Соблюдение диеты с низким содержанием йода в течение 4-х недель.

Внимательно читайте ярлыки и помните, что в некоторых случаях упоминания о наличии йода в продукте на этикетке может и не быть.

КАТЕГОРИЯ ЕДЫ	РАЗРЕШЕННАЯ	ЗАПРЕЩЕННАЯ
Зерновые, крахмалистые овощи, злаки. Максимальное количество в сутки - 4 порции, что покрывает суточную норму йода.	Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы Кус-кус, пшеница, овес, полента, булгур Кукурузная мука, пшеничная мука; Картофель (без кожуры), горох, чечевица, нут, белая фасоль, кукуруза Каши: манная, овсянка, гречневая, кукурузные хлопья, пшеничные хлопья, измельченная пшеница Хлеб: домашнего приготовления без использования запрещенных ингредиентов	Рис
Фрукты 3-4 средних фрукта покрывают всю дневную норму йода	яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы и др.) и замороженные. Фруктовые соки Сухофрукты (кроме сушеной хурмы, кураги); Консервированные фрукты в соке; Ягоды	Фруктовые коктейли с мараскиновой вишней Ревень; Фейхоа; Хурма
Овощи	Все свежие и замороженные, консервированные (исключения в соседней колонке) Салат: айзберг, Романо Белая фасоль, горох: в том числе и консервированная; оливки: зеленые и черные	Зеленый салат, кресс-салат, укроп, петрушка, кинза, зеленый лук, шпинат, мангольд, руккола, капуста, цветная капуста Морские водоросли, нори (оборачивают суши), ламинарии
Орехи	Необработанные или приготовленные дома	Жаренные и/или соленые, приготовленные вне дома Смеси из орехов с кусочками шоколада, М&Мs, орехи в йогурте
Животные белки	Все сорта красного мяса: говядина, свинина, телятина, баранина; Птица: курица, гусь, утка, индейка; Дичь: оленина, буйволиное мясо и др	Обработанное мясо: сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, пельмени, рубленное мясо, фарш, вяленное мясо, салями
Молочные продукты	Кокосовое или миндальное молоко	Все молочные продукты и их производные: молоко, сливки, кефир, творог, пахта, ряженка, йогурт, простокваша, сметана молочные коктейли, латте, каппучино, фраппе, сыр -все виды, кремы, соусы, супы на основе молочных продуктов; мороженое, молочный шоколад, сухое молоко
Яйца	Только яичный белок	Яичный желток, целые яйца
Хлеб	Домашний хлеб сделанный из разрешенных ингредиентов (без молока и яиц) Лаваш армянский (из воды и муки) Коммерческий хлеб, приготовленный БЕЗ использования йодата (йодат калия, йодат кальция)	Свежевыпеченный хлеб из пекарен Хлеб, содержащий йодат калия или йодат кальция
Хлебобулочные изделия	Домашняя выпечка и фруктовые десерты приготовленные с использованием разрешенных ингредиентов Примечание: десерты безмолочные, при приготовлении использовать только белки яиц	Кексы, бисквиты, кукурузный хлеб, блины, пироги, печенье, пончики, кондитерские изделия
Закуски	крендели, крекеры, картофельные чипсы, кукурузные чипсы тортилья, попкорн (домашнего приготовления, можно с солью каменной, нейодированной и не морской) Фруктовый лед, фруктовое мороженое, желе Орехи (арахис, миндаль, грецкий без перегородок, фундук, кешью), семечки (подсолнечника, тыквенные), кокосовый орех.	Шоколад и шоколадные содержащие продукты (такие, как конфеты), пудинги, кремы, мороженое и другие продукты, содержащие молоко. Шербет; какао / горячей смеси шоколада (даже если они сделаны с водой); Диетические продукты на основе сои
Морепродукты	Запрещено	Любая рыба (в т.ч. пресноводная), суши, морепродукты: креветки, крабы, крабовые палочки, мидии, моллюски, водоросли.
Растительные белки и соевые продукты	Фасоль, горох; Протеиновые порошки и смеси, сделанные из пшеницы и орехов	Соевое молоко; Соевый йогурт. Продукты, содержащие сою
Добавки	Сахар, мед, кленовый сироп, кетчуп Растительные масла, кроме соевого, маргарин, уксус, соусы без молока/сливочного масла Специи: свежие или сушеные, но не покупные смеси (могут содержать йодные консерванты и йодированную соль) Соль каменная нейодированная, не морская Проверьте все этикетки на наличие неразрешенных ингредиентов	сливочное масло, сливки, сметана, сливочные заправки для салатов, майонез, белый соус, сливочные соусы, рыбный соус, паста из анчоусов, соевый соус Смеси пряностей, содержащие соли
	Морсы, компоты из разрешенных продуктов Чай черный некрепкий; Напиток из цикория Негазированные напитки безалкогольные (не содержащие краситель эритрозин)	Какао Кофе растворимый Зеленый чай

