, что болезнь часто протекает бессимптомно, многие женщины не догадываются о ней,патология выявляется только в ходе сторонних исследований. У представителей сильного пола болезнь проявляется намного раньше, поэтому мужчины обращаются за профессиональной помощью ещё на ранней стадии заболевания.

Симптомы

Из-за того, что симптомы уреаплазмы схожи с другими инфекционными заболеваниями (например, гарднереллезом),многие мужчины и женщины часто путают её с другими болезнями.

Первые признаки поражения дают о себе знать не раньше, чем через 2-4 недели после инфицирования, чаще они обнаруживаются у мужчин. У представительниц прекрасного пола патология может протекать малозаметно или скрыто, из-за чего её часто обнаруживают в запущенном состоянии.

Признаки заболевания у мужчин:

• появление болей при опорожнении мочевого пузыря;
• мутные выделения во время мочеиспускания;
• боли в мошонке;
• зуд и чувство жжения.

У женщин болезнь проявляется схожим образом:

• появление незначительных выделений из влагалища, имеющих прозрачный оттенок (чаще по утрам);
• частые позывы в туалет;
• жжение во время мочеиспускания;
• возникновение резких болезненных ощущений внизу живота (при воспалении в матке);
• боль во время полового акта.

При появлении большей части этих признаков требуется немедленно обратиться к врачу. Учитывая симптоматику и индивидуальные особенности организма, врач скажет, чем лечить уреаплазму в конкретном случае.

В медицинской практике также встречались случаи, когда болезнь проходила самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но на такой исход можно рассчитывать, только если уреаплазмоз протекает в лёгкой форме.

Опасность уреаплазмы заключается в том, что болезнь может вновь дать о себе знать при ослаблении иммунитета. Поэтому пациенту придётся постоянно следить за состоянием иммунной системы.

Установить, что спровоцировало возникновение патологии, можно и самостоятельно, поскольку болезнь возникает из-за следующих причин:

1. Ведение беспорядочной половой жизни. В 85% случаев заболевание является следствием незащищённых половых актов.
2. Снижение защитных сил иммунитета.
3. Воспалительный процесс в мочеполовой системе вследствие незащищённого полового акта.
4. Слишком раннее начало половой жизни.
5. Игнорирование правил интимной гигиены.
6. В редчайших случаях болезнь может передастся бытовым путём (посещение бани, сауны и бассейна).

Спровоцировать уреаплазмоз скрытой формы также может длительный приём антибактериальных препаратов или гормональных средств.

Медики предупреждают, что уреаплазмоз присутствует практически у всех людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Если патогенные бактерии будут присутствовать в организме в небольшом количестве, симптоматика заболевания будет полностью отсутствовать и даст о себе знать только при увеличении уреаплазмы.

Методы лечения

Если медик предполагает наличие уреаплазмоза, пациенту назначают сдачу анализов. Венеролог может подобрать грамотную схему лечения только после выявления общей клинической картины.

Начинать принимать медикаменты для избавления от уреаплазмоза и микоплазмоза нужно незамедлительно, в противном случае поражение перейдёт в хроническую форму.

Какие таблетки от уреаплазмы будут назначены, зависит от индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний. При выборе препаратов медик должен учитывать предрасположенность к аллергическим реакциям и наличие непереносимости тех или иных компонентов.

Для избавления от уреаплазмоза большинство врачей назначают приём сразу нескольких препаратов. Если терапия будет осуществляться только при помощи антибиотиков, существует повышенная вероятность рецидива.

Чаще назначаются следующие лекарства от уреаплазмы:

• противогрибковые средства;
• антибиотики;
• иммуномодуляторы;
• противовоспалительные средства для местного применения;
• противопротозойные препараты;
• поливитамины для укрепления иммунитета.

Во время курса лечения пациенту нужно придерживаться врачебных рекомендаций, а также воздерживаться от половых контактов. Ещё одно важное условие –принимать препараты от уреаплазмы также придётся и половому партнёру.

Только при соблюдении этих правил можно рассчитывать на избавление от болезни и отсутствие осложнений.

В большинстве случаев курс терапии длится в течение 2 недель. Лечение может затянуться, только если недуг перешёл в хроническую стадию или по причине сторонних недомоганий у больного.

Несмотря на то что многие антибиотики от уреаплазмы продаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно категорически нельзя, поскольку такая терапия может привести к развитию нежелательных последствий.

Если болезнь выявлена на начальной стадии, врачможет назначить для лечения приём только одногоантибиотика. Лучше всего для лечения патологии себя зарекомендовали средства на основе джозамицина. В зависимости от общего состояния, пациенту могут прописать Трихопол,ЮнидоксСолютаб или Вильпфарен. Необходимо помнить, что уреаплазмоз очень чувствителен к Азитромицину и Кларитромицину. Если больной принимает эти препараты, эффективность терапии может снизиться до 85%.

Если назначенная схема лечения не принесёт положительных результатов, врач назначает средства, дающие 100% гарантию выздоровления пациента. Необходимо учитывать, что такие препараты являются очень активными и нередко приводят к возникновению побочных эффектов, поэтому принимать их рекомендуется только в крайних случаях.

В список самых эффективных препаратов от уреаплазмы входят:

1. Доксициклин. Пациенту назначают принимать по одной таблетке утром и вечером. Длительность курса лечения – 7 дней.
2. Минолексин. Приём осуществляется по одной капсуле дважды в сутки. Терапия длится в течение 7 дней.
3. Сумамед. Приём лекарства осуществляется раз в день, за час до еды. Одноразовая доза лекарственного средства составляет 4 таблетки.
4. Азитромицин(0,5 г.). Чтобы избавиться от уреаплазмоза, требуется принимать по 1 таблетке утром и вечером.

Чтобы терапия была максимально результативной, пациентке также могут назначить использование вагинальных и ректальных свечей (в редчайших случаях назначаются уколы):

1. Генферон. Препарат обладает выраженным противовирусным и противомикробным действием, что положительно сказывается на состоянии иммунной системы. Свечами рекомендуется пользоваться на протяжении 10 дней.
2. Тержинан.Средство обладает противомикробным и антисептическим действием, способствует восстановлению микрофлоры. Свечи с таким названием вводятся во влагалище раз в день, длительность терапии – 10 суток.
3. Панавир. Свечи комплексного действия, которые часто назначаются, как дополнение к основной терапии. Использовать свечи нужно на протяжении 5 суток, по одной штуке утром и вечером.

В качестве вспомогательных препаратов пациентам также часто назначают Циклоферон и Ацикловир. Эти противовирусные средства являются эффективными, так как находят патогенные микроорганизм и уничтожают их, что положительно сказывается.

Как вылечить уреаплазму, скажет венеролог. Список препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента, точно также как дозировка и длительность лечения. Чтобы оценить эффективность терапии, через 2-3 недели после начала курса пациенту нужно повторно сдать анализы.

Если уреаплазмоз диагностирован при беременности, поражение может привести к различным патологиям и негативно отразиться на состоянии плода. Но поскольку уреаплазмоз, как и любое другое инфекционное заболевание, лечится только при помощи антибиотиков, а их приём совершенно вреден для ребёнка, терапию часто откладывают до 20-22 недели беременности. К этому сроку большинство внутренних органов малыша будут сформированы, поэтому риск для будущего ребёнка будет минимальным.

Если у женщины, находящейся в положении, всё же обнаружен уреаплазмоз, гинекологи не советуют проводить жёсткое лечение, а использовать более щадящие средства. Справиться с патологией поможет спринцевание, применение ванночек на основе травяных отваров, а также регулярные подмывания антисептическими средствами.

Подобные методы используются в качестве вспомогательной терапиик таким медикаментам:

1. Лактусан.
2. Колибактерин.

В крупных городах России цена этих препаратов варьируется в пределах 250-570 рублей, что делает их доступными для большей части населения. Эти средства также разрешено применять исключительно после одобрения врача. Чтобы свести к минимуму риск возникновения побочных эффектов для себя и для малыша, проводить терапию нужно строго соблюдая врачебные рекомендации.

Если осуществляется кормление малыша грудью, приём антибиотиков в этот период крайне нежелателен,поскольку активные компоненты антибиотиков вместе с молоком матери могут передаваться и малышу.

Во время лактации медики также выписывают щадящие препараты. Но если болезнь прогрессирует и приём антибиотиков необходим, женщине придётся отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на молочные смеси.

Народные методы лечения

Современная медицина допускает использование народных методов для борьбы с данным заболеванием. Но венерологи предупреждают пациентов, если терапия в домашних условиях будет осуществляться при помощи народных рецептов, лечение может затянуться на несколько месяцев. Также в таких случаях нельзя исключать риск рецидива.

Народные знахари советуют пациентам съедать по 4 зубчика чеснока в день на протяжении месяца. Чеснок обладает противовирусным и противомикробным действием, поэтому поможет побороть патогенные бактерии. Справиться с инфекцией поможет потребление настоя на основе золотника.

На специализированных форумах такие методы лечения имеют наибольшее количество положительных отзывов. Более 65% пациентов, опробовавших их, утверждают, что им удалось избавиться от недуга и при этом они не прибегали к помощи современных фармпрепаратов.

После того как пациенту удастся избавиться от заболевания, необходимо следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет, в противном случае патология может напомнить о себе снова.

В качестве профилактических мер врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

• минимум 2 раза в год требуется пропивать курс поливитаминов;
• принимать препараты для поддержания здоровья печени;
• требуется соблюдать режим дня, и не забывать полноценно отдыхать и питаться.

Ну и, конечно же, важнейшим критерием является отказ от беспорядочных половых связей.

Несмотря на то что сегодня избавиться от уреаплазмоза не составляет труда, при первых признаках патологии требуется немедленно отправляться к венерологу. При отсутствии своевременного лечения болезнь станет прогрессировать и перейдёт в хроническую форму, что негативно отразится на качестве дальнейшей жизни.

Диагностировать у женщины заболевание уреаплазмозом можно путем применения метода ПЦР диагностики эпителиального мазка, который взят с определенного участка слизистой мочеполового тракта. Также уреаплазму обнаруживают через выявление определенной схемы титр в бакпосеве и по наличию соответствующих антител в крови инфицированных.

Лечится ли уреаплазма у женщин?

Лечение уреаплазмы у женщин должно иметь определенную схему и начинаться с выявления условно патогенной микрофлоры влагалища, определения ее чувствительности к различным группам антибиотиков. Для комплексного установления клинической картины заболевания так же рекомендуется провести исследования на хламидиоз, микоплазмоз, гепатиты и ВИЧ. Поскольку эти инфекции могут усугублять и смазывать внешние признаки проявления уреаплазмы.

Курс лечения уреаплазмы у женщин основывается на итоговых результатах анализов влагалищных выделений методом ПЦР. Поскольку его точность достигает практически 100%, и он помогает выделить возбудителя достоверно и точно. При помощи этого метода выявляют непосредственно уреаплазму, а не реакцию организма на ее вторжение, что помогает диагностировать патоген еще на стадии инкубационного периода. А это очень важно, так как зачастую инфекция протекает латентно, без характерных клинических признаков в начальном периоде.