При соблюдении низкойодной диеты в дневном рационе должно быть не более 50 мкг йода.

В среднем в 500 гр разрешенных овощей или фруктов содержится вся дневная норма йода;
В 300 гр мяса или птицы содержится вся дневная норма;
В среднем в 4 порциях круп (не всех) (порция - 250 грамм в вареном виде) содержится дневная норма йода.

Примечания:

• 1 порция круп и злаков - 250 г в вареном виде (около 15-20 мкг)
• 1 порция овощей сырых (чашка рубленых овощей - около 15 мкг)
• 1 порция разрешенных фруктов (один средний фрукт - около 15 мкг)
• 1 порция ягод - половина стакана (около 30-40 мкг)
• 1 порция орехов - половина стакана (около 15 мкг)

Кроме того, во время соблюдения низкойодной диеты следует избегать:

• Продуктов, окрашенных в красный, оранжевый, коричневый цвет. Многие из них содержат в своем составе краситель: эритрозин, (E127 в Европе).
• Лекарственные препараты, окрашенные в красный, оранжевый, коричневый цвет, которые содержат эритрозин (Е127) в качестве красителя.
• Препараты Кальция, приготовленные с использованием устричных раковин, что указано в аннотации (может быть с высоким содержанием йода).
• Прием поливитаминов, содержащих йод, селен, рыбий жир должны быть приостановлены во время низкойодной диеты.
• Зубная паста: некоторые зубные пасты содержат альгинаты. Проверьте этикетку, чтобы найти приемлемое продукт для чистки зубов.
• Антисептики: некоторые люди используют Бетадин, спиртовой раствор йода, р-р Люголя в качестве антисептика. Не используйте этот продукт в то время нахождения на низкойодной диете. Рекомендуется использовать перекись водорода, бриллиантовую зелень, Хлоргексидин, Мирамистин для очистки и обработки ран при необходимости.
• Кремы, лосьоны: избегайте кремов или лосьонов из морских водорослей (ламинария, спирулина) или содержащих агар-агар, альгинаты.

Внимательно читайте ярлыки и помните, что в некоторых случаях упоминания о наличии йода в продукте на этикетке может и не быть.

1. Следует воздержаться от употребления продуктов приготовленных вне дома, так как в них могут содержаться продукты нежелательные для Вас, в частности йодированная соль.
2. Не употребляйте воду для питья и приготовления пищи из непроверенных на содержание йода источников (колодцы, скважины). При невозможности проверки - используйте воду в бутылках (кроме лечебной и лечебно-столовой минеральной воды).
3. Необходимо прекратить прием левотироксина (Л-тироксин, Эутирокс) за 4 недели до госпитализации.
4. Если в течение последних 6 месяцев проводилась антиаритмическая терапия Амиодароном (Кордароном), необходимо заранее уведомить об этом врача-радиолога.
5. При каждом посещении рентгеновского кабинета (компьютерной томографии) обязательно информируйте медицинский персонал о том, что Вам противопоказано введение рентгеноконтрастных препаратов любого состава за 3 месяца до лечения.
6. При наличии запоров, перед терапией радойодом должен быть налажен регулярный стул. За три дня до даты выполнения РЙТ начать прием Мотилиума по 1 таб (10мг) 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи.

Перед и после пройденного курса радиойодтерапии, необходимо придерживаться специальной диеты. Ниже приведена безйодовая диета , которую надо соблюдать в течение, рекомендованного Вашим лечащим врачом - эндокринологом, времени. Рецепты блюд можно посмотреть

Понедельник .

• завтрак : состоит из омлета приготовленного исключительно из двух белков, 1-2 ломтиков домашнего хлеба (при его приготовлении нельзя использовать молоко и желтки), чашки зелёного чая или чёрного кофе с добавлением сахара или мёда (предпочтение лучше отдать мёду);
• 2-ой завтрак: 1-2 запечённых в духовке или микроволновой печи яблока;
• обед: щи, сваренные из свежей капусты, но без добавления помидоров с 1 ломтиком хлеба; на второе – отварной рис (200 гр.) в качестве гарнира и нарезанное небольшими ломтиками мясо 150 гр. (курица/утка/телятина/баранина или свинина на выбор) обжаренное с луком на растительном масле. В качестве питья – клюквенный морс;
• ужин: состоит из винегрета (200 гр.), ломтика хлеба, чашки чая и любого домашнего джема или варенья.

Вторник .

• завтрак: 100 гр. свежей натёртой моркови с добавлением сахара, 1 ломоть лаваша с 20 гр. сыра твёрдого сорта, чашка чая или молотого кофе с сахаром или мёдом;
• 2-ой завтрак: 3-4 баранки;
• обед: 300 гр. вегетарианского супа с перловкой или рисом с 1 ломтиком хлеба, 200 гр. отварного картофеля (можно в мундирах), гуляш – 150 гр. (из отварного мяса с морковью), компот из сухофруктов – 250 гр.;
• ужин : отварная и слегка обжаренная баранина (100гр.), картофельное пюре – 150 гр., белый зефир и чашка чая.

Среда.

• завтрак: 200 гр. отварного пшена, чашка натурального кофе или чая с добавлением сахара или мёда;
• 2-ой завтрак: свежее яблоко;
• обед: лёгкий суп с лапшой домашнего приготовления, сваренный на курином бульоне (300 гр.) с 1 ломтиком хлеба, смесь тушёных овощей с отварным мясом (кролик/утка/баранина на выбор) – 250 гр., кисель из смородины;
• ужин: 250 гр. салата, приготовленного из квашеной капусты и яблока, заправленного растительным маслом с 1 ломтиком хлеба, 100 гр. домашней буженины.

Четверг.

• завтрак: салат из свежей тёртой моркови и свежего яблока – 200 гр., натуральный молотый кофе или чай, стакан клюквенного морса;
• 2-ой завтрак: 1 грейпфрут;
• обед : суп гороховый на лёгком курином бульоне с 1 ломтиком хлеба, отварное мясо (баранина, телятина, утка, свинина, курица) – 100 гр., на гарнир отварной картофель – 200 гр.;
• ужин: отварная телячья печень (150гр.), чашка некрепкого чая и домашнее варенье или джем.

Пятница .

• завтрак : винегрет с обязательным добавлением белой фасоли – 200 гр., 1 ломоть хлеба, чашка молотого кофе или чая с добавлением мёда или сахара;
• 2-ой завтрак : 1 апельсин;
• обед : пельмени домашнего приготовления без добавления в тесто молока и яиц – 300 гр., тушёная квашеная капуста (200 гр.) с одним ломтиком хлеба и безе на десерт;
• ужин : 250 гр. мясных тефтелей с рисом, чашка чая с ломтиком лимона.

Суббота.

• завтрак: состоит из отварного риса с добавлением небольшого количества масла (200 гр.), чашки кофе или чая с мёдом или сахаром;
• 2-ой завтрак : 1 груша;
• обед: суп с добавлением белой фасоли (300 гр.) с 1 ломтиком хлеба, на второе – овощное рагу и отварной курицей/уткой – 250 гр., стакан черничного морса;
• ужин: любая речная рыба в варёном виде – 150 гр., отварной картофель (можно добавить немного оливкового масла), 1 ломтик хлеба, чашка зелёного чая.