Следует знать, что положительный результат анализа не всегда означает наличие уреаплазмы в организме. Поэтому встает вопрос - какое эффективное лечение уреаплазмы у женщин существует в современной медицине? Какова схема, дозировка и сколько времени занимает полный курс терапии?

Уреаплазма уреалитикум лечение у женщин

Курс лечения плазмы уреалитикум начинают сразу при выявлении уреаплазм данного штамма и при первых внешних признаках воспаления. Обратить внимание на данное заболевание врачи настоятельно рекомендуют так же в преддверии любых оперативных вмешательств или беременности. Иногда врач может расценить наличие уреаплазмы уреалитикум как носительство, в таком случае схема лечения уреаплазмоза у женщин должна быть разработана в виде индивидуального курса. И не обязательно эта схема должна включать в себя препараты антибиотической терапии. Однако штамм уреалитикум может внезапно активизироваться, это происходит под влиянием разнообразных стрессов и прочих внутренних и внешних факторов. Тогда воспалительный процесс потребует срочное и эффективное лечение, поскольку женщина может стать причиной инфицирования половых партнеров.

Перед тем как лечить уреаплазму у женщин, обязательно нужно обследовать ее половых партнеров. Так как эффективный курс терапии длительностью в 2-3 недели должен быть назначен инфицированным одновременно. В схему лечения от уреаплазмы уреалитикум обычно входят антибиотики, иммуномодулирующие препараты и поддерживающая физиотерапия.

Чем лечить уреаплазмоз у женщин?

Антибактериальная терапия согласно схеме лечения назначается для женщин из курса препаратов различных фармакологических групп воздействия. Если урогенитальная инфекция, которая спровоцирована плазмой уреалитикум, протекает одновременно с заболеваниями вызванными трихомонадами и прочей анаэробной флорой, то в схему лечения обязательно нужно включить лекарственные средства, направленные на борьбу анаэробной активностью патогенов. Схема лечения уреаплазмы у женщин может быть специфически адаптирована, если под воздействием патогена уреалитикум возникают проявления кандидоза. В таком случае должен быть назначен курс эффективного противогрибкового средства. Как вылечить уреаплазму у женщин, если известно, что болезнь очень часто может перейти в хроническую стадию? Такое развитие событий возможно при серьезных нарушениях в работе иммунной системы женщины. Тогда в схему лечения вносят, помимо курса антибиотиков, иммуномодулирующие препараты. Так же можно использовать ферментные препараты, эффект от которых - ликвидация спаечных образований. Для избавления от дисбактериоза рекомендовано принимать препараты, действие которых направлено на восстановление нормального баланса микрофлоры влагалища.

Во время терапии женщина должна принимать полным курсом следующие антибиотики:

• Тетрациклиновая группа - основной препарат для эффективной борьбы со штаммом уреалитикум является доксициклин . В схеме он с успехом может заменить сам тетрациклин , поскольку обладает лучшей усвояемостью, более безопасен и имеет отличные фармакологические свойства. При составлении медикаментозного курса лучше остановить выбор на моногидрат доксициклина, так как он менее всего разрушает нормальную микрофлору кишечника.
• Макролидная группа препаратов назначается в схеме комплексно. Курс и дозировка стандартны для всех лекарственных средств этого типа. Женщина должна принимать следующие медикаменты: мидекамицин, джозимицин , азитромицин, кларитромицин и эритромицин.

Как вылечить уреаплазмоз у женщин?

Во время терапии нужно полностью отказаться от всех форм половой жизни, алкоголя, курения и прочих вредных привычек. Лечение не возымеет эффекта, если во время прохождения курса не соблюдать предписанную диету. По окончании терапии женщина должна пересдать контрольные анализы, чтобы определить - эффективно ли было принимать назначенные препараты по выбранной схеме. Биологический материал для лабораторных исследований берется в ходе лечения, затем через 30 и 90 дней по окончании профилактического курса.

По каким критериям можно определить эффективность схемы проведенной терапии? Для оценки итога используют следующие параметры:

В качестве профилактики плазмоза женщинам можно рекомендовать избегать случайных половых связей и полноценный курс осмотров у гинеколога раз в полгода.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Уреаплазма у женщин: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи:

В этой статье мы подробно рассмотрим такие вопросы: что представляет собой заболевание уреаплазмоз, как оно диагностируется, откуда берется уреаплазма у женщин, как проявляется это заболевание у женщин и какие последствия могут быть, нужно или нет лечиться при наличии уреаплазмы, какие препараты эффективны для лечения.

Уреаплазмой принято считать заболевание воспалительного характера, которое развивается в органах мочеполовой системы, передаваясь половым путем партнеру. Во врачебном языке не используется само слово уреаплазма, врачи обозначают его термином уреаплазменная инфекция.
Уреаплазменная инфекция является разновидностью микоплазмы, которую впервые открыли в 1954 году. Эта инфекция характеризуется тем, что расщепляет мочевину до состояния аммиака. Поэтому уреаплазму можно принимать как разновидность такого заболевания, как микоплазмоз. Уреаплазма обнаруживается у 40-60% сексуально активных женщин, которые не предъявляют никаких жалоб. Поэтому лабораторное обнаружение этого микроба, это ещё не повод для назначения лечения, такое состояние расценивается как уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive), то есть носительство. Уреаплазма у женщин норма при анализах меньше 10*4 КОЕ/мл, и только, когда этот показатель увеличивается или появляются патологические изменения, можно говорить о уреаплазменной инфекции и назначать лечение.