Воскресение.

• завтрак: состоит исключительно из фруктов: яблоко, груша, апельсин поданные в виде салата (можно разбавить фруктовое ассорти овсяными хлопьями) – 200 гр., натуральное какао, сваренное на воде;
• 2-ой завтрак: 2 – 3 шт. мандарина;
• обед: 300 грамм борща на лёгком бульоне (но без добавления сметаны) с 1 ломтиком хлеба, в качестве второго – тушёная капуста со свининой/уткой на выбор – 250 гр., десерт – чашка чая и безе;
• ужин: 250 гр. домашних картофельных вареников (без добавления яиц и молока) с вареньем или джемом, чашка чая.

Важным этапом подготовки к терапии радиоактивным йодом является безйодовая диета – диета с низким содержанием йода, которую пациент соблюдает в течение 2-4 недель перед проведением терапии, продолжается во время исследования и лечения, и длится еще 24 часа после окончания лечения.

Рекомендуемая суточная доза йода 150 мкг в день для здоровых взрослых (одна чайная ложка йодированной соли содержит 400 мкг йода). Диета с низким содержанием йода уменьшает потребление йода менее 50 мкг йода в день (но не полностью исключает йод).

Продукты на безйодовой диете, которые МОЖНО УПОТРЕБЛЯТЬ В ЛЮБОМ КОЛИЧЕСТВЕ:

Эти продукты не содержат йода или содержат очень очень мало.
— Свежие и сушеные фрукты (изюм), свежие соки, и фруктовые коктейли (кроме тех, которые окрашенные в красный и оранжевые цвета)
— Овощи , предпочтительно сырые или замороженные без добавления соли (Нельзя есть кожуру картофеля, соевые бобы и некоторые другие бобовые: пеструю фасоль, лимскую фасоль, темно-синюю и красную фасоль, вигну)
— Яичные белки и продукты на их основе (безе, меренги, белковые омлеты и т.п.)
— Бобовые — фасоль, горох, чечевица, бобы (за исключением соевых)
— Хлеб без добавления йодированной соли, соевого или сливочного масла (предпочтительнее домашнего приготовления)
— Несоленый попкорн
— Щербет
— Черный перец, паприка, свежие или высушенные травы
— Растительные масла за исключением соевого, тхина, несоленое ореховое масло
— Столовая соль без добавления йода
— Орехи — арахис без соли, миндаль без соли
— Напитки — нерастворимый кофе, чай, пиво, вино, другие алкогольные напитки.
— Крупа /зерновые продукты в умеренном количестве.

Продукты (содержащие среднее количество йода — от 5 до 20 мкг) которые нужно ОГРАНИЧИВАТЬ :

— Свежее мясо . Можно употреблять до 140 — 170 гр в день свежего мяса цыпленка, говядины, свинины, баранины или телятины. В 450 гр. мяса содержится 25-130 мкг йода. В цельном куске мяса содержится меньше йода, чем в рубленом мясе.
— Крупы и злаки . Можно употреблять до 4 порций крупы , злаков, макарон и хлеба, не содержащих в составе йода. Содержание йода зависит от региона, где выращены злаки. Лучше всего подходят выпечка и злаки, приготовленные дома.
— Лекарства , содержащие йод, медикаментозные препараты, окрашенные в красный, оранжевый или коричневый цвет (Brufen, Alfa D3, Dilcoran, Rocaltrol в дозировке 0.5 µg не разрешен, тогда как Rocaltrol 0.25 µg разрешен)

Если вы посещаете рестораны, то лучше там пить только соки или безалкогольные напитки и есть печеный картофель, так как точно не известно, используют ли повара этого ресторана йодированную соль.
Лучше употреблять свежие продукты, так как на ярлыках продуктов может быть не указана информация о содержании йода.