Среди ученых мира нет точной договоренности, к какой же группе микробов относится данная инфекция. Но большинство из них все же относят ее к патогенным организмам. Причиной этого соотношения, стал характер микроба, который может существовать в организме, никак не проявляя себя. Это происходит в случаях со стафилококком или любым другими видами грибка рода Кандида. Когда происходит дисбаланс в организме или резко снижается иммунитет, уреаплазменнная инфекция может спровоцировать воспаление мочевыводящих путей. Но при полном здравии организма этот микроб вполне безобиден.

Виды уреаплазмы и их классификация

На самом деле видов уреаплазмы большое количество, но врачами были выявлены два вида, которые являются патогенными для человека:

Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
- Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Эти два вида объединяют в один подвид Уреаплазма специес (ureaplasma species).

Определить вид наличия одного из микроорганизма очень важно для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания. Обычно это инфекции хламидий, гонококков и т.д.
При первом виде уреаплазмной инфекции в принципе никакого лечения не требуется, по одной простой причине, что такие микроорганизмы присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей. Оказание медицинской помощи может понадобиться только в том случае, если количество патогенных бактерий в несколько раз превышает норму, тогда это может стать причиной воспалительного процесса.

Если же при анализе выявляют вторую форму уреаплазменной болезни – уреалитикум, тогда картина выглядит несколько иначе. Лечение назначается сразу. И чем скорее будет назначено лечение, тем лучше.

Способы заражения уреаплазмой у женщин

Имеются три варианта заражения уреаплазменной инфекцией.

- Половой контакт. Самый известный путь заражения, несмотря на то, что в современное время есть защитные средства. Таким путем зачастую заражаются женщины, часто меняющие половых партнеров, при этом не обезопасив себя специальными защитными средствами. На этот вариант приходится более 90% случаев заражения.

- Заражение плода во время беременности . Несоблюдение подобающей гигиены во время беременности может приводить и к таким последствиям. Исходя из этого, могут развиваться несколько событий:

· Гибель плода . Уреаплазмоз, который появился уже после того, как произошло зачатие, часто приводит к патологиям, которые могут стать следствием гибели плода. Именно поэтому часто врачи принимают решение начать лечение во время беременности, несмотря на то, что существует риск для здоровья ребенка.

· Инфицирование плода . Несмотря на то, что плацента является своеобразным барьером против многих инфекций и защищает плод, велика вероятность попадания инфекции через кровоток, который у матери и ребенка на время беременности общий.

· Передача болезни во время родов . Плод, выходя через родовые пути, может получать все те микроорганизмы, которые имеются у матери на шейке матки или во влагалище. Такой вид заражения может долгое время не давать о себе знать, но рано или поздно он проявит себя.

Говоря о таких способах заражения, не стоит исключать и бытового заражения. Конечно, процент данного варианта намного ниже (он стремится к нулю), так как микроорганизм вне тела долго не живет, и получить инфекцию, скажем, в общественном транспорте, конечно невозможно. Но при использовании каких-либо гигиенических средств, которыми до этого воспользовался больной уреаплазменной инфекцией, это возможно.

Методы диагностики уреаплазмоза

Для диагностирования уреаплазмы можно выявить несколько методов диагностики.

1. Микроскопический метод.

Это самый простой и менее дорогостоящий метод. Но он не способен выявить уреаплазму, если она находится в организме в малом количестве.

2. Иммуноферментный метод.

Установление антител уреаплазменной инфекции. К сожалению, не всегда уреаплазма сопровождается реакцией иммунитета. Кроме всего прочего, антитела могут сохраняться в организме после излечения долгое время, что значительно затруднит разграничение антител на действующих и на уже устраненных. А также этот метод не может выявить, к какому именно виду относится уреаплазменная инфекция.

3. Культуральный метод.

Для этого делается посев на питательную среду. При размножении данного микроорганизма он расщепляет мочевину, меняя кислотную среду. При добавлении специального индикатора в среду, по изменению цвета можно судить о наличии уреаплазмы в организме больного. Такой метод хорош еще и тем, что он может определить устойчивость к антибиотикам. Но стоит отметить, что расщеплять мочевину могут и другие патогенные микроорганизмы, не только уреаплазменная инфекция.

4. Метод ПЦР.

Пожалуй, самый действенный метод среди прочих. У больного анализируется генетический материал. Такой способ позволяет с высокой точностью определить, есть ли наличие данной инфекции в организме, даже при низком содержании уреаплазмы. Такой анализ позволяет узнать результаты за 4-5 часов. Может выявить наличие как действующих организмов, так уже и отмерших. Для проведения такого анализа нужна любая жидкость, выделяемая больным – это может быть моча, слюна, кровь. Но чаще всего в стационарах берут соскоб с влагалища для определения уреаплазмы.

Перед тем как сдавать анализы, запрещено за 2 часа до этого мочиться, за 24 до сдачи запрещено использовать препараты лекарственного действия, у женщин соскоб берется до начала менструации или после нескольких дней, как она закончилась.
Также при таком виде анализа без труда определяется вид уреаплазмы – будь то уреалитикум или парвум.

Дифференциальную диагностику уреаплазмоза у женщин для уточнения диагноза надо проводить с бактериальным вагинозом , трихомониазом , венерическими заболеваниями и молочницей у женщин .

Дифференциальная диагностика уреаплазмоза влагалища с трихомониазом, кандидозом и бактериальным вагинозом

Признаки	Влагалищный кандидоз или молочница	Трихомониаз	Бактериальный вагиноз	Уреаплазмоз
Запах выделений	Кисловато-сладковатый запах	Сильный зловонный запах рыбы	Неприятный рыбий запах	Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений	Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции	Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета	Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые	Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения	Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу	Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания	Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта	Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Давайте рассмотрим как проявляется уреаплазма у женщин, если микробы начали размножатся и это переходит в патологический процесс. Следует учесть, что этот вид инфекции не имеет специфических симптомов для данного возбудителя, а все проявления зависят от распространения на определенные органы мочеполовой системы.

Первоначально симптомы проявляются в районе влагалища и шейки матки. Начинается проявляться симптоматика кольпита (вагинита) и эндоцервицита. Можно отметить выделения из шейки матки и влагалища в виде слизи. Женщина отмечает появление боли внизу живота, дискомфорт во время секса, а также зуда и раздражение в области половых органов.

Пациент может жаловаться на чувство жжения в уретре при мочеиспускании, появляются частые позывы в туалет. Если у больного все в порядке с иммунитетом и не проявился дисбактериоз, то организм может сам справиться и через несколько дней симптомы пройдут бесследно. Если же иммунитет ослаблен, то инфекция пойдет выше, захватывая все новые и новые органы мочеполовой системы, включая в себя почки и мочевой пузырь.

Переход инфекции в хроническую форму может привести к эрозии шейки матки, а следом и к раку, который довольно быстро распространяет метастазы. Женщина вначале жалуется на выделения слизистого характера, затем могут появиться кровянистые выделения между менструальных дней. Это говорит о том, что инфекция перешла на эндометрий матки. При осмотре врачом могут быть уведены изъяны слизистой – она становится ярко-красного оттенка с неровными краями.

УЗИ может увидеть утолщение эндометрия. Эндометрит проявляется воспалением верхнего слоя матки, которая восстанавливается после каждого менструального цикла. В нормальном состоянии ее размер примерно 0,5 см, с эндометритом можно видеть увеличение (гиперплазия), или даже разрушение структуры (дисплазия). Эти два вида характеризуются предраковым состоянием. Если не осуществить соответствующее лечение, процесс может перейти в злокачественную опухоль.

При наличии сальпингита и оофорита воспалительный процесс переходит на трубы матки и яичники. Пациентка может отмечать боли внизу живота, отдающие в поясницу и во внутреннюю часть бедер. Осложнением может быть фактор, при котором появляются спайки в маточных трубах, следствием чего развивается непроходимость маточных труб и образование кист, подобные состояния ведут к бесплодию.

Инфекция уретры уреаплазмой может перейти на мочевой пузырь и вызвать цистит, после чего воспалительный процесс может распространиться на почки, проявляясь как пиелонефрит. Сигналом к опасению становится кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию и боли в поясничной области и животе. При наличии пиелонефрита моча становится темно-коричневого цвета. Осложнением его может стать сепсис, а также переход болезни в хроническую форму.

Хотя часто заражение ограничивается влагалищем и шейкой матки и практически никак себя не проявляет, указывая о своем присутствии только наличием в анализах.

В каком случае нужно лечить уреоплазму

Если в мазке на флору или при других методах обследования были выявлены воспалительные процессы в мочеполовой системе (количество лейкоцитов будет значительно выше нормы).

Если посевы на уреаплазму показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

Если вы собираетесь проводить операцию на мочеполовых органах или другие гинекологические или урологические процедуры (гистероскопия, катетеризация, введение внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки и др.)

Если вы планируете беременность.

Если вы не как не можете зачать ребенка (обратились по поводу бесплодия) и при этом все остальные анализы в норме.

Уреаплазма у женщин: лечение

Схему лечения для каждого пациента подбирают индивидуально, исходя из результатов обследования. Но существует стандарт лечения – это применение антибиотиков, физиотерапия, правильное питание и общие советы по рациону и распорядку дня. Схема лечения уреаплазмоза у мужчин и женщин одинаковая.

Среди антибиотиков существует три вида, которые способны бороться с уреаплазменной инфекцией: макролиды, тетрациклины , фторхинолы. После анализа на чувствительность к антибиотикам пациенту подбирают определенные препараты, которые воздействуют на уреаплазму. Обычно назначают препарат курсом не более двух недель. Но если заболевание прогрессирует, то курс лечения может быть увеличен. При рецидиве заболевания курс также может быть продлен.

Наиболее эффективными для лечения уреоплазмоза считаются антибиотики: (сумамед) и рокситромицин (рулид), а также доксициклин, офлоксацин, джозамицин, ципробай, абактал и таривид.

При лечении уреаплазмы нужно принимать иммунномоделирующие препараты, которые направлены на поднятие и восстановление иммунитета. К таким относится , виферон и др.

Схемы и дозы приема антибиотиков при уреаплазме у женщин

Доксициклин

Синонимы: Вибрамицин, Медомицин, Бассадо, Видокцин, Довицин.

Схема приема: начинается с удвоенной дозы в 0,2 гр., а затем по 0,1 г 2 раза в сутки, курсом 10-14 дней.

Тетрациклин

Синонимы: Тетрациклин-АКОС, Тетрациклин-ЛекТ, Тетрациклина гидрохлорид.

Схема приема: по 0,5 гр. 4 раза в день, курс 10-14 дней.

Кларитромицин

Синонимы: Клабакс, Клацид, Клеримед, Кларитромицин-Верте, Азиклар, Кларбакт, Лекоклар, Кларимисин, и Клацид CP.

Схема приема: по 0,25 гр 2 раза в день, а препарат пролонгированного действия Клацид СР по 0,5 гр. 1 раз в день, курсом 10-14 дней.

Азитромицин

Синонимы: Азицин, Сумамед, Зомакс, Азитрал, Хемомицин.