ЗАПРЕЩЕННЫЕ продукты на безйодовой диете

Следующие продукты содержат большое количество йода (более 20 мкг в порции), их надо исключить :

— Йодированная соль и морская соль и любые продукты, содержащие йодированную соль или морскую соль.

— Морепродукты (рыба, моллюски, морские водоросли, медикаменты с морскими водорослями, бурые водоросли).

— Продукты, содержащие морские добавки: ирландский (жемчужный) мох, агар-агар, альгин, альгинат.

— Молочные продукты (молоко, сыр, сливки, йогурт, масло, мороженое, сухие порошкообразные сливки, сыворотка, казеин, другие молочные продукты). Немолочные сливки часто содержат йодосодержащие компоненты. В 250 мл молока содержится от 88 до 168 мкг йода (в среднем — 115 мкг).

— Яичные желтки. Яичные белки допустимы, так как содержат небольшое количество или вообще не содержат йода.

— Выпечные изделия из теста, в состав которого входит йод/йодат (обычно небольшие выпекаемые хлебцы допустимы; лучше выпекать хлеб самостоятельно или заменять мацой). Обычно крекер изготавливается только из муки и воды.

— Красный краситель №3. Допустим красный краситель №40. Необходимо исключать продукты и таблетки красного, оранжевого и коричневого цвета. Нельзя использовать краситель Red Dye FD&C №3.

— Молочный шоколад. Какао-порошок и некоторые виды темного шоколада допустимы.

— Меласса (черная патока). Следует исключать сульфированную патоку, портвейн, смешанный с патокой, имеющий немного горький вкус. Можно использовать несульфированную патоку с мягким, немного сладким вкусом. — Соевые бобы и большинство соевых продуктов (соевый соус, соевое молоко, тофу). Но можно употреблять соевое масло и соевый лецитин.

— Некоторые бобы: красная фасоль, лимская фасоль, пестрая фасоль, вигна.

— Ревень и картофельная кожура. Сам картофель есть можно.

При лечении патологий щитовидной железы может использоваться радиоактивный йод. Данный изотоп имеет свои опасные свойства, поэтому процедура его введения в организм должна проводиться исключительно под контролем высококвалифицированного доктора.

Радиоактивный йод – лечение щитовидки

Процедура с использованием изотопа отличается такими преимуществами:

• отсутствует реабилитационный период;
• на кожном покрове не остается шрамов и прочих эстетических дефектов;
• во время ее проведения не используются анестезирующие средства.

Однако лечение радиоактивным йодом имеет свои недостатки:

1. Накопление изотопа наблюдается не только в щитовидной железе, но и в других тканях организма, в том числе в яичниках и простате. По этой причине ближайшие полгода после процедуры пациентам следует тщательно предохраняться. К тому же введение изотопа нарушает выработку гормонов, что негативно может сказаться на развитии плода. Женщинам детородного возраста придется отложить зачатие ребенка на 2 года.
2. Из-за сужения слезных каналов и изменений в функционировании слюнных желез могут наблюдаться сбои в работе данных систем организма.

Назначается радиоактивный (чаще это I-131) йод в следующих случаях:

• новообразования на щитовидной железе;
• тиреотоксикоз;
• операции, перенесенные на щитовидке;
• риск развития послеоперационных осложнений.

Лечение тиреотоксикоза радиоактивным йодом

Такая терапия дает хорошие результаты. Чтобы лечение гипертиреоза радиоактивным йодом было эффективным, доза поглощенного тканями железы I-131 должна составлять 30-40 г. Это количество изотопа может поступить в организм одномоментно или дробно (в 2-3 приема). После терапии может возникнуть гипотиреоз. В таком случае пациентам прописывают Левотироксин.

По статистике, у тех, кому диагностирован , после лечение изотопом спустя 3-6 месяцев недуг рецидивирует. Таким пациентам прописывают повторную терапию радиоактивным йодом. Использование I-131 больше 3-х курсов при лечении тиреотоксикоза не зафиксировано. В редких случаях у пациентов терапия радиоактивным йодом не дает результатов. Такое наблюдается при резистентности тиреотоксикоза к изотопу.

Лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом

Прием изотопа назначается лишь тем пациентам, у которых была диагностирована онкоболезнь по результатам хирургического вмешательства. Чаще такая терапия проводится при высоком риске рецидива фолликулярного либо папиллярного рака. Лечение щитовидной железы радиоактивным йодом производится при наличии остаточных тканей, которые поглощают и накапливают I-131. Перед этим проводится сцинтиграфия.

Изотоп назначается пациентам в такой дозировке:

• при терапии – 3,7 ГБк;
• в случае, когда метастазы поразили лимфоузлы, – 5,55 ГБк;
• при поражении костных тканей или легких – 7,4 ГБк.

Радиоактивный йод после удаления щитовидной железы

С целью выявления метастазов применяется I-131. Спустя 1-1,5 месяца после хирургического вмешательства проводится сцинтиграфия с использованием радиоактивного йода. Данный метод диагностики считается более эффективным. Рентгенография – менее надежный способ выявить метастазы. При положительном результате назначается терапия радиоактивным йодом. Такое лечение направлено на уничтожение очагов поражения.

Подготовка к радиойодотерапии

Состояние пациента после лечения во многом зависит от соблюдения предписаний врача. Не последняя роль здесь отводится и тому, насколько правильно была выполнена подготовка к процедуре. Она включает в себя соблюдение таких правил:

1. Убедиться в отсутствии беременности.
2. Если есть грудной ребенок, перевести его на искусственное вскармливание.
3. Сообщить доктору обо всех принимаемых препаратах. За 2-3 дня до радиойодотерапии следует прекратить их потребление.
4. Придерживаться специальной диеты.
5. Нельзя обрабатывать раны и порезы йодом.
6. Запрещено купание в соленой воде и вдыхание морского воздуха. За неделю до процедуры следует отказаться от прогулок на побережье.

К тому же за пару дней до проведения радиойодотерапии доктор проведет тест, позволяющий выявить интенсивность поглощения I-131 организмом пациента. Непосредственно перед тем, как выполняться будет терапия радиоактивным йодом щитовидной железы, с утра нужно сдать анализ ТТГ. Также за 6 часов до процедуры следует отказаться от приема пища, а от питья воды – за 2 часа.

Диета перед радиоактивным йодом

Такая система питания назначается за 2 недели до процедуры. Заканчивается она спустя 24 часа после терапии. Безйодовая диета перед лечением радиоактивным йодом включает запрет на такие продукты питания:

• яйца и пищу, их содержащую;
• морепродукты;
• красную, пеструю и лимскую фасоль;
• шоколад и продукты, где он присутствует;
• сыр, сливки, мороженое и другую молочку;
• пищу, при приготовлении которой добавлялась йодированная соль;
• соевые продукты.

Радиоактивный йод – как проводится процедура

Прием I-131 происходит орально: пациент проглатывает капсулы в желатиновой оболочке, содержащие изотоп. Такие пилюли без запаха и вкуса. Их нужно проглотить, запив двумя стаканами воды (сок, газировка и другие напитки недопустимы). Разжевывать эти капсулы нельзя! В некоторых случаях лечение токсического зоба радиоактивным йодом проводится с использованием химического средства в жидкой форме. После приема такого йода пациенту нужно хорошо прополоскать рот. В ближайший час после процедуры запрещены прием пищи и питье.

Для пациента радиоактивный йод несет большую пользу – помогает справиться с недугом. Для посетителей больного и других контактирующих с ним лиц изотоп крайне опасен. Период полураспада этого химического элемента составляет 8 суток. Однако даже после выписки с больницы, чтобы обезопасить окружающих, пациенту рекомендуют:

1. Еще на неделю забыть о поцелуях и интимных отношениях.
2. Уничтожить личные вещи, используемые в больнице (или сложить их в плотный полиэтиленовый пакет на 6-8 недель).
3. Надежно предохраняться.
4. Предметы личной гигиены располагать отдельно от других членов семьи.

Лечение радиоактивным йодом щитовидной железы – последствия

Из-за индивидуальных особенностей организма могут возникнуть осложнения после лечения. Радиоактивный йод последствия для организма создает такие:

• сложности глотания;
• отечность в области шеи;
• тошнота;
• ком в горле;
• сильная жажда;
• искажение вкусового восприятия;
• рвота.

Побочные эффекты лечения радиоактивным йодом

Хотя данный метод терапии считается безопасным для пациента, есть у него и оборотные стороны «медали». Облучение радиоактивным йодом несет с собой такие проблемы:

• ухудшается зрение;
• обостряются имеющиеся хронические недуги;
• радиоактивный йод способствует увеличению веса;
• наблюдаются мышечные боли и повышенная утомляемость;
• ухудшается качество крови (уменьшается содержание тромбоцитов и лейкоцитов);
• на фоне уменьшения выработки гормонов развиваются депрессия и прочие психические расстройства;
• у мужчин снижается количество активных сперматозоидов (зафиксированы случаи бесплодия);
• повышается риск развития .

Что лучше – радиоактивный йод или операция?

Однозначного ответа нет, ведь каждый конкретный случай индивидуален. Только доктор может определить, что будет максимально эффективным для данного пациента - радиоактивный йод или операция. Перед выбором метода борьбы с патологией щитовидной железы он учтет различные факторы: возраст больного, наличие у него хронических заболеваний, степень поражения недуга и так далее. Врач обязательно расскажет пациенту об особенностях выбранного метода и опишет последствия после радиоактивного йода.

Диета с низким содержанием йода (на неделю)

Данный вариант диеты создан врачом-эндокринологом, к.м.н. Фетисовой Н.В. (Санкт-Петербург). Диета предназначена для создания в организме дефицита йода при достаточной пищевой ценности питания перед исследованием или лечением с использованием радиоактивного йода. Приводимый здесь вариант меню рассчитан на 1 неделю; после данного периода блюда повторяются. Публикуемое меню не является обязательным - безусловно, возможны и другие варианты составления рациона блюд в момент подготовки к лечению радиоактивным йодом, однако данный вариант питания расчитан с учетом потребностей среднего человека и является весьма сбалансированным.

Особенности предлагаемого варианта меню

• Предложенный рацион рассчитан для человека нормального веса и средней физической активности. При избыточном весе, малоподвижном образе жизни или повышенной физической нагрузке калорийность рациона должна быть соответствующим образом скорректирована.
• Предложенные дневные рационы содержат 45-50 мкг йода, что соответствует рекомендациям по подготовке к радиойодтерапии. Последние 2 недели необходимо особенно тщательно избегать продуктов, содержащих более 5 мкг йода на 100 г продукта, т.е. рацион должен быть практически вегетарианским с небольшим добавлением мяса (баранина, утка, телятина).
• Суточные рационы достаточно разнообразны и предоставляют широкий выбор блюд. Для удобства приготовления пищи отдельные блюда могут повторяться в течение 2-3 дней.
• Важная роль в рационе отводится блюдам, приготовленным в домашних условиях без использования молока, желтков и йодсодержащих пищевых добавок (хлеб, пельмени, домашняя лапша, вареники, печенье)

1-й день

Завтрак	Белковый омлет без молока из 2 белков (один раз в нед.)
	Чай зеленый или черный не крепкий
	Хлеб (здесь и далее - лучше хлеб домашнего приготовления из теста без желтков и молока)	1-2 ломтика
	Сахар или мед
Перекус	Печеные яблоки	1-2 шт
Обед	Щи из свежей капусты (без использования томата)	300 гр
	Рис отварной	200 гр
	Отварное мясо, нарез. ломтиками и обжаренное на растительном масле с луком (баранина, утка, телятина, кура, свинина)	150 гр
	Хлеб	1 ломтик
	Клюквенный морс	250 гр
Ужин	Винегрет (картофель, фасоль белая, морковь, свекла (уменьшенное количество), огурец соленый, капуста квашенная, лук зеленый, раст масло)	200 гр
	Хлеб
	Чай
	Варенье домашнее
Перекус	Апельсин	1 шт