Схема приема: по 0,25 гр. 1 раз в день, курс 7-10 дней или по 1 гр. в первый день и по 0,5 гр. в течение 4-х дней.

Мидекамицин

Синонимы: Макропен.

Схема приема: по 0,4 гр. 3 раза в день в течение 10-14 дней.

Эритромицин

Синонимы: Эрифлюид, Синэрит, Эомицин, Эритромицин, Эритромицин-Тева, Эритромицина фосфат, Эрмицед.

Схема приема: по 0,5 гр. 4 раза в день в течение 10-14 дней.

Рокситромицин

Синонимы: Рулид, Акритроцин, Брилид, БД-Рокс, Роксид, Рокситем, Роксигексал, Ровенал, Рулицин.

Схема приема: по 0,15 гр. 2 раза в день в течение 14 дней.

Джозамицин

Синонимы: Вильпрафен.

Схема приема: по 0,5 гр. 3 раза в день, курс 10-14 дней.

Офлоксацин

Синонимы: Веро-Офлоксацин, Глауфос, Заноцин, Киролл, Офло, Офлоксацин-ICN, Офлоксин 200, Офломак, Тарицин.

Схема приема: по 0,4 гр. 2 раза в день, курс 7-10 дней. Часто назначают при сочетание уреаплазмоза с гонококковой инфекцией.

Пефлоксацин

Синонимы: Абактал, Пелокс, Перти, Перфлокс, Пефлацин, Юникпеф.

Схема приема: по 0,6 гр. 1 раз в день в течение 7-10 дней.

Моксифлоксацин

Синонимы: Авелокс

Схема приема: по 0,4 гр. 1 раз в день в течение 10 дней.

Лечение уреаплазмоза у беременных

При обнаружение у беременных уреаплазмозы в анализах меньше 10*4 КОЕ/мл и отсутствие симптоматики лечение не требуется до 20-22 недель. Затем назначаются ректальные суппозитории по 500 тыс.МЕ (1 суппозитория) 2 раза в день с интервалом в 12 часов, курсом 10 дней, затем следует принимать в один день 2 суппозитории с интервалом в 12 часов 2 раза в неделю в течение 10 дней. Потом следует сделать перерыв на 4 недели. Далее следуют профилактические курсы по 150 тыс.МЕ (1 суппозитория) каждые 12 часов в течение 5 дней с интервалом в 4 недели.

Если при беременности уреаплазмы в анализах превышают 10*4 КОЕ/мл и есть симптоматика, то требуется специфическое медикаментозное лечение. Антибиотик который можно использовать при беременности - это спирамицин, он не оказывает негативного воздействия на плод, так как в ходе клинических испытаний тератогенный эффект не проявился. Но его нельзя применять при кормление грудью, так как он выделяется с грудным молоком.

Синонимы: Ровамицидин, Спирамисар, Спирамицина адипинат, Ровамицин, Спирамицин-Веро, Дорамицин, Новомицин, Рододжил, Макромицин.

Схема приема: по 1 таблетки по 3 млн.МЕ 3 раза в день в течение 10-14 дней.

Кроме Спирамицина для лечения уреаплазмоза при беременности применяют: Эритромицин, Джозамицин, Макропен после определения чувствительности к этим антибиотикам уреаплазм и сопоставления пользы и вреда для плода.

Секс при лечении уреаплазмы

Оценка эффективности лечения уреоплазмоза у женщин

Для того, чтобы понять помогло ли лечение, требуется сдать не ранее чем через неделю после окончания курса антибиотиков повторно анализы (посев и ПЦР на уреаплазму), а затем соскобы берутся в течение 3х менструальных циклов (незадолго до начала менструации или после нее через 1-2 дня). Эффективным лечением считается полное отсутствие уреаплазмы в анализах или если ее количество (титр) не превышает 10*3КОЕ/мл.

Уреаплазма у женщин: последствия

Давайте посмотрим какие могут быть осложнения от уреоплазмы у женщин. Только после проведения соответствующих анализов можно говорить об осложнениях при лечении и вообще, течении данного заболевания. Эта инфекция может спровоцировать другие сопутствующие заболевания. Уреоплазмоз у женщин может привести к таким последствиям как:

Цистит, образование камней в почках и спровоцировать пиелонефрит.

Воспаление маточных труб (сальпингит), бесплодие, внематочная беременность.

Уреаплазменная инфекция может действовать угнетающе на иммунную систему и приводит к нарушениям в работе половых органов.

Можно отметить роль этой инфекции в проявлении артрита и некоторых кожных заболеваниях.

Высокий уровень уреаплазменной инфекции в организме беременной приводит в невынашиванию плода, к преждевременным или затяжным родам, к последующему заболеванию ребенка.

Профилактика уреоплазмоза

Конечно, проще избежать заболевания, чем его лечить. Это же касается и других венерических заболеваний. Поэтому профилактика лучшее средство, дабы избежать такой неприятной инфекции, как уреаплазма.

Практические советы во избежание инфицирования уреоплазмой:

Хранение супружеской верности. Мимолетные половые отношения увеличивают процент возможности заражения.

Отказаться от беспорядочных половых связей. Стоит задуматься, а можно ли рисковать своим здоровьем настолько необдуманно?

Даже если случилась незапланированная связь, нужно предохраняться. И предохранение должно быть с самого начала полового акта.

Перед планированием беременности рекомендовано сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), к которым и относится уреаплазменная инфекция. К сожалению, часто именно из-за наличия такой инфекции могут возникнуть проблемы с планированием беременности и ее течением.