2-й день

Завтрак	Морковь тертая свежая с сахаром	100 гр
	Лаваш тонкий	1 ломтик, 20 г
	Сыр твердый
	Чай или кофе натуральный
	Сахар или мед
Перекус	Чай
	Сушки простые	3-4шт
Обед	Суп овощной вегетарианский с крупой (рис или перловка)	300 гр
	Картофель отварной	200 гр
	Гуляш из отварного мяса (отварное мясо - баранина, морковь, растительное масло, мука пшеничная подсушенная)	150 гр
	Хлеб	1 ломт.
	Компот из яблок	250 гр
Ужин	Мясо отварное, после отваривания можно слегка обжарить (баранина, утка, телятина, кура, свинина)	100 гр
		150 гр
	Чай с зефиром белым
Перекус	Груша	1 шт

3-й день

Завтрак	Пшено отварное с растительным маслом	200 гр
	Чай или кофе натуральный
	Сахар или мед
Перекус	Яблоко	1-2 шт
Обед	Суп с домашней лапшей (без яиц) на курином бульоне	300 гр
	Овощи тушеные с оливковым маслом (картофель, кабачки, стручковая фасоль, чуть-чуть моркови, лук) с отварным мясом (кролик, телятина, молодая баранина, индейка, утка)	250 гр
	Чай с лимоном
	Хлеб
Перекус	Чай
	Мед
	Хлеб
Ужин	Салат из квашеной капусты с яблоком и раст. маслом	250 гр
	Буженина домашняя	100 гр
	Хлеб
	Кисель из черной смородины	250 гр

4-й день

Завтрак	Салат из моркови, яблока и 1 ч.л. сметаны	200 гр
	Чай или кофе
Перекус	Морс клюквенный	250 гр
	Сушки простые	3-4 шт
Обед	Гороховый суп на втором бульоне	300 гр
	Хлеб	50 гр
	Мясо отварное (баранина, утка, телятина, кура, свинина)	100 гр
	Картофельное пюре на воде (без молока)	150гр
	Чай
Ужин	Картофель отварной без кожуры и обжаренный на растительном масле	200 гр
	Печень телячья отварная (можно смолоть в мясорубке, добавить оливковое масло, обжаренный лук, соль)	150 гр
	Чай
	Варенье домашнее
Перекус	Апельсин или грейпфрут	1 шт

5-й день

Завтрак	Винегрет с белой фасолью	200 гр
	Хлеб
	Чай
	Сахар или мед
Перекус	Печеные яблоки с медом	1-2 шт
Обед	Пельмени домашние (тесто без яиц и молока)	300 гр
	Хлеб	50 гр
	Капуста квашеная тушеная	200 гр
	Чай
	Печенье - безе домашнее
Ужин	Тефтели мясные с рисом (с увеличенной долей риса)	250 гр
	Чай с лимоном
Перекус	Мандарины	2-3 шт

6-й день

Завтрак	Рис отварной с маслом	200 гр
	Чай
	Сахар или мед, изюм
Перекус	Яблоко	1-2 шт
Обед	Суп фасолевый из белой фасоли	300 гр
	Рагу из овощей с отварной курицей или уткой	250 гр
	Хлеб	50 гр
	Морс черничный	200 гр
Ужин	Картофель отварной без кожуры с оливковым маслом	2-3 шт
	Рыба речная отварная	150 гр
	Хлеб
	Чай зеленый	200 гр
Перекус	Груша	1 шт

7-й день

Завтрак	Фруктовый салат (яблоко, апельсин, груша, изюм) с добавлением овсяных хлопьев или мюсли без орехов	200 гр
	Какао на воде (но не готовые шоколадные напитки)	200 гр
Перекус	Яблоки	1-2 шт
Обед	Борщ на втором бульоне без сметаны	300 гр
	Капуста тушеная со свининой или уткой	250 гр
	Хлеб	50 гр
	Чай с безе
Ужин	Вареники с картофелем домашние (без яиц и молока)	250 гр
	Чай
	Варенье домашнее
Перекус	Грейпфрут	1 шт