Если уреаплазму обнаружили уже во время беременности, нужно проводить антисептические мероприятия касательно половых путей, т. к. передача инфекции при родах не исключена.

Уреаплазмоз - воспалительное заболевание в органах мочеполовой системы. Инфицирование женщины происходит во время полового акта, заболевание передается при прохождении новорожденного по родовым путям.

Самостоятельно не пройдет.

Основы терапии

Лечение у женщин проводится по схеме, соответствующей нормам Международной классификации болезней:

• антибиотики;
• противомикробные средства;
• суппозитории;
• восстановление микрофлоры;
• средства для коррекции иммунитета.

Назначают не только инфицированной женщине, но и ее партнеру.

Антибиотики от инфекции

Без антибактериальных препаратов в лечении воспалительной патологии не обойтись. Перед назначением пациенту медикамента этой группы проводят тест на чувствительность к лекарству.

Чем лечить патологию?

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится с применением трех групп антибиотиков:

• макролиды;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Данные средства подбирают исходя из течения болезни. При вялом течении воспалительного процесса прописывают один антибактериальный препарат. При тяжелом течении заболевания назначают 2 вида медикамента.

Таблица. Лечение уреаплазмы у женщин: препараты и схема:

Группа	Название медикамента	Кратность (количество раз в день)	Доза в сутки	Длительность терапии	Особенности
Макролиды	Вильпрафен				Накапливаются внутри клеток, оптимальная концентрация медикаментов поддерживается в течение 3 дней.
	Азитромицин	1 раз за 1,5 часа до завтрака
	Кларитромицин			5–15 суток
	Джозамицин	применяется аналогично Вильпрафену
	Макропен
Тетрациклины	Доксициклин	1, после еды			Медикаменты данной группы прописывают совместно с препаратами другой группы.
Фторхинолоны					Не накапливаются и не сохраняются в клетках. Принимают препараты не меньше 21 дня, сначала основное лекарство, затем его аналог.
	Офлоксацин
	Моксифлоксацин
	Ципролет
					при хроническом течении

Негативно сказываются на функционировании пищеварительной системы и печени. Поэтому на 5 день после применения медикаментов начинают употреблять пробиотики и гепатопротекторы.

К пробиотикам относятся следующие средства:

1. Бифидумбактерин, Лактобактерин сухой, Колибактерин сухой, Биобактон сухой, Наринэ и Примадофилус капсулы.
2. Флонивин БС, Бактисубтил, Споробактерин, Бактиспорин, Энтерол.
3. Линекс.
4. Бифилиз, Линекс, Бифиформ, Аципол, Ацилакт.

Гепатопротекторы восстанавливают функционирование печени. Обычно назначают Фосфонциале, Эссливер Форте, Гепагард, Фосфоглив, Резалют, Сирепар, Гепатамин, Гепатосан, Гептор.

Вагинальные и ректальные свечи

Антибактериальной терапии не всегда достаточно для излечения воспалительной патологии. Лечить уреаплазмоз у женщин следует с применением вагинальных и ректальных суппозиториев.

Свечи включают в схему терапии при сильных воспалительных процессах, а также если к основной патологии присоединились другие вредоносные микроорганизмы.

При уреаплазмозе назначают два вида суппозиториев:

• антисептические и антибактериальные;
• иммуномодуляторные.

Антисептический и антибактериальные суппозитории при уреаплазме у женщин используют на протяжении 10 суток. Вводят препараты 2 раза в сутки, после проведения гигиенических процедур и клизмы.

Свечи не заменяют антибактериальные медикаменты, их следует использовать в комплексе с этими препаратами.

К антисептическим и антибактериальным суппозиториям относят следующие лекарства:

1. - это антисептическое средство. При регулярном применении снижается количество опасных бактерий.
2. Гексикон-Д восстанавливает нарушенную микрофлору влагалища, убивает хламидий, уреаплазм и вирус герпеса.
3. Бетадин избавляет от множества вредоносных микроорганизмов. Лекарство нельзя использовать до 12 лет и беременным женщинам. Средство запрещается применять больше 12 дней, поскольку Бетадин провоцирует нарушение работы почек, гипертиреоз, анафилактический шок.
4. Клион-Д обладает противогрибковым воздействием. Вагинальные таблетки назначают при проникновении других инфекций. Их необходимо смочить водой, поместив во влагалище на ночь.
5. Полижанкс используют для профилактики рецидива после окончания лечения уреаплазмы. Можно использовать в 1 триместре беременности, дальнейшее применение обсуждают с лечащим врачом. При грудном вскармливании суппозитории Полижанск покупать не рекомендуется.

При наличии уреаплазмы парвум обязательно использование иммуномодулирующих свечей. Антибиотики наносят сильный ущерб иммунитету и микрофлоре, данные суппозитории восстанавливают микрофлору влагалища, предотвращают повторное инфицирование и уменьшают негативное воздействие других препаратов.

Самыми эффективными являются:

• Гексикон;
• Виферон.

Длительность лечения средствами составляет 5 дней.

Иммуномодуляторы запрещено использовать в период лактации, при аутоиммунных заболеваниях.

Способы терапии у беременных

У женщин в положении лечат другими препаратами. Принимать терапевтические меры следует сразу после того, как пациент узнал диагноз.

Лечат с помощью антибиотиков, средств для восстановления микрофлоры кишечника, свечей, витаминного комплекса.

Отсутствие своевременной терапии приводит к прерыванию беременности, преждевременным родам, заражению околоплодных оболочек и будущего ребенка.

Таблица. Схема терапии заболевания у женщин в положении:

Тип медикамента	Название препаратов	Дозировка, кратность применения	Побочные эффекты
	Вильпрафен, Джозамицин.	1–2 г препарата делится на три приема, длительность - 10 дней.	Отсутствие аппетита, изжога, рвота, метеоризм, спазмы, отек стоп, кандидоз, сыпь, лихорадка.
Суппозитории		Разрешен в использовании с 14 недели беременности. Схема применения: 500 000 МЕ по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.	Аллергическая реакция.
Пробиотики	Линекс, Лактовит.	Линекс принимают 2 капсулы 3 раза в сутки. Лактовит употребляют по 2–4 драже в день. Длительность лечения составляет 4–6 недель.	Зуд, сыпь.
Витаминны	Антиоксидантный комплекс (витамины Е и С).	Витамин Е назначают по 100 мг 1–2 раза в сутки. Витамин С принимают по 70 мг.

Также назначают минеральные комплексы. Витамины и минералы восстанавливают иммунитет беременной и укрепляют организм.

Некоторым беременным женщинам требуется проведение санации половых путей. Данная процедура необходима, чтобы обезопасить ребенка от инфицирования в процессе прохождения малышом половых путей матери.

Средства для коррекции иммунитета

Иммуномодуляторы следует принимать с осторожностью и только по назначению лечащего врача. Несмотря на то, что лекарства повышают защитные силы женского организма, нельзя ими злоупотреблять.

Фармацевтические фабрики выпускают множество иммуномодуляторов. Часто врачи назначают применение препарата Уреаплазма Иммун. Медикамент разработан именно против уреаплазмы парвум.

Способ применения препарата:

• вводят внутримышечно по 3 мл 1 раз в 3 дня;
• длительность терапии - 7 инъекций.

Лекарственное средство противопоказано вводит внутривенно. Уреаплазма Иммун запрещается пациентам с тяжелыми аллергическими реакциями на белковые медикаменты в крови человека.

Побочных эффектов после применения препарата обнаружено не было. Возможно гипертермия в месте проведения инъекции и повышение температуры тела до 37,5 градусов в течение первых суток после использования.

Также назначают применение препарата Иммуномакс или Циклоферон. Лекарства вводят внутримышечно по такой схеме: 1, 2, 3, 8, 9, и 10 сутки основной терапии уреаплазмоза.

Профилактические меры

Чтобы избежать рецидива заболевания необходимо соблюдать предосторожность. В этом помогут знания о профилактике.

Предотвратить поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• исключите случайные контакты;
• всегда используйте презерватив, если партнер не постоянный;
• принимайте препараты для профилактики, предварительно посоветовавшись с врачом;
• после орально-генитального полового акта следует обрабатывать слизистую рта антисептическим средством;
• ведение здорового образа жизни;
• прохождение ежегодного осмотра у гинеколога.

Уреаплазма - заболевание, которое начинает развиваться после лечения другой патологии антибактериальными средствами. Используя данные медикаменты, обязательно принимайте иммуностимуляторы, чтобы иммунитет не пострадал.

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум ().

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум ().

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит , можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, хламидии, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, триппер). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог .

Как долго идет лечение?

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу.

• – сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
• Через поцелуй болезнь не передается.
• Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его .

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

1. Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
2. Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
3. Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
4. Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
5. Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
6. Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
7. Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

1. Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
2. Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др.

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Выше значение – тем выше эффективность. Как видно из таблицы, эффективнее всего Доксициклин и Тетрациклин.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

1. Тахикардия;
2. Головокружение, головная боль;
3. Приливы жара, потливость;
4. Нарушения вкуса, обоняния, зрения;
5. Тромбоцитоз;
6. Аллергические реакции.

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Азитромицин

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

1. В течение пяти дней принимать по 1000 мг в сутки;
2. Сделать пятидневный перерыв;
3. На 11 день лечения принять 1000 мг;
4. Снова сделать перерыв в пять дней;
5. На 16 сутки принять последнюю дозу в 1000 мг.

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

1. Беременность и период грудного вскармливания;
2. Почечная и печеночная недостаточность;
3. Выраженная аритмия;
4. Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

Список противопоказаний:

1. Почечная недостаточность;
2. Непереносимость лактозы;
3. Лейкопения;
4. Порфирия;
5. Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
6. Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат - Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

Абсолютные противопоказания:

1. Период переменности и лактации;
2. Возраст до 18 лет;
3. Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

1. Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах;
2. Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах;
3. Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции;
4. Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками;
5. Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов;
6. На все время терапии запрещены любые половые контакты;
7. На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Дополнительное лечение

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Прочие лекарственные средства

1. Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.

• флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист);
• итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
• фентиконазол – ломексин;
• полиены – нистатин, леворин, пимафуцин;

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;

Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение оказалось неуспешным: причины

1. Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить;
2. Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически . Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека;
3. . Если у вас постоянный партнер, то практически со 100% вероятностью можно сказать что он/она являются носителем уреаплазм, даже если нет никаких симптомов и даже если его/ее отрицательные. В этом случае нужно лечиться вместе, иначе лечение бесполезно .
4. Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после . В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если ничего не делать то болезнь станет .

Лечение при беременности

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если обнаружили это заболевание, то оно требует немедленного лечения, иначе недуг вызовет тяжелые последствия:

• прерывание беременности;
• преждевременные роды;
• органические поражения будущего ребенка;
• заражение матки и околоплодных оболочек.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

• Джозамицин (Вильпрафен) разрешено применять при беременности, но следует проявлять осторожность. Обычно, его рекомендуют женщинам после 20 недели беременности, чтобы антибиотик не навредил формированию плода;
• разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию и не влияют на развитие малыша;
• лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
• допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